Tesina Decesos Carlos Sanz

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El Seguro de Decesos Carlos Sanz Barral 1 COLEGIO DE MEDIADORES DE SEGUROS DE MADRID CURSO 2009/2010 -TESINA- EL SEGURO DE DECESOS Carlos Sanz Barral

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COLEGIO DE MEDIADORES DE SEGUROS DE MADRID

CURSO 2009/2010

-TESINA-

EL SEGURO DE DECESOS

Carlos Sanz Barral

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CURSO FORMATIVO GRUPO A SEMIPRESENCIAL DATOS DEL ALUMNO CURSO: AÑO 2009-2010 COLEGIO DE MEDIADORES DE SEGUROS DE MADRID NOMBRE Y APELLIDOS: CARLOS SANZ BARRAL CORREO ELECTRÓNICO: [email protected] DATOS DE LA TESINA TITULO DE LA TESINA: EL SEGURO DE DECESOS TEMATICA: SEGURO DE DECESOS Y LA PRESTACIÓN DE SERVICIOS FECHA ENTREGA DE LA TESINA: 30/07/2010 DATOS DEL TUTOR NOMBRE Y APELLIDOS: TITULO DE LA MATERIA: CORREO ELECTRÓNICO:

Firmado Firmado El Alumno El Tutor/a

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INDICE

1. INTRODUCCIÓN………………………………...................... 4 2. EL FALLECIMIENTO........................................................... 5 3. HISTORIA………………………………………...................... 8 4. LOS SEGUROS DE PRESTACIÓN..….......................…… 10 5. NECESIDAD A LA QUE RESPONDE…….……………….. 12 6. LA PRIMA……………………………………………………… 14 7. CARACTERISTICAS DE LOS SEGUROS DE DECESOS. 16 8. SITUACION ACTUAL .………………………….................... 19 6. CONCLUSIONES…………………………………………...... 21 7. BIBLIOGRAFIA………………………………………………. 22

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INTRODUCCIÓN

Esta tesis que presento pretende hacer un recorrido por el mundo del

seguro de decesos, explicando las consecuencias para las familias

españolas del fallecimiento, así como las garantías y coberturas que tiene

esta póliza, desconocida incluso por muchos mediadores profesionales.

Me gustaría enfocar este producto como un seguro de prestación de

servicios y no como el típico “seguro de los muertos” que tantas

connotaciones negativas ha tenido en la segunda mitad del siglo XX.

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EL FALLECIMIENTO

El fallecimiento es uno de los hechos más importantes en la vida de las

personas, sobre todo desde el punto de vista de los afectos y sentimientos,

no obstante el fallecimiento de una persona conlleva otros aspectos

sociales muy importantes a tener en cuenta como:

El Ámbito Emocional

El Ámbito Económico

El Ámbito Cultural

El Ámbito Jurídico

Dentro del ámbito emocional podemos destacar que el fallecimiento de un

ser querido es la experiencia que más tensión genera a lo largo de la vida

de una persona, creando una reacción psicológica consecutiva llamada

Duelo.

El duelo puede expresarse de forma diferente en función de los vínculos y

lazos afectivos con el fallecido, el momento de la vida en el que se produce

o las circunstancias que rodean al fallecimiento.

Sabiendo que la muerte es una condición inherente a nuestra naturaleza

biológica y que es la única certeza que alberga nuestra vida, reaccionamos

con actitudes de negación hacia la muerte debido a diferentes causas

como su carácter desconocido o la falta de control sobre ello.

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Las circunstancias que rodean al fallecimiento tendrán una gran

importancia ya que no generarán la misma tensión si el fallecimiento se

produce súbitamente o tras una larga enfermedad, o si la causa no es

natural sino violenta ó si se genera una conmoción social en casos como

atentados o asesinatos.

En el ámbito económico debemos tener en cuenta que tras un

fallecimiento también se generan una serie de efectos económicos, ya que

el fallecimiento supone un fuerte desembolso que si bien una familia media

española puede hacer frente, también es cierto que no será con pocos

esfuerzos debido al escaso margen de tiempo.

El seguro de decesos aporta la solución a este problema económico ya

que es una fórmula sencilla y efectiva que evita tener que dedicar los

ahorros a estas situaciones, permite disminuir el coste del servicio de

enterramiento.

