TOMOS IMSS

Proyecto VIIIEspacios de salud

Tomo IIL. Estephany Trejo Martínez

Edwin Jair de Jesús Cornelio Castro

Actividad Ubicación Qué se hace

Consulta externa.

Planta baja directamente con los servicios de paramédicos y apoyo.

Proporciona atención de medicina familiar, individual como familiar, previa valoración a la del médico.

Consulta externa de medicina familiar


Medicina preventiva

Localizado inmediato al vestíbulo de acceso, cerca de:• Consulta

externa• Servicios

auxiliares de diagnóstico

• Rayos X• Laboratorio

clínico• Farmacia• Urgencias• Control de

prestaciones

Apoya el proceso de atención a la salud en todos los niveles y funciona como prevención, diagnóstico y tratamiento.

Medicina preventiva


Consulta externa de especialidades

Planta baja Proporciona atención médica especializada a los pacientes derivados del primer nivel de atención, auxiliando al médico familiar en la determinación y realización de estudios avanzados para fines de diagnóstico y/o de tratamiento.

Consulta externa de especialidades

Consultorio tipo con vestidor

Consultorio de angiologia

Consultorio de oftalmología

Consultorio de otorrinolaringológía

Consultorio de atención músculo esquelético

Consultorio cardiología

HOSPITALIZACION


Hospitalizacion adulto.

Ubicar en un ligar de facil acceso a los servicios de cirugia, urgencias y admision hospitalaria

Proporciona atención medica para favorecer el funcionamiento de todos los organos.

Diagrama de fucionamiento

Diagrama de funcionamiento del servicio

Diagrama de camas por especialidad

Hospitalización planta

HOSPITALIZACION


Hospitalizacion pediatria.


Proporciona atención medica para favorecer el funcionamiento de todos los organos.

Diagrama de camas por especialidad

Hospitalización planta

HOSPITALIZACION


Admision hospitalaria y trabajo social.


Organiza el ingreso de pacientes.Control diario del movimiento de camas, programacion de quirofano.Orientacion de paciente, soluciones administrativas (trabajo social)

Admision hospitalaria planta

UNIVERSIDAD JUAREZ AUTONOMA DE TABASCO

MATERIA: PROYECTO VI, ESPACIOS DE SALUD.

ALUMNOS:• YANITZA DEL CARMEN MENDEZ HERNANDEZ.

• FREDY ALBERTO MARTINEZ CORDOVA.• RONEY GUILLERMO PEREZ PAYRO.

TOMO III DEL IMSS

PROFESOR: ANGEL ROMERO LUNA.

NO APLICABLES AL PROYECTO:

GABINETES AUXILIARES DE DIAGNOSTICO(Gabinetes de Cardiología, electrocardiografía, ecocardiograma, cubículos de pruebas de esfuerzos, cubículo Holter, Neurología, oftalmología, audiología y endoscopia.

GABINETES AUXILIARES DE TRATAMIENTO(Diálisis peritoneal, Hemodiálisis, Quimioterapia, Inhaloterapia

MEDICINA NUCLEAR

IMAGENOLOGIAEl termino de “Imagenilogía”, que define el diagnostico por imagen, ha sustituido el termino de Radiología utilizado por mas de 60 años. Con la aparición del ultrasonido, la tomografía computarizada, la resonancia magnética y la medicina nuclear se ha justificado el uso del termino de diagnostico por imagen.Tiene por objeto auxiliar en el diagnostico de ciertas enfermedades, que permite elaborar estrategias previas de tratamiento

UBICACIÓN DE LA UNIDADLa localización del servicio de Imagenología debe facilitar el acceso de los pacientes de consulta externa, hospitalización y urgencias.La localización por lo tanto es en planta baja, próxima a los pacientes de urgencias y a los núcleos de elevadores

DIAGRAMA DE FUNCIONAMIENTO

DIAGRAMA DE FUNCIONAMIENTO PARA UN HOSPITAL DE 72 CAMAS

LABORATORIO DE PATOLOGIA CLINICA

Es un servicio de apoyo fundamental para el diagnostico preventivo o definitivo de pacientes con alguna deficiencia clínica. Su función es, analizar y dictaminar que tipos de enfermedades padece con base en los diferentes estudios hematológicos y microbiológicos.

UBICACIÓN DE LA UNIDAD La ubicación del laboratorio de patología clínica debe ser un lugar estratégico por ser un servicio auxiliar de diagnostico. Con base en sus funciones de apoyo debe tener un facil acceso al publico y una relacion primaria con los servicios de acceso principal, consulta externa, urgencias y hospitalización.

Con relación secundaria estará con archivo clínico y medicina preventiva.

