Teoría #1 - Aspectos Eticos y Legales Del Acto Medico (Dr. Lopez)

8/17/2019 Teoría #1 - Aspectos Eticos y Legales Del Acto Medico (Dr. Lopez)

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ÉTICA Y ACTO

MÉDICO

DR. ALFONSO LÓPEZ PEREA


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ÉTICADesde la perspectiva del saber la ética es laparte de la l!s!"#a $%e est%dia la re&%laci'(de l!s act!s libres del )!*bre. Es e$%ivale(tea la palabra *!ral.La ética b%sca la per"ecci'( del )!*bre+ ,

c!*! *edi! para l!&rarl! las acci!(es !

"!r*a de c!(d%cirse.Ética l!s'ca tie(e c!*! "%(da*e(t! lara-'( )%*a(a+ $%e ra-!(a , pr%eba.La etica *!ral se %sa para re"erirse a la ética

reli&i!sa. La *!ral reli&i!sa se basa e( la "e+


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ÉTICA ÉDICALa Ética édica es %(a discipli(a $%e se !c%pa del est%di!de l!s actos médicos desde el p%(t! de vista *!ral , $%el!s calica c!*! b%e(!s ! *al!s+ a c!(dici'( de $%e ell!s

sea( v!l%(tari!s , c!(scie(tes. La ética *édica !rie(ta lac!(d%cta de l!s *édic!s )acia el bie(+ b%sca l! c!rrect!+l! ideal , la e/cele(ciaActo médico: Se reere a l!s $%e reali-a el pr!"esi!(al

de la *edici(a e( el dese*pe0! de s% pr!"esi'( "re(te al

pacie(te 1Ética édica I(divid%al2 , a la s!ciedad 1Éticaédica S!cial2.Los actos que lleve a cabo en función de su vida privada,

no profesional, caerán en el campo de la Ética General, lamisma que permite juzgar los actos de cualquier persona.


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ÉTICA EDICA• Dec!r!+ la )!(estidad+ el altr%is*! , la

i(te&ridad *!ral+ c!(stit%,e( (!r*as $%ec!(dici!(a( , &!bier(a( la c!(d%cta de l!s

*édic!s , e/alta( s% idealis*! a l!s pla(!s*3s elevad!s de la vida e( c!*%(idad.

• La d!ce(cia e i(vesti&aci'( *édicas s!(parte c!(stit%tiva de la pr3ctica *édica , s%!rie(taci'( , c!(tr!l se "%(da*e(ta e( l!spri(cipi!s étic!s


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Para el c%*pli*ie(t! de s%s (es+ el *édic! debecapacitarse per*a(e(te*e(te e( l!s ava(cescie(t#c!s+ tec(!l'&ic!s , de &esti'(.

La s!lidaridad es %( pri(cipi! i()ere(te a (%estra!r&a(i-aci'( s!cial+ se e/presa c!*! %( a"3( de a,%da*%t%a , e(c%e(tra e( el act! *édic! %(a "!r*a dereali-aci'( $%e per*ite %(a relaci'( )!ri-!(tal c!( elpacie(te , c!( la s!ciedad+ $%e ar*a (%estr!s

val!res , re"%er-a el te4id! s!cial.. El Derec)! a la sal%d se s%ste(ta e( l!s pri(cipi!s dee$%idad+ s!lidaridad+ %(iversalidad e i(te&ridad de laate(ci'(. El *édic! pr!*%eve est!s pri(cipi!s , (!establece di"ere(cias e(tre las pers!(as a las $%e

ate(der3 si( discri*i(aci'( de (i(&%(a clase.

ÉTICA EDICA


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DEONTOLO56A ÉDICAEs el est%di! de las !bli&aci!(es , l!s derec)!s delpr!"esi!(al de la sal%d e( s% lab!r de *edic!El c!(cept! lleva i*pl#cit! aspect!s étic!s , le&ales.Estas !bli&aci!(es de c!(d%cta est3( clara*e(te

de(idas 7Código de Ética !eontolog"a del Colegio#édico del $er%& . El C'di&! de Ética , De!(t!l!a+para el c%*pli*ie(t! de s%s (es+ c!(tie(e %(

c!(4%(t! de precept!s $%e+ p!r s% aplicaci'(+&ara(ti-a %( e4ercici! pr!"esi!(al c!*pete(te+ )!(est!, )!(!rable de l!s *ie*br!s de la Orde( *édica. Ri&epara t!d!s l!s c!le&iad!s , c!(cier(e al 3*bit! de la*!ral i(divid%al , ética& .


