Tesis farmacia

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I.E.S.T.P. “SANTIAGO ANTÚNEZ DE MAYOLO” DEDICATORIA A nuestros queridos padres, por su apoyo permanente en la culminación de nuestra carrera profesional, en el logro de nuestras metas y éxito profesional.

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espero les sirva

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I.E.S.T.P. “SANTIAGO ANTÚNEZ DE MAYOLO”

DEDICATORIA

A nuestros queridos padres, por su apoyo permanente en la culminación de nuestra carrera profesional, en el logro de nuestras metas y éxito profesional.

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I.E.S.T.P. “SANTIAGO ANTÚNEZ DE MAYOLO”

AGRADECIMIENTO

A Dios, por darme salud e ilusión para cumplir mis metas.

A los docentes del Instituto Superior Tecnológico

"Santiago Antúnez de Mayolo", que forjaron en mi los deseos de superación

con sus enseñanzas y consejos.

A los supervisores de prácticas y a todas las personas que de una u otra

forma me ayudaron en mi formación profesional.

A nuestros maestros del I.E.S.T.P “SAM” por brindarnos por brindarnos sus

conocimientos y forjar nuestro espíritu profesional en el campo de la salud.

A todos los profesionales de salud que nos brindaron las facilidades para la

realización de las prácticas pre profesionales.

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I.E.S.T.P. “SANTIAGO ANTÚNEZ DE MAYOLO”

PRESENTACIÓN

El presente informe de Prácticas Profesionales de la Carrera Profesional

de Técnica en Farmacia, es para optar el título Profesional de Técnico en

Farmacia en el Instituto De Educación Superior Tecnológico "Santiago Antúnez

de Mayolo" el cual consta de dos partes fundamentales:

En la primera parte (Capitulo I y II) damos a conocer el aspecto técnico

del desarrollo de la Prácticas Profesionales durante los semestres IV, V y VI,

apreciando todo el record de procedimientos y actividades que se realizan

durante el tiempo de duración de las prácticas Profesionales en sus tres

modalidades como son: prácticas iniciales, intermedia y final.

La segunda parte, en el capítulo III corresponde a una monografía

desarrollada sobre el tema ANTIBIÓTICOS: “LAS QUINOLONAS"

Por último se dan las conclusiones, logros alcanzados, las

recomendaciones y la bibliografía consultada.

Pongo a disposición de los Señores jurados y lectores del presente informe

esperando las sugerencias respectivas.

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I.E.S.T.P. “SANTIAGO ANTÚNEZ DE MAYOLO”

ÍNDICEDEDICATORIA.........................................................................................................2AGRADECIMIENTO.................................................................................................3INDICE.....................................................................................................................5

CAPITULO I......................................................................................................8DATOS GENERALES..........................................................................8APELLIDOS Y NOMBRES:..................................................................8CARRERA PROFESIONAL:.................................................................8SEMESTRE ACADÉMICO DE PRÁCTICAS:.......................................8LUGAR DE PRACTICAS POR MODALIDAD :.....................................8

FLORES PALACIOS, Katia...............................................................................8. EJECUCIÓN DE PRÁCTICAS POR MODALIDAD:.............................9FLORES PALACIOS , Katia..............................................................................9Práctica Inicial:..................................................................................................9Práctica Intermedia:........................................................................................10

Práctica Final:...........................................................................................10 QUISPE BALBUENA ,Martha........................................................................10

Práctica Inicial:..........................................................................................10Práctica Intermedia:..................................................................................10Práctica Final:...........................................................................................11

TOTAL DE HORAS ACUMULADAS POR MODALIDAD:.................11. SUPERVISORES POR MODALIDAD:...............................................11

CAPITULO II..........................................................................................................13ASPECTO TÉCNICO DE LAS PRÁCTICAS.............................................13

PRACTICA INICIAL............................................................................................13Sede de Prácticas:..............................................................................13DESCRIPCIÓN DE LAS PRÁCTICAS:..............................................14RECORD DE PROCEDIMIENTOS: PRACTICA INICIAL...................16

PRACTICAS INTERMEDIA.......................................................................18SEDE DE PRACTICAS..........................................................................18DESCRIPCION DE LA PRÁCTICA:.......................................................18RECORD DE PROCEDIMIENTOS DE LAS PRÁCTICAS

INTERMEDIAS...................................................................................................20

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PRACTICAS TERMINALES......................................................................25SEDE DE PRÁCTICAS..........................................................................25DESCRIPCION DE LAS PRÁCTICAS...................................................26

FLORES PALACIOS, Katia...............................................................................26RECORD DE PROCEDIMIENTOS DE LAS PRACTICAS FINALES.....28

CAPITULO III.........................................................................................................33QUINOLONAS..............................................................................................33

DEFINICION DE LAS QUINOLONAS....................................................33ESTRUCTURA QUIMICA......................................................................34CLASIFICACION DE LAS QUINOLONAS............................................35VIAS DE ADMINISTRACION DE LAS QUINOLONAS..........................37MECANISMO DE ACCION DE LAS QUINOLONAS.............................37EL ESPECTRO BACTERIANO DE LAS QUINOLONAS.......................39

INDICACIONES DE LAS QUINOLONAS....................................................42INFECCIONES DEL TRACTO URINARIO............................................43PROSTATITIS.......................................................................................43

INFECCIONES GASTROINTESTINALES..........................................................44INFECCIONES RESPIRATORIAS........................................................45INFECCIONES ÓSEAS Y ARTICULARES............................................46INFECCIONES DE PIEL Y DE TEJIDOS BLANDOS............................46INFECCIONES SEXUALMENTE TRANSMITIDAS...............................47OTITIS...................................................................................................48

REACCIONES ADVERSAS.........................................................................48REACCIONES MEDICAMENTOSAS....................................................49FARMACOCINETICA............................................................................50

APLICACIONES TERAPÉUTICAS...............................................................53INFECCIONES DE VÍAS URINARIAS...................................................53.ENFERMEDADES VENÉREAS............................................................54INFECCIONES DE TUBO DIGESTIVO Y ABDOMEN..........................55INFECCIONES DE HUESOS, ARTICULACIONES Y TEJIDOS

BLANDOS...........................................................................................................57CONCLUSIONES...................................................................................................59RECOMENDACIONES..........................................................................................61ANEXOS................................................................................................................63

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CAPITULO I

1.1. DATOS GENERALES

1.1.1. APELLIDOS Y NOMBRES:

A.-FLORES PALACIOS, KATIA

B.-QUISPE BALBUENA, MARTHA

1.1.2. CARRERA PROFESIONAL:

Técnica en Farmacia

1.1.3. SEMESTRE ACADÉMICO DE PRÁCTICAS:

Práctica Inicial IV Semestre

Práctica Intermedia V Semestre

Práctica Final VI Semestre

1.2. LUGAR DE PRÁCTICAS POR MODALIDAD :

A.- FLORES PALACIOS, Katia

Práctica Inicial:

“PUESTO DE SALUD -CLAS HUANCAN” Huancan –Huancayo

Práctica Intermedia:

Farmacia “SANTA MARÍA REYNA” Huancayo

Hospital “EL CARMEN “Huancayo

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Práctica Final:

Farmacia “CENTRO MÉDICO MUNICIPAL” Huancayo

Botica "SOLFARMA" Huancayo

B.- QUISPE BALBUENA, Martha

Práctica Inicial:

“PUESTO DE SALUD -CLAS HUANCAN” Huancayo

Práctica Intermedia:

“CENTRO DE SALUD CHILCA” Huancayo

Botica “BRISTOL” Huancayo

práctica final:

Hospital “EL CARMEN” - Huancayo

Farmacia “SANTA MARÍA REYNA” - Huancayo

1.3. EJECUCIÓN DE PRÁCTICAS POR MODALIDAD:

A.- FLORES PALACIOS , Katia

o Práctica Inicial:

Lugar : “PUESTO DE SALUD-CLAS – HUANCAN”

Huancán - Huancayo.

