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Noticias LegisDar Cuando el hombre se encuentra en movimiento ya sea por sus propios medios o bien cuando lo hace sobre vehículos, todos sus órganos están sometidos a cierto grado de vibración. Por lo general no se genera daño, ya sea por los mecanismos de atenuación que poseemos o bien porque el nivel de las vibraciones son lo suficientemente bajos para no producirnos daños. Pero cuando las vibraciones superan ciertos límites, como muchas veces ocurre en ciertos puestos de trabajo, éstas pueden ser muy peligrosas tanto para el hombre como para las máquinas e instalaciones. En la industria frecuentemente las vibraciones son también la causa del ruido y no es inusual que el problema deba tratarse en forma conjunta. http://www.noticias-legisdar.com.ar Phoca PDF

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Cuando el hombre se encuentra en movimiento ya sea por sus propios medios o bien cuando lohace sobre vehículos, todos sus órganos están sometidos a cierto grado de vibración.

Por lo general no se genera daño, ya sea por los mecanismos de atenuación que poseemos obien porque el nivel de las vibraciones son lo suficientemente bajos para no producirnos daños.

Pero cuando las vibraciones superan ciertos límites, como muchas veces ocurre en ciertospuestos de trabajo, éstas pueden ser muy peligrosas tanto para el hombre como para lasmáquinas e instalaciones. En la industria frecuentemente las vibraciones son también la causadel ruido y no es inusual que el problema deba tratarse en forma conjunta.

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Vibraciones

Las vibraciones son oscilaciones de un cuerpo o de partículas alrededor de una posición enreposo. En su forma más general podría definirse como un movimiento periódico de un sistemaelástico alrededor de un punto de equilibrio. Los términos correctos para describir estefenómeno son la frecuencia, la amplitud y la aceleración

El movimiento que realiza el objeto vibrante desde que sale de su punto de equilibrio hasta quellega al punto más alejado superior, luego inferior y llega al punto de equilibrio se denominaciclo. La cantidad de ciclos por segundo es lo que se conoce como la frecuencia de vibración.

La amplitud esta representada por la distancia entre el punto de equilibrio y la máxima distanciade alejamiento. Esto también se define como la intensidad de la vibración

Y la velocidad del objeto en movimiento pasa de un valor cero en los puntos extremos a unvalor máximo cuando pasa por el punto de equilibrio.

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También las vibraciones pueden traer aparejado trastornos a nivel del aparato digestivo, comohemorroides o enfermedades gástricas; en aparato urogenital puede producir prostatitis ohematuria; a nivel ocular puede existir pérdida de agudeza visual y a nivel del comportamientopuede producir retardo en el tiempo de reacción, menor habilitad manual e irritación nerviosa.

Vibraciones en el trabajo

La exposición a las vibraciones no es solamente algo molesto. Se sabe que esta actividad,cuando es constante, causa graves problemas médicos, tales como dolor de espalda, dolor decabeza, mareos, síndrome del túnel carpiano, trastornos vasculares, también cervicalgias odorsolumbalgias, por la espondiloartrosis de columna. Esta se produce por los pequeñosmicrotraumatismos repetidos y calcificaciones de los discos intervertebrales.

Las lesiones relacionadas con las vibraciones tienen una mayor incidencia en ocupaciones

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como labores forestales, agrícolas, de transporte, envíos de mercancías, industria,construcción, etc. Los riesgos que producen las vibraciones dependerá del tiempo a que estásometido el cuerpo humano y la frecuencia de la vibración.

Los efectos ocupacionales de las vibraciones en la salud son resultado de los períodosprolongados de contacto entre el trabajador y la superficie que vibra.

La vibración es detectada por diversos receptores de la piel de los dedos y manos. La vibraciónvertical parece causar mayor malestar que la vibración en otras direcciones. Está reconocidoslos efectos de las vibraciones como enfermedad profesional en muchos países, entre ellosArgentina en la LRT.

En trabajadores expuestos a vibraciones que trabajan habitualmente en ambientes fríos, losepisodios repetidos pueden conducir a la pérdida de destreza manipuladora, lo que a su vez,puede interferir en la actividad laboral y elevar el riesgo de lesiones graves por accidente.

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Tipos de vibraciones

El LEP, Listado de Enfermedades Profesionales Dec. 658/96, las divide en vibraciones decuerpo entero y vibraciones transmitidas a la extremidad superior.

Las vibraciones de cuerpo entero se pueden producir en conductores de grandes vehículos,como ómnibus, camiones, operadores de grúas y equipos pesados. Y las vibracionestransmitidas a la extremidad superior se pueden producir en trabajadores que realizan elmanejo de maquinarias que trasmiten vibraciones como martillo neumático, punzones, taladrosa percusión, perforadoras, pulidoras, esmeriles, sierras mecánicas, desbrozadoras,remachadoras, pistolas de sellados, etc.