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DIFERENCIAS ENTRE ÉTICA 8ORAL

ÉTICA MORAL

Pri(cipi!s l!s'c!s acadé*ic!s C!*p!rta*ie(t! c%lt%ral de %(&r%p! )%*a(!

Te!r#a de las actit%des )%*a(as La actit%d pr3ctica !bservable

Pri(cipi!s prescriptiv!s N!r*as ca*bia(tes e( espaci! ,tie*p!

Re9e/i'( abstracta s!bre laacci'( Re9e/i'( c!(creta s!bre la acci'(


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LOS DE:ERES DEL ÉDICOPARA CON EL PACIENTE 8 CON

LA SOCIEDADLa base de la ética *édica reside e( el deber

del *édic! )acia s% pacie(te+ si( e*bar&!+c%a(d! el pr!"esi!(al lab!ra e( i(stit%ci!(esp;blicas ! privadas+ se e(c%e(tra c!( $%ee/iste %( c!(9ict! e(tre és!s deberes étic!s ,el %tilitaris*! i(stit%ci!(al+ el c%al a(tep!(e elcriteri! del 7c!st! < be(eci!=.


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El *édic! debe per*a(e(te*e(te t!*ardecisi!(es e( l!s ca*p!s de la vida+ la sal%d ,

la e("er*edad+ las c%ales s!( pr!babil#sticas ,estar3( *3s cerca(as a la certe-a e( la*edida $%e c%e(te c!( l!s *edi!s , rec%rs!s$%e e/i&e la le' artis. Es s% resp!(sabilidad

reali-ar el act! *édic! e( "!r*a dili&e(te.Es resp!(sabilidad de la s!ciedad , el estad!

e( "!r*a c!*partida disp!(er de l!s *e4!res*edi!s , rec%rs!s p!sibles para este pr!p'sit!

LOS DE:ERES DEL ÉDICOPARA CON EL PACIENTE 8 CON

LA SOCIEDAD


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:IOÉTICALa :i!ética es el est%di! siste*3tic! de lac!(d%cta )%*a(a e( el ca*p! de las cie(ciasde la vida , de la sal%d+ e/a*i(ada a la l%- del!s val!res , pri(cipi!s *!rales7Tratad a l!s de*3s c!*! $%er3is $%e ell!s

trate( a v!s!tr!s= 1#ateo (, )*+


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PRINCIPIOS DE LA

:IOÉTICAPrincipio de No Malefcencia: Pri*er! (! ca%sarda0! al pacie(te 17 primun non nocere& 2Principio de Juticia: T!das las pers!(as *erece( la

*is*a c!(sideraci'( , respet!+ (adie debe serdiscri*i(ad! p!r s% ra-a+ se/!+ edad+ ideas+ cree(cias! p!sici'( s!cial.Principio de Autonom!a: El pacie(te tie(e derec)!

a decidir s!bre si *is*!+ de ac%erd! a s% pers!(alpr!,ect! de vida , c'di&! de val!res.Principio de la "enefcencia: Se debe pr!c%rar el

*a,!r be(eci! p!sible respeta(d! s%s pr!pi!sval!res.


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RELACIÓN ÉDICO <

PACIENTEEs %(a relaci'( e(tre pers!(as+ cada %(! c!(

s%s derec)!s , s%s deberes.

Esta relaci'( debe ser be(eci!sa paraa*bas partes> p!r %( lad! el pacie(te debe(%trirse de las c!*pete(cias del *édic!+ ,p!r !tr! el *édic! !btie(e be(eci!s del

pacie(te> per! para ell! es (ecesari! $%e l!vea c!*! %(a pers!(a.


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RELACION EDICO PACIENTE• L!s derec)!s "%(da*e(tales de l!s pacie(tes+ tales

c!*! el derec)! a la libertad de c!(cie(cia , decree(cia+ el derec)! a la i(te&ridad "#sica+ ps#$%ica

, *!ral+ el derec)! al libre desarr!ll! , bie(estarde las pers!(as+ el derec)! a la i(ti*idad pers!(al, "a*iliar+ el derec)! a la i("!r*aci'( , alc!(se(ti*ie(t! i("!r*ad!+ el derec)! a la (!

discri*i(aci'( e( ra-'( de se/!+ edad+ e("er*edad! discapacidad+ cred!+ ra-a+ !ri&e( ét(ic!+ &é(er!+(aci!(alidad+ liaci'( p!l#tica+ !rie(taci'( se/%al !c!(dici'( s!ci!ec!('*ica+ e(tre !tr!s.


