REPUBLICA BOLIVARIANA DE VENEZUELAMINISTERIO DEL PODER POPULAR PARA LA EDUCACION

BARRIÓ ADENTROASIC –SAN JACINTO PLAZA

INTERVENSION EN LA COMUNIDAD CARLOS GAINZA SOBRE

PARASITISMO INTESTINAL

AUTORES:

JHON CRUZ

ANA LEAL BECERRA

TUTORA: DRA TANIA GRACIA GONZALES

FORMACIÓN DE MÉDICOS INTEGRALES COMUNITARIOS

MERIDA-MERIDA

2011

INTRODUCCIÓN

Los profesionales de Atención Primaria, como parte de sus responsabilidades, se enfrentan a las necesidades de una comunidad, y menos frecuentemente a sus demandas, para identificar los problemas de la misma. El término problema de salud supera el ámbito clínico y debe entenderse como cualquier problema que se produce en la comunidad que afecta al individuo como un ser biopsicosocial. El propósito de esta valoración es dar una respuesta adecuada a los problemas detectados y trabajar en búsqueda de soluciones, por medio de la intervención educativa.

Además están dirigidas a alcanzar Salud para Todos y son la respuesta a la política de Salud planteada en el Siglo XXI según la OMS. Las orientaciones estratégicas y programáticas son cinco: salud en el desarrollo humano, desarrollo de los sistemas y servicios de salud, promoción y protección de la salud, prevención y control de enfermedades, y protección y desarrollo ambiental

MARCO TEÓRICO

• Se realizara un estudio descriptivo de una muestra, de 1706 habitantes, en el Consultorio. Ali Primera, Urbanización “Carlos Gainza", perteneciente al ASIC. India Caribay, perteneciente la Parroquia Arias del municipio Libertador, Estado Mérida. El estudio se realizara en el período de enero del 2011 hasta Julio- 2011.

• Estudiaremos cuantitativamente los conocimientos, tomando como grupo de

estudio 40 pacientes.

• Poder así abordar el tema desde un punto de vista más amplio y práctico

para analizar la información recaudada y extraeremos conclusiones.

CARACTERISTICAS DE LA COMUNIDAD CARLOS GAINZA

Ubicación Geográfica:

La comunidad de nuestro objeto de estudio es el consultorio Ali Primera, urbanización Carlos Gainza, sector el Arenal, Parroquia arias, Municipio Libertador y Estado Mérida.

Limites:

Norte: Montaña del TeleféricoSur: Urbanización La PueblitaEste: Urbanización Don PeruchoOeste: Rio Chama

No es una comunidad que se destaca por su importancia actividad económica solo prolifera en negocios de ventas de productos industriales de microempresarios.

Sectorización:1. Urbanización Carlos Gainza2. Los franciscanos3. Los frailes4. Marianita Mendoza5. Villa santa6. Santa barbará7. Don mateo

JUSTIFICACIÓN

El presente trabajo es motivado por la alta incidencia y prevalencia del parasitismo

intestinal existente en esta comunidad que fue objeto de estudio, lo que nos

permitirá disminuir en gran medida la problemática planteada.

OBJETIVOS:

OBJETIVOS GENERALES:

Disminuir la incidencia de parasitismo intestinal en la comunidad: Carlos

Gainza

OBJETIVOS ESPECIFICOS:

Concienciar a la comunidad Carlos Gainza sobre la importancia de las

medidas preventivas para evitar el parasitismo intestinal.

Conocer las principales formas de transmisión de los parásitos intestinales

que frecuentemente afectan al hombre.

Aplicar una encuesta de una muestra de 40 de pacientes de la comunidad

Carlos Gainza, para obtener resultados concretos sobre el conocimiento del

parasitismo intestinal

FUNDAMENTO TEORICO

Parásitos Intestinales

Las enfermedades parasitarias son responsables de una morbilidad considerable en el mundo entero; se presentan frecuentemente con síntomas no específicos y altas tasas prevalencia. Las ascariosis, tricocefalosis, giardiosis, y amebiosis se encuentran entre las diez infecciones más comunes observadas en el