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TERAPIA GRUPALTERAPIA GRUPALCOGNITIVA COGNITIVA

CONDUCTUALCONDUCTUAL

Profesor: Lic. Teófilo GarzónAlumno: Jorge Ramírez G.Maestría en Psicología Familiar

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INDICEINDICE::

1. En que consiste la terapia cognitiva 1. En que consiste la terapia cognitiva conductual (TCC)conductual (TCC)

2. Aspecto toral de la TCC2. Aspecto toral de la TCC 3. Algunas de las características 3. Algunas de las características

prácticas más destacadas de este prácticas más destacadas de este modelo psicoterapéutico modelo psicoterapéutico

4. Integración con otras terapias4. Integración con otras terapias 5. Modelo cognitivo de Aaron Beck5. Modelo cognitivo de Aaron Beck 6. Distorsiones cognitivas6. Distorsiones cognitivas 7. Definición del esquema cognitivo7. Definición del esquema cognitivo 8. Un poco de historia de la TCC8. Un poco de historia de la TCC

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9. Aplicaciones exitosas en diversidad 9. Aplicaciones exitosas en diversidad de padecimientosde padecimientos

10. Teoría básica de la TCC grupal10. Teoría básica de la TCC grupal

11. Algunas limitaciones de la TCC 11. Algunas limitaciones de la TCC grupalgrupal

12. Un formato terapéutico de TCC 12. Un formato terapéutico de TCC grupalgrupal

13. Características del terapeuta13. Características del terapeuta

14. Las nueve actividades del terapeuta14. Las nueve actividades del terapeuta

15. Breve descripción de la nueve 15. Breve descripción de la nueve actividadesactividades

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1- ¿EN QUE CONSISTE LA TERAPIA 1- ¿EN QUE CONSISTE LA TERAPIA COGNITIVA CONDUCTUAL?COGNITIVA CONDUCTUAL?

La terapia cognitiva conductual, también La terapia cognitiva conductual, también llamada Terapia conductual (TCC), llamada Terapia conductual (TCC), es un es un sistema de psicoterapia basado en una sistema de psicoterapia basado en una teoría de psicopatología que mantiene teoría de psicopatología que mantiene que la percepción y la estructura de las que la percepción y la estructura de las experiencias del individuo determinan experiencias del individuo determinan sus sentimientos y conducta”sus sentimientos y conducta” Beck (1967). Beck (1967).

Los Los pensamientospensamientos se consideran la causa de se consideran la causa de las las emocionesemociones, y no a la inversa. Los , y no a la inversa. Los terapeutas cognitivos invierten el orden terapeutas cognitivos invierten el orden causal empleado habitualmente por los causal empleado habitualmente por los psicoterapeutaspsicoterapeutas. La terapia consiste . La terapia consiste esencialmente en:esencialmente en:

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a) Identificar aquellos pensamientos a) Identificar aquellos pensamientos irracionales que nos hacen irracionales que nos hacen SUFRIR SUFRIR . .

b) Identificar qué es irracional en b) Identificar qué es irracional en ellos; esto se hace mediante un ellos; esto se hace mediante un trabajo de autoanálisis por parte del trabajo de autoanálisis por parte del paciente, que el terapeuta debe paciente, que el terapeuta debe promover y supervisar. promover y supervisar.

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2- ASPECTO TORAL DE LA CT2- ASPECTO TORAL DE LA CT

Cuando los pensamientos irracionales Cuando los pensamientos irracionales (falsos o incorrectos) son detectados, se (falsos o incorrectos) son detectados, se procede a la fase de modificación, que es procede a la fase de modificación, que es central en la Terapia cognitiva y consiste central en la Terapia cognitiva y consiste en en reemplazar las viejas creencias reemplazar las viejas creencias que originan los pensamientos que originan los pensamientos irracionalesirracionales por otros paradigmas más por otros paradigmas más ajustadas a la realidad y a la ajustadas a la realidad y a la lógicalógica.. Por Por ende, los pensamientos derivados de las ende, los pensamientos derivados de las creencias serán más objetivos y maduros creencias serán más objetivos y maduros generando conductas más adecuadas.generando conductas más adecuadas.

