Titulo: Eficacia de la terapia familiar sistémica vs el tratamiento

farmacológico adultos mayores de 70-85 años con depresión leve derechohabientes de la UMF

61 IMSS.

Institución: Instituto Mexicano del Seguro Social

Especialidad: Medicina familiar

Autor: René G Calderón Leal

Asesor: Dr. Rafael Castellanos

Introducción • La depresión es un trastorno mental frecuente, que se

caracteriza por la presencia de tristeza, pérdida de interés o placer, sentimientos de culpa o falta de autoestima, trastornos del sueño o del apetito, sensación de cansancio y falta de concentración.

• La depresión en ancianos tiene características diferentes a la depresión en jóvenes. El suicidio es la consecuencia más seria y es mayor en personas de edad avanzada que en jóvenes.(3)

Justificación • La depresión es uno de los padecimientos más frecuentes,

discapacitantes y que se encuentra asociado a una alta mortalidad.(13)

• • El envejecimiento demográfico (envejecimiento global) es un

grave problema a nivel mundial ya que implica una mayor demanda de servicios de salud.

Planteamiento del problema • Con el aumento de los adultos mayores en el mundo se

espera una mayor incidencia de múltiples enfermedades crónicas, entre las que se incluye la depresión. Es probable que esta última constituya la principal causa de sufrimiento y mala calidad de vida durante la vejez. El ánimo depresivo no forma parte del envejecimiento normal y su presencia suele subestimarse. Si bien la prevalencia de la depresión en el adulto mayor se calcula entre 1 y 3% cuando se aplican los criterios del manual diagnóstico y estadístico de los trastornos mentales (DSM), la de los síntomas depresivos es mucho mayor y se ubica entre 10 y 50 por ciento

Hipótesis de trabajo

• (Ha) La terapia familiar sistémica es eficaz en el tratamiento en ancianos con depresión leve.

• (Ho) La terapia familiar sistémica no es eficaz en el

tratamiento en ancianos con depresión leve.

Metodología • Tipo de diseño. • Ensayo clínico controlado • • Población de estudio. • Hombres y mujeres• Derechohabientes de la UMF 61• Lugar • Unidad de Medicina Familiar número 61, IMSS de la ciudad de

Veracruz,Ver. • Periodo de estudio:• Mayo del 2014 a febrero 2015

Metodología • • Criterios de inclusión, de exclusión y de eliminación. • • De inclusión:• Femeninos y masculinos.• Edad entre 70 y 85 años • Derechohabientes de la UMF 61 IMSS • Con depresión leve • Con familia extensa.• De exclusión: • Demencia senil. • Cardiopatía de cualquier tipo• De eliminación: • Pérdida de los familiares durante el período de estudio.• Tamaño de la muestra.• Se realizara en 60 pacientes de entre 70 a 85 años de edad de los cuales 30 se

someterán a terapia familiar y 30 se someterán a tratamiento farmacológico.

Metodología

Variable Definición conceptual

de variable

Definición

operacional

Escala de medición e

indicadores

Terapia

familiar

Grupo 1 con terapia

familiar

 

Grupo 2 con

tratamiento

farmacológico

Comparación

de

tratamientos

Cualitativa nominal.

1.Con terapia

2.Sin terapia

Variable Definición conceptual de variable Definición operacional Escala de medición e Indicadores

Depresión Es un trastorno mental frecuente, que se caracteriza por la presencia de tristeza, pérdida de interés o placer,

sentimientos de culpa o falta de autoestima, trastornos del sueño o del apetito, sensación de cansancio y falta

de concentración.

Estado en el que se encuentra el paciente geriátrico interaccionando en su núcleo familiar. Se medira

por el test de Yesavage, el cual se califica de la siguiente manera:

Se asigna un punto por cada respuesta que coincida con la reflejada en la columna de la derecha, y la

suma total se valora como sigue:

0-5: Normal.

6-9: Depresión leve.

>10: Depresión establecida

Cualitativa Ordinal:

1-Normal

2.-Depresion leve

3-Depresión establecida

 

0-5: Normal.

6-9: Depresión leve.

>10:Depresión establecida

 

Efectos adversos farmacológicos de los medicamentos antidepresivos. Una respuesta que es nociva y no intencionada, y que se produce a dosis normalmente utilizadas en los seres

humanos para la profilaxis, diagnóstico o tratamiento de la enfermedad, o para la modificación de una función

fisiológica.

Frecuencia de reacciones adversas en personas que toman antidepresivos, estas pueden ser:

Interacción farmacológica.

Caídas

Arritmias

Glaucoma.

Estreñimiento

Hipotensión

Cualitativa Nominal

1-Presente

2-ausente

Religión Es una actividad humana que suele abarcar creencias y practicas sobre cuestiones de pipo existencial, moral y

sobrenatural.

Entrevista Católica

Testigo de jehová

Séptimo día

Cristiana

Evangélica

Otras

Estado civil Es la situación de las personas físicas determinadas por sus relaciones de familia, provenientes del matrimonio

o del parentesco, que establece ciertos derechos deberes.

Entrevista Soltero

Casado

Unión libre

Divorciado

Viudo

Ocupación Acción o función que se desempeña para ganar el sustento que generalmente requiere conocimientos

especializados.

Entrevista Pensionado

Empleado

Desempleado

Campesino

• No hay:

• Resultados y conclusiones aun, pues el estudio todavía no se inicia, solo esta planteado.

• Gracias