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    INTRODUCCIN

    La intervencin psicolgica en elTrastorno por dfcit de atencin eiperacti!idad "T#A$ es una terapia para ayudar a los nios y adolescentes adesarrollar su capacidad de autocontrol, a manejar la sintomatologa nuclear del

    trastorno, a gestionar y controlar la frustracin, a mejorar y entrenar la

    socializacin, usando procedimientos conductuales, de autocontrol,

    autoinstrucciones, pensamientos reflexivos, modificacin de conductas disruptivas,relajacin, etc.

    El rea social es una de las reas donde mayores dificultades tienen los nios y

    adolescentes con T!". La ad#uisicin de pautas, estrategias y $a%ilidades para

    relacionarse de manera adecuada mediante un proceso de entrenamiento

    favorecer la interaccin social de los afectados con T!" con sus iguales y

    evitar pro%lemas de rec$azo social, asilamiento y %aja a%toesti&a.

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    ACTIVIDADES GRATIFICANTES : Todas a#uellas actividades #ue produzcan

    efectos placenteros o de aumento del estado de nimo a las personas. Las

    actividades gratificantes son de carcter personal &determinadas actividades

    funcionan a algunas personas mientras #ue a otras no' y los programas #ue se

    componen de un aumento de (stas persiguen una mejora del estado de nimo y

    un aumento de la actividad general llevada a ca%o por el cliente.

    ASERTIVIDAD :La conducta asertiva implica la expresin directa de los propios

    sentimientos, necesidades, derec$os legtimos u opiniones sin amenazar o

    castigar a los dems y sin violar los derec$os de esas personas. El mensaje

    %sico de la asercin es) *Esto es lo #ue yo pienso. Esto es lo #ue yo siento. !s

    es como veo la situacin.+ El mensaje se expresa sin dominar, $umillar o degradar

    al otro individuo.

    AUTO INSTRUCCIONES) mgenes o ver%alizaciones dirigidas a uno mismo

    &decirse algo a s mismo' para apoyar, dirigir, refrenar o mantener conductas #ue

    se est(n llevando a ca%o o se deseen ejecutar. Esta t(cnica acostum%ra a

    utililizarse con nios impulsivos, algunos pacientes es#uizofr(nicos, para com%atir

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    la ansiedad &en especial ante exmenes, temor a $a%lar en p-%lico y miedo a los

    animales' y para controlar la ira y el dolor.

    BIBLIOTERAPIA :roporcionar %i%liografa so%re una pro%lemtica, para #ue lapersona #ue la solicita pueda comprender su pro%lema y conocerlo mejor, con el

    o%jetivo de poder solucionarlo o mejorarlo.

    BIOFEEDBACK) Los aparatos de %iofeed%ac/ son

    instrumentos #ue miden algunos de los

    cam%ios fisiolgicos producidos en

    nuestro cuerpo por la ansiedad,

    como por ejemplo la tasa cardaca,

    conductancia el(ctrica de la piel, etc.

    0e usa para demostraciones de los

    efectos de la ansiedad y ara la

    evaluacin de su tratamiento.

    DESENSIBILIZACIN SISTEMTICA) rocedimiento dirigido al tratamiento de

    pro%lemas de ansiedad, concretamente pro%lemas f%icos. 0e aplica junto a

    alguna t(cnica de relajacin y su o%jetivo es la eliminacin de la ansiedad

    asociada a los estmulos a los #ue se tiene fo%ia.

    1onsiste en la presentacin de forma gradual de dic$os estmulos &de menos a

    ms ansiedad' junto a la aplicacin de la t(cnica de relajacin para conseguir la

    ruptura de la asociacin entre ansiedad y dic$os estmulos.

    !ctualmente, esta t(cnica se incluye dentro del grupo tcnicas de exposicin, #ue

    incluye diferentes procedimientos.

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    DETENCIN DEL PENSAMIENTO :Tam%i(n llamado parada de pensamiento, es

    un procedimiento desarrollado para la eliminacin de patrones perseverantes de

    pensamientos con consecuencias negativas, como por ejemplo, los #ue puedan

    producir ansiedad.

    1onsiste en la detencin de dic$os pensamientos mediante una expresin ver%al o

    imagen, lo antes posi%le en cuanto se presentan. 2e#uiere un entrenamiento

    previo en la identificacin de dic$os pensamientos negativos.

