Tema 2

• PROYECCIÓN“Poner en el afuera”

OMBREDANNETipos de proyección –Proyección especular:El sujeto se ve reflejado, con las características que

él mismo se atribuye. Modo indicativo: “tal como él cree ser”Modo optativo: “así quisiera ser”

sentimientos

necesidades

Experiencias previas

pensamientos

Proyección complementariaSe adjudica al otro un correlato del propio estado

afectivo, sin que haya evidencias que legitimen esa atribución.

Modo indicativo: Se trata de una percepción ilusoria del aspecto deseado o temido del objeto.

Modo optativo: cuando se anhela encontrar en el otro el sentimiento correlativo.

Proyección catártica: adjudicamos a otro una condición que rechazamos en nosotros mismos, funciona como el mecanismo defensivo paranoide, aunque no se espera que alcance niveles delirantes.

1- Nuestros sentidos son impresionados por un objeto:

• 2- impulsos nerviosos originados en receptores sensoriales llegan a los centros cerebrales donde entran en contacto con el mundo interno que los conformará según sus requerimientos.

• El dato inicialmente objetivo configurado según el mundo interno, es resituado en el mundo externo (PROYECCION) accediendo a la conciencia que se ubica ante el como si fuera tal como ella lo capta.

• Ej.: dos soldaditos marchando, levantan su piernas… la cabeza el casco y cara, cuerpo brazos y piernas…

• Juegan un paper menor los factores internos.

• Ellos no impregnan al objeto y por eso no se encuentra allí proyección.

• ´proceso conciente

Apercepción • Hay configuración del

objeto a través del mundo interno.

• Aparece frente a estímulos ambiguos.

• Cuando se resitúa en el mundo externo se habla de proyección.

• Procesos icc y precc• Se respeta el dato objetivo

Percepción objetiva

• En las apercepciones se respeta el dato objetivo y se aprovechan los resquicios que deja la ambigüedad para introducir lo subjetivo.

• PERO CUANDO LOS “FACTORES INTERNOS” EJERCEN TAL PRESIÓN QUE LOS ASPECTOS OBJETIVOS SON IGNORADOS O DEFORMADOS, SE TRATA DE:

DISTORSIÓN PERCEPTIVALAS MODALIDADES DE PERCEPCIÓN VAN DE UN

CONTINUO DESDE EL COMPLETO AJUSTE AL OBJETO, CON UN MINIMO, SIEMPRE PRESENTE DE TONO PERSONAL, HASTA LA INTERPRETACIÓN MUY SUBJETIVA DE UNA FRACTURA PATOLÓGICA.

• Sesgos atribucionales (Ibañez y Maganto, 2009)

• Juicio clínico proceso de recolección y transformación de los datos en información sobre determinados aspectos de la persona (funcionamiento, psíquico, personalidad, etc).

• Modelos psicodinámico, importancia a los aspectos afectivos, vinculados a los fenómenos de transferencia y contratransferencia.

Modelo teórico

Experiencia clínica

Personalidad y estilo cognitivo

• Recurrencia: se repite el mismo indicador en varias áreas del material brindado por el sujeto.

• Ejemplos: 1- “no quiero saber nada de nadie”. • 2- ambas figuras tienen las manos en los bolsillos.• 3- árbol, casa y persona se dibujan con el limite de la

hoja como piso. • 4- sombreado áreas de conflicto en la misma figura.• Convergencia: reiteración de una secuencia dinámica que

se expresa a través de indicadores disímiles y en algunos casos hasta opuestos.

• Ejemplo: “no he salido ni he llamado a mis amigas”, “en realidad no la paso bien con ellas, no me interesa lo que cuentan”, “con mi familia tampoco tengo ganas de estar” AISLAMIENTO

• Persona: imagen corporal – imagen de sí mismoBasada en convenciones, sensaciones y estructuras

corporales, y en traslaciones de actitudes en características corporales.

• Consigna: “Por favor dibuje una persona”• Materiales: lápiz negro HB2, goma, hojas A4• Ventajas: economía y accesibilidad• Desventajas: • Recomendaciones :• Cuestionarios

• Simbolismo según HammerCasa: asociaciones con la vida hogareña, y las

relaciones interfamiliares. Árbol: refleja sentimientos más profundos e Icc que

el individuo tiene de si mismo. (niveles más primitivos del yo).

Persona: constituye el vehículo de transmisión de la autoimagen más cercana a la conciencia y de las relaciones con el ambiente.

