Tanatologia e Implicaciones Legales

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Tanatologia e Implicaciones Legales - Presentation Transcript 1. UNIDAD III TANATOLOGIA Y SUS IMPLICACIONES LEGALES 2. TANATOLOGIA Y SUS IMPLICACIONES LEGALES 3. o TANATOLOGIA o CONCEPTO: es la parte de la medicina legal y/o forense que estudia el proceso físico y biológico de la muerte en sus diferentes etapas. o Agonia o Muerte clínica o Muerte biológica 4. o AGONIA o Estado clínico previo a la muerte, considerada también como la frontera entre la vida y la muerte. La importancia legal se basa en valorar el estado de lucidez y capacidad de cambiar de testamento, realizar una donación, un casamiento, reconocimiento de hijos, etc.., en algunos casos de enfermedades crónicas y agonías prolongadas, se presenta estado de euforia y el paciente se reanima, falleciendo poco tiempo después. 5. o SE CONSIDERAN FACIES Y ASPECTO PREMONITORIOS DE LA MUERTE, ( SEGÚN HIPOCRATES) o Rostro sin expresión. o Piel pálida y con aspecto de cera. o Ojos hundidos y corneas opacas. o Nariz afilada y mandíbula caída. o Movimientos carfologicos de las manos. o Latidos cardiacos lentos y respiración espaciada. o o El agonizante puede oír, pero le es muy difícil su comunicación con el exterior, gesticular, hablar o mover sus manos. o Las funciones vitales se van poco a poco deteriorando, hasta la suspensión y el paciente muere. 6. o MUERTE

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1. UNIDAD III TANATOLOGIA Y SUS IMPLICACIONES LEGALES

2. TANATOLOGIA Y SUS IMPLICACIONES LEGALES

3.o TANATOLOGIA

o CONCEPTO: es la parte de la medicina legal y/o forense que estudia el proceso

físico y biológico de la muerte en sus diferentes etapas.

o Agonia

o Muerte clínica

o Muerte biológica

4.o AGONIA

o Estado clínico previo a la muerte, considerada también como la frontera entre

la vida y la muerte. La importancia legal se basa en valorar el estado de lucidez y

capacidad de cambiar de testamento, realizar una donación, un casamiento,

reconocimiento de hijos, etc.., en algunos casos de enfermedades crónicas y agonías

prolongadas, se presenta estado de euforia y el paciente se reanima, falleciendo poco

tiempo después. 

5.o SE CONSIDERAN FACIES Y ASPECTO PREMONITORIOS DE LA MUERTE, ( SEGÚN

HIPOCRATES)

o Rostro sin expresión.

o Piel pálida y con aspecto de cera.

o Ojos hundidos y corneas opacas.

o Nariz afilada y mandíbula caída.

o Movimientos carfologicos de las manos.

o Latidos cardiacos lentos y respiración espaciada.

o  

o El agonizante puede oír, pero le es muy difícil su comunicación con el exterior,

gesticular, hablar o mover sus manos.

o Las funciones vitales se van poco a poco deteriorando, hasta la suspensión y

el paciente muere.

6.o MUERTE

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o Es la perdida total e irreversible de las funciones vitales (actividades

circulatoria, nerviosa y circulatorio), continuándose los procesos destructivos de la materia

corporal.

o  

o Existen Dos Aspectos Importantes De Estudio:

o  

o 1.- Muerte Clínica (relativa o aparente)

o 2.- Muerte Biológica ( absoluta o real)

o 3.-miembros torácicos.

o 4.-miembros pélvicos.

o abdomen

7.o SIGNOS Y MANIOBRAS PARA EL DIAGNOSTICO DE MUERTE

o BOUCHUT: ausencia de latido cardiaco por 20 veinte minutos.

o LANCISI: ausencia de halo inflamatorio en las quemaduras.

o WISLOW: ausencia de soplo nasal o aliento.

o ICARD: dispersión de fluoresceína en vía parental.

o NEUMATOSCOPIO: reacción de acetato de plomo/ hidrogeno sulfurado.

o MAGNUS: ligadura o isquemia digital por 10 diez minutos.

o STENON LOUIS: exoftalmos y opacidad corneal.

o SOMMER: mancha ocular esclerótica.

o PUPPE: persistencia de una postura final u agónica.

8.o Signos de la Muerte Clínica

o  

o Suspensión De La Función Cardiovascular.

o Suspensión De La Función Respiratoria.

o Aboliciones Las Funciones Nerviosas.

o  

9.o De una manera simplista , puede definirse la muerte como el fin de la vida.

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o Este ciclo comprende:

o 1.- Centros vitales en el bulbo raquídeo, que mantienen la respiración y la

circulacion de la sangre.

o 2.- Los pulmones, que reciben el oxigeno en el aire inspirado y eliminan el

dióxido de carbono y otros desechos en el aire espirado.

