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TANATOLOGÍA MÉDICO-LEGAL

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Manual del Instituto Mexicano del Seguro Social (IMSS)

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TANATOLOGÍA MÉDICO-LEGAL

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OBJETIVO GENERAL

El participante, identificará correctamente, las funciones en las que interviene un Tanatólogo; así como la situación legal de los tipos de muerte y sus consecuencias jurídicas.

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EVALUACIÓN INICIAL

1.- ¿CONOCES, LAS FUNCIONES QUE TIENE UN TANATÓLOGO EN EL ÁMBITO JURÍDICO?

2.- ¿QUÉ TEMAS LEGALES, DEBE CONSIDERAR UN TANATÓLOGO PARA CUMPLIR CABALMENTE CON SU LABOR DE CONSEJERO?

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EVALUACIÓN INICIAL

1.- ¿CONOCES, LAS FUNCIONES QUE TIENE UN TANATÓLOGO EN EL ÁMBITO JURÍDICO?

2.- ¿QUÉ TEMAS LEGALES, DEBE CONSIDERAR UN TANATÓLOGO PARA CUMPLIR CABALMENTE CON SU LABOR DE CONSEJERO?

ÁREAS DE ESTUDIO DE LA TANATOLOGÍA

AGONOLOGÍA

ETIOLOGÍA

TANATOSEMIOLOGÍA

NECROPSIA O AUTOPSIA

EMBALSAMOLOGÍA

INHUMACIÓN

EXHUMÁCIÓN

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JURIDICA

FILOSÓFICA

SOCIOLÓGICA

PSICOLÓGICA

Persona, como un sujeto de derechos y obligaciones

Expresión de la esencia del ser humano. Valores

Individuo humano que desempeña un papel social en la vida en comunidadEl Yo, es la unidad radical y profunda del sujeto.

ACEPCIONES DEL TÉRMINO PERSONA

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ESTADO PERSONAL O CAPACIDAD

Situación particular en que se encuentra la persona física frente a la sociedad

atributo de la personalidad

situación de un individuo frente a los grupos sociales al cual forma parte: la Nación y la Familia

precisar su entorno jurídico frente al derecho mismo

1.- Estado Personal (situación jurídica frente a la sociedad)2.- Estado Civil o Familiar 3.- Estado Político.

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CAPACIDAD

CAPACIDAD DE GOCE O JURÍDICA

Aptitud de ser titular de derechos subjetivos y obligaciones

CAPACIDAD DE EJERCICIO

Aptitud de adquirir y para ejercitar con la propia voluntad, o sea, por sí solo, las obligaciones jurídicas

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INCAPACIDAD NATURAL Y LEGAL

LA EDAD.- Son las cualidades del hombre, que constituyen el fundamento natural de su capacidad de obrar, no surgen con el nacimiento, sino que se van desarrollando en forma progresiva, de ahí que el orden jurídico deba fijar normas distintas tanto para el adulto como para el joven.

LA SALUD.- La segunda causa de incapacidad que establece el art. 450 del Código Civil, implica la falta de saluda del sujeto, que lo priva de inteligencia por locura, idiotismo o impecabilidad e incluso cuando tenga intervalos lúcidos.

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PRINCIPIO

NACIMIENTO

FIN

PERSONALIDAD

JURIDICA

MUERTE

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ASPECTOS JURÍDICOS

Momento legal de la muerte

Prueba de muerte

LGS. Art. 343: pérdida de la vida ocurre cuando:

I. Se presenta la muerte cerebral, o II. Se presenten los siguientes signos de muerte: a. La ausencia completa y permanente de conciencia; b. La ausencia permanente de respiración espontánea; c. La ausencia de los reflejos del tallo cerebral, y d. El paro cardiaco irreversible.

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CERTIFICADO DE DEFUNCIÓN

•CONSTANCIA EXPEDIDA EN LOS TÉRMINOS QUE ESTABLEZCAN LAS AUTORIDADES SANITARIAS COMPETENTES.

•LOS CERTIFICADOS DE DEFUNCIÓN Y DE MUERTE FETAL SERÁN EXPEDIDOS, UNA VEZ COMPROBADO EL FALLECIMIENTO Y DETERMINADAS SUS CAUSAS, POR PROFESIONALES DE LA MEDICINA O PERSONAS AUTORIZADAS POR LA AUTORIDAD SANITARIA COMPETENTE.