Las consecuencias económicas que se generan a corto y medio plazo para

las familias afectadas por un fallecimiento pueden llegar a ser importantes

si no se ha tenido en cuenta la previsión en el caso de producirse la muerte

del familiar. Hemos de tener en cuenta que las prestaciones por

fallecimiento otorgadas por los sistemas de previsión pública pueden llegar

a ser insuficientes en la mayoría de los casos, y si no se ha optado por una

previsión privada alternativa, el panorama para la familia puede llegar a ser

desolador en algunos supuestos.

El aspecto cultural del fallecimiento nos revela el hecho de que el hombre

es la única especie conocida que entierra a sus semejantes. Toda

civilización tiene sus propios ritos funerarios cumpliendo así una función

social.

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Las primeras evidencias de inhumación se remontan a la época de los

neardenthales hace 40 ó 50 mil años. En el periodo neolítico ya se

construían mausoleos para los jefes tribales con una intención simbólica, y

las pirámides egipcias son un excelente ejemplo de monumento funerario.

Los ritos funerarios tienen una función tendente a aliviar a los familiares de

la angustia y ayudarles a adaptarse a una nueva situación. Con el nuevo

modo de vida de la población más urbano, las costumbres han cambiado

mucho los ritos funerarios dirigiéndose hacia una simplificación,

profesionalización y acortamiento del rito. La tendencia en la actualidad se

dirige fundamentalmente hacia la atención al familiar sobreviviente y su

asistencia.

En el ámbito jurídico son muchos los aspectos relacionados con el

fallecimiento que están regulados legalmente ya que los herederos

sustituyen al fallecido en todos sus derechos y obligaciones respondiendo

incluso con su patrimonio si las deudas son superiores a sus bienes.

Dentro de estas relaciones legales está el derecho de sucesión con una

finalidad de protección en las relaciones familiares, mercantiles y de

derechos de los parientes más cercanos.

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HISTORIA

El fallecimiento de un ser querido es uno de los hechos que inciden en

mayor medida en los sentimientos de las personas. Desde que se tiene

constancia de la historia del hombre, todos los pueblos han rendido

homenaje al difunto, mediante la celebración de ritos de toda índole.

El primer indicio que se tiene sobre este tipo de convenio, data en la época

del Imperio Romano. En aquel entonces se producía ya una necesidad

económica a parte de un gasto derivado de la inhumación del fallecido. En

respuesta a dicha necesidad, se crean las primeras asociaciones de

sepultura, repartidas entre los diferentes gremios de artesanos o

comerciantes.

Una aproximación más cercana al concepto de seguro de decesos que

tenemos hoy, nace en la sociedad española con las «igualas». Cantidades

que los artesanos carpinteros recibían de sus vecinos con la finalidad de,

llegado el momento de expiación, les proveyeran el ataúd. Posteriormente,

fueron los funerarios quienes desarrollaron este sistema, suministrando el

féretro y complementándolo con otros gastos derivados de todo el rito

fúnebre.

Con esta idea surgen las primeras entidades aseguradoras en el norte de

España dedicadas en exclusiva al ramo de decesos, las cuales van

desvinculándose de los funerarios.

La nueva ley de seguros de 1908 supuso la liquidación o disolución de

numerosas sociedades de seguros que no pudieron hacer frente a las

nuevas obligaciones establecidas para ser autorizadas a operar en el

sector asegurador.

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Al margen de esta ley quedó entre otros el ramo de decesos donde

siguieron operando sociedades establecidas como entidades mutuales ó

asociaciones cuyo único requisito para seguir operando era la obligación

de presentar los estatutos, un modelo de póliza y un balance anual.

Con la ley de Mutualidades publicada el 6 de diciembre de 1941 muchas de

estas mutuas tuvieron que replantearse su futuro al tener que elevar sus

depósitos y reaseguros, al margen de tener que pagar impuestos cosa que

tenían exenta hasta esa fecha.

Todo esto hizo que muchas aseguradoras decidieran su continuidad en el

mutualismo ó el paso a sociedades de capital.

El ramo de decesos provoca la excesiva atomización del sector asegurador

en gran parte del siglo XIX y XX, llegando a existir hasta 668 entidades

aseguradoras autorizadas en el año 1957.

Durante esta época explota la burbuja del seguro de decesos. A partir de

los años sesenta y setenta se comienza a incorporar nuevas coberturas en

respuesta a las necesidades de la sociedad. Durante los años ochenta se

agregan coberturas como las conocidas hoy en día: traslado internacional

en caso de defunción, gastos médicos en el extranjero, repatriación

sanitaria, etc.

