Terapia Breve de Pareja

8/14/2019 Terapia Breve de Pareja

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Contenido

Alianza teraputicaCoparticipacin

Principios de psicoterapia breveLa primera entrevistaNegociacin del problemaMetas teraputicas y cuestionamiento circular

Contrato Matrimonial

1" U N I V E R S I D A D D E L V A L L E "


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Establecer la relacin Terapeuta ClienteNegociar las metas.Completar las tareas, conseguir elcambio.Dar de alta a la pareja del Tx.Seguimiento de cambios.



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Alianza teraputicaModelo teraputico que predice el xito del Tx. Y explicasu fracaso .

La alianza revela el proceso de pensamiento delterapeuta.

El Sistema de Observacin de la Alianza Teraputica enIntervencin Familiar (SOATIF), es un instrumento quese centra en los comportamientos del terapeuta quecontribuyen a establecer una alianza con el paciente. Loayuda a reflexionar sobre su propio comportamiento y atener en cuenta de que forma sus intervencionespotencian o daan la alianza.



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Enganche en el

proceso teraputicoEl cliente le ve sentido al Tx.

Se involucro en la terapia encoordinacin con elterapeuta.

Los objetivos y tareas puedendiscutirse o negociarse con elterapeuta

Conexin emocionalcon el terapeuta

El cliente se relaciona con elterapeuta con confianza,afecto, inters y sentido depertenencia.

Tanto el cliente comoterapeuta comparten una visin del mundo.

La sabidura y experiencia delterapeuta es revelante para elcliente.



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Seguridad

El cliente ve la terapia comoun lugar en el que puedearriesgarse, abierto al cambio,ser flexible.

Que el conflicto en parejapuede manejarse sin hacersedao, sin ser necesario estar ala defensiva.

Sentido de compartirel propsito de la

terapia en pareja

Los miembros de la pareja se ven a si mismos trabajando encolaboracin para mejorar larelacin y conseguir objetivoscomunes.

Valoran el tiempo quecomparten en terapia.



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Objetivo de la terapia Transformar realidades

Auto observacin delterapeuta

Que escucho?Que veo?

Desde donde escucho?Que tengo que preguntar

Retroflexin

Observacin hacia elcliente

De que, con quin y comohabla de su interaccin.

Como vive su experiencia.

DevolucionesRedefinicin



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CoparticipacinCercanaEmpata Conocer a los integrantes , Ordenar jerarquas,observar interacciones y actitudes.

Intermedia A que va la familia? el terapeuta como puede ayudarlos? Alianzas Narrativa del problema Dinmica de parejaidentificar el mensaje, frecuencia del problema, cambios deseados,metas, especificar claramente el problema.

DistanteInterfiere el terapeuta Redefine el problema, acordar objetivos ymetas teraputicas, definir contrato de negocio y secuencia denuevas citas.



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Breve



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Modelo teraputico, cuyos fundadores principales son Jackson, Bateson, Haley, Watzlawick entre otros.

Se define como una intervencin de 6 a 8 sesiones con elobjetivo de interrumpir y dar nueva direccin a patronesde comunicacin repetitivos en las relaciones de pareja.



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Identificar el proceso central de los problemas.

Aumentar la consciencia de enclavamiento, la naturaleza de la noresolucin de problemas en los procesos repetitivos o juegos .

Facilitar el intento de algunas conductas nuevas a los miembros dela pareja para que se den cuenta de cmo puede efectuarse el

cambio.

Asistir a la pareja en el desarrollo de estrategias efectivas queconduzcan a la resolucin de conflictos.

Enfatiza y moviliza las fuerzas en la relacin.

Infundir la esperanza de que el cambio es posible .



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Trabajo corto, dirigido haciametas especificas.

Por ser corta el terapeutatiene que averiguar desde elprincipio las expectativas,miedos y esperanzas

individuales hacia la terapia,para que sean dirigidos yrealista.

Deja al terapeuta libre parahacer las intervencionesadecuadas dentro delsistema y despus retirarse(minimiza la transferencia),por lo que los protagonistasse enfrentan el uno al otro,sin la presencia de unatercera persona en elproceso.

No proporciona el tiempo

adicional para laconsolidacin deaprendizajes nuevos conayuda disponible de unexperto.

No puede alcanzarcontenidos personalesasentados de maneraprofunda que estnconfundiendo la relacin .

Fortalezas Limitaciones



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Facilita que los integrantesdesarrollen su propiacomprensin del dinamismode relacin y sus habilidadespara tratar con esto demanera creativa eindependiente del terapeuta.

