SOLICITUD DE MICROCRÉDITO - multicoop.fin.ec · SOLICITUD DE MICROCRÉDITO GARANTE: ... pasivos y...
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SOLICITUD DE MICROCRÉDITOGARANTE:
30 días 120 días 360 días
60 días 180 días Al vencimiento Provincia Ciudad
90 días 270 días Cantón Parroquia
1Cédula de Identidad RUC
Pasaporte RISE
LUGAR Y FECHA DE NACIMIENTO:
ESTADO CIVIL: Soltero Casado Viudo Unión de hecho Divorciado Separado SEXO: Masculino Femenino
NIVEL DE EDUCACIÓN: Primaria Secundaria Técnica Superior Postgrado Doctorado Ninguna SEPARACIÓN DE BIENES: Si NoPROFESIÓN: _________________________________________________________
2
NOMBRES Y APELLIDOS: Número de Identificación:
NACIONALIDAD: LUGAR Y FECHA DE NACIMIENTO:
NIVEL DE EDUCACIÓN: Primaria Secundaria Técnica Superior Postgrado Doctorado Ninguna PROFESIÓN:
3
PROVINCIA: DIRECCIÓN:
CANTÓN: (Calle principal, numeración, calle secundaria, edificio, piso)CIUDAD: TELÉFONO(S)DE DOMICILIO: Teléfono de un familiar que no viva con usted
PARROQUIA: E-MAIL: CELULAR:
SECTOR:
4
Actividad del Negocio: COMERCIO PRODUCCIÓN SERVICIOS Actividad del Negocio: COMERCIO PRODUCCIÓN SERVICIOS
Descripción: _______________________________________________ Descripción: _______________________________________________
Tiempo de Trabajo: Teléfono:
E-mail: E-mail:
En caso de tener ingresos diferentes a los originados de las actividades antes descritas, indicar la fuente: En caso de tener ingresos diferentes a los originados de las actividades antes descritas, indicar la fuente:
Teléfono del negocio: Fax:
Cargo:
Dirección del negocio:
Antigüedad: E-mail: Antigüedad: E-mail:
SECTOR LABORAL PÚBLICO PRIVADO
TIPO DE VIVIENDA
ACTIVIDAD ECONÓMICA
INFORMACIÓN DE DOMICILIO
TIEMPO RESIDENCIA
CARGAS FAMILIARES
Edad:
Destino Geográfico del crédito Número de préstamo:
Número de cuenta:
Sector
SOLICITANTE / GARANTE: CÓNYUGE:
DATOS BÁSICOS DEL SOLICITANTE
NACIONALIDAD:
Destino del Crédito :
Periodicidad de pago
NEGOCIO PROPIO
Dirección del negocio:
Actividad de la empresa: Actividad de la empresa:
Dirección de la Empresa: Dirección de la Empresa:
RELACIÓN DE DEPENDENCIA
Nombre del negocio: Nombre del negocio:
Teléfono del negocio: Fax:
Tiempo de Trabajo: Teléfono:
Cargo:
SOLICITANTE :
Tipo ID :
Claro Movistar CNT
NOMBRES Y APELLIDOS / RAZÓN SOCIAL Número de Identificación
Edad:
PAÍS DE RESIDENCIA:
DATOS DEL CÓNYUGE O CONVIVIENTE
SECTOR LABORAL PÚBLICO PRIVADO
Nombre de la Empresa: Nombre de la Empresa:
TOTAL APORTADO A LA FECHA_______________________________CERTIFICADOS DE APORTACIÓN_______________________________CAPACIDAD DE PRÉSTAMO____________________________________________
PRÉSTAMOS PENDIENTES EN LA COOPERATIVA:
OBSERVACIONES:
APROBADO ______ FECHA____________________________________ PLAZO_____________________________________CUOTA MENSUAL_________________________________________
NEGADO ______ FECHA____________________________________
Dirección: Remigio Tamaríz 1-62 y Avda. SolanoConmutador: (07) 4078155
Cuenca - Ecuador
RESOLUCIÓN
RESPALDO EN AHORRO:_________________________________________________________% TIPO DE INTERÉS___________________________________________________________________________________
GERENTE GENERAL GERENTE DE CRÉDITO GERENTE DE COBRANZAS
Microcrédito otorgado para consumo de microempresarios
Destino del Crédito :
Activos Fijos Tangibles: Vehículos livianos con combustibles fósilesActivos Fijos Tangibles: Vehículos livianos para fines productivos y comerciales
13
C.C.