En la actualidad la aparición de coberturas como el asesoramiento legal, la

atención médica telefónica ó la teleasistencia domiciliaria, hacen de este

multirriesgo un auténtico seguro de prestación de servicios con un uso

habitual por partes de los asegurados en consonancia con los tiempos que

vivimos.

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LOS SEGUROS DE PRESTACIÓN

Los seguros de prestación de servicios comprometen a las entidades

aseguradoras a realizar por cuenta del asegurado determinados servicios

en caso de siniestro.

Podemos catalogar a los seguros de decesos como un seguro de

prestación de servicios ya que si bien ante un fallecimiento se puede optar

por recibir el capital pactado, en la mayoría de los casos los familiares

optan por la prestación del servicio fúnebre por parte de la entidad

aseguradora.

La finalidad de estos seguros es por un lado la de hacer frente a los gastos

que se generan de forma inmediata tras el fallecimiento, gastos que

pueden ser de una cuantía elevada y a los que hay que hacer frente en un

plazo muy corto de tiempo, y por otra parte la realización por parte de las

aseguradoras de una serie de gestiones y trámites ineludibles y de variable

complejidad dependiendo de cada situación.

Normalmente la prestación no es realizada directamente por la entidad

aseguradora ya que se requeriría una infraestructura personal y material de

enormes proporciones, sino que lo más común es realizar conciertos con

empresas e instituciones especializadas.

No obstante, la prestación de servicios supone para los aseguradores la

creación de una estructura de gestión, la organización de medios humanos

y materiales especializados, además del establecimiento de controles de

calidad sobre los proveedores especializados.

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Algunos ejemplos de esta estructura son la implantación de un servicio de

atención telefónica, la formación y entrenamiento de personas

especializadas, el control de las empresas proveedoras y la comunicación

ágil y eficaz entre todas las personas que intervienen.

Todo esto significa un aumento en los costes para las aseguradoras, pero

a cambio la prestación del servicio consigue una mayor satisfacción para el

cliente, razón por la que el asegurador opta por esta vía de resolución de

siniestros.

Para que este aumento en la satisfacción del cliente sea así, el servicio

prestado debe ser excelente ya que el fallo de uno de los elementos o

personas que intervienen en la prestación determinará a los ojos del cliente

el fallo de todo el mecanismo puesto en marcha generando una

insatisfacción que puede hacer perder al cliente, además del daño que se

le hace a la imagen y el prestigio de la aseguradora.

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NECESIDAD A LA QUE RESPONDEN

El seguro de decesos nace para dar respuesta a las necesidades

económicas que de manera inmediata precisa una familia ante el hecho del

fallecimiento de uno de sus miembros, hecho que tiene que ver con las

costumbres y evolución de la propia sociedad española. No en vano,

factores de tipo económico y cultural han determinado en gran parte el

desarrollo de estos productos que han ido adaptándose a las distintas

demandas del mercado.

Entre los factores que avalan estas necesidades caben destacar:

La diversidad de costumbres de cada localidad de nuestra

geografía, lo que hace que exista una variabilidad enorme en las

demandas por parte de los asegurados de este tipo de productos,

obligando a cada aseguradora a adaptarse a cada uno de los casos

que se presentan.

El desarrollo de la infraestructura sanitaria española y su

emplazamiento hace que se generen costes más altos para la

familia al tener que realizar desplazamientos.

Los movimientos migratorios de la población hacia las grandes

ciudades provocan la demanda de productos que contemplen los

gastos de traslados.

La incorporación a la cultura del ocio hace que la movilidad de los

españoles sea cada vez mayor tanto en el territorio nacional como

en el extranjero.

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La evolución del mercado funerario que ha propiciado la aparición

de nuevos servicios con el fin de ofrecer las mejores condiciones y

posibilidades para los consumidores.

El mercado de residentes extranjeros que ha aumentado

considerablemente en las últimas décadas demanda unas

necesidades de asistencia y repatriación a las que las aseguradoras

han de dar una respuesta.

