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    FECHA: 12/04/2015

    DATOS DEL TRABAJADOR A QUIEN SE LE ENTREGA EL ELEMENTO

    NOMBRE CEDULA No. CARGO

    DEPARTAMENTO

    ELEMENTOS DE PROTECCION PERSONAL (EPP) ENTREGADOS

    ITEM EPP ENTREGADOS: CANTIDAD FECHA FIRMA RECIBIDO

    DATOS DEL RESPONSABLE DE LA ENTREGA DE LOS ELEMENTOS

    NOMBRE CEDULA No.

    CARGO FIRMA

    COMPROMISO

    El presente compromiso aplica para los elementos e protecci!n personal entre"aos#

    FIRMA DE QUIEN RECIBE EL ELEMENTO Y LEE EL COMPROMISO:

    CEDULA No:

    FORMATO PARA ENTREGA INDIVIDUAL DE ELEMENTOS DE PROTECCIONPERSONAL (EPP)

    CO$I%O: SS&'F'02

    FACULTAD ODEPENDENCIA

    AREA OLABORATORIO

    (e comprometo a )tili*ar aec)aamente )rante la +ornaa la,oral los elementos e proteccion personal reci,ios -mantenerlos en ,)en estao. ano c)mplimiento a las normas e se")ria - sal) en el tra,a+o )e contri,)-en ami ,ienestar sico. psicol!"ico - social# $eclaro )e e reci,io inormaci!n so,re el )so aec)ao e los mismos#

    3sano los e)ipos - elementos e protecci!n personal incl)-eno ropa e tra,a+o esto- c)mplieno con mise,eres como tra,a+aor enios en la le- a tra67s e la si")iente normati6ia: CO$I%O S3S&AN&IVO $E8 &RA9AO;Art# 5< - Art# 5= n)meral >; 8E? @ $E 1@>@; Art# ==; $ECRE&O 12@5 $E 1@@4: Art# 22; $ecreto 144. art 24. parB"rao1# So- responsa,le el )so - c)iao e los E mismo so pena e 6erme inmerso en altas penales o isciplinarias# Elpresente compromiso )earB arci6ao en el $epartamento e %esti!n )mana ' Se")ria - Sal) en el tra,a+o.como sistema e 6ericaci!n - se")imiento el c)mplimiento e mis e,eres - erecos como empleao e la3ni6ersia el AtlBntico##