Tema 1 Evolucion Historica de La Epidemiologia y Salud Pub.

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Dr. HILARIO OSUNA FIGUEROA UNIVERSIDAD DE LOS MOCHIS LICENCIATURA DE ODONTOLOGÍA EVOLUCIÓN HISTÓRICA DE LA EPIDEMIOLOGÍA Y SALUD PÚBLICA

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Dr. HILARIO OSUNA FIGUEROA

UNIVERSIDAD DE LOS MOCHISLICENCIATURA DE ODONTOLOGÍA

EVOLUCIÓN HISTÓRICA DE LA EPIDEMIOLOGÍA Y SALUD PÚBLICA

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SOCIEDADES PRIMITIVAS

SOCIEDAD PALEOLÍTICA

SOCIEDAD NEOLÍTICA

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ACTIVIDAD DE CAZA Y

RECOLECCIÓN, DE MENOS DE UN

CENTENAR DE MIEMBROS,

NÓMADAS.

SOCIEDAD PALEOLÍTICA

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AUSENCIA DE EPIDEMIAS

ESPERANZA DE VIDA MUY BAJA.

ENFERMEDADES DERIVADAS POR

EFECTOS DEL CLIMA Y

ACTIVIDADES FÍSICAS.

SOCIEDAD PALEOLÍTICA

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PRESENTAN LA ENFERMEDAD

COMO EL RESULTADO DE LAS

MÚLTIPLES ACTUACIONES DE

ESPÍRITUS MALIGNOS QUE HAY

QUE NEUTRALIZAR, TANTO CON

INVOCACIONES, COMO CON

REMEDIOS OBTENIDOS DE LA

EXPERIENCIA ACUMULADA.

SOCIEDAD PALEOLÍTICA

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DEPENDENCIA DEL CULTIVO Y LA

PROPIEDAD DE LA TIERRA.

SEDENTARIA

JERARQUIZADA SOCIALMENTE

SOCIEDAD NEOLÍTICA

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CONTACTO CON EL GANADO

AUMENTO DE LA DENSIDAD

DEMOGRÁFICA

ALIMENTACIÓN Y HÁBITOS

DICTADOS POR EL SEDENTARISMO

SOCIEDAD NEOLÍTICA

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AUMENTO DE EPIDEMIAS,

ZOONOSIS, PLAGAS ASI COMO LA

APARICIÓN DE UN AUMENTO DE LA

VIOLENCIA Y GUERRAS.

SOCIEDAD NEOLÍTICA

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MEDICINA HIPOCRÁTICA

POR PRIMERA VEZ SE

ANALIZA LA POSIBILIDAD

DE TRES FACTORES COMO

SON (AMBIENTE SOCIAL Y

GEOGRÁFICO, SALUD Y LA

ENFERMEDAD)

AMBIENTALISMO HIPOCRÁTICO

SOCIEDADES ARCAICAS Y CLÁSICAS

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MEDICINA GALÉNICA

CONSAGRA LA HIGIENE

INDIVIDUAL COMO EL

CONJUNTO DE MEDIDAS A

ADOPTAR, EVITANDO ASI QUE

AGENTES EXTERNOS

PRODUCIR ENFERMEDAD.

SOCIEDADES ARCAICAS Y CLÁSICAS

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EN LA MEDICINA CHINA ANTIGUA EXISTE

EVIDENCIA DE UN ENFOQUE

EPIDEMIOLÓGICO PREVENTIVO: EN 2650

AC SE PUBLICA EL NEI-KING CANON DE LA

MEDICINA EN EL QUE FIGURAN LA

VIRUELA Y MÉTODOS PARA SU

PREVENCIÓN

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LOS HEBREOS INCLUYEN

EN LA LEY MOSAICA, EL

LEVÍTICO PRIMER CÓDIGO

DE HIGIENE, ESCRITO EN

EL AÑO 1500 A.C.