La Anatomía Patológica tiene como objeto apoyar las diferentes áreas de diagnostico y tratamiento, estudia la morfología de los tejidos humanos y sus enfermedades, con el objeto de decidir si su estructura es normal o anormal, tanto en piezas orgánicas como en cadáveres, establece programas de tratamientos y procedimientos a usar en un futuro, cuando se presenten síntomas que ya hayan sido estudiadas, señalando errores, fallas en los diagnósticos, tratamientos y procedimientos médicos utilizados

ANATOMIA PATOLOGICA

Este servicio se integra generalmente al mortuorio o deposito de cadáveres, esta integración de servicios PATOLÓGIA-MORTUORIO se debe a la afinidad de su Ubicación y a que en las dos áreas se manejan cadáveres

RELACION CON OTRAS AREAS

El área de Anatomía Patológica debe de contar con fácil acceso a las sig. Áreas:

• Quirófano.• Laboratorio de análisis clínico.• Consulta externa.

La relación con estas áreas se establece debido a que de ahí se derivan las muestras para los estudios anatomapatológicos, principalmente del quirófano.Así mismo debe de presentar gran facilidad para hacer circular y mover cadáveres provenientes de las áreas de:

• Hospitalización.• Terapia intensiva.• Urgencias.• Quirofanos.

UBICACIÓN DE LA UNIDAD

La C.E.Y E. es el local donde se llevan acabo todas aquellas actividades enfocadas a eliminar la presencia de gérmenes y bacterias en los equipos, ropas, materiales e instrumental utilizados en los tratamientos de los pacientes.Atiende de igual forma atienden todas las requisiciones de material terapéutico de consumo e instrumental quirúrgico y se resguardan los aparatos portátiles de apoyo a diversas áreas de la unidad.

CENTRAL DE EQUIPOS Y ESTERILIZACION

La ubicación del C.E. Y E. debe permitir la liga directa con las siguientes áreas:

Sala de cirugía y expulsión.Consulta externa.Urgencias.Hospitalizacion. Se plantea su ubicación cerca de circulaciones verticales y horizontales, se busca que se encuentre lo mas retirada posible del ambiente exterior

UBICACIÓN DE LA UNIDAD

UNIVERSIDAD JUAREZ AUTONOMA DE TABASCODIVISION ACADEMICA DE INGENIERIA Y ARQUITECTURA

PROYECTO VI: ESPASIOS DE SALUDTEMA: TOMO IV IMSSALUMNOS: • José Rubén López Martínez• José Manuel Hernández Hernández• Matías Ortiz Arístides Fidel

DESCRIPCIÓN DEL SERVICIOEl servicio de alimentación dentro de una unidad hospitalaria es de importancia, ya que incide directamente en la estancia del paciente Se considera como un servicio paramédico de apoyo a las unidades hospitalarias

La ubicación de este servicio en una unidad hospitalaria no debe interferir en el movimiento de los elementos como alimentos crudos y la salida de elementos preparados.Esta área permitirá el acceso vehicular para el acceso de alimentos

Alimentación en hospitales a pacientes

Proporcionar los regímenes dietoterapéuticos y normales a pacientes y personal de acuerdo con los lineamientos de nutrición y técnicas administrativas establecidas.

+ Procesos operativos + La planeación de

minutas + Formulación de periodos

y recepción de + Preparación previa+ Almacenamiento+ Cocción y aderezo final+ Distribución+ Elementos componentes

alimentos+ almacén de víveres

+ Recibo de víveres + Cortar y pasar+ Desempaquetar+ Control

administrativo + Almacén de víveres + Preparación previa + Cocción y aderezo+ Lavado de ollas y

vajilla+ Personal+ Pacientes

Distribución de alimentos

+ Personal+ Pacientes+ Laboratorio de leches + Criterio sobre tratamiento de

agua + Desechos + Residuos + Sobrantes

+ Tratamiento de los excedentes + Desechos+ Residuos + Sobrantes

Actividades básicas del personal

+ Almacén de víveres + Dietista encargada del almacén de

víveres+ Auxiliar de almacén

+ Preparación de alimentos + Ayuda de servicios de dietóloga

+ Cocción y aderezo+ Oficial+ Dietista+ Auxiliar técnico+ Distribución de dietistas a pacientes

Distribución de alimentos a personal

+ Dietista+ Dietista encargado de distribución

al personal

Laboratorio de leche + Dietista encargado del laboratorio

de leches

Subdirección administrativa

Baños y vestidores

dietología

comedor

hospitalización

Diagrama de interrelación externa

Laboratorio de leches

Diagrama de interrelación interna

oficina

Preparación previa

almacén

Anden a hospitalización

Cocción y aderezo

Lavado de ollas

Aseo y basura

lavado de losa

barra

comedor

Entrada de servicios

A hospital

Baños y vestidores de personal

Los baños y los vestidores para el personal cumplen funciones especificas y determinadas .Los sanitarios son las áreas de mas fácil comprensión desde un punto de vista arquitectónico.Los vestidores son los locales que se han prestado a ser utilizados de diversas maneras, a estos se les haya proyectado con diseños de casilleros, a estos se les destina circulaciones suficientes pero limitadas