10.o 3.- La sangre, por medio de los glóbulos rojos, trasporta el oxigeno a las

células de los tejidos y toma de ellas el dióxido de carbono y otros productos de desecho.

o 4.-El corazón y los vasos sanguíneos, que impulsan y conducen la sangre de

los pulmones a los tejidos y de estos nuevamente a los pulmones.

o En otras palabras, la vida depende del funcionamiento de los sistemas

circulatorio, respiratorio y nervioso central

11. DIAGNOSTICO CLINICO DE MUERTE

o Se basa en signos de los tres sistemas vitales: nervioso, central, circulatorio y

respiratorio.

12.o Signos del sistema nervioso central.

o Se refiere a la perdida del conocimiento inmovilidad, flacidez de los músculos,

perdida de los reflejos osteotendinosos y profundos, y relajación de esfínteres .

o Signos del sistema respiratorio.

o Derivan del cese del funcionamiento del corazón

o Silencio cardiaco: se comprueba mediante auscultación, durante cinco

minutos en cada uno de los cuatro focos precordiales.

13.o Ausencia de halo inflamación en que madura:

o Para ello se aplica un objeto incandescente sobre el costado del tórax o la

planta de el pie.

o Signos de la fluoresceína: se inyecta por vía endovenosa una solución del

colorante fluoresceína.

14.o Signos del sistema respiratorio:

o Se fundamenta en la ausencia de la columna de aire en movimiento por el

funcionamiento de los pulmones.

o Ausencia del murmullo vesicular: se comprueba por el silencio en la

auscultación .

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o Ausencia del soplo nasal : es la falta de aliento que empañe una superficie

brillante colocada frente a los orificios de la nariz.

15.o Signos de Muerte Biológica

o Hipotermia.

o Rigidez

o Livideces y

o Descomposición orgánica.

16.o HIPOTERMI A

o Es la perdida progresiva de calor corporal, por la ausencia de metabolismo

celular normal o fisiológico nasal.

o Según MORTIZ Y REAGEN, de 0 a 12 hrs. Se pierde 1º C cada hora que

transcurre y de 13 a 25 Hrs. Se pierden 0.5ºC cada hora siguiente hasta alcanzar la

temperatura ambiente .

o  

17.o RIGIDEZ

o Es el endurecimiento músculo- articular corporal, producto de la formación y

liberación de acido sarcolactico o bien al proceso químico de degradación de ATP.

o Alterando su orden e intensidad, según la causa de la muerte y exposición la

medio ambiente y estación del año.

Rigidez cadavérica que consiste: en endurecimiento y retracción de los músculos después de la

muerte.

18.o Orden Esquemático de la Rigidez Cadavérica.

o Rostro y nuca.

o Tórax

o Miembros toráxicos.

o Miembros pélvicos.

o Abdomen

19.o LIVIDECES

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o Son cambios de coloración en la piel, como resultado del movimiento

sanguíneo pasivo, influido por la fuerza de gravedad, también llamada circulación póstuma

y manchas de posición.

Livideces cadavéricas, Que son manchas procureas en la superficie Del cadáver a nivel De las

partes declives, Por distribución De la sangre de acuerdo A la ley de gravedad

20.o Las características que presenta reflejan una relación con la posición del

cadáver que ha tenido previo a la practica del examen medico legal que se efectué, son

cambiantes durante las primeras 8 a 12 doe horas y fijas posteriormente, dibujándose

zonas pálida en las regiones de apoyo corporal.

Livideces cadavéricas En parte baja del muslo y Piernas.

21.o DESCOMPOSICION CADAVERICA.

o Son los procesos bioquímicos y bacterianos presentes en el cadáver después

de la muerte real y en la mayoría de los casos condicionados por factores de medio

ambiente, flora y fauna cadavéricas, se caracterizan por sus modalidades de:

o Putrefacción.

o Maceración.

o Momificación.

o Saponificación.

22.o PERIODOS DE DESCOMPOSICION CADAVERICA

o Cromático: de horas

o Enfisematoso: de días

o Vesicular deformativo: de semanas

o Colicuativo: de meses

o Reducción ósea: de años

23.o PUTREFACCION CADAVERICA

o Es la destrucción progresiva de los tejidos corporales en el cadáver por la

autolisis celular, necrosis, reacción axidativa, etc., e influida por la mezcla de calor y

humedad ambiental, además de la participación levaría o fauna cadavérica.

o Signos Típico De Putrefacción Cadavérica.

o Mancha verde abdominal o esternal, según el caso de muerte.

Mancha verdosa en cuadrante inferior derecho del abdomen. Primera manifestación De la

putrefacción cadavérica.

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24.o Gasificación subcutánea y escrotal en los varones.

o Obscurecimiento de la piel y distensión abdominal.

o Flictenas (ampollas) y dermolisis ( piel en colgajos blandos).

o Facies negroides y protucion ocular y ano rectal

25.o Presencia de larvas jóvenes y adultas.

