Tipos de Respiración

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TIPOS DE RESPIRACIÓN Clavicular: se manifiesta por la elevación de las clavículas y de los omóplatos. Además de ocasionar cierta tensión muscular, no aumenta en la medida necesaria la capacidad pulmonar. Costal superior: se trabaja con la parte superior del tórax. Es suficiente para la vida diaria, pero no para los profesionales de la voz. Predomina en la mujer. Abdominal: permite ampliar el volumen de la caja torácica por la expansión lateral de las costillas flotantes. Predomina en el hombre. Costo diafragmática abdominal: es la que regula mejor la fonación, permitiendo una adecuada dosificación del aire espirado. Con este tipo de respiración se aumentan los diámetros vertical, transversal y anteroposterior de la caja torácica, durante la inspiración, gracias a la acción de un sistema neuromuscular, en el que ocupa un primer plano el diafragma, que es un músculo transversal que separa la cavidad del tórax de la cavidad abdominal. Sobre su cara superior descansan las bases de los pulmones. Tiene forma de cúpula, descendiendo en el momento de la inspiración y ascendiendo en el de la espiración. MODOS RESPIRATORIOS Nasal Bucal Mixto http://www.fonointegral.com/?p=183 1.- Respiración nasal: Respiración considerada normal, es aquella que se efectúa de modo nasal, a través de las narinas, por donde el aire debe ingresar y salir, en condiciones de reposo sin esfuerzo, mientras se produce el cierre simultáneo de la cavidad bucal, por medio del cierre labial y el adosamiento de la lengua al paladar.(1, 5) . La respiración nasal va a ser considerada correcta debido a que al ocurrir el paso del aire, como hecho mecánico, se incita a las terminaciones nerviosas 11

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TIPOS DE RESPIRACIÓN

Clavicular: se manifiesta por la elevación de las clavículas y de los omóplatos. Además de ocasionar cierta tensión  muscular, no aumenta en la medida necesaria la capacidad pulmonar.

Costal superior: se trabaja con la parte superior del tórax. Es suficiente para la vida diaria, pero no para los profesionales de la voz. Predomina en la mujer.

Abdominal: permite ampliar el volumen de la caja torácica por la expansión lateral de las costillas flotantes. Predomina en el hombre.

Costo diafragmática abdominal: es la que regula mejor la fonación, permitiendo una adecuada dosificación del aire espirado. Con este tipo de respiración se aumentan los diámetros vertical, transversal y anteroposterior de la caja torácica, durante la inspiración, gracias a la acción de un sistema neuromuscular, en el que ocupa un primer plano el diafragma, que es un músculo transversal que separa la cavidad del tórax de la cavidad abdominal. Sobre su cara superior descansan las bases de los pulmones. Tiene forma de cúpula, descendiendo en el momento de la inspiración y ascendiendo en el de la espiración.

MODOS RESPIRATORIOS

Nasal

Bucal

Mixto

http://www.fonointegral.com/?p=183

1.- Respiración nasal:Respiración considerada normal, es aquella que se efectúa de modo nasal, a través de las narinas, por donde el aire debe ingresar y salir, en condiciones de reposo sin esfuerzo, mientras se produce el cierre simultáneo de la cavidad bucal, por medio del cierre labial y el adosamiento de la lengua al paladar.(1, 5).La respiración nasal va a ser considerada correcta debido a que al ocurrir el paso del aire, como hecho mecánico, se incita a las terminaciones nerviosas 11circundantes generando determinadas respuestas. Entre las más importantes encontramos el movimiento torácico, el desarrollo tridimensional de las fosas nasales, la ventilación y el tamaño de los senos maxilares, así como la secreción de ciertas hormonas endocrinas que regulan la conducta del placer y desagrado; tiene además injerencia en las funciones reproductoras y de regulación de sueño y vigilia. Cumple un papel en el aprendizaje y en la temporalidad de la memoria,tiene funciones alimentarias y reproductivase innumerables estímulos imprescindibles para permitir el correcto crecimiento y desarrollo de todas las estructuras, ya que la respiración nasal además de ser acondicionadora del aire respirado y permitir la llegada de oxígeno a todos los órganos, participa de importantes reflejos a partir de su inervación sensitiva, sensorial y neurovegetativa que repercuten principalmente sobre el aparato respiratorio y cardiovascular, como el aumento de la vasodilatación y la secreción de la mucosa nasal, el cierre glótico y el estornudo como funciones principalmente defensivas.Es por esto que al cambiar el modo respiratorio nasal a un modo respiratorio bucal, el aire que va a llegar a los pulmones lo hará por una vía más corta y fácil, sin ser filtrado ni humedecido, generando una mayor tendencia a las

