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1 UNIVERSIDAD LAICA VICENTE ROCAFUERTE DE GUAYAQUIL Facultad de Ciencias Económicas PROYECTO DE INVESTIGACIÓN Previo a la obtención del título de ECONOMISTA TEMA: “IMPLEMENTACIÓN DE UN SISTEMA DE RECOLECCIÓN Y TRATAMIENTO DE DESECHOS TÓXICOS HOSPITALARIOS EN LA CIUDAD DE GUAYAQUIL” Realizado por las egresadas: CARPIO FARIAS ANGELA LORENA VARGAS MARIDUEÑA GINA PATRICIA TUTORA: Ec. KAROL GARCÍA DE VIVAR, MSC MAYO 2012 GUAYAQUIL - ECUADOR
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UNIVERSIDAD LAICA VICENTE ROCAFUERTE DE
GUAYAQUIL
Facultad de Ciencias Económicas
PROYECTO DE INVESTIGACIÓN
Previo a la obtención del título de
ECONOMISTA
TEMA:
“IMPLEMENTACIÓN DE UN SISTEMA DE RECOLECCIÓN Y
TRATAMIENTO DE DESECHOS TÓXICOS HOSPITALARIOS EN
LA CIUDAD DE GUAYAQUIL”
Realizado por las egresadas:
CARPIO FARIAS ANGELA LORENA
VARGAS MARIDUEÑA GINA PATRICIA
TUTORA:
Ec. KAROL GARCÍA DE VIVAR, MSC
MAYO 2012
GUAYAQUIL - ECUADOR
2
AGRADECIMIENTO
Especialmente a mi esposo, LUIS quien me brindó su cariño, su
estímulo y su apoyo constante.
Gracias por tu gran esfuerzo el cual hizo que pudiera terminar el
grado son evidencia de tu gran amor y fortaleza. ¡Mil Gracias! …..
Te Amo
Angela Carpio
3
AGRADECIMIENTO
Agradezco primero ante todo a Dios ya que con su infinita bondad
y misericordia me ayudado en cada paso que doy en mi vida.
Agradezco a toda mi familia por todo el apoyo dado, por sus
afectuosos esfuerzos para permitirme educarme y apoyarme
siempre y por toda la comprensión y el cariño que recibí de ellos.
Agradezco a mis amigos y compañeros que a lo largo de toda esta
carrera nos apoyamos mutuamente compartiendo los
conocimientos dentro de las aulas durante todos esos años.
Gina Vargas
4
DEDICATORIA
A mi Señor Jesús, quien me dio la fe, la fortaleza, la salud y la
esperanza para terminar este trabajo.
A ti mi niña Fiorella llegaste a mi vida y cambiaste mi mundo. Te
adoro.
Luis, mi compañero de vida, espero algún día nuestra hija se
sienta orgullosa de los logros que hemos alcanzado.
A mis padres Sara y Eduardo, a mis hermanos por su amor
incondicional han hecho que mi vida tome otro rumbo y termine
en un sendero correcto y lleno de amor.
Los quiero mucho
Angela Carpio
5
DEDICATORIA
Dedico este proyecto de investigación a la persona mas especial
para mi, MI MADRE que siempre me motivó a seguir adelante
con mis estudios yque sigue apoyándome.
Con todo mi amor y admiración.
Gina Vargas
6
TABLA DE CONTENIDO
RESUMEN EJECUTIVO ......................................................................................................... 11
CAPÍTULO I ............................................................................................................................. 13
INTRODUCCIÓN .................................................................................................................... 13
1.1. Tema ............................................................................................................................... 13
1.2. Diagnóstico ..................................................................................................................... 13
1.3. Problema de Investigación ............................................................................................. 14
1.4. Justificación .................................................................................................................... 14
1.5. Objetivos ........................................................................................................................ 16
1.5.1. Objetivo General...................................................................................................... 16
1.5.2. Objetivos Específicos ............................................................................................... 16
1.6. Intencionalidad de la Investigación ................................................................................ 16
CAPÍTULO II ........................................................................................................................... 18
MARCO TEÓRICO .................................................................................................................. 18
2.1. Marco Referencial .......................................................................................................... 18
2.1.1. Antecedentes referenciales y de Investigación ........................................................ 18
2.1.2. Producción de desechos........................................................................................... 19
2.2. Marco Legal ................................................................................................................... 29
2.2.1. Bases Legales y Tributarias del Proyecto ............................................................... 29
2.3. Marco Teórico ................................................................................................................ 35
2.3.1. Bases de la Planificación Estratégica ..................................................................... 35
2.3.2. Teoría del Análisis del Entorno ............................................................................... 37
2.3.3. El proceso administrativo ........................................................................................ 38
2.4. Hipótesis o anticipaciones hipotéticas ............................................................................ 45
2.5. Variables o criterios de investigación ............................................................................ 45
2.5.1. Variables Dependientes ........................................................................................... 45
2.5.2. Variables Independientes ......................................................................................... 46
2.6. Indicadores ..................................................................................................................... 47
CAPÍTULO III .......................................................................................................................... 48
METODOLOGÍA ..................................................................................................................... 48
3.1. Tipo de estudio ............................................................................................................... 48
7
3.2. Métodos de Investigación ............................................................................................... 48
3.3. Técnicas e instrumentos para la recolección de la información ..................................... 49
3.4. Plan de Muestreo ............................................................................................................ 49
3.4.1. Cálculo de la Muestra ............................................................................................. 49
3.5. Procesamiento de Datos ................................................................................................. 51
3.5.1. Tabulación de los resultados ................................................................................... 52
3.5.2. Conclusiones de la Investigacion ............................................................................ 59
3.6. Recursos ......................................................................................................................... 60
3.6.1. Presupuesto .............................................................................................................. 61
3.6.2. Cronograma ............................................................................................................. 61
CAPÍTULO IV .......................................................................................................................... 62
PRESENTACIÓN DE LA PROPUESTA ................................................................................ 62
4.1. Descripción del Negocio ................................................................................................ 62
4.1.1. Descripción del Servicio .......................................................................................... 62
4.1.2. Visión, Misión y Objetivos de la Empresa ............................................................... 64
4.1.3. Aspecto Societario de la Empresa ........................................................................... 65
4.1.4. Equipo Gerencial ..................................................................................................... 67
4.1.5. Análisis FODA ......................................................................................................... 69
4.2. Estrategias de Mercado .................................................................................................. 70
4.2.1. Estrategias de Precio ............................................................................................... 70
4.2.2. Estrategias de Servicio ............................................................................................ 70
4.2.3. Estrategias de Distribución ..................................................................................... 71
4.2.4. Estrategias de Promoción ........................................................................................ 72
4.2.5. Análisis de la Competencia...................................................................................... 72
4.3. Ingeniería del Proyecto ................................................................................................... 74
4.3.1. Objetivos .................................................................................................................. 74
4.3.2. Localización del Proyecto ....................................................................................... 74
4.3.3. Infraestructura y Equipamiento ............................................................................... 76
4.3.4. Requerimientos del Personal ................................................................................... 83
4.3.5. Procesos Operativos ................................................................................................ 84
4.4. Proyecciones Financieras ............................................................................................... 86
4.4.1. Inversión Inicial ....................................................................................................... 86
4.4.2. Financiamiento de la Inversión ............................................................................... 87
4.4.3. Presupuesto de Costos y Gastos .............................................................................. 88
8
4.4.4. Presupuesto de Ingresos .......................................................................................... 89
4.5. Evaluación Financiera del Proyecto ............................................................................... 92
4.5.1. Estados de Resultados Proyectados ........................................................................ 92
4.5.2. Balance General Proyectado ................................................................................... 93
4.5.3. Flujo de Caja Proyectado ........................................................................................ 94
4.5.4. Análisis de Rentabilidad .......................................................................................... 95
CONCLUSIONES .................................................................................................................... 96
RECOMENDACIONES ........................................................................................................... 98
BIBLIOGRAFÍA ...................................................................................................................... 99
ANEXOS ................................................................................................................................ 101
9
ÍNDICE DE TABLAS
Tabla 1: Producción de desechos hospitalarios ....................................................................... 19
Tabla 2: Tratamiento de los residuos infecciosos .................................................................... 21
Tabla 3: Frecuencia de recolección de basura......................................................................... 21
Tabla 4: Manejo precario de desechos hospitalarios y nivel de cumplimiento de
normas internacionales ............................................................................................................. 22
Tabla 5: Plazos para autorización de comprobantes de venta ................................................. 34
Tabla 6: Variables .................................................................................................................... 46
Tabla 7: Calculo de la Muestra ................................................................................................ 51
Tabla 8: Presupuesto de Gastos ............................................................................................... 61
Tabla 9: Cronograma para la realización de la investigación ................................................ 61
Tabla 10: Color de empaque y etiqueta de los residuos “No Peligrosos” ............................... 63
Tabla 11:Color de empaque y etiqueta de los residuos “Peligrosos” ..................................... 64
Tabla 12: Participaciones de los Socios ................................................................................... 67
Tabla 13: Ventajas y Desventajas frente a la competencia ...................................................... 73
Tabla 14: Terreno de la Empresa ............................................................................................. 74
Tabla 15: Edificaciones y otras construcciones ....................................................................... 76
Tabla 16: Edificaciones y otras construcciones ....................................................................... 76
Tabla 17: Capacidad instalada al Máximo Nivel ..................................................................... 80
Tabla 18: Presupuesto para maquinarias y equipos pesados .................................................. 81
Tabla 19: Presupuesto para vehículos ...................................................................................... 81
Tabla 20: Presupuesto para Equipos de Operación ................................................................. 82
Tabla 21: Presupuesto para Equipos de Oficina ...................................................................... 82
Tabla 22: Presupuesto para Equipos de Computación ............................................................ 82
Tabla 23: Presupuesto para Muebles y Enseres ....................................................................... 83
Tabla 24: Nómina de Sueldos y Beneficios del Equipo de Trabajo .......................................... 83
10
ÍNDICE DE GRÁFICOS
Gráfico 1: Separación de desechos por Áreas .......................................................................... 20
Gráfico 2: Los desechos hospitalarios ...................................................................................... 27
Gráfico 3: Tipos de Instituciones Encuestadas ......................................................................... 51
Gráfico 4: Áreas de mayor generación de desperdicio toxico y biológico............................... 52
Gráfico 5: Residuos que mayormente se generan..................................................................... 53
Gráfico 6: Almacenamiento e Incineración de los desechos infectocontagiosos ..................... 53
Gráfico 7: Agrupación de los desechos infectocontagiosos para el recolector de
basura ........................................................................................................................................ 54
Gráfico 8: Bolsas de desechos que se generan diariamente..................................................... 54
Gráfico 9: Recolección de los residuos sólidos hospitalarios .................................................. 55
Gráfico 10: Efectos de las malas prácticas de distribución y almacenamiento ....................... 55
Gráfico 11: Conocimiento de las leyes de medio ambiente ...................................................... 56
Gráfico 12: Distribución y almacenamiento de los desechos ................................................... 57
Gráfico 13: Cambio de la modalidad de distribución y recolección ........................................ 57
Gráfico 14: Solución para el problema existente ..................................................................... 58
Gráfico 15: Relevancia del Sistema de Recolección................................................................. 58
Gráfico 16: Opciones de Pago .................................................................................................. 59
Gráfico 17: Descripción del Servicio ....................................................................................... 62
Gráfico 18: Organigrama de la Empresa ................................................................................. 68
Gráfico 19: Distribución del Servicio ....................................................................................... 71
Gráfico 20: Ubicación del Proyecto (Vista aérea) ................................................................... 75
Gráfico 21: Terreno de la Empresa (Vista aérea) .................................................................... 75
Gráfico 22: Diseño de la Planta Procesadora de Residuos ..................................................... 77
Gráfico 23: Proceso de Gestion de Residuos ........................................................................... 85
11
RESUMEN EJECUTIVO
El presente trabajo de investigación denominado “Implementación de un sistema de
recolección y tratamiento de desechos tóxicos hospitalarios en la ciudad de
Guayaquil”, tiene como objetivo principal brindar un importante apoyo a los centros
de salud y a la ciudadanía en general, sobre el adecuado manejo de estos desechos
que por su alto contenido tóxico representan una amenaza para la salud de las
personas y contaminación del medio ambiente.
La problemática surge por la mala gestión de estos desechos por parte de las casas de
salud guayaquileñas, las mismas que irrespetan las normas exigidas por el Ministerio
de Salud y Municipio de Guayaquil, al mezclar esta basura hospitalaria con la basura
común, por lo que en ciertos casos ha existido un foco infeccioso en diversas zonas
de la ciudad y casos de muerte por contacto con estos desperdicios al no ser tratados
de la manera más optima. Para efectos de una mejor comprensión de esta
investigación se han desarrollado cuatro capítulos los mimos que se detallan a
continuación:
Capitulo 1: Introducción, como su nombre lo indica presenta ciertos antecedentes
que justifican las causas por las que se decidió llevar a cabo este importante estudio,
partiendo de una problemática, esta es la situación inicial de la investigación.
Capitulo 2: En este apartado se hará un análisis de lo que se sabe sobre este tema, y
lo que han mencionado ciertos autores respecto al mismo, para hacer un análisis
crítico de lo que se espera llevar a cabo en la propuesta.
Capitulo 3: Este capítulo presenta los resultados obtenidos en el levantamiento de
datos, para este efecto fue necesaria la participación de ciertas casas de salud que
indicaron la manera en la cual gestionan sus desechos hospitalarios y lo que saben
respecto al tema o técnicas de tratamiento, contaminación ambiental y aspectos
relacionados.
Capitulo 4: Aquí se establece la propuesta en sí, se establece la estructura
organizacional de la empresa, filosofía empresarial, mapa de procesos, análisis de
12
inversión, proyecciones financieras y rentabilidad del proyecto. La conclusión de
este capítulo permitirá establecer la conveniencia o no ejecutar este proyecto basado
no solo en el impacto ambiental sino también en su rentabilidad económica y retorno
de la inversión.
13
CAPÍTULO I
INTRODUCCIÓN
1.1. Tema
“IMPLEMENTACIÓN DE UN SISTEMA DE RECOLECCIÓN Y
TRATAMIENTO DE DESECHOS TÓXICOS HOSPITALARIOS EN LA CIUDAD
DE GUAYAQUIL”
1.2. Diagnóstico
El adecuado manejo y la correcta disposición de los desechos hospitalarios ha sido
un tema que ha causado en la actualidad gran auge, tanto así que la OMS
“Organización Mundial de la Salud” ha realizado un análisis del tema e incluso ha
dado algunas recomendaciones especificas para países en vía de desarrollo. Sin
embargo frente a la postura de la OMS existen posiciones divergentes, que aseveran
que este tipo de desechos no son agresivos para el medio ambiente ni para la salud y
por lo tanto son similares a los desechos domésticos y por ende no merecen tener un
manejo especial, salvo el caso de los elementos radioactivos, los agentes citotóxicos
y otros como los restos humanos, los cuales pueden ser notados fácilmente.
Se presume que aproximadamente un 75% a un 90% de los desechos originados en
las instituciones de salud carecen de riesgo alguno y por ende son semejantes a los
desechos domésticos, por lo tanto un 10% a 25% se constituiría en desechos
realmente dañinos. El material corto punzante y los agentes cito tóxicos y
radionúclidos no representarían un porcentaje mayor al 1%. Se estima que en
Latinoamérica se generan aproximadamente 3 kilogramos por día en cada cama (3
kg/día/cama) de desechos sanitarios, alrededor de la mitad de lo que eliminan los
países industrializados.
La variedad de los desechos hospitalarios es muy amplia, y según documentos de la
OMS podemos mencionar las siguientes categorías: desechos infecciosos,
patológicos, corto punzante, farmacéutico, químico, radioactivo, entre otros. Además
14
los desechos del sistema sanitario pueden ser divididos también en “desechos
médicos o clínicos”, y desechos no médicos, siendo los primeros los que resultan del
proceso de prevención, diagnóstico o tratamiento de enfermedades en seres humanos.
1.3. Problema de Investigación
El enfoque de este proyecto es identificar el impacto que tiene la implementación de
este sistema de recolección de basura hospitalaria, a nivel social y ambiental, con el
fin evitar o reducir la incidencia negativa que actualmente se presenta en la urbe;
para este efecto el objeto de estudio y campo de acción son los siguientes:
Objeto de estudio: Determinar medidas preventivas contra el contagio de
enfermedades, en la manipulación de desechos hospitalarios.
Campo de Acción: Plan de recolección, gestión y control de la basura
hospitalaria en la ciudad de Guayaquil, y creación de una campaña de
concienciación social.
1.4. Justificación
Los desechos hospitalarios, por su alto contenido tóxico, radioactivo, químico y
biomédico representan un gran peligro para las personas encargadas de su
manipulación, debido a que contienen desechos infecciosos capaces de afectar
considerablemente la salud tanto de los pacientes al interior de los hospitales, como a
los recolectores de desperdicios y a la ciudadanía en general.
En la ciudad de Guayaquil, la empresa encargada de la recolección de basura es el
consorcio “Puerto Limpio”, pero su enfoque no contempla esta clase de desechos,
razón por la cual no cuentan con el equipamiento necesario para recolección y
posterior tratamiento los mismos. Si bien es cierto, existe un reglamento de
“Desechos sólidos en establecimientos de salud”, el cual indica claramente la forma
en la que debe ser almacenada y clasificada la basura hospitalaria, estas disposiciones
no son cumplidas a cabalidad por la mayoría de las casas de salud, tanto en el ámbito
privado como en el público, ya sea por desconocimiento o falta de conciencia.
15
La empresa privada Gadere S.A.1, es la única que presta un servicio de recolección y
tratamiento de desechos hospitalarios en Guayaquil, pero no cuenta con la capacidad
óptima para reducir el impacto de este problema, siendo este un punto importante
para buscar una alternativa que ayude mejorar esta situación, el cual podría
convertirse en una bomba de tiempo.
Es así como la importancia de este tema, radica en aportar positivamente con una
mejor gestión y control de los desechos hospitalarios, a través de un sistema de
recolección y tratamiento de esta basura, que junto con una campaña de
concienciación, ayude a controlar y reducir el impacto que estos desperdicios causan
al medio ambiente y la comunidad guayaquileña.
Entre los principales beneficios que este estudio aportará se pueden mencionar los
siguientes:
Mejor gestión de la basura hospitalaria.
Reducción de la contaminación ambiental.
Evitar propagación de enfermedades, intoxicaciones e infecciones,
producidas por el contagio de desechos hospitalarios.
Formación de un ambiente responsable a nivel de las casas de salud y la
sociedad.
De esta forma, es fundamental el desarrollo de esta investigación, a fin de que su
aplicación traiga consigo una serie de beneficios a la urbe porteña y principalmente a
los pacientes de los hospitales y a las personas encargadas de la recolección de
basura, reduciendo los índices de contaminación ambiental y contagio de
enfermedades.
Empresa Gadere S.A.: http://www.gadere.com.ec/quienes.php
16
1.5. Objetivos
1.5.1. Objetivo General
Establecer la factibilidad económica de implementar un sistema de recolección y
tratamiento de desperdicios hospitalarios, y su impacto en la sociedad y medio
ambiente, como alternativa que reduzca sustancialmente la crisis de salud que afecta
a la ciudad de Guayaquil.
1.5.2. Objetivos Específicos
Identificar problemas más comunes relacionados con el tratamiento de la basura.
Desarrollar un plan de gestión que controle y reduzca la acumulación de
desechos hospitalarios.
Establecer principales aportes de la propuesta, en la sociedad y el medio
ambiente.
1.6. Intencionalidad de la Investigación
Mediante la investigación que se llevará a cabo se pretende hallar toda la
información pertinente a la recolección de los desechos tóxicos hospitalarios que se
ha venido ejecutando hasta el momento en la ciudad de Guayaquil, además de
proponer un sistema óptimo de recolección de estos desechos que permita el
adecuado manejo y manipulación de los mismos. A través de cada dato obtenido se
procurará:
Diagnosticar la forma de eliminación actual de los desechos tóxicos
hospitalarios por parte de las instituciones de la salud.