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ACTA DE DEFUNCIÓN

•El acta de defunción es el documento que hace prueba plena del fallecimiento de una persona.

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EFECTOS JURÍDICOS.

Las consecuencias o efectos jurídicos que sobrevienen a la muerte son:

• De su prueba. • La cesación de la personalidad jurídica y su capacidad legal. • La extinción de los derechos y de las obligaciones que dependen de la vida de la persona. • La apertura de la sucesión.

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TIPOS DE

MUERTE

MUERTE NATURAL

MUERTE ACCIDENTAL

MUERTE PROVOCAD

A

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MUERTE NATURAL

•Muerte es la cesación o extinción de las funciones vitales. •Es el fin natural del proceso evolutivo de toda materia viva.

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MUERTE ACCIDENTAL

Por accidente el hecho súbito que ocasione daños a la salud y que se produzca por la concurrencia de condiciones potencialmente prevenibles.

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MUERTE PROVOCADAABORTO

Abortus, privar, y ortus, nacimiento

Derecho Penal: a la extracción del producto de la concepción, y a su expulsión provocada por cualquier medio, sea cual fuere la época de la preñez, siempre que esto se haga sin necesidad.

Para enjuiciar el aborto con criterio integral, se toman en consideración factores éticos, jurídicos, económicos y sociales.

•En pro de su punibilidad: Estado compete la protección de la vida, los derechos humanos, y no sólo en el ser concebido sino en la madre del mismo.

•A favor de la impunidad criterios: Derecho de la mujer de disponer libremente del fruto materno; Derecho de rehusar la maternidad no deseada; El no constituir su práctica un peligro para la madre cuando es realizado conforme al arte médico.

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El nuevo Código Penal, no punible:

Cuando el embarazo sea resultado de una violación o de una inseminación artificial a que se refiere el artículo 150.

Cuando de no provocarse el aborto, la mujer embarazada corra peligro de afectación grave a su salud a juicio del médico que le asista.

Cuando a juicio de dos médicos especialistas exista razón suficiente para diagnosticar que el producto presenta alteraciones genéticas o congénitas que puedan dar como resultado daños físicos o mentales, puedan poner en riesgo la sobrevivencia del mismo.

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HOMICIDIOhomicidium, homicidio, asesinato.

Homicidio consiste en la privación de la vida a un ser humano, sin distinción de condiciones de ningún género.

El bien jurídico es la vida humana.

El concepto legal: “Comete el delito de homicidio: el que priva de la vida a otro”.

Los tipos del delito de homicidio

Homicidios simples intencionalesHomicidios atenuadosHomicidios calificados o agravados

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INDUCCIÓN Y AUXILIO AL SUICIDIO

El suicidio, no constituye un delito, no es una conducta típicamente relevante.

La legalidad vigente en nuestro país: “El que prestare auxilio o indujere a otro para que se suicide, será castigado con la pena de…”

•Existe una participación de auxilio que supone una cooperación mediante el suministro de medios (armas, venenos, sustancias letales, etc.),.

• Existe una participación por inducción, instigación, persuasión o captación de la voluntad de otra persona, para que se prive de la vida. • Existe una participación material causante de la muerte: aquí lo que hay es una auténtica autoría material de un homicidio.

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MUERTE CIVIL O PRESUNCION DE MUERTE

Transcurridos seis años desde la sentencia de declaración de ausencia y a petición de la parte interesada, el juez dictará sentencia declarando la presunción de muerte del ausente.

DESAPARICIÓN

Requiere el procedimiento previo de declaración de ausencia. Bastará con que hayan transcurrido seis meses a partir de su desaparición para que pueda hacerse la declaración de muerte con todas las consecuencias de la misma.

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MEDICINA LEGAL TANATOLOGIATIPOS DE MUERTE

VISTA ANATOMICO:

MUERTE SOMATICA Y

MUERTE CELULAR

MUERTE SOMÁTICA. Es la detención irreversible de las funciones vitales del individuo, en conjunto.

MUERTE CELULAR. Es el cese de la vida en los diferentes grupos celulares que componen el organismo.

VISTA MEDICO-LEGAL: MUERTE

APARENTE Y MUERTE

VERDADERA

VISTA CLINICO: ESTADO

VEGETATIVO Y MUERTE, MUERTE

CEREBRAL O MUERTE

NEUROLOGICA

MUERTE APARENTE: Hay inconsciencia e inmovilidad con aparente detención de la circulación y la respiración asfixia por sumersión, el síncope, intoxicación por barbitúricos la electrocución).