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infecciones respiratorias e impidiendo el correcto estímulo para desarrollo de las estructuras paranasales y de la capacidad respiratoria, además de generar alteraciones a nivel de todo el organismo (12).2. Respiración bucal:La pérdida del modo respiratorio normal se define como el cambio del régimen fisiológico respiratorio nasal por el bucal, el que puede ser total o parcial, mixto o intermitente, y es considerada normal en situaciones de esfuerzo físico.Por el contrario, es considerada anormal en condiciones de reposo, originándose a partir de múltiples factores tales como:infecciones respiratorias de la vía aérea superior (ej. Resfríos), malos hábitos respiratorios, obstrucciones de la vía aérea o como consecuencia de otras patologías (3).12Se clasifica en dos tipos:a) Orgánica: en que la respiración bucal obedece a un trastorno real que dificulta el paso de aire por la vía natural.b) Funcional: en la que sin existir un impedimento estructural, se utiliza la vía bucal.La respiración bucal se considera un mal hábito siempre y cuando una vez que es eliminada la obstrucción el paciente mantiene el modo respiratorio por vía oral. Las causas de la respiración bucal se relacionan con la poca permeabilidad de la vía aérea superior, ya sea por hipertrofia adenoidea, amígdalas palatinas, rinitis alérgica, desviaciones del tabique y cavidades nasales estrechas con hipertrofia de cornetes (5, 6,7).Cuando un niño adopta la vía oral como vía electiva para la respiración se convierte en “Respirador bucal”. La respiración bucal es sólo un síntoma de un cuadro más amplio conocido como síndrome de Respiración bucal o Insuficiencia respiratoria nasal (16). Este síndrome está constituido por una serie de alteraciones orgánica que determinan cambios en el desarrollo, tanto corporal como intelectual del niño (17).La respiración bucal trae una serie de consecuencias, ya que para poder respirar por la boca, se deben producir una serie de adaptaciones que generan grandes repercusiones a nivel de todo el organismo. Nos encontramos con que la lengua adopta una posición más adelantada y descendida, para permitir el paso del flujo del aire, por tanto la cabeza y cuello se anteponen para facilitar el paso de aire por la vía aérea, lo que trae como consecuencia una alteración de la posición de las estructuras alrededor del raquis (piernas y pies), para poder compensar y mantener el eje en equilibrio (5, 6,7).A su vez, también produce anomalías dentomaxilofaciales (A.D.M.F) las cuales comprenden las alteraciones del crecimiento, desarrollo y fisiología de los 13componentes anatómicos que conforman el sistema estomatognático. En pacientes respiradores bucales nos encontramos con alteraciones dentarias y maxilares que se producen porque, durante el proceso de respiración bucal, la

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lengua es puesta inconscientemente en la parte inferior de la boca, impidiendo la acción modeladora de esta sobre el paladar, produciéndose una falta de desarrollo transversal de la arcada dentaria superior y una inclinación hacia delante de los incisivos superiores. A su vez nos encontramos con un labio superior debilitado, corto y poco activo (7).Los efectos a largo plazo de la respiración bucal, en el macizo nasomaxilar,son más complejos y de mayor alcance (6). En este aspecto, podemos ver que la relación forma y función se cumplen a cabalidad, dado que en pacientes respiradores bucales encontramos una alteración en el equilibrio de las fuerzas que son ejercidas sobre las estructuras por los músculos (fuerza centrípetas) y por otros tejidos como la lengua (fuerza centrífuga), lo cual desencadena una modificación en el desarrollo de músculos, además de alterar la remodelación y crecimiento óseo (15).La respiración bucal produce cambios no sólo en el sistema estomatognático, sino que también afectaa otros sistemas del organismo. Todo esto genera una gran deformación del niño durante su crecimiento, produciendorepercusiones a distancia en distintos grados según las características estructurales del individuo,dentro de los cuales podemos nombrar(6):http://www.tesis.uchile.cl/bitstream/handle/2250/112866/Tesis%20Darinka%20Mladineo%20Alvarez.pdf?sequence=1

CONTROLANDO LA RESPIRACION

La respiración es muy importante para el bienestar interior, además un correcto flujo asegura una meditación bien hecha.Así pues te recomendamos que practiques la siguiente pauta que te proponemos hasta conseguir que tu respiración profunda sea fácil y casi automática. Esto es lo que debes hacer: Comienza por inspirar en respiración completa como te enseñamos en el ejercicio "Aprendiendo a Respirar" contando mentalmente 1, 2, 3, 4, 5, 6, 7, 8 . Después contén la respiración contando 1, 2, 3, 4 . Y por último espira contando mentalmente 1, 2, 3, 4, 5, 6, 7, 8 .Repite el proceso hasta que seas capaz de realizarlo con naturalidad. Cuando seas capaz de dominar el paso anterior, volverás a concentrarte esta vez realizando el siguiente ciclo respiratorio:inspiras contando mentalmente 1, 2, 3, 4.Contienes la respiración contando 1, 2, 3, 4. Y espiras contando 1, 2, 3, 4, 5, 6, 7, 8 . 