Determinar el nivel de cultura existente, con la finalidad de establecer el
grado de conocimiento del tema y disposición al cambio por parte de la
sociedad.
17
Hacer un análisis de la brecha de mercado donde encajaría la propuesta
planteada.
Definir el sector que posee mayor problemática con la finalidad de introducir
el sistema de recolección de desechos tóxicos hospitalarios en primera
instancia.
Elaborar un estudio técnico con el fin de determinar las necesidades para
implementar el proyecto y así plantear el monto de la inversión.
Evaluar financieramente la operación de la propuesta, para determinar su
rentabilidad y beneficio ambiental.
18
CAPÍTULO II
MARCO TEÓRICO
2.1. Marco Referencial
Como referencia de la problemática existente en el Ecuador y en el mundo a
consecuencia de la forma en la que normalmente es tratada la basura toxica, es
conveniente determinar el antecedente por el que surgió la investigación, y mediante
la cual se busca alguna alternativa que ayude a reducir los impactos negativos que
trae consigo la acumulación e inadecuado tratamiento de los desechos tóxicos
hospitalarios.
2.1.1. Antecedentes referenciales y de Investigación
El inicio del manejo de desechos tóxicos en instituciones de salud del Ecuador se
puede ubicar en 1991; época en que Fundación Natura realizó un estudio acerca de la
situación ambiental del país, tomando como parte del diagnóstico general un
muestreo de 12 establecimientos de salud en cuatro ciudades. El mencionado estudio
concluyó revelando que la mayoría de las instituciones analizadas carecen de
medidas específicas y adecuadas que controlen eficientemente sus desechos,
constituyendo de esta forma una fuente importante de contaminación. Es ciertos
casos, estos centros producen desechos radioactivos que se manejan juntos a los
otros.2
En 1993 se llevo a cabo un nuevo diagnóstico nacional sobre el manejo de residuos
de todo tipo, ya sea domésticos, industriales, peligrosos y hospitalarios, con el fin de
contrastar el nivel de manejos e los distintos tipos de generados de desechos, de
modo que los médicos se conviertan en un punto de referencia para otros sectores,
representados por los municipios, la industria y la comunidad. En esta ocasión se
aplicó un esquema de observación y encuesta más definidos, en 17 hospitales de
nueve ciudades del país, con capacidad para internar a 1.020 pacientes; es decir, el
6% de los recursos existentes del Ministerio de Salud. El estudio contempló varios
aspectos: análisis de la cantidad y tipo de basura producida; manejo intrahospitalario;
sistemas de recolección y disposición final.
2 C. Vallejo, y G. Lasso en J. Suárez: 1992, citado en Natura: 1994.
19
2.1.2. Producción de desechos
En los estudios realizados por Fundación Natura (Ecuador), del muestreo
previamente mencionado, se analizaron un total de 1.020 camas en diversos
hospitales de localidades diferentes, y como conclusión se obtuvo que el índice
promedio de basura tóxica generada por cada cama ocupada es de 3.2 kg diarios3; tal
y como se presenta en el siguiente detalle:
Tabla 1: Producción de desechos hospitalarios
Fuente: Fundación Natura, (1994). Manejo de desechos domésticos y especiales en el Ecuador,
Quito
2.1.2.1. Niveles de Gestión
Los hospitales estudiados cuentan con quirófanos, salas de parto y áreas de
aislamiento para pacientes con enfermedades infecciosas, y el 82% tiene laboratorio,
siendo estas instalaciones las áreas de mayor generación de basura contaminada. Los
resultados demostraron que sólo el 41% de las instituciones separaba y aislaba la
fracción infecciosa, teniéndose en cuenta que estos datos fueron obtenidos a través de
3 M. Zabala y C. Yerovi, en Natura 1994.
20
encuestas. Un análisis más específico determinó que la separación en quirófanos y
salas de parto era del 53%, en laboratorios del 57 % y en áreas de aislamiento el
64%; los otros servicios del hospital llegaban a un nivel de separación del 35%.
Gráfico 1: Separación de desechos por Áreas
Fuente: Fundación Natura (1994). Manejo de desechos domésticos y especiales en el Ecuador,
Quito
Como conclusión, más de la mitad de establecimientos no tenía un programa para
separar y aislar los desechos peligrosos, posiblemente debido a la falta de fundas
plásticas: sólo el 41% de estas instituciones las utilizaba para recolectar toda la
basura generada, mientras que el 59% las usaba ocasionalmente para los residuos de
las salas de parto y de operaciones. Por otra parte, el 70% de las instituciones no
separaba ni almacenaban en recipientes rígidos los objetos cortos punzantes, por lo
que se mezclaban con los restos de sangre, material contaminado y desechos
comunes. En cuanto al tratamiento de los desechos contaminados se observó que del
total de laboratorios clínicos, sólo el 57% realizaba procedimientos de desinfección.
No recibían ningún tratamiento los residuos sólidos de quirófanos (94%) y de salas
de parto (100%). Así mismo, en el 82% de las áreas de hospitalización se recogía la
basura dos veces al día y en el 72% de laboratorios clínicos, una sola vez. Las tablas
expuestas a continuación permitirían determinar la forma en que los residuos
infecciosos son tratados, de acuerdo a las áreas donde se producen mayor cantidad de
estos desperdicios y la frecuencia con la que son recolectadas.
21
Tabla 2: Tratamiento de los residuos infecciosos
Fuente: Fundación Natura Manejo de desechos domésticos y especiales en el Ecuador,
1994.
Tabla 3: Frecuencia de recolección de basura
Fuente: Fundación Natura (1994). Manejo de desechos domésticos y especiales en el Ecuador,
Quito.
El almacenamiento de la basura representa la etapa final del manejo intrahospitalario.
En un 88% los desechos eran depositados al aire libre y sólo un 12% lo hacían en
lugares cerrados. Algunos establecimientos recolectaban la basura en un cuarto
conectado al ducto de transporte de desechos, el que permanecía con la puerta
abierta. Por simple observación se constató que el personal prefería depositar la
basura en el suelo en lugar de utilizar los recipientes metálicos, debido a las
condiciones precarias de recolección: el personal cumplía su labor sin equipo de
protección. Dos hospitales tenían incinerador de basura, utilizado cuando fallaba el
servicio municipal de recolección. En tres hospitales sus incineradores se hallaban en
mal estado, y uno tenía un compactador –equipo para reducir el volumen mediante
presión–, modalidad contraindicada para desechos infecciosos. Algunos datos sobre
el nivel de gestión pueden observarse a continuación.4
4 Programa de Manejo ambiental adecuado de productos químicos industriales y desechos especiales
en el Ecuador, Fundación Natura 2009.
22
Tabla 4: Manejo precario de desechos hospitalarios y nivel de cumplimiento de normas
internacionales
Fuente: Fundación Natura (1994). Manejo de desechos domésticos y especiales en el Ecuador,
Quito.
En el 66% de las ciudades los carros recolectores recogían la basura diariamente; en
otras se lo hacía cada dos o tres días. En las nueve ciudades la eliminación final de la
basura hospitalaria era precaria. Los residuos se mezclaban con el resto de desechos
urbanos y eran transportados en vehículos abiertos. El 90% de la basura se disponía
en vertederos al aire libre. En una de las ciudades los desechos eran depositados en
un río cercano. Casi en todos los vertederos, los minadores o recicladores –hombres,
mujeres y niños– realizaban su labor sin ninguna protección y estaban expuestos al
contacto directo con el material contaminado.
2.1.2.2. Riesgos de los desechos hospitalarios
Es importante determinar cuáles son los riesgos que representan para la sociedad la
acumulación de desechos hospitalarios, y las consecuencias que traen consigo en la
mala gestión y tratamiento de los mismos. Para esto a continuación se presentaran
como se clasifican dichos riesgos:
Riesgo Microbiológico
Se encuentra ampliamente demostrado que, en promedio, los desechos domésticos
contienen mayor concentración de bacterias potencialmente patógenas para el
hombre que los desechos hospitalarios. Esto es válido también para los principales
23
patógenos responsables de infecciones nosocomiales5 (Pseudomonaseruginosa,
Klebsiellasp, Enterobactersp, Proteussp y Estreptococo grupo D), aplicable a todas
las fuentes principales de desechos “infecciosos” de los hospitales (áreas
quirúrgicas, unidades de tratamiento intensivo, laboratorios, servicios de
hospitalización) y también a instalaciones ambulatorias (clínicas dentales y consultas
médicas).
El aporte bacteriano a la basura domiciliaria está dado principalmente por heces de
animales (gatos y perros), alimentos en proceso de putrefacción, y pañales
desechables usados
Riesgo de los desechos radioactivos
La industria nuclear considera residuo radiactivo a cualquier material que contiene
radionúclidos en concentraciones superiores a las establecidas por las autoridades
competentes y para el cual no estáprevisto ningún uso. Los residuos radiactivos se
pueden clasificar de muy diversas maneras en función de sus características, como
por ejemplo, su estado físico (es decir si son gases, líquidos o sólidos), el tipo de
radiación que emiten (alfa, beta o gamma), el periodo de semidesintegración (vida
corta, media o larga), y su actividad específica (baja. media, alta). Es normal verlos
clasificados en residuos de baja, media y alta actividad y, aunque en algunos países
se gestiona cada tipo por separado, en países como España se hacen sólo dos
categorías: los de baja y media actividad por un lado y los de alta por otro.
Los residuos de media y baja actividad proceden de la minería, del ciclo de
combustible y de la irradiación de sustancias en instalaciones nucleares y radiactivas.
Son menos peligrosos que los residuos de alta, pero mucho más voluminosos. Un
reactor medio viene a generar unos 6.220 m3 a lo largo de su vida.
Los residuos de alta actividad constituyen el 1 % del total, pero contienen el 95% de
la radiactividad generada. Son el combustible gastado de las centrales nucleares y las
cabezas nucleares procedentes de las bombas y mísiles atómicos. Son los más
5En el ámbito médico se denomina infección nosocomial (Del latín nosocomīum, hospital de
enfermos), es la contraída por pacientes ingresados en un recinto de atención a la salud (no sólo
hospitales).
24
peligrosos y los que poseen vida más larga. Emiten radiaciones durante miles y miles
de años y tienen una toxicidad muy elevada. En casi todo el mundo son generados
principalmente en las centrales nucleares, ya que el combustible de uranio empleado
en éstas se convierte, tras su utilización, en residuo radiactivo de alta actividad.6
Riesgo de los desechos químicos y farmacéuticos
Estas sustancias están normalmente presentes en pequeñas cantidades en los
desechos hospitalarios, y ocasionalmente en volúmenes mayores, cuando se eliminan
partidas que han expirado o han sido dadas de baja por alguna otra causa. Sus riesgos
potenciales son tan diversos como los desechos mismos, y comprenden
intoxicaciones, efectos corrosivos, quemaduras, irritación de vías aéreas, etc. Como
era de esperar, no se ha documentado cuál es la incidencia entre el público general,
de enfermedades ocasionadas por la exposición a desechos químicos o
farmacológicos provenientes específicamente de hospitales.7
2.1.2.3. Los desechos hospitalarios en el mundo
El manejo y la disposición final de los desechos hospitalarios ha sido objeto de
atención en todo el mundo, motivo por el cual la Organización Mundial de la Salud
(OMS) ha mostrado gran interés en este tema realizando paneles de expertos para
analizar la materia y ha difundido recomendaciones específicas para países en vías de
desarrollo. Tomando como base los riesgos epidemiológicos conocidos, hay quienes
postulan que la gran mayoría de los residuos generados por las instituciones de salud
son asimilables a los desechos domésticos, y que por lo tanto, no merecen un manejo
especial, salvo casos específicos como los elementos radioactivos, los agentes cito
tóxicos, y otros de connotaciones especiales como los restos humanos identificables
a simple vista. Este contexto de controversia, y el impacto económico que las
decisiones en esta materia pueden tener para el sistema público de salud, justifican la
evaluación objetiva de los riesgos reales asociados a los desechos hospitalarios para
6 Fuente: http://www.textoscientificos.com/fisica/radiactividad/desechos-radiactivos
7 Fuente: http://www.minsal.gob.cl/portal/url/item/71aa17a4d344c962e04001011f0162c8.pdf
25
la población, y a la adopción de medidas de protección efectivas en los casos en los
que la evidencia científica y epidemiológica lo sugiera. 8
Los residuos hospitalarios y similares representan un riesgopara
lasaluddelpersonalmédico, paramédico yenfermería, pacientes, visitantes, personal de
recolección de residuos y de la comunidad en general, además del riesgo ambiental
que de ellos se derivan. Darle un adecuado manejo a los desechos hospitalarios causa
algunos impactos ambientales negativos que se evidencian claramente en diferentes
etapas como la segregación, el almacenamiento, el tratamiento, la recolección,
el transporte y la disposición final. Las consecuencias de estos impactos no sólo
afectan a la salud humana sino también a la atmósfera, el suelo y las aguas
superficies y subterráneas. A todo esto se suma el deterioro del paisaje natural y de
los centros urbanos.
Actualmente un porcentaje significativo de los residuos generados en los servicios de
salud y similares, especialmente en las salas deatenciónde
enfermedades infectocontagiosas, salas de emergencia, laboratorios
clínicos, bancos de sangre, salas de maternidad, cirugía, morgues, radiología, entre
otros, son peligrosos por su carácter infeccioso, reactivo, radioactivo inflamable. De
acuerdo con los estudios realizados, 40% aproximadamente presenta características
infecciosas pero debido a su inadecuado manejo, el 60% restante se contamina,
incrementando los costos de tratamiento, los impactos y los riesgos sanitarios, y
ambientales. 9
2.1.2.4. Procedencia de los desechos hospitalarios
Los desechos hospitalarios forman parte de los desechos sanitarios; dentro de estos
últimos se incluyen los provenientes de clínicas, consultorios médicos, centros
ambulatorios, clínicas dentales, laboratorios, centros de investigación, cuidados de
salud domiciliaria (pacientes diabéticos, tratamientos ambulatorios de cuadros
agudos por vía intravenosa o intramuscular, etc.), de oficinas donde se practica
atención de enfermería, de centros de diálisis, entre otros. En términos generales, las
8 Fuente: http://www.minsal.gob.cl/portal/url/item/71aa17a4d344c962e04001011f0162c8.pdf 9 Fuente: http://www.monografias.com/trabajos10/hospi/hospi.shtml
26
fuentes “extra hospitalarias” de desechos sanitarios son tanto o más importantes que
los hospitales, no sólo por el volumen que representan, sino también porque la
capacidad de control sobre ellas es baja, y en cierto modo es impracticable. Aún en
las sociedades más avanzadas en materia ecológica y de conciencia ciudadana
respecto al manejo ambiental, es utópico pensar en una segmentación y
procesamiento efectivo de todos los residuos “infectantes” generados por la
población general.
Al mismo tiempo, las enfermedades que generan preocupación por la posibilidad de
contagio a través de desechos hospitalarios se manifiestan mayoritariamente en los
individuos del medio extra-institucional. Basta pensar cuál es la proporción de
pacientes con diagnóstico de VIH/SIDA hospitalizados respecto de aquellos que
portan su enfermedad dentro de la comunidad para establecer que, a lo menos, la
carga infectante en términos del número de individuos contagiados es
extremadamente mayor en la comunidad que en el medio hospitalario. Lo mismo es
aplicable a la hepatitis B, C y a los cuadros entéricos agudos. Respecto a la hepatitis
C, la alta tasa de contagio entre drogadictos endovenosos, que suelen desechar
jeringas contaminadas en la calle, parece de momento un problema confinado a los
países industrializados.
27
Gráfico 2: Los desechos hospitalarios
Fuente: Ministerio de Salud - División de Inversiones y Desarrollo de la Red Asistencial
2.1.2.5. Clasificación de los residuos hospitalarios10
Residuos comunes: Producidos en las áreas administrativas, depósitos, talleres,
cocina central y embalaje.
10
Fuente: http://www.britanialab.com.ar/esp/informacion_cientifica/bioseguridad/b05.htm
28
Residuos biopatogénicos: Residuos con actividad biológica, provenientes de
áreas de internación, emergencias, quirófanos, partos, traumatología, laboratorio
clínico, hemoterapia, consultorios, anatomía patológica, morgue, odontología.
Incluye sondas, tubos de drenaje y aspiración, recipientes para drenajes, filtros de
hemodiálisis, guantes, campos descartables, catéteres para accesos vasculares,
pañales, guías y sondas para alimentación, apósitos o gasas con sangre o pus.
Residuos especiales: Los provenientes de los servicios de radiología,
radioterapia, bomba de cobalto y otros emisores de radiación. Químicos:
Residuos tóxicos farmacéuticos, sustancias inflamables, diluyentes, corrosivos,
reactivos, etc.
2.1.2.6. Manejo de los productos biológicos11
Cuidados generales
Es necesario que todo tipo de establecimiento relacionado a la salud, se ajuste a las
indicaciones que se mencionan a continuación:
Todas las muestras deben de ser tratadas como altamente infecciosas para evitar
posible contagio.
El personal que transporta las muestras, debe de utilizar guantes de plástico y
conocer los procedimientos de descontaminación y desinfección.
Depósito y Transporte
Al momento de transportar internamente productos biológicos en las instituciones
medicas, se debe tomar en cuenta las siguientes precauciones:
Todas las muestras de sangre y fluidos corporales deben ser colocadas en
recipientes seguros en buen estado y con tapa de cierre hermético.
La persona que toma la muestra debe de tener especial cuidado de no contaminar
la parte externa del recipiente.
11
Fuente: http://www.monografias.com/trabajos10/hospi/hospi.shtml
29
Cuidado del Personal y Aseo
Es de suma importancia que se preserve la salud de cada uno de los empleados, por
lo cual es necesario e indispensable considerar lo siguiente:
Se debe de utilizar protección facial (tapa boca, mascarilla plástica) así se
evita un contacto posible de la membrana de la mucosa, con sangre o fluidos
corporales.
Nunca pipetear muestras, fluidos infecciosos o tóxicos con la boca, etc.
Las zonas de trabajo deben de desinfectarse después de producirse un
derrame de sangre o fluido corporal, y al terminar las labores.
Todo el material empleado en la realización de las pruebas donde se trabaje
con especímenes clínicos, debe de esterilizarse por autoclave u otro método
apropiado antes de ser utilizado, desplazado o eliminado, de acuerdo a las
facilidades.
2.2. Marco Legal
2.2.1. Bases Legales y Tributarias del Proyecto
2.2.1.1. Base Legal
Es de vital importancia para la compañía tener todos sus documentos en orden,
conforme a lo que indica la ley para obtener un correcto y formal funcionamiento en
todas las actividades que realice; por ese motivo es necesario considerar algunos
procedimientos que son de suma importancia para constituirse como compañía, los
cuales se detallan a continuación:
Registro Único de Contribuyente
El primer trámite que se debe realizar es obtener el RUC (Registro Único de
Contribuyente) para personas jurídicas. Este documento se lo obtiene en las oficinas
del Servicio de Rentas Internas (SRI) ubicadas en la Av. Francisco de Orellana,
30
edificio WorldTrade Center, torre B, planta baja; no tiene costo alguno, su trámite
toma aproximadamente 30 a 45 minutos y debe ser actualizado anualmente.
Para la obtención del RUC se debe cumplir con los siguientes requisitos:
1. Original y copia de la cédula de identidad o de ciudadanía.
2. Original y copia del pasaporte, con hojas de identificación y tipo de visa
vigente.
3. Presentación del certificado de votación del último proceso electoral.
4. Original y copia de cualquiera de los siguientes documentos:
Planilla de servicio eléctrico, consumo telefónico, o consumo de agua
potable a nombre del contribuyente, de uno de los últimos tres meses
anteriores a la fecha de realización del trámite.
Pago del servicio de TV por cable, telefonía celular o estados de cuenta a
nombre del contribuyente de uno de los últimos tres meses anteriores a la
fecha de inscripción.
5. Comprobante del pago del impuesto predial del año actual o del año
inmediatamente anterior.
6. Copia del contrato de arrendamiento legalizado o con el sello del juzgado de
inquilinato vigente a la fecha de inscripción.