ROLLO DEL MAR MUERTO

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EDAD MEDIA Y RENACIMIENTO

EL INCIPIENTE MERCANTILISMO QUE SE

DESARROLLA EN LAS CIUDADES, PROMUEVE

EL AUGE DE LAS MISMAS Y LA GRAN

AFLUENCIA DE GENTE DE TODAS PARTES Y

DE DIFERENTES CONDICIONES

DESDE COMERCIANTES Y ARTESANOS, COMO

MENDIGOS Y MALVIVIENTES; APARECIENDO

LAS EPIDEMIAS.

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EDAD MEDIA Y RENACIMIENTO

COMIENZA UNA PUGNA ENTRE LAS

COMPETENCIAS MUNICIPALES Y

ESTATALES EN MATERIA DE SALUD

PÚBLICA.

CREANDOSE DOS MODELOS

INTERVENSIONISTAS EN SALUD

•MUNICIPALISTA INGLATERRA

•ESTATAL FRANCIA, ESPAÑA

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LA INCIPIENTE SALUD

PÚBLICA ESTA LIGADA A

LA APARICIÓN Y

EVOLUCIÓN DE SUS

CIUDADES Y GRACIAS AL

COMERCIO LOS

PADECIMIENTOS SE

EXTENDIERON A TODO

EL MUNDO CONOCIDO

COMERCIO

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EL DINAMISMO ECONÓMICO Y EL MISMO

COMERCIO PERMITE EL DESCUBRIMIENTO DE

AMÉRICA CON EL QUE SE PRODUCE EL

ENCUENTRO DE DOS CULTURAS BIOLOGICO-

SOCIALES DISTINTAS.

LLEVANDO CON ESTO LA APARICIÓN DE

NUEVAS ENFERMEDADES EN EUROPA COMO

LA SÍFILIS Y EN AMÉRICA COMO LA VIRUELA Y

LA PESTE.

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ESPAÑA EN EL RENACIMIENTO

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INGLATERRA EN EL RENACIMIENTO

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EL SIGLO XVIII ES CRUCIAL EN LA HISTORIA DE LA SALUD PÚBLICA EUROPEA, MERCED A LA CONFLUENCIA DE TRES FACTORES

EL AUGE ECONÓMICO

LA CASI DESAPARICIÓN DE LAS EPIDEMIAS

(COMO LA PESTE)

LA APARICIÓN DE UNA MENTALIDAD

ILUSTRADA

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EL NACIMIENTO DE LA HIGIENE PÚBLICA

JOHANN PETER FRANK ANALIZA LA RELACIÓN

DE POBREZA Y ENFERMEDAD Y OBSERVA QUE

DE POCO SIRVEN LAS MEJORAS A LOS

HOSPITALES SI EL PUEBLO SIGUE AMBRIENTO

Y POBRE.

¿ES UNA SITUACIÓN IGUAL HASTA LA FECHA?

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LA INDUSTRIALIZACIÓN, EL AVANCE DEL CAPITALISMO Y SU NUEVA CREACIÓN (EL PROLETARIADO)

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LAS CONSECUENCIAS DEMOGRÁFICAS OCASIONADAS POR LA MIGRACIÓN DE POBLACIONES DE ZONAS RURALES A URBANAS CREAN SITUACIONES DE HACINAMIENTO, TRABAJO INFANTIL ETC. CON SUS CONSECUENCIAS (DESNUTRICIÓN, TUBERCULOSIS, PROBLEMAS PSIQUIÁTRICOS, ALCOHOLICOS, HUERFANOS, ETC)

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FIN DE LA PRIMERA PARTE

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EL IMPACTO DE ESTAS CONDICIONES LLEVARA

A LOS GOBIERNOS A IMPLEMENTAR EL

MODELO SANITARISTA.

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COMIENZA ASI UNA EFICAZ REFORMA

SANITARIA ENTENDIDA ASI COMO INGENIERIA

SANITARIA, BASADA EN LA LIMPIEZA DE LAS

CIUDADES, AGUA ENTUBADA,

ALCANTARILLADO, ELIMINACIÓN DE BASURA

ETC.