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Notarás que ahora tienes que aspirar más profundo para luego ir soltando el aire necesario para llegar hasta el 8.Practica hasta que lo domines.Cuando hayas dominado el anterior paso seguirás al siguiente:inspiras profundamente contando 1, 2, 3, 4. Mantienes la respiración contando mentalmente 1, 2, 3, 4. Y espiras contando 1, 2, 3, 4, 5, 6, 7, 8, 9, 10, 11, 12, 13, 14, 15, 16.Repite el proceso hasta que lo domines.Ahora cuando hayas dominado el paso anterior, llegamos por fin al resultado final que deberás controlar perfectamente y que podrás utilizar siempre que quieras para relajarte, para visualizar, para meditar, ... El proceso es el siguiente:aspiras contando mentalmente 1, 2, 3, 4. Contienes la respiración contando mentalmente 1, 2, 3, 4. Y espiras contando mentalmente 1, 2, 3, 4, 5, 6, 7, 8, 9, 10, 11, 12, 13, 14, 15, 16, 17, 18, 19, 20, 21, 22, 23, 24, 25, 26, 27, 28, 29, 30, 31, 32.Mientras estés aprendiendo los pasos 1, 2, y 3 tómalo con calma repítelos varias veces hasta que sientas que los controlas, pero si observas que te mareas o que te encuentras mal, déjalo hasta después de ocho horas.Ten en cuenta que vas a oxigenar mucho el cerebro y como no estás acostumbrado te puedes marear.

http://www.formarse.com.ar/ejercicios/ejercicios_respiracion.htm

RESPIRACION ENERGETICA

Este tipo de respiración es ideal cuando tenemos sopor o necesitamos activarnos porque no damos despertado.Es una respiración muy indicada para momentos en los que la vida nos pide movimiento y mucha vitalidad. El ejercicio consta de los siguientes pasos que deberás hacer lentamente: Nos situaremos de pie con las piernas ligeramente separadas y los brazos relajados pegados al cuerpo.Después inspiraremos todo lo profundamente que podamos ya que el ejercicio se hará conteniendo la respiración.Inmediatamente después levantamos los brazos hacia el frente hasta situarlos totalmente en horizontal con respecto a nuestro tronco. Las manos deben estar con la palma hacia abajo.

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Después cerramos las manos con fuerza de manera que nos queden los puños cerrados con presión. A continuación flexionamos los brazos hacia nuestro pecho sin perder la horizontal.Después los estiraremos, sin aflojar la tensión de los puños, hacia el frente haciendo fuerza como si empujáramos un mueble.Después los bajamos sin perder la tensión hacia la posición inicial, a lo largo de nuestro cuerpo.Relajamos los brazos y manos y soltamos todo el aire con fuerza.Descansamos y respiramos con normalidad.

GIMNASIA RESPIRATORIA:La gimnasia respiratoria tiene los siguientes objetivos:1-Profundizar la ubicación costo-diafragmática hasta convertirla en hábito.2-Manejar el soplo a fin de obtener un mejor "sostén" para la voz y menor esfuerzo de las cuerdas vocales.3-Desarrollar la coordinación fono-respiratoria como elemento indispensable para la correcta conformación del esquema corporal vocal.13. EJERCITACIÓN, RELAJACIÓN DE LOS ÓRGANOS,MÚSCULOS Y CUERDAS VOCALES QUE INTERVIENENEN LA FONACIÓN (VOZ)RELAJACIÓN DE LOS O.F.A (Órganos fonoarticuladores)1. Sacar la lengua lo máximo posible y volverla dentro de laboca en movimientos repetitivos a distintos ritmo, según laindicación del reeducador.2. Sacar la lengua lo mínimo posible, sin abrir la boca, deforma que solo aparezca la punta entre los labios.3. Sacar la lengua al máximo y mantenerla inmóvil en posiciónhorizontal.4. La punta de la lengua se lleva de una comisura labial aotra, primero lentamente y luego a un ritmo más rápido.5. Movimientos giratorios de la lengua, siguiendo toda lasuperficie de los labios, primero en un sentido y luego en elcontrario.6. Reír a carcajada.EJERCICIOS DE LOS LABIOS:1. Apretar los labios y aflojar sin abrir la boca.2. Separar ligeramente y juntar los labios con rapidez.3. Sonreír sin abrir la boca y a continuación reír.4. Proyectar los labios unidos y seguidamente,manteniéndolos unidos, estirar la boca como si fuera asonreír.5. Realizar el ejercicio anterior con los labios entreabiertos.6. Morderse el labio inferior con los dientes superiores y a lainversa.7. Sostener una paja, pito o cualquier otro objeto, solo con loslabios.8. Rápidos movimientos de unión y separación de los labios,articulando el sonido P.9. Pasar de formar rápida de la articulación de la “A” a la O.De la “A”a la “U” y después da la “A” a la “E” a y A a la I,10. Inflar las mejillas y apretarlas con las manos, hacer