    DESENSIBILIZACIN Y REPROCESO POR EL MOVIMIENTO DE LOS OJOS

    (EMDR ):La aplicacin de esta t(cnica parte de la premisa, para el Trastorno de

    Estr(s osttraumtico &T0', de #ue la ansiedad se de%e a #ue la informacin

    acerca del evento traumtico permanece sin $a%er sido procesada, manteniendo

    %lo#ueados las cogniciones, conductas y sentimientos acerca del evento. La

    E32 facilitara el reprocesamiento del recuerdo traumtico, mediante la

    reconstruccin cognitiva del evento, asociada a la induccin en el paciente de

    movimientos oculares sacdicos, u otras formas de estimulacin sensorial

    %ilateral. En la actualidad se aplica no slo para pro%lemas de estr(s

    postraumtico, sino tam%ien en fo%ias, crisis de ansiedad, etc.

    ESTRATEGIAS DE AFRONTAMIENTO) Todas a#uellas acciones #ue ejecutamos

    al encontrarnos delante de un pro%lema, con el o%jetivo de solucionarlo, eliminarlo

    o minimizar sus efectos.

    0e incluyen acciones motoras, cogniciones y estados emocionales, y en funcin

    del tipo de pro%lema afrontado y las $a%ilidades de uno mismo, algunas

    estrategias sern vlidas y otras no lo sern.

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    EXPOSICIN EN IMAGINACIN) T(cnica de exposicin en la cual el cliente se

    expone en su imaginacin &es decir, imaginando' a los estmulos y situaciones #ue

    le producen ansiedad.

    EXPOSICIN EN VIVO) T(cnica de exposicin en la cual el cliente se expone en

    la vida real a a#uellos estmulos y situaciones #ue producen ansiedad, miedo y4o

    pnico. !costum%ra a ser la ms efectiva de las t(cnicas de exposicin.

    EXPOSICIN INTEROCEPTIVA) T(cnica de exposicin #ue consiste en la

    induccin de las sensaciones corporales #ue producen ansiedad o pnico, con el

    o%jetivo de reducir la ansiedad #ue producen y compro%ar #ue no son

    sensaciones peligrosas.

    EXPOSICIN VIRTUAL)T(cnica de exposicin en la cual el cliente se expone a

    los estmulos y situaciones #ue le producen ansiedad mediante programas

    computerizados de realidad virtual.

    HABILIDADES SOCIALES) 1onjunto de $a%ilidades necesarias para una correcta

    interaccin con otras personas en casa, tra%ajo, escuela, etc. ncluye $a%ilidades

    de conversacin, ala%anza, resolucin de pro%lemas, ayuda a los otros,

    agradecimiento, etc.

    INOCULACIN DE ESTRS) rocedimiento terap(utico formado por t(cnicas y

    estrategias cognitivas, emocionales y conductuales #ue permiten a una persona

    afrontar situaciones estresantes de forma ms adaptativa.

    INTENCIN PARADJICA: T(cnicas tam%i(n conocidas como prescripcin del

    sntoma, donde se pide a los clientes #ue lleven a ca%o deli%eradamente alguno

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    los comportamientos pro%lemticos #ue les $a llevado a consulta. or ejemplo, en

    el caso de un ritual de lavarse las manos, prolongarlos 5 6 veces ms de lo

    considerado por (l necesario7 o, en algunos pro%lemas de conciliacin del sueo,

    prescri%ir la indicacin de estar despierto durante un determinado tiempo.

    Ests t(cnicas, se aplican especialmente en casos en #ue la solucin aplicada por

    el paciente, est contri%uyendo al mantenimiento y perpetuacin del pro%lema.

    Las tcnicas paradjicas, #ue incluyen varios procedimientos,

    pretenden cortocircuitardic$as procesos contraproducentes.

    MODELADO)Es un aprendizaje #ue tiene lugar a partir de la o%servacin de laconducta de un modelo y de las consecuencias #ue tiene dic$o comportamiento.

    Este proceso reci%e tam%i(n el nom%re de aprendizaje vicario.

    urante el tratamiento, el modelado puede producirse a partir de conductas

    ejemplificadas por el terapeuta, compaeros del grupo en caso de un tratamiento

    grupal, visionado de vdeos o a partir de modelos de la vida real.

    PREVENCIN DE RESPUESTA)T(cnica #ue consiste en exponer a una persona

    a a#uellos estmulos #ue le suscitan compulsiones o rituales, pero sin permitirle su

    ejecucin, con el o%jetivo de producir una $a%ituacin a los niveles de ansiedad,

    su disminucin e incluso su desaparicin.

