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ETIOLOGÍA – CAUSAS MÁS FRECUENTES DE LA TOS COMPORTAMIENTO DE LA TOS

Gripe y resfriado Duración de menos de 3 semanas (la presencia de esputo purulento es habitual).

Bronquitis aguda o neumonía Puede durar meses con tos de tipo espasmódico. Primero seca y después productiva.

Tabaquismo o agentes tóxicos inalados Tos y expectoración durante varios meses seguidos.

Asma y alergias Tos seca y de larga duración (es la causa más frecuente de tos crónica).

Sinusitis asociada a goteo postnasal Tos irritativa, seca o productiva, recurrente, diurna y nocturna (más frecuente), rinorrea persistente, ronquidos, apneas del sueño.

Reflujo gastroesofágico Tos que empeora durante el día, en posición erecta y en decúbito supino.

Enfermedad pulmonar obstructiva crónica (se produce un proceso inflamatorio crónico que afecta a las vías aéreas y al parénquima pulmonar)

Tos generalmente productiva y con predominio matutino.

Tos psicógena Tos no productiva, fuerte, violenta, frecuente, «como de ganso». Es refractaria al tratamiento y desaparece por la noche.

Tabla 1. Comportamiento de la tos según su etiología (4, 5).

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JUANOLA JARABE TOS ADULTOS JUANOLA JARABE TOS NIÑOS

ADULTOS y niños > 12 años NIÑOS > 1 AÑO

TIPOS DE TOS Tos productiva/tos seca. Tos productiva/tos seca. Mayor prevalencia de tos productiva con flemas constantes.

INGREDIENTES ACTIVOS

Extracto de llantén menor, extracto de pró-polis estandarizado y valorado (Greit-Bna-tural), extracto de malvavisco, miel de flo-res y goma xantana.

Gran contenido en mucílagos con acción hi-dratante y protectora de la mucosa. Acción calmante y antiséptica local.

Extracto de hiedra titulado y estandarizado en hederagenina, miel de flores, extracto de malvavisco rico en mucílagos, extracto de tomillo y goma xantana.

Sustancias mucoreguladoras con conteni-do adecuado de mucílagos para hidratar y proteger pero sin llegar a obstruir.

MODO DEACCIÓN

Gracias a la presencia de los extractos na-turales de plantas, própolis y miel de flores, se crea una película protectora que calma la tos, protege el tracto respiratorio supe-rior e hidrata la mucosa faríngea (7-12).

En caso de tos productiva: favorece la ex-pulsión del moco mediante la hidratación del mismo.

En caso de tos seca: protege la mucosa fa-ríngea de irritantes, llevando a cabo una ac-ción calmante sobre la mucosa irritada (7-12).

Gracias a la presencia de los extractos na-turales de plantas y miel de flores, se crea una película mucoadhesiva que calma la tos y protege contra la irritación, mejorando la funcionalidad de las vías respiratorias, es-pecialmente durante el invierno, o cuando existe irritación causada por agentes exter-nos (frío, polvo, humo, etc.) (10, 11, 12).

Es útil en caso de tos seca o productiva, ya que actúa calmando la irritación, prote-giendo la mucosa y facilitando la elimina-ción de moco.

ETIOLOGÍA MÁS FRECUENTEDE LA TOS(4)

ADULTOS: Asociada a irritantes químicos, ambientales.

Administración de fármacos como IECA.

Reflujo gastroesofágico.

Uso intensivo de la voz (profesores, orado-res).

Tabaco, ambientes cargados, etc.

NIÑOS > 12 años: resfriados, infecciones irri-tantes, cambios de temperatura.

Bronquitis, rinitis crónica, infecciones repe-titivas en las vías altas en edad preescolar (conlleva una hipertrofia adenoamigdalar y otitis de repetición).

MUCOSAOROFARÍGEA(6)

Más grosor. Menos vascularizada. Superfi-cie luminal mayor. Tendencia a agrietarse y a la deshidratación. Es poco elástica. Ma-yor probabilidad de afonía.

Menor grosor. Más vascularizada. Superfi-cie luminal menor, provocando una mayor facilidad de flujo turbulento del aire. Más elástica.

Tabla 2. Situación fisiológica según edad y modo de acción de los jarabes.

JUANOLA JARABE TOS ADULTOS

INGREDIENTE FRACCIÓN UTILIZADA

SUSTANCIA ACTIVA ACTIVIDAD

LLANTÉN MENOR

Hojas y partes aéreas

Mucílagos: arabinogalactanos, ramnogalacturonanos, glucomananos.

Acción emoliente y calmante que ejerce gracias a su capacidad higroscópica. Hidrata la mucosa (7, 8, 9).

MALVAVISCO

Extracto rico en mucílagos

Raíz Mucílagos: galacturonoramnanos, arabinanos, glucanos y arabinogalactanos.

El mucílago protege la mucosa especialmente orofaríngea, creando una capa protectora que protege las membranas mucosas de las inflamaciones locales, reduciendo la irritación y la tos y favoreciendo la rehidratación (10, 11, 12).

PRÓPOLIS

Valorado y Estandarizado Greit-BNatural

Resina Flavonoides (Galangina). Antiinflamatorio, analgésico, antiséptico local (15).

MIEL DE FLORES

Néctar de flores

Hidratos de carbono, polifenoles, aminoácidos.

Acción antitusiva, gracias a la cual, mejora la calidad del sueño en la tos nocturna (16, 17, 18).

Tabla 3. Descripción de los ingredientes juanola jarabe tos adultos.

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JUANOLA JARABE TOS NIÑOS

INGREDIENTE FRACCIÓN UTILIZADA

SUSTANCIA ACTIVA ACTIVIDAD

HIEDRA

Valorada y estandarizada en Hederagenina

Hojas recogidas antes de la floración

Saponinas (Hederagenina).

Impiden una obstrucción bronquial causada por irritantes y un exceso de moco. Las saponinas favorecen la fluidificación y una acción béquica, calma la necesidad de toser (19,20,21).

MIEL DE FLORES

Néctar de flores

Hidratos de carbono, polifenoles, aminoácidos.

Acción antitusiva, gracias a la cual, mejora la calidad del sueño en la tos nocturna (16, 17, 18).

MALVAVISCO

Extracto rico en mucílagos

Raíz Mucílagos: galacturonoramnanos, arabinanos, glucanos y arabinogalactanos.

El mucílago protege la mucosa especialmente orofaríngea, creando una capa protectora que protege las membranas mucosas de las inflamaciones locales, reduciendo la irritación y la tos y favoreciendo la rehidratación (10, 11, 12).

TOMILLO Partes aéreas Flavonoles. Acción antiespasmódica. Antiséptica del árbol bronquial. Provoca una fluidificación de las secreciones bronquiales y favorece su eliminación para no congestionar el árbol respiratorio (21-24).

Tabla 4. Descripción de los ingredientes juanola jarabe tos niños.

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