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EEl enfoque cognitivo conductual es día con l enfoque cognitivo conductual es día con día más dominante entre las propuestas día más dominante entre las propuestas psicoterapéuticas y su psicoterapéuticas y su eficacia  eficacia  en la en la práctica clínica es cada vez más reconocidapráctica clínica es cada vez más reconocida en las investigaciones sobre diversos en las investigaciones sobre diversos trastornos, tales como: trastornos, tales como: depresióndepresión, , adiccionesadicciones, , ansiedadansiedad, , trastorno de angustiatrastorno de angustia, , agorafobiaagorafobia, , fobia socialfobia social, , disfunciones disfunciones sexualessexuales, etc., etc. así como sobre muchos así como sobre muchos problemas, tales como la problemas, tales como la violenciaviolencia, la , la iraira, , las las inhibicionesinhibiciones, los , los conflictos de parejaconflictos de pareja y y otrosotros.  Incluso hay experiencias positivas en .  Incluso hay experiencias positivas en trastornos bipolares y esquizofrénicas trastornos bipolares y esquizofrénicas combinadas con medicación.combinadas con medicación.

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3- A3- Algunas de las características lgunas de las características prácticas más destacadas de este prácticas más destacadas de este

modelo psicoterapéutico son: modelo psicoterapéutico son: Su brevedad. Su brevedad. Su centrado en el presente, en el Su centrado en el presente, en el

problema y en su solución. problema y en su solución. Su carácter preventivo de futuros Su carácter preventivo de futuros

trastornos. trastornos. Su estilo de cooperación entre paciente y Su estilo de cooperación entre paciente y

terapeuta. terapeuta. La importancia de las tareas de auto-La importancia de las tareas de auto-

ayuda a realizarse entre sesiones.ayuda a realizarse entre sesiones. Contrariamente a lo supuesto por algunos Contrariamente a lo supuesto por algunos

que no lo han estudiado, este enfoque que no lo han estudiado, este enfoque apunta al acceso a estructuras muy apunta al acceso a estructuras muy profundas y a su modificación, con profundas y a su modificación, con resultados comprobados  y perdurablesresultados comprobados  y perdurables. .

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4- INTEGRACION CON OTRAS 4- INTEGRACION CON OTRAS TERAPIASTERAPIAS

EEn la práctica actual ha alcanzado un gran n la práctica actual ha alcanzado un gran reconocimiento la incorporación al modelo reconocimiento la incorporación al modelo cognitivo conductual de las técnicas y recursos cognitivo conductual de las técnicas y recursos de las corrientes humanistas y experienciales, de las corrientes humanistas y experienciales, especialmente del especialmente del psicodramapsicodrama  y la   y la terapia terapia gestaltgestalt. .

También ha sido muy importante la integración También ha sido muy importante la integración del abordaje del abordaje socialsocial y el enfoque de las y el enfoque de las terapias sistémicasterapias sistémicas del del M. R. IM. R. I.. y la y la investigación del proceso investigación del proceso interpersonalinterpersonal paciente-terapeuta planteada por Jeremy paciente-terapeuta planteada por Jeremy Safran, entre otros aportes significativos. Safran, entre otros aportes significativos. Otros enfoques incorporados han sido la Otros enfoques incorporados han sido la terapia narrativaterapia narrativa.(White, Epston, Gonçalves) .(White, Epston, Gonçalves) y la y la terapia de los esquemas terapia de los esquemas (Jeffrey Young) (Jeffrey Young) que aumentaron su eficacia. que aumentaron su eficacia.

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Este modelo de terapia parte de una Este modelo de terapia parte de una estrecha relación entre: estrecha relación entre:

El ambiente , la cognición, el afecto, la El ambiente , la cognición, el afecto, la conducta y la biología. Como ya se dijo conducta y la biología. Como ya se dijo se destaca porque los procesos de se destaca porque los procesos de pensamiento son los factores que pensamiento son los factores que intervienen en los trastornos intervienen en los trastornos psicológicos, no obstante se tienen en psicológicos, no obstante se tienen en cuenta todos los factores. La cognición cuenta todos los factores. La cognición incluye a los pensamientos, imágenes, incluye a los pensamientos, imágenes, creencias….creencias….