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SE CREAN LOS MINISTERIOS DE SANIDAD

LA NOTIFICACION DE LOS CASOS DE

ENFERMEDADES SE HACE OBLIGATORIA Y

FACILITA EL AHISLAMIENTO Y ATENCIÓN

OPORTUNA ESTO DEBIDO A LA GRAN

COMERCIALIZACIÓN QUE EXISTIA ENTRE LOS

PAISES

VIA MARÍTIMA

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EN LA SEGUNDA MITAD DEL SIGLO XIX

APARECE UN PROFESOR DE QUÍMICA LOUIS

PASTEUR

INICIANDO JUNTO CON ROBERTHO KOCH LA ERA BACTERIOLÓGICA

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EN POCO MAS DE 10 AÑOS SE DESCUBRIERON LOS AGENTES ETIOLÓGICOS DE LAS ENFERMEDADES MAS FRECUENTES

•FIEBRE TIFOIDEA (EBERTH)

•LEPRA (HANSEN)

•MALARIA (LAVERAN)

•TUBERCULOSIS Y COLERA (KOCH)

•DIFTERIA (KLEBS Y LOEFLER)

•TÉTANOS (NICOLAIER)

•COLI (ESCHERICH)

•PESTE (YERSIN Y KITASATO)

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LA INFLUENCIA DE LA TEORIA

MICROBIOLÓGICA, DIO LUGAR ENTRE OTRAS

COSAS A LA INTRODUCCIÓN DE

LABORATORIOS, ADEMAS DE ESTADÍSTICAS Y

LA IDENTIFICACIÓN DE FOCOS DE RIESGO EN

EL CONJUNTO DE LA POBLACIÓN

DESAPARECIENDO EL COMPONENTE SOCIAL DE

LA SALUD

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EN LA HISTORIA DE LA SALUD PUBLICA SE

PUEDEN DISTINGUIR TRES ETAPAS:

1. EPIDEMIOLOGIA, MODELO BIOLOGICO-POSITIVISTA Y CONFLICTOS SOCIALES

2. NUEVA EPIDEMIOLOGIA, ESTADO DE BIENESTAR Y SERVICIOS

3. CRISIS DEL ESTADO DE BIENESTAR Y CRISIS DE SALUD PUBLICA.

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EPIDEMIOLOGIA, MODELO BIOLOGICO POSITIVISTA Y CONFLICTOS SOCIALES

•CON EL AUGE DE LA CLINICA Y EL DECLIVE DE LA DIMENSION SOCIAL DE LA ENFERMEDAD.

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•DEBIDO A LA POBREZA Y AL AUMENTO DE LOS PRECIOS LAS FAMILIAS COMIENZAN A REDUCIR LOS ELEMENTOS MAS CAROS (CARNE, LECHE, HUEVOS, LEGUMBRES) POR OTROS MAS ECONOMICOS (MAIZ, CARBOHIDRATOS Y JARABES Y GRASAS) QUE APARENTEMENTE CUMPLIAN CON LOS REQUERIMIENTOS DE SU DIETA NORMAL

NUEVA EPIDEMIOLOGIA, ESTADO DE BIENESTAR Y SERVICIOS

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NUEVA EPIDEMIOLOGIA, ESTADO DE BIENESTAR Y SERVICIOS

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•CRISIS DEL ESTADO DE BIENESTAR A CAUSA DE LA CRISIS DE LOS SERVICIOS SOCIALES Y ENTRE ELLOS LOS SANITARIOS

CRISIS DEL ESTADO Y CRISIS DE SALUD PUBLICA

•APARECEN CONCEPTOS COMO (ESTILOS DE VIDA, CONDUCTAS DE RIESGO, FACTORES DE RIESGO ETC)

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•PROMOCION DE ESTILOS DE VIDA ENCAMINADOS A LA SALUD.

•PREVENCION DE ENFERMEDADES EVITABLES

•ESTABLECIMIENTO DE SERVICIOS SANITARIOS Y DE REHABILITACION.

LA OMS PROPONE SALUD PARA TODOS

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LA SALUD ES DERECHO Y

RESPONSABILIDAD DE TODOS

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LA POBLACION NO PODRA CONSEGUIR

EL MAXIMO DE SALUD, SI NO ES CAPAZ

DE TOMAR BAJO SU CONTROL TODAS

LAS COSAS QUE DETERMINAN SU

SALUD.