Inicio : 01 de febrero del 2010

Término : 05 de marzo del 2010

o Práctica Intermedia:

Lugar : Farmacia "SANTA MARÍA REYNA”

Huancayo

Hospital “EL CARMEN” Huancayo.

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Inicio y término: 12 de abril al15 de mayo del 2010

Inicio y término: 07de junio al03 de julio del 2010

o Práctica Final:

Lugar : farmacia “CENTRO MEDICO MUNICIPAL"

Huancayo

Botica "SOLFARMA" Huancayo

Módulo de farmacia del I.E.S.P.T. “SAM”

Palian -Huancayo

Inicio y termino: 23 de agosto al18 setiembre del 2010

Inicio y término: 27 de setiembre al 30 de octubre del 2010

Inicio y termino: 22 de noviembre al 26 de noviembre del 2010

B.- QUISPE BALBUENA, Martha

o Práctica Inicial:

Lugar : “PUESTO DE SALUD-ACLAS –

HUANCÁN” Huancan - Huancayo.

Inicio : 05 de enero del 2010

Término : 05 de febrero del 2010

o Práctica Intermedia:

Lugar : "CENTRO DE SALUD CHILCA” Huancayo

Botica “BRISTOL” Huancayo.

Inicio y término: 12 de abril al 10 de mayo del 2010

Inicio y término: 17 de mayo al19 de junio del 2010

o Práctica Final:

Lugar : hospital “EL CARMEN" Huancayo

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Farmacia "SANTA MARIA REYNA" Huancayo

Inicio y termino: 20 de setiembrel16 octubre del 2010

Inicio y término: 01 de noviembre al 04 de diciembre del 2010

1.4. TOTAL DE HORAS ACUMULADAS POR MODALIDAD:

A FLORES PALACIOS, Katia

Practica inicial: 170

Practica intermedia: 260

Practica final: 260

Modulo: 30

TOTAL DE HORAS 720

B.- QUISPE BALBUENA, Martha

Practica inicial: 170

Practica intermedia: 260

Practica final: 260

Modulo: 30

TOTAL DE HORAS 720

1.5. SUPERVISORES POR MODALIDAD:

A.- FLORES PALACIOS, Katia

Prácticas inicial: Q.F EDWIN RUIZ PACHAS

Prácticas intermedia: Q.F LUZ CAHUAYA CHOQUE.

Q.F SONIA VARGAS MENESES.

Práctica final: Q.F EDWIN RUIZ PACHAS.

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Q.F SONIA VARGAS MENESES.

B.- QUISPE BALBUENA, Martha

Prácticas inicial: Q.F MÓNICA POMA VIVAS

Prácticas intermedia: Q.F EMILIO ASCENCIO PALOMINO

Q.F EDWIN RUIZ PACHAS

Práctica final : Q.F LUZ CAHUAYA CHOQUE

Q.F SONIA VARGAS MENESES

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CAPITULO II

2. ASPECTO TÉCNICO DE LAS PRÁCTICAS

2.1. PRÁCTICA INICIAL

2.1.1. Sede de Prácticas:

A. FLORES PALACIOS, Katia.

“PUESTO DE SALUD - CLAS HUANCAN” ubicado al sur

del distrito de Huancán cerca la plazoleta de este distrito

por lo que todos los habitantes pueden acceder a dicho

puesto de salud, ubicado exactamente en la AV. 31 de

octubre N° 1310 a dos cuadras de la plaza principal, la

cual cuenta con profesionales capacitados y con ambiente

adecuado para el funcionamiento de una farmacia , tópico

consultorio médico, dental obstétrico, etc.

A la cual brindan un buen servicio y atención a la

comunidad.

B. QUISPE BALBUENA, Martha

“PUESTO DE SALUD - ACLAS HUANCAN” ubicado al sur

del distrito de Huancan cerca la plazoleta de este distrito

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I.E.S.T.P. “SANTIAGO ANTÚNEZ DE MAYOLO”

por lo que todos los habitantes pueden acceder a dicho

puesto, ubicado exactamente en la AV. 31 de octubre

N°1310 dos cuadras de la plaza principal, la cual cuenta

con profesionales capacitados y con ambiente adecuado y

amplio la cual cuenta con las siguiente áreas : medicina ,

farmacia, triaje, laboratorio. Etc. para el servicio de la

población.

2.1.2. DESCRIPCIÓN DE LAS PRÁCTICAS:

A. FLORES PALACIOS, Katia

Esta primera modalidad de prácticas fue llevada a cabo en

el “PUESTO DE SALUD - ACLAS HUANCAN” durante un

mes, donde llevamos a cabo acciones básicas de atención

al usuario y el reconocimiento de las distintas áreas con

que cuenta un puesto de salud, para así actuar con cautela

y sin equivocación. Entre las actividades realizadas

encontramos:

o Acciones básicas de enfermería como; control de

temperatura, pulso respiración, presión arterial, etc.

o Aplicación de inyectables por las distintas vías en

tópico.

o Acciones psicológicas: Preparación psicológica al

paciente, apoyo emocional.

o Atención de primeros auxilios curaciones de heridas.

o Apoyo en campañas de vacunación.

o Asepsia medica.

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B. QUISPE BALBUENA, Martha

La primera modalidad de práctica fue llevado a cabo en el

“PUESTO DE SALUD - CLAS HUANCAN” durante un

mes, donde se llevaron a cabo acciones básicas en la

atención al usuario, el conocimiento de las áreas

principales de un Centro de Salud así como su

funcionamiento.

Entre las actividades realizadas.

o Acciones básicas de enfermería en triaje: Control de

temperatura, pulso, respiración, presión arterial.

o Aplicación de inyectables por las diferentes vías en

tópico.

o Atención de primeros auxilios

o Asepsia médica.

o Acciones psicológicas: preparación psicológica, apoyo

emocional.

o Apoyo en campañas de vacunación.

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I.E.S.T.P. “SANTIAGO ANTÚNEZ DE MAYOLO”

<

2.1.3. RECORD DE PROCEDIMIENTOS: PRÁCTICA INICIAL

A.- FLORES PALACIOS, Katia

PROCEDIMIENTOS Y/O ACTIVIDADES RECORD LOGROS

1. ACCIONES BÁSICAS

1.1Control de temperatura 30 60

1.2Control de pulso 30 60

1.3Control de respiración 30 60

1.4Control de presión arterial 30 30

1.5Inyección intramuscular 10 42

1.6Inyección endovenosa 10 10

1.7Inyección subcutánea 05 05

1.8Inyección intradérmica 05 05

2. ACCIONES BÁSICAS PSICOLÓGICAS

2.1 Preparación psicológica al paciente

10 12

2.2 apoyo emocional a la familia 10 10

3. OTRAS ACTIVIDADES

3.1 atención de primeros auxilios 02 04

3.2 asepsia medica 05 10

3.3 niveles de atención 04 04

3.4 atención de salud bocal 04 04

3.5 programa de salud 05 05

3.6 reconocimiento e interpretación de receta medica

05 45

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I.E.S.T.P. “SANTIAGO ANTÚNEZ DE MAYOLO”

B.- QUISPE BALBUENA, Martha

PROCEDIMIENTOS Y/O ACTIVIDADES RECORD LOGROS

1. ACCIONES BÁSICAS

1.1Control de temperatura 30 42

1.2Control de pulso 30 42

1.3Control de respiración 30 42

1.4Control de presión arterial 30 30

1.5 Inyección intramuscular 10 29

1.6 Inyección endovenosa 10 15

1.7 Inyección subcutánea 05 05

1.8 Inyección intradérmica 05 05

2. ACCIONES BÁSICAS PSICOLÓGICAS

2.1 Preparación psicológica al paciente

10 10

2.2 apoyo emocional a la familia 10 10

3. OTRAS ACTIVIDADES

3.1 Atención de primeros auxilios 02 03

3.2 Asepsia medica 05 10

3.3 Niveles de atención 04 04

3.4 Atención de salud bocal 04 04

3.5 Programa de salud 05 05

3.6 Reconocimiento e interpretación de receta medica

05 35

2.2. PRÁCTICAS INTERMEDIA

2.2.1. SEDE DE PRÁCTICAS

A.- FLORES PALACIOS, Katia

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I.E.S.T.P. “SANTIAGO ANTÚNEZ DE MAYOLO”

Farmacia "SANTA MARÍA REYNA" se encuentra ubicado en

AV. Ferrocarril N° 1605 en la provincia de Huancayo,

Departamento de Junín.