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explosión con los labios. EJERCICIOS DE LA MANDÍBULA1. Abrir y cerrar la boca con distintos ritmos.2. Ejercicios de mascar o realizar los movimientos similares.3. Imitar el sonido del bostezo.4. Realizar movimientos laterales de la mandíbula inferior,llevándola, sucesivamente, a uno y otro lado.5. Movimientos pasivos de la mandíbula inferior, que relajada,se deje mover por el reeducador con movimientos verticales.EJERCICIOS RESPIRATORIOS:1. Tomar aire por la nariz. Retener 6, 7…seg., etc., luegoexpulsarlo por la nariz en forma suave y lenta.2. Tomar aire por la nariz. Retener 6, 7,..Seg.Luegoexpulsarlo por la nariz, en 2 tiempo, dosificando el aire con 2salida, con tiempo de retención de 5 seg. Debe realizarse enforma suave y lenta.3. Realizar los ejercicios nº,1 y nº 2. Expulsando el aire por laboca, con soplo cerrado.4. Realizar los ejercicios nº 1, y nº 2 Expulsando el aire por labota, con soplo abierto. Posición de la lengua relajada en elpiso de la boca.5. Tomar aire por la nariz, expulsarlo por la boca (soploabierto) fonando en forma prolongada la vocal aaaaaaaaaaaa.6. Realizar el ejercicio nº 5, expulsando el aire con la vocal oo7. Realizar el ejercicio nº 5, expulsando el aire con la vocal uu8. Realizar el ejercicio nº 5, expulsando el aire con la vocal ee9. Realizar el ejercicio nº 5, expulsando el aire con la vocal ii10. Tomar aire por la nariz, retener, expulsarlo con un bostezoexagerado. -Perfeccionar los ejercicios e ir exigiendo a si mismo,aumentando la capacidad de retención, soplo y toma de aire.y a su vez haciendo consiente la respiración.Los anteriores ejercicios se deben realizar a consciencia ycorrectamente para obtener resultados satisfactorios. Esimportante tener en cuenta que el cuello y la musculatura queinterviene en la voz debe estar floja, es decir libre detensiones, los ejercicios de respiración para pacientesprincipiantes se debe realizar acostado (de cubito), luegosentado ( sedente), de pie (bípedo) y por ultimo deambulando(caminando). Con el fin de instaurar correctamente el tipo ymodo respiratorio.Tener siempre presente que el modo respiratorio es nasalnasal en reposo como en fonación; manejar una adecuadapostura, alimentación balanceada, practicar habitualmenteejercicios de respiración, relajación y actividades deportivas,para el cuidado de su voz y así mismo llevar un estilo de vidasaludable.

Relajación de la gargantaAprender a relajar la garganta puede ayudarte a mantener el control de tu respiración y el dañó a tus cuerdas vocales. The Journal Of Athletic Training, recomienda iniciar este ejercicio de relajación de la garganta mientras estás acostado en el suelo con las rodillas dobladas y los pies apoyados. Coloca la mano sobre el abdomen, inhala lentamente por la nariz y exhala lentamente a través de los labios fruncidos. Mira la mano mientras se mueve arriba y abajo con cada respiración. Altera la velocidad de tus inhalaciones y exhalaciones, manteniendo el cuello relajado, con

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cada respiración. A medida que te familiarices con el ejercicio, práctica la respiración en posición vertical, en cuclillas, inclinado hacia adelante y agachado.

Ejercicios empuje/tracciónSi estás teniendo problemas para enunciar claramente las palabras o frases utilizadas en los ejercicios de fortalecimiento, considera su combinación con la técnica de empuje-tracción. El sitio web The SpeechPathology recomienda, empujar o tirar hacia arriba contra el asiento de una silla y al mismo tiempo repitiendo la frase "Ah-ah-ah" para que el ejercicio sea más eficaz. Los movimientos de empuje/ tracción se crean para fomentar el cierre de las cuerdas vocales, lo que ayuda en la pronunciación.

http://www.ehowenespanol.com/ejercicios-cuerdas-vocales-danadas-info_129628/

• EJERCICIO 2. “LA VOCALIZACIÓN” Cada vocal tiene una colocación natural en la cavidad bucal, generada por medio del movimiento de la lengua en conjunto con la mandíbula. Podemos enunciarlas y corroborarlo prácticamente. Ordenaremos las vocales del idioma español: A, E, I, O, U de otro modo para efectos de vocalización: Se puede pronunciar cada vocal durante unos segundos y sentir dónde se produce dentro de la cavidad bucal. 1. Comenzaremos por la “I” que es la vocal más frontal de todas, esto significa que se produce más cerca de los dientes incisivos, por un orificio muy estrecho, y la mandíbula ha cerrado un poco. Esta vocal es poco afín a la abertura de la columna de aire; recomiendo tratar de hacerla sin cerrar tanto la boca. 2. Sigue la “E”, que es un poco menos frontal que la “I”, significa que la mandíbula abre un poco más y la lengua libera un poco el espacio frontal bajando ligeramente. A esta vocal se le llama también una vocal horizontal, esto significa que al emitirla, la anatomía que adopta naturalmente la boca es de una forma ligeramente horizontal. También es una vocal poco afín a la abertura de la columna de aire, así que recomiendo igualmente emitirla verticalizándola, es decir, permitiendo que la boca adopte una figura algo más vertical en su forma externa y con la mandíbula lo más abierta posible. Posición de la boca recomendada para la emisión de la “E”. Posición usual de la “E” que cierra demasiado el paso del aire y del sonido, no recomendada salvo en casos particulares. 3. La “A” es la vocal más abierta de todas, la boca se puede abrir ampliamente, tan grande como podamos, y el sonido es menos influido por el movimiento de la lengua. Suena más bien por la acción de abrir la boca (se puede pronunciar con la boca tan cerrada como con la “I”, pero no es lo normal, y para cantar es justamente lo menos recomendable). 4. La “O” es una vocal posterior, si la emitimos notaremos que el espacio se hace por detrás, hacia la garganta, la lengua baja por detrás ensanchando la parte posterior de la cavidad bucal. 5. Por último, la “U” es la vocal más posterior de todas, favorece la abertura, pero el sonido suele quedarse “atrás”, es decir que no alcanza tan fácilmente a activar los resonadores de la cabeza. Al hablar, generalmente no notamos tales diferencias, y al cantar llevamos inconscientemente el hábito de hablar a nuestras melodías, pero la realidad es que las vocales, al tener naturalezas tan distintas provocan una interrupción en la abertura de la columna de aire casi continua. El efecto es una sobrecarga de las cuerdas vocales, cansancio y desafinación. 

