SUTURAS
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SUTURAS
MARTHA C. MORALES MIRELESMA. LUISA HERRETA CASTAÑEDAPATRICIA DE LEON RENDON
MARLENE ARANDA VARGAS
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DEFINICION
MATERIAL DESTINADO A MANTENERAPROXIMADOS LOS BORDES DE UNAHERIDA,DISMINUYENDO LA TENSIÓNENTRE ELLOS, FAVORECIENDO ASÍ LACICATRIZACIÓNDE LA MISMA.
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Material de suturaSutura Ideal:v Absorbible.
v Fuerza tensil predecible.
v Mínima reacción tisular.
v Fuerza tensil alta.
v Fácil manejo
v Seguridad en el nudo
v Uso universal
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Material de sutura
Criterios de selección:
Ø Entrenamiento del cirujano.
Ø Planos anatómicos.
Ø Proceso de cicatrización.
Ø Tipos de suturas.
Ø Fuerza tensil de la sutura.
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Clasificación del material sutura
Según su origen:
Orgánicas e Inorgánicas.
Según su reacción orgánica:Absorbibles y No Absorbibles.
Según su constitución;
Monofilamento y Multifilamento
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Clasificación del material sutura
Según su origen:Orgánicas
• Animal; catgut, seda.
• Vegetal; algodón, lino.
Inorgánicas
• Sintéticas; ác. glicolico,
polidioxanona, poliglactina 910,
poligecaprone 25, poligliconato,
nylon, poliéster, polietileno,
polipropileno.
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Clasificación del material suturaSegún su Constitución:
MonofilamentosAbsorbibles;catgut, polidioxanona, poliglactina
910.
No absorbibles; acero inoxidable, nylon,
polipropileno.
MultifilamentosAbsorbibles;seda, ácido glicòlico.
No absorbibles; algodón, acero trenzado,
poliéster.
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Suturas Absorbibles
Absorción; proceso de degradación de una
sutura en un tejido, que llevará a la desaparición
total de la misma con el tiempo.
Tipos de Absorción:
Enzimática: se realiza mediante la fagocitosis
(mayor respuesta y depende la fisiología).Hidrólisis: realizada por los fluidos corporales.
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Suturas Absorbibles
Fuerza tensil: capacidad de manteneraproximado los tejidos a través del tiempo (seexpresa en días y porcentajes).
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Sutura Absorbibles
De origen natural:
Catgut: submucosa del intestino de carnero o
serosa de intestino de res;
Catgut Simple, sin tratamiento alguno, absorciónen 70 días, y la fuerza tensil de 7-10 días 0%.
Catgut Crómico, un baño de cromo para retardar
la absorción, fuerza tensil de 14 días 40% y 28 días
0%. y su absorción de 90 días.
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Sutura Absorbibles
De origen Sintético:
Seda; color negro, proteína orgánica (Fibróin), degradación
progresiva de las fibras y pérdida de la fuerza tensil, esencapsulada gradualmente en el tejido, alta reacción tisular.En boca, gran retención de irritantes.
Uso; aproximación o ligaduras de tejido blandos en general.
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Sutura Absorbibles
De origen Sintético:Poliglantin 910 (Vicryl Regular, Vycril Rapide)
Vicryl Regular
• Fuerza tensil; 75 % a los 14días, 50% a los 21 y 25% a los28.
• Absorción; 70 a 90 días.
• Uso; aproximación o ligadura
de tejido en general.• Esterilización; con óxido deetileno.
Vicryl Rapide
• Fuerza tensil; 50% a los a los5 a 10 días.• Absorción; 12 a 42 días, por lo que no amerita retirarlos.• Uso; cierre de heridas en piel
como sutura externa, y enmucosa bucal.• Esterilización; radiacióngamma.