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ODELOS DE LA RELACIÓN ÉDICO< PACIENTEPaternalita: Este *!del! se caracteri-a p!r$%e el

*édic! t!*a las decisi!(es e( (!*bre del pacie(te+

si( c!(siderar s% c!(se(ti*ie(t!? A(ti&%a*e(te el*édic! !rde(aba , el pacie(te !bedec#a.Aut#noma: E( este *!del! se !bserva %(a

participaci'( del pacie(te e( la t!*a de decisi!(es+sie(d! el *édic! %( "acilitad!r e( ellas. Se basa e( lac%lt%ra de la a%t!(!*#a de la pers!(a. El ava(ce dela tec(!l!a *édica )i-! *3s s!sticada , c!*ple4ala ate(ci'( *édica+ !bli&a(d! al pacie(te a aceptar+re)%sar ! esc!&er e(tre varias !pci!(es.


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ODELOS DE LA RELACIÓN ÉDICO


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SECRETO PROFESIONAL• E( s% actividad pr!"esi!(al el *édic! tie(e el

deber de &%ardar el secret! pr!"esi!(al> éstebri(da al act! *édic! s% caracter#stica dec!(a(-a , &ara(t#a e( la relaci'( *édic!<pacie(te de reserva , discreci'(.

• El *édic! pr!c%rar3 e( el e4ercici! de s%pr!"esi'(+ e( l!s divers!s ca*p!s e( l!s $%eest3 se e4er-a+ $%e l!s pri(cipi!s del C'di&!de ética+ se e/prese( e( p!l#ticas de e"ectiva

aplicaci'( para l!&rar l!s pr!p'sit!s


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SECRETO PROFESIONALObli&aci'( ética $%e tie(e el *édic! de (!

div%l&ar (i p!sibilitar $%e se c!(!-ca la

i("!r*aci'( $%e directa ! i(directa*e(te!bte(&a d%ra(te s% actividad pr!"esi!(al+s!bre la sal%d , la vida del pacie(te ! la de s%"a*ilia.Este c!(cept! se e/tie(de a l!s est%dia(tes

de *edici(a+ pers!(al ad*i(istrativ!+e("er*eras , tec('l!&!s *édic!s.


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RE@ELACIÓN DEL SECRETO

PROFESIONALEl secret! pr!"esi!(al p%ede revelarse c!( ! si(

c!(se(ti*ie(t! del pacie(te c%a(d!?

Se b%sca el bie( del pr!pi! pacie(tePara be(eci! de la "a*iliaE( cas! de la ate(ci'( de %( ad!lece(te 1&estaci'(2P!r el bie( de %(a !r&a(i-aci'( 1c%a(d! le i*pide

lab!rar e( per4%ici! de la e*presa2E( be(eci! de la s!ciedad p!r *!tiv!s de

(!ticaci'( !bli&at!ria. E4*? e("er*edades i("ect!c!(ta&i!sas c!*! *alaria+ de(&%e ! @I a laa%t!ridad e( sal%d> )erid!s ! lesi!(ad!s a la

a%t!ridad p!licial ! p!r s!licit%d del p!der 4%dicial.


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FALTAS CONTRA EL SECRETOPROFESIONALC%a(d! el *édic! c!*parte c!( s% "a*ilia l!

c!(!cid! d%ra(te s% e4ercici! *édic!.

C%a(d! el *édic! c!*e(ta l!s cas!s depacie(tes e( re%(i!(es s!ciales.C%a(d! lee la C si( el c!(se(ti*ie(t! del

pacie(te ! el de s% *édic! trata(te.C%a(d! l!s est%dia(tes ; !tr! pers!(al de

sal%d e( e(tre(a*ie(t!+ c!*e(ta( s!bre %(pacie(te.C%a(d! se per*ite el acces! de c3*aras !

*icr'"!(!s e( )!spitales+$%ir'"a(!s ! e( BCI.