Hospital "EL CARMEN" está ubicado en el Jr. Puno N º en el

centro de Huancayo.

B.- QUISPE BALBUENA, Martha.

“CENTRO DE SALUD CHILCA” está ubicado en Av.

Humbolt en el distrito de chilca provincia de Huancayo,

Departamento de Junín.

Botica “BRISTOL” está ubicado en la AV. Giráldez N° 262

en el centro Huancayo.

2.2.2. DESCRIPCIÓN DE LA PRÁCTICA:

A.- FLORES PALACIOS, Katia

Las prácticas intermedias fueron realizadas en la farmacia

“SANTA MARIA REYNA” por cinco semanas; donde se

llevaron a cabo las acciones de básicas de buenas prácticas

de almacenamiento, reconocimiento de principio activo de

medicamentos comerciales y genéricos. De igual manera en

el servicio de farmacia del hospital “EL CARMEN” durante un

mes.

Entre los procedimientos realizados están los siguientes:

Identificar medicamentos comerciales y sus

características.

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Identificar medicamentos comerciales y sus similares.

Reconocer productos de higiene, tocador y

cosmetología.

Aplicar técnica de preparados oficiales.

Atención de recetas.

Orientar en la no automedicación.

Apoyar en el almacenamiento de medicamentos.

B.- QUISPE BALBUENA, Martha

Las prácticas intermedias se realizaron durante un mes en el

“CENTRO DE SALUD DE CHILCA”, llevándose a cabo las

acciones básicas en la atención del usuario y

reconocimiento de los principios activos de medicamentos y

también las buenas prácticas de almacenamiento. De igual

manera fue en la botica “BRISTOL” durante cinco semanas

entre los procedimientos llevados a cabo están las

siguientes:

Identificar la reglamentación sobre medicamentos

genéricos.

Identificar medicamentos genéricos y sus similares

comerciales.

Identificar y analizar el petitorio de medicamentos

genéricos

Atención de recetas medicas con nombres genéricos de

medicamentos.

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I.E.S.T.P. “SANTIAGO ANTÚNEZ DE MAYOLO”

Distribución de medicamentos en el almacén.

Distribución de medicamentos en sala de ventas

Reconocimiento y manejo de lista de precios.

2.2.3. RECORD DE PROCEDIMIENTOS DE LAS PRÁCTICAS

INTERMEDIAS

A.- FLORES PALACIOS, Katia

PROCEDIMIENTOS Y /O ACTIVIDADES

RECORD LOGROS

1 1 2

1° Reconocer e identificar la

reglamentación sobre medicamentos

genéricos y petitorio.

01 01 01

2° Identificar

2.1 Medicamentos comerciales y sus

características

2.2 Medicamentos genéricos y sus

similares comerciales

2.3 Identificar y analizar el petitorio de

medicamentos genéricos

20

20

01

20

20

01

20

20

01

3° Atención de recetas medicas con

nombres genéricos de medicamentos. 20 20 20

4° Distribución de insumos (sales,

soluciones, extractos, etc.) en la

rebotica y/o oficinas farmacéuticas.

10 10 10

5° Distribución de medicamentos en el

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almacén 20 30 20

6° Distribución de medicamentos en la

sala de ventas.

Reconocimiento y manejo de lista de

precios.

20 20 20

7° Reconocer los principios activos de

los medicamentos comerciales. 20 20 20

8° Reconocer los productos en cuanto a

su preparación y usos:

8.1 De cosmetología

8.2 De higiene

8.3 De tocador

8.4 Productos para bebes

10

10

10

10

10

10

10

10

10

10

10

10

9° Identificar y aplicar las técnicas de

preparados oficinales:

9.1 Preparación en polvos

9.2 Preparación de soluciones

9.3 Preparación de suspensiones

9.4 Preparación de pomadas

05

05

05

05

01

01

01

01

01

01

10° Etapas de preparación en la oficina

farmacéutica y/o boticas:

10.1 Esterilización de materiales

10.2 Preparación de medicamentos en

condiciones asépticas(BMP)

10.3 Esterilización física de

05

05

05

05

05

05

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I.E.S.T.P. “SANTIAGO ANTÚNEZ DE MAYOLO”

materiales( BPL) 05 05 05

11° Colaborar en:

11.1 Tratamiento primario de intoxicaciones

por diferentes sustancias

11.2 Orientar en la no automedicación

11.3 Orientación y educación al paciente

05

05

05

05

05

05

05

05

05

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I.E.S.T.P. “SANTIAGO ANTÚNEZ DE MAYOLO”

B.- QUISPE BALBUENA, Martha

PROCEDIMIENTOS Y /O ACTIVIDADES

RECORD LOGROS

1 1 2

1° Reconocer e identificar la reglamentación

sobre medicamentos genéricos y petitorio. 01 01 01

2° Identificar

2.1 Medicamentos comerciales y sus

características

2.2 Medicamentos genéricos y sus similares

comerciales

2.3 identificar y analizar el petitorio de

medicamentos genéricos

20

20

01

30

30

01

30

30

01

3° Atención de recetas medicas con

nombres genéricos de medicamentos. 20 30 40

4° Distribución de insumos (sales,

soluciones, extractos, etc.) en la rebotica

y/o oficinas farmacéuticas.

10 10 10

5° Distribución de medicamentos en el

almacén 20 30 30

6° Distribución de medicamentos en la sala

de ventas.

Reconocimiento y manejo de lista de

precios.

20 30 30

7° Reconocer los principios activos de los

medicamentos comerciales. 20 30 30

Page 22: Tesis farmacia

I.E.S.T.P. “SANTIAGO ANTÚNEZ DE MAYOLO”

8° Reconocer los productos en cuanto a su

preparación y usos:

8.1 De cosmetología

8.2 De higiene

8.3 De tocador

8.4 Productos para bebes

10

10

10

10

10

10

10

10

10

10

10

10

9° Identificar y aplicar las técnicas de

preparados oficinales:

9.1 Preparación en polvos

9.2 Preparación de soluciones

9.3 Preparación de suspensiones

9.4 Preparación de pomadas

05

05

05

05

05

05

05

05

05

05

05

05

10° Etapas de preparación en la oficina

farmacéutica y/o boticas:

10.1 Esterilización de materiales

10.2 Preparación de medicamentos en

condiciones asépticas(BMP)

10.3 Esterilización física de materiales( BPL)

05

05

05

05

05

05

05

05

05

11° Colaborar en:

11.1 Tratamiento primario de intoxicaciones

por diferentes sustancias

11.2 Orientar en la no automedicación

11.3 Orientación y educación al paciente

05

05

05

05

05

05

05

05

05

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I.E.S.T.P. “SANTIAGO ANTÚNEZ DE MAYOLO”

2.3. PRACTICAS TERMINALES

2.3.1. SEDE DE PRÁCTICAS

A.- FLORES PALACIOS, Katia

Farmacia “CENTRO MEDICO MUNICIPAL” ubicado en

la AV. Calmell del solar Nº en la provincia de

Huancayo

Botica “SOLFARMA” ubicado en la AV. Ferrocarril

en la provincia de Huancayo.

Frente del mercado modelo por lo que todas las

personas que ocurren a este mercado pueden acceder

a una atención en esta botica.