26.o MACERACION CADAVERICA

o Es el reblandecimiento producido en los tejidos cutáneos, debido a la

exposición prolongada en un medio liquido u acuoso.

o Ejemplo (Feto muerto en líquido amniótico, las manos y plantas de los pies de

un ahogado).

o MOMIFICACION CADAVERICA

o Es la deshidratación extrema de los tejidos orgánicos en el cuerpo de un

cadáver a un medio muy seco, calido o con mucho viento.

o Ejemplo (calcinación solar en el desierto, inhumaciones en arena caliza)

27.o .

Momificación. Piel desecada, Obscura y adosada al esqueleto. Momificación. Esta permite

preservar La fisionomia y las lesiones.

28.o SAPONIFICACION CADAVERICA

o Es la transformación de los tejidos blandos del cuerpo en substancias con

aspecto de jabón blando o queso (adipocrina) influidos por la extrema humedad, así como

también facilitado por la obesidad.

Adipocira. Tejidos amarillentos Y untuosos, por saponificación, De la grasa subcutánea.

29.o Inhumación y Exhumación de cadáveres.

30. INHUMACION.

o Solo en cementerios autorizados y se hace por orden escrita del Oficial o Juez

del Registro Civil la inhumación se debe de realizar entre las 24 y 48 horas después de

haber fallecido la persona si se quiere hacer la inhumación antes de las 2 horas. El medico

debe indicar URGE LA INHUMACION, por razones de la descomposición cadavérica,

problemas de salud o diseminación de una enfermedad.

o Para que la persona sea inhumada después de las 48 horas de su defunción se

necesita que se practique cualquiera de los métodos de conservación de cadáver.

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31.o Requisitos necesarios para la inhumación:

o Orden escrita por un Juez o Registro Civil.

o Entre 24 y 48 horas.

o Previa presentación del certificado de defunción.

o Cementerio autorizado (titulo de propiedad).

o Servicios funerarios.

o Es opcional ya que personas de bajos recursos no los pueden contratar pero

existen servicios funerarios gratuitos (IJAS).

32. LEY GENERAL DE SALUD

o CAPITULO V. Cadáveres

o Artículo 348.- La inhumación o incineración de cadáveres sólo podrá realizarse

con la autorización del oficial del Registro Civil que corresponda, quien exigirá la

presentación del certificado de defunción.

o Los cadáveres deberán inhumarse, incinerarse o embalsamarse dentro de las

cuarenta y ocho horas siguientes a la muerte, salvo autorización específica de la autoridad

sanitaria competente o por disposición del Ministerio Público, o de la autoridad judicial.

o La inhumación e incineración de cadáveres sólo podrá realizarse en lugares

permitidos por las autoridades sanitarias competentes.

33.o Artículo 349.- El depósito y manejo de cadáveres deberán efectuarse en

establecimientos que reúnan las condiciones sanitarias que fije la Secretaría de Salud.

o La propia Secretaría determinará las técnicas y procedimientos que deberán

aplicarse para la conservación de cadáveres.

34. EXHUMACION. DESENTERRAR.

o Etimológicamente exhumar=desenterrar: las exhumaciones pueden ser de

dos tipos:

o Exhumación ordinaria: Cuando el cadáver ha permanecido en su fosa el

tiempo marcado por la S.S.A que en los adultos es de 6 años y en los niños de 5 años.

o Exhumación prematura: Son aquellas efectuadas antes de tiempo marcado

por la S.S.A la cual es solicitada por el agente del ministerio público y autorizado por la

S.S.A estas exhumaciones generalmente son solicitadas con el fin de esclarecer algún acto

delictuoso.

o Si la muerte fue por enfermedad infecto contagiosa no se podrá realizar el

traslado, solamente podrá ser cremado.

35. Documentos necesarios para una exhumación:

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o Solicitud por escrito ante el ministerio publico.

o Certificado de defunción.

o Motivo por escrito indicando el porque se quiere hacer la exhumación .

36.o Principalmente se debe localizar y describir la sepultura anotándolo, así como

las características del féretro y la tierra que no haya sido removida recientemente;

situación y orientación del cadáver, así como la forma de amortajamiento (telas, colores,

etcétera): se toman muestras de la tierra que cubre y rodea el cadáver, si el cadáver es

reciente se debe hacer la autopsia siguiendo los lineamientos normales y si es tardía se

realizara el examen externo, describiendo sexo, edad aproximada, perímetros, recolección

de viseras y objetos que acompañan el cadáver remitiéndolo haciendo las anotaciones de lo

mismo, sin utilizar antisépticos o conservadores en los frascos.

