Terapia Familiar

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Maestria Terapia Familiar Asignatura: Práctica clínica Prof. Doris Byas

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terapia contextual

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Maestria Terapia FamiliarAsignatura: Prctica clnica Prof. Doris Byas

Grupo 2

Alexis Garca Jos Gil Maria Rodriguez

Eleisida Almonte Mariela Miranda

Marco Contextual

Ivan Boszormenyi Nagy

YO SOY YO Oracin de la Gestalt Yo soy Yo y T eres T.

Yo no estoy en este mundo para cumplir tus expectativas T no ests en este mundo para cumplir las mas. T eres T Yo soy Yo. Si en algn momento o en algn punto nos encontramos Ser maravilloso Si no, no puede remediarse. Falto de amor a M mismo Cuando en el intento de complacerte me traiciono. Falto de amor a Ti Cuando intento que seas como yo quiero En vez de aceptarte como realmente eres. T eres T y Yo soy Yo. (Fritz Perls)

PROBLEMA QUE TRATA CON MAYOR EFECTIVIDADDisfuncionalidad en los vnculos relacionales entre los miembros de la familia.

Cada familia tiene su Libro Mayor, en el que a modo de un libro de cuentas se anotan las deudas y los mritos de sus miembros. Este libro tiene la caracterstica de que se transmite de generacin en generacin, debiendo pagar los descendientes, los compromisos verticales de lealtad, las deudas contradas por sus antecesores. La patogenicidad desde este enfoque se refiere al desequilibrio o desbalance relacional. las principales razones de disfuncionalidad son: Desbalance en el libro mayor de la familia de

PRINCIPALE S RAZONES QUE EXPLICAN LA DISFUNCION ALIDAD EN LA FAMILIA

origen - Deudas sin saldar con los progenitores Deudas existenciales - Lealtades invisibles Injusticia relacional - desbalance en la reciprocidad. (parentficacin y explotacin vs. sobreproteccin y endeudamiento extremo) La dialctica de las relaciones - conflictos entre opuestos emocionales en una relacin (un conflicto con el progenitor, desarrolla una relacin de amor y odio, que luego se transfiere a la relacin de pareja o con los hijos. Desbalance entre la forja de obligaciones y meritos (La falta de individuacin vs personalidad paranoides.

Concepto de familiaUnidad sistmica integrada por individuos cuyo funcionamiento psquico condicionan las funciones de los dems de forma reciproca.

Concepto de familia funcionalLa que posee la habilidad de ajustarse a las pautas generacionales con cierto grado de flexibilidad., reconoce por ejemplo que su lealtad principal es horizontal, sin perder la conexin con lo vertical, (su

familia de origen)

Concepto de familia disfuncionalEs la familia que se adhiere a las pautas generacionales de forma rgida. Da prioridad a la lealtad con sus progenitores antes que a los hijos o a la pareja.

Principio de Buber en la teoria Contextual de NagyMUTUALIDAD INJUSTICIA RELACIONAL LEALTAD MUTUALIDAD EXONERACION REPARACION RECIPROCIDAD CONFIANZA COMPROMISO EXPLOTACION, PODER DISTANCIA PSEUDOMUTUALIDAD

I - YOU

I - IT

Buber: Su filosofa Su libro: (Yo y T), escrito en 1923, es la obra de

ms xito por su idea de la filosofa del dilogo. En su obra, el autor plasma las relaciones entre el Yo-T y Yo-Ello. El Yo-T detalla las relaciones entre el hombre y el mundo, describindolas como abiertas y de mutuo dilogo. En la relacin Yo-Ello se debe interactuar necesariamente con el Yo-T. Pero ste no es el objetivo, el propsito principal es, sin embargo, la relacin entre el hombre y la eterna fuente del mundo.