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Una recomendación general, si no se dispone de un maestro de canto, es tratar de no enfatizar el sonido de la I y la E, tanto que nos cierren la boca (que intuitivamente es lo que hacemos), sino tratar de abrir más la boca y encontrar formas más abiertas para pronunciarlas. • EJERCICIO 3 Emitir una nota larga, no importa si es grave o aguda, se sugiere la más cómoda para comenzar. Lo haremos primero preparando el apoyo como lo hemos descrito, y tratando de conservar la boca y garganta tan abiertas como sea posible, pronunciando sucesivamente y sin respirar entre una y otra todas las vocales en el nuevo orden: I, E, A, O, U. Dicho de otro modo, construiremos una nueva vocal imaginaria que pueda conciliar con la forma interna de la boca a todas las vocales, para que la mandíbula no esté abriendo y cerrando en exceso. • EJERCICIO 4 Realizar el ejercicio anterior en un nuevo tono, más agudo, luego otro aún más agudo y así sucesivamente, hasta donde podamos, sin lastimar las cuerdas. Luego probamos con los sonidos graves. 

Aspire profundamente y mida el tiempo que puede leer hasta necesitar aire nuevamente, o, también,

prolongue una vocal (Ej. aaaaaaaaaaaaaaaaaa … ) y cronometre su duración hasta que se quede sin aire.

Probablemente serán 10, 15 o 20 segundos los que duró su aire.

Esto quiere decir que no entró suficiente aire porque no hemos acostumbrado a nuestro reservorio (músculos

abdominales y pulmones), a acumularlo.

A esta falta de costumbre o de ejercicio, se debe que cuando aspiramos profundamente en un campo abierto

tenemos sensación de ahogo.

Entonces, entrenemos nuestro pecho para la respiración abdominal:

Por la nariz, aspire lentamente, cuidando de que el aire que toma empuje los músculos del abdomen.

Sienta cómo su estómago tiende a levantarse. Usted no solamente está llenando sus pulmones sino

también la cavidad abdominal.

Luego, también lentamente, expela el aire como si estuviera soplando suavemente.

Claro, cuando suelte el aire, su estómago se irá desinflando. Se recomienda hacer esta práctica (con toda

seriedad) diez veces en la mañana y diez veces en la noche, durante siete días.

Poco a poco usted se dará cuenta de que su caja toráxica pide o está más dispuesta a recibir mayor cantidad

de aire.

Estas respiraciones abdominales deben ser profundas y lentas. Nada ganará con ejercicios bruscos.

Siempre practique en posición de pie, levantando moderadamente la cabeza, soltando los brazos y sin

tensiones musculares.

Para hacer las prácticas de respiración siéntase tranquilo y relajado. Cuidado especial: cuando respire, no

levante el pecho ni los hombros.

En la segunda semana, aspire en la forma indicada (sintiendo como se llena su cavidad abdominal) y,

luego de la aspiración profunda, detenga el aire introducido (10 segundos) y luego suéltelo soplando

lentamente.

Realice esto diez veces en la mañana y diez, en la noche, durante una semana.

Al principio le puede parecer un poco cansada esta práctica, pero, poco a poco, su organismo se irá

acostumbrando a respirar correctamente e irá descubriendo que, efectivamente, sí podía más.

Con estos simples ejercicios, usted ya va conociendo la técnica de la respiración abdominal o

diafragmática. En la tercera semana ya vamos a aprovechar esa respiración para administrar mejor

el aire y transformarlo en sonidos.

Para ello, al expeler el aire, en lugar de soplar lentamente, emitiremos el sonido de la letra u, de manera

continua, sin cortar la salida del aire: uuuuuuuuuuuuuuuuuu …

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La emisión del sonido debe ser suave, muy débil, para no gastar aire. Se recomienda la letra u porque la

posición de los labios para pronunciarla evita que derrochemos aire.

Así empezamos a ejercitar una mejor administración del aire y el control de los múltiples músculos que

intervienen en el lenguaje oral. No se preocupe si al principio le sale la letra uuuuuuuuuuu … un poco

temblorosa o con variaciones.

Precisamente, eso le demostrará que aún no domina la “salida del aire”, porque, mediante el ejercicio

continuo, sonará uniforme y firme. En realidad podríamos comparar nuestra expulsión de aire con una llave de

gas o de agua. Podemos regular la salida del agua, abriendo la llave para que salga un chorro fuerte y

grande, o cerrándola, para que salga un chorrito débil y delgado, pero uniforme.