Los proyectos normativos satisfacen con las necesidades y requerimientos del servicio y según el esquema de la unidad medica se recomienda:

Procurar que las áreas destinadas a alojar a los baños y vestidores se encuentren lo mas cerca posible de los accesos como de las casas de maquinas de las unidades medicas. El área de baños y vestidores de personal deben integrarse al conjunto general de cada unidad de modo que se faciliten los desplazamientos

Ubicarlos en sitios cuya orientación permita disponer del mayor numero de ventanas, en caso de ser necesario, domos, tragaluces, o entradas de aire y luz en numero suficiente para ventilar e iluminar los espacios

Procesos operativos

La operación de baños y vestidores se reduce al conjunto de movimientos que realizan los trabajadores

+ Después de pasar el control de asistencia los trabajadores deben llegar a los vestidores y disponer de un casillero

+ Los servicios sanitarios pueden ser usados por quienes llegan o se marchan al principio o al final de sus labores

Elementos componentes

+ Vestíbulo de acceso o salida

+ Vestidores+ Regaderas+ Sanitarios

Acceso de personal

Control de personal

Baños y vestidores del

personal

interrelación externa

A todos los servicios

Acceso-salida

Laboratorio de leches

interrelación interna

Vestíbulo de acceso o

salida

V E S T I D O R

Cocción y aderezo

regaderas

Acceso

Identificadores

Con base a la cantidad de trabajadores y en las relaciones que se observan entre aquellas y los numero de consultorios o de camas se han definido los indicadores que han contribuido a dosificar y a dimensionar los locales de baños y vestidores .

Lavandería

Los espacios físicos a que hace referencia han conservado prácticamente sus dimensiones. Pues la modernización de los equipos no han modificado sustancialmente las medidas

Premisas para el proyecto

Los criterios vigentes para el desarrollo de proyectos de lavandería en hospitales son:

1. Dos turnos de trabajo que representan 13.5hrs de producción efectiva

2. Para todos los casos se consideran equipos nuevos 3. Para el calculo de equipos se ha considerado una tolerancia de 25%

mas de capacidad4. Los equipos en las diferentes áreas deben ser de igual capacidad o

múltiplos de esta de ser posible 5. Únicamente se consideran lavadoras extractoras 6. Se deben procesar 12 cargas de lavado/dia en promedio por

maquina

Premisas para el proyecto

Los criterios vigentes para el desarrollo de proyectos de lavandería en hospitales son:

1. Dos turnos de trabajo que representan 13.5hrs de producción efectiva

2. Para todos los casos se consideran equipos nuevos 3. Para el calculo de equipos se ha considerado una tolerancia de 25%

mas de capacidad4. Los equipos en las diferentes áreas deben ser de igual capacidad o

múltiplos de esta de ser posible 5. Únicamente se consideran lavadoras extractoras 6. Se deben procesar 12 cargas de lavado/día en promedio por

maquina

7. En los equipos de lavado se deben cargar las maquinas al 100% de capacidad de placa en formula tipo III al 80%

8. Las tómbolas secadoras deberán usar gas como fluido calefactor9. En secado se consideran 27 cargas de promedio diario por equipo 10.Los mangles deberán tener como calefactor gas existiendo la

posibilidad de algunos casos de emplear vapor 11.Toda la ropa nueva se guarda en el almacén general de la unidad

Descripción del servicio

Para el optimo rendimiento de la lavandería se requiere de un espacio amplio con iluminación y ventilación natural, lo cual se lograra por medio de una orientación adecuada.Se divide en los siguientes espacios:

• Recepción y secado de ropa sucia

• Lavado y extracción • Secado• Doblado• Planchado de planos• Almacén de ropa limpia • Entrega de ropa limpia

oficina de servicio guardería de insumos • sanitarios para personal

consideraciones

Para calcular el área a selección debemos tomar en cuenta que 20kg de ropa en piso ocuparan aproximadamente 1.25 m2 incluyendo área de transito pero hay que considerar que en unidades de tipo H.G.Z o H.G.R no se dará el caso de tener la totalidad de la ropa a un tiempo en el área de selección, pues se irán recolectando por servicio:

Hospitalización

interrelación interna

cirugía

tococirugía

urgencias

Medicina preventiva

Lavandería

Casa de maquinas

Servicios auxiliares de diagnostico

Paramédico

Consulta externa

Almacenamiento de unidad

Con este estudio analizamos los espacios que actualmente se destinan para el almacenamiento de las unidades medicas con el fin de optimizar su funcionamiento.La expectativa que se plantea es la de consolidar un sistema de información computarizada.Proporciona las condiciones optimas para el recibo, clasificación y resguardo que se requieran, a fin de cubrir las necesidades de las diversas áreas operativas que coadyuvan en el buen funcionamiento de la unidad.