Permiso de Funcionamiento del Cuerpo de Bomberos
El paso posterior a la obtención del RUC es conseguir el Permiso Funcionamiento
del Cuerpo de Bomberos, para lo cual es necesario solicitar previamente una
inspección en la que se debe cumplir con la adquisición de los extintores de
incendios, los cuales serán instalados por miembros del BCBG (Benemérito Cuerpo
de Bomberos de Guayaquil), según las dimensiones y la distribución física de las
instalaciones de la oficina o local.
Este documento es otorgado en la Oficina Técnica de Prevención de Incendios12
ubicada en el segundo piso del edificio BCBG en la Av. 9 de Octubre 607 y
12 Benemérito Cuerpo de Bomberos de Guayaquil - http://bcbg.fly.com.ec/es/servicios/permisos.html
31
Escobedo, tiene un costo de US $ 8.00 que debe ser cancelado en el Banco de
Guayaquil, su trámite dura aproximadamente 4 días laborables y debe ser renovado
anualmente.
Para la obtención del Permiso de Funcionamiento del Cuerpo de Bomberos se debe
cumplir con los siguientes requisitos:
1. Copia completa del RUC (Registro Único de Contribuyente) donde conste el
establecimiento con su respectiva dirección y actividad.
2. Original y copia de la factura actualizada de compra o recarga del extintor, la
capacidad del extintor va en relación con la actividad y área del
establecimiento (mínimo 5 libras).
Permiso del Ministerio de Salud Pública
El permiso otorgado por el Ministerio de Salud Pública es otro requisito fundamental
con el que debe cumplir toda instituciónsegún lo indica la ley en el Código de Salud,
del Registro Sanitario, en sus respectivos artículos:
Art. 102: El Registro Sanitario será otorgado cuando se hubiese emitido previamente
un informe técnico favorable, o mediante homologación conforme a lo establecido.
Art. 110: El otorgamiento del Registro Sanitario por parte del Ministerio de Salud
Pública estará sujeto al pago de una tasa de inscripción para cubrir los costos
administrativos involucrados, así como al pago de una tasa anual a favor del Instituto
Nacional de Higiene y Medicina Tropical Leopoldo Izquieta Pérez. La falta de pago
oportuno podrá dar lugar a la cancelación del Registro Sanitario.
Para la obtención de este permiso existen ciertos requisitos13
que el Ministerio de
Salud Publica exige para concederlo, los cuales se detallan a continuación:
1. Formulario de solicitud (sin costo) llenado y suscrito por el propietario.
2. Copia del Registro Único de Contribuyentes (RUC).
13Ministerio de Salud Publica del Ecuador http://www.msp.gov.ec/
32
3. Copia de la cedula de ciudadanía o de identidad del propietario o del
representante legal del establecimiento.
4. Documentos que acrediten la personería Jurídica cuando corresponda.
5. Copia del título del profesional de la salud responsable técnico del
establecimiento, debidamente registrado en el Ministerio de Salud Pública,
para el caso de establecimientos que de conformidad con los reglamentos
específicos así lo señalen.
6. Plano del establecimiento.
7. Croquis de ubicación del establecimiento.
8. Permiso otorgado por el Cuerpo de Bomberos.
9. Copia del o los certificados ocupacionales de salud del personal que labora en
el establecimiento, conferido por un Centro de Salud del MSP.
Permiso de Funcionamiento y Patente Municipal.
Este documento es emitido en la ventanilla número 41 de la Muy Ilustre
Municipalidad de Guayaquil ubicada en las calles 10 de Agosto y Pichincha, la tasa
de habilitación varía de acuerdo a la superficie física de la oficina o local.
Para obtener este documento se debe cumplir con los siguientes requisitos14
:
1. Copia de cédula
2. Copia de certificado de votación
3. Copia del permiso de cuerpo de bomberos
4. Copia de permiso del Ministerio de Salud
5. Copia de RUC
6. Carta de impuesto predial y recibo de pago de agua
7. Estados financieros (Personas obligadas a llevar contabilidad)
8. Especie valorada
Luego de haberse cumplido con los requisitos antes mencionados se procederá a
presentarlos en el departamento de rentas para la realización de la inspección, la cual
se llevara a cabo en cualquiera de los 7 días posteriores. Una vez que se haya
realizado la inspección, dicho inspector emitirá un informe para otorgar el respectivo
14 Muy Ilustre Municipalidad de Guayaquil - http://www.guayaquil.gob.ec/
33
permiso de funcionamiento, el cual es entregado junto con la patente municipal. Este
permiso debe ser renovado anualmente.
Inscripción patronal de la empresa en el IESS
El empleador estará obligado a registrar al trabajador, desde el primer día de labor y
dentro de los 15 días siguientes al inicio de la relación laboral. Según lo indica el
Reglamento de Afiliación, Recaudación y Control Contributivo en su artículo 15, el
cual dice:
“Inscripción del trabajador.- Para la inscripción del trabajador en el IESS se
presentará copia legalizada del contrato de trabajo, dentro de los quince días
posteriores al inicio de labores, no pudiendo dicha inscripción exceder de noventa
días. Las aportaciones se realizarán desde el primer día de trabajo. En el registro de
inscripción se hará constar los nombres completos del trabajador, fecha de ingreso,
remuneración, cargo o función que desempeña, numero de cedula y dirección
domiciliaria.”
2.2.1.2. Base Tributaria
Dentro de la base tributaria están implícitos todos los documentos necesarios para
que la compañía pueda comenzar a realizar sus actividades de compra y venta, para
lo cual es indispensable conocer los conceptos de cada uno de estos documentos para
su correcto uso y aplicación.
Comprobantes de Venta15
Son documentos autorizados previamente por el SRI, que respaldan las transacciones
efectuadas por los contribuyentes en la transferencia de bienes o por la prestación de
servicios, los cuales pueden ser llenados en forma manual, mecánica o a través de
sistemas computarizados. Las empresas que omitan la emisión o entrega de estos
documentos autorizados, serán sancionadas de conformidad con el Código
Tributario.
15 Servicio de Rentas Internas http://www.sri.gob.ec/web/10138/93
34
Para obtener la autorización de este tipo de documentos se debe estar al día con la
declaración y el pago mensual de los formularios 103 y 104. A continuación se
muestran los plazos:
PLAZOS DE AUTORIZACIÓN PARA COMPROBANTES DE VENTA
1 año Cuando esté al día en sus obligaciones tributarias.
3 meses Cuando tiene pendiente alguna obligación tributaria. Este permiso se otorga una sola
vez, hasta que el contribuyente regularice su situación.
Sin autorización
Cuando ya se le otorgó la autorización por 3 meses y no ha cumplido con sus
obligaciones tributarias pendientes; o no se le ubica en el domicilio declarado; o su
RUC se encuentra cancelado.
Tabla 5: Plazos para autorización de comprobantes de venta
Fuente: SRI
Los comprobantes de venta se clasifican de la siguiente manera:
1. Factura
Son documentos o comprobantes de ventas destinados a sociedades o personas
naturales que tengan derecho a crédito tributario y en operaciones de exportación.
2. Notas de Venta
Son documentos o comprobantes de ventas utilizados en transacciones con
consumidores o usuarios finales, dichos comprobantes no sustentan crédito tributario
de IVA.
3. Liquidación de Compras de Bienes y Servicios Prestados
Son documentos o comprobantes que los emiten las sociedades, personas naturales y
sucesiones indivisas en servicios o adquisiciones, las cuales se utilizan cuando el
comprador adquiera bienes o servicios a extranjeros no residentes y a personas
naturales imposibilitadas de emitir un comprobante de venta.
35
Comprobantes de Retención16
Los Comprobantes de Retención son documentos que acreditan las retenciones de
impuestos realizadas por los compradores de bienes o servicios a los proveedores de
los mismos.
Documentos Complementarios
La finalidad de este tipo de comprobantes no es la de compra ni de venta de bienes o
servicios, sino que se originan por otro tipo de causas o circunstancias, las cuales se
detallan a continuación:
1. Notas de Crédito
Las Notas de Crédito son documentos que se emiten para anular operaciones, aceptar
devoluciones y conceder descuentos o bonificaciones.
2. Notas de Débito
Las Notas de Débito son documentos que se emiten para cobrar intereses de mora y
recuperar costos y gastos realizados por el vendedor luego de la emisión del
comprobante de venta.
3. Guías de Remisión
Es un documento por medio del cual se sustenta el traslado de mercaderías dentro del
territorio nacional por cualquier motivo y su origen lícito.
2.3. Marco Teórico
2.3.1. Bases de la Planificación Estratégica
2.3.1.1. Definición de dirección estratégica
Las definiciones de la Dirección Estratégica (empresarial) se ven influidas por dichos
aspectos, pudiendo proponerse varios más, e incluso pudiendo interpretarlos desde
16 Servicio de Rentas Internas http://www.sri.gob.ec/web/10138/144
36
otros enfoques; sin embargo como importante para su comprensión, se muestran las
siguientes definiciones:
A.D. Chandler (1962)
“Determinación de los objetivos y metas a largo plazo de carácter básico de una
empresa y la adopción de los cursos de acción y las asignación de los recursos que
resultan necesarios para llevar a cabo dichas metas”
H. I. Ansoff (1965)
“Proceso activo de determinación y guía del curso de acción de la empresa hacia sus
objetivos”
K. R. Andrews (1980)
“Modelo de decisiones de una empresa que determina y revela sus objetivos,
propósitos o metas, que define las principales políticas y planes para lograr esos
objetivos y define el tipo de negocios que la empresa va a perseguir, la clase de
organización económica y humana que es o intenta ser, y la naturaleza de la
contribución económica y no económica que intenta aportar a sus acciones,
trabajadores, clientes y a la comunidad”
M. E. Porter (1980)
“Forma de relacionar la empresa con su medio ambiente y que comprende una acción
ofensiva o defensiva para crear una posición defendible frente a las fuerzas
competitivas en el sector industrial en que está presente y obtener así un rendimiento
superior sobre la inversión de la empresa”
E. Bueno (1991)
“Modelo de decisión que revela las misiones, objetivos o metas de la empresa, así
como las políticas y planes esenciales para lograrlos, de tal forma que defina su
posición competitiva, como respuesta de en qué clase de negocio la empresa está o
quiere estar y qué clase de organización quiere ser”
37
Sergio Viniegra (2008)
“Es la planeación de una empresa o negocio en su conjunto considerando cada una
de las partes o áreas esenciales (administración, finanzas, mercadotecnia,
operaciones, etc.) y la interacción de cada una de ellas con las demás. El Plan de
Negocios nos ayuda a visualizar hoy cómo deben operar las distintas áreas del
negocio o empresa para de manera conjunta y sinérgica permitan alcanzar los
objetivos deseados de la manera más eficiente posible; esto es, producir el máximo
de resultados con el mínimo de recursos”.
2.3.2. Teoría del Análisis del Entorno
En la teoría del análisis del entorno, se sugiere presentar toda la información
relevante de ventas, costos, mercado, competidores, y las diferentes fuerzas del
macro entorno. ¿Cómo se define el mercado?, ¿cuál es su tamaño y a qué ritmo
crece?, ¿cuáles son las principales tendencias que afectan al mercado?, ¿cuál es
nuestra oferta de producto y cuáles son los aspectos críticos a los que se enfrenta la
empresa? En esta sección, se puede incluir la información histórica pertinente para
ofrecer un contexto de la situación.
Toda esta información se utiliza para elaborar un análisis FODA. Aquí también,
ahonda Lerma (2005) manifestando que se debe analizar tanto el producto como el
mercado:
El producto, el cual puede ser un bien o un servicio, debe ser analizado
considerando:
- Nombre y descripción del producto
- Logotipo, símbolo y eslogan comercial
- Ciclo de vida del producto
- Relación de materias primas
- Procesos usados en su producción
El análisis del mercado implica tomar en cuenta:
38
- Ubicación geográfica
- Análisis de la demanda
- La competencia
- Interacción entre oferta y demanda
- Precio
- Pronóstico de ventas
- Promoción
- Crecimiento y expansión
- Conclusión del estudio del mercado
Este elemento del plan de negocios, por ser el primero de la presente propuesta, debe
ser trabajo minuciosamente. El análisis de la situación se constituye en toda una
investigación de mercados; por ende, este trabajo investigativo debe ser exhaustivo
ya que a partir del mismo será posible tener una primera idea de la factibilidad del
negocio.
La información que se obtenga en el análisis de la situación, permitirá al
emprendedor comprender que tan viable será su negocio y contra qué y quienes
deberá competir. Por tal razón, la recopilación de datos debe ser lo más completa
posible. En palabras sencillas, se trata de conocer y reconocer el terreno que se pisa.
2.3.3. El proceso administrativo
Las diversas funciones del administrador, en conjunto, conforman el proceso
administrativo. Por ejemplo, Planeación, Organización, Dirección y Control,
consideradas por separado, constituyen las funciones administrativas, cuando se
toman como una totalidad para conseguir objetivos, conforman el proceso
administrativo.
Planeación
La planeación es el primer paso del proceso administrativo por medio del cual se
define un problema, se analizan las experiencias pasadas y se embozan planes y
programas.
39
Organización
Organizar es agrupar y ordenar las actividades necesarias para alcanzar los fines
establecidos creando unidades administrativas, asignando en su caso funciones,
autoridad, responsabilidad y jerarquía, estableciendo las relaciones que entre dichas
unidades debe existir.
Dirección
Consiste en coordinar el esfuerzo común de los subordinados, para alcanzar las metas
de la organización.
Control
Para llevar a cabo físicamente las actividades que resulten de los pasos de planeación
y organización, es necesario que el gerente tome medidas que inicien y continúen las
acciones requeridas para que los miembros del grupo ejecuten la tarea.
2.3.3.1. Beneficios del plan estratégico
Con mucha frecuencia los planes eficientes afectan el futuro de toda la organización.
La planificación es fundamental, ya que esta:
1. Permite que la empresa este orientada al futuro.
2. Facilita la coordinación de decisiones.
3. Resalta los objetivos organizacionales.
4. Se determina anticipadamente qué recursos se van a necesitar para que la empresa
opere eficientemente.
5. Permite diseñar métodos y procedimientos de operación.
6. Evita operaciones inútiles y se logran mejores sistemas de trabajo.
7. La planeación es la etapa básica del proceso administrativo: precede a la
organización, dirección y control, y es su fundamento.
8. Establece un sistema racional para la toma de decisiones, evitando las corazonadas
o empirismo.
40
9. Facilita el control la permitir medir la eficiencia de la empresa.
10. Propicia el desarrollo de la empresa.
11. Reduce al máximo los riesgos.
12. Maximiza el aprovechamiento de los recursos y tiempo.
13. Todos los esfuerzos se dirigen hacia los resultados deseados y se logra una
secuencia de esfuerzos efectivos.
14. Se reduce al mínimo el trabajo no productivo.
15. Se coordinan las actividades hacia el objetivo predeterminado.
16. Los gastos totales se reducen al mínimo.
17. Ayuda a realizar futuras posibilidades entre cursos alternativos.
18. Guía el pensamiento administrativo.
19. Ayuda a contestar la pregunta: “QUE HACER SI....”
20. Se elimina el trabajo a base de supuestos.
Los Beneficios obtenidos a través de la planeación según Sánchez Guzmán son los
siguientes:
a) Un mejor orden y control, así como una mayor eficiencia en el desarrollo de las
actividades.-Con ella se reduce la actividad dispersa, la duplicidad de esfuerzos y los
movimientos inútiles.
b) Se consigue realizar los objetivos en forma íntegra, eficaz y oportuna.
c) Se tendrá una buena coordinación interna, la cual nos llevará al mejor
aprovechamiento de todos los recursos de la empresa y por lo tanto al más alto nivel
de utilidades (mediante la reducción de los costos).
d) Se eliminan en lo posible las decisiones arbitrarias, las basadas en el sentimiento o
en la improvisación.
e) Se reduce al mínimo el tiempo “total” empleado en las actividades de la empresa.-
Esto es de suponerse si estamos partiendo de la base de que solo se realiza el trabajo
necesario y bajo el debido control.
41
f) Da una visión panorámica de toda la organización, en forma clara y completa,
permitiendo captar las relaciones importantes, comprender mejor las actividades y
fundamentar correctamente las acciones.
2.3.3.2. Limitaciones de la planeación estratégica
Dentro de las limitaciones de la planeación podemos mencionar:
a) La planeación consume tiempo y dinero; sin embargo, esto no es sino una
inversión cuya recuperación y beneficios adicionales se producen por medio de
resultados más efectivos, económicos y rápidos.
b) Los buenos esfuerzos de planeación no pueden apresurarse, se requiere tomar el
tiempo necesario para reflexionar, localizar y analizar datos suficientes, para
considerar posibles cursos de acción y para formular el plan en sí.
c) Debe balancearse el empleo de recursos dedicados a la planeación, de tal manera
que su costo no llegue a exceder as u verdadera utilidad.
d) Dificultad para llegar a los datos precisos con relación al futuro.
e) La gente se interesa más en el presente que en el futuro.
f) La planeación es costosa.
2.3.3.3. Propósito
La planeación reduce el impacto del cambio, minimiza el desperdicio y la
redundancia y fija los estándares para facilitar el control. La planeación establece un
esfuerzo coordinado. Da dirección tanto a los administradores como a lo que no lo
son. Cuando todo los interesados saben a dónde va la organización y con que deben
contribuir para lograr el objetivo, pueden empezar a coordinar sus actividades, a
cooperar unos con otros, y a trabajar en equipo.
42
La falta de planeación puede dar lugar a un zigzagueo y así evitar que una
organización se mueva con eficiencia hacia sus objetivos. La planeación reduce la
incertidumbre. También aclara la consecuencia de las acciones que podrían tomar los
administradores en respuesta al cambio.
La planeación también reduce la superposición y desperdicios de actividades. La
coordinación antes del hecho probablemente descubra desperdicios y redundancia.
Además cuando los medios y los fines están claros, las ineficiencias son obvias. En
resumen los propósitos son:
1. Disminuir el riesgo del fracaso
2. Evitar los errores y asegurar el éxito de la empresa.
3. Administrar con eficiencia los recursos de la empresa.
4. Asegurar el éxito en el futuro17
2.3.4. Descripción del plan de negocios
Como referencia se conoce que el “plan de negocios” (también llamado “plan de
empresas” o “plan de marketing”) es un documento que especifica, en lengua escrita,
un negocio que se pretende iniciar o que ya se ha iniciado. En él se expone el
propósito general de una empresa, y los estudios de mercado, técnico, financiero y de
organización, incluyendo temas como los canales de comercialización, el precio, la
distribución, el modelo de negocio, la ingeniería, la localización, el organigrama de
la organización, la estructura de capital, la evaluación financiera, las fuentes de
financiamiento, el personal necesario junto con su método de selección, la filosofía
de la empresa, los aspectos legales, y su plan de salida.
Zantos (1994), menciona que en el área empresarial, “planificación es la selección y
organización de las acciones futuras que deberán ejecutar las personas que trabajan
en la empresa y que partiendo de los recursos que se prevé estarán disponibles, se
estructuran armónicamente con miras al logro de determinados resultados, previendo
17
Fuente: http://www.elprisma.com/apuntes/administracion_de_empresas/procesoadministrativo/
43
el establecimiento de los mecanismos que permitan el control del cumplimiento de
los mismos”.
Un plan de negocios constituye un documento formal elaborado por escrito que sigue
un proceso lógico, progresivo, realista, coherente y orientado a la acción, en el que se
incluyen en detalle las acciones futuras que habrán de ejecutar tanto el dueño como
los colaboradores de la empresa para, utilizando los recursos de que disponga la
organización, procurara el logro de determinados resultados (objetivos y metas) y
que, al mismo tiempo, establezca los mecanismos que permitirán controlar dicho
logro.
2.3.4.1. Definición del plan de negocios
El diccionario de la Real Academia Española de la Lengua define la palabra “plan”
como:
- Intención, proyecto.
- Modelo sistemático de una actuación pública o privada, que se elabora
anticipadamente para dirigirla y encauzarla.
- Escrito en que sumariamente se precisan los detalles para realizar una obra.