B.- QUISPE BALBUENA, Martha

En el servicio de farmacia del Hospital “EL CARMEN”

ubicado en Jr. Puno N° en la provincia de Huancayo

departamento de Junín.

Farmacia “SANTA MARÍA REYNA” ubicado en la AV.

Ferrocarril N° 1605 en la provincia de Huancayo

departamento de Junín.

2.3.2. DESCRIPCIÓN DE LAS PRÁCTICAS

A.- FLORES PALACIOS, Katia

Las prácticas finales fueron realizadas en la farmacia

“CENTRO MEDICO MUNICIPAL”, durante un mes.

Page 24: Tesis farmacia

I.E.S.T.P. “SANTIAGO ANTÚNEZ DE MAYOLO”

Botica “SOLFARMA”, durante cinco semanas entre los

procedimientos llevados a cabo están las siguientes:

a) Identificar los archivos de documentos: Orden de compra,

Guías de remisión, Facturas, Recibos y Boleta de

pedidos.

b) Reconocer libros contables: Diario, Caja, Mayor, Planilla

y Otros documentos.

c) Reconocer especialidades farmacéuticas: Formas

farmacéuticas: Principios activos, Laboratorio que lo

produce, Similares en relación al principio activo.

d) Aspectos complementarios sobre pedidos y recepción

sobre pedidos de medicamentos

e) Ordenamiento y dispensación de medicamentos en sala

de ventas.

f) Reconocer e identificar el principio activo de producto

g) Reconocer fármacos que producen dependencia

(narcótica y estupefaciente).

Page 25: Tesis farmacia

I.E.S.T.P. “SANTIAGO ANTÚNEZ DE MAYOLO”

B.- QUISPE BALBUENA, Martha

Las prácticas finales fueron realizadas en el servicio del

hospital “EL CARMEN” durante un mes, y en la farmacia

“SANTA MARÍA REYNA” durante cinco semanas entre los

procedimientos llevados a cabo están las siguientes:

a) Reconocer libros contables, inventario y balances.

b) Reconocer especialidades farmacéuticas.

c) Forma farmacéutica (Principios activos

d) Laboratorios que lo producen Similares al principio activo )

e) Aspectos complementarios sobre recepción y ordenamiento

de medicamentos.

f) Ordenar clasificar y ubicar los medicamentos.

g) Atención al público y/o paciente.

h) Control de stock.

i) Ordenamiento y dispensación de medicamentos en sala de

ventas.

Page 26: Tesis farmacia

I.E.S.T.P. “SANTIAGO ANTÚNEZ DE MAYOLO”

2.3.3. RECORD DE PROCEDIMIENTOS DE LAS PRÁCTICAS

FINALES

A.- FLORES PALACIOS, Katia

PROCEDIMIENTOS Y /O ACTIVIDADES

RECORD LOGROS

1 1 2

1° Archivos de documentos.

1.1Orden de compra

1.2Guías de remisión

1.3Facturas

1.4Recibos

1.5Boletas de pedido

05

05

05

05

05

05

05

05

05

05

05

05

05

05

05

2° Reconocer libros contables: inventario

y balances

2.1 Diario

2.2 Caja

2.3 Mayor

2.4 Plantilla

2.5 Otros documentos

Inventario

Balance

Control de ventas

01

01

01

01

01

01

01

01

01

01

01

01

01

01

01

01

01

01

01

01

01

01

01

01

3° Reconocer especialidades farmacéuticas.3.1 Formas farmacéuticas.

3.2 Principios activos.

3.3 Laboratorio que lo produce.

20

20

20

30

30

30

20

20

20

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3.4 Similares en relación al principio activo

3.5 Usos dosis

20

20

30

30

20

20

4° Aspectos complementarios sobre

pedidos y recepción de medicamentos:

4.1 Pedidos

4.2 Recepción

4.3 Ordenamiento

05

10

10

05

10

10

05

10

10

5° Ordenar clasificar y ubicar los

medicamentos

5.1 De acuerdo a su acción farmacológica

5.2 De acuerdo a las vías de administración

5.3 De acuerdo a la forma farmacéutica

5.4 Laboratorios

20

20

20

20

20

20

20

20

20

20

20

20

6° Atención al público y/o pacientes.

6.1 Individuos sanos

6.2 Individuos enfermos con receta

10

10

10

10

10

10

7° Reconocer e identificar el P. A. de

productos médicos naturales. 20 20 20

8° Control de stock.

Tarjeta

Sistematizada 20 20 20

9° Ordenamiento y dispensación de

medicamentos en almacenes y sala de

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I.E.S.T.P. “SANTIAGO ANTÚNEZ DE MAYOLO”

ventas 10 10 10

10° Reconocer fármacos que producen

dependencia (narcóticos y psicotrópicos). 10 10 10

11° Reconocer el libro de control de

narcóticos

10 10 01

B.- QUISPE BALBUENA, Martha

PROCEDIMIENTOS Y /O ACTIVIDADES

RECORD LOGROS

1 1 2

1° Archivos de documentos.

1.6Orden de compra

1.7Guías de remisión

1.8Facturas

1.9Recibos

1.10 Boletas de pedido

05

05

05

05

05

05

05

05

05

05

05

05

05

05

05

2° Reconocer libros contables: inventario

y balances

2.1 Diario

2.2 Caja

2.3 Mayor

2.4 Plantilla

2.5 Otros documentos

Inventario

Balance

Control de ventas

01

01

01

01

01

01

01

01

01

01

01

01

01

01

01

01

01

01

01

01

01

01

01

01

3° Reconocer especialidades

farmacéuticas.

3.1 Formas farmacéuticas.

3.2 Principios activos.

20

20

20

20

20

20

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I.E.S.T.P. “SANTIAGO ANTÚNEZ DE MAYOLO”

3.3 Laboratorio que lo produce.

3.4 Similares en relación al principio activo

3.5 Usos dosis

20

20

20

20

20

20

20

20

20

4° Aspectos complementarios sobre

pedidos y recepción de medicamentos:

4.1 Pedidos

4.2 Recepción

4.3 Ordenamiento

05

10

10

05

10

10

05

10

10

5° Ordenar clasificar y ubicar los

medicamentos

5.1 De acuerdo a su acción farmacológica

5.2 De acuerdo a las vías de administración

5.3 De acuerdo a la forma farmacéutica

5.4 Laboratorios

20

20

20

20

20

20

20

20

20

20

20

20

6° Atención al público y/o pacientes.

6.1 Individuos sanos

6.2 Individuos enfermos con receta

10

10

10

10

10

10

7° Reconocer e identificar el P.A de

productos médicos naturales. 20 20 20

8° Control de stock.

Tarjeta

Sistematizada 20 20 20

9° Ordenamiento y dispensación de

medicamentos en almacenes y sala de

ventas 10 10 10

10° Reconocer fármacos que producen

dependencia (narcóticos y psicotrópicos). 10 10 10

11° Reconocer el libro de control de

narcóticos

10 10 01

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I.E.S.T.P. “SANTIAGO ANTÚNEZ DE MAYOLO”

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CAPITULO III

ANTIBIÓTICOS DE LA FAMILIA DE LAS QUINOLONAS

3.1DEFINICIÓN DE LAS QUINOLONAS

Las quinolonas son un grupo de antibióticos de amplio espectro, que son

agentes eficaces contra bacterias gran negativas, y especialmente útiles

para el tratamiento de las infecciones de vías urinarias, tubo digestivo y

ciertas enfermedades de transmisión sexual e infecciones óseas, son bien

toleradas y causan pocos efectos adversos.(1)

3.2ESTRUCTURA QUÍMICA

Las quinolonas son antibióticos obtenidos por síntesis. Que posen una

estructura común: es el anillo 4-oxo-1,4-dihidroquinoleína de la cual derivan

las quinolonas fluradas y no fluradas. Su núcleo central es el 7-pipiperazino-

4-quinolona, al que incorporándole uno, dos o tres átomos de flúor en su

molécula dan lugar las 4- fluorquinolonas. (1)