Estos dos tipos de vibraciones tienen origen diferente y afectan a distintas partes del cuerpoproduciendo diferentes síntomas.

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Los trabajadores que manejan herramientas vibrantes pueden sufrir hormigueo yadormecimiento de dedos y manos. Si la exposición a vibraciones es continua, estos síntomaspueden empeorar y pueden interferir con la capacidad de trabajo.

La mayor parte de la energía de vibración se disipa en los tejidos de la mano y de los dedos,por lo que se pueden producir lesiones en las estructuras blandas de dedos y manos y lasactividades de la vida diaria.

Los trabajadores expertos a vibraciones pueden presentar umbrales vibratorios, térmicos ytáctiles mas elevados en los reconocimientos clínicos.

Un trastorno inducido por las vibraciones es el llamado: síndrome del Túnel Carpiano que esuna compresión del nervio mediano a su paso por un túnel anatómico en el interior de lamuñeca.

Los trabajadores expuestos a vibraciones pueden quejarse de debilidad muscular y dolor en lasmanos y brazos. En algunos individuos la fatiga muscular puede causar discapacidad. Se hacomprobado un aumento de la frecuencia cardíaca, presión arterial y consumo de oxígeno.

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1) Vibraciones de cuerpo enteroLa vibración del cuerpo entero es aquella que se transmite a todo el cuerpo a través de losmuslos cuando se está sentado o de los pies, o de ambos a la vez, con frecuencia al manejar oir sentado en vehículos de motor o al estar parado en pisos que vibran.

Por debajo de los 2 Hz, las vibraciones sobre el cuerpo entero desencadenan alteraciones deltipo vestibular, el mareo. Fenómeno típico en el transporte acuático.

A este mareo se lo denomina comúnmente cinetosis.

Entre las frecuencias de 2 a 30 Hz los efectos guardan relación con la resonancia de distintosórganos.

Las vibraciones que afectan al cuerpo entero, pueden tener efectos perniciosos sobre lacolumna vertebral, provocando o agravando lesiones de los discos intervertebrales, lumbalgias,pinzamientos, lumbociáticas y lesiones raquídeas menores. Aunque en sus primeras etapasestos efectos son reversibles, pueden dar lugar a lesiones crónicas o incapacitantes si se daalta exposición a vibraciones en un tiempo prolongado.

Las exposiciones más comunes a vibraciones de cuerpo entero suelen darse en vehículostodoterreno, incluyendo maquinaria de movimiento de tierras, camiones industriales y tractores.

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2) Vibraciones transmitidas a la extremidad superiorLa exposición prolongada a vibraciones transmitidas a las manos puede producir alteracionesesqueléticas características en las manos, muñecas y codos; como por ejemplo: osteoporosis yartrosis en muñecas y codos.

Las vibraciones transmitidas a la extremidad superior, se producen normalmente por el uso deherramientas manuales mecánicas, como taladros, martillos neumáticos, rotopercutores,destornilladores, aprietatuercas, afiladoras y cortadoras de césped y en general en todamaquinaria que vibre.

Entre los múltiples efectos que producen las vibraciones a nivel de los miembros superiores,tenemos efectos vasculares tales como lo que se denomina el “dedo blanco vibroinducido”,alteraciones en huesos y estructuras articulares son manifestaciones tardías del síndrome porvibración del sistema mano brazo. Antes que se produzcan debe haber existido un largoperíodo de exposición. Es común que los daños se presenten al nivel de la articulación delcodo, debido a que habitualmente el trabajador dobla el codo al sostener las máquinas y evitaque la vibración afecte el hombro.

Radiológicamente, aparecen superficies irregulares en las cavidades articulares. Tambiénaparecen osteonecrosis lo que se traduce como zona de descalcificación de dimensionesreducidas y también deformación del hueso.

Hay efectos neurológicos como polineuropatía e hipoestesia; efectos musculares como atrofiasy tendinitis; además de síntomas generales como cefaleas, neurosis, irritabilidad, insomnio. Sehan observado también efectos en el sistema cardiovascular, como aumento de la presión sinrepercusión hemodinámicas.

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Entre los factores que influyen en la transmisión de vibraciones al sistema de los dedos, lamano y el brazo, desempeña un papel muy importante, las características físicas de lavibración tales como magnitud, frecuencia y dirección y también la respuesta dinámica de lamano.

Los efectos adversos de la exposición a las vibraciones están relacionados con la energíadisipada en las extremidades superiores.

La absorción de la energía depende en gran medida de factores que afectan al acoplamientode dedos-mano a la fuente de vibraciones. Variaciones de la presión de agarre, fuerza estáticay postura, modifican la respuesta dinámica del dedo, la mano y el brazo; y por consiguiente lacantidad de energía transmitida y absorbida.