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PACIENTE 8 LA ISTORIA CLINICAÉtica , le&al*e(te+ l!s pacie(tes tie(e( derec)! de

c!(!cer el c!(te(id! de s% )ist!ria cl#(ica.La le, establece $%e el re&istr! e( s# perte(ece al *édic!

1a *!d! de pr!piedad i(telect%al2> a la i(stit%ci'( d!(delab!ra 1a *!d! de c%st!dia2+ per! la i("!r*aci'(c!(te(ida e( la )ist!ria cl#(ica es perte(ecie(te alpacie(te 1s% )ist!ria de sal%d , !tr!s aspect!s2.

El Per; c%e(ta c!( le,es $%e &ara(ti-a( el acces! del

pacie(te a s% )ist!ria cl#(ica.P!r l! ta(t! el *édic! debe pr!p!rci!(ar la i("!r*aci'(

1e( c!pias2 al pacie(te ! a %( tercer!+ a s!licit%d delpacie(te.


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CONSENTIIENTO INFORADOEs c%a(d! el pacie(te acepta ! rec)a-a el act! *édic!

l%e&! de )aber c!*pre(did! la i("!r*aci'( pr!p!rci!(adas!bre ella+ sie(d! capa- de c!*%(icar tal decisi'(.

Se c!(sidera $%e el pacie(te te(&a c!*pete(cia *e(tal ,estar libre de c%al$%ier c!acci'(.L!s cas!s de e*er&e(cia (! re$%iere( c!(se(ti*ie(t!

i("!r*ad!+ ta*p!c! c%a(d! el pacie(te p!r s% estad!*e(tal (! p%ede darl! , (! )a, "a*iliares (i resp!(sables

de él $%e p%eda( decidir.L!s pacie(tes p%ede( reali-ar las pre&%(tas $%e crea(

c!(ve(ie(tes para e(te(der la i("!r*aci'( , debe( ser"ra(c!s c!( el *édic! s!bre l!s val!res+ las i($%iet%des ,reservaci!(es s!bre %(a rec!*e(daci'( e( especial.


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El *édic! tie(e la !bli&aci'( de &ara(ti-ar al pacie(te lai("!r*aci'( relaci!(ada c!( s% e("er*edad+ l!s!b4etiv!s+ las alter(ativas+ l!s res%ltad!s p!sibles , l!sries&!s $%e i*plica el trata*ie(t! pr!p%est!.La decisi'( del pacie(te p%ede verse a"ectada p!r las

reacci!(es e*!ci!(ales $%e la e("er*edad pr!d%ce e(el+ dis*i(%,e(d! ! $%it3(d!le la capacidad de decisi'(.La e("er*edad p%ede depri*ir al pacie(te+ )acié(d!le

*3s depe(die(te c!("!r*e ava(-a el pr!ces! pat!l'&ic!

Ter*i(!l!a *édica di"#cil de e(te(der para el pacie(te.El *édic! p%ede *a(ip%lar la i("!r*aci'( dada al

pacie(te+ e/a&era(d! ! *i(i*i-a(d! la *is*a.N! i("!r*ar al pacie(te c!( el prete/t! de evitar la

a(siedad del *is*!

CONSENTIIENTO INFORADO


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A%P&CTO% L&'AL&% D&L ACTOM&DICO


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El e4ercici! de la *edici(a , de las pr!"esi!(es sa(itarias+ta(t! e( la *edici(a i(stit%ci!(ali-ada c!*! e( la privada+est3 basada e( la relaci'( *édic!


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La )ist!ria cl#(ica tie(e c!*! (alidad pri*!rdialrec!&er dat!s del estad! de sal%d del pacie(te c!( el!b4et! de "acilitar la Ate(ci'( *edica. D!ce(cia e i(vesti&aci'(Eval%aci'( de la calidad asiste(cial? la )ist!ria cl#(ica

es c!(siderada p!r las (!r*as de!(t!l'&icas , p!r las(!r*as le&ales c!*! %( derec)! del pacie(te

derivad! del derec)! a %(a asiste(cia *édica decalidad.Ad*i(istrativa? la )ist!ria cl#(ica es ele*e(t!

"%(da*e(tal para el c!(tr!l , &esti'( de l!s servici!s*édic!s de las i(stit%ci!(es sa(itarias

(INALIDAD & IMPORTANCIAMÉDICO L&'AL D& LA )I%TORIA

CLINICA


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E/iste !bli&aci'( le&al de e"ect%arla p!r (!r*ativasvi&e(tes? Le, 5e(eral de Sal%d.C!di&! de etica ,de!(t!l!&ic! del CP.