C.C.
Garantías:
Capital de Trabajo
AUTORIZO A MULTICOOP PARA QUÉ:
1. Efectúe el análisis y verificación de los datos personales proporcionados.
3. Pueda utilizar, transferir o entregar dicha información a autoridad competente, organismos de control, Burós de Crédito, Dinardap y otras instituciones o personas jurídicas legal o reglamentariamente facultadas.
4. Realice el análisis que considere pertinente e informe documentadamente a las autoridades competentes en caso de investigación y/o determinación de transacciones inusuales o injustificadas.
PARA USO EXCLUSIVO DE LA COOPERATIVA
Activos Fijos Intangibles: Adquisición de franquicias, marcas, pago de regalías, licencias y otros activos fijos intangibles.
5. Realice el envio de futuras notificaciones personales o electrónicas por gestión de cobranzas o publicidad de la Institución.
Activos Fijos Tangibles: Vehículos pesados para fines productivos y comerciales
Activos Fijos Tangibles: Equipos, maquinaria y otros bienes de capital, a excepción de vehículos, para finesproductivos y comerciales
Auto-liquidablesFideicomiso en garantía
Ingresado por:Firma del socio Firma Autorizada
Aváles y garantía de IFIs
Vivienda para microempresarios
Linea de Crédito:
Activos Fijos Intangibles: Derechos de propiedad industrial.
Títulos valores
Firma del Cónyuge
Activos Fijos Tangibles: Terrenos, edificios y construcción de infraestructura, para fines productivos y comerciales
Prendaria
Adquisición de servicios
Declaro y certifico que los datos que anteceden son verídicos. Eximo a la Cooperativa de toda responsabilidad que se derive por información falsa o errónea que hubiere proporcionado en este documento.
Reconozco que los datos obtenidos en cualquier central de información crediticia; así como, aquellos proporcionados en la solicitud de crédito que presento, serán verificados y sometidos a evaluación respectiva por lo cual será potestad exclusiva de MULTICOOP la aprobación o negativa de la operación solicitada, sin que esto de lugar a reclamo alguno de mi parte.
2. Obtenga de cualquier fuente de información, incluida Central de Riesgos, Burós de información Crediticia autorizados para operar en el país, Dinardap, mis referencias e información personal y/o patrimonial anteriores o posteriores a la suscripción de esta autorización, sea como deudor principal, garante o codeudor; así como información personal sobre mi comportamiento crediticio, manejo de mi(s) cuenta(s) de ahorros o corriente, tarjeta(s) de crédito, etc., y en general sobre el cumplimiento de mi(s) obligaciones y demás activos, pasivos y datos personales y/o patrimoniales, aplicables para uno o más de los servicios y productos que brindan las Instituciones del Sistema Financiero y Comercial Nacional, según corresponda.
Hipotecaria
Revisado por:
Destino del Crédito:
Microcrédito MinoristaMicrocrédito Acum.SimpleMicrocrédito Acum. Ampliada
A la presente solicittud se anexará la documentación requerida en el formulario "Requisitos para Microcredito". Este documento debe estar llenado de manera legible, sin enmendaduras, borrones o tachones.
DOCUMENTACION PARA ANEXAR (SOCIO)1 2 3 4 5 6 7 8 9
La información proporcionada en este documento es de estricta confidencialidad, misma que será utilizada por la Cooperativa para análisis crediticio.