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Prevención

Logicamente que la mejor manera de prevenir los riesgos es eliminando las vibraciones en lafuente de las mismas. Como a veces eso no es posible, se debe tratar de que no lleguen alindividuo que trabaja, con distintos elementos de amortiguación. En cada caso en particular esel Ingeniero o el Médico Laboral quienes deben aconsejar las medidas a tomar para mejorar lascondiciones de trabajo.

Son muchas las maneras en que los empleadores y trabajadores pueden procurar reducir laexposición de estos últimos a las vibraciones, tales como:

Todos los trabajadores deberían ser informados acerca del peligro potencial de las vibraciones,ser capacitados en referencia a la necesidad del mantenimiento regular de las herramientas.

La prevención temprana a través del control de las exposiciones y la rápida notificación de lossignos y síntomas iniciales de exposición a la vibración pueden reducir de modo drástico losefectos crónicos en la salud.

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Los niveles de vibración en el cuerpo entero se pueden reducir frecuentemente por medio delaislamiento contra las vibraciones y de la instalación de sistemas de suspensión entre eloperador y la superficie que vibra.

La vibración de brazos y manos puede resultar más difícil de controlar, pero la selección ymantenimiento apropiados de las herramientas pueden reducir drásticamente la exposición alas vibraciones.

Los niveles de vibración asociados con las herramientas mecánicas manuales dependen de lascaracterísticas de las herramientas, incluidos su tamaño, peso, método de propulsión, posiciónde la manija y el mecanismo impulsor de la herramienta.

Cuando sea posible se dará preferencia a la reducción de las vibraciones en las fuentes. Paraello puede ser necesario reducir las ondulaciones del terreno o la velocidad de desplazamiento.

Otros medios para reducir la transmisión de vibraciones a los operarios, exige comprender lascaracterísticas del entorno de las vibraciones y la ruta de transmisión de las vibraciones alcuerpo.

Se pueden diseñar asientos de vehículos a motor para atenuar las vibraciones.

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La prevención de las lesiones o trastornos causados por vibraciones transmitidas a las manos,exige la implantación de procedimientos: técnicos, médicos y administrativos.

También debería facilitarse asesoramiento adecuado a los fabricantes y usuarios deherramientas vibrantes.

Las medidas administrativas deberían incluir una información y formación adecuadas paraenseñar a los operarios que trabajan en maquinaria vibrante a adoptar métodos de trabajocorrectos y seguros.

En el diseño de vehículos hay que tener en cuenta los factores que elevan la frecuencia yreducen la magnitud de las oscilaciones.

La posición de apoyo para la cabeza y sujeción corporal minimiza los movimientos de la misma,lo cual es muy ventajoso, ésta se ve reforzada si el ocupante puede adoptar una posiciónrectilínea y con referencia visual.

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Contribuir al desarrollo de nuevas herramientas.

Comprobar la vibración de las herramientas en el momento de su adquisición.

Verificar las condiciones de mantenimiento.

Valorar la exposición humana a la vibración en el lugar de trabajo.

La prevención principal es a través de la eliminación de la vibración y de las sacudidasexcesivas puede obtenerse mediante una mayor ergonomía en el diseño de las herramientas.

En situaciones de alto riesgo, la rotación de trabajos, los períodos de descanso y la reducciónde la intensidad y duración de la exposición pueden ayudar a reducir el riesgo de los efectosnocivos contra la salud.

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Para controlar las vibraciones del cuerpo entero pueden utilizarse asientos con colchón de aire,cabinas con suspensión, inflado adecuado de los neumáticos, etc.

También son útiles los asientos con reposabrazos, apoyos lumbares y los asientos conregulación de su base y el espaldar.

Evitar levantar cargas o inclinarse inmediatamente después de haber estado sometido avibraciones.

Hacer movimientos sencillos con rotaciones y giros mínimos a la salida del vehículo, en que seha estado trabajando con vibraciones.

Como se puede apreciar y para contestar la pregunta del título de la nota, podemos afirmar quelas vibraciones SI son peligrosas, pero si tomamos las medidas de prevención necesarias sepodrán evitar sus consecuencias indeseadas.

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Por Dr. Hugo Francisco Rostagno

[email protected]

Bibliografía:

• UPV Universidad politécnica de Valencia

• Norma Internacional ISO 2631

• Convenio OIT 148 /77

• Comunidad Europea Directiva 2002/44/CE

• La Norma Iram 4078

• Decreto 658/96

Anexo

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Enfermedad de Raynaud

Las consecuencias de la enfermedad, la invalidez y la muerte, producidos por la falta deprevención de los riesgos del trabajo, son graves tanto desde el punto de vista individual, comofamiliar y social, reducen la capacidad productiva de la población, provocan gastos en la familiao en los servicios públicos de atención médica y en los grupos sociales. Además, las empresasse ven afectadas por el ausentismo al trabajo y la familia deja de percibir salario y puede tenerdificultades serias para mantener su nivel de vida.