37. TECNICA.

o Apertura de la fosa impregnándola de solución desinfectante (creolina,

etcétera).

o Inyección de cloro naciente en la bóveda de la cripta.

o Inyección del ataúd con cloro naciente.

o Esto se realiza en caso de que el cuerpo no haya sido embalsamado si tiene

esta preparación, no es necesario realizar la inyección de ataúd con cloro naciente.

38. Código Penal del Estado de Jalisco.

o CAPITULO I.

o Delitos en materia de inhumaciones y exhumaciones.

o Artículo 186.- Se impondrán de un mes a dos años de prisión al que incurra en

alguno de los casos siguientes:

o I.- Que ilegalmente, destruye, mutile, oculte o sepulte un cadáver o un feto

humano, o parte de estos;

o II.- Que ilegalmente exhume un cadáver, y

o III.- Que retenga o se apodere de un cadáver, sin la anuencia de los deudos del

fallecido, entendiéndose por tales, en orden de preferencia, el cónyuge, descendientes,

ascendientes, concubina o concubinario y demás parientes en los términos de ley.

o Si la retención del cadáver ocurre en un hospital particular, la pena que se

aplique al responsable será de seis meses a tres años de prisión y multa por el importe de

cuatro a ochenta días de salario.

39.o Artículo 187.- Se impondrán de seis meses a tres años de prisión al que

incurra en alguno de los siguientes casos:

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o I.- Que viole cualquier sepulcro, túmulo o féretro, y

o II.- Que profane un cadáver o restos humanos con actos vilipendio, obscenidad

o brutalidad.

40. REQUISITOS PARA UN TRASLADO DE UN CADAVER.

o Solicitud especificando claramente el motivo de donde se encuentra y a donde

se traslada.

o Tener certificado de defunción.

o Especificar si esta embalsamado y la técnica y la formula que se utilizo así

como el nombre de la persona que lo realizo.

o Ya autorizado el traslado deberá cumplir con los siguientes requisitos:

o Ataúd metálico introduciendo substancias desodorantes para que no se

transmitan olores.

o Caya de madera de 3 centímetros o de 1.5 pulgadas y entre este también

introducir substancias desodorantes.

o Ir debidamente sellado y etiquetado.

41. LEY GENERAL DE SALUD

o CAPITULO V. Cadáveres.

o Artículo 350 bis 1 .- La internación y salida de cadáveres del territorio nacional

sólo podrán realizarse, mediante autorización de la Secretaría de Salud o por orden de la

autoridad judicial o del Ministerio Público.

42.o En el caso del traslado de cadáveres entre entidades federativas se requerirá

dar aviso a la autoridad sanitaria competente del lugar en donde se haya expedido el

certificado de defunción.

43. Levantamiento del Cadáver

44. INTRODUCCIÓN

o Cuando se produce una Muerte Violenta , además de una causa

o exógena, existe un responsable y en consecuencia la intervención

o judicial, junto al perito médico. Este puede ser un Médico Forense o

o cualquier médico designado a tales efectos por el Magistrado

o interviniente, el cual queda sujeto al Código Penal y normas del

o procedimiento del Código del Proceso Penal.

o Es por eso que a este tipo de muertes se les denomina también

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o Muertes Medico Legales, ya que debe intervenir la medicina y la

o justicia para su esclarecimiento en beneficio de la seguridad colectiva

o (para que no quede impune un delito) e individual (para que no sea

o culpado un inocente).

45.o El perito médico presta al Juez Penal interviniente una colaboración

o invalorable mediante el informe de su actuación en las diferentes

o pericias requeridas (por ejemplo: levantamiento del cadáver, autopsia

o médico-legal), dando claras pautas desde la óptica médica para

o establecer la etiología médico-legal de la muerte violenta. Es del

o conjunto de estos, y eventualmente otros pasos periciales, más que de

o cada uno de ellos aisladamente lo que más nos acerca a la verdad. Se

o aportan pruebas avalando o rechazando una determinada hipótesis; en

o ningún caso se tipifica, eso le corresponde al Juez.

46.o Gisbert Calabuig considera al Levantamiento del Cadáver como el

o primer tiempo de la Autopsia Judicial, siendo los dos siguientes el

o examen externo y la abducción o examen interno del cadáver.

47. MUERTE VIOLENTA

o Es aquella provocada por una violencia exógena, a diferencia de la

o natural que se produce por el agotamiento fisiológico de las funciones

o vitales (muerte por vejez), o como culminación de un proceso

o mórbido (causa endógena). La violencia exógena puede ser puesta en

o marcha por el propio individuo (suicidio), por un tercero (homicidio),

o por causas fortuitas (accidente), o en casos de doping, aborto,

o toxicomanía, responsabilidad médica.

48. LEVANTAMIENTO DEL CADÁVER.-

o Es la búsqueda e investigación de pruebas Médico-Legales en el lugar

o del hallazgo. Comprende el examen de cadáver y el examen del lugar

o y sus alrededores.