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LA PRIMA

Para hallar el coste que supone el seguro decesos hay que tener en cuenta

variables como el coste funerario, la edad, el sexo o el tipo de cobertura

contratada. Obviamente uno de los factores que más influye en la

determinación del precio a pagar por el tomador es la edad de las personas

que van a ser objeto de cobertura, es decir a mayor edad el riesgo de

fallecimiento aumenta. Para este cálculo las aseguradoras aplican dos

modelos de tasas en sus tarifas, la prima nivelada y la prima natural,

siendo la primera la más generalizada en este tipo de seguros.

La prima natural calcula la tasa a aplicar sobre el capital del servicio

funerario año a año, en función del nivel de riesgo de fallecimiento de la

persona. Esto es, cada año que cumple el asegurado aumenta la

probabilidad de fallecimiento, aumentando la tasa de prima a aplicar y por

tanto el precio del seguro.

Las compañías aseguradoras que comercializan seguros de decesos

basados en este tipo de primas naturales utilizan lo que ellos denominan la

prima seminatural que consiste en la aplicación de una tasa que

permanece invariable durante un periodo que normalmente suele ser de 5

años y transcurrido ese tiempo se le aplica la tasa actualizada a nueva

edad durante un periodo de idéntica duración.

La prima nivelada calcula la tasa teniendo en cuenta la edad de

contratación y la esperanza media de vida, estableciendo una tasa media

que no variará a lo largo de la duración del contrato. Con esta opción el

seguro no incrementará el coste por la edad del asegurado y es lo que se

denomina antigüedad.

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Mediante la prima nivelada se paga más que el verdadero riesgo al

principio del contrato, compensando este pago adelantado lo que se paga

de menos al final del contrato cuando la necesidad del contrato es mucho

mayor.

En este gráfico se puede observar la diferencia entre una y otra prima.

COMPARATIVA PRIMA NATURAL Y NIVELADA

020406080

100120

0 10 20 30 40 50 60 70 80

EDAD

TASA Prima nivelada

Prima Natural

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CARACTERÍSTICAS

El seguro de decesos se construye como una póliza multirriesgo con la

principal finalidad de la prestación de servicios a los asegurados. Se trata

de un seguro en que la prestación asegurada es cierta (el riesgo de

fallecimiento es cierto).

A diferencia de la mayoría de pólizas de seguro, los multirriesgos de

decesos se conciben como pólizas familiares, es decir con mas de un

asegurado en la misma póliza.

Posee una cláusula de indisputabilidad por la que solamente el tomador

del seguro puede rescindir el contrato aunque se produzca una agravación

del estado de salud de cualquiera de los asegurados.

Las pólizas se suelen estructurar en dos grandes bloques, uno de

garantías básicas (obligatorias) y otro de garantías opcionales (sólo

aceptadas mediante pacto expreso).

Dentro del bloque de las garantías básicas tendremos cubiertos los gastos

de sepelio en caso de fallecimiento de algún asegurado. Este capital se fija

en la póliza en función de la localidad de residencia de la familia ya que los

gastos de sepelio varían en cada localidad de la geografía española.

Dichos gastos contemplan tanto la inhumación del cuerpo como la

incineración del mismo y en los últimos años se ha extendido la cobertura a

los gastos de tanatosalas, inserción de esquelas en los diarios, catering

para los familiares del difunto durante el velatorio.

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El ámbito de cobertura es el mundo entero sin limitación de distancia

alguna por lo que en caso de fallecimiento en el extranjero se garantiza la

repatriación del cuerpo al cementerio o planta incineradora designada por

los familiares.

Las compañías aseguradoras están incorporando en todo el territorio

español la figura de un profesional que ayude a las familias cuando se

produce un fallecimiento. Esta asistencia personalizada es un servicio que

tiene como objetivo hacer más fácil, rápido y eficaz todo el proceso

administrativo y de gestión que es necesario realizar en los momentos

posteriores al fallecimiento.

También se encuentra dentro de las garantías básicas la asistencia tanto

en España como en el extranjero. Esta asistencia cubre diversas

situaciones que pueden acontecer a un asegurado tan variadas como los

gastos de asistencia sanitaria por accidente, la repatriación sanitaria desde

el extranjero, el extravío de maletas, el regreso anticipado, prolongación de

estancias, depósitos de fianzas, asistencia a menores, etc...

Con el paso del tiempo se han ido incorporando nuevas garantías a la

póliza multirriesgo como la asistencia legal que hace que los integrantes de

la póliza puedan disfrutar de un servicio de asesoramiento legal para las

consultas que puedan requerir en su vida privada.