    REESTRUCTURACIN COGNITIVA) T(cnicas #ue se encaminan a identificar

    pensamientos &cogniciones' no adecuados del cliente #ue estn incidiendo en sus

    emociones y conductas inadecuadas, para modificarlos o sustituirlos por otros ms

    adecuados.

    REFUERZO NEGATIVO) !ccin, consecuencia o suceso, #ue al producirse

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    disminuye la pro%a%ilidad de #ue una conducta vuelva a repetirse. or ejemplo, la

    amonestacin del jefe, o una sancin econmica, por llegar tarde al tra%ajo,

    tendera a disminuir dic$o comportamiento.

    REFUERZO POSITIVO)or ejemplo, la ala%anza de una madre a su $ijo cuando

    se $a lavado las manos antes de comer, es un refuerzo positivo ya #ue aumenta la

    pro%a%ilidad de #ue el $ijo vuelva a lavarse las manos antes de la siguiente

    comida.

    RELAJACIN MUSCULAR PROGRESIVA) T(cnica de relajacin consistente en

    la identificacin de zonas musculares tensas de%ido a los efectos de la ansiedad y

    su posterior e inmediata relajacin a voluntad de la persona #ue la aplica.

    RESPIRACIN CONTROLADA) T(cnica de relajacin consistente en #ue el

    cliente siga un patrn de respiracin a%dominal lento de oc$o veces por minuto,

    #ue reduce la activacin fisiolgica producida por la ansiedad.

    SOLUCIN DE PROBLEMAS)rocedimiento de carcter cognitivo y conductual

    #ue persigue dos o%jetivos) a' la generacin de m-ltiples posi%ilidades de

    actuacin ante la ocurrencia de un pro%lema y %' el incremento de la pro%a%ilidad

    de eleccin de a#uella alternativa ms eficaz ante el pro%lema.

    TCNICAS COGNITIVAS) 1onjunto de t(cnicas terap(uticas #ue persiguen como

    o%jetivos el uso de pensamientos del cliente para la solucin o mejora del

    pro%lema, ayuda para llevar a ca%o determinadas estrategias o para sustituir o

    reemplazar a otros pensamientos #ue mantengan al pro%lema, o sean parte del

    mismo. Ejemplos de t(cnicas cognitivas seran la reestructuracin cognitiva o las

    auto instrucciones.

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    TCNICAS CONDUCTUALES) 1onjunto de t(cnicas terap(uticas #ue persiguen

    como o%jetivos la modificacin, ad#uisicin o p(rdida de comportamientos por

    parte del cliente.

    TCNICAS DE EXPOSICIN) Las t(cnicas de exposicin son t(cnicas #ue se

    %asan en exponerse a

    a#uellas situaciones o

    elementos #ue producen

    ansiedad o angustia al

    cliente.

    0u aplicacin es, en la gran

    mayora de los casos,

    gradual. Es decir, se sugerir

    al cliente en un primer

    momento la exposicin a estmulos o situaciones #ue generan escasa ansiedad,

    para ir aumentando la dificultad a medida #ue se vayan consiguiendo los o%jetivos

    de la t(cnica.

    8ormalmente, para la aplicacin de este tipo de t(cnicas, el cliente estar

    entrenado en otras $a%ilidades para controlar la ansiedad &como por ejemplo las

    t(cnicas de relajacin' y4o t(cnicas para afrontar situaciones pro%lemticas.

    Los o%jetivos #ue persiguen estas t(cnicas son) a' aprender #ue la ansiedad y sus

    sntomas pueden ser controlados con t(cnicas de afrontamiento enseadas, %'aprender #ue las consecuencias catastrficas anticipadas a la situacin #ue

    produce ansiedad no ocurren y c' romper la asociacin entre situaciones o

    estmulo y ansiedad, y a responder de un modo distinto a la situacin.

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    TENSIN APLICADA :T(cnica aplicada para el tratamiento de la fo%ia a la sangre

    o $eridas. Est formada por dos fases) a' aprender a tensar los grandes grupos

    musculares para com%atir la disminucin de la presin arterial producida por la

    visin de la sangre o $erida, y %' exposicin a los estmulos #ue producen

    ansiedad.

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    BIBLIOGRAFA

    az 9cejo, :. &;