Activos Fijos Tangibles: Otros activos fijos tangibles que no constituyen bienes decapital, para fines productivos y comerciales
Monto Solicitado:Lugar y fecha: Plazo: Asesor comercial:
Propia
Propia hipotecada Inst. financiera: Valor hipoteca:
Arrendada Nombre Arrendatario: Teléfono:
Vive con Familiares Nombre Familiar: Teléfono:
Otros Nombre: Teléfono:
11 DECLARACIÓN DE VINCULACIÓN
En caso de ser afirmativo: Nombre: ________________________________________ Cargo: _______________________________________Relación:__________________________
12 DECLARACIÓN DE LICITUD DE FONDOS
4. Me obligo a comunicar a MULTICOOP de manera inmediata cualquier actualización de información personal, económica, laboral y/o patrimonial que cambie durante la vigencia del contrato de crédito.3. Declaro y acepto conocer el portafolio de productos requerido a través de esta solicitud.
2. Destino de fondos: Declaro que los fondos que sean recibidos por la operación crediticia que se solicita, no serán utilizados en ninguna actividad ilícita especificada en la Ley de Prevención, Detección y Erradicación del Delito de Lavado de Activos y del Financiamiento de Delitos; y su Reglamento.
1. Los fondos de esta transacción serán utilizados en: _________________________________________________________________________________________________________________________________
¿Tiene vinculación con un directivo, funcionario o empleado de la Cooperativa Multicoop? NO _____ SI _____
Dirección: Remigio Tamaríz 1-62 y Avda. SolanoConmutador: (07) 4078155
Cuenca - Ecuador
CROQUIS DOMICILIO CROQUIS NEGOCIO
10 DECLARACIÓN SOBRE CONDICIÓN DE PERSONA EXPUESTA POLÍTICAMENTE
En caso de ser afirmativo: Nombre: ________________________________________Cargo/Institución: _______________________________________Relación:__________________________
1.
Relación TeléfonoNombre y Apellido
PERSONALES (No incluir familiares)
Tipo de cuenta
Nombre y Apellido
Usted, sus familiares*o colaboradores cercanos se encuentran ejerciendo o han ejercido dentro de los dos últimos años funciones públicas; o que sin ocupar cargo público alguno tiene ingerencia política a nivel nacional o internacional. NO ______ SI ______
*Cónyuge y familiares comprendidos hasta el cuarto grado de consanguinidad (Padres, hijos, abuelos, hermanos, nietos, tíos, sobrinos, primos), o segundo de afinidad (Padres, hijos, abuelos, o hermanos del cónyuge)
COMERCIALES
Institución
Celular
Fecha verificado
CROQUIS DEL DOMICILIO Y NEGOCIO
Relación
2.
Teléfono Celular
Almacen o Proveedor Teléfono
FAMILIARES (necesariamente una referencia familiar)
Dirección Nombre de contacto
No. De Cuenta
Nombre de contacto Fecha verificado
Fecha verificado
Nombre de contacto Fecha verificado
Total :
DESCRIPCIÓN CANT P UNIT VTA TOTALP UNIT COMPRA
Total :
CANTIDADTOTAL
VENTAS MENSUALES
DESCRIPCIÓN
COMPRAS MENSUALES
Otros Activos En caso de necesitar más renglones, favor adjuntar una hoja adicional al presente formulario.
9
BANCARIAS: CTA CORRIENTE / CTA AHORROS / FONDOS INVERSIÓN
REFERENCIAS
Cantidad
3.
2.
Modelo Valor Comercial Total
1.
2.
3.
Maquinarias y Equipos. En caso de necesitar más renglones, favor adjuntar una hoja adicional al presente formulario.
1.
