E.U. Enfermería y Fisioterapia de Toledo

Grado en EnfermeríaFARMACOLOGÍA

Tema 4.3 Fármacos antigotosos

Alina M. Sánchez, PhD

1. La Gota

Enfermedad inflamatoria dolorosa, vista mayormente en hombres,resultado de la deposición cristales de ácido úrico en las articulaciones

Tratamiento farmacológico

Antinflamatorios no esteroidales(AINES)

Mejor tolerados y efectos más perceptibles que la Colchicina.

•Indometacina•Naproxeno•Diclofenaco

Glucocorticoides

Efectivos para el ataque agudo de gotaElección para pacientes hipersensibles a los AINEs.Contraindicado en diabéticos•Prednisona

1. La Gota

Tratamiento farmacológico ? Disminución de la producción de ácido láctico por los leucocitos

Reducción en la deposición de ácido úrico y una reducción de la fagocitosis lo que, a su vez, supone una menor respuesta inflamatoria

No es analgésica aunque alivia el dolor en los ataques de gota.

No es uricosúrico

Mecanismo de acción de Colchicina

1. La Gota

Tratamiento farmacológico

Efectos adversos de la Colchicina

• Efectos gastrointestinales: náuseas, vómitos, diarreas, dolor abdominal.

• Mielosupresión: leucopenia, trombocotopenia, pancitopenia. Usar con precaución en pacientes con trastornos hematológicos.

• Usar con precaución en ancianos.

1. La Gota

Tratamiento farmacológico

Fármacos para la hiperuricemia

• Inhibodores de la xantina oxidasaAllopurinol (Retrasa la inactivación de la mercaptopurina por la xantinooxidasa y así disminuye la síntesis de ácido úrico)

• Agentes uricosúricosProbenecit (Bloquea la reabsorción del ácido úrico a nivel de las células tubularesocasionando su excreción)

• Áciso Urico oxidasa recombinantePegloticase (enzima que convierte el ácido úrico en alantoina, compuesto hidrosoluble eliminado por el riñón)

1. La Gota

KEY POINTS

• La gota es un trastorno inflamatorio caracterizado por hiperuricemia.

• AINEs y glucocorticoides son fármacos de elección para el ataque de gota. Beneficios derivados de las acciones antinflamatorias.

• Colchicina, segundo fármaco de elección para tratar el ataque de gota.

• Allopurinol, Probenecit y Plegoticase, se usan para prevenir el ataque de gota, y disminuyen los niveles de ácido úrico en plasma.

• Allopurinol, fármaco de primera elección para disminuir el ácido úrico.

• Probenecit actúa promoviendo la excreción renal del ácido úrico al inhibir su reabsorción en los túbulos renales.