No fomenta una dependenciaa largo plazo en los clienteso terapeutas y de enfocarseen los objetivos acordadosmutuamente.

Fortalezas

La T.B. tiene la fortalezade abordar personalidadesadultas, con fortalezayoica para aceptar y tratarla confrontacin y madurarsobre sus fallas; sino sepresentan talescaractersticas esimprobable que funcione.

Limitaciones



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Metas del contacto Inicial

Dx. Relacional.

Redefinicin del problema.

Evaluar su disposicin al cambio Crisis.

Determinar las metas de Tx. Y planificacininicial de las etapas de Tx.



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Diagnstico relacionalIdentificar el tipo de pareja, para analizar la funcin dela relacin de pareja y a precisar cual ser su rol dentrode las sesiones:

Por qu ahora?Establecer las causas precipitante inmediata para la solicitudde la terapia.

Expectativas Enfoque actual de cada uno



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Que expectativas? Averiguar expectativas y percepciones de cmo debe darseel proceso teraputico.

Por qu yo o porque en este contexto en particular?

Canalizado Por referencia Por propia eleccin



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Identificar las dimensiones de relacin de la pareja paraenfocar el rea central del problema

En que dimensin de la relacin se localiza el problemaprincipal? Que significado atribuye a lo que pasa entre ellos?

Que puede hacer el terapeuta para ayudar a estas dospersonas a solucionarlo? Que fortalezas particulares ya poseen cada una de ellasque pueden apoyarles para resolver el problema?

Que intervenciones particulares, ejercicios y tareas seles puede asignar, que sean de apoyo para esta pareja en elcurso de la terapia?



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Dimensiones para la evaluacin dela relacin de pareja

Compatibilidad de sistema de valores, creencias ymarcos de referencia.Efectividad de la solucin de problemas y

resolucin de conflictos.Intimidad emocional y capacidad para divertirse ylograr gratificacin sexual.Cuidar del otro, apoyo y ayuda en tiempos denecesidad.Evaluacin del nivel de consciencia del problema, como se experimenta por uno mismo y el otro.



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SimbiticaDiferenciacin

PrcticaReacercamientoSimbitico simbitico (somos uno)Simbitico simbitico (hostil-dependiente)Simbitico Diferenciacin (No me traiciones)Diferenciacin-diferenciacin (yo cambio si tucambias)Simbitico-prctica (no me dejes, djame solo)

Prctica-prctica (quiero ser yo)Prctica-reacercamiento (un pie adentro, unoafuera)Reacercamiento-reacercamiento (de regreso)

Evaluar etapas de la relacin



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Dimensiones dela relacin

Etapas de larelacin

TIPO DE CONTACTO

YDEFICIT DE COMUNICACIN DE LA PAREJA

METAS Y

ESTRATEGIAS DE INTERVENCIN

Evaluar



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Redefinicin del problemaEl problema es un intento de solucin.El terapeuta no necesita saber sobre la naturaleza de losproblemas que llevan a terapia, es mas importante lanaturaleza de las soluciones .

Pregunta del milagro o excepcinLos problemas son sntomas y quejas, que cumplen una funcin interaccional , pero que slo manifiestanproblemas mas profundos.

El terapeuta debe tener un enfoque centrado en lassoluciones y en la omnipresencia del cambio, har quecambie el tema de conversacin: de cmo las cosas hanseguido igual a como las cosas han cambiado.



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El cambio es contagioso, un cambio pequeo en unaparte del sistema puede producir cambio en la otraparte del sistema.Para iniciar un cambio importante, es necesariocambiar la percepcin de la situacin.

CO_CREAR REALIDADES

Para que una terapia termine adecuadamente, debe

comenzar adecuadamente, esto es negociando unproblema resoluble. El acto de la terapia empieza porla manera de examinar el problema

JAY HALEY21" U N I V E R S I D A D D E L V A L L E "


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Nuestro lenguaje y preguntas cambian el contexto decmo se percibe el problema.

Qu encuentras distinto los das en que las cosasparecen manejables?

Qu seria diferente cuando la terapia tenga xito?Qu es lo que consideras un problema?

Negocia un problema resoluble, hacer que parezcamanejable y mas pequeo. Para esto se tiene que serespecifico y preguntando sobre las ocasiones que elcliente no experimenta el problema.Despatologizar o normalizar las situaciones de losclientes.



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Evaluar su disposicin del cambioEl terapeuta establece las condiciones que promuevan la

cooperacin desde la primera sesin.