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5- MODELO COGNITIVO DE A. BECK5- MODELO COGNITIVO DE A. BECKPensamientos automáticos, (basados en distorsiones Pensamientos automáticos, (basados en distorsiones

cognitivas)cognitivas)A-A- Se refieren a la charla interna. Se refieren a la charla interna.B-B- Aparecen como mensajes recortados “palabras Aparecen como mensajes recortados “palabras

clave”.clave”.C- C- Son involuntarios, no son reflexivos, espontáneos.Son involuntarios, no son reflexivos, espontáneos.D-D- Son como obligaciones impuestas (deberías), Son como obligaciones impuestas (deberías), E-E- Tienden a dramatizar o exagerar las cosas, Tienden a dramatizar o exagerar las cosas, F- F- Interpretaciones rígidas, no se suelen comparar Interpretaciones rígidas, no se suelen comparar

con la realidad, con la realidad, G-G- Son difíciles de controlar Son difíciles de controlar H-H- Son aprendidos, reflejo de actitudes y creencias Son aprendidos, reflejo de actitudes y creencias

de la infancia y adolescencia, provenientes de de la infancia y adolescencia, provenientes de familia, escuela, iglesia, almacenados en la mente.familia, escuela, iglesia, almacenados en la mente.

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6- DISTORSIONES6- DISTORSIONES COGNITIVASCOGNITIVAS

1- FILTRAJE O ABSTRACCION 1- FILTRAJE O ABSTRACCION SELECTIVASELECTIVA.-.- visión de túnel, un solo visión de túnel, un solo aspecto de la situación.aspecto de la situación.

2- PENSAMIENTO POLARIZADO2- PENSAMIENTO POLARIZADO.. Bueno Bueno o malo, blanco o negro, no hay o malo, blanco o negro, no hay intermedios.intermedios.

3-SOBREGENERALIZACION.-3-SOBREGENERALIZACION.- conclusión conclusión general de un solo hecho particular.general de un solo hecho particular.

4- 4- INTERPRETACION DEL INTERPRETACION DEL PENSAMIENTO.-PENSAMIENTO.-interpretar los interpretar los pensamientos e intenciones de los demás.pensamientos e intenciones de los demás.

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5- VISION CATASTROFICA.-5- VISION CATASTROFICA.- adelantar adelantar acontecimientos de modo catastrófico.acontecimientos de modo catastrófico.

6- PERSONALIZACION.-6- PERSONALIZACION.- hábito de hábito de relacionar sin bases los hechos del relacionar sin bases los hechos del entorno con uno mismo.entorno con uno mismo.

7- FALACIA DE CONTROL7- FALACIA DE CONTROL.-.- la persona la persona se ve a si misma de manera extrema del se ve a si misma de manera extrema del grado de control, o se cree responsable grado de control, o se cree responsable de todo o en el otro extremo se ve de todo o en el otro extremo se ve impotente.impotente.

8- FALACIA DE JUSTICIA8- FALACIA DE JUSTICIA.-.- valorar valorar como injusto lo que no coincide con los como injusto lo que no coincide con los deseos personales.deseos personales.

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9- RAZONAMIENTO EMOCIONAL9- RAZONAMIENTO EMOCIONAL.-.- las emociones sentidas se toman como las emociones sentidas se toman como un hecho objetivo y no como resultado un hecho objetivo y no como resultado de la interpretación personal.de la interpretación personal.

10-FALACIA DE CAMBIO10-FALACIA DE CAMBIO.-.- creer que creer que el bienestar depende exclusivamente el bienestar depende exclusivamente de los actos de los demás.de los actos de los demás.

11- ETIQUETAS GLOBALES11- ETIQUETAS GLOBALES.-.- etiquetar aspectos inflexiblemente.etiquetar aspectos inflexiblemente.

12- CULPABILIDAD.-12- CULPABILIDAD.- atribuir atribuir responsabilidades a uno mismo o a responsabilidades a uno mismo o a otros sin bases suficientes.otros sin bases suficientes.

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13- LOS DEBERIAS13- LOS DEBERIAS.-.- mantener mantener reglas rígidas y exigentes sobre reglas rígidas y exigentes sobre como tienen que suceder las cosas.como tienen que suceder las cosas.

14- TENER RAZON14- TENER RAZON.-.- tendencia a tendencia a probar de manera frecuente que su probar de manera frecuente que su punto de vista es correcto y cierto.punto de vista es correcto y cierto.