Procesos operativosLos principales insumos son:• Material de curación• Ropa hospitalaria• Ropa contractura• Diversos

El proceso de almacenarían se inicia a partir del momento en el que son recibidos los artículos e insumos por parte de encargado del servicio

Elementos componentes

+ Recepción+ Control+ Despacho + Estiba y guarda+ Inflamables+ Empaques+ Abasto a granel+ Requerimientos de

acabados, instalación y seguridad

+ A) acabados+ B) instalaciones+ C) seguridad

TALLERES DE CONSERVACIÓN Función de la zona:

El funcionamiento que lleva acabo es de proporcionar los trabajos de conservación a los inmuebles y de mantenimiento para el equipo, mobiliario e instalaciones de la unidad.

Existe 3 operaciones básicas:Mantenimiento preventivoMantenimiento correctivolimpieza ( servicios básicos).

Ubicación de la unidad:

Debe tener una ubicación lo mas directa y expedita posible con todos los servicios que integran la unidad.

Proceso de operación:Para detectar cualquier falla o descompostura de mobiliario, equipo o elementos propios del inmueble en la unidad.

DIAGRAMA DE FUNCIONAMIENTOS

ELEMENTO QUE LO COMPONEN

OFICINA DEL JEFE DE CONSERVACIÓN DE LA UNIDAD:Esta ubicado dentro dela área técnico administrativo.

Aquí se programa las operaciones anuales de conservación, además aquí se programa las actividades diarias de todos los servicios, dependiendo administrativamente del director de la unidad y normativamente de la jefatura delegacional de conservación.

A= 17 m2

OFICINA DEL SUBJEFE DE CONSERVACIÓN DE LA UNIDAD:Esta ubicado dentro dela área técnico administrativo del servicio con fácil acceso a los talleres.

Supervisión de los trabajos realizados por el personal operativo y registrar la productividad del área operativa.

OFICINA DEL SUBJEFE DE LOS SERVICIOS BÁSICOS:Esta ubicado en el área técnico administrativo, en contacto con la zona de talleres.

Aquí se programa las acciones de limpieza de la unidad.

APOYO TÉCNICO:Esta ubicado en el área técnico administrativo, en contacto con la zona de talleres.

Se encarga de dar asesorías técnicas a los trabajos realizados en los mismos. .

BAÑOS Y VESTIDORES:Deben estar localizados físicamente dentro del área destinado de los talleres. Con el objeto de ser usado a cualquier hora del día. A= 10.5 m2

TALLERES DE EQUIPO MEDICO:Debido a la complejidad de los equipos, este taller debe contar con equipo, instalaciones y herramientas apropiadas para darles mantenimientos.

A= 12.6 m2

TALLER DE ELECTRICIDAD:En este local se reparan las partes eléctricas de los equipos no médicos.

A= 9.9 m2

TALLER DE PLOMERÍA:Dentro de las rutinas básicas de plomería las fallas de se detectan no siempre se pueden arreglar en el lugar mismo de la descomposición esta es la razón de este taller.

A= 9.9 m2

Taller de pintura:Su ubicación debe tener ventilación , lo que determina su ubicación hacia el exterior del área de donde se encuentran los demás talleres.

A= 9.9 m2

Taller general:Es aprovechar al máximo las horas de utilización de equipos y herramientas que pueden ser usados indistintamente por cualquiera de las especialidades de los talleres antes mencionados.

A= 12.12 m2

Área para guarda de material de contratistas:Es un local con acceso independiente pero dentro dela rea destinada a la jefatura de conservación de la unidad.

A= 5.6 m2

SALA DE JUNTAS:Área destinada a la capacitación de las personas que trabajen en las distintas áreas y especialidades de la jefatura de conservación de la unidad.

LIMPIEZAS:

Este local que puede estar integrado con el taller general con campana extractora, agua fría con llave de manguera y aire comprimido.

A= 3.5 m2

EDUCACIÓN MEDICA E INVESTIGACIÓN.

Función de la zona:

Es el servicio donde se promueven y realizan las actividades académicas, docentes y de investigación de las áreas medica y paramédica, definiendo y seleccionando los temas de interés, proponiendo los programas de trabajo a las autoridades de la unidas. Y así mismo que se ejecuten los programas que se aprueban.

Ubicación de la unidad:

Es recomendable que el servicio se ubique en forma independiente del cuerpo de gobierno y los servicios médicos, con la finalidad de no interferir en las actividades propias de esos servicios.

DIAGRAMA DE FUNCIONAMIENTOS

TOMOS IMSS

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