Page 32: Tesis farmacia

I.E.S.T.P. “SANTIAGO ANTÚNEZ DE MAYOLO”

3.3 MECANISMO DE ACCIÓN DE LAS QUINOLONAS

Las quinolonas actúan al inhibir la actividad de la enzima bacteriana DNA

grasa. Esta enzima es indispensable para el súper enrollamiento de la

hélice del DNA del microorganismo. El supe enrollamiento es un paso

necesario en la replicación del DNA bacteriano: En condiciones normales

las tiras se cortan, un segmento de DNA pasa por la ruptura y se vuelve a

sellar la zona interrumpida. Las quinolonas no sólo impiden este proceso,

sino que también parecen tener un efecto bactericida directo. (5)

3.3.1 MECANISMO DE RESISTENCIA

El número de bacterias resistentes a las quinolonas ha ido

aumentando, lo que se relaciona a la presión selectiva de su

extenso uso. Esto puede ocurrir durante el tratamiento,

Page 33: Tesis farmacia

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especialmente en infecciones por Pseudomonas, lo que es más

frecuente si el paciente recibió previamente la droga y los niveles

sanguíneos alcanzados no son los adecuados.

La resistencia de las bacterias a la acción de las quinolonas se

desarrolla por 2 mecanismos fundamentales:

A) ALTERACIONES ESTRUCTURALES DE LA SUBUNIDAD A

DE LA GIRASA

La alteración de la ADN-girasa parece ser el factor principal de

resistencia y consiste en la alteración de alguno de los

aminoácidos en posición 67 a 106 de la subunidad A de la girasa.

Diferentes mutaciones a ese nivel dan lugar a enzimas que no

pueden unirse a las quinolonas. El grado de resistencia se

relaciona con el número de mutaciones en esa subunidad. Para S.

aureus y P. aeruginosa es suficiente una sola mutación. La

resistencia a las quinolonas emerge más rápidamente cuando S.

aureus es meticilino-resistente. Para E. coli se necesita más de

una mutación.

B) ALTERACIONES DE LA PERMEABILIDAD DE LA PARED

CELULAR:

La impermeabilidad bacteriana se relacionaría con la disminución

de algún tipo de proteína de la membrana externa o la

modificación de los lipopolisacáridos de la membrana, con lo que

se alteran las porinas, canales acuosos de la membrana externa.

Page 34: Tesis farmacia

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Esto impide la entrada de estos antibióticos a la bacteria. Este

mecanismo afecta únicamente a las bacterias gramnegativas.

La resistencia de debe a mutación cromosómica, ya que al ser

estos antibióticos inhibidores de la síntesis de ADN, es difícil la

aparición de plásmidos transmisores de estas resistencias,

aunque ya han sido descritos.

La resistencia es cruzada entre las distintas quinolonas, pero no

es del mismo grado para todas. (10).

3.4EL ESPECTRO BACTERIANO DE LAS QUINOLONAS

3.4.1 LAS QUINOLONAS DE PRIMERA GENERACIÓN:

Son activas frente a microorganismos gramnegativos (E. coli, Proteus,

Klebsiella, Enterobacter, Serratia, Citrobacter, Salmonella, Shigella),

con excepción de Pseudomonas y otros bacilos gramnegativos no

fermentadores. (6)

3.4.2 LAS QUINOLONAS DE SEGUNDA GENERACIÓN:

Son también activas frente a bacterias gran negativos pero, además,

tienen buena actividad contra Pseudomonas y algunos

microorganismos Gram positivos, como S. aureus, S. epidermidis

(incluyendo meticilina resistentes), M. catarrhalis (incluyendo los

productores de penicilinasas), micobacterias y algunos patógenos

atípicos. Ciprofloxacino es el más activo contra P. aeruginosa, sin

embargo, su actividad frente a Acinetobacter y S. maltophilia es

moderada; mientras que ofloxacino es más activo contra Chlamydia

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trachomatis y Mycobacterium, pero tiene pobre actividad contra

bacterias anaerobias; y norfloxacino no es activo contra clamidias,

micoplasmas y micobacterias. (6)

3.4.3 LAS QUINOLONAS DE TERCERA:

Mantienen buena actividad frente a gramnegativos y micobacterias,

pero presentan mejor actividad frente a Gram positivos (Streptococos

pyogenes y neumococo penicilina sensible y penicilina resistente),

anaerobios y patógenos atípicos. (5)

3.4.4 LAS QUINOLONAS DE CUARTA GENERACIÓN:

Son más activas contra bacterias anaerobias, como Clostridium y

Bacteroides. Las 8-metoxi quinolonas (moxifloxacino y gatifloxacino)

tienen buena actividad contra las enterobacterias y la mayoría de las

especies de anaerobios y de cocos Gram positivos, incluyendo cepas

de S. pneumoniae penicilina resistente y S. aureus meticilina sensible,

pero S. aureus meticilina resistente le es habitualmente también

resistente, aunque moxifloxacino en algunos casos puede ser activo.

(6).

3.5CLASIFICACIÓN DE LAS QUINOLONAS

QUINOLONAS PRIMERA GENERACIÓN:

Son activas frente a microorganismos gramnegativos (E. coli, Proteus,

Klebsiella, Enterobacter, Serratia, Citrobacter, Salmonella, Shigella) y

otros bacilos gram negativos. (3)

Page 36: Tesis farmacia

I.E.S.T.P. “SANTIAGO ANTÚNEZ DE MAYOLO”

Ácidonalidíxico

Cinoxacina

Ácido pipemídico

QUINOLONAS SEGUNDA GENERACIÓN:

Son derivados de la adición de un átomo de flúor en la posición 6 del

núcleo básico de quinolona. Su actividad antibacteriana es unas 1.000

veces superior a la del Acido nalidíxico. Cubren Gram negativos pero

son activos a nivel sistémico. (3)

Enoxacina

Ofloxacina

Ciprofloxacina

Pefloxacina

Norfloxacina

Amifloxacina

Lomefloxacina

Levofloxacina

QUINOLONAS TERCERA GENERACIÓN:

Mantienen buena actividad frente a gramnegativos y micobacterias, pero

presentan mejor actividad frente a gram positivos (Streptococos

pyogenes y neumococo. (3)

Sparfloxacina

Tosufloxacina

Gatifloxacina

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QUINOLONAS CUARTA GENERACIÓN:

Son más activas contra bacterias anaerobias, como Clostridium y

Bacteroides.Las 8-metoxi quinolonas y tienen buena actividad contra las

enterobacterias y la mayoría de las especies de anaerobios y de cocos

Gram positivos, incluyendo cepas de S. pneumoniae penicilina resistente

y S. aureus meticiina sensible. (3)

Trovafloxacina

Clinafloxacina

Moxifloxacina

3.6FARMACOCINÉTICA

3.6.1 ABSORCIÓN

Las quinolonas se absorben adecuadamente después de ingerirlas y

se distribuyen de manera amplia en los tejidos corporales. (8).

3.6.2 BIODISPONIBILIDAD

La biodisponibilidad de las fluroquinolonas excede de 50% con todos

los medicamentos y con algunos de ellos, rebasa 95%, la vida media

desde el plasma varía de tres a cinco horas como por ejemplo

tenemos alas norflaxacina y la ciprofloxacina, y con pefloxacinay la

fleroxacina es de 10 a 11 horas. (5).

Page 38: Tesis farmacia

I.E.S.T.P. “SANTIAGO ANTÚNEZ DE MAYOLO”

3.6.3 DISTRIBUCIÓN

El volumen de distribución de las quinolonas es grande y las

concentraciones observadas en orina, riñón, pulmón y tejido

prostático, bilis y macrófagos neutrófilos son mayores observadas en

suero. (9).