Tie(e %( e/tra!rdi(ari! val!r 4%r#dic! e( l!s cas!s deresp!(sabilidad *édica. E( tales circ%(sta(cias la)ist!ria cl#(ica+ es el ele*e(t! $%e per*ite la eval%aci'(de la calidad asiste(cial ta(t! para la val!raci'( de lac!(d%cta del *édic! c!*! para vericar si c%*pli' c!(

el deber de i("!r*ar+ de reali-ar la )ist!ria cl#(ica de"!r*a adec%ada , eca- para s% (alidad asiste(cial+p%est! $%e el i(c%*pli*ie(t! de tales deberes ta*bié(c!(stit%,e( ca%sa de resp!(sabilidad pr!"esi!(al.


CLINICA


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Testi*!(i! d!c%*e(tal de raticaci'(veracidad dedeclaraci!(es s!bre act!s cl#(ic!s , c!(d%ctapr!"esi!(al.

I(str%*e(t! de dicta*e( pericial? El !b4et! deest%di! de t!d! i("!r*e pericial s!breresp!(sabilidad *édica pr!"esi!(al es la )ist!riacl#(ica+ a través de la c%al se val!ra( l!s si&%ie(tesaspect!s? e(%*eraci'( de t!d!s l!s d!c%*e(t!s $%ela i(te&ra(+ rec!(str%cci'( de la )ist!ria cl#(ica+a(3lisis i(divid%ali-ad! de l!s act!s *édic!sreali-ad!s e( el pacie(te+ pers!(as $%e i(tervi(ier!(d%ra(te el pr!ces! asiste(cial+ etc.


CLINICA


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El i(c%*pli*ie(t! ! la (! reali-aci'( de la )ist!riacl#(ica+ p%ede te(er las si&%ie(tes reperc%si!(es?alpra/is cl#(ic!


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CARACT&RI%TICA% D& LA)I%TORIA CLINICAConfdencialidad:El secret! *édic!+ la

c!(de(cialidad e i(ti*idad , la )ist!ria cl#(ica+ s!(tres c%esti!(es $%e se i*plica( rec#pr!ca*e(te , serelaci!(a(Diponi$ilidad:A%($%e debe preservarse la

c!(de(cialidad , la i(ti*idad de l!s dat!s e( ellare9e4ada+ debe ser as# *is*! %( d!c%*e(t! disp!(ible+

"acilit3(d!se e( l!s cas!s le&al*e(te c!(te*plad!s+ s%acces! , disp!(ibilidad. *nica:La )ist!ria cl#(ica debe ser ;(ica para cada

pacie(te p!r la i*p!rta(cia de cara a l!s be(eci!s $%e!casi!(a al pacie(te la lab!r asiste(cial , la &esti'(


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Le+i$le: B(a )ist!ria cl#(ica *al !rde(ada , di"#cil*e(tele&ible per4%dica a t!d!s+ a l!s *édic!s+ p!r$%e dic%ltas% lab!r asiste(cial , a l!s pacie(tes p!r l!s err!res $%e

p%ede( derivarse de %(a i(adec%ada i(terpretaci'( del!s dat!s c!(te(id!s e( la )ist!ria cl#(ica.,eracidad: La )ist!ria cl#(ica+ debe caracteri-arse p!r

ser %( d!c%*e(t! vera-+ c!(stit%,e(d! %( derec)! del%s%ari!. El (! c%*plir tal re$%isit! p%ede i(c%rrirse e( %(delit! tipicad! e( el act%al C'di&! Pe(al c!*! %( delit!de "alsedad d!c%*e(tal.Coetaneidad de re+itro: La )ist!ria cl#(ica debe

reali-arse de "!r*a si*%lt3(ea , c!et3(ea c!( la

asiste(cia prestada al pacie(te

CARACT&RI%TICA% D& LA)I%TORIA CLINICA


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Completa: Debe c!(te(er dat!s s%cie(tes , si(tétic!ss!bre la pat!l!a del pacie(te+ debié(d!se re9e4ar e( ellat!das las "ases *édic!le&ales $%e c!*pre(de( t!d! act!cl#(ic!