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o Debe ser efectuado por el Juez Penal acompañado de su actuario, la

o Policía y el perito Médico constituyéndose en el lugar del hecho.

o La diligencia debe efectuarse de manera inmediata, en forma

o ordenada, minuciosa, metódica, completa e ilustrada, teniendo

o presente que no es prudente descartar ningún detalle, por más

o insignificante que parezca, por su probable significación en la cadena

o de hechos.

49. Objetivos del procedimiento.

o • Determinar la forma médico-legal de muerte.

o • Efectuar el cronotanatodiagnóstico, es decir determinar fecha y hora de la

muerte.

o • Identificar el cadáver y/o el homicida (si es el caso).

o • Reconstruir el suceso, es decir el desarrollo de los acontecimientos.

o Todo esto contesta las grandes interrogantes : ¿qué pasó ?, ¿cómo ?,

¿cuando ?, ¿donde ?, ¿quién fue ?.

50. Etapas.

o 1. Examen del cadáver.

o 2. Examen del lugar y sus alrededores.

o 3. Preservación y búsqueda de huellas o rastros.

51. 1. Examen del cadáver.

o Nos permite confirmar o descartar la muerte, establecer la data y

o determinar la forma médico-legal

o Comprende: el examen de las ropas y el examen externo del cadáver.

52. 1.1.- Examen de las ropas y vestidos.

o Se debe establecer si están ordenadas o no, si están interesadas por un objeto

traumático, y si hay concordancia entre los traumatismos o perforaciones de las mismas.

o También es importante establecer si el medio lesivo fue aplicado

o sobre ropas u otro tipo de protección de la piel.

o Es importante buscar marcas de cubiertas de automóviles, restos de

o pintura, fragmentos de vidrio o cualquier elemento orientador hacia la

o noxa.

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o Cuando existió disparo de arma de fuego, buscar signos que orientan

o sobre la distancia a la que fue efectuado, como por ejemplo,

o deshilachamiento en forma de cruz, ahumamiento y calcado de la

o trama de la ropa.

53. Por ultimo hay que establecer:

o La existencia de manchas de líquidos

o Orgánicos (sangre, semen, orina, vómitos, materias fecales), su localización,

trayecto, cuantía aproximada y además la existencia de tóxicos.

54.o En esta etapa reviste especial significación, el que sea efectuada en el entorno

mismo del hecho sin que ello signifique menoscabo de dicho examen ; ya que el mismo se

reitera como primer paso de la Autopsia Médico-Legal propiamente dicha, a realizarse en la

Morgue Judicial y que completa la actuación anterior con mejores perspectivas materiales y

de tiempo.

55. 1.2.- Examen externo del Cadáver.

o Comprende la investigación de los fenómenos cadavérico y los signos de

muerte si los anteriores están ausentes.

o Fenómenos Cadavéricos: son la deshidratación, el enfriamiento, las rigideces,

las livideces y la putrefacción.

o En base a su presencia, ausencia o a sus combinaciones se establece el

cronotanatodiagnostico

56. Diagrama de simpson

o Cadáver tibio y fláccido de 0 a 3 horas de fallecimiento

o Cadáver tibio y rígido de 3 a 8 horas de fallecimiento

o Cadáver frío y rígido de 8 a 36 horas de fallecimiento

o Cadáver frío y fláccido más de 36 horas de fallecimiento

57. Podemos precisar aún más, considerando:

o a) El orden de aparición y desaparición de las rigides (céfalo caudal)

o b) La distribución, topografía y fijeza o no de las livideces, (que puede revelar

si un cadáver fue movilizado o cambiado de posición).

o c) Los signos de putrefacción en sus fases: cromática, gaseosa, colicuativa y

reductiva.

58. Existencia de factores

o exógenos, (climáticos, geológicos) y

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o endógenos (por ejemplo sepsis) que retardan o aceleran la aparición de los

fenómenos cadavéricos.

o En Medicina , se entiende por sepsis al síndrome de respuesta inflamatoria

sistémica ( SRIS ) provocado por una infección grave, altamente sospechada o

documentada.

59. Autopsia (introducción)

60. AUTOPSIA

o Una autopsia , también llamada examinación post-mortem y abducción , es un

procedimiento médico que emplea la disección, con el fin de obtener información

anatómica sobre la causa, naturaleza, extensión y complicaciones de la enfermedad que

sufrió en vida el sujeto autopsiado y que permite formular un diagnóstico médico final o

definitivo para dar una explicación de las observaciones clínicas dudosas y evaluar un

tratamiento dado. Usualmente es llevada a cabo por un doctor especialista denominado

patólogo , que también es un médico de enfermedades contagiosas.

o El término autopsia deriva del griego , de "ver por uno mismo".

o Necropsia también deriva del griego, de "ver un cuerpo muerto".