5 Dimensiones de la Realidad Relacional El marco contextual es integrador, y considera cinco dimensiones de la realidad relacional en el proceso de ayudar a las familias. DIMENSION DE LOS HECHOS ( historia familiar, eventos vividos, ciclo

vital de la familia) DIMENSION PSICOLOGICA (estructura y desarrollo de la personalidad,

delineacin y validacin del yo, mecanismos de defensas,) DIMENSION SISTEMICA (patrones circulares de relacin, limites, roles,

tringulos, ) DIMENSION ETICA (justicia relacional, lealtad, reciprocidad,

merecimiento, parentificacin, forja rotativa ) DIMENSION ONTICA (Dependencia de necesidades existenciales)

Conceptos fundamentales del marcoPautas Libro mayor: Lealtades Dialctica Justicia relacional

relacional Parentalizacin Sensacion de merecimiento

(Reciprocidad) Jerarqua de obligaciones Consanguineidad y Fronteras relacionales

Pautas

Leyes sistmicas que determinan la regularidad y predictibilidad de la ocurrencia de eventos, conductuales. Son aprendidas a travs de las generaciones, surgen de manera inconscientes, y aunque de manera aislada pueden carecer de sentido, estn entrelazadas por una lgica causal determinada por la jerarqua de obligaciones implcitas en el cdigo de la familia. su funcin es aportar algo al equilibrio entre las actividades expoliadoras (facilitadoras) y las generosas (de tolerancia) algunas se expresan de manera explicitas mediante ritos o actividades concretas. otras de manera inconsciente, como las defensas yoicas, entre ellas la regresin, la represin u olvido inconsciente, desplazamiento, sublimacin y la proyeccin.

Libro mayorCdigo invisible de reglas donde se llevan las cuentas de obligaciones generacionales, que rigen el sistema familiar. orienta los aportes que los individuos hacen a la cuenta de la familia, determina la escala de valoracin de los meritos, ventajas y obligaciones. el libro mayor tiene como meta la gratificacin reciproca del sistema, por encima de las necesidades de los individuos.

LealtadesPara Nagy, es el elemento dinmico y motivador en las relaciones. Sentido implcito de obligaciones o deudas existenciales, hacia los progenitores. Controladas por la vigilancia patgena del supery familiar. Regulada por los sentimientos de culpa.

Las expectativas de un sentido de lealtad equilibrada:

La pareja se debe lealtad mutua La pareja deben lealtad a su pareja de origen de una manera nueva. Los padres deben lealtad a los hijos Los hijos deben lealtad a los padres y a los abuelos de una manera nueva La deuda prioritaria de los padres, es con su familia nuclear, sin perder la conexin con sus progenitores a manera de apoyo. Los miembros de la familia tienen deuda entre si, en relacin a los amigos y extraos. La integridad del sistema es responsabilidad de todo el grupo familiar sin perder la habilidad de incorporar nuevas relaciones.

Dialctica relacionalConflictos entre opuestos emocionales en una relacin. Las relaciones desequilibradas con un progenitor, progresan en vnculos de amor y odio a la vez. Desde un enfoque dialectico, estas personas tienden a tener dificultades para sostener relacionarse horizontales equilibradas.

ParentificacinProceso mediante el cual, los hijos se ocupan de los padres o de sus responsabilidades. Los sacrificios voluntarios de los padres y la explotacin estructural, comprometen o exigen sacrificios a terceros. esta tendencia puede estar orientada por el sentimiento de venganza o por el amor excesivo; que por consecuencia, tiende a generar maneras encubiertas de desequilibrio de gratitud, culpa por obligaciones no cumplidas. o ira por la explotacin de que se ha sido vctima.

Justicia relacionalEquilibrio entre dar y recibir en una relacin didica. (Reciprocidad) La injusticia relacional o reciprocidad desequilibrada, es el trasfondo de una parentificacin destructiva.

Injusticia relacional

Sensacin de merecimientoEl merecimientos es una condicin tica existencial.