3.6.4 METABOLISMO

Las quinolonas se metabolizan en el hígado, glucuronidacion,

hidroxilacion y oxidación. (8).

3.6.5 EXCRECIÓN

La principal vía de excreción de las quinolonas es a nivel renal,

básicamente por secreción tubular, pero también por filtrado

glomerular, aunque las vías de eliminación de algunas difieren, y

también va ser excretadas por el hígado y heces. (8).

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TABLA: FARMACOCINÉTICA DE LAS QUINOLONAS

FÁRMACOBIODISPONIBILIDAD

ORAL (%)T MAX

(H)

UNIONA PROTEINAS PLASMATICAS

(%)

METABOLISMO HEPATICO

T1/2 (H)

CIPROFLAXECINA 70-85 1 30 30 5

ENOXACINA 80 1 35 40 6

GREPAFLOXACINA 70 2-5 50 90 13-16

LEVOFLOXACINA 99 1-2 30 15 6-8

OFLOXACINA 95 1 15 25 6

PEFLOXACINA 100 1-2 25 90 7-14

TROVAFLOXACINA 95 1 76 90 9

3.7 VÍAS DE ADMINISTRACIÓN DE LAS QUINOLONAS

1. Las quinolonas se administra por vía oral.

2. Las quinolonas se pueden administrar por vía parenteral (IM, EV).

3. Puede administrarse por vía oral o parenteral.

3.8INDICACIONES DE LAS QUINOLONAS

Se reconoce que desde el punto de vista clínico, el gran valor que

encierran las quinolonas es su amplio espectro bactericida, su buena

absorción gastrointestinal y distribución en los tejidos, y su baja incidencia

de Reacciones adversa. Por lo que teniendo en cuenta estas

Page 40: Tesis farmacia

I.E.S.T.P. “SANTIAGO ANTÚNEZ DE MAYOLO”

características se recomiendan en el tratamiento de una gran variedad de

infecciones, tanto en el medio hospitalario como en la comunidad. (5).

3.8.1 INDICADO EN INFECCIONES DEL TRACTO URINARIO

Las ITU complicadas están causadas por Microorganismos gram

negativos multirresistentes (como Pseudomonas aeruginosa) y

cocos gram positivos. (8).

3.8.2 INDICADO EN LA PROSTATITIS

Las quinolonas penetran bien en la próstata, concentrándose en

el tejido prostático en niveles mayores que en el líquido prostático.

Son muy activas contra los enteros bacilos, gérmenes que

frecuentemente causan las prostatitis.

Las quinolonas son antibióticos de primera elección en las

prostatitis. Aunque, cuando las orinas son alcalinas pueden perder

Eficacia.

Page 41: Tesis farmacia

I.E.S.T.P. “SANTIAGO ANTÚNEZ DE MAYOLO”

La norfloxacina, ciprofloxacina y ofloxacina han sido eficaces en

investigaciones sin sujetos testigo para tratar la prostatitis

causada por bacterias sensibles. (2)

3.8.3 INDICADO EN INFECCIONES GASTROINTESTINALES

Las quinolonas son óptimas para combatir las infecciones

entéricas bacterianas, por su buena absorción por vía oral y

producir altas concentraciones intra abdominales en tejido,

macrófagos e intestino, así como por sus grandes volúmenes de

distribución y vidas medias. Por

ello están indicadas en las fiebres

entéricas: tifoidea y paratifoidea,

shigellosis, diarrea

enterotoxigénica causada por E.

Page 42: Tesis farmacia

I.E.S.T.P. “SANTIAGO ANTÚNEZ DE MAYOLO”

coli, cólera, diarrea del viajero y colitis asociada a Clostridium y

Yersinia enterocolítica. (2)

3.8.4 INDICADO EN INFECCIONES RESPIRATORIAS

Cada día es más generalizado el uso de las quinolonas en las

infecciones del tracto respiratorio, tanto del superior como del

inferior, porque estos agentes llegan a alcanzar concentraciones

excelentes en el tejido bronquial y el esputo, además de poseer

buena actividad in vitro contra la mayoría de los patógenos

respiratorios, encontrándose entre los más sensibles H.

influenzae, Moxarella catarrhalis, E. coli, S. aureus y algunas

especies de Legionella, Klebsiella, Enterobacter.(2)

Page 43: Tesis farmacia

I.E.S.T.P. “SANTIAGO ANTÚNEZ DE MAYOLO”

3.8.5 INDICADO EN TRATAMIENTO DE INFECCIONES DE PIEL Y

DE TEJIDOS BLANDOS

Si bien es cierto que los antimicrobianos de primera elección para

las infecciones cutáneas debidas a estafilococos y algunas cepas

de estreptococos, las quinolonas constituyen una alternativa

terapéutica. Ciprofloxacino se recomienda en infecciones mixta,

úlceras de cúbito y abscesos subcutáneos por gram negativos

aerobios. (2).

3.8.6 TRATAMIENTO EN INFECCIONES SEXUALMENTE

TRANSMITIDAS

Las quinolonas resultan de gran utilidad contra la gonorrea,

porque la prevalencia de cepas resistentes de Neisseria

gonorrhoeae se ha incrementado como resultado de cepas

productoras de penicilinasa o cepas con resistencia mediada por

plásmido a las tetraciclinas.

Además, en dosis única, presentan una excelente actividad en la

gonorrea no complicada. Las quinolonas han demostrado ser una

alternativa eficaz en los casos de uretritis no gonocócica debida a

Chlamydia trachomatis, a

pesar de que el tratamiento

estándar sigue siendo

doxiciclina o azitromicina,

siendo la más activa

ofloxacino. También son eficaces en el tratamiento del chancroide

Page 44: Tesis farmacia

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(Haemophilus ducreyi), aunque se continúan considerando un

tratamiento alternativo. (2).

3.8.7 TRATAMIENTO EN OTITIS

La otitis, es una patología poco frecuente causada por P.

aeruginosa, que responde a la terapia con dosis altas de

quinolonas sistémicas.(2)

CONTRAINDICACIONES

Las quinolonas esta contraindicado cuando existen historia de Alergia o hipersensibilidad a cualquier otra quinolona pueden usarse con precaución por la posibilidad de alergia cruzada.

Esta contraindicado con pacientes con bradicardia (puede causar arritmias cardiacas y prolongación de quinolonas en presencia de bradicardia.

Esta contraindicado en pacientes con desordenes del sistema nervioso central incluso arteriosclerosis o epilepsia.( pude causar estimulación o toxicidad del sistema nervioso central , incrementado el riesgos de desvanecimiento en pacientes con estas condiciones.

Esta contraindicado en diabetes mellitus (ha reportado causar hiperglicemia e hipoglicemia usualmente en pacientes diabéticos quienes toman agentes hipoglicemicos orales o insulina.(5)

Page 45: Tesis farmacia

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INTERACIONES MEDICAMENTOSAS

LOS ALIMENTOS: No modificarían la cantidad absorbida de las mismas, pero si la velocidad de absorción y el tiempo requerido para alcanzar las concentraciones séricas máximas. De todas formas el efecto de los alimentos sobre las fluoroquinolonas no parecería tener relevancia clínica. (10)

ANTIÁCIDOS: Conteniendo aluminio, magnesio y calcio: las quinolonas formarían complejos quelantes con estos grupos, lo que reduciría su absorción y por consiguiente su biodisponibilidad. (7)

SUCRALFATO: Un gramo de este compuesto contiene 190 gr de aluminio, Por iguales razones que con los antiácidos esto disminuye la absorción. (9)

HIERRO: El uso de hierro y otros cationes pueden disminuir la biodisponibilidad de las quinolonas así como aquellos compuestos multivitamínicos con suplementos metálicos. Debe tenerse en cuenta, que en pacientes con alteración de la mucosa duodenal (por ejemplo pacientes neutropénicos tratados con quimioterapia) la biodisponibilidad de estas drogas si se utilizan por vía oral puede estar reducida. (3)