En concordancia con la definición de plan mencionada por la Real Academia, un
Plan de negocios se ajusta a las mismas características: es un proyecto, es un modelo
sistemático dirigido y se lo presenta por escrito. En relación, a esta última
característica, un plan de negocios debe elaborarse por escrito para:
- Que tenga la fuerza y la obligatoriedad que requiere un plan de negocios para ser
efectivo
- Para que se pueda convertir en la medida contra la que habrán de compararse las
actuaciones, actividades y comportamientos de la empresa.
- Finalmente para que pueda convertirse en un eficaz instrumento de comunicación
interna y externa
44
2.3.4.2. Partes de un plan de negocios
Existen muchos modelos de plan de negocios, no existe una única fórmula para
redactarlos, básicamente todos tienen elementos similares en diferente orden, su uso
dependerá del enfoque que quiera darse o del tipo de negocio que se piense poner en
marcha.
Tanto así que Kotler (2006), menciona que los procedimientos y contenidos de los
planes de marketing varían considerablemente de una empresa a otra. Según
directivos de marketing los defectos más frecuentes de un plan de marketing son la
falta de realismo, un análisis competitivo insuficiente y objetivos demasiado
imprecisos.
Por ejemplo, Cardozo (2005), coincide en la idea de que no hay un esquema fijo,
pero aclara que ciertos elementos son infaltables; según el mismo autor esto son:
- Resumen (resumen ejecutivo por otros autores), presentación corta de una o dos
páginas de la empresa y de sus actividades por desarrollar
- Plan de marketing y factibilidad comercial, descripción de la competencia, clientes
y potencial de mercado
- Operaciones, una descripción de las actividades de la empresa reflejará el ciclo de
explotación o producción.
- El plan de recursos humanos. El organigrama define la distribución de tareas y
responsabilidades
- Plan financiero, revela la estrategia financiera de la empresa y generalmente está
compuesto de presupuesto de inversiones, plan de financiamiento, presupuesto de
ventas y flujo de fondos.
45
La propuesta de este autor incluye un resumen ejecutivo; este último punto es muy
importante especialmente para aquellos emprendedores que busquen financiamiento.
Pero sobre todo el resumen ejecutivo, es muy importante porque muestra una especie
de introducción al plan y es justamente este punto el que señala los objetivos y
también los resultados que se esperan conseguir.
Este esquema propuesto por Cardozo (2005), también incluye un plan de marketing,
el mismo que analiza de forma exhaustiva el mercado; es decir se considera a los
clientes potenciales y reales pero también se encarga de analizar a la competencia.
2.4. Hipótesis o anticipaciones hipotéticas
Para tener una idea clara de lo que se desea conseguir con el presente plan que se
ostenta llevar a cabo, es necesario realizarnos algunas suposiciones hipotéticas en
forma de pregunta, las mismas que se describen a continuación:
¿Causará un impacto positivo para el medio ambiente la implementación de un
sistema de recolección y tratamiento de desechos tóxicos hospitalarios en la ciudad
de Guayaquil?
¿Los habitantes de la ciudad de Guayaquil se beneficiarían de manera directa con la
implementación de un nuevo sistema de recolección de desechos tóxicos
hospitalarios?
2.5. Variables o criterios de investigación
2.5.1. Variables Dependientes
Las variables dependientes que se pueden identificar en la presente investigación
son:
46
Incidencia de malas prácticas de recolección de desechos tóxicos
hospitalarios
Mayor implementación del nuevo sistema de recolección
Poder adquisitivo por parte de las instituciones de salud
2.5.2. Variables Independientes
Las variables dependientes que se pueden identificar en la presente investigación
son:
Bajo nivel de cultura y grado de conocimiento del tema de clasificación y
recolección de los desechos
Número de entidades de la salud en la ciudad de Guayaquil
Nivel de Ingresos
Variable Independiente
Variable Dependiente relacionada a la
Independiente
Bajo nivel de cultura y grado de
conocimiento del tema de clasificación
y recolección de los desechos
Incidencia de malas prácticas de recolección
de desechos tóxicos hospitalarios
Número de entidades de la salud en la
ciudad de Guayaquil
Mayor implementación del nuevo sistema
de recolección
Nivel de Ingresos
Poder adquisitivo por parte de las
instituciones de salud para implementar el
sistema recolección
Tabla 6: Variables
Elaboración: Autoras
47
2.6. Indicadores
Entre los indicadores que servirán de apoyo a lo largo de esta investigación se
pueden mencionar:
Encuestas y entrevistas a personas e instituciones de salud involucradas en el
tema.
Numero de instituciones de salud que se encuentran ubicadas en la ciudad de
Guayaquil.
48
CAPÍTULO III
METODOLOGÍA
3.1. Tipo de estudio
Una de las decisiones más importantes de una investigación, es la elección del tipo
de estudio a realizar. El tipo de estudio es el esquema general o marco estratégico
que le da unidad, coherencia, secuencia y sentido práctico a todas las actividades que
se emprenden para buscar respuesta al problema y objetivos planteados.El tipo de
estudio se define desde la etapa de identificación y formulación del problema; sin
embargo:
- Cada etapa del proceso de investigación provee elementos para su selección
definitiva.
- La revisión de literatura y la consulta a expertos contribuyen a una mejor
selección.
Los tipos de estudio a emplearse son:
Estudio exploratorio, el cual parte de la formulación de un problema que al
ser expuesto y descrito, justifica la investigación y su posterior desarrollo,
para esto se emplea una hipótesis a ser comprobada y luego el impacto que
tiene en su ejecución. (Bernal C.A., 2006)
Estudio Descriptivo, permite detallar explícitamente la forma en la que el
problema estudiado se manifiesta; su aplicación sirve para deducir algún
efecto que se esté presentando en relación al objeto de estudio. (Bernal C.A.,
2006)
3.2. Métodos de Investigación
Al momento de definir cómo se va a abordar la recolección de los datos, se debe
definir el tipo de información requerida (cuantitativa, cualitativa o ambas). El método
representa la estrategia concreta e integral de trabajo para el análisis de un problema
49
o cuestión coherente con la definición teórica del mismo y con los objetivos de la
investigación. Cabe recalcar que los métodos inductivos están generalmente
asociados con la investigación cualitativa mientras que el método deductivo está
asociado frecuentemente con la investigación cuantitativa.
El método inductivo-deductivo será utilizado para realizar la investigación, para
esto, la inducción consiste en ir de los casos particulares a la generalización; se inicia
por la observación de fenómenos particulares con el propósito de llegar a
conclusiones y premisas generales. La deducción, en ir de lo general a lo particular;
se inicia con la observación de fenómenos generales con el propósito de señalar las
verdades particulares. El proceso deductivo no es suficiente por sí mismo para
explicar el conocimiento. (Bernal C.A., 2006)
3.3. Técnicas e instrumentos para la recolección de la información
Las técnicas a utilizarse para la recolección de datos serán:
Encuestas, con el fin de recolectar datos del mercado potencial, en este caso los
hospitales de la ciudad de Guayaquil, para determinar la forma en la que tratan y
almacenan sus desechos y establecer el grado de aceptación de la propuesta.
Observación Directa, permitirá identificar plenamente los problemas que se
presentan en el lugar de los hechos, a fin de constatar su impacto en el medio
ambiente y la sociedad.
3.4. Plan de Muestreo
3.4.1. Cálculo de la Muestra
Con la finalidad de conocer el tamaño óptimo de la muestra, es decir el número de
instituciones de salud a las cuales se lesdebe efectuar la encuesta, se ha decidido
aplicar una fórmula estadística, considerando que no se conoce el tamaño de la
50
población. A continuación se detalla lo que significa cada elemento de la fórmula
para una mejor comprensión:
N/C (Nivel de Confianza) ->Es el espacio o intervalo por medio del cual se
puede afirmar que la información que se obtendrá, para este caso la muestra,
es la más apropiada, según el tamaño de la población que se conoce de
antemano, por lo que se ha decidido aplicar un 95% de confianza.
p (Proporción) ->Es un dato estadístico que indica el número de veces que se
presenta ese dato respecto al total de datos. Se conoce también como
frecuencia relativa y es uno de los parámetros de cálculo más sencillo. Para el
cálculo utilizaremos un valor de 0.30 para la proporción.
e(Error) ->Es el máximo error permisible en los resultados que se desean
obtener, que para este caso se ha decidido sea el 20%.
z ->Es un estadístico de probabilidad que se utiliza en muestras mayores a 30,
el cual se obtiene mediante la tabla de distribución normal en “z”. Para poder
hallarlo se divide el nivel de confianza del 95% para 2, obteniendo como
resultado 0.475, con este valor se busca en el interior de la tabla y se obtiene
el valor de z = 1.96.
Con el análisis preliminar de estos elementos se procederá a encontrar el tamaño de
la muestra, obteniendo lo siguiente:
51
Tabla 7: Calculo de la Muestra
Elaboración: Autoras
3.5. Procesamiento de Datos
Para procesar y tabular la información obtenida, se ha utilizado Microsoft Excel.
Cabe resaltar que toda la información graficada es proveniente de los siguientes tipos
de instituciones:
Gráfico 3: Tipos de Instituciones Encuestadas
Elaboración: Autoras
Como se pudo notar en el grafico que se presentó previamente, las instituciones
médicas mayormente encuestadas fueron los dispensarios médicos, lo cual se
encuentra representado con un 35%, seguido de las clínicas privadas con un 20%.
TAMAÑO DE LA MUESTRA CUANDO NO SE CONOCE LA POBLACION
p = 0.30N/C = 0.95
z = 1.96
e = 0.20 n = ?
(0,20)^2
20
0,30 (1-0,30) 1,96^2
p (1-p) z^2
e^2
0.81
0.0400
DATOS:
n =
n =
n =
n =
52
3.5.1. Tabulación de los resultados
1. Indique cuales son las áreas que generan mayor desperdicio tóxico y
biológico:
De acuerdo con los resultados obtenidos en esta pregunta de la encuesta, las áreas
que más generan desperdicios tóxicos y biológicos en las instituciones médicas son
“Hospitalización” y “Quirófano”, las mismas que se identifican con el 30% y 25%
respectivamente. Estas áreas generan mayor cantidad de este tipo de desperdicios
debido a que en ellas diariamente se encuentran pacientes que son intervenidos o
curados con frecuencia.
Gráfico 4: Áreas de mayor generación de desperdicio toxico y biológico
Elaboración: Autoras
2. La mayor parte de los residuos que se generan en su área son:
La mayor cantidad de residuos que se generan pertenecen a material corto punzante,
tales como: agujas de jeringuillas, catéteres, bisturís, etc., dicho tipo de materiales se
encuentran representados por un 35%, seguidos de los residuos químicos,
representados por un 25%.
53
Gráfico 5: Residuos que mayormente se generan
Elaboración: Autoras
3. ¿En la institución médica a la cual pertenece, la distribución de desechos
infectocontagiosos siempre son almacenados y enviados a la incineración?
El 80% de los encuestados fueron muy francos al indicar que la distribución de los
desechos infectocontagiosos “No” son almacenados y enviados a la incineración,
debido a que esto les resulta complicado, ya que cuentan con personal de limpieza
común, que solamente se encarga del aseo de cada una de las áreas, además de
encargarse de almacenar los desechos infectocontagiosos junto con la basura común.
Gráfico 6: Almacenamiento e Incineración de los desechos infectocontagiosos
Elaboración: Autoras
4. ¿En la institución médica a la cual pertenece, la distribución de desechos
infectocontagiosos siempre son agrupados para que el recolector de basura se
los lleve?
Los resultados de esta pregunta son exactamente igual al 80% que no almacenaba e
incineraba los residuos infectocontagiosos, por tal motivo la mayor parte de las
54
instituciones de salud agrupan todos los desechos sin ninguna distinción, con la
finalidad de que el recolector de basura se los lleve. Este procedimiento se realiza de
este modo debido a que algunos directivos de las instituciones de salud desconocen
las leyes o en su defecto no cuentan con alguna compañía que les ayude brindando
servicios de incineración para este tipo de desechos.
Gráfico 7: Agrupación de los desechos infectocontagiosos para el recolector de basura
Elaboración: Autoras
5. Señale el número de bolsas de desechos que se generan promedio a diario en
la institución médica:
La mayor parte de las instituciones de salud encuestadas genera un promedio de 4 a 6
bolsas diarias de desechos, lo cual está representado por un 40%, seguido de un 30%
que aproximadamente de 1 a 3 bolsas de desechos. Dentro de estos desechos se
encuentran: los residuos generales o sólidos urbanos, biosanitarios, químicos,
radioactivos, entre los mas relevantes.
Gráfico 8: Bolsas de desechos que se generan diariamente
Elaboración: Autoras
55
6. En la institución médica a la cual usted pertenece, los residuos sólidos
hospitalarios son recolectados en bolsas de material impermeable utilizando
colores que indiquen las características de los mismos:
El 75% de los encuestados manifestó que “Nunca” recolectan los desechos generados
en la institución médica, en bolsas de material impermeable y menos aun utilizando
colores que indiquen las características que contiene cada bolsa.
Gráfico 9: Recolección de los residuos sólidos hospitalarios
Elaboración: Autoras
7. ¿Sabe usted que las malas prácticas de distribución y almacenamiento de los
desechos hospitalarios causan enfermedades y contaminación del medio
ambiente?
Esta respuesta se mostró con resultados bastante equitativos, dando a denotar que un
45% de los encuestados si está consciente que al llevar a cabo malas prácticas de
distribución y almacenamiento de los desechos tóxicos hospitalarios, están causando
perjuicios a la salud de las personas y al mismo tiempo contaminando el medio
ambiente.
Gráfico 10: Efectos de las malas prácticas de distribución y almacenamiento
Elaboración: Autoras
56
8. Usted tiene conocimiento de que existen leyes de medio ambiente que exigen
el correcto almacenamiento y distribución de los desechos tóxicos hospitalarios:
De acuerdo a los resultados que se pueden observar en el grafico posterior, por parte
de los directivos de las instituciones de salud si existe conocimiento acerca de las
leyes de medio ambiente que tienen relación directa con el correcto almacenamiento
y distribución de los desechos tóxicos hospitalarios, lo que se encuentra representado
por un 55%, correspondiente a la opción “Si”. Con esto se puede notar que las
instituciones de salud en su mayoría están infringiendo la ley por descuido o porque
simplemente no se quieren someter a lo que establece la misma, lo cual en algún
momento traerá como consecuencia multas y sanciones que perjudicaran inclusive la
normal atención a los pacientes.
.
Gráfico 11: Conocimiento de las leyes de medio ambiente
Elaboración: Autoras
9. ¿Considera usted que la manera en que la institución médica a la cual
pertenece realiza la distribución y almacenamiento de los desechos es la más
optima?
El 70% de los encuestados manifestó estar consciente de que la manera en que se
está realizando la distribución y almacenamiento de los desechos en la institución de
salud a la cual ellos pertenecen “No” es optima.
57
Gráfico 12: Distribución y almacenamiento de los desechos
Elaboración: Autoras
10. ¿Cree que se debería de cambiar la modalidad mediante la cual se ha venido
realizando la distribución y recolección de los desechos hospitalarios en la
institución médica a la cual usted pertenece?
La mayor parte de los encuestados, equivalente al 80%, indicó que estaría de acuerdo
en que se debe cambiar la modalidad de distribución y recolección de los desechos
que se ha venido utilizando hasta la actualidad, por otra más eficiente, la cual se rija
por las leyes pertinentes y de esa manera se contribuya positivamente a la
preservación y cuidado del medio ambiente.
Gráfico 13: Cambio de la modalidad de distribución y recolección
Elaboración: Autoras
11. ¿Considera usted que la implementación de un sistema de recolección de los
desechos tóxicos hospitalarios en la institución médica a la cual usted pertenece,
representaría una solución óptima para este problema existente?
El 80% de los encuestados manifestó estar en total acuerdo en que la solución para el
problema de distribución y recolección de los desechos tóxicos hospitalarios, es la
58
implementación de un sistema que se encargue de manera eficiente del manejo de
este tipo de desechos.
Gráfico 14: Solución para el problema existente
Elaboración: Autoras
12. ¿Cuál de las opciones que se presentan a continuación, considera usted más
relevante para que los directivos de la institución decidan implementar un
sistema de recolección y tratamiento de los desechos tóxicos hospitalarios?
Entre las opciones que fueron dadas a los encuestados, la de mayor relevancia fue
“Que la empresa encargada de la recolección posea los permisos de funcionamiento
como tal”, ya que eso otorgaría la seguridad de que los desechos se están manejando
de manera correcta y por ende representaría una mejora para el problema y no
simplemente un gasto. Esto se encuentra representado por un 40%, según el grafico
que se presentó previamente.
Gráfico 15: Relevancia del Sistema de Recolección
Elaboración: Autoras
59
13. ¿Cuál sería la mejor opción de pago que la institución aplicaría?
La mayor parte de los encuestados manifestaron que la mejor opción de pago para
ellos serian los “Pagos Mensuales”, lo cual se encuentra representado por un 50%.
Eligieron esta opción debido a que es un servicio que contratarían para la institución
y al igual que todos los demás, seria facturado y cancelado mensualmente.
Gráfico 16: Opciones de Pago
Elaboración: Autoras
3.5.2. Conclusiones de la Investigacion
Con respecto a la investigación de campo realizada a través de la encuesta se ha
podido determinar lo siguiente:
Las instituciones mayormente encuestadas fueron los dispensarios médicos
del norte de la ciudad de Guayaquil.
Las áreas que generan mayor desperdicio tóxico y biológico son:
“Hospitalización” y “Quirófano”, debido a la afluencia de pacientes y a la
cantidad de intervenciones y curaciones que se realizan a menudo en estas
áreas.
La mayor cantidad de los residuos son de material corto punzante.
60
Casi todas las instituciones de salud encuestadas agrupan los desechos sin
realizar una previa clasificación e identificación de los mismos, dejándolos
junto a los residuos urbanos para que el recolector se los lleve.
Los directores técnicos de las instituciones médicas si poseen conocimiento
acerca de las leyes de medio ambiente que exigen el correcto almacenamiento
y distribución de los desechos tóxicos hospitalarios, sin embargo no cumplen
la ley, y de ese modo la están infringiendo por descuido o porque
simplemente no se quieren someter a lo que establece la misma.
La mayoría de los encuestados manifestó que la implementación de un
sistema de recolección de los desechos tóxicos hospitalarios es una solución
óptima para darle solución al problema existente.
Para las instituciones de salud es muy importante que la empresa encargada
de la recolección de los desechos posea los respectivos permisos de
funcionamiento como tal, para de esa manera poder tener la seguridad de que
dicho tipo de desechos está recibiendo el tratamiento adecuado.
La forma de pago más conveniente para las instituciones de salud para el
pago del servicio de recolección son mensuales.
3.6. Recursos
Humano: Estudiantes investigadoras, Director de Tesis, Directores Técnicos de
Hospitales, Gerentes de empresas de recolección de desechos, Directores del
Ministerio de Salud Publica.
Materiales: Libros, Boletines y documentos facilitados por los participantes en la
investigación, información web, libros digitales, papelería, sistemas de información,
computador.