Así, nuestros sonidos pueden salir fuertes o débiles, dependiendo de la cantidad de aire que utilicemos en su

emisión y de la técnica que utilicemos para fortalecer los músculos correspondientes.

A partir de la cuarta semana, y con el mismo ritmo de práctica, realice aspiraciones profundas y emita

sonidos con diferentes vocales pero variando la intensidad; es decir, unas veces haciéndolas sonar

fuerte y otras muy débiles. Obviamente, cuando produzca sonidos fuertes, el aire se le terminará más

rápido; pero, así aprenderá a dominar su salida y a conocer variaciones de modulación.

En la quinta semana, entramos a la diferenciación de sonidos nasales: con el mismo aire, en vez de

vocales, pronuncie las letras m y n. Para el efecto, aspire profundamente, haga sonar

mmmmmmmmmmmm… y nnnnnnnnnnnnnnnnnn…. alternadamente en cada respiración. Ponga

especial atención a la repercusión de esos sonidos en toda su cabeza. Sienta como toda ella vibra.

Notará que el aire sale por la nariz cuando dice mmmmmm… o nnnnnn… y que resuenan en su

cabeza.

Compruébelo tapándose un segundito la nariz. Cada vez, trate de que esos sonidos se escuchen más fuerte.

Luego, mezcle esas consonantes con vocales. Por ejemplo: nnnnnnnnnnnnaaaaaaa…

nnnnnnnnnnnneeeeee … (imite un mugido) mmmmmmmmmmmmmmmuuuuuu …. etc.

A estas alturas de la práctica, ya no tiene que respirar diez veces en la mañana y diez en la noche, sino que

usted mismo se irá imponiendo un exigente ritmo de práctica, que no lo lleve al agotamiento pero que le

ayude a dominar la emisión de sonidos fuertes y débiles.

En este momento por su seriedad, constancia y disciplina la, calidad y fuerza de sus sonidos será

mucho mejor que hace un mes. Sin embargo, estamos comenzando…

Ya puede tomar más aire y se está fortaleciendo esa membrana llamada diafragma

Ahora usted, gracias a su respiración, podrá sentir la diferencia entre lo que es gritar y lo que es hablar

alto. Cuando grita, está irritando su garganta y forzando sus cuerdas vocales. En cambio, cuando

habla en alta voz, solamente está utilizando mejor su aire y proyectando más el sonido.

Para proyectar o colocar mejor su voz vienen estos ejercicios : procure que el sonido producido por el

paso del aire por sus cuerdas vocales, haciéndolas vibrar, choque y resuene en su paladar y salga fuerte,

claro y sonoro, hacia afuera

Practique cantando alguna frase musical.

Levante su cabeza para que el sonido pueda salir entero. Imagínese que está enviando su voz a una cierta

distancia (por ejemplo a 5 metros) y que debe llegar hasta allá con todo su fuerza y claridad.

Luego, imagínese que su voz debe llegar a 10 metros y procure que llegue directa, nítida y fuerte.

También es bueno alternar variando el volumen; es decir, en otro momento cante muy bajito  (piano) como si

cantase al oído de una persona. Pero siga sacando su aire correctamente, continúe con la respiración

diafragmática y solamente reduzca la intensidad de su expulsión de aire.

Sólo debe variar el volumen. Pero, cantando fuerte o piano, se debe escuchar igual, esté muy cerca o a

distancia.

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Finalmente, otro ejercicio para controlar o administrar la salida de su aire: Tome una vela encendida y

cerque sus labios a unos cuatro o tres centímetros de la llama (sin quemarse, por favor) y pronuncie

prolongadamente la letra u. El sonido (aire) debe salir muy despacio. La práctica está en no apagar

la llama. Desde luego, esto se conseguirá si domina, regula o administra su aire, porque si expele

muy fuerte, apagará la llama.

Haga este ejercicio cuantas veces sea necesario hasta que diciendo: uuuuuuuuuuuuuuuuu… muy cerca de la

llama, no la apague.

Otra vez la comparación: así está aprendiendo a controlar la llave de aire.

Insista en todos los ejercicios que hemos visto y alterne pronunciando frases o cantando un poco, una vez

suave y otra vez fuerte.

LA PRÁCTICA RESPIRATORIA: EJERCICIOS La práctica de ejercicios respiratorios es un factor común a todas las terapias de voz, ya sea durante la reeducación funcional de la voz hablada o cantada. La finalidad de esta ejercitación es readaptar el mecanismo respiratorio del paciente, consiguiendo aumentar la amplitud, velocidad y silencio inspiratorio y un control consciente y preciso del soplo fonatorio. En la actualidad los terapeutas de la voz coinciden en la importancia que la respiración tiene en relación a la voz, cuyo objetivo es obtener un mayor dominio y flexibilidad de los músculos respiratorios, para favorecer de este modo el control del soplo en el habla, logrando una producción vocal sin esfuerzos. Es frecuente observar en la práctica, profesionales de la voz con una disminución significativa en su rendimiento vocal con consecuencias de lesiones laríngeas, cuyo factor causal obedece a una insuficiencia respiratoria. La respiración y la relajación son dos principios fundamentales que deben ser adquiridos y empleados por aquellas personas que utilizan la voz proyectada, aprendizaje que se consigue a través de una adecuada técnica de la voz.