15- FALACIA DE RECOMPENSA 15- FALACIA DE RECOMPENSA DIVINADIVINA.-.- tendencia a no buscar tendencia a no buscar solución a problemas suponiendo solución a problemas suponiendo que la situación mejorará que la situación mejorará “mágicamente”.“mágicamente”.

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MY GOD, I MUST BE WHITEMY GOD, I MUST BE WHITE., ., AUN A COSTA DE MI PROPIA VIDA AUN A COSTA DE MI PROPIA VIDA (“DEBERIA” INTROYECTADO, TAL VEZ (“DEBERIA” INTROYECTADO, TAL VEZ

DESDE SU NIÑEZDESDE SU NIÑEZ))

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Algunas personas esperan Algunas personas esperan soluciones mágicas a sus soluciones mágicas a sus

problemas, sin tomar ninguna problemas, sin tomar ninguna acción para la solución de los acción para la solución de los

mismos.mismos.Falacia de recompensa divinaFalacia de recompensa divina

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7- DEFINICION DEL 7- DEFINICION DEL ESQUEMA COGNITIVOESQUEMA COGNITIVO

La forma de pensar con la que se enfoca y La forma de pensar con la que se enfoca y experimenta la vida de cada persona. experimenta la vida de cada persona.

En el lenguaje popular: En el lenguaje popular: “la manera en “la manera en que nos tomamos las cosas”.que nos tomamos las cosas”.

En el lenguaje psicológico: En el lenguaje psicológico: “la “la organización de nuestra experiencia organización de nuestra experiencia en forma de significados personales, en forma de significados personales, que guía nuestra conducta, que guía nuestra conducta, emociones, deseos y metas emociones, deseos y metas personales”.personales”.

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8- UN POCO DE HISTORIA DE LA TCC 8- UN POCO DE HISTORIA DE LA TCC

En realidad En realidad no es totalmente nuevano es totalmente nueva,, está está basada en una parte de la filosofía griega. basada en una parte de la filosofía griega. Epicteto, filósofo griego estoico defendía: “las Epicteto, filósofo griego estoico defendía: “las personas no se alteran por los acontecimientos, personas no se alteran por los acontecimientos, sino por la opinión que se hace de estos”. sino por la opinión que se hace de estos”. (filósofos estoicos (filósofos estoicos 350-180 A. C.)350-180 A. C.)

1923 Psicólogo alemán Lungwitz modifica el 1923 Psicólogo alemán Lungwitz modifica el método Freudiano creando un tipo muy similar método Freudiano creando un tipo muy similar a la TC.a la TC.

Alfred Adler (1897-1937), crea un método de TCAlfred Adler (1897-1937), crea un método de TC 1958 Psicólogo Albert Ellis crea la Terapia 1958 Psicólogo Albert Ellis crea la Terapia

Racional Emotiva. (modelo ABC)Racional Emotiva. (modelo ABC) 1967 Aaron Beck. Crea modelo cognitivo 1967 Aaron Beck. Crea modelo cognitivo

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TERAPIA GRUPAL COGNITIVO- TERAPIA GRUPAL COGNITIVO- CONDUCTUALCONDUCTUAL

HISTORIA DE LA TCC GRUPALHISTORIA DE LA TCC GRUPAL

En los años 60, con la llegada de TC , se En los años 60, con la llegada de TC , se empezó a aplicar en la terapia grupal. La empezó a aplicar en la terapia grupal. La terapia se desarrollaba de la siguiente terapia se desarrollaba de la siguiente forma:forma:

Miembros con problemas similaresMiembros con problemas similares Enseñanza de conductas concretasEnseñanza de conductas concretas Refuerzo dentro del propio grupoRefuerzo dentro del propio grupo Entrenamiento en habilidades sociales Entrenamiento en habilidades sociales

con modelos del mismo grupo. (feed back) con modelos del mismo grupo. (feed back)

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En los años 70, aparecieron artículos a este En los años 70, aparecieron artículos a este respecto: respecto:

Entrenamiento asertivo en grupos. (Fensterheim Entrenamiento asertivo en grupos. (Fensterheim 1972)1972)

Estrategias para influir en la cohesividad y Estrategias para influir en la cohesividad y hostilidad de miembros hacia el terapeuta. (R.. hostilidad de miembros hacia el terapeuta. (R.. Lieberman 1970)Lieberman 1970)