61
3.6.1. Presupuesto
El presupuesto necesario para el desarrollo de la investigación será el que se detalla a
continuación:
DESCRIPCION VALOR
Compra de Suministros Varios $20.00
Compra de CD y Pen Drives $ 25.00
Fotocopias de Documentos $ 5.00
Combustible Vehículo $ 50.00
Impresión de Documentos $ 20.00
Energía Eléctrica e Internet $45.00
Imprevistos 10% $ 16.50
TOTAL $ 181.50
Tabla 8: Presupuesto de Gastos
Elaboración: Autoras
3.6.2. Cronograma
2012
#
ACTIVIDAD
ENE
8-14
ENE
15-21
ENE
22-28
ENE
29-31
FEB
1-4
FEB
5-11
FEB
12-18
FEB
19-25
1 Identificación de los materiales y
suministros a usarse
2 Identificación de la población muestral
3 Determinación del método y técnica a
utilizarse
4 Diseño de la encuesta
5 Aplicación de la encuesta
6 Procesamiento de datos
7 Análisis y tabulación de los resultados
8 Conclusiones
Tabla 9: Cronograma para la realización de la investigación
Elaboración: Autoras
62
CAPÍTULO IV
PRESENTACIÓN DE LA PROPUESTA
4.1. Descripción del Negocio
4.1.1. Descripción del Servicio
Los residuos generados en los establecimientos de salud constituyen riesgos,
particularmente de tipo biológico y plantean en su manejo dificultades de diversa
índole, cuyo grado de complejidad se deriva del carácter infeccioso de algunos de sus
componentes y por la presencia en ellos, de elementos corto punzantes y objetos
contaminados con sangre o secreciones. Por lo tanto el manejo integral de los
residuos hospitalarios debe constituir una de las prioridades en cualquier
organización de tipo sanitario, ya que el manejo inapropiado de este tipo de residuos
exponen al personal, tanto interno como externo, responsable de su recolección,
debido a que en la mayoría de los casos no poseen la información o capacitación
suficientes, además de que en algunas instituciones se carece de instalaciones y
equipos apropiados para el manejo de los residuos y elementos de protección
personal.
En base a lo anterior expuesto, se ha decidido proporcionar a las distintas
instituciones de salud, un sistema de gestión integral para el manejo de los residuos
tóxicos hospitalarios, el mismo que consiste en:
Gráfico 17: Descripción del Servicio
Elaboración: Autoras
63
Sin embargo previo al sistema de manejo que se pretende implementar, las
instituciones de salud deberán tener un correcto manejo interno de todos los
desperdicios que se generan en cada área según su tipo, clasificándolos para su
diferenciación en fundas de colores, las mismas que posean su correspondiente
identificación, así como se muestra en la grafica que se presenta a continuación:
Tabla 10: Color de empaque y etiqueta de los residuos “No Peligrosos”
Elaboración: Autoras
CLASE DE RESIDUO CONTENIDO BASICO COLOR ETIQUETA
BiodegradablesHojas y tallos de árboles, residuos
de alimentos no contaminados
Verde
NO PELIGROSOS
BIODEGRADABLES
Reciclables Plásticos
Bolsas de plástico, recipientes de
polipropileno, bolsas de suero y
polietileno sin contaminar y que no
provengan de pacientes con
medidas de aislamiento Gris RECICLABLE PLASTICO
Reciclables Vidrios Toda clase de vidrio
Gris RECICLABLE VIDRIO
Reciclables cartón y
similaresCartones, hojas, periódicos
Gris
RECICLABLE PAPEL Y
CARTON
Reciclables chatarras Toda clase de metales
Gris RECICLABLE CHATARRA
Ordinarios e Inertes
Servilletas, empaques de papel
plastificado, vasos desechables,
papel carbón, tela, radiografíaVerde
NO PELIGROSOS
ORDINARIOS Y/O
INERTES
RESIDUOS NO PELIGROSOS
64
Fuente: SERVIAMBIENTAL18
Tabla 11:Color de empaque y etiqueta de los residuos “Peligrosos”
Elaboración: Autoras
Fuente: SERVIAMBIENTAL
4.1.2. Visión, Misión y Objetivos de la Empresa
4.1.2.1. Visión
Ser una empresa reconocida en el mercado público y privado de la ciudad de
Guayaquil, que brinde soluciones óptimas en cuanto a la gestión integral de los
18 Fuente: http://altamira-huila.gov.co/apc-aa-
files/39646436303134643563336166623437/PLAN_DE_MANEJO_DE_RECOLECCI_N__TRANSPORTE__INCINERACI_
N_Y_DISPOSICI_N_FINAL_DE_LOS_RESIDUOS_HOSPI.pdf
CLASE DE RESIDUO CONTENIDO BASICO COLOR ETIQUETA
Biosanitarios,
Cortopunzantes y
Químicos Citotóxicos
Mezcla de microorganismos,
vacunas vencidas o inutilizadas,
filtros de gases utilizados en áreas
contaminadas por agentes
infecciosos o cualquier residuo
contaminado por estos Rojo RIESGO BIOLOGICO
Anatomopatológicos
Amputaciones, muestras para
análisis, restos humanos, residuos
de biopsias, partes y fluidos
corporales Rojo RIESGO BIOLOGICO
Químicos
Restos de sustancias químicas y sus
empaques o cualquier otro residuo
contaminado con estosRojo RIESGO QUIMICO
Químicos metales
pesados
Objetos, elementos o restos de
estos en desuso, contaminados o
que contengan metales pesados
como: plomo, cromo, antimonio,
niquel, zinc, estaño, mercurio Rojo METALES PESADOS
Radiactivos
Cualquier material que contiene
radionucleidos en concentraciones
superiores a las establecidas por las
autoridades competentes y para el
cual no está previsto ningún uso Púrpura
(Semitranslucida) RADIACTIVOS
RESIDUOS PELIGROSOS
65
residuos tóxicos hospitalarios, con un alto sentido ecológico y ambientalmente
sustentable.
4.1.2.2. Misión
Proporcionar un servicio de recolección de desechos tóxicos hospitalarios para las
instituciones de salud de la ciudad de Guayaquil, trabajando con responsabilidad y
profesionalismo, mediante el manejo eficiente de los equipos de trabajo,
conjuntamente con la realización de campañas de concientización, contribuyendo así
a la preservación del ambiente y al cuidado de la salud.
4.1.2.3. Objetivos
Realizar campañas de información y concientización con el objetivo de
asesorar a las instituciones de salud en la implementación y ejecución de
medidas de seguridad industrial y ambiental.
Elaborar procesos del servicio para el manejo de los desechos a transportarse
con la finalidad de no emitir gases tóxicos contaminantes.
Asegurar la calidad del servicio, mediante el desarrollo de planes de
contingencia para prevenir daños ambientales y de salubridad.
4.1.3. Aspecto Societario de la Empresa
4.1.3. 1.Tipo de Empresa
En el presente proyecto la Compañía Anónima que se formará tendrá una junta
directiva, la misma que estará conformada por diez socios, todos ellos mayores de
edad y con capacidad de obligarse y contratar, los cuales poseerán el total de todas
las participaciones de capital de la compañía.
En el estatuto de la compañía constará lo siguiente:
El nombre de la compañía que se constituye es "GEREHOSA" Gestión de
Residuos Hospitalarios S.A."
66
El domicilio principal de la compañía está localizado en la ciudad de
Guayaquil, provincia del Guayas, República del Ecuador.
El objeto social de la compañía es la prestación de servicios de recolección de
desechos tóxicos hospitalarios en la ciudad de Guayaquil.
El plazo de duración de la compañía es de 100 años, contados a partir de la
inscripción de la misma en el Registro Mercantil, considerando que este plazo
puede ampliarse o reducirse según las decisiones de la Junta Directiva.
El capital social de la compañía actual es de TRESCIENTOS MIL
DOLARES AMERICANOS.
4.1.3.2. Capital Social, Acciones y Participaciones
El capital social de “GEREHOSA” tal como se indicó anteriormente es de US $
300,000.00, por lo que el paquete accionario estará repartido en partes iguales para
cada uno de los accionistas de la empresa, que en este caso son diez. La Junta
General de Accionistas, estará formada por los accionistas legalmente convocados y
reunidos, lo cual se constituye para la compañía en la más alta autoridad, por lo que
los accionistas de la compañía tendrán los siguientes derechos:
Derecho a percibir dividendos.
Derecho a voz y a voto en la Junta General de Accionistas.
Derecho a ceder libremente las acciones.
Derecho de opción preferente para la suscripción de nuevas series de acciones
o, en su caso, derecho a recibir acciones liberadas.
67
Tabla 12: Participaciones de los Socios
Elaboración: Autoras
4.1.4. Equipo Gerencial
4.1.4.1. Organigrama de la Empresa
La compañía contará con tres departamentos principales, los cuales son:
Departamento de Operaciones, Departamento de Publicidad y Responsabilidad
Social Empresarial y Departamento Financiero; los cuales son dirigidos y
coordinados por la Gerencia General que a su vez rinde cuentas a la Junta General de
Accionistas. A continuación se hace la representación grafica del organigrama de la
compañía:
NOMBRES Y APELLIDOS CANTIDAD V. ACCION TOTAL APORTACION
Angela Carpio 3000 10.00$ 30,000.00$
Gina Vargas 3000 10.00$ 30,000.00$
Accionista 3 3000 10.00$ 30,000.00$
Accionista 4 3000 10.00$ 30,000.00$
Accionista 5 3000 10.00$ 30,000.00$
Accionista 6 3000 10.00$ 30,000.00$
Accionista 7 3000 10.00$ 30,000.00$
Accionista 8 3000 10.00$ 30,000.00$
Accionista 9 3000 10.00$ 30,000.00$
Accionista 10 3000 10.00$ 30,000.00$
300,000.00$
PARTICIPACIONES DE LOS SOCIOS
TOTAL CAPITAL SOCIAL APORTADO
68
Gráfico 18: Organigrama de la Empresa
Elaboración: Autoras
4.1.4.2. Políticas de Protección Ambiental
En la medida del alcance económico, según el surgimiento de la empresa, se
irán renovando los equipos y haciendo las mejoras respectivas al local, para
asegurar un entorno de seguridad laboral a los empleados.
La compañía estimulará al personal para que las basuras que se eliminen
tengan un proceso previo que asegure su reciclaje.
69
Se capacitará y comunicará a todos los empleados, en forma periódica de
todos los elementos concernientes con el medio ambiente.
Desarrollar y mantener, cuando exista un peligro significativo, planes de
prevención de emergencias.
Se colocarán en todo el local lámparas de bajo consumo para la iluminación.
4.1.5. Análisis FODA
4.1.5.1. Análisis Interno
Fortalezas
Mano de obra capacitada para el tratamiento de residuos
Amplia Cobertura en distintos sectores de la ciudad.
Adecuada gestión de residuos a través del método de autoclave, la cual es una
técnica amigable con el medio ambiente.
Debilidades
Inexperiencia en el mercado.
Poca diversidad de proveedores y soporte técnico en maquinarias.
Falta de reconocimiento de la imagen corporativa en el mercado.
4.1.5.2. Análisis Externo
Oportunidades
Acceso a créditos que permitan el mejoramiento de la infraestructura y el
desarrollo del negocio.
Aprovechamiento de las condiciones especiales en préstamos y créditos, con
flexibilidad en las tasas de interés y largos plazos.
Amenazas
Implementación de nuevas técnicas de gestión de residuos por parte de la
competencia.
Incremento de los índices delictivos.
Inestabilidad económica.
70
4.2. Estrategias de Mercado
4.2.1. Estrategias de Precio
Al ofrecer un servicio de carácter público, la estrategia de fijación de precio se debe
basar en el costo ya que el servicio es masivo y depende de la cantidad de
desperdicios que se recolecten mensualmente.Por lo tanto, se desarrollará una
estrategia de precios basada en el costo en donde se le agregará un margen de
utilidad deseado teniendo en cuenta una capacidad de recolección de 312.5
kilógramos de desperdicios por hora, con una jornada laboral productiva de 8 horas,
lo cual le permitirá a la empresa recolectar aproximadamente 2500 kilogramos de
desperdicios diarios.
Las estrategias de precios que se llevarán a cabo serán:
Mantener el precio de introducción hasta que la compañía sea reconocida y
aceptada por el mercado.
Los precios se fijarán por debajo o a la misma altura del nivel competitivo.
Determinar el precio final del servicio teniendo en cuenta todos los factores
internos y externos involucrados.
4.2.2. Estrategias de Servicio
Para que los clientes conozcan a la empresa es necesario en primera instancia crearle
una marca y un logotipo, los mismos que deben estar acordes a los objetivos
planteados para el negocio y al tipo de servicio que se pretende otorgar, por dichos
motivos "GEREHOSA" Gestión de Residuos Hospitalarios S.A." se va a identificar
bajo la siguiente marca:
71
Entre las estrategias que pondrá en práctica se presentan:
Otorgar seguridad plena alos clientespor medio de certificaciones
ambientales, de que sus desechos están siendo tratados de manera adecuada y
ecológica, sin la utilización de incineradores que emitan gases contaminantes
del ambiente.
Establecer formas o sistemas para dar respuesta oportuna a quejas, dudas,
comentarios y sugerencias por parte de los clientes externos e internos, con la
finalidad de brindar atención eficiente a los clientes.
4.2.3. Estrategias de Distribución
La distribución consiste en la selección de los lugares o puntos de venta en donde se
venderán u ofrecerán los productos o servicios a los clientes finales; para lo cual es
indispensable mencionar que el canal de distribución que se utilizará es directo, tal
como se representa a continuación:
Gráfico 19: Distribución del Servicio
Elaboración: Autoras
72
4.2.4. Estrategias de Promoción
La promoción consiste en comunicar y dar a conocer a las personas la existencia de
GEREHOSA, su visión y razón de ser, así como motivar o inducir al cliente a su
decisión de contratación del servicio; para lo cual se pueden aplicar algunas
estrategias, tales como:
Diseñar una página web
Se colocarán anuncios publicitarios en diarios, revistas o internet
Servir de auspiciadores en eventos
4.2.5. Análisis de la Competencia
GADERE S.A. es una empresa que se encuentra en el mercado desde el año 2003, la
cual ofrece una gestión integral de los residuos industriales, especiales, hospitalarios,
químicos, farmacéuticos y peligrosos en general. Para lo cual desarrollan actividades
de recolección, transporte, almacenamiento, capacitación, tratamiento, y disposición
final de residuos especiales y peligrosos. Para este proceso la empresa cuenta con la
más moderna planta de tratamiento de residuos industriales, hospitalarios y similares
del país, para lo cual utiliza un equipo de incineración con cargador hidráulico para
el cargue de residuos y un sistema de depuración de última tecnología compuesto de
equipos como el Pre-enfriador, Enfriador, Venturi, Tanque Separador, Eliminador de
Niebla, Columna de Absorción - Scrubber, Extractor, y Chimenea.Entre las empresas
más reconocidas a las cuales les brinda el servicio, se pueden mencionar:
Nestlé
Primax
Salud
Coca Cola
Aprofe
Holcim
Hospital Alcívar
Unilever
Dole
Petrocomercial
Solca
73
4.3.2. Ventajas y Desventajas frente a la competencia
GEREHOSA GADERE
Técnica de Autoclave que no contamina el
ambiente
Técnica de incineración que contamina el
ambiente
Gestión Integral de desechos tóxicos
hospitalarios
Gestión Integral de los residuos
industriales, especiales, hospitalarios,
químicos, farmacéuticos y peligrosos en
general
La marca no posee reconocimiento por
parte del mercado
La marca se encuentra posicionada en el
mercado
Es nueva y por lo tanto no posee
trayectoria en el mercado
Posee trayectoria en el mercado desde el
año 2003
Tabla 13: Ventajas y Desventajas frente a la competencia
Elaboración: Autoras
Logotipo de la empresa competidora
74
4.3. Ingeniería del Proyecto
4.3.1. Objetivos
Determinar la localización óptima del proyecto
Establecer el diseño y distribución óptima de la planta de procesamiento de residuos
Identificar las maquinarias y recursos humanos necesarios para la puesta en marcha
del negocio
Diseñar los procesos de operación de la planta de procesamiento de residuos
Verificar las medidas de prevención y seguridad el personal
4.3.2. Localización del Proyecto
La empresa “GEREHOSA” contará con una planta de procesamiento de residuos y una
oficina administrativa que estarán ubicadas en el Kilómetro 21 de la vía a Daule, cerca de la
parroquia “Pascuales” de la ciudad de Guayaquil. La empresa ha decidido comprar un terreno
en este lugar para llevar a cabo las actividades de tratamiento de residuos hospitalarios, debido
a su distancia del perímetro urbano, a fin de evitar posibles contaminaciones en territorios
urbanizables o se genere un deterioro del agua y aire de algún sector residencial de la ciudad,
a consecuencia del manejo de residuos con altos niveles de contaminación y toxicidad.
TERRENO
CANTIDAD DESCRIPCION V. UNITARIO V. TOTAL
1000 Terreno $ 25.00 $ 25,000.00
TOTAL TERRENO $ 25,000.00
Tabla 14: Terreno de la Empresa
Elaboración: Autoras
En las siguientes gráficas se presenta un mapa que permite identificar el sector donde estaría
ubicado el proyecto y el terreno de la empresa (indicador amarillo).
75
Gráfico 20: Ubicación del Proyecto (Vista aérea)
Fuente: Google Earth
Gráfico 21:Terreno de la Empresa (Vista aérea)
Fuente: Google Earth
76
4.3.3. Infraestructura y Equipamiento
4.3.3.1. Infraestructura
Dentro del terreno de 1.000m2, la empresa “GEREHOSA” contará con un galpón de 400m
2 en
el cual se ubicarán las máquinas necesarias para el procesamiento de los residuos. Además, a
un costado de la planta de procesamiento se construirán las edificaciones para las oficinas
administrativas y el área de parqueo, de esta manera el tamaño de las oficinas seria de
alrededor 100m2, para cumplimiento de funciones básicas como el manejo de las cuentas de la
empresa, la promoción del servicio, la gestión y verificación de las normas técnicas y
seguridad empleadas en los residuos y demás actividades con la parte administrativa del
negocio.
EDIFICIOS Y OTRAS CONSTRUCCIONES
CANTIDAD DESCRIPCION CONSTRUCTORA V. UNITARIO V. TOTAL
400 Planta de Procesamiento de Residuos-Galpón Arq. Augusto Jalón $ 82.00 $ 32,800.00
100 Oficina Administrativa Arq. Augusto Jalón $ 75.00 $ 7,500.00
TOTAL EDIFICIOS Y OTRAS CONSTRUCCIONES $ 40,300.00
Tabla 15: Edificaciones y otras construcciones
Elaboración: Autoras
AREA m2
AREA DE OFICINAS 100.00
AREA DE PROCESAMIENTO 400.00
AREA DE TRATAMIENTO DE RESIDUOS 500.00
TOTAL 1.000.00
Tabla 16: Edificaciones y otras construcciones
Elaboración: Autoras
77
Gráfico 22: Diseño de la Planta Procesadora de Residuos
Elaboración: Autoras
78
4.3.3.2. Equipamiento
El equipamiento de la empresa será de acuerdo a las necesidades de cada departamento, para
ello se hará una explicación breve de las maquinarias, equipos y vehículos necesarios para el
cumplimiento de las operaciones normales del negocio.
Características Técnicas de las Maquinarias
Las maquinarias a utilizarse para el desarrollo del procesamiento de residuos son:
Basculas de Piso
Entre los diversos modelos de básculas de piso, la marca
“PrecisionWeighing Balances”, se destaca por calcular el peso
de la forma más precisa; además, por su diseño la hace ideal para
soportar el uso rudo y constante que demanda la industria. La
empresa utilizará este equipo con la finalidad de pesar los
residuos a ser tratados y así determinar cuanta basura de procesa
de cada hospital, a fin de establecer los valores pendientes de
pago.
Las características más importantes de este equipo son las
siguientes:
Batería recargable interna, se puede usar la báscula
mientras se está recargando.
Conversión de medidas de peso por kg, lb, oz, etc.
Tiene una capacidad hasta 600kg.
79
Autoclave
El autoclave es la maquina principal que ayudará a
la empresa en el tratamiento de los residuos tóxicos
hospitalarios, con el fin de transformarlos a los
distintos tipos de desechos que son regulados por la
legislación ambiental del país, haciendo que sea
posible una esterilización y desintoxicación de los
mismo. Una vez cumplido este proceso se
convierten en desechos sólidos urbanos de
tratamiento convencional que pueden ser fácilmente
desechable en vertederos controlados al efecto, así
se evita la incineración de los residuos patógenos que generan un alto nivel de contaminación.
Las características técnicas de esta máquina son:
Capacidad para procesar 1000kg por hora
Posee un sistema de control de alta precisión para obtener resultados de esterilización.
Tiene 4 ciclos de esterilización de acuerdo a los tipos de desechos en un rango entre
121 oC – 134
oC.