Desde el nacimiento merecemos cuidados, en un contexto asimtrico con

los padres y con la sociedad. (solo recibimos, no podemos dar) A medida que crecemos entramos en la dinmica de dar y recibir. Si crecemos en un sistema de injusticia relacional, desarrollamos merecimientos destructivos, con lo cual podemos comenzar a actuar contra otros, mediante la parentificacin de otros, tanto en el presente como en las futuras generaciones. O podemos tambin dirigirla hacia nosotros mismos.

Merecedor destructivo forja rotativa

PADRE Con

Alta sensacin de merecimiento Baja sensacin de merecimiento

Explotador Parentificador

Sacrificado, explotado

Jerarqua de obligacionesForja de pautas o responsabilidades que se graban en memoria del sistema y se trasfiere generacionalmente. Aqu se ve la relacin entre poder y obligacin, da lugar a la culpa. ej. Un nio que crece con todo tiempo de carencia por irresponsabilidad parental, en su vida de adulto, se vale del mundo entero para cobrar su venganza. consecuentemente, no solo hace pagar a otros las cuentas de sus padres interiorizados, sino que protege a su propios padres, hacindoles pagar a terceros. liberndose as de la culpa que le generara la venganza directa.

Consanguineidad y Fronteras relacionalesEndogrupos y exogrupos (nostredades vs ostredades) Factor que ayuda a determinar el sentido de identidad y pertenencia en los individuos dentro del grupo relacional, respecto a los no miembros.

TCNICAS Anlisis del Genograma trigeneracionalAnlisis del libro mayor de las familias de origen

Desafos y rol del terapeuta Su trabajo consiste en guiar las familias a reconocer sus desequilibrios y establecer nuevas reglas de relacionarse sin sentir que traicionan su sistema familiar de origen. Mostrar parcialidad multidirigida. Sabiendo ponerse en el lugar de cada miembro de la familia, sin tomar parte. Mantener un enfoque tico, interrelacionando las dems dimensiones de la relaciones. Se mueve en los mbitos de los hechos, individual, relacional y lo tico. Identificar recursos individuales, comunitarios y multiterapeuticos relacionales de la familia. Promueve el merecimiento constructivo Promueve el dar y recibir balanceado

Estrategias terapeuticas Aliarse con cada miembro de la familia contactndose con

sus dolores.Debe crear atmsfera para que las personas enfrenten sus

propias deudas e injusticias emocionales.Relacionar el modo en que actan las personas con el tipo de

injusticia cometida hacia ellos o sus personas ms cercanas y significativas.

Estrategias teraputicasInterrumpir la cadena de injusticias al conectar el pasado

con el presente, buscando perdn y reconciliacin.Promover la apertura de sentimientos y emociones en el

contexto de las sesiones familiares con tal de desenmascarar aquellas deudas no saldadas que mantienen el sistema operando disfuncionalmente.

Rol del pacienteEl paciente tiene un papel activo. El paciente (la familia) es el protagonista de su historia, por tanto se requiere de su compromiso para adentrarse en la bsqueda del entendimiento y ajuste de sus disfunciones. Los miembros deben tener capacidad de hacer insight.

Objetivos de la terapiaEl terapeuta contextual, va mas all del anlisis de la estructura familiar, o la disfuncionalidad comunicacional. se enfoca en la comprensin del libro mayor de justicia, a travs de:

Saber o conocer los criterios de justicia y explotacin en

el contexto existencial transgeneracional de loss miembros de la familia. Promover la negociacin acerca de las necesidades, sentimientos heridos, derechos de las partes relacionadas.

Objetivos de la terapiaAlentar a los cnyuges a determinar las pautas sensibles de

negociacin. Guiar la familia a encuadrar las negociaciones subyacentes que a menudo envuelve a miembros que no estn presentes. Promover la reciprocidad equilibrada en las relaciones. Comprensin y encuadre de las pautas de expresin de sentimientos o formas de comunicacin.

Objetivos de la terapiaPromover la diferenciacin del yo

Promover la simetra relacional (reciprocidad)Promover la lealtad positiva Establecer nexos de confianza entre los miembros de la

familia