MUERTE VERDADERA: Cese real, irreversible de las funciones vitales.

ESTADO VEGETATIVO: daño severo del cerebro el individuo queda privado de la actividad mental superior, pero conserva el funcionamiento espontáneo de la respiración y de la circulación.

MUERTE CEREBRAL. Es el cese de la vida en los diferentes grupos celulares que componen el organismo.

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MEDICINA LEGAL TANATOLOGIA

MUERTE SOSPECHOSALa duda acerca de su naturalezaMuerte no sospechosa

MUERTE SÚBITA. Es la muerte que se manifiesta de modo brusco e inesperado en un individuo en aparente buen estado de salud.

MUERTE POR ANAFILAXIAes una severa forma sistémica de hipersensibilidad inmediata. Antibióticos, vitaminas o toxinas animales

MUERTE POR INANICIÓN. La inanición es la consecuencia de la privación de alimentos. Importancia médico-legal reside niños y ancianos maltratados y en los protagonistas de huelgas de hambre.

MUERTE POR INHIBICIÓN: sobreviene ante un estímulo periférico relativamente simple y por lo común innocuo. Consistir en un traumatismo mínimo o una irritación periférica leve.

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CADAVERESCADÁVER proviene caedere que significa caer, occiso occisus, muere violentamente.

La Ley General de Salud de México, cadáver “el cuerpo humano en el que se haya comprobado la pérdida de la vida”.

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DISPOSICIONES MORTUORIAS

INHUMACIÓN

EXHUMACIÓN

EMBALSAMAMIENTO

CREMACIÓN

Es el acto de dar sepultura a un cadáver. DocumentalesCronológicosTopográficos

De extraer un cadáver de su sepultura.Pueden distinguirse en:a) Administrativasb) Judiciales

Es un procedimiento que tiene por objetivo conservar el cadáver mediante la inyección o aplicación de sustancias químicas.Es el procedimiento

autorizado por la ley para reducir a cenizas un cadáver humano, mediante la acción del fuego.

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LEY GENERAL DE SALUD

Los cadáveres se clasifican de la siguiente manera:

I. De personas conocidas. II. De personas desconocidas.

Los cadáveres no reclamados dentro de las setenta y dos horas posteriores a la pérdida de la vida y aquellos de los que se ignore su identidad serán considerados como de personas desconocidas.

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Enfermedades infecto-contagiosas

Art. 136 de la Ley General de Salud

Peligro de contagio

Art. 159 del Nuevo Código Penal: Al que sabiendo que padece una enfermedad grave en período infectante, ponga en peligro de contagio la salud de otro, por relaciones sexuales u otro medio transmisible, siempre y cuando la víctima no tenga conocimiento de esa circunstancia se le impondrán prisión de tres meses a tres años y de cincuenta a trescientos días de multa. Si la enfermedad padecida fuera incurable, se impondrán prisión de tres meses a diez años y de quinientos a dos mil días multa. Este delito se perseguirá por querella de la victima u ofendido.

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Donación y trasplantes de órganos, tejidos y células

DonaciónLEY GENERAL DE SALUD:

Art. 320. Toda persona es disponente de su cuerpo y podrá donarlo, total o parcialmente para los fines y con los requisitos previstos en el presente título. Art. 321. La donación en materia de órganos, tejidos, células y cadáveres, consiste en el consentimiento tácito o expreso de la persona para que en vida o después de su muerte, su cuerpo o cualquiera de sus componentes se utilicen para trasplantes.

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El consentimiento tácito sólo aplicará para la donación de órganos y tejidos una vez que se confirme la pérdida de la vida del disponente. Para el caso de la donación tácita, los órganos y tejidos sólo podrán extraerse cuando se requieran para fines de trasplantes.

LGS: Art. 326. El consentimiento tendrá las siguientes restricciones:

I. menores de edad, incapaces o por personas que por cualquier circunstancia se encuentren impedidas para expresarlo libremente, no será válido.