Máquina Trituradora
Como su nombre lo indica esta máquina tiene la función de triturar los desechos, con la
finalidad de hacer más sencillo su posterior tratamiento. Las características de esta máquina
son:
Tolva de carga
Cuchillas de acero inoxidable para
triturara madera, plástico y desechos
industriales de 4 ejes con una serie de
elementos cortantes constituidos por
unos discos con bordes filosos y
provistos de garfios.
Dispositivo de seguridad.
Producción: 1000kg/hora.
80
Maquina Compactadora
La función de esta maquinaria es poder compactar
la basura para hacer más fácil el proceso final de
los residuos. Las características que posee son las
siguientes:
Funcionamiento seguro y confiable.
Expulsión frontal del paquete compactado,
quedando la cámara limpia en cada ciclo
Equipos fijos o transportables sobre
ruedas.
Capacidad Instalada de la Planta
De acuerdo a la capacidad de las principales maquinas: Autoclave y Trituradora, la empresa
tendría una capacidad de procesamiento de residuos equivalente a 1.000kg de basura por hora,
lo que en una jornada diaria representarían 5.000kg y al mes 150.000kg de basura, tal como
se describe en la tabla inferior. El tiempo máximo a operar estas dos maquinas será de 5 horas
diarias, ya que no es recomendable tener extender su tiempo hasta 8 o 10 horas porque el
motor de arranque se puede sobrecalentar si no existe un reposo continuo.
CAPACIDAD INSTALADA-PROCESAMIENTO DE RESIDUOS
MAQUINARIA CANT Kg/hora Kg/Día kg/Mes
Autoclave Industrial para desechos hospitalarios 1 1000 5000 150000
Maquina de Trituración para desechos 1 1000 5000 150000
PROMEDIO 1 1000 5000 150000
Tabla17: Capacidad instalada al Máximo Nivel
Elaboración: Autoras
81
Presupuesto para inversión en maquinarias
De esta manera, el presupuesto asignado para la compra de estas maquinarias y equipos
corresponde a $ 265,880.00, de los cuales evidentemente la autoclave tiene una representación
del 85% aproximadamente, ya que su costo estimado es de $ 225,000.00. El resto de maquinas
conforman el 15%. Tal y como se aprecia en el siguiente detalle:
MAQUINARIAS Y EQUIPOS PESADO
CANTIDAD DESCRIPCION PROVEEDOR V. UNITARIO V. TOTAL
2 Báscula de Piso PrecisionWeighing Balances $ 1,940.00 $ 3,880.00
1 Autoclave Industrial para desechos hospitalarios Grupo OLMAR $ 225,000.00 $ 225,000.00
1 Maquina de Trituración para desechos Grupo ABYPER $ 22,000.00 $ 22,000.00
1 Maquina Compactadora Grupo ABYPER $ 15,000.00 $ 15,000.00
TOTAL MAQUINARIAS Y EQUIPO PESADO $ 265,880.00
Tabla 18:Presupuesto para maquinarias y equipos pesados
Elaboración: Autoras
Vehículos
La empresa estará dotada de dos camiones marca HINO Serie 300, el cual contará con un
balde cuya capacidad máxima de carga será de 2.5 toneladas. A continuación se presenta el
presupuesto asignado para la compra de estos vehículos.
VEHICULOS
CANTIDAD DESCRIPCION PROVEEDOR V. UNITARIO V. TOTAL
2 Camión Hino Serie 300 MAVESA $ 36,500.00 $ 73,000.00
TOTAL VEHICULOS $ 73,000.00
Tabla19: Presupuesto para vehículos
Elaboración: Autoras
Equipos de Operación
Los equipos de operación constituyen a aquellos activos livianos que utilizara la empresa para
el área de procesamiento y básicamente estarán en constante uso del personal para brindarles
protección y seguridad al momento de realizar sus actividades de gestión de residuos, a
continuación se presenta el siguiente detalle:
82
EQUIPOS DE OPERACION
CANTIDAD DESCRIPCION PROVEEDOR V. UNITARIO V. TOTAL
10 Carros Contenedores Herméticos Grupo ABYPER $ 120.00 $ 1,200.00
10 Pares de Guantes Quirúrgicos Prosein Cía. Ltda. $ 20.00 $ 200.00
10 Mascaras Antigás Prosein Cía. Ltda. $ 80.00 $ 800.00
10 Trajes Anti radiación Prosein Cía. Ltda. $ 200.00 $ 2,000.00
10 Visores de plástico Prosein Cía. Ltda. $ 45.00 $ 450.00
10 Botas de Hule Prosein Cía. Ltda. $ 10.00 $ 100.00
10 Cascos Prosein Cía. Ltda. $ 15.00 $ 150.00
1 Accesorios Varios de Seguridad Prosein Cía. Ltda. $ 1,000.00 $ 1,000.00
TOTAL EQUIPOS DE OPERACION $ 5,900.00
Tabla 120: Presupuesto para Equipos de Operación
Elaboración: Autoras
Equipamiento de Oficina
El presupuesto asignado para la compra de los activos necesarios para equipar las oficinas
administrativas asciende a $ 18,206.00, los mimos que se dividen en $ 3,386.00 para equipos
de oficina, $ 9270.00 para equipos de computación y $ 5,550.00 para muebles y enseres. Las
siguientes tablas presentarán un detalla de estos activos:
EQUIPOS DE OFICINA
CANTIDAD DESCRIPCION PROVEEDOR V. UNITARIO V. TOTAL
3 Teléfonos Convencionales Comandato $ 17.00 $ 51.00
2 Telefax Comandato $ 50.00 $ 100.00
1 Central de Aire de Alta Eficiencia 60.000 BTU Créditos Económicos $ 2,700.00 $ 2,700.00
9 Útiles de Oficina (grapadoras, perforadoras, sumadoras) Juan Marcett $ 50.00 $ 450.00
1 Dispensador de Agua Comandato $ 85.00 $ 85.00
TOTAL EQUIPOS DE OFICINA $ 3,386.00
Tabla 21: Presupuesto para Equipos de Oficina
Elaboración: Autoras
EQUIPOS DE COMPUTACION
CANTIDAD DESCRIPCION PROVEEDOR V. UNITARIO V. TOTAL
9 Computadoras de escritorio Ervicompu $ 550.00 $ 4,950.00
9 Licencias de sistema informático empresarial Ing. Rafael Montero $ 400.00 $ 3,600.00
5 Impresora Multifuncional Computron $ 120.00 $ 600.00
2 Reuter Inalámbrico Computron $ 60.00 $ 120.00
TOTAL EQUIPOS DE COMPUTACION $ 9,270.00
Tabla 22: Presupuesto para Equipos de Computación
Elaboración: Autoras
83
MUEBLES Y ENSERES
CANTIDAD DESCRIPCION PROVEEDOR V. UNITARIO V. TOTAL
1 Tander de 3 asientos Muebles Metálicos Robayo $ 225.00 $ 225.00
4 Escritorio Ejecutivo Muebles Metálicos Robayo $ 320.00 $ 1,280.00
4 Escritorios de Trabajo Muebles Metálicos Robayo $ 210.00 $ 840.00
1 Counter de Recepción Muebles Metálicos Robayo $ 450.00 $ 450.00
9 Archivadores Aéreos Muebles Metálicos Robayo $ 150.00 $ 1,350.00
3 Archivadores Verticales Muebles Metálicos Robayo $ 120.00 $ 360.00
4 Sillones Ejecutivos Muebles Metálicos Robayo $ 135.00 $ 540.00
5 Sillones de Secretaria Muebles Metálicos Robayo $ 85.00 $ 425.00
2 Sillas de Visita Muebles Metálicos Robayo $ 40.00 $ 80.00
TOTAL MUEBLES Y ENSERES $ 5,550.00
Tabla 23: Presupuesto para Muebles y Enseres
Elaboración: Autoras
4.3.4. Requerimientos del Personal
Como ya se había mencionado, la empresa contará con cuatro importantes áreas: Gerencia
General, Finanzas, Operaciones y Publicidad y RSE. Los sueldos a pagarse por cada uno de
los empleados de acuerdo a su cargo y responsabilidad se detallan a continuación:
CANT. DEPARTAMENTO CARGO SUELDO
BASE
SUELDO+
BENEFICIOS
SUELDO
ANUAL
1 GERENCIA Gerente General $ 1,500.00 $ 1,878.83 $ 22,546.00
1 OPERACIONES Gerente Operación $ 1,200.00 $ 1,362.13 $ 16,345.60
1 FINANZAS Gerente Financiero $ 1,200.00 $ 1,362.13 $ 16,345.60
1 PUBLICIDAD Y RSE Gerente de Publicidad y RSE $ 1,200.00 $ 1,362.13 $ 16,345.60
1 FINANZAS Asistente Contable $ 350.00 $ 414.53 $ 4,974.30
1 PUBLICIDAD Y RSE Asistente de Ventas $ 300.00 $ 358.78 $ 4,305.40
2 OPERACIONES Asistente de Operaciones $ 320.00 $ 381.08 $ 4,572.96
1 GERENCIA Asistente Administrativa $ 300.00 $ 358.78 $ 4,305.40
4 OPERACIONES Recolectores $ 292.00 $ 349.86 $ 4,198.38
2 OPERACIONES Conductores $ 292.00 $ 349.86 $ 4,198.38
4 OPERACIONES Operadores $ 292.00 $ 349.86 $ 4,198.38
19 TOTAL $ 7,246.00 $ 8,528.00 $ 102,335.99
Tabla 24: Nómina de Sueldos y Beneficios del Equipo de Trabajo
Elaboración: Autoras
84
4.3.5. Procesos Operativos
Recolección
El proceso inicia cuando el camión recolector de desechos tóxicos se acerca a la casa de salud
que ha contratado los servicios y constata la forma en la que han sido entregados los
desperdicios.
Pesaje
El operador recolector de desperdicios conjuntamente con el administrador o encargado de la
gestión de desechos de la casa de salud, establece un peso estimado de los desperdicios
recolectados para posteriormente emitir la factura por la basura acumulada y tratada cada
quince días.
Esterilización y desintoxicación
Una vez pesados los desperdicios, estos son colocados en bolsas en la autoclave con la
finalidad de iniciar el proceso de esterilización de residuos, previo a esto se realiza una prueba
de la cantidad de toxicidad proveniente de estos desechos para posteriormente evaluar su
efectiva esterilización y desintoxicación. En esta etapa la autoclave hace posible que los
desechos dejen de ser tóxicos al ser tratados en temperaturas de 121 y 134 grados centígrados.
Trituración de desechos
Tan pronto como los desechos han sido esterilizados, son enviados a la máquina triturada para
que esta los transforme en pequeñas partículas y así se haga más fácil su tratamiento final.
Compactados
Los desperdicios triturados se agrupan y compactan mediante el equipo compactador con la
finalidad de ahorrar espacio en los vertederos y gestionar de mejor manera el control de su
deterioro final.
85
Control Ambiental
Terminado el proceso de compactación, los desperdicios compactados se entierran en los
vertederos previamente adecuados y ahí se inicia el proceso de control para garantizar su
degradación total. Vale destacar que al momento de haber esterilizado los desechos, los
índices de toxicidad son casi nulos, permitiendo comparar su nivel de infección similar al de
un desperdicio domestico común.
En el siguiente diagrama se puede apreciar de forma grafica cómo es posible llevar a cabo este
proceso:
Desechos ToxicosPesaje y
Clasificacion
Esterilizacion de
desechos
Trituracion de
desechos
Compactacion de desechos
Recoleccion de desechos toxicos
Control de la
Gestion de
Residuos
Gráfico 23: Proceso de Gestión de Residuos
Elaboración: Autoras
86
4.4. Proyecciones Financieras
4.4.1. Inversión Inicial
PLAN DE INVERSIONES
INVERSION FIJA
DESCRIPCION VALOR USD $ %
Muebles y Enseres $ 5,550.00 1.09%
Equipos de Oficina $ 3,386.00 0.66%
Equipos de Computación $ 9,270.00 1.82%
Equipos de Operación $ 5,900.00 1.16%
Maquinarias y Equipo Pesado $ 265,880.00 52.07%
Vehículos $ 73,000.00 14.30%
Edificios y Otras Construcciones $ 40,300.00 7.89%
Terreno $ 25,000.00
TOTAL INVERSION FIJA $ 428,286.00 78.97%
INVERSION DIFERIDA
DESCRIPCION VALOR USD $ %
Gastos Pre-Operacionales $ 6,400.00 1.25%
TOTAL INVERSION DIFERIDA $ 6,400.00 1.25%
INVERSION CORRIENTE
DESCRIPCION VALOR USD $ %
Capital de Trabajo $ 51,648.95 10.11%
Imprevistos $ 24,316.75 4.76%
TOTAL INVERSION CORRIENTE $ 75,965.69 14.88%
TOTAL INVERSIONES $ 510,651.69 95.10%
Elaboración: Autoras
Dentro de las proyecciones financieras, podemos destacar la inversión inicial la cual establece
el presupuesto necesario para que la empresa comience sus actividades; dentro de esta
inversión se pueden diferenciar tres destinos: para compra de activos fijos, para financiar
gastos de pre-operación del negocio y para capital de trabajo, siendo el total de la inversión
equivalente a $ 510,651.69; tendiendo mayor incidencia en este resultado, el monto de la
inversión fija que representa el 78.97%, debido principalmente a que dentro de este rubro
consta la compra de las maquinarias y equipos pesados que en conjunto constituyen el 52.07%
de todo el proyecto. Vale destacar que dentro de la inversión también se ha considera un rubro
de imprevistos equivalente al 5% del total de toda la inversión con la finalidad de que la
empresa tenga un soporte monetario en caso de que suban los precios de los activos o se
generen otro tipo de gastos que anteriormente no habían sido presupuestados.
87
4.4.2. Financiamiento de la Inversión
Para financiar la inversión, la empresa “GEREHOSA” utilizará dos recursos: Fondos propios
y Fondos Ajenos a través de un préstamo bancario, quedando la figura planteada de la
siguiente manera:
FINANCIAMIENTO DE LA INVERSION
FUENTE VALOR USD %
RECURSOS PROPIOS $ 300,000.00 59%
PRESTAMO BANCARIO $ 210,651.69 41%
TOTAL INVERSION $ 510,651.69 100.00%
Elaboración: Autoras
El préstamo bancario seria solicitado a la Corporación Financiera Nacional (CFN), por la
conveniencia de sus plazos y tasa de interés. De acuerdo a lo establecido por esta institución
financiera, las condiciones de financiamiento son las siguientes:
INSTITUCION FINANCIERA: CFN
MONTO: $ 210,651.69
TASA: 11.00%
PLAZO: 10
FRECUENCIA PAGO: 12
CUOTA MENSUAL: $ 2,901.73
Elaboración: Autoras
De esta manera, la tabla de amortización resumida en forma anual indica que el préstamo
generaría una cifra superior a $ 137 mil dólares en el lapso de los diez años del crédito.
PERIODO CAPITAL INTERESES PAGO
1 $ 12,254.67 $ 22,566.06 $ 34,820.73
2 $ 13,672.76 $ 21,147.96 $ 34,820.73
3 $ 15,254.96 $ 19,565.77 $ 34,820.73
4 $ 17,020.25 $ 17,800.48 $ 34,820.73
5 $ 18,989.81 $ 15,830.92 $ 34,820.73
6 $ 21,187.29 $ 13,633.44 $ 34,820.73
7 $ 23,639.06 $ 11,181.67 $ 34,820.73
8 $ 26,374.54 $ 8,446.19 $ 34,820.73
9 $ 29,426.57 $ 5,394.15 $ 34,820.73
10 $ 32,831.78 $ 1,988.95 $ 34,820.73
120 $ 210,651.69 $ 137,555.58 $ 348,207.28
Elaboración: Autoras
88
4.4.3. Presupuesto de Costos y Gastos
Los costos de la empresa están dados en función a los rubros que están relacionados directamente con la actividad del negocio tal y como se
puesta en la siguiente proyección. Vale destacar que para proyectar los sueldos se considero el incremento salarial promedio de los últimos 5
años equivalente a 5% y para los demás costos se considero el índice de inflación promedio de los 2 últimos años: 4.10% (Ver Anexo).