ANTINFLAMATORIOS NO ESTEROIDEOS (AINES): E l uso concurrente puede incrementar el riesgo de estimulación del sistema nervioso central y desvanecimiento. (1)CORTICOSTEROIDES: El uso concomitante con quinolonas puede incrementar el riesgo de ruptura de tendones de hombro, mano, tendón de Aquiles y otros tendones que pueden requerir reparación quirúrgica inhabilitación especialmente en ancianos. (2)

REACCIONES ADVERSAS

GASTROINTESTINALES

El efecto adverso más común se ha localizado en el tracto

gastrointestinal, fundamentalmente náuseas, dolor abdominal,

dispepsia, emesis, pérdida de apetito y diarrea. (8)

SISTEMA NERVIOSO CENTRAL

Page 46: Tesis farmacia

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A nivel del sistema nervioso central los efectos suelen ser mareos,

cefalea, inquietud, depresión, insomnio, somnolencia, confusión,

fatiga, agitación y temblores, excepcionalmente pueden presentarse

reacciones psicóticas, alucinaciones y convulsiones. (8)

REACCIONES DÉRMICAS

Durante el tratamiento con quinolonas pueden observarse reacciones

cutáneas de hipersensibilidad que incluyen eritema, prurito y urticaria,

las cuales son bastante infrecuentes. (8)

ATROPATIA

Las quinolonas se concentran en el cartílago donde tendrían potencial tóxico por su inhibición de la síntesis de proteoglicanos en los condrocitos (se presume que la causa sería un déficit de magnesio por la formación de complejos de magnesio y quinolonas). Las lesiones serían irreversibles y podrían llevar a artropatía deformante. Por sus propiedades artropatogénicas todas están contraindicadas en niños, adolescentes, embarazo y lactancia. (8)

TENDINITIS Y RUPTURA DEL TENDÓN DE AQUILES

Este efecto fue reportado con el uso de fluorquinolonas. El riesgo de ruptura del tendón es mayor en hombres, mayores de 60 años y deportistas. Asimismo aumenta la incidencia con el uso concomitante de corticoides. Con mucha menor frecuencia se ha reportado afectación de los tendones del bíceps y extensor largo del pulgar.(6)

¡DESCRIPCION DE ALGUNOS FARMACOS DE LASQUINOLONAS

CIPROFLOXACINO

Ciprofloxacino es un agente antimicrobiano sintético de amplio espectro, derivado del ácido quinolín carboxílico. (4)

MECANISMO DE ACCION.

Page 47: Tesis farmacia

I.E.S.T.P. “SANTIAGO ANTÚNEZ DE MAYOLO”

Bloquea la síntesis del ADN girasa bacteriana, con lo cual bloquea la replicación del ADN. Ciprofloxacino es activo contra una gran variedad de bacterias Gram positivas y negativas. (4)

FARMACOCINÉTICA

Las quinolonas se absorben adecuadamente después de ingeridas y se distribuyen de manera amplia en los tejidos corporales. La biodisponibilidad oral es de aproximadamente el 70%-80%, la ligadura proteica del 20%-40% y el volumen de distribución de 1,8+/-0,4 L/kg. La vida media es de 4 horas, la cual aumenta en la insuficiencia renal de 6-8 horas. La eliminación del fármaco es fundamentalmente a través de las vías renal y hepática. (6)

INDICACIONES

Ciprofloxacino está indicado en el tratamiento de infecciones causadas por cepas sensibles de los microorganismos que se citan en las condiciones especificadas a continuación: (6)

Infecciones del tracto respiratorio

Infecciones del tracto urinario

Cistitis aguda no complicada en mujeres

Prostatitis bacteriana crónica

Diarrea infecciosa

CONTRAINDICACIONES

Su uso está contraindicado en caso de hipersensibilidad al medicamento o a otra quinolona.

Insuficiencia renal: Es necesario ajustar la dosis en pacientes con alteración de la función renal.(3)

Es útil monitorear la función renal en los pacientes ancianos, antes y durante el tratamiento.(3)

DOSIS:

La duración del tratamiento depende de la severidad de la infección. Generalmente, el tratamiento dura entre 7 y 14 días; sin embargo, para las infecciones severas o complicadas, se requieren tratamientos más prolongados. (3)

Sinusitis aguda, prostatitis bacteriana aguda, diarrea infecciosa o fiebre tifoidea

500 mg cada 12 horas

Infecciones del tracto respiratorio inferior, piel, estructuras cutáneas, huesos y articulaciones

500 a 750 mg cada 12 horas

Infecciones del tracto urinario

250 a 500 mg cada 12 horas

Cistitis aguda no complicada en mujeres

Page 48: Tesis farmacia

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100 a 250 mg cada 12 horas

LEVOFLOXACINA

Levofloxacina se considera una quinolona de tercera generación. Cubre neumococo, incluido el resistente a penicilina y cefalosporinas. También cubre H. Influenzae y bacterias atípicas (Legionella, Mycoplasma y Clamydia).(4)

MECANISMO DE ACCIÓN:

Inhibe la topoisomerasa IV y la DNA-girasa bacterianas. Estas topoisomerasas alteran el DNA introduciendo pliegues super helicoidales en el DNA de doble cadena, facilitando el desenrollado de las cadenas (3).

FARMACOCINÉTICA: La levofloxacina puede administrarse por vía oral, intravenosa u oftálmica. Después de su administración oral, la levofloxacina se absorbe rápidamente con una biodisponibilidad del 99%. La absorción no es afectada por los alimentos, aunque las contraciones máximas se retrasan una hora. Las concentraciones plasmáticas máximas se alcanzan entre 1 y 2 horas después de una dosis oral.(3)

INDICACIONES

La levofloxacina está indicada en el tratamiento de infecciones ligeras, moderadas y graves en adultos (> 18 años) producidas por cepas susceptibles causales de las siguientes infecciones. (4)

Infecciones de la piel y de los tejidos blandos Infecciones urinarias Infecciones de las vías respiratorias

DOSIS:

Las dosis usuales son de 500 mg por vía oral cada 24 horas durante un total de 7 a 14 días según la gravedad y características de la infección. En los casos en los que no es posible la vía oral, se utiliza la vía intravenosa, administrando 500 mg en una infusión de 60 minutos, una vez cada 24 horas durante 7 a 14 días (4)

NORFLOXACINA

Page 49: Tesis farmacia

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Es una quinolona con actividad bactericida y de amplio espectro. actúa fundamentalmente contra gram negativos: entero bacteriáceas, Haemophilus y Pseudomona. También es activo contra cocos y bacilos gram-positivos; Chlamydia, Mycoplasma y Mycobacterium. (3)

MECANISMO DE ACCION.

Actúa intracelularmente, inhibe la girasa de ADN, inhibe la relajación del ADN superduplicado y promueve la rotura del ADN de doble cadena. (4)

FARMACOCINÉTICA:La biodisponibilidad es de aproximadamente un 30 a 40%. El pico plasmático máximo es de 1.5 g/ml que se alcanza luego de 1 hora.

Su administración con los alimentos disminuye la absorción. Se liga en un 10-15% a las proteínas. Se distribuye y difunde con facilidad por tejidos genito urinarios y por la bilis.

Se excreta parcialmente por la placenta y no lo hace por la leche materna.

Norfloxacina se metaboliza parcialmente en el hígado y se elimina a través de la bilis y orina por filtración y secreción tubular. (1)

INDICACIONESestá indicado en el tratamiento de las infecciones causadas por microorganismos susceptibles. (4)

Infecciones de vías urinarias Enfermedades de transmisión sexual Prostatitis Gastroenteritis Diarrea del viajero.

CONTRAINDICACIONESHipersensibilidad a la substancia o a cualquiera de las quinolonas.

INTERACCIONES MEDICAMENTOSAS.