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AL PRAIS ÉDICAALPRAIS+ se de(e c!*! la !*isi'( p!rparte del édic!+ de prestar apr!piada*e(tel!s servici!s a $%e est3 !bli&ad! e( s%

relaci'( pr!"esi!(al c!( s% pacie(te+ !*isi'($%e da c!*! res%ltad! ciert! per4%ici! a éste+! ta*bié( c%a(d! el *édic! a través de %(act! pr!pi! de s% actividad+ , e( relaci'(

ca%sal , c!( c%lpa pr!d%ce %( da0!deter*i(ad! e( la sal%d de %( i(divid%!7.


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EEPLOS DE AL

PRGISDe"ect%!s! e/a*e( del pacie(te.Err!res &r!ser!s de dia&('stic! , trata*ie(t!.

Da0!s ca%sad!s p!r %s! i(debid! 1! e( *alestad!2 de !b4et!s 1aparat!s e i(str%*e(tal2 ,*edica*e(t!s.O*isi'( de pa%tas ese(ciales para el

dia&('stic! de %(a e("er*edad.Falta de c!(tr!l )acia l!s a%/iliares del

*édic! , l!s da0!s $%e l!s *is*!s p%eda(c%lp!sa*e(te !casi!(ar.


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TIPOS DE RESPONSA:ILIDAD

ÉDICARepona$ilidad Ci.il: Deriva de la

!bli&aci'( de reparar ec!('*ica*e(te l!sda0!s !casi!(ad!s a la v#cti*a.Repona$ilidad penal: S%r&e del i(terés

del Estad! , de l!s partic%lares+ i(teresad!se( s!ste(er la ar*!(#a 4%r#dica , el !rde(p;blic!> p!r l! $%e las sa(ci!(es 1pe(as2 s!(las $%e i*p!(e el C'di&! pe(al 1prisi'(+recl%si'(+ *%lta+ i()abilitaci'(2.


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CBLPA ÉDICADolo? a, i(te(ci'( deliberada+ es decir+ c%a(d! la

previsi'( del res%ltad! c!*! se&%r!+ (! detie(e al a%t!r.P!r e4e*pl!? Ab!rt!+ Certicad! "als!. La Resp!(sabilidades ple(a.

Culpa: Falta (ecesaria*e(te la i(te(ci'( de da0ar+ per!)a, %(a (e&li&e(cia+ desidia+ i*pericia+ "alta depreca%ci'( ! de dili&e(cia+ desc%id! ! i*pr%de(cia+ $%epr!d%ce per4%ici! a !tr! ! $%e "r%stra el i(c%*pli*ie(t!de %(a !bli&aci'(+ , debe ser i*p%tada a $%ie( la ca%sa.

Cao (ortuito: L!s )ec)!s s!( e/tra0!s al )!*bre+!c%rre( p!r a-ar+ es decir+ es %(a c!(sec%e(ciae/tra!rdi(aria ! e/cepci!(al de la acci'(. El *édic! (!)a previst! el res%ltad! p!r$%e éste (! era previsible+ p!rl! ta(t! (! p%ede serle i*p%tad!.

FORAS DE CBLPA


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FORAS DE CBLPAÉDICAImpericiaEs la "alta t!tal ! parcial+ de c!(!ci*ie(t!s

téc(ic!s+ e/perie(cia ! )abilidad e( el e4ercici!de la *edici(a.

I*pericia , Terapé%ticas peli&r!sas? El %s! deterapé%ticas peli&r!sas e( al&%(as a"ecci!(es+re$%iere la adec%ada preparaci'( delpr!"esi!(al.

I*pericia , Cir%a? La *%erte del pacie(te ! lae/iste(cia de sec%elas de divers!s tip!s s!(ca%sa de resp!(sabilidad *édica.


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FORAS DE CBLPA

ÉDICAE( I*pericia , Cir%a+ s!( ele*e(t!s deval!raci'(?El ries&! !perat!ri! , la !p!rt%(idad de reali-aci'(.

Dia&('stic! pre

ac%erd! c!( la e/perie(cia pr!pia del cir%4a(!.L!s reca%d!s previ!s a la !peraci'(? )!spitali-aci'(+

e/3*e(es pre

C%idad!s p!st


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&rrore de dia+n#tico de$ido a: I&(!ra(ciaErr!res &r!ser!s de apreciaci'(.E/a*e( i(s%cie(te del e("er*!.E$%iv!caci!(es i(e/c%sables.