61.o Una de las acepciones dadas por el diccionario de la Real Academia Española:

es “Examen analítico minucioso”.

o Desde la Medicina Legal ha sido definida como el “conjunto de investigaciones

que se realizan sobre el cadáver, encaminadas al estudio de las causas de la muerte”

62. Existen dos tipos de autopsias:

o Autopsia Forense : es realizada por razones médico-legales.

o Autopsia Clínica : es generalmente realizada para determinar la causa de la

muerte de un individuo con propósitos de estudio e investigación.

o Dos grandes investigadores en medicina del siglo XIX , Rudolf Virchow y Carl

von Rokitansky , quienes realizaron 30.000 autopsias, trabajaron sobre las bases de la

herencia Renacentista para forjar las dos distintivas técnicas de autopsia que aún llevan

sus nombres. Su demostración de la relación entre condiciones patológicas en cadáveres y

síntomas y enfermedades en seres vivos abrió el camino para una diferente forma de

pensar acerca de las enfermedades y sus tratamientos.

63.o En un sentido más amplio -entendida como examen minucioso- existen otros

tipos de autopsia:

o Autopsia psicológica : es la reconstrucción de la vida de la persona fallecida,

enfatizando aspectos como estilo de vida, personalidad, estrés reciente, enfermedad

mental y comunicación de ideas de muerte, a través de información recogida mediante la

entrevista a personas allegadas y la revisión de documentos (Robins ER y col, 1959).

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o Autopsia histórica : es la investigación médico-legal de las causas y las

circunstancias de una muerte con interés histórico, que se sustenta en la interpretación

crítica, armónica, jerarquizada y objetiva del conjunto de la información aportada por

documentos y testimonios, cuando no se tuvo acceso directo al cadáver o a los restos óseos

(Rodríguez H, Verdú F, 2003). http://www.rmu.org.uy/revista/2003v2/art6.pdf

64.  

65. Conclusión

66.  

67. IMPLICACI0NES LEGALES DEL CADAVER NO IDENTIFICADO

o LEY GENERAL DE LA SALUD

o TITULO DECIMOCUARTO

o Donación, transplantes y pérdida de la vida  

o Capítulo V

o Cadáveres  

o 8 ARTICULO 347 . Para los efectos de este Título, los cadáveres se clasifican

de la siguiente manera:

o I. De personas conocidas, y

o II. De personas desconocidas.

o  

o Los cadáveres no reclamados dentro de las setenta y dos horas posteriores a

la pérdida de la vida y aquellos de los que se ignore su identidad serán considerados como

de personas desconocidas.

o 8 ARTICULO 350 bis 3. Para la utilización de cadáveres o parte de ellos de

personas conocidas, con fines de docencia e investigación, se requiere el consentimiento

del disponente.

o Tratándose de cadáveres de personas desconocidas , las instituciones

educativas podrán obtenerlos del Ministerio Público o de establecimientos de prestación de

servicios de atención médica o de asistencia social. Para tales efectos, las instituciones

educativas deberán dar aviso a la Secretaría de Salud, en los términos de esta Ley y demás

disposiciones aplicables.

o  

68.o 8 ARTICULO 350 bis 4 . Las instituciones educativas que obtengan cadáveres

de personas desconocidas serán depositarias de ellos durante diez días, con objeto de dar

oportunidad al cónyuge, concubinario, concubina o familiares para reclamarlos. En este

lapso los cadáveres permanecerán en las instituciones y únicamente recibirán el

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tratamiento para su conservación y el manejo sanitario que señalen las disposiciones

respectivas.

o Una vez concluido el plazo correspondiente sin reclamación, las instituciones

educativas podrán utilizar el cadáver.

o  

o 8 ARTICULO 350 bis 5 . Los cadáveres de personas desconocidas, los no

reclamados y los que se hayan destinado para docencia e investigación, serán inhumados o

incinerados.

o 8 ARTICULO 350 bis 6 . Sólo podrá darse destino final a un feto previa

expedición del certificado de muerte fetal.

o En el caso de que el cadáver del feto no sea reclamado dentro del término que

señala el artículo 348 de esta ley, deberá dársele destino final.

o Salvo aquellos que sean destinados para el apoyo de la docencia e

investigación por la autoridad de Salud conforme a esta ley y a las demás disposiciones

aplicables, quien procederá directamente o por medio de las instituciones autorizadas que

lo soliciten mismas que deberán cumplir con los requisitos que señalen las disposiciones

legales aplicables.

o 8 ARTICULO 350 bis 7 . Los establecimientos en los que se realicen actos

relacionados con cadáveres de seres humanos deberán presentar el aviso correspondiente

a la Secretaría de Salud en los términos de esta Ley y demás disposiciones generales

aplicables, y contarán con un responsable sanitario que también deberá presentar aviso.