La administración de norfloxacina puede producir incremento de los niveles de teofilina, ciclosporina, e incrementar el efecto de los anticoagulantes orales (warfarina o derivados). Las multivitaminas, hierro y zinc, así como los antiácidos pueden alterar la absorción de la norfloxacina. (4)

REACCIONES ADVERSAS:

Generalmente son leves y transitorios y suelen ser similares a las producidas por las quinolonas: (3)

náusea Vómito

Page 50: Tesis farmacia

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Diarrea dolor abdominal Constipación Flatulencia dispepsia,

DOSIS:o Infecciones de vías urinarias: 400 mg cada 12 horas durante 7 a 10 días

(Solamente 3 días en infecciones no complicadas). En infecciones complicadas administrar durante 10 a 21 días.

o Enfermedades de transmisión sexual: Gonorrea o uretritis gonocócica: 800

mg en una sola dosis. o Prostatitis aguda o crónica: 400 mg cada 12 horas por 28 días.

o Gastroenteritis bacteriana: 400 mg cada 12 horas durante 3 a 5 días.

FARMACOS COMERCIALES DE LAS QUINOLONAS

QUINOLONAS DE PRIMERA GENERACION

QUINOLONAS DESEGUNDA GENERACION

NONBRE GENERICO

NOMBRE COMERCIAL

FORMA DE PRESENTACION

DOSIS

ACIDO NALIDIXICO

WintomylonTabletas de 500

mgCada 6 horas

CINOXACINA CinobacCapsulas de 250

mg y 500mgCada 12

horas

ACIDO PIPEMIDICO

Uropipedil Capsulas 400mgCada 12

horas

Page 51: Tesis farmacia

I.E.S.T.P. “SANTIAGO ANTÚNEZ DE MAYOLO”

QUINOLONAS DE TERCERA GENERACION

QUINOLONAS DE CUARTA GENERACION

NONBRE GENERICO

NOMBRE COMERCIAL

FORMA DE PRESENTACION

DOSIS

MOXIFLOXACINA Actira TabletasCada12 horas

NONBRE GENERICO

NOMBRE COMERCIAL

FORMA DE PRESENTACION

DOSIS

ENOXACINA PenetrexTabletas de 200mg

y400 mg Cada 12

horas

OFLAXACINOOflovir Comprimidos

100mgcada 12 horas

CIPROFLOXACINA CiprolinCapsulas

500mgTableta 200mg

cada 12 horas

NORFLAXECINA Amicrobin Tabletas 400mgCada 12

horas

LEVOFLAXECINA Levocix Tabletas de500mgCada 12

horasNONBRE GENERICO

NOMBRE COMERCIAL

FORMA DE PRESENTACION

DOSIS

ESPARFLOXACINA Zagam Tabletas de 200 mg

Cada 12

horas

GATIFLOXACINA Tequin

Comprimido 200mg

Solución inyectable 400mg

Cada 24 horas

Page 52: Tesis farmacia

I.E.S.T.P. “SANTIAGO ANTÚNEZ DE MAYOLO”

CONCLUSIONES

DE LAS PRÁCTICAS

Hemos llegado ala parte final de nuestro trabajo de informe de practicas y

estamos en la capacidad de manifestar que las practicas pre profesionales

realizadas en las instituciones estatales y privadas, durante nuestra

formación profesional fortalecieron nuestros conocimientos adquiridos en

las aulas, de nuestra alma mater I.E.S.T.P” SAM”, para contribuir a mejorar

la calidad de vida de las personas dentro del campo de salud.

Las practicas iníciales, intermedias y finales son fundamentales para

demostrar nuestras habilidades, conocimientos y destrezas aqueridas y

aplicarlas correctamente en salvaguarda de la salud.

Page 53: Tesis farmacia

I.E.S.T.P. “SANTIAGO ANTÚNEZ DE MAYOLO”

DEL TEMA: ANTIBIOTICOS DE LA FAMILIA DE LAS QUINOLONAS

.

Las quinolonas son antibióticos de amplio espectro , que son agentes eficaces

con bacterias gran negativas ,son relativamente no toxicas y especialmente

útiles para el tratamiento de las infecciones de las vías urinarias, tubo

digestivo, tubo digestivo tubo y ciertas enfermedades de transmisión sexual e

infecciones óseas, son bien toleradas y causan pocos efectos adversos.

RECOMENDACIONES

1. DELAS PRACTICAS

se recomienda incrementar las horas de practicas pre

profesionales para poder aplicar, mucho mejor, nuestros

conocimientos y destrezas adquiridos en nuestras aulas de clase.

Realizar convenios interinstitucionales entre el I.E.ST.P

“SANTIAGO ANTUNEZ DE MAYOLO” e instituciones de prestigio

en el campo de la salud.

Para las autoridades del instituto, mejorar la biblioteca y que haya

un servicio eficiente; así mismo renovar el laboratorio de la

carrera de técnica en farmacia.

DEL TEMA: ANTIBIÓTICOS DE LA FAMILIA DELAS QUINOLONAS

Las quinolonas como hemos visto son antibióticos de amplio

espectro, muy eficaces y poco toxicas, pero deben ser

Page 54: Tesis farmacia

I.E.S.T.P. “SANTIAGO ANTÚNEZ DE MAYOLO”

cuidadosamente seleccionadas para prevenir el desarrollo de la

resistencia bacteriana.

Los consejos que se han vertido, deben ser reconocido por todo

personal capacitado en el área de farmacia.

Las quinolonas se utiliza, en la práctica diaria, para el tratamiento

de infecciones leves, pero con uso moderado de lo contrario se

puede hacer resistencia.

ANEXOS

1. LAS PRACTICAS

Practicas pre profesionales en farmacias estatales y privadas

KATIA FLORES P. MARTHA BALBUENA Q.

Page 55: Tesis farmacia

I.E.S.T.P. “SANTIAGO ANTÚNEZ DE MAYOLO”

ANTIBIOTICOS DE LA FAMILIA DELAS QUIONLONAS

QUINOLONAS DE PRIMERA GENERACION

QUINOLONAS DE SEGUNDA GENERACION

QUINOLONAS DE TERCERA GENERACION

Page 56: Tesis farmacia

I.E.S.T.P. “SANTIAGO ANTÚNEZ DE MAYOLO”

QUINOLONAS DE CUARTA GENERACION

BIBLIOGRAFIA

1. DIA: 27/10/10TITULO. Capitulo “antibióticos de amplio espectro “Compendio de farmacología Litter quinta edición texto de Manuel litterHORA: 12:30 pm2 .DIA: 15/11/10TITULO: Farmacología humana tercera edición Jesús Flórez capitulo quinolonas sulfonamidas HORA: 1:00pm3 .DIA: 22/11/10TITULO: capitulo “antibióticos de amplio espectro quinolonas”Farmacología básica y clínica HORA: 10:25 am4 .DIA:25/11/10TITULO: Vademécum fármaco terapéutico tercera edición Juan C. Alvarado A.HORA: 5:47 pm5 .DIA: 28/11/10TITULO: capitulo “Inhibidores de girasa “Quinolonas. Texto de farmacología Samaniego E. HORA: 9:15 am 6 .DIA:31/11/10TITULO:http://www.infecto.edu.uy/terapeutica/atbfa/quino/quinolonas.htmHORA: 8:25pm 8. DIA: 03/12/10

TITULO. Taller Provincial de Antibioticoterapia. Hospital C.Q. "J. Albarrán", HORA: 3:00pm9. DIA: 04/12/10

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I.E.S.T.P. “SANTIAGO ANTÚNEZ DE MAYOLO”

TITULO: Capitulo “quimioterapicos sulfonamidas, nitrufuranos, derivados dela naftiridina quinolonas” texto de farmacología Malgor-ValcesiaHORA: 10:23 AM10. DIA: 05/12/10TITULO: http://www.infecto.edu.uy/terapeutica/atbfa/quino/3.htmlHORA: 3:03 pm