&rrore de tratamiento en cuanto a la:

Ad*i(istraci'( de %( pr!d%ct! $%e (! es deelecci'(.D!sis ! v#as i(adec%adas ! i(debidas.

FORAS DE CBLPA

ÉDICA


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IPRBDENCIAEs reali-ar %( act! c!( li&ere-a+ si( las adec%adas

preca%ci!(es> es decir+ es la care(cia de te*pla(-a! *!deraci'(. O ta*bié(+ la c!(d%cta c!(traria ala $%e el b%e( se(tid! ac!(se4a+ e*pre(der act!s

i(%sitad!s "%era de l! c!rrie(te+ )acer *3s de l!debid!> es ! i*plica %(a c!(d%cta peli&r!sa.&/emplo: Tra(s"%(dir sa(&re si( establecer el &r%p! sa(&%#(e!+

I@+ @DRL+ )epatitis+ etc.De4ar &asa ! i(str%*e(tal e( la cavidad abd!*i(al.Reali-ar %( act! i((ecesari! 1)isterect!*#a

abd!*i(al c!( ape(dicet!*#a pr!l3ctica2.


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NE5LI5ENCIAEs el desc%id!+ !*isi'( ! "alta de aplicaci'( !

dili&e(cia+ e( la e4ec%ci'( de %( act! *édic!. Es decir+es la care(cia de ate(ci'( d%ra(te el e4ercici! *édic!.P%ede c!(&%rar %( de"ect! ! %(a !*isi'( ! %( )acer*e(!s+ de4ar de )acer ! )acer l! $%e (! se debe.&/emplo:N! s%4etar al pacie(te a la *esa de !peraci!(es ! ca*illa.N! c!(tr!lar al pacie(te e( el p!st


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La i*pr%de(cia , la (e&li&e(cia s%ele( ser lascaras de %(a *is*a *!(eda. +P!r e4e*pl!?• I(dicar PNC 1i*pr%de(cia2 si( )aber reali-ad!

previa*e(te la pr%eba de se(sibilidad1(e&li&e(cia2.

• De4ar i(str%*e(tal 1i*pr%de(cia2 , (! sacarl!s1(e&li&e(cia2.

• acer %( le&rad! %teri(! 1i*pr%de(cia2 si( vi&ilarel estad! de la pacie(te+ (i dar avis! al "a*iliar !

pers!(a resp!(sable 1(e&li&e(cia2+ , a%t!ri-ar elalta si se sie(te *e4!r c!(stit%,é(d!se e( 4%e-1édic!2 de s% pr!pi! estad! 1i*pr%de(cia2.


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IATRO5ENIAEs el da0! e( el c%erp! ! e( la sal%d delpacie(te+ ca%sad! p!r el *édic! a través de s%sacci!(es pr!"esi!(ales+ c!(d%ctas ! *edi!sdia&('stic!s+ terapé%tic!s+ $%ir;r&ic!s+psic!terapé%tic!s+ etc.+ , $%e este da0! !res%ltad! i(desead! (! le es i*p%table 4%r#dica*e(te. Es decir+ la iatr!&e(ia es elres%ltad! (!civ! $%e (! deriva de la v!l%(tad !

c%lpa del *édic! e( la pr!d%cci'( del da0!+ si(!es pr!d%ct! de %( )ec)! i*previst! 1! *e4!ri*previsible2 $%e escapa a t!da p!sibilidad de serevitad! p!r l!s *edi!s )abit%ales ! (!r*ales de

c%idad! i(divid%al ! c!lectiv!.


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&/emplo:Da0! p!r %( *edica*e(t! c!(siderad!

i(!"e(siv!.Blcera d%!de(al a&%da &e(erada p!r la

ad*i(istraci'( de d!sis altas de c!rtic!ides+sie(d! este el trata*ie(t! i(dicad!.

I(c!*pete(cia cervical %teri(a e( l!s cas!s de

c!(i-aci'(.Sec%ela de bi!psias+ $%e deter*i(a( ab!rt!s a

repetici'( e( *%4eres 4've(es.F!r*aci'( de $%el!ides.

IATRO5ENIA


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'RACIA%

Teoría #1 - Aspectos Eticos y Legales Del Acto Medico (Dr. Lopez)

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