69. IDENTIFICACION HUMANA

o Desde tiempos remotos ha sido necesario identificar un cadáver para

esclarecer vínculos familiares, liquidar seguros, investigar un crimen, establecer el corpus

delicti y para completar la información oficial.

o Tradicionalmente la identificación de cadáveres se llevaba a cabo por medio

de los siguientes métodos :

o IDENTIFICACIÓN DIRECTA

o Es la realizada por parte de los familiares por medio de la observación del

cadáver.

o Es el procedimiento técnico-científico, por el cual se precisa de manera

indubitable la personalidad de un individuo.

o - Identificar : Reconocer si una persona o cosa es la misma que se supone o

busca.

o - Identidad : Es la suma de características o condiciones que distinguen a una

misma persona de las demás o a una cosa de oras de la misma naturaleza.

o SUPERPOSICIÓN FOTORRADIOGRÁFICA

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o En donde a través de una radiografía que se toma al cadáver con una

fotografía testigo, se amplifica el tamaño de la radiografía y se trata de hacer la

superposición; igualmente por el historial médico que proporcionan los familiares en cuanto

a operaciones y fracturas que tratamos de objetivar durante la práctica de la necropsia

médico-legal. Lo optimo es que se utilicen métodos combinados sobre todo en casos en que

el cadáver sufra grandes daños, por motivo de conflagraciones o cuando se encuentran en

avanzado estado de putrefacción

70.o PAPILOSCOPIA O LOFOSCOPIA

o Es la ciencia que estudia la morfología papilar con fines de identidad personal.

La morfología papilar se presenta con iguales características en la yema de los dedos,

palma de las manos y la planta de los pies.

o Los dibujos papilares son figuras constituidas por elementos en alto relieve

(Crestas) y espacios en bajo relieve (surcos). Estos dibujos tienen una estructura

anatómica:

o Perennes: significa que los dibujos papilares permanecen inalterables desde

que se completa su formación en el sexto mes de vida intrauterina aproximadamente,

hasta que comienza a disgregarse la piel como resultado de putrefacción cadavérica. 

o Inmutables: quiere decir que no pueden ser modificados por la acción de

factores exteriores. Las enfermedades no influyen sobre los dibujos, excepto la lepra. 

o Diversos: Los dibujos papilares son individuales de cada persona, no se

repiten con igual morfología entre dos personas diferentes, inclusive no se repiten en los

dedos de una misma persona.... "La configuración y estructura de cada cresta papilar

es muy particular, incluso aun tratándose de las huellas de un mismo individuo; la única

excepción son los gemelos monocigòticos cuyos dibujos papilares son idénticos pero

inversos".

71.o SISTEMA DE CRESTAS PAPILARES .-

o Al observar se aprecia generalmente grupos de crestas papilares que dañan

determinadas orientaciones; cada una de estos grupos se llamen sistemas y estos pueden

ser Basilar, Marginal y nuclear.

o Hay la limitante de los sistemas (las crestas que delimitan cada uno de los

sistemas se denominan limitaciones o directrices y reciben el nombre del sistema a que

pertenecen, considerándose para eso 3 limitantes.

o DELTA DACTILOSCOPIA .-

o Es el espacio comprendido entre 2 crestas papilares dirigentes o convergentes

y una tercera curva, cuya convexidad se opone a la crestas anteriores, perdiendo dicho

espacio estar invadido o no por puntos característicos o menores.

Page 17: Tanatologia e Implicaciones Legales

o E. NUCLEO DACTILAR.- Es la cresta o conjunto de ellos que ocupan el centro

del dactilograma, es decir, entre los sistemas basilar y marginal, constituyendo la

generatriz del sistema nucleal.

o CLASFICACIÓN DACTILOSCÓPICA

o De acuerdo a la morfología.

o 1.- 3 grupos: adelto, monodeltos, bideltos

o 2. Estos 3 grupos general 5 tipos básicos: adeltos, dextrodeltos, sinistrodeltos,

verticilos y tridoltos

o  

o INDIVIDUAL DACTILOSCÓPIA

o Es el conjunto de las impresiones digitales de los diez (10) dedos de la mano,

tomado en el orden natural.

72.o TARATOLOGIA DACTILAR .

o Estudiar las anomalías en los seres vivos.

o  

o 1. Anomalías congénitas

o a. Polidactilia (AD) : Una o ambas manos presentan más de 5 dedos.

o b. Sindactilia (SD) : 2 o más dedos aparecen unidos por una muestra que da la

impresión de una pata de rana o de pato.

o c. Extradactìlia (Ed). Mano presenta menos de 5 dedos

o d. Nacrodactilia, megadactilia o dactilomegalia (MD) : Cuando uno o más

dedos de la mano tienen un desarrollo desmenuzado.

o e. Adactilia (Ad): Cuando carece totalmente de dos presentando solamente de

la palma de la mano y algunos pequeños rudimentos digitales o muñones.

o  

o 2. anomalías adquiridas

o Se presetan por enfermedades lesión o accidentes de los dedos.

o Clases :

o 1) Anquilosados (K) .- Cuando uno o más dedos se presentan encorvados,

endurecidos o contraídos a consecuencia de alguna enfermedad o lesión de tal manera que

dificulta la toma de la impresión digital complete.

o 2) Amputadas (O).- Cuando hay ausencia total o parcial e un dedo por

accidente o intervención quirúrgica.