Descripcion
Valor Comercial TotalDescripcion Cantidad
5
VENTAS MENSUALES: ENERO FEBRERO MARZO ABRIL MAYO JUNIO JULIO AGOSTO SEPTIEMBRE OCTUBRE NOVIEMBRE DICIEMBRE
BUENAS
MEDIAS
BAJASIndique mensualmente como son sus ventas: Buenas, Medias o Bajas
INFORMACIÓN FUNCIONAMIENTO DEL NEGOCIO
ATENCIÓN: Lunes Martes Miercoles Jueves Viernes Sabado Domingo 8
2.
3.
ACTIVOS DEL NEGOCIO
Placa Valor de mercado
Bienes Inmuebles En caso de necesitar más renglones, favor adjuntar una hoja adicional al presente formulario.
Tipo Valor de mercado
Está prendado?
Vehículos del Negocio. En caso de necesitar más renglones, favor adjuntar una hoja adicional al presente formulario.
Modelo
Dirección de la Propiedad (incluir código catastral)
1.
2.
Año
1.
UNIDAD TOTALC. COMPRA UNITCANTIDADDESCRIPCIÓN
INVENTARIO DE MERCADERAS
Total :
7
Impuestos
Cuotas de Credito
Otros ……………………………………………………..
CAPITAL TRABAJO = ACTIVO CORRIENTE - PASIVO CORRIENTE+ Otros Ingresos …………………………………………
- Gastos familiares
DISPONIBLE
CAPACIDAD DE PAGO ……………………
- Gastos Generales Negocio
= UTILIDAD DEL NEGOCIO
FLUJO DEL NEGOCIO
GASTOS GENERALES NEGOCIO VALOR
Servicios Basicos (Luz, Agua o Telefono)
Arriendo
UTILIDAD = UTILIDAD DEL NEGOCIO/(VENTAS X 100)
Gastos de Personal
Transporte
INDICADORES FINANCIEROS
ENDEUDAMIENTO = PASIVO / (PATRIMONIO X100)
FLUJO DE CAJA VALOR
- Compras mensuales
+ Ventas
ROTACION CUENTAS X COBRAR = CXC / (VENTAS X30)
LIQUIDEZ = ACTIVO CORRIENTE / PASIVO CORRIENTE
ROTACION INVENTARIOS = INVENTARIOS / (COMPRAS X30)
Solvencia = ACTIVO TOTAL / PASIVO TOTAL
6
ACTIVO CORRIENTE
PATRIMONIO: TOTAL DE ACTIVOS - TOTAL DE PASIVOSTotal ( a + b + c):
TOTAL PASIVO: FAMILIAR + NEGOCIO
Total (b)
Total ( a+b)
TOTAL ACTIVOS: FAMILIAR + NEGOCIO
Otros (largo plazo)……………………………….
PASIVO NO CORRIENTE
Total (a)
ACTIVO FIJO
Letras o documentos por cobrar LP
Total (b):
Equipos
Maquinarias
ACTIVO NO CORRIENTE
Cuentas por pagar
Otros ………………………………………
PASIVOSACTIVOSFAMILIAR NEGOCIO NEGOCIOFAMILIAR
SITUACIÓN FINANCIERA DEL NEGOCIO
Secctor Comercial
PASIVO CORRIENTE
Obligaciones bancarias (corto plazo)
Letras o documentos por cobrar
Efectivo, Depósito Bancos y Cooperativas
Inversiones (Pólizas, Depósitos a Plazo,etc)
Vehículos
Mercaderías ( Al precio de costo actual)
Otros activos ………………………………..
Bienes Inmuebles
Préstamos a largo plazo
Otros…………………………………..
Coop. Multiempresarial
Total (a):
Muebles y Enseres
Total (c):
Salud
Cuotas de Credito
Otros ……………………………………………………..
