TOXICOLOGIATOXICOLOGIATOXICOLOGIATOXICOLOGIA

Dra. Sydney R. GreenawaltDra. Sydney R. GreenawaltDra. Sydney R. GreenawaltDra. Sydney R. Greenawalt

HidrocarburosHidrocarburosHidrocarburosHidrocarburos

•Viscosidad, SSU :Viscosidad, SSU :

• < 35 SSU altamente < 35 SSU altamente

tóxicotóxico

• Aceite pulidor mueblesAceite pulidor muebles

•Viscosidad, SSU :Viscosidad, SSU :

• < 35 SSU altamente < 35 SSU altamente

tóxicotóxico

• Aceite pulidor mueblesAceite pulidor muebles

HidrocarburosHidrocarburosHidrocarburosHidrocarburos

• < 60 SSU < 60 SSU

Moderadamente tóxicoModeradamente tóxico

• GasolinaGasolina

• KerosenoKeroseno

• Liquido encendedoresLiquido encendedores

• < 60 SSU < 60 SSU

Moderadamente tóxicoModeradamente tóxico

• GasolinaGasolina

• KerosenoKeroseno

• Liquido encendedoresLiquido encendedores

HidrocarburosHidrocarburosHidrocarburosHidrocarburos

• > 100 SSU Baja > 100 SSU Baja

toxicidadtoxicidad

• Aceites lubricantesAceites lubricantes

• Aceite de bebeAceite de bebe

• Aceite bronceadorAceite bronceador

• > 100 SSU Baja > 100 SSU Baja

toxicidadtoxicidad

• Aceites lubricantesAceites lubricantes

• Aceite de bebeAceite de bebe

• Aceite bronceadorAceite bronceador

HidrocarburosHidrocarburosFisiopatologíaFisiopatología

HidrocarburosHidrocarburosFisiopatologíaFisiopatología

AspiraciónAspiración

• Solubiliza surfactanteSolubiliza surfactante

• Colapso alveolarColapso alveolar

• Alt.V/QAlt.V/Q

• Membrana hialinaMembrana hialina

AspiraciónAspiración

• Solubiliza surfactanteSolubiliza surfactante

• Colapso alveolarColapso alveolar

• Alt.V/QAlt.V/Q

• Membrana hialinaMembrana hialina

HidrocarburosHidrocarburosFisiopatologíaFisiopatología

HidrocarburosHidrocarburosFisiopatologíaFisiopatología

• AlveolitisAlveolitis

• Hemorragia pulmonarHemorragia pulmonar

• HipoxiaHipoxia

• AlveolitisAlveolitis

• Hemorragia pulmonarHemorragia pulmonar

• HipoxiaHipoxia

HidrocarburosHidrocarburosEvaluación ClinicaEvaluación ClinicaHidrocarburosHidrocarburosEvaluación ClinicaEvaluación Clinica

• 65% - 88 % 65% - 88 %

AsintomáticosAsintomáticos

• Pneumonitis 88% Pneumonitis 88%

sintomáticos en 10 minsintomáticos en 10 min

• Tos,vómito,Dif resp.Tos,vómito,Dif resp.

• Altamente irritantesAltamente irritantes

• 65% - 88 % 65% - 88 %

AsintomáticosAsintomáticos

• Pneumonitis 88% Pneumonitis 88%

sintomáticos en 10 minsintomáticos en 10 min

• Tos,vómito,Dif resp.Tos,vómito,Dif resp.

• Altamente irritantesAltamente irritantes

HidrocarburosHidrocarburos

• Ingresar todo paciente sintomático, y Ingresar todo paciente sintomático, y tomar GA, radiografía de tórax, y ECG tomar GA, radiografía de tórax, y ECG

• La ausencia de síntomas dentro de 4 La ausencia de síntomas dentro de 4 a 6 horas habla fuertemente contra la a 6 horas habla fuertemente contra la posibilidad de neumonía química posibilidad de neumonía química

• NONO dar ipecacuana, y dar ipecacuana, y NONO usar usar antibióticos o esteroides profilácticosantibióticos o esteroides profilácticos

HidrocarburosHidrocarburosTratamientoTratamiento

HidrocarburosHidrocarburosTratamientoTratamiento

• ABCABC

•OxigenoOxigeno

•Ventilación asistidaVentilación asistida

• ABCABC

•OxigenoOxigeno

•Ventilación asistidaVentilación asistida

Progreso del Progreso del CasoCaso

• El paciente permanece El paciente permanece asintomático por 4 horasasintomático por 4 horas

• Es egresado a su casa con Es egresado a su casa con instrucciones a los padres instrucciones a los padres de acudir al DU de acudir al DU inmediatamente si se inmediatamente si se presenta tos, respiraciones presenta tos, respiraciones rápidas o fiebrerápidas o fiebre

HidrocarburosHidrocarburosinhaladosinhalados

HidrocarburosHidrocarburosinhaladosinhalados

• Uso principal adolecentesUso principal adolecentes

•PegamentoPegamento

•TinnerTinner

•GasolinaGasolina

•AcetonaAcetona

• Uso principal adolecentesUso principal adolecentes

•PegamentoPegamento

•TinnerTinner

•GasolinaGasolina

•AcetonaAcetona

HidrocarburosHidrocarburosinhaladosinhalados

HidrocarburosHidrocarburosinhaladosinhalados

• OlfatearOlfatear

• BolsearBolsear

• HuffingHuffing

• OlfatearOlfatear

• BolsearBolsear

• HuffingHuffing

HidrocarburosHidrocarburosEvaluación clinicaEvaluación clinicaHidrocarburosHidrocarburosEvaluación clinicaEvaluación clinica

• ExcitaciónExcitación

• EuforiaEuforia

• DepresiónDepresión

• Estupor Estupor

• ComaComa

• ExcitaciónExcitación

• EuforiaEuforia

• DepresiónDepresión

• Estupor Estupor

• ComaComa

HidrocarburosHidrocarburosinhaladosinhalados

HidrocarburosHidrocarburosinhaladosinhalados

• 51% toxicidad directa51% toxicidad directa

• 21% asfixia21% asfixia

• 18% aspiración18% aspiración

• 10% trauma10% trauma

• 51% toxicidad directa51% toxicidad directa

• 21% asfixia21% asfixia

• 18% aspiración18% aspiración

• 10% trauma10% trauma

HidrocarburosHidrocarburosEvaluación clinicaEvaluación clinicaHidrocarburosHidrocarburosEvaluación clinicaEvaluación clinica

• Arritmias cardiacaArritmias cardiaca

Tricloroetano (liq. corrector Tricloroetano (liq. corrector

de maquinas de ecribir )de maquinas de ecribir )

• Arritmias cardiacaArritmias cardiaca

Tricloroetano (liq. corrector Tricloroetano (liq. corrector

de maquinas de ecribir )de maquinas de ecribir )

HidrocarburosHidrocarburosTratamientoTratamiento

HidrocarburosHidrocarburosTratamientoTratamiento

• SintomáticoSintomático

• ABC ABC

• SintomáticoSintomático

• ABC ABC

HidrocarburosHidrocarburosEfectos largo plazoEfectos largo plazoHidrocarburosHidrocarburos

Efectos largo plazoEfectos largo plazo

•LeucemiaLeucemia

•ATRATR

•Ca hepaticoCa hepatico

•Neuropatias perífericasNeuropatias perífericas

•DemenciaDemencia

•LeucemiaLeucemia

•ATRATR

•Ca hepaticoCa hepatico

•Neuropatias perífericasNeuropatias perífericas

•DemenciaDemencia