LA RESPIRACIÓN COSTODIAFRAGMÁTICA:

El tipo respiratorio costodiafragmático es el más requerido no solo para el habla sino para el canto,respiración en la que intervienen la zona costal inferior y el diafragma. Para percibir los movimientos costodiafragmáticos se colocan los brazos en jarra con las manos en las últimas costillas, los pulgares hacia atrás y los dedos restantes abiertos hacia delante presionando levemente. 

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Indicaciones para su ejecución: En posición acostado cómodamente o sentado con la espalda recta, se efectúa una inspiración suave por nariz, dilatando sus alas y sin ruido o por boca entreabierta. Retener el aire unos segundos y espirar por la boca colocándola en posición de silbido, realizar una pausa y repetir el ejercicio durante 5-7 minutos. Al inicio del aprendizaje el uso de las manos favorece la sensación de movilidad muscular, éstas se pueden aflojar en la inspiración mientras se produce la apertura de costillas y presionar durante la espiración observando como se reduce la zona costodiafragmática con la salida del aire.  En ningún momento se puede elevar el tórax, los hombros, tensar la mandíbula o el cuello. Para evitar la hiperventilación que puede producir mareos y cefaleas, se recomienda no exceder los minutos de práctica y realizarla 2 o 3 veces al día. La ejercitación regular de este tipo respiratorio facilita la relajación corporal, ayuda a liberar tensiones y favorece el aprendizaje del soplo fonatorio para el habla, con un mínimo de esfuerzo para la laringe. 

 < GLOTIS EN ABDUCCIÓN O POSICIÓN RESPIRATORIA >

 La respiración más utilizada en rehabilitación vocal es la costodiafragmática.Recordemos que el diafragma, es el músculo inspiratorio más importante y que según Aronson (1990),desciende alrededor de 1 cm en una respiración tranquila, sin embargo, en una inhalación forzada puede descender hasta 10 cm. Asimismo, durante la respiración profunda el distanciamiento de los pliegues vocales es mayor. 

EL SOPLO FONATORIO: EJERCICIOS

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El soplo en el habla va a estar determinado por el apoyo diafragmático y el empuje de la musculatura abdominal (hacia adentro) durante la fonación, para evitar tensiones a nivel laríngeo, como lo explicaba en el artículo: "LA RESPIRACIÓN EN LA TERAPIA DE VOZ".http://logopediayformacion.blogspot.com.es/2012/09/la-respiracion-en-la-terapia-de-voz-en.HTML Los ejercicios para mejorar el uso del soplo fonatorio durante las emisiones vocales, se pueden realizar en posición sentado o acostado en decúbito supino, aunque ésta última postura favorece la relajación muscular y es la que se recomienda al inicio de la reeducación.

Estos ejercicios pueden efectuarse frente a un espejo de pared y se indican al paciente de la siguiente forma: 

a.    En posición de pie o acostado, realizar una inspiración por nariz silenciosa y dirigiendo el aire a la zona costodiafragmática, pausa breve, espiración con una S en forma continuada: sssssss.

b.    El mismo ejercicio en posición sentado, con la espalda libre y movimiento de balanceo suave de la cabeza, de derecha a izquierda para evitar tensiones cervicales.

c.    Se puede repetir el mismo ejercicio de pie o caminando, con movimientos de balanceo de brazos lentamente. El entrenamiento respiratorio:  Para instaurar la respiración costodiafragmática existen una variedad de ejercicios, la mayoría de los cualesse personaliza para cada paciente y requieren la supervisión de un logopeda o clínico vocal, no obstante, se puede iniciar la práctica de la siguiente manera: alternando los tiempos de la fase de inspiración y/o espiración. 

1.    Inspirar lentamente por nariz - pausa - espirar por la boca lenta y regularmente. 

2.    Inspirar por nariz silenciosamente - pausa - espirar en 2 tiempos con soplo bucal. 

3.    Inspirar por nariz en 2 tiempos - pausa - espirar en 2 tiempos con soplo bucal. 

4.    Inspiración por nariz silenciosa en 2 tiempos - pausa - espiración en 3, 4 y 5 tiempos con soplo bucal. 

5.    Inspiración por nariz silenciosa en 2, 3 y 4 tiempos - pausa - espiración en 3, 4 y 5 tiempos con soplo bucal. Las variaciones de la espiración: 

Se puede repetir la serie de ejercicios variando la salida del aire:  espiración con soplo nasal, con S, F y CH,recordando emplear las pausas y el ascenso regulado del diafragma, controlado por la musculatura abdominal para asegurar una emisión libre de

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esfuerzos a nivel laríngeo. Entre una serie y otra se puede descansar unos minutos y dejar entrar el aire de forma suave a través de un bostezo que favorece la apertura buco-faríngea.  