Cada pareja muestra un modo nico de intentar la cooperacin yla tarea del terapeuta se convierte, en describirse a si mismo esaparticular manera que la pareja presenta y despus en cooperar

con ese modo de la pareja, y as promover el cambio.

La relacin entre concepto de resistencia y cooperacin puedeverse como sigue : si un terapeuta opta por ver la conducta de sucliente como resistencia, no podr ver los intentos de cooperar,

puesto que ambas se excluyen recprocamente.

La respuesta del cliente define, lo que va a significar lacooperacin.



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Determinar las metas de Tx. Yplanificacin inicial de las etapas de Tx.

a) Activar intercambios comunicativos directos,asumiendo una posicin neutral

b) Visualizar la estructura familiar y las reglas que rigensus interacciones.

c) Formular hiptesis sobre las secuencias

comunicativas funcionales y disfuncionales.

d) Preparar el camino para definir el objetivo teraputico .



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Contrato Teraputico: esta da la medida del gradode compromiso de cada uno para el logro de loscambios apetecidos, que debe ser claro y concretopara garantizar su eficacia.

La meta no es cambiar a la persona sino capacitarlapara utilizar sus recursos y enfrentar mejor susituacin.

Aqu a travs de las tcnicas ayudamos a lasparejas a definir problemas en su interaccin,reconociendo qu estn encontrando alternativas ydesarrollando nuevas habilidades que les permitanenfrentar sus problemas.



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El conjunto de tcnicas que se utilizan encaminadasa fortalecer las capacidades evidentes y latentes,cuyo objetivo es el fortalecimiento de los vnculosque los unen para ser capaces de estimular elcrecimiento personal de los miembros del sistemafamiliar, y tener una convivencia sana y eficiente.

Cada sesin debe manejarse como si fuese laprimera, la nica y la ltima.



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Estrategias

Objetivos



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Definir el problema o conducta sintomtica.

Planificar el cambio mnimo o meta, que significa establecerun criterio de finalizacin.

Establecer compromisos de cooperacin o forma de

colaboracin con el proceso de ayuda, pues se debeenganchar a la pareja en la solucin y no que espere pasivauna solucin del terapeuta.

Seleccionar estrategias para solucionar el problema y que lepermitan al mismo sistema conyugal evaluar lo que havenido pasando para solucionar o atenuar el problema.



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Orientar el tipo de soluciones e intentar introducirintervenciones que conlleven a encontrarlas.

Decidir cual es el tipo de conducta susceptible decambiar con mayor facilidad y delimitar elencadenamiento de conductas que mantiene elsntoma.

Determinar el papel que juega el sntoma dentro delsistema de relaciones, creencias y valores familiares.

Detectar el momento del ciclo evolutivo familiar, lastareas evolutivas y ritos de paso.

Descubrir las redes de apoyo familiares y sociales y lanaturaleza de relacin que establece con estas. 29" U N I V E R S I D A D D E L V A L L E "


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BibliografaGilbert Maria & Shmukler Diana Terapia Breve conparejas un enfoque integrador. Manual moderno

Steve de Shazer claves para la solucin en terapiabreve. Paidos.

Hudson O Hanlon, Weiner Davis. En busca desoluciones, un nuevo enfoque de psicoterapia.Paidos.



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Bateson "la informacin es una diferencia que produceuna diferencia": La informacin slo puede generarse

por medio de un proceso de diferenciacin.

El terapeuta adopta una forma de preguntar en la que

selecciona ciertos fenmenos, los pone en relacinunos con otros, los compara y los distingue.

Es necesario que las preguntas sean muy precisas, que

estn basadas en la comprensin de la dinmicafamiliar, y que se realicen en el momento oportuno.


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CUESTIONAMIENTO CIRCULAR


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Ayuda a los miembros de la familia a quecomprendan las perspectivas de los otros,

revela el poderoso rol que las percepciones delos individuos juegan en la conformacin ysustento de patrones de creencias y

comportamientos dentro de la familia .


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El mtodo es extraordinariamente indirecto. Implica

preguntarle a uno de los miembros qu es lo que lpiensa que otro integrante de la familia piensa,inclusive sobre los pensamientos de un tercero.

Genera cambios ya que a travs de las preguntascirculares ayuda a la familia a cuestionarse y por ende amovilizar cambios; pues la finalidad es desencadenar

respuestas positivas en la familia as mismo al

terapeuta le permite establecer diferenciasconductuales de los miembros y generar explicaciones

clnicas tiles respecto al problema.

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