Cinetosis

La cinetosis es el mareo inducido por el movimiento, no es un proceso patológico sino una respuesta

normal a ciertos estímulos de movimiento con los que el individuo no está familiarizado y a los que por lo

tanto, uno se encuentra adaptado. Son los movimientos que están relacionados con los medios de

locomoción: barcos, aviones, automóviles, trenes, etc. En estos casos existe una información discordante

en los sistemas sensoriales que suministran al cerebro información acerca de la orientación espacial y el

movimiento del cuerpo.En la mayoría de las personas evolucionan de una forma determinada, sin

provocar mayores problemas, pero en otras más susceptibles puede ocasionar malestar epigástrico, dolor

de cabeza, palidez, transpiración, aumento de la secreción de saliva o vómitos.

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Síndrome del Tunel Carpiano

El síndrome del túnel carpiano o síndrome RSI (Repetitive Strain Injury) es un síndrome queocurre cuando el nervio mediano, que abarca desde el antebrazo hasta la mano, se presiona ose atrapa dentro del túnel carpiano, a nivel de la muñeca. El nervio mediano controla lassensaciones de la parte posterior de los dedos de la mano, así como los impulsos de algunosmúsculos pequeños en la mano que permiten que se muevan los dedos y el pulgar. El túnelcarpiano -un pasadizo estrecho y rígido del ligamento y los huesos en la base de la mano-contiene el nervio y los tendones medianos. Algunas veces, el engrosamiento de los tendonesirritados u otras inflamaciones estrechan el túnel y hacen que se comprima el nervio mediano.El resultado puede ser dolor, debilidad muscular e impotencia funcional.

Listado de enfermedades profesionales

Dec. 658/96

1) Agente: vibraciones de cuerpo entero

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Enfermedades

Espóndiloartrosis de la columna lumbar.Calcificación de los discos intervertebrales.

Actividades laborales que pueden generar exposición

Actividades que expongan a las vibraciones de cuerpo entero, principalmente:

Conductores de vehículos pesados.

Operadores de grúas y equipos pesados.

2) Agente: vibraciones de cuerpo entero

Enfermedades

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Afecciones osteoarticulares confirmadas por exámenes radiológicos:

Artrosis del codo con signos radiológicos de osteofitosis.

Osteonecrosis del semilunar (enfermedad de Kienböck).

Osteonecrosis del escafoides carpiano (enfermedad de Kölher).

Síndrome angioneurótico de la mano predominantes en los dedos índice y medio acompañados de

calambres de la mano y disminución de la sensibilidad.

Compromiso vascular unilateral con fenómeno de Raynaud o manifestaciones isquémicas de los dedos.

Actividades laborales que pueden generar exposición

Lista de actividades donde se puede producir la exposici ón:

Trabajos que comportan el manejo de maquinarias que trasmiten vibraciones como:

Martillo neumático, punzones, taladros, taladros a percusión, perforadoras, pulidoras, esmeriles, sierras

mecánicas, desbrosadoras.

Utilización de remachadoras y de pistolas de sellado.

Trabajos que exponen al apoyo del talón de la mano en forma reiterativa percutiendo sobre un plano fijo y

rígido así como los choques transmitidos a la eminencia hipotenar por una herramienta percutante.

Para saber más sobre Vibraciones

OIT Convenio 148 sobre la protección de los trabajadores contra los riesgos profesionales debidos a la

contaminación del aire, el ruido y las vibraciones en el lugar de trabajo, del 1 de Junio de 1977.

Comunidad Europea: Directiva 2002/44/CE: del 25 de Junio de 2002, habla de las disposiciones

mínima de seguridad y de salud relativas a los trabajadores expuestos a las vibraciones.

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La Norma Internacional ISO 2631: define los límites de exposición.

Se establecen dosis de vibración que proporcionan una medida que permiten comparar exposiciones muy

variables y complejas.

La Norma Iram 4078 parte 1: es aplicable a vibraciones periódicas a que está expuesto el trabajador.

En el Decreto 351/79: las vibraciones son tratadas en forma muy limitada.

Se indican los instrumentos necesarios para evaluarlas y se adjunta un gráfico que en función de la

frecuencia y el nivel de aceleración permite definir los límites de horas máximas de exposición.

La Resolución SRT 295/2003: es más generosa y efectúa una clara separación entreexposición de cuerpo entero a las vibraciones de las extremidades superiores.

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