7/24/2019 SOLICITUD TARJETAS.doc

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N ____________Fecha __________

Derivado a:____________________ID:_____________N Orden de

compra:____________

FORMULARIO DE SOLICITUD PARA ADUISICI!N "#OCONTRATACION DE $IENES "#O SER%ICIOS

I&' IDENTIFICACI!N:NOM$RE DE LA COMPRA OCONTRATACION:

COMPRA DE TAR(ETAS DE PRESENTACION

DIRECCION SOLICITANTE : DIRECCION DESARROLLO COMUNITARIO

UNIDAD SOLICITANTE: OMIL

ENCAR)ADO DE LA CONTRATACIONUNIDAD SOLICITANTE:

Nom*re: )+oria O,eda )on-.+e-

Fono :/01'2203430

Mai+:5+oria&o,eda6p7er8omon88&c+TIPO DE COMPRA O

CONTRATACION :Marcar opci9n con ;ALAR SI AD(UNTA _______________

TRATO DIRECTO

LOS TRATOS DIRECTOS SONE?CEPCIONALES POR LO UE DE$EEMITIRSE UN DECRETO FUNDADO

" SU$IRLO AL PORTAL EN 2@ =RS&DESPUES DE EMITIDO

TRATO DIRECTO:_________________________________________

CAUSAL TRATO DIRECTO______________________________________________________________________DE$E AD(UNTAR TERMINOS TECNICOS DE REFERENCIA INFORME DETALLADO

(USTIFICANDO CONTRATACION FIRMADO POR

DIRECTOR UNIDAD " CON %$B ALCALDE COTIACION ES< SE)N TIPO DE TRATODIRECTO