Procedimientos conductistas en grupos de niños. Procedimientos conductistas en grupos de niños. (Rose 1972)(Rose 1972)

Dos libros de texto de terapia grupal conductista Dos libros de texto de terapia grupal conductista para adultos. (Rose 1970, Heckel, Salzberg 1976)para adultos. (Rose 1970, Heckel, Salzberg 1976)

Basada en la teoría de aprendizaje social de Basada en la teoría de aprendizaje social de Albert Bandura se le empezó a llamar Albert Bandura se le empezó a llamar conductista conductualconductista conductual

En los 80´s y hasta la fecha el manejo del stress En los 80´s y hasta la fecha el manejo del stress y el entrenamiento en habilidades sociales.y el entrenamiento en habilidades sociales.

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9- APLICACIONES EXITOSAS EN GRAN 9- APLICACIONES EXITOSAS EN GRAN VARIEDAD DE DIVERSOS PADECIMIENTOS:VARIEDAD DE DIVERSOS PADECIMIENTOS:

Depresión (Hoberman, Lewinsohn, Tilson Depresión (Hoberman, Lewinsohn, Tilson 1988)1988)

Ansiedad general (Emmelkamp,Kuipers Ansiedad general (Emmelkamp,Kuipers 1985)1985)

Agresividad (Edleson, Tolman, 1982)Agresividad (Edleson, Tolman, 1982) Habilidades en la paternidad (Gammon, Rose Habilidades en la paternidad (Gammon, Rose

1991)1991) Adaptación al divorcio (Graff, Whitehead, Adaptación al divorcio (Graff, Whitehead,

Lecompte 1986)Lecompte 1986) Manejo del dolor (Subramanian, Rose 1988)Manejo del dolor (Subramanian, Rose 1988) Diversos paradigmas complejos para Diversos paradigmas complejos para

problemas específicos tanto en adultos como problemas específicos tanto en adultos como en niños.en niños.

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10-TEORIA BASICA DE LA TCC 10-TEORIA BASICA DE LA TCC GRUPALGRUPAL

Supone la oportunidad del terapeuta de Supone la oportunidad del terapeuta de observar y para los pacientes la posibilidad observar y para los pacientes la posibilidad de poner en práctica nuevas habilidades de poner en práctica nuevas habilidades sociales.sociales.

El grupo ofrece la oportunidad para El grupo ofrece la oportunidad para aprender y practicar conductas y aprender y practicar conductas y cogniciones.cogniciones.

Los pacientes aportan feed back y consejos Los pacientes aportan feed back y consejos entre si, desarrollando habilidades de entre si, desarrollando habilidades de liderazgoliderazgo

Ayudando a otros pacientes aprenden a Ayudando a otros pacientes aprenden a ayudarse a si mismos mayormente que ayudarse a si mismos mayormente que cuando la terapia es individual. Altruismo el cuando la terapia es individual. Altruismo el factor curativo. (Irvin Yalom 1985)factor curativo. (Irvin Yalom 1985)

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Una característica exclusiva de la TCC Una característica exclusiva de la TCC grupal es la oportunidad del refuerzo a grupal es la oportunidad del refuerzo a través de los compañeros. Aquí través de los compañeros. Aquí aprenden a reforzar a los demás aprenden a reforzar a los demás incrementándose la afinidad. El refuerzo incrementándose la afinidad. El refuerzo es una habilidad muy útil en sociedad es una habilidad muy útil en sociedad que representa la interacción en la que representa la interacción en la familia, trabajo, amigos.familia, trabajo, amigos.

Posibilidad de autoevaluación por Posibilidad de autoevaluación por confrontación con el grupo en relación a confrontación con el grupo en relación a las percepciones distorsionadas o las percepciones distorsionadas o defensivas, se acepta más del grupo que defensivas, se acepta más del grupo que si viniera del terapeuta.si viniera del terapeuta.

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La TCC grupal pone a disposición La TCC grupal pone a disposición del paciente una gran variedad de del paciente una gran variedad de modelos, entrenadores, rol players modelos, entrenadores, rol players para el entrenamiento conductual para el entrenamiento conductual para el control y compañeros para para el control y compañeros para sesiones entre parejas.sesiones entre parejas.