4.4.3.1. Costos de Operación
COSTOS OPERATIVOS MENSUAL AŇO 1 AŇO 2 AŇO 3 AŇO 4 AŇO 5
Sueldos y Beneficios -Operativos $ 3,498.65 $ 41,983.76 $ 46,182.14 $ 50,800.35 $ 55,880.38 $ 61,468.42
Seguros Maquinarias $ 443.13 $ 5,317.60 $ 5,535.62 $ 5,762.58 $ 5,998.85 $ 6,244.80
Mantenimiento Maquinarias $ 332.35 $ 3,988.20 $ 4,151.72 $ 4,321.94 $ 4,499.14 $ 4,683.60
Suministros de Operaciones $ 2,000.00 $ 24,000.00 $ 24,984.00 $ 26,008.34 $ 27,074.69 $ 28,184.75
TOTAL COSTOS OPERATIVOS $ 6,274.13 $ 75,289.56 $ 80,853.47 $ 86,893.21 $ 93,453.05 $ 100,581.57
Elaboración: Autoras
4.4.3.2. Gastos Administrativos
GASTOS ADMINISTRATIVOS MENSUAL AŇO 1 AŇO 2 AŇO 3 AŇO 4 AŇO 5
Sueldos y Beneficios-Administrativos $ 7,859.49 $ 94,313.82 $ 103,745.20 $ 114,119.72 $ 125,531.69 $ 138,084.86
Suministros de Aseo $ 200.00 $ 2,400.00 $ 2,498.40 $ 2,600.83 $ 2,707.47 $ 2,818.47
Mantenimiento Equipos de Computación $ 92.70 $ 1,112.40 $ 1,158.01 $ 1,205.49 $ 1,254.91 $ 1,306.36
Servicios Básicos $ 500.00 $ 6,000.00 $ 6,246.00 $ 6,502.09 $ 6,768.67 $ 7,046.19
Telefonía Fija $ 100.00 $ 1,200.00 $ 1,249.20 $ 1,300.42 $ 1,353.73 $ 1,409.24
Internet $ 50.00 $ 600.00 $ 624.60 $ 650.21 $ 676.87 $ 704.62
Suministros de Oficina $ 200.00 $ 2,400.00 $ 2,498.40 $ 2,600.83 $ 2,707.47 $ 2,818.47
Suministros Varios $ 40.00 $ 480.00 $ 499.68 $ 520.17 $ 541.49 $ 563.69
Telecomunicaciones-Radio Control $ 50.00 $ 600.00 $ 624.60 $ 650.21 $ 676.87 $ 704.62
TOTAL GASTOS ADMINISTRATIVOS $ 9,092.19 $ 109,106.22 $ 119,144.09 $ 130,149.97 $ 142,219.18 $ 155,456.53
Elaboración: Autoras
89
4.4.3.3. Gastos de Venta
GASTOS DE VENTA MENSUAL AŇO 1 AŇO 2 AŇO 3 AŇO 4 AŇO 5
Charlas y Conferencias $ 1,000.00 $ 12,000.00 $ 12,492.00 $ 13,004.17 $ 13,537.34 $ 14,092.37
Anuncios en Periódicos $ 500.00 $ 6,000.00 $ 6,246.00 $ 6,502.09 $ 6,768.67 $ 7,046.19
Bases de Datos - Hospitales $ 350.00 $ 4,200.00 $ 4,372.20 $ 4,551.46 $ 4,738.07 $ 4,932.33
TOTAL GASTOS DE VENTA $ 1,850.00 $ 22,200.00 $ 23,110.20 $ 24,057.72 $ 25,044.08 $ 26,070.89
Elaboración: Autoras
4.4.3.3. Depreciaciones y Amortizaciones
OTROS GASTOS MENSUAL AŇO 1 AŇO 2 AŇO 3 AŇO 4 AŇO 5
Depreciaciones $ 3,981.38 $ 47,776.60 $ 47,776.60 $ 47,776.60 $ 44,686.60 $ 44,686.60
Amortizaciones $ 106.67 $ 1,280.00 $ 1,280.00 $ 1,280.00 $ 1,280.00 $ 1,280.00
TOTAL OTROS GASTOS $ 4,088.05 $ 49,056.60 $ 49,056.60 $ 49,056.60 $ 45,966.60 $ 45,966.60
Elaboración: Autoras
4.4.4. Presupuesto de Ingresos
Una vez determinado los presupuestos de costos y gastos es importante establecer el presupuesto de ingresos de la empresa. Para ello fue
necesario emplear un análisis de costos con la finalidad de determinar el costo unitario por kilogramo procesado y de acuerdo a eso estipular un
precio que pueda ser competitivo y además que sea capaz de generar rentabilidad (Ver Anexos). En el análisis de costos, se estableció que a la
empresa costaría $ 0.14 procesar cada kg de basura. En el mercado la empresa GADERE S.A. y ciertos centros de salud cobran entre $ 0.55 y $
0.70 por cada kg procesado, razón por la cual para alcanzar una participación significativa del mercado se decidió introducirse con el precio de $
0.45 por kg procesado. De esta manera en las siguientes tablas se puede apreciar la proyección de precios en la cual, para su incremento se
consideró el índice inflación promedio anual de 4.10%. En relación a las unidades a ser vendidas estas fueron proyectadas tomando en cuenta
90
que la empresa por no ser reconocida en el mercado iniciaría al menos con el 50% de su capacidad instalada para el primer año, posteriormente
considerando un crecimiento de ventas en un 10% anual como meta, lo cual se puede observar en los siguientes resultados:
91
4.4.4.1. Proyección de precio
DESCRIPCION MES AŇO 1 AŇO 2 AŇO 3 AŇO 4 AŇO 5
P.V.P. (KG) $ 0.45 $ 0.45 $ 0.47 $ 0.49 $ 0.51 $ 0.53
Elaboración: Autoras
4.4.4.2. Proyección de Unidades Vendidas
CAPACIDAD INSTALADA
(MES)
150,000.00
META PERIODO 1 50%
CRECIMIENTO ANUAL 10%
DESCRIPCION
MENSUAL AŇO 1 AŇO 2 AŇO 3 AŇO 4 AŇO 5
KG. PROCESADOS 75000
900,000.00
990,000.00
1,089,000.00
1,197,900.00
1,317,690.00
Elaboración: Autoras
4.4.4.3. Proyección de Ventas
DESCRIPCION MENSUAL AŇO 1 AŇO 2 AŇO 3 AŇO 4 AŇO 5
P.V.P. (KG) $ 0.45 $ 0.45 $ 0.47 $ 0.49 $ 0.51 $ 0.53
KG. PROCESADOS 75000 900000 990000 1089000 1197900 1317690
VENTAS TOTALES $ 33,750.00 $ 405,000.00 $ 463,765.50 $ 531,057.87 $ 608,114.37 $ 696,351.77
Elaboración: Autoras
92
4.5. Evaluación Financiera del Proyecto
4.5.1. Estados de Resultados Proyectados
PERIODOS AŇO 1 AŇO 2 AŇO 3 AŇO 4 AŇO 5
Ventas Netas $ 405,000.00 $ 463,765.50 $ 531,057.87 $ 608,114.37 $ 696,351.77
Costos operativos $ 75,289.56 $ 80,853.47 $ 86,893.21 $ 93,453.05 $ 100,581.57
UTILIDAD BRUTA $ 329,710.44 $ 382,912.03 $ 444,164.66 $ 514,661.32 $ 595,770.19
GASTOS OPERACIONALES
Gastos Administrativos $ 109,106.22 $ 119,144.09 $ 130,149.97 $ 142,219.18 $ 155,456.53
Gastos de Ventas $ 22,200.00 $ 23,110.20 $ 24,057.72 $ 25,044.08 $ 26,070.89
Depreciaciones y Amortizaciones $ 49,056.60 $ 49,056.60 $ 49,056.60 $ 45,966.60 $ 45,966.60
TOTAL GASTOS OPERACIONALES $ 180,362.82 $ 191,310.89 $ 203,264.28 $ 213,229.86 $ 227,494.03
UTILIDAD OPERACIONAL $ 149,347.62 $ 191,601.14 $ 240,900.38 $ 301,431.46 $ 368,276.17
Gastos Financieros $ 22,566.06 $ 21,147.96 $ 19,565.77 $ 17,800.48 $ 15,830.92
UTILIDAD ANTES DE PARTICIPACION $ 126,781.56 $ 170,453.17 $ 221,334.61 $ 283,630.97 $ 352,445.25
Participación de Utilidades $ 19,017.23 $ 25,567.98 $ 33,200.19 $ 42,544.65 $ 52,866.79
UTILIDAD ANTES DE IMPUESTOS $ 107,764.33 $ 144,885.20 $ 188,134.42 $ 241,086.33 $ 299,578.46
Impuesto a la Renta $ 26,941.08 $ 36,221.30 $ 47,033.60 $ 60,271.58 $ 74,894.62
UTILIDAD NETA $ 80,823.24 $ 108,663.90 $ 141,100.81 $ 180,814.75 $ 224,683.85
Elaboración: Autoras
De acuerdo a los resultados obtenidos por este estado financiero, el escenario es bastante favorable ya que la empresa obtendría una utilidad de $
80,823.24 en el primer periodo, posteriormente en cada año se observaría una mejora de los resultados según como se vayan incrementando las
ventas en un 10% y también en base a la reducción del préstamo que incide significativamente en la disminución de los intereses a pagar.
93
4.5.2. Balance General Proyectado
ACTIVOS AŇO 0 AŇO 1 AŇO 2 AŇO 3 AŇO 4 AŇO 5
ACTIVOS CORRIENTES
Caja/Bancos $ 75,965.69 $ 193,590.87 $ 337,638.60 $ 512,541.06 $ 722,302.16 $ 973,962.79
TOTAL ACTIVOS CORRIENTES $ 75,965.69 $ 193,590.87 $ 337,638.60 $ 512,541.06 $ 722,302.16 $ 973,962.79
ACTIVOS FIJOS
Muebles y Enseres $ 5,550.00 $ 5,550.00 $ 5,550.00 $ 5,550.00 $ 5,550.00 $ 5,550.00
Equipos de Oficina $ 3,386.00 $ 3,386.00 $ 3,386.00 $ 3,386.00 $ 3,386.00 $ 3,386.00
Equipos de Computación $ 9,270.00 $ 9,270.00 $ 9,270.00 $ 9,270.00 $ 9,270.00 $ 9,270.00
Equipos de Operación $ 5,900.00 $ 5,900.00 $ 5,900.00 $ 5,900.00 $ 5,900.00 $ 5,900.00
Maquinarias y Equipo Pesado $ 265,880.00 $ 265,880.00 $ 265,880.00 $ 265,880.00 $ 265,880.00 $ 265,880.00
Vehículos $ 73,000.00 $ 73,000.00 $ 73,000.00 $ 73,000.00 $ 73,000.00 $ 73,000.00
Edificios y Otras Construcciones $ 40,300.00 $ 40,300.00 $ 40,300.00 $ 40,300.00 $ 40,300.00 $ 40,300.00
Terreno $ 25,000.00 $ 25,000.00 $ 25,000.00 $ 25,000.00 $ 25,000.00 $ 25,000.00
(-) Depreciación Acumulada 0 $ (47,776.60) $ (95,553.20) $ (143,329.80) $ (188,016.40) $ (232,703.00)
TOTAL ACTIVOS FIJOS $ 428,286.00 $ 380,509.40 $ 332,732.80 $ 284,956.20 $ 240,269.60 $ 195,583.00
ACTIVOS DIFERIDOS
Gastos Per-operacionales $ 6,400.00 $ 6,400.00 $ 6,400.00 $ 6,400.00 $ 6,400.00 $ 6,400.00
(-) Amortización Acumulada 0 $ (1,280.00) $ (2,560.00) $ (3,840.00) $ (5,120.00) $ (6,400.00)
TOTAL ACTIVOS DIFERIDOS $ 6,400.00 $ 5,120.00 $ 3,840.00 $ 2,560.00 $ 1,280.00 $ -
TOTAL ACTIVOS $ 510,651.69 $ 579,220.27 $ 674,211.40 $ 800,057.26 $ 963,851.76 $ 1,169,545.79
PASIVOS
PASIVOS CORTO PLAZO
PASIVOS A LARGO PLAZO
Préstamo Bancario $ 210,651.69 $ 198,397.02 $ 184,724.26 $ 169,469.30 $ 152,449.05 $ 133,459.24
TOTAL PASIVOS LP $ 210,651.69 $ 198,397.02 $ 184,724.26 $ 169,469.30 $ 152,449.05 $ 133,459.24
TOTAL DE PASIVOS $ 210,651.69 $ 198,397.02 $ 184,724.26 $ 169,469.30 $ 152,449.05 $ 133,459.24
PATRIMONIO
Capital Social $ 300,000.00 $ 300,000.00 $ 300,000.00 $ 300,000.00 $ 300,000.00 $ 300,000.00
Utilidad del Ejercicio 0 $ 80,823.24 $ 108,663.90 $ 141,100.81 $ 180,814.75 $ 224,683.85
Utilidades Retenidas $ - $ 80,823.24 $ 189,487.14 $ 330,587.96 $ 511,402.70
TOTAL PATRIMONIO $ 300,000.00 $ 380,823.24 $ 489,487.14 $ 630,587.96 $ 811,402.70 $ 1,036,086.55
TOTAL PASIVO+PATRIMONIO $ 510,651.69 $ 579,220.27 $ 674,211.40 $ 800,057.26 $ 963,851.76 $ 1,169,545.79
Elaboración: Autoras
94
4.5.3. Flujo de Caja Proyectado
PERIODOS AŇO 0 AŇO 1 AŇO 2 AŇO 3 AŇO 4 AŇO 5
INGRESOS OPERACIONALES
Ventas $ - $ 405,000.00 $ 463,765.50 $ 531,057.87 $ 608,114.37 $ 696,351.77
EGRESOS OPERACIONALES
Costos Operativos $ - $ 75,289.56 $ 80,853.47 $ 86,893.21 $ 93,453.05 $ 100,581.57
Gastos Administrativos $ - $ 109,106.22 $ 119,144.09 $ 130,149.97 $ 142,219.18 $ 155,456.53
Gastos de Ventas $ - $ 22,200.00 $ 23,110.20 $ 24,057.72 $ 25,044.08 $ 26,070.89
TOTAL Egresos Operacionales $ - $ 206,595.78 $ 223,107.76 $ 241,100.90 $ 260,716.32 $ 282,109.00
FLUJO OPERACIONAL $ - $ 198,404.22 $ 240,657.74 $ 289,956.98 $ 347,398.06 $ 414,242.77
INGRESOS NO OPERACIONALES Fondos Propios $ 300,000.00
Préstamos Bancarios $ 210,651.69
TOTAL $ 510,651.69 $ - $ - $ - $ - $ -
EGRESOS NO OPERACIONALES
Inversión Fija $ 428,286.00 Inversión Diferida $ 6,400.00
Inversión Corriente $ 75,965.69
Pago Capital Préstamo $ - $ 12,254.67 $ 13,672.76 $ 15,254.96 $ 17,020.25 $ 18,989.81 Pago Intereses Prestamos $ - $ 22,566.06 $ 21,147.96 $ 19,565.77 $ 17,800.48 $ 15,830.92
Participación de Utilidades $ - $ 19,017.23 $ 25,567.98 $ 33,200.19 $ 42,544.65 $ 52,866.79
Impuesto a la Renta $ - $ 26,941.08 $ 36,221.30 $ 47,033.60 $ 60,271.58 $ 74,894.62
TOTAL $ 510,651.69 $ 80,779.04 $ 96,610.00 $ 115,054.52 $ 137,636.96 $ 162,582.13
FLUJO NO OPERACIONAL $ - $ (80,779.04) $ (96,610.00) $ (115,054.52) $ (137,636.96) $ (162,582.13)
FLUJO DE CAJA NETO $ - $ 117,625.18 $ 144,047.73 $ 174,902.45 $ 209,761.10 $ 251,660.64
FLUJO DE CAJA ACUMULADO $ - $ 117,625.18 $ 261,672.91 $ 436,575.36 $ 646,336.46 $ 897,997.10
Elaboración: Autoras
De acuerdo a los resultados presentados en el flujo de caja, se puede establecer que efectivamente la empresa gestiona de manera oportuna sus
costos y gastos, ya que en cada periodo se observa un flujo neto positivo, el cual inicia en el primer periodo con una cifra de $ 117,625.18 hasta $
897,997.10 en el quinto periodo. Además, vale destacar que en este escenario a diferencia del estado de resultados no se han considerado las
depreciaciones y amortizaciones por corresponder a gastos que no representan una salida real de dinero. A pesar de esto, aquí si se considera
también la inversión inicial y el pago del capital del préstamo. Posteriormente, estos flujos de caja servirán para determinar la TIR que dará el
diagnóstico final del proyecto y determinara la rentabilidad del mismo.
4.5.4. Análisis de Rentabilidad
Para analizar la rentabilidad del proyecto primero es importante establecer cuál sería la tasa
mínima atractiva de retorno (TMAR). Para esto fue necesario emplear la fórmula del costo
capital promedio ponderado, debido a que el proyecto consta de un financiamiento mixto, al
contrastar tasas de los inversionistas e institución financiera que otorgara el préstamo, se
determinó que la TMAR del proyecto seria 11.81%; es decir, este es el mínimo porcentaje que
se espera recibir como resultado de la inversión. El cálculo de la tasa de descuento de los
fondos propios se hizo utilizando los parámetros de la inflación y prima al riesgo (ver anexos),
mientras que la tasa del banco constituye al interés prestado.
4.5.4.1. Costo Capital Promedio Ponderado
FUENTE INVERSION PESO TASA PONDERACION
FONDOS PROPIOS $ 300,000.00 58.75% 12.38% 7.271%
FINANCIAMIENTO $ 210,651.69 41.25% 11.00% 4.538%
TMAR 11.81%
Elaboración: Autoras
Al realizar el cálculo de la TIR y VAN, se pudo constatar que el proyecto es rentable puesto
que la TIR supera en cerca de 8% a la TMAR y el VAN es positivo y mayor a cero, lo que
representa un promedio de los flujos que la empresa recibiría como consecuencia de su
inversión descontada a una tasa de descuento.
4.5.4.2. Análisis TIR y VAN
TMAR 11.81%
TIR 19.29%
VAN $113,162.57 Elaboración: Autoras
Finalmente, el punto d equilibrio de la empresa seria de la siguiente manera:
PUNTO DE EQUILIBRIO ANUAL MES
UNIDADES FISICAS KG 496,779 41,398
UNIDADES MONETARIAS (USD $) $ 242,649.03 $ 20,220.75
% PUNTO EQUILIBRIO 44.86% 44.86%
Elaboración: Autora
96
CONCLUSIONES
Las metas que a largo plazo la empresa “GEREHOSA” espera lograr corresponden a la
reducción de los niveles de contaminación por concepto de desechos tóxicos hospitalarios a
través de un sistema de recolección y tratamiento de estos residuos sanitarios. Sin embargo, al
concluir la investigación se pudo constatar que es evidente que en el país y específicamente en
la ciudad de Guayaquil, los centros de salud no toman las debidas precauciones para manejar
estos desechos hospitalarios y en su mayoría los envían conjuntamente con la basura común
orgánica y domestica, lo que tiene un impacto severo para el medio ambiente y constituye en
un alto foco infeccioso para la ciudadanía y principalmente para los encargados de realizar la
tarea de recolección, que por cierto, en la ciudad de Guayaquil, el Consorcio Puerto Limpio
no tiene la obligación de realizar.
Por esto es importante genera un ambiente de conciencia también en los centros de salud, pues
solo así se reducirán los niveles de contaminación y los riesgos de contraer enfermedades por
la precaria forma en la que actualmente son tratados. La concientización traerá como efecto de
que los centros de salud arrojen los desperdicios respectivamente en los contenedores y los
clasifiquen en las debidas bolsas, terminando con la acumulación de basura tóxica en el
mismo lugar que la basura común.
Ante esta problemática es que surge crear esta empresa denominada “GEREHOSA” que
corresponde a la abreviatura de “Gestión de Residuos Hospitalarios S.A.”, cuya finalidad es
corregir este problema a través de un sistema de gestión amigable con el medio ambiente,
previamente se identifico a la empresa “GADERE” como la única competidora y realizadora
de esta labor, pero de acuerdo a los procesos indicados por sus directivos, esta empresa utiliza
el método de eliminación de residuos por incineración, lo que incrementa más los niveles de
contaminación y por más de ser tratados de forma técnica y controlada, según normativas
internacionales esta no es la mejor manera de eliminar los residuos. Por esa razón,
investigando en el tema se encontró que el mejor método y el menos contaminante o el que
menor impacto ambiental tiene es la esterilización por autoclave, en la cual los desechos no
incinerados, sino más bien esterilizados.
Por esta razón, se considera que a pesar de que “GEREHOSA” sería una empresa nueva, y su
capacidad de proyectar su imagen aun es débil, tendría gran posibilidad de penetrar en el
97
mercado utilizado esta práctica de gestión de residuos de poco impacto ambiental. De esta
forma, el proceso establecido constaría de 6 etapas principales: recolección, pesaje,
esterilización, trituración, compactación y control, a fin de garantizar una eliminación óptima
de esta basura tóxica.
En base a lo establecido en el análisis de mercado se pudo constatar que es evidente la
necesidad del mercado, los hospitales están conscientes de que no están haciendo un correcto
trabajo con la gestión de sus residuos y necesitan de forma urgente a una empresa que se
encargue de realizar esta tarea, puesto que la legislación ambiental del país sanciona
severamente a los infractores.
De este modo, GEREHOSA para constituirse en una compañía real necesitaría una inversión
inicial de $ 510,651.69, la misma que puede ser financiada a través de capital propio y capital
ajeno y así poner en marcha el negocio. El análisis de sus costos y gastos permitió establecer
que a la empresa le costaría $ 0.14 procesar cada kilogramo de desecho sanitario, y que el
precio ideal fijado seria $ 0.44, así no solo se garantiza la rentabilidad del negocio, sino que a
su vez se convierte en un precio atractivo para los clientes potenciales que pagan hasta $ 0.70
por kilogramo procesado.
Por esta razón, se estima que iniciando a una capacidad de 50% en relación a la capacidad
máxima y con incrementos de las ventas equivalentes a un 10% anual, la empresa tendría un
ingreso promedio de $ 540,857.90 y un procesamiento total de 1,098,918 kilogramos de
basura tóxica al año (1.098 toneladas). Estos resultados establecen la rentabilidad del negocio
reflejada en la tasa interna de retorno (19.29%) y el valor actual neto ($ 114,162.57),
indicadores que superan la expectativa mínima de retorno representada por la TMAR
(11.81%).
Finalmente, para determinar el mínimo nivel de ventas que la empresa debería tener para al
menos ser capaz de cubrir sus costos, se hizo el cálculo del punto de equilibrio y se obtuvo
que al menos la empresa deba alcanzar el 44% de su meta para no generar pérdidas, es decir al
menos procesar 494,779 kilogramos anuales o alcanzar por concepto de ventas, la cifra
equivalente a $ 242,649.03.
98
RECOMENDACIONES
Se deberán realizar investigaciones ambientales sobre los cambios en los niveles de
contaminación y el avance en la gestión de los residuos hospitalarios.
Se concretarán alianzas estratégicas con fundaciones de los sectores involucrados con
el objetivo de realizar campañas de concientización e información agresivas logrando
así la participación de los beneficiarios del servicio.
Es conveniente definir negociaciones con los diferentes operadores de desechos, que
participarán en la cadena logística del servicio de recolección de basura: recicladoras,
consorcio de recolección terrestre y demás empresas interesadas, puesto que una vez
que los residuos son esterilizados y triturados pueden ser empleados para diversas
funciones como el reciclaje inclusive.
Desarrollar a fondo las nuevas unidades de negocio como lo es la elaboración de
compost en base a los desperdicios orgánicos para aprovechar al máximo los recursos
naturales y aumentar los porcentajes de ganancia.
Mantener una estrategia focalizada hacia el correcto control del servicio de recolección
y realizar periódicamente revisión de los procedimientos operativos de la empresa.