• Consigna :Por favor dibuje una casaPor favor dibuje un árbolPor favor dibuje una persona

HTP Cromático: permite jerarquizar los conflictos. Revela las necesidades básicas y los mecanismos defensivos. Señala la disparidad entre la manera de funcionar y el patrón funcional del sujeto. (Hammer)

• Tamaño • Ubicación en la Hoja• Posición o Pose• Movimiento• Línea del suelo o piso• Línea o Trazo• Acentuación de la simetría• Acentuación de la línea media• Transparencia• Sombreado• Secuencia• Detallismo

• La cabeza• El rostro• El cabello• Las orejas• Aros• Los ojos• Las cejas• La nariz• La boca• Los labios• La lengua

• Los dientes• El mentón• La barba• El bigote• El cuello• El tronco• El pecho• Los hombros• Los senos• La zona pélvica• La cintura

• El ombligo• Brazos y manos• Manos• Los dedos• Las uñas• Piernas y pies• Los pies• La vestimenta• Botones • Calzado • Desnudos

• CUESTIONARIO, potestativo. Narración de una historia como si la persona dibujada

fuese una persona de una historieta o ficción. Se pregunta sobre la misma: que está haciendo, edad,

estado civil, si tiene hijos, personas con las que vive, si se identifica mas con su padre o su madre, si tiene hermanos, en que trabaja, su educación, sus ambiciones, su carácter, su apreciacion corporal, su estado de nerviosisimo, pensamientos, temores enojos y tristezas, cualidades y defectos, compañias, que dice la gente de él, como se lleva con su pareja, si es fiel…etc.

Luego se le pregunta al sujeto: ¿cuál es su mejor y peor parte del cuerpo?, ¿que tiene ud. de bueno y de malo?

Preguntar si los rasgos atribuidos al dibujo se aplican a él.Se interroga sobre respuestas de interés clínico.

• Secuencia• Tamaño• Presion• Trazo• Detalles• Simetría• Emplazamiento• Movimiento• CONTENIDOS• Casa

• Techo• Paredes• Puerta• Ventanas• Chimenea• Humo• Perspectiva• Linea del suelo• Accesorios• Árbol

• Tronco• Raices• Ramas• Tipo cerradura• Disociado• Tema• Edad del árbol• Árbol muerto

Test de Apercepción Temática

Reciben esta denominación por estar referidas a Temas importantes en las relaciones personales.

Objetivos Fue considerado siempre como un método con el cual el diagnosticadorexperimentado puede conocer los dominantes impulsos, sentimientos complejos y conflictos de una personalidad, en su trama social.Utilidad: investigación teórica, estudios transculturales, como auxilio de la psicoterapia, para abreviar procesos de esclarecimiento y autoconciencia en psicoterapias breves.

• 31 láminas,• 30 láminas en blanco y negro y 1 completamente

blanca.• Al reverso se indica el orden, sexo y edad. Las que

tienen solo número son para todas las edades.• H – hombre adulto; M- mujer; V- niños, N- niñas.• Las combinaciones dan 20 láminas para cada grupo.• Murray establece como franja etárea V y N: 4 a 14

años. • Bellak posteriormente elabora laminas adaptadas

para niños.

• El examinador selecciona las láminas y decide el orden de presentación de acuerdo a sus objetivos. Se toma en cuenta el tiempo y temas a investigar.

• Para que la selección resulte adecuada se debe conocer la problemática del sujeto, ademas de las propiedades estimulantes de las laminas.

• Mirotti, sugiere la siguiente selección para psicodiagnóstico:

• H- 1-2-3VH-6VH- 7VH- 8VH- 13 HM 14-15-16• M- 1-2-3VH-6NM-7NM-8NM-13HM-14-15-15• Bellak por su parte propone: H- 1-2-3VH-4-6VH-7VH-11-12H-13HMM- 1-2-3VH-4-6VH-7VH-9NM-11-13HM

Protagonista, presiones y reacciones, autorrealizaciones y logros, a veces se mezclan

Conflictos familia, rivalidad

Estado depresivo Relación madre-hijo- matriz edípica, culpa y frustración.

Relación padre-hija. Seducción, agresión.

Relación padre-hijo.

Protagonista involucrado en situacion agresiva.

Relación madre-hija Temas amorosos, depresivos, familiares, proyectos, futuro.

Temática sexualidad, enfermedad y muerte.