Educacion
Servicios Basicos (Luz, Agua o Telefono)
GASTOS FAMILIARES VALOR
Alimentacion
Vivienda (Arriendo, Alicuota, Servicio domestico)
Transporte
Vestimenta
CROQUIS DOMICILIO CROQUIS NEGOCIO
10 DECLARACIÓN SOBRE CONDICIÓN DE PERSONA EXPUESTA POLÍTICAMENTE
En caso de ser afirmativo: Nombre: ________________________________________Cargo/Institución: _______________________________________Relación:__________________________
1.
Relación TeléfonoNombre y Apellido
PERSONALES (No incluir familiares)
Tipo de cuenta
Nombre y Apellido
Usted, sus familiares*o colaboradores cercanos se encuentran ejerciendo o han ejercido dentro de los dos últimos años funciones públicas; o que sin ocupar cargo público alguno tiene ingerencia política a nivel nacional o internacional. NO ______ SI ______
*Cónyuge y familiares comprendidos hasta el cuarto grado de consanguinidad (Padres, hijos, abuelos, hermanos, nietos, tíos, sobrinos, primos), o segundo de afinidad (Padres, hijos, abuelos, o hermanos del cónyuge)
COMERCIALES
Institución
Celular
Fecha verificado
CROQUIS DEL DOMICILIO Y NEGOCIO
Relación
2.
Teléfono Celular
Almacen o Proveedor Teléfono
FAMILIARES (necesariamente una referencia familiar)
Dirección Nombre de contacto
No. De Cuenta
Nombre de contacto Fecha verificado
Fecha verificado
Nombre de contacto Fecha verificado
Total :
DESCRIPCIÓN CANT P UNIT VTA TOTALP UNIT COMPRA
Total :
CANTIDADTOTAL
VENTAS MENSUALES
DESCRIPCIÓN
COMPRAS MENSUALES
Otros Activos En caso de necesitar más renglones, favor adjuntar una hoja adicional al presente formulario.
9
BANCARIAS: CTA CORRIENTE / CTA AHORROS / FONDOS INVERSIÓN
REFERENCIAS
Cantidad
3.
2.
Modelo Valor Comercial Total
1.
2.
3.
Maquinarias y Equipos. En caso de necesitar más renglones, favor adjuntar una hoja adicional al presente formulario.
1.
Descripcion
Valor Comercial TotalDescripcion Cantidad
5
VENTAS MENSUALES: ENERO FEBRERO MARZO ABRIL MAYO JUNIO JULIO AGOSTO SEPTIEMBRE OCTUBRE NOVIEMBRE DICIEMBRE
BUENAS
MEDIAS
BAJASIndique mensualmente como son sus ventas: Buenas, Medias o Bajas
INFORMACIÓN FUNCIONAMIENTO DEL NEGOCIO
ATENCIÓN: Lunes Martes Miercoles Jueves Viernes Sabado Domingo 8
2.
3.
ACTIVOS DEL NEGOCIO
Placa Valor de mercado
Bienes Inmuebles En caso de necesitar más renglones, favor adjuntar una hoja adicional al presente formulario.
Tipo Valor de mercado
Está prendado?
Vehículos del Negocio. En caso de necesitar más renglones, favor adjuntar una hoja adicional al presente formulario.
Modelo
Dirección de la Propiedad (incluir código catastral)
1.
2.
Año
1.
UNIDAD TOTALC. COMPRA UNITCANTIDADDESCRIPCIÓN
INVENTARIO DE MERCADERAS
Total :
7
Impuestos
Cuotas de Credito
Otros ……………………………………………………..