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11- ALGUNAS LIMITACIONES DE LA 11- ALGUNAS LIMITACIONES DE LA TCC GRUPALTCC GRUPAL

El terapeuta debe poner limites a los El terapeuta debe poner limites a los tiempos dedicados a cada persona, ya tiempos dedicados a cada persona, ya que puede ser que dos o más que puede ser que dos o más participantes acaparen el tiempo de los participantes acaparen el tiempo de los demás. demás.

Puede haber demasiada profundización Puede haber demasiada profundización en temas irrelevantesen temas irrelevantes

Algunos pacientes se pueden sentir muy Algunos pacientes se pueden sentir muy coartados en su intento de implicar a los coartados en su intento de implicar a los demás.demás.

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12- UN FORMATO TERAPEUTICO DE 12- UN FORMATO TERAPEUTICO DE TCC GRUPAL TCC GRUPAL (A. Maldonado 1990)(A. Maldonado 1990)

1- ESPECIFICIDAD DE LOS GRUPOS:1- ESPECIFICIDAD DE LOS GRUPOS:

A-A- Grupos de psicopatología homogénea, ya que Grupos de psicopatología homogénea, ya que se trata de modificar distorsiones y supuestos se trata de modificar distorsiones y supuestos cognitivos similares.cognitivos similares.

B-B- Formados por un grupo de 5 a 10 sujetos, Formados por un grupo de 5 a 10 sujetos, siendo el ideal 9.siendo el ideal 9.

C-C-Suelen tener un periodo de 15 sesiones como Suelen tener un periodo de 15 sesiones como mínimo.mínimo.

La duración media de las sesiones suele ser de 2 La duración media de las sesiones suele ser de 2 horas.horas.

D-D- Sesiones semanales. Sesiones semanales.

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2- NIVELES DE TRABAJO DE GRUPO2- NIVELES DE TRABAJO DE GRUPOA- Existen dos niveles de trabajo:A- Existen dos niveles de trabajo:

A1- Trabajo individual.A1- Trabajo individual. Se seleccionan 3 Se seleccionan 3 problemas de 3 pacientes y se les dedican problemas de 3 pacientes y se les dedican unos 20 minutos a cada paciente; el resto unos 20 minutos a cada paciente; el resto escucha a menos que el terapeuta pida una escucha a menos que el terapeuta pida una intervención. ¿Qué hubieras hecho en este intervención. ¿Qué hubieras hecho en este caso?, ¿A alguno le ha ocurrido algo así?caso?, ¿A alguno le ha ocurrido algo así?

A2- Trabajos de rondas.A2- Trabajos de rondas. Se revisan Se revisan progresos, autorregistros individuales, progresos, autorregistros individuales, tareas para casa. Se pide a pacientes que tareas para casa. Se pide a pacientes que seleccionen 1 o 2 situaciones para revisar seleccionen 1 o 2 situaciones para revisar su afrontamiento cognitivo- conductual.su afrontamiento cognitivo- conductual.

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3- ESTRUCTURA TIPICA DE LA 3- ESTRUCTURA TIPICA DE LA SESION TTC GRUPALSESION TTC GRUPAL

1ª Fase:1ª Fase: Introducción de elementos Introducción de elementos conceptuales y prácticos de la terapia: conceptuales y prácticos de la terapia: Técnicas cognitivas, técnicas Técnicas cognitivas, técnicas conductuales.conductuales.

2ª Fase:2ª Fase: Revisión de tareas para casa. Revisión de tareas para casa.

Trabajo por rondas, trabajo individualTrabajo por rondas, trabajo individual

3ª Fase:3ª Fase: Resumen y programación de Resumen y programación de tareas para casa. Tareas individuales, tareas para casa. Tareas individuales, Tareas grupales (comunes)Tareas grupales (comunes)

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Que posea habilidades sociales Que posea habilidades sociales fundamentales.fundamentales.

Que sea interlocutor sensible y empáticoQue sea interlocutor sensible y empático Que sea sensible a la incomodidad que Que sea sensible a la incomodidad que

vivencia cada paciente en particular.vivencia cada paciente en particular. Debe descubrir las características de cada Debe descubrir las características de cada

paciente y el modo que afectan la tarea paciente y el modo que afectan la tarea grupal.grupal.