Reflexiones

Muerte Semejanza con sueños –

interpretación simbólica.

• Estándar: 2 sesiones, 10 láminas en c/1, con no más de 7 días de lapso.

• Consigna:contar una historia en relación a la escena de la

lámina, esa historia debe tener vida, haciendo que los personajes piensen, sientan, etc.

se indica que el tiempo es de 5 minutos.Para la lamina 16, hay una consigna especial: “trate de

representarse una escena (técnica reflexiva) y describa la imagen que se representa”.

Si es breve hay que sugerir que intente desarrollarla.Si se presenta varias, indicar que se elija una.

• Es el ultimo paso antes de la evaluación definitiva del material. Requiere que previamente el examinador haya realizado un primer análisis del material.

• Objetivo: indagar para obtener mayor claridad sobre lo elaborado narrativamente por el examinado.

• Se solicita piense en el origen de la historia, para ello se le entrega la lamina nuevamente y se le lee lo que ha narrado. Se pide que trate de recordar experiencias relacionadas y contexto biográfico de la experiencia. A veces se solicita que la titule.

• El registro debe ser completo y literal (escrito) o grabado.

• Se consignaran además todas las intervenciones del examinador y las conductas que tenga o verbalizaciones que haga el examinado durante la administración.

Lámina Narración Entrevista de completamientno

Observaciones

• Solo justificada por carencia de tiempo, • La consigna se realiza por escrito• Solo apto para sujetos inteligentes y bien

dispuestos. 1- no mire las láminas antes de leer las instrucciones2-Sólo una lámina por vez. Escriba una historia3- calcule 7 minutos por historia.4-aproximadamente una hoja5- numere las historias y consigne su nombre en la

primera.

Contenido Manifiesto

PERCIBIDO

Contenido Latente

APERCIBIDO

• Lamina 1. Historias clisé. “un nene que esta pensando si va a aprender a tocar el violín.

Lo mira”.Dialéctica objetividad-subjetividadEvaluación diagnostica: Murray ---analiza las presiones y

necesidad que se dan en la relación entre el héroe y su ambiente. Análisis meticuloso que lleva mucho tiempo.

El protagonista. Héroe, personaje central sobre el que se “proyecta” el narrador.

• . Centrado en la organización estructural, es decir el modo habitual de funcionamiento del sujeto frente a una situación de conflicto. (p. 223)

• Relación dinámica y económica entre los mecanismos de control y la libertad de las fantasías.

• Historias “legibles”. Ordenadas, lógicas, satisfactoriamente secundarizadas, mecanismos defensivos flexibles y variados, y existe una resonancia fantasmática en relación con el contenido latente de la imagen.

1. Reformulación de la historia, a fin que quede claro el tema central. 2. Protagonista y características más sobresalientes.3. Protagonistas secundarios. Tipo de proyección en cada caso.4. Personajes y objetos de la lamina excluidos de la narración y otros que

no figuran en escena. 5. Actitudes típicas entre protagonista y ambiente. 6. Conflictos significativos, conductas y principales defensas.7. Focos de ansiedad y modalidad típica de enfrentamiento.8. Características del súper yo9. Fuerza del yo: realidad fantasia10. Patrones generales de conducta o de reaccion frente a determinadas

situaciones. 11. Consistencia, adecuación a la consigna y al estimulo (distorsiones),

clises, alteraciones en el curso del relato, etc. 12. Se establecen características comunes y modalidades relevantes, se

integra a una descripción de la personalidad, a través de interpretaciones simbólicas.

• OBSESIVOS intelectualización- aislamiento y formación reactiva-

1. Descripción circunstancial de las imágenes, atención detallista. Varias historias, le cuesta decidirse.

2. Le cuesta elaborar el final y no se permite la fantasia libre.3. Reduce los relatos y tiende a racionalizarlo.4. Autorreferenciales, personajes indecisos, paralizados, duda y

vacilación.5. No se comprometen emocionalmente. (es un cuento)

(evitativo)6. Historias estereotipadas7. Tendencia a la intelectualización.8. Donde el estimulo facilita la agresividad, los temas son de

bondad y amor al projimo. 9. Detallismo y perfeccionismo. Fracaso: critica a la lámina.

• HISTERICOS – represión 1. Reacción fácil y con intensidad afectiva.2. Labilidad y superficialidad del afecto.3. Bloqueo ante estímulos agresivos o sexuales4. Temas de dependencia y temores. • DESÓRDENES NARCISÍSTAS DE CARÁCTEREgocentrismo, baja tolerancia a la frustracion, necesidad de

apoyo y afecto sin contrapartida, pobre capacidad de empatía, inestabilidad emocional, histrionico, agresivos, distantes, frialdad.

1. Historias convencionales2. Contenido antisocial. Contenidos prv, chocantes, o trata de

ser gracioso a toda costa.3. Fracaso, frialdad distancia. 4. Mecanismo contra la ansiedad estan bloqueados.

• PSICOPATIAHistorias con conflictos antisociales, sin culpa,

carencia de proyecto de vida, poca capacidad de tolerancia a la espera, actitudes seductoras, incapaces de empatía.

1. Contenido: conflicto con la ley y la transgresión2. Temas idílicos con predominio del amor y la

virtud, para dar una imagen diferente de si. 3. Historias detalladas para eludir resonancia

personal. • DEPRESION NEUROTICA (no en depresiones

profundas) (acompañando otros cuadros)

1. Historias cortas vagas, clises con implicaciones negativas.

2. Simbolismo de infelicidad y desesperanza.3. Culpa, fracaso, expiación a través del sufrimiento.4. Tono pesimista y desenlace negativo.5. También puede haber historias de amor y felicidad

como expresión de fantasía y deseo.

NO CONFUNDIR CON NEURASTENIA. Fatigabilidad. Retraimiento, desinterespreocupaciones hipocondríacas, y sin escrúpulos, 1. Narraciones pobres, 2. Emocionalmente chatas3. Tema: sentimientos de insuficiencia.

• ESQUIZOFRENIA – regresión 1. Expresión cruda de los impulsos inaceptables.2. Sobreelaboración simbólica3. Temas de aislamiento4. Ideas de poder o influencia (mágicos o naturales)5. Importancia excesiva a detalles irrelevantes.6. Contenido arbitrario7. Distorciones perceptuales severas8. Explicaciones cripticas, lógica autista. ESQ - paranoide: esfuerzo por mantener una buena

fachada, distorsiones marcadas, errores reconocimiento sexualidad de personajes, temas misteriosos.

ESQ- simple: historias breves, incompletas, falta de emoción, hay distorsiones y verbalizaciones particulares.

ESQ – Incipiente = ESQ, pero en un contexto más ordenado y realista.

Carácter Esquizoide: temas de soledad, aislamiento, fragilidad, relaciones interpersonales.

• PARANOIA – proyección 1. Distorsiones principalmente sexuales de las figuras2. Temas cargados de sospechas, frecuentemente

relacionado con la temática delirante. Carácter Paranoide: 1. Pensamiento legalístico2. No hay distorsiones severas per si muchas menores

(principalmente en relaciones interpersonales)TRASTORNO LIMITE : BORDERLINE1. Ansiedad abrumadora. (no angustia señal). Reacciones

desorganizadas, repentinas, excesivas ante una situación ansiógena.

2. Escisión más que ambivalencia: personas angeles o demonios.

3. Falta de constancia representativa objetal: toda perdida es vivida como definitiva.

4. Súper yo pre edípico5. Actuación impulsiva 6. Fragmentación más que función sintética.

• CAT CHILDREN APPERCEPTION TEST – BELLAK• 3-10 años. 10 láminas relacionadas con problemas de

oralidad, rivalidad, entre hermanos, actitud entre padres individuales y como pareja, fantasías sobre la escena primaria, etc.

• CAT-H BELLAKPara niños, con figuras humanas cuando se presente

tendencia a mayor productividad en los relatos. • CAT-S BELLAKSuplemento de 10 láminas que indaga situaciones

particulares.• SAT SENIOR APPERCEPTION TEST- BELLAKTest para edades avanzadas. 16 láminas de mayor tamaño

que el TAT, teniendo en cuenta deficiencias visuales por la edad.

• PICTURE STORY TEST – SYMONDSSigue las pautas del TAT. Destinado a adolescentes. • TRO- TEST DE RELACIONES OBJETALES DE

PHILLIPSONTest ligado a concepciones klenianas. 12 láminas

repartidas en tres series .Dibujos menos estructurados que el TAT. • PFT PICTURE FRUSTRATION STUDY –

ROSENZWEIG. indaga sobre tipos de reacciones a estrés cotidiano. Se

trata de 24 dibujos, en los que cada uno representa una situación de frustración.