CAPITAL TRABAJO = ACTIVO CORRIENTE - PASIVO CORRIENTE+ Otros Ingresos …………………………………………
- Gastos familiares
DISPONIBLE
CAPACIDAD DE PAGO ……………………
- Gastos Generales Negocio
= UTILIDAD DEL NEGOCIO
FLUJO DEL NEGOCIO
GASTOS GENERALES NEGOCIO VALOR
Servicios Basicos (Luz, Agua o Telefono)
Arriendo
UTILIDAD = UTILIDAD DEL NEGOCIO/(VENTAS X 100)
Gastos de Personal
Transporte
INDICADORES FINANCIEROS
ENDEUDAMIENTO = PASIVO / (PATRIMONIO X100)
FLUJO DE CAJA VALOR
- Compras mensuales
+ Ventas
ROTACION CUENTAS X COBRAR = CXC / (VENTAS X30)
LIQUIDEZ = ACTIVO CORRIENTE / PASIVO CORRIENTE
ROTACION INVENTARIOS = INVENTARIOS / (COMPRAS X30)
Solvencia = ACTIVO TOTAL / PASIVO TOTAL
6
ACTIVO CORRIENTE
PATRIMONIO: TOTAL DE ACTIVOS - TOTAL DE PASIVOSTotal ( a + b + c):
TOTAL PASIVO: FAMILIAR + NEGOCIO
Total (b)
Total ( a+b)
TOTAL ACTIVOS: FAMILIAR + NEGOCIO
Otros (largo plazo)……………………………….
PASIVO NO CORRIENTE
Total (a)
ACTIVO FIJO
Letras o documentos por cobrar LP
Total (b):
Equipos
Maquinarias
ACTIVO NO CORRIENTE
Cuentas por pagar
Otros ………………………………………
PASIVOSACTIVOSFAMILIAR NEGOCIO NEGOCIOFAMILIAR
SITUACIÓN FINANCIERA DEL NEGOCIO
Secctor Comercial
PASIVO CORRIENTE
Obligaciones bancarias (corto plazo)
Letras o documentos por cobrar
Efectivo, Depósito Bancos y Cooperativas
Inversiones (Pólizas, Depósitos a Plazo,etc)
Vehículos
Mercaderías ( Al precio de costo actual)
Otros activos ………………………………..
Bienes Inmuebles
Préstamos a largo plazo
Otros…………………………………..
Coop. Multiempresarial
Total (a):
Muebles y Enseres
Total (c):
Salud
Cuotas de Credito
Otros ……………………………………………………..
Educacion
Servicios Basicos (Luz, Agua o Telefono)
GASTOS FAMILIARES VALOR
Alimentacion
Vivienda (Arriendo, Alicuota, Servicio domestico)
Transporte
Vestimenta
SOLICITUD DE MICROCRÉDITOGARANTE:
30 días 120 días 360 días
60 días 180 días Al vencimiento Provincia Ciudad
90 días 270 días Cantón Parroquia
1Cédula de Identidad RUC
Pasaporte RISE
LUGAR Y FECHA DE NACIMIENTO:
ESTADO CIVIL: Soltero Casado Viudo Unión de hecho Divorciado Separado SEXO: Masculino Femenino
NIVEL DE EDUCACIÓN: Primaria Secundaria Técnica Superior Postgrado Doctorado Ninguna SEPARACIÓN DE BIENES: Si NoPROFESIÓN: _________________________________________________________
2
NOMBRES Y APELLIDOS: Número de Identificación:
NACIONALIDAD: LUGAR Y FECHA DE NACIMIENTO:
NIVEL DE EDUCACIÓN: Primaria Secundaria Técnica Superior Postgrado Doctorado Ninguna PROFESIÓN:
3
PROVINCIA: DIRECCIÓN:
CANTÓN: (Calle principal, numeración, calle secundaria, edificio, piso)CIUDAD: TELÉFONO(S)DE DOMICILIO: Teléfono de un familiar que no viva con usted
PARROQUIA: E-MAIL: CELULAR:
SECTOR:
4
Actividad del Negocio: COMERCIO PRODUCCIÓN SERVICIOS Actividad del Negocio: COMERCIO PRODUCCIÓN SERVICIOS
Descripción: _______________________________________________ Descripción: _______________________________________________
Tiempo de Trabajo: Teléfono:
E-mail: E-mail:
En caso de tener ingresos diferentes a los originados de las actividades antes descritas, indicar la fuente: En caso de tener ingresos diferentes a los originados de las actividades antes descritas, indicar la fuente:
Teléfono del negocio: Fax:
Cargo:
Dirección del negocio:
Antigüedad: E-mail: Antigüedad: E-mail:
SECTOR LABORAL PÚBLICO PRIVADO
TIPO DE VIVIENDA
ACTIVIDAD ECONÓMICA
INFORMACIÓN DE DOMICILIO
TIEMPO RESIDENCIA
CARGAS FAMILIARES
Edad:
Destino Geográfico del crédito Número de préstamo:
Número de cuenta:
Sector
SOLICITANTE / GARANTE: CÓNYUGE:
DATOS BÁSICOS DEL SOLICITANTE
NACIONALIDAD:
Destino del Crédito :
Periodicidad de pago
NEGOCIO PROPIO
Dirección del negocio:
Actividad de la empresa: Actividad de la empresa:
Dirección de la Empresa: Dirección de la Empresa:
RELACIÓN DE DEPENDENCIA
Nombre del negocio: Nombre del negocio:
Teléfono del negocio: Fax:
Tiempo de Trabajo: Teléfono:
Cargo:
SOLICITANTE :
Tipo ID :
Claro Movistar CNT
NOMBRES Y APELLIDOS / RAZÓN SOCIAL Número de Identificación
Edad:
PAÍS DE RESIDENCIA:
DATOS DEL CÓNYUGE O CONVIVIENTE
SECTOR LABORAL PÚBLICO PRIVADO
Nombre de la Empresa: Nombre de la Empresa:
TOTAL APORTADO A LA FECHA_______________________________CERTIFICADOS DE APORTACIÓN_______________________________CAPACIDAD DE PRÉSTAMO____________________________________________
PRÉSTAMOS PENDIENTES EN LA COOPERATIVA:
OBSERVACIONES:
APROBADO ______ FECHA____________________________________ PLAZO_____________________________________CUOTA MENSUAL_________________________________________
NEGADO ______ FECHA____________________________________
Dirección: Remigio Tamaríz 1-62 y Avda. SolanoConmutador: (07) 4078155
Cuenca - Ecuador
RESOLUCIÓN
RESPALDO EN AHORRO:_________________________________________________________% TIPO DE INTERÉS___________________________________________________________________________________
GERENTE GENERAL GERENTE DE CRÉDITO GERENTE DE COBRANZAS
Microcrédito otorgado para consumo de microempresarios
Destino del Crédito :
Activos Fijos Tangibles: Vehículos livianos con combustibles fósilesActivos Fijos Tangibles: Vehículos livianos para fines productivos y comerciales
13
C.C.
C.C.
Garantías:
Capital de Trabajo
AUTORIZO A MULTICOOP PARA QUÉ:
1. Efectúe el análisis y verificación de los datos personales proporcionados.
3. Pueda utilizar, transferir o entregar dicha información a autoridad competente, organismos de control, Burós de Crédito, Dinardap y otras instituciones o personas jurídicas legal o reglamentariamente facultadas.
4. Realice el análisis que considere pertinente e informe documentadamente a las autoridades competentes en caso de investigación y/o determinación de transacciones inusuales o injustificadas.
PARA USO EXCLUSIVO DE LA COOPERATIVA
Activos Fijos Intangibles: Adquisición de franquicias, marcas, pago de regalías, licencias y otros activos fijos intangibles.
5. Realice el envio de futuras notificaciones personales o electrónicas por gestión de cobranzas o publicidad de la Institución.