La orientación de las pólizas hacia una prestación continua de servicios

hace que la garantía de teleasistencia domiciliaria sea cada vez más

demandada por los asegurados de este tipo de pólizas.

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Dentro del bloque de garantías opcionales podemos encontrar la

concertación de servicios asistenciales a través de la garantía de atención

médica telefónica, seguros complementarios de accidentes personales con

la salvedad de que no se extinguen al llegar a una determinada edad sino

que permanecen vigentes durante toda la vigencia de la póliza.

También en este bloque se tiene en cuenta garantías específicas para

personas desplazadas al extranjero por cuestiones de estudios o trabajo,

así para los inmigrantes que residen en nuestro país.

Es seguro de decesos no es ajeno a los descubrimientos e innovaciones

de la sociedad incluyendo dentro de las pólizas coberturas novedosas

como puede ser la crio-preservación del cordón umbilical.

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SITUACION ACTUAL

El mercado actual del seguro de decesos cuenta con aproximadamente un

60% de asegurados del total del mercado potencial. Cuenta con la

particularidad de tener una media de permanencia en la cartera muy

superior al resto de pólizas comercializadas por aseguradoras.

Dentro del mercado la mayoría de cuota se reparte entre las dos grandes

compañías aseguradoras de decesos con casi la mitad del mercado de

decesos (46%). Tanto Santa Lucia como Ocaso son dos compañías que

desde su fundación han dirigido su estrategia empresarial hacia el seguro

de decesos. Cabe destacar el aumento que ha tenido estos últimos años

Mapfre, debido fundamentalmente al crecimiento por la adquisición de

compañías orientadas al ramo de decesos, como pueda ser la compra por

parte de Mapfre de la aseguradora Finisterre.

Esta póliza de origen español se ha exportado a varios países europeos y

latinoamericanos comercializando el producto por parte de sus

aseguradoras. Podemos ver que en Francia la aseguradora “Groupama-

Cardiff” tiene dos productos llamados seguro exequias y ahorro exequias y

en el Reino Unido la aseguradora “Sun Life” ha lanzado al mercado su Plan

de cobertura funeraria o “Royal Life” el producto The Funeral Expenses

Plan.

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DISTRIBUCIÓN POR CUOTA DE MERCADO

Santa Lucia 34,09%

Ocaso 21,80%

Mapfre 15,44%

Resto 21,33%

Preventiva 4,13%

Almudena 3,21%

Fuente: ICEA

INDICE DE ASEGURAMIENTO (nº personas)

Mercado potencial

15.528.000

Asegurados 23.295.000

Fuente: UNESPA

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CONCLUSIONES

El seguro de decesos nace como método para paliar las consecuencias

económicas graves que se producían en las familias españolas en el

principio del siglo XIX. Con la constitución de las “igualas” se intenta paliar

estos efectos económicos inmediatos que sufren las familias para poder

realizar las exequias de sus difuntos. Con el paso de los años y el aumento

del nivel adquisitivo y de vida de las familias, ya no preocupa tanto el coste

económico del servicio fúnebre y se busca una ayuda efectiva en los

trámites y gestiones que conlleva un fallecimiento (registro civil, certificados

defunción, pensiones de viudedad, etc...). Consciente de esas necesidades

las entidades aseguradoras enfocan sus productos hacia la prestación de

servicios a las familias, ya no sólo en el caso de fallecimiento sino en

ámbitos de la medicina, la abogacía o el ocio.

También caber destacar la sensibilidad por parte de las aseguradoras con

respecto a las familias que por diversos motivos se encuentran

desplazados de sus países de origen, estas personas necesitan unas

garantías especificas que le contemplen gastos de repatriación u otra

índole como consecuencia del flujo migratorio.

Creo que con la incorporación de nuevas garantías como la crio-

preservación harán que la póliza de decesos deje de tener esa connotación

negativa y que su uso y comercialización sea más frecuente cada vez.

Por último, creo que las connotaciones negativas de este producto y el

desconocimiento en parte de las garantías de la póliza hacen que muchos

mediadores profesionales no comercialicen este tipo de productos con más

ilusión.

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BIBLIOGRAFIA

MAPFRE S.A.

Fundación MAPFRE. Instituto de Ciencias del Seguro.

Investigaciones históricas sobre el seguro español. Jeronia Pons

Pons, Mª Angeles Pons Brias

Seguros Ocaso S.A.

Wikipedia

Instituto Nacional de Estadística (INE)