El bostezo realizado con frecuencia a lo largo del día, amplía y relaja la orofaringe y la supraglotis, mientras que los ejercicios con chistidos (sonido ch) activan la musculatura abdominal necesaria para el soplo fonatorio. Se recomienda realizar ésta práctica de forma progresiva hasta conseguir su automatización, los ejercicios se pueden acompañar con música suave o cualquier elemento que induzca a la relajación física y mental, especialmente si se realizan luego de la jornada laboral. Se puede continuar de esta manera: 

1.    Inspirar rápido por nariz - pausa - espirar por la boca muy lentamente con labios en U. 

2.    Inspirar lentamente por nariz - pausa - espirar por la boca rápidamente con labios en U. 

3.    Inspirar por nariz silenciosamente - pausa - espirar emitiendo el sonido S manteniendo la intensidad hasta agotar el aire. 

4.   Inspirar por nariz silenciosamente - pausa - espirar emitiendo el sonido S e ir incrementando la intensidad de menor a mayor y luego a la inversa. 

5.    Inspirar por nariz silenciosamente - pausa - espirar subiendo y bajando el volumen de la S: sssSSSsssSSSsssssss, hasta agotar el aire. 

6.    Inspirar por nariz silenciosamente - pausa - espirar emitiendo el sonido CH manteniendo la intensidad. Los ejercicios combinados:

Se puede incluir la práctica de ejercicios combinados de respiración, articulación y sonido J, los cuales  favorecen el inicio suave de la emisión, es decir, el ataque normal y permiten dosificar el flujo del aire en fonación:

1.    Inspiración - pausa - espiración con las vocales áfonas (sin sonido) de una en una y combinadas en grupos de 3-5 vocales.

 2.   Inspiración - pausa - emisión de una vocal sostenida suavemente: uuuuu, repetir

con las 5 vocales. 

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3.    Inspiración - pausa - emisión de series de vocales unidas: uoa - oau - aou - euo - uea - etc.

 4.    Inspiración - pausa - espiración diciendo jum, luego jom y jam prolongando las

M hasta agotar todo el aire de una inspiración. 5.    Inspiración - pausa - espiración diciendo um jum - om jom - am jam - em jem -

im jim,prolongando las M. 6.    Inspiración - pausa - espiración diciendo suavemente ju - jo - je - ja - ji, de una

en una y combinadas en grupos de 3-5 sílabas. La coordinación fonorrespiratoria: 

Para favorecer la coordinación fonorrespiratoria (respiración-voz) en el habla y emplear lo aprendido, se pueden usar series automáticas que representan un material variado y no requieren esfuerzo de memorización: contar números, repetir el abecedario, los días de la semana, los meses del año, etc. Durante la ejercitación respiratoria utilizar las inspiraciones nasales y habituarse también a las inspiraciones bucales breves y con poca apertura oral, ya que son frecuentes en el habla conversacional y en el discurso, por la velocidad del mismo. 

Recordar que dichas tomas de aire durante las pausas del habla, se acompañarán con un leve desplazamiento abdominal que será el indicador del descenso del diafragma con la entrada del aire,de esta forma se mantiene relajada la parte alta del tórax y cuello, asegurándose una fonación libre de tensiones. El proceso de automatización: 

Para hacer efectiva esta práctica, lograr su automatización y emplearla en la vida diaria, se sugiere realizar los ejercicios diariamente para favorecer el dominio del soplo fonatorio y la coordinación aire-voz. Durante este entrenamiento es fundamental controlar la relajación del cuello y los hombros con recursos visuales (espejo), balanceo suave de la cabeza, movimientos de brazos, marcha, etc., para garantizar una producción vocal sin tensiones. Estos ejercicios de respiración son comunes a cualquier entrenamiento vocal y cada persona los puede adaptar a sus necesidades particulares, recordando que no constituyen un tratamiento el que deberá ser planificado por un terapeuta vocal en base al diagnóstico de cada paciente. 

< La práctica respiratoria y un adecuado uso de la voz, le permitirá aumentarla salud laríngea y obtener eficacia en las comunicaciones, es decir,

utilizar la voz al máximo rendimiento y con el mínimo esfuerzo,generando sonidos sin fatigar su órgano fonador >

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Finalidades de la rehabilitación

La rehabilitación de la voz, tiene como finalidades:

Educar la respiración para que sea eficaz en la fonación.

Aumentar la elasticidad de las cuerdas vocales y su correcto funcionamiento

Aumentar la agilidad y elasticidad de los órganos de la articulación y de las cavidades de

resonancia. Todas las etapas en una reheducación van desde la comprensión o

conocimiento consciente del mecanismo fisiológico hasta la práctica de la técnica que se

produce de forma automática e incosciente.

. TIPOS DE EJERCICIOS DE RESPIRACIÓN4.1. Características de las series de ejercicios. Una serie de ejercicios consiste en la repetición de una secuencia de inspiración-pausa-espiración-pausa teniendo en cuenta variables tales como la profundidad, flujo de aire continuo o entrecortado, rapidez, espiración nasal o bocal. Cada serie debe repetir una secuencia característica alrededor de diez veces. Una sesión de respiración debe incluir, a su vez, varias series en las que se combinen diferentes posibilidades de respiración. Lo más apropiado sería realizar varias sesiones al día y registrar qué tipo de series ha realizado, con la anotación de aspectos tales como el tipo de serie realizada, hora, efectos