Debe estar entrenado en las técnicas Debe estar entrenado en las técnicas cognitivas conductuales propias de este cognitivas conductuales propias de este abordaje.abordaje.

Evitar llevar la sesión como una clase, Evitar llevar la sesión como una clase, aprovechar la interacción grupal como aprovechar la interacción grupal como herramienta intrínseca de la terapiaherramienta intrínseca de la terapia

13- CARACTERISTICAS DEL 13- CARACTERISTICAS DEL TERAPEUTATERAPEUTA

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14- LAS NUEVE ACTIVIDADES DEL 14- LAS NUEVE ACTIVIDADES DEL TERAPEUTA DE LA TCC GRUPALTERAPEUTA DE LA TCC GRUPAL

1.1. Organización del grupo.Organización del grupo.2.2. OrientaciónOrientación3.3. Construcción de la cohesividad grupalConstrucción de la cohesividad grupal4.4. Evaluación diagnósticaEvaluación diagnóstica5.5. Controles Controles 6.6. Evaluación periódicaEvaluación periódica7.7. Planificación de la terapiaPlanificación de la terapia8.8. Entrenamiento en habilidades socialesEntrenamiento en habilidades sociales9.9. Reestructuración cognitivaReestructuración cognitiva

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15- BREVE DESCRIPCION DE 15- BREVE DESCRIPCION DE ACTIVIDADES:ACTIVIDADES:

1.1. Organización del grupoOrganización del grupo.- tipo de .- tipo de grupo, duración, no. De terapeutas, grupo, duración, no. De terapeutas, honorarios, lugar de encuentro, horario, honorarios, lugar de encuentro, horario, tipo de problemas a tratar, etc.tipo de problemas a tratar, etc.

2.2. OrientaciónOrientación.- Información al paciente .- Información al paciente de objetivos, responsabilidades, contrato de objetivos, responsabilidades, contrato por escrito, si el paciente puede ser por escrito, si el paciente puede ser aceptado en el grupo de acuerdo a sus aceptado en el grupo de acuerdo a sus características.características.

3.3. Cohesividad.-Cohesividad.- Incrementar la atracción Incrementar la atracción del grupo entre si, hacia el terapeuta y del grupo entre si, hacia el terapeuta y contenidos.contenidos.

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4.4. Evaluación diagnóstica.Evaluación diagnóstica.-- Actividad grupal Actividad grupal para definir conductas y cogniciones que deben para definir conductas y cogniciones que deben modificarse, empieza en la entrevista inicial y se modificarse, empieza en la entrevista inicial y se mantiene todo el tiempo de la terapia.mantiene todo el tiempo de la terapia.

55.. Controles Controles.-.- Definidas las conductas se Definidas las conductas se observan sistemáticamente por el mismo observan sistemáticamente por el mismo paciente y en ocasiones por los demás antes de paciente y en ocasiones por los demás antes de aplicar técnicas de modificación.aplicar técnicas de modificación.

6.6. Evaluación Evaluación.- El terapeuta valora la eficacia de .- El terapeuta valora la eficacia de las técnicas, las reuniones y el curso de la las técnicas, las reuniones y el curso de la terapia.terapia.

7.7. Planificación de la terapia Planificación de la terapia.- Diseño de plan .- Diseño de plan individual con apoyo del terapeuta y grupo.individual con apoyo del terapeuta y grupo.(relajación, feed back, rol playing, y auto (relajación, feed back, rol playing, y auto análisis cognitivo.análisis cognitivo.

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8.8. Entrenamiento en habilidades Entrenamiento en habilidades socialessociales.- en la capacidad de .- en la capacidad de interactuar con los demás socialmente interactuar con los demás socialmente aceptada para beneficio individual y aceptada para beneficio individual y del grupo.del grupo.

9.9. Reestructuración cognitiva Reestructuración cognitiva.- .- eliminar creencias distorsionadas, eliminar creencias distorsionadas, proceso de identificación y evaluación proceso de identificación y evaluación de las propias cogniciones de las propias cogniciones reconociendo los efectos perniciosos reconociendo los efectos perniciosos de las cogniciones desadaptativas y su de las cogniciones desadaptativas y su reemplazo por otras más apropiadas.reemplazo por otras más apropiadas.

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FIN DE PRESENTACIONFIN DE PRESENTACION