Page 18: Tanatologia e Implicaciones Legales

o 3) Inclasificables o marcados(X).- Cuando no es legible, ya sea por desgaste

de las crestas papilares debido a ciertas tipos de trabajo, por enfermedades o accidentes

que Comprometen la dermis, no pudiendo determinar su tipología o clasificación primaria

por ignorarse la eral conformación nuclear.

73.o ODONTOLOGÍA FORENSE

o Juega un importante rol dentro de la investigación medico legal y el

procedimiento de identificación humana, especialmente en desastres en masa, cuando los

cuerpos de las victimas presentan un alto grado de destrucción, particularmente, por la

acción del fuego, dado que la identificación por medio de huellas digitales es imposible por

la seria desintegración que sufren los cadáveres.

o  

o La variedad de las piezas dentarias, su numero y morfología en cada

individuo, es un hecho que multiplica su importancia como elemento identificatorio.

o Los diferentes momentos en la vida del hombre en que los dientes hacen su

erupción y evolución, permiten precisar, con bastante exactitud, la edad del sujeto a

identificar.

o La diferencia de tamaño y forma, permiten distinguir sexo, edad y hasta talla.

o Los factores hereditarios, que se reflejan en las piezas dentarias es otro

elemento a tener en cuenta en la individualización de la identidad.

o El color, marcas especiales, alteraciones del esmalte y las diferentes

posiciones dentarias, permiten determinar hábitos culturales, profesionales o individuales.

o El desgaste y la abrasión permitirán determinar edad y hábitos

o  

o ANTROPOLOGÍA FORENSE

o Es la disciplina derivada de la Antropología Física. Se encarga de identificar a

individuos involucrados en problemas médico-legales, ya sea en personas vivas o

cadáveres; en ambos casos, la Antropología Forense aplica técnicas antropométricas, con la

finalidad de individualizar e identificar a una persona, mediante las características físicas

propias de cada sujeto.

74.o LA ANTROPOMETRÍA.

o Se considera a la antropometría como la ciencia que estudia las medidas del

cuerpo humano, con el fin de establecer diferencias entre individuos, grupos, razas, etc.

Esta ciencia encuentra su origen en el siglo XVIII en el desarrollo de estudios de

antropometría racial comparativa por parte de antropólogos físicos;

o GENÉTICA FORENSE

Page 19: Tanatologia e Implicaciones Legales

o Es una especialidad que auxilia a la justicia, con sus conocimientos, métodos y

técnicas de estudio, a fin de lograr la identificación de personas con las bases científicas

aportadas por esta ciencia.  Mediante el análisis de saliva, sangre, semen, huesos, pelos,

dientes y tejido muscular puede obtener la huella genética de las personas, lo cual permite

dicha identificación humana, con un altísimo grado de precisión científica.

o Objetivo: Establecer la identidad de una persona a través de los perfiles

genéticos, obtenidos de las muestras forenses, fluidos biológicos y restos anatómicos,

incluidos dientes y huesos; así como determinar el parentesco biológico del padre y la

madre, el origen biológico de las muestras de delitos sexuales y sexo biológico que se

solicita de restos o muestras forenses.

o Pruebas de ADN: Pruebas para establecer en forma confirmativa la paternidad,

o identificar a un individuo o presunto autor de un hecho y cualquier otra prueba o

dictamen que se requiera.

75.o   IDENTIFICACION MEDIANTE ESTRUCTURAS ESQUELETICAS.

o  

o EL SEXO: solo dos partes del esqueleto son útiles en el diagnostico del el sexo;

cráneo y pelvis .

o  

o Cráneo: en el hombre las crestas superciliares son muy prominentes, la

apófisis mastoide es muy grande y roma, el maxilar inferior es anguloso, las orbitas son

cuadradas, y el agujero occipital es más grande.

o  

o Pelvis : los podemos identificar en el siguiente cuadro :

o  

o  

o  

PELVIS HOMBRE MUJER Contorno En forma de corazón Circular y espacioso Cuerpo del pubis

Triangular Cuadrangular Angulo del pubis En forma de V En firma de U Acetábulo Grande y mira

hacia afuera Pequeño y mira hacia delante y hacia fuera. Escotadura ciática Angulo agudo y

pequeño Angulo cercano a 90ª de ancho Agujero obturador Grande y oval Pequeño y triangular

Índice isquiopubico Menor de 90 ª Mayor de 95ª