Activos Fijos Tangibles: Vehículos pesados para fines productivos y comerciales
Activos Fijos Tangibles: Equipos, maquinaria y otros bienes de capital, a excepción de vehículos, para finesproductivos y comerciales
Auto-liquidablesFideicomiso en garantía
Ingresado por:Firma del socio Firma Autorizada
Aváles y garantía de IFIs
Vivienda para microempresarios
Linea de Crédito:
Activos Fijos Intangibles: Derechos de propiedad industrial.
Títulos valores
Firma del Cónyuge
Activos Fijos Tangibles: Terrenos, edificios y construcción de infraestructura, para fines productivos y comerciales
Prendaria
Adquisición de servicios
Declaro y certifico que los datos que anteceden son verídicos. Eximo a la Cooperativa de toda responsabilidad que se derive por información falsa o errónea que hubiere proporcionado en este documento.
Reconozco que los datos obtenidos en cualquier central de información crediticia; así como, aquellos proporcionados en la solicitud de crédito que presento, serán verificados y sometidos a evaluación respectiva por lo cual será potestad exclusiva de MULTICOOP la aprobación o negativa de la operación solicitada, sin que esto de lugar a reclamo alguno de mi parte.
2. Obtenga de cualquier fuente de información, incluida Central de Riesgos, Burós de información Crediticia autorizados para operar en el país, Dinardap, mis referencias e información personal y/o patrimonial anteriores o posteriores a la suscripción de esta autorización, sea como deudor principal, garante o codeudor; así como información personal sobre mi comportamiento crediticio, manejo de mi(s) cuenta(s) de ahorros o corriente, tarjeta(s) de crédito, etc., y en general sobre el cumplimiento de mi(s) obligaciones y demás activos, pasivos y datos personales y/o patrimoniales, aplicables para uno o más de los servicios y productos que brindan las Instituciones del Sistema Financiero y Comercial Nacional, según corresponda.
Hipotecaria
Revisado por:
Destino del Crédito:
Microcrédito MinoristaMicrocrédito Acum.SimpleMicrocrédito Acum. Ampliada
A la presente solicittud se anexará la documentación requerida en el formulario "Requisitos para Microcredito". Este documento debe estar llenado de manera legible, sin enmendaduras, borrones o tachones.
DOCUMENTACION PARA ANEXAR (SOCIO)1 2 3 4 5 6 7 8 9
La información proporcionada en este documento es de estricta confidencialidad, misma que será utilizada por la Cooperativa para análisis crediticio.
Activos Fijos Tangibles: Otros activos fijos tangibles que no constituyen bienes decapital, para fines productivos y comerciales
Monto Solicitado:Lugar y fecha: Plazo: Asesor comercial:
Propia
Propia hipotecada Inst. financiera: Valor hipoteca:
Arrendada Nombre Arrendatario: Teléfono:
Vive con Familiares Nombre Familiar: Teléfono:
Otros Nombre: Teléfono:
11 DECLARACIÓN DE VINCULACIÓN
En caso de ser afirmativo: Nombre: ________________________________________ Cargo: _______________________________________Relación:__________________________
12 DECLARACIÓN DE LICITUD DE FONDOS
4. Me obligo a comunicar a MULTICOOP de manera inmediata cualquier actualización de información personal, económica, laboral y/o patrimonial que cambie durante la vigencia del contrato de crédito.3. Declaro y acepto conocer el portafolio de productos requerido a través de esta solicitud.
2. Destino de fondos: Declaro que los fondos que sean recibidos por la operación crediticia que se solicita, no serán utilizados en ninguna actividad ilícita especificada en la Ley de Prevención, Detección y Erradicación del Delito de Lavado de Activos y del Financiamiento de Delitos; y su Reglamento.
1. Los fondos de esta transacción serán utilizados en: _________________________________________________________________________________________________________________________________
¿Tiene vinculación con un directivo, funcionario o empleado de la Cooperativa Multicoop? NO _____ SI _____
Dirección: Remigio Tamaríz 1-62 y Avda. SolanoConmutador: (07) 4078155
Cuenca - Ecuador