Evaluar la oportunidad de expansión del proyecto hacia nuevas unidades de negocio,
tomando en consideración las necesidades de la creciente urbe y las variables que
afectarían directamente como precios, costos y niveles de contaminación.
99
BIBLIOGRAFÍA
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México: Instituto Nacional de Ecología
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3. Sanfeliu, T., Jordan, M. &Boix, A. (2005). Contaminación y medio ambiente:
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5. Garfias, J. & Ayala, L. (2008). Residuos Peligrosos en México. (1ª ed.). México:
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9. C. Vallejo, y G. Lasso en J. Suárez: 1992, citado en Natura: 1994.
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100
12. Información de términos relacionados a la investigación. Extraído el 10 de enero 2012
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13. Información de los requisitos sanitarios. Ministerio de Salud Publica del Ecuador.
Extraído el 10 de enero 2012 de http://www.msp.gov.ec/
14. Información de disposiciones municipales. Muy Ilustre Municipalidad de Guayaquil.
Extraído el 10 de enero 2012 de: http://www.guayaquil.gob.ec/
15. Información sobre la documentación tributaria. Servicio de Rentas Internas Extraído
el 20 de enero de 2012 de: http://www.sri.gob.ec/web/10138/93
101
ANEXOS
CÁLCULO DEL CAPITAL DE TRABAJO
DETALLES MES 1 MES 2 MES 3
COSTOS OPERATIVOS 6,274.13 6,274.13 6,274.13
GASTOS ADMINISTRATIVOS 9,092.19 9,092.19 9,092.19
GASTOS DE VENTA 1,850.00 1,850.00 1,850.00
CAPITAL DE TRABAJO 17,216.32 17,216.32 17,216.32
TOTAL CAPITAL DE TRABAJO 17,216.32 $ 34,432.63 $ 51,648.95
CÁLCULO DE LA TASA DE DESCUENTO
DE LOS ACCIONISTAS
TASA DE DESCUENTO DE LOS INVERSIONISTAS
Inflación 4.10%
Prima Riesgo País 7.95%
TOTAL TASA DE DESCUENTO 12.38%
102
CÁLCULO DEL COSTO UNITARIO Y PRECIO DEL KG PROCESADO
COSTOS OPERATIVOS-DIRECTOS V. MENSUAL
Sueldos y Beneficios -Operativos $ 3,498.65
Seguros Maquinarias $ 443.13
Mantenimiento Maquinarias $ 332.35
Suministros de Operaciones $ 2,000.00
TOTAL COSTOS DIRECTOS $ 6,274.13
COSTOS ADMINISTRATIVOS Y VENTAS-INDIRECTOS
Sueldos y Beneficios-Administrativos $ 7,859.49
Suministros de Aseo $ 200.00
Mantenimiento Eq. Comp. $ 92.70
Servicios Básicos $ 500.00
Telefonía Fija $ 100.00
Internet $ 50.00
Suministros de Oficina $ 200.00
Suministros Varios $ 40.00
Telecomunicaciones-Radio Control $ 50.00
Charlas y Conferencias $ 1,000.00
Anuncios en Periódicos $ 500.00
Bases de Datos - Hospitales $ 350.00
TOTAL COSTOS INDIRECTOS $ 10,942.19
OTROS COSTOS INDIRECTOS
Depreciaciones $ 3,981.38
Amortizaciones $ 106.67
TOTAL OTROS COSTOS INDIRECTOS $ 4,088.05
COSTOS TOTALES $ 21,304.37
CAPACIDAD MAXIMA-KG PROCESADOS 150,000.00
COSTO UNITARIO POR KG-PROCESADO $ 0.14
PVP-KG PROCESADO $ 0.45
CÁLCULO DE LOS SUELDOS Y BENEFICIOS SOCIALES DE LOS EMPLEADOS
CANT. CARGO SUELDO 13 SUELDO 14 SUELDO FONDO RESERVA
1 Gerente General $ 1,500.00 $ 125.00 $ 24.33 $ 125.00
1 Gerente Operación $ 1,200.00 $ 100.00 $ 24.33 $ 100.00
1 Gerente Financiero $ 1,200.00 $ 100.00 $ 24.33 $ 100.00
1 Gerente de Publicidad y RSE $ 1,200.00 $ 100.00 $ 24.33 $ 100.00
1 Asistente Contable $ 350.00 $ 29.17 $ 24.33 $ 29.17
1 Asistente de Ventas $ 300.00 $ 25.00 $ 24.33 $ 25.00
2 Asistente de Operaciones $ 320.00 $ 26.67 $ 24.33 $ 26.67
1 Asistente Administrativa $ 300.00 $ 25.00 $ 24.33 $ 25.00
4 Recolectores $ 292.00 $ 24.33 $ 24.33 $ 24.33
2 Conductores $ 292.00 $ 24.33 $ 24.33 $ 24.33
4 Operadores $ 292.00 $ 24.33 $ 24.33 $ 24.33
19 TOTAL MES $ 7,246.00 $ 603.83 $ 267.67 $ 603.83
VACACIONES APORTE PATRONAL APORTE PERSONAL SUBTOTAL TOTAL MES
$ 62.50 $ 182.25 $ 140.25 $ 1,878.83 $ 1,878.83
$ 50.00 $ 145.80 $ 112.20 $ 1,362.13 $ 1,362.13
$ 50.00 $ 145.80 $ 112.20 $ 1,362.13 $ 1,362.13
$ 50.00 $ 145.80 $ 112.20 $ 1,362.13 $ 1,362.13
$ 14.58 $ 42.53 $ 32.73 $ 414.53 $ 414.53
$ 12.50 $ 36.45 $ 28.05 $ 358.78 $ 358.78
$ 13.33 $ 38.88 $ 29.92 $ 381.08 $ 762.16
$ 12.50 $ 36.45 $ 28.05 $ 358.78 $ 358.78
$ 12.17 $ 35.48 $ 27.30 $ 349.86 $ 1,399.46
$ 12.17 $ 35.48 $ 27.30 $ 349.86 $ 699.73
$ 12.17 $ 35.48 $ 27.30 $ 349.86 $ 1,399.46
$ 301.92 $ 880.39 $ 677.50 $ 8,528.00 $ 11,358.13
104
CÁLCULO DE LAS DEPRECIACIONES Y AMORTIZACIONES
DESCRIPCION VALOR USD $ VIDA UTIL DEPRECIACION Año 1 Año 2 Año 3 Año 4 Año 5
Muebles y Enseres $ 5,550.00 10 $ 555.00 $ 555.00 $ 555.00 $ 555.00 $ 555.00 $ 555.00
Equipos de Oficina $ 3,386.00 10 $ 338.60 $ 338.60 $ 338.60 $ 338.60 $ 338.60 $ 338.60
Equipos de Computación $ 9,270.00 3 $ 3,090.00 $ 3,090.00 $ 3,090.00 $ 3,090.00 $ - $ -
Equipos de Operación $ 5,900.00 10 $ 590.00 $ 590.00 $ 590.00 $ 590.00 $ 590.00 $ 590.00
Maquinarias y Equipo Pesado $ 265,880.00 10 $ 26,588.00 $ 26,588.00 $ 26,588.00 $ 26,588.00 $ 26,588.00 $ 26,588.00
Vehículos $ 73,000.00 5 $ 14,600.00 $ 14,600.00 $ 14,600.00 $ 14,600.00 $ 14,600.00 $ 14,600.00
Edificios y Otras Construcciones $ 40,300.00 20 $ 2,015.00 $ 2,015.00 $ 2,015.00 $ 2,015.00 $ 2,015.00 $ 2,015.00
TOTAL DE DEPRECIACIONES $ 47,776.60 $ 47,776.60 $ 47,776.60 $ 44,686.60 $ 44,686.60
DEPRECIACION ACUMULADA $ 47,776.60 $ 95,553.20 $ 143,329.80 $ 188,016.40 $ 232,703.00
DESCRIPCION VALOR USD $ VIDA UTIL AMORTIZACION Año 1 Año 2 Año 3 Año 4 Año 5
Gastos Pre-Operacionales $ 6,400.00 5 $ 1,280.00 $ 1,280.00 $ 1,280.00 $ 1,280.00 $ 1,280.00 $ 1,280.00
TOTAL DE AMORTIZACIONES $ 1,280.00 $ 1,280.00 $ 1,280.00 $ 1,280.00 $ 1,280.00
AMORTIZACION ACUMULADA $ 1,280.00 $ 2,560.00 $ 3,840.00 $ 5,120.00 $ 6,400.00
TABLA DE AMORTIZACIÓN DEL PRÉSTAMO
PERIODO CAPITAL INTERESES PAGO AMORTIZACION
0 $ 210,651.69
1 $ 970.75 $ 1,930.97 $ 2,901.73 $ 209,680.94
2 $ 979.65 $ 1,922.08 $ 2,901.73 $ 208,701.29
3 $ 988.63 $ 1,913.10 $ 2,901.73 $ 207,712.65
4 $ 997.69 $ 1,904.03 $ 2,901.73 $ 206,714.96
5 $ 1,006.84 $ 1,894.89 $ 2,901.73 $ 205,708.12
6 $ 1,016.07 $ 1,885.66 $ 2,901.73 $ 204,692.05
7 $ 1,025.38 $ 1,876.34 $ 2,901.73 $ 203,666.67
8 $ 1,034.78 $ 1,866.94 $ 2,901.73 $ 202,631.88
9 $ 1,044.27 $ 1,857.46 $ 2,901.73 $ 201,587.62
10 $ 1,053.84 $ 1,847.89 $ 2,901.73 $ 200,533.77
11 $ 1,063.50 $ 1,838.23 $ 2,901.73 $ 199,470.27
12 $ 1,073.25 $ 1,828.48 $ 2,901.73 $ 198,397.02
13 $ 1,083.09 $ 1,818.64 $ 2,901.73 $ 197,313.94
14 $ 1,093.02 $ 1,808.71 $ 2,901.73 $ 196,220.92
15 $ 1,103.04 $ 1,798.69 $ 2,901.73 $ 195,117.88
16 $ 1,113.15 $ 1,788.58 $ 2,901.73 $ 194,004.74
17 $ 1,123.35 $ 1,778.38 $ 2,901.73 $ 192,881.39
18 $ 1,133.65 $ 1,768.08 $ 2,901.73 $ 191,747.74
19 $ 1,144.04 $ 1,757.69 $ 2,901.73 $ 190,603.70
20 $ 1,154.53 $ 1,747.20 $ 2,901.73 $ 189,449.17
21 $ 1,165.11 $ 1,736.62 $ 2,901.73 $ 188,284.06
22 $ 1,175.79 $ 1,725.94 $ 2,901.73 $ 187,108.27
23 $ 1,186.57 $ 1,715.16 $ 2,901.73 $ 185,921.70
24 $ 1,197.45 $ 1,704.28 $ 2,901.73 $ 184,724.26
25 $ 1,208.42 $ 1,693.31 $ 2,901.73 $ 183,515.84
26 $ 1,219.50 $ 1,682.23 $ 2,901.73 $ 182,296.34
27 $ 1,230.68 $ 1,671.05 $ 2,901.73 $ 181,065.66
28 $ 1,241.96 $ 1,659.77 $ 2,901.73 $ 179,823.70
29 $ 1,253.34 $ 1,648.38 $ 2,901.73 $ 178,570.36
30 $ 1,264.83 $ 1,636.89 $ 2,901.73 $ 177,305.53
31 $ 1,276.43 $ 1,625.30 $ 2,901.73 $ 176,029.10
32 $ 1,288.13 $ 1,613.60 $ 2,901.73 $ 174,740.97
33 $ 1,299.94 $ 1,601.79 $ 2,901.73 $ 173,441.04
34 $ 1,311.85 $ 1,589.88 $ 2,901.73 $ 172,129.19
35 $ 1,323.88 $ 1,577.85 $ 2,901.73 $ 170,805.31
36 $ 1,336.01 $ 1,565.72 $ 2,901.73 $ 169,469.30
37 $ 1,348.26 $ 1,553.47 $ 2,901.73 $ 168,121.04
38 $ 1,360.62 $ 1,541.11 $ 2,901.73 $ 166,760.42
39 $ 1,373.09 $ 1,528.64 $ 2,901.73 $ 165,387.33
40 $ 1,385.68 $ 1,516.05 $ 2,901.73 $ 164,001.66
41 $ 1,398.38 $ 1,503.35 $ 2,901.73 $ 162,603.28
42 $ 1,411.20 $ 1,490.53 $ 2,901.73 $ 161,192.08
43 $ 1,424.13 $ 1,477.59 $ 2,901.73 $ 159,767.95
106
44 $ 1,437.19 $ 1,464.54 $ 2,901.73 $ 158,330.76
45 $ 1,450.36 $ 1,451.37 $ 2,901.73 $ 156,880.40
46 $ 1,463.66 $ 1,438.07 $ 2,901.73 $ 155,416.74
47 $ 1,477.07 $ 1,424.65 $ 2,901.73 $ 153,939.67
48 $ 1,490.61 $ 1,411.11 $ 2,901.73 $ 152,449.05
49 $ 1,504.28 $ 1,397.45 $ 2,901.73 $ 150,944.77
50 $ 1,518.07 $ 1,383.66 $ 2,901.73 $ 149,426.71
51 $ 1,531.98 $ 1,369.74 $ 2,901.73 $ 147,894.72
52 $ 1,546.03 $ 1,355.70 $ 2,901.73 $ 146,348.70
53 $ 1,560.20 $ 1,341.53 $ 2,901.73 $ 144,788.50
54 $ 1,574.50 $ 1,327.23 $ 2,901.73 $ 143,214.00
55 $ 1,588.93 $ 1,312.80 $ 2,901.73 $ 141,625.07
56 $ 1,603.50 $ 1,298.23 $ 2,901.73 $ 140,021.57
57 $ 1,618.20 $ 1,283.53 $ 2,901.73 $ 138,403.38
58 $ 1,633.03 $ 1,268.70 $ 2,901.73 $ 136,770.35
59 $ 1,648.00 $ 1,253.73 $ 2,901.73 $ 135,122.35
60 $ 1,663.11 $ 1,238.62 $ 2,901.73 $ 133,459.24
61 $ 1,678.35 $ 1,223.38 $ 2,901.73 $ 131,780.89
62 $ 1,693.74 $ 1,207.99 $ 2,901.73 $ 130,087.16
63 $ 1,709.26 $ 1,192.47 $ 2,901.73 $ 128,377.89
64 $ 1,724.93 $ 1,176.80 $ 2,901.73 $ 126,652.96
65 $ 1,740.74 $ 1,160.99 $ 2,901.73 $ 124,912.22
66 $ 1,756.70 $ 1,145.03 $ 2,901.73 $ 123,155.52
67 $ 1,772.80 $ 1,128.93 $ 2,901.73 $ 121,382.72
68 $ 1,789.05 $ 1,112.67 $ 2,901.73 $ 119,593.67
69 $ 1,805.45 $ 1,096.28 $ 2,901.73 $ 117,788.22
70 $ 1,822.00 $ 1,079.73 $ 2,901.73 $ 115,966.22
71 $ 1,838.70 $ 1,063.02 $ 2,901.73 $ 114,127.51
72 $ 1,855.56 $ 1,046.17 $ 2,901.73 $ 112,271.95
73 $ 1,872.57 $ 1,029.16 $ 2,901.73 $ 110,399.39
74 $ 1,889.73 $ 1,011.99 $ 2,901.73 $ 108,509.65
75 $ 1,907.06 $ 994.67 $ 2,901.73 $ 106,602.60
76 $ 1,924.54 $ 977.19 $ 2,901.73 $ 104,678.06
77 $ 1,942.18 $ 959.55 $ 2,901.73 $ 102,735.88
78 $ 1,959.98 $ 941.75 $ 2,901.73 $ 100,775.90
79 $ 1,977.95 $ 923.78 $ 2,901.73 $ 98,797.95
80 $ 1,996.08 $ 905.65 $ 2,901.73 $ 96,801.87
81 $ 2,014.38 $ 887.35 $ 2,901.73 $ 94,787.50
82 $ 2,032.84 $ 868.89 $ 2,901.73 $ 92,754.65
83 $ 2,051.48 $ 850.25 $ 2,901.73 $ 90,703.18
84 $ 2,070.28 $ 831.45 $ 2,901.73 $ 88,632.90
85 $ 2,089.26 $ 812.47 $ 2,901.73 $ 86,543.64
86 $ 2,108.41 $ 793.32 $ 2,901.73 $ 84,435.23
87 $ 2,127.74 $ 773.99 $ 2,901.73 $ 82,307.49
88 $ 2,147.24 $ 754.49 $ 2,901.73 $ 80,160.25
89 $ 2,166.93 $ 734.80 $ 2,901.73 $ 77,993.32
107
90 $ 2,186.79 $ 714.94 $ 2,901.73 $ 75,806.53
91 $ 2,206.83 $ 694.89 $ 2,901.73 $ 73,599.70
92 $ 2,227.06 $ 674.66 $ 2,901.73 $ 71,372.64
93 $ 2,247.48 $ 654.25 $ 2,901.73 $ 69,125.16
94 $ 2,268.08 $ 633.65 $ 2,901.73 $ 66,857.08
95 $ 2,288.87 $ 612.86 $ 2,901.73 $ 64,568.21
96 $ 2,309.85 $ 591.88 $ 2,901.73 $ 62,258.35
97 $ 2,331.03 $ 570.70 $ 2,901.73 $ 59,927.33
98 $ 2,352.39 $ 549.33 $ 2,901.73 $ 57,574.94
99 $ 2,373.96 $ 527.77 $ 2,901.73 $ 55,200.98
100 $ 2,395.72 $ 506.01 $ 2,901.73 $ 52,805.26
101 $ 2,417.68 $ 484.05 $ 2,901.73 $ 50,387.58
102 $ 2,439.84 $ 461.89 $ 2,901.73 $ 47,947.74
103 $ 2,462.21 $ 439.52 $ 2,901.73 $ 45,485.53
104 $ 2,484.78 $ 416.95 $ 2,901.73 $ 43,000.76
105 $ 2,507.55 $ 394.17 $ 2,901.73 $ 40,493.20
106 $ 2,530.54 $ 371.19 $ 2,901.73 $ 37,962.66
107 $ 2,553.74 $ 347.99 $ 2,901.73 $ 35,408.93
108 $ 2,577.15 $ 324.58 $ 2,901.73 $ 32,831.78
109 $ 2,600.77 $ 300.96 $ 2,901.73 $ 30,231.01
110 $ 2,624.61 $ 277.12 $ 2,901.73 $ 27,606.40
111 $ 2,648.67 $ 253.06 $ 2,901.73 $ 24,957.73
112 $ 2,672.95 $ 228.78 $ 2,901.73 $ 22,284.79
113 $ 2,697.45 $ 204.28 $ 2,901.73 $ 19,587.34
114 $ 2,722.18 $ 179.55 $ 2,901.73 $ 16,865.16
115 $ 2,747.13 $ 154.60 $ 2,901.73 $ 14,118.03
116 $ 2,772.31 $ 129.42 $ 2,901.73 $ 11,345.72
117 $ 2,797.72 $ 104.00 $ 2,901.73 $ 8,547.99
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120 $ 2,875.37 $ 26.36 $ 2,901.73 $ 0.00
$ 210,651.69 $ 137,555.58 $ 348,207.28
108
INFORMACIÓN RELACIONADA AL PROBLEMA
109
INFORMACIÓN RELACIONADA AL PROBLEMA
110
PLANTA DE TRATAMIENTO DE DESECHOS BIOMÉDICOS
111
MEDIDAS DE CONTROL Y PROTECCIÓN
112
ELIMINACIÓN DE DESECHOS POR MÉTODO DE INCINERACIÓN
FORMA TRADICIONAL DE RECOLECCIÓN DE DESECHOS TÓXICOS
113
DESPERDICIOS HOSPITALARIOS
BASURA TÓXICA MEZCLADA CON BASURA COMÚN
114
CORRECTA GESTIÓN DE RESIDUOS HOSPITALARIOS
EMPRESA GADERE S.A.-COMPETIDOR DIRECTO