II. El expreso otorgado por una mujer embarazada sólo será admisible si el receptor estuviere en peligro de muerte.

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Trasplante

Art. 330. Los trasplantes de órganos, tejidos y células en seres humanos vivos podrán Llevarse a cabo cuando hayan sido satisfactorios los resultados de las investigaciones realizadas al efecto

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AUTOPSIA Y DISPENSA DE AUTOPSIA (TANATOPSIA)

Procedimiento médico que emplea la

disección, con el fin de obtener información

anatómica sobre la causa, naturaleza,

extensión y complicaciones de la

enfermedad que sufrió en vida el sujeto

autopsiado.

Considerada última

posibilidad de consulta médica

Muestra el status del proceso

patológico en el momento

de la muerte.

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Objetivos:

INMEDIATOS MEDIATOS

Objetivos inmediatos satisfacen la inquietud del médico cuando decide “saber”, ya que le permiten: 1) Conocer la causa de la muerte;2) Establecer una correlación

anatomoclínica y en consecuencia,

3) Comprender el cuadro clínico;4) Comparar los diagnósticos

clínicos y anatómicos; 5) Evaluar las discrepancias si es

que las hubo entre los diagnósticos pre y postmortem y

6) Evaluar el tratamiento

Los objetivos mediatos de la autopsia son el de brindar apoyo a:a) La familia; b) la sociedad; c) estudiantes de

medicina; d) a los clínicos y a la

práctica médica y por supuesto a

e) los patólogos y a la práctica de la patología

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SUCESIÓN Sucesión: La transmisión de

todos los bienes, derechos del

difunto, así como sus obligaciones,

que no se extinguen con la

muerte.

Herencia: Que consiste en: la

sucesión a título universal o particular

por causa de muerte, de aquellos

derechos y obligaciones que no se extinguen con la muerte del autor de

la sucesión. herencia puede

ser: .A título universal, A título

particular

Testamentaria o

voluntaria

La Sucesión Testamentaria o Voluntaria: Es la transmisión de los bienes, derechos y obligaciones que no se extinguen con la muerte de una persona física a los herederos que ella misma determine a través de una manifestación unilateral de la voluntad denominada testamento.

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CLASES DE TESTAMENTO

Público Abierto: Se otorga ante Notario Público en

presencia de tres testigos idóneos ante quienes el testador manifestará su

voluntad

Público Cerrado: Puede ser escrito por el testador u otra persona a su ruego,

todas las hojas irán rubricadas y la final firmada

TESTAMENTO ORDINARIO

Ológrafo: El testamento escrito de puño y letra por el testador, y deberá estar

firmado por él.

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Testamentos

Especiales

Testamento Privado: se permite este testamento en circunstancias especiales cuando el testador sea atacado de una

enfermedad tan violenta y grave que no se dé tiempo para que concurra un notario

Testamento Militar: lo

pueden otorgar los militares, los

asimilados al ejército y los

prisioneros de guerra,

oralmente en presencia de dos

testigos

Testamento Marítimo: Los que se encuentran en alta mar , a bordo de barcos

de la marina o mercantes, . Se elaborará escrito por duplicado ante dos testigos en

presencia del Capitán del barco.

Testamento hecho en país

extranjero: producirán

efecto cuando hayan sido

formulados de acuerdo con las leyes del país en

que se otorgaron.

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La Sucesión Intestada o Legítima: Es la transmisión de los bienes, derechos y obligaciones que no se extinguen con la muerte de una persona física, a los herederos que determine la Ley.

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Casos en que se abre la sucesión legitima1. Cuando no exista testamento.

2. Cuando el testador no dispuso de la totalidad de sus bienes, la parte que reste será materia de la sucesión intestada.  3. Cuando no se cumple la condición impuesta al heredero o a alguno de ellos si son varios. 4. Cuando el heredero muera antes que el testador, repudie la herencia o se vuelva incapaz de heredar.

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ORDEN DE LOS HEREDEROS

En primer orden: los descendientes y el cónyuge o concubinario. A falta de descendientes. A falta de descendientes...

En segundo orden: los ascendientes, el cónyuge o el concubinario. A falta de descendientes y ascendientes...

En tercer orden. Los hermanos y el cónyuge o el concubinario. A falta de descendientes, ascendientes y hermanos...

En cuarto orden. El cónyuge o el concubinario, a falta de todos los anteriores.

En quinto orden. Los colaterales hasta el cuarto grado, si no hubiere pariente o cónyuge o concubinario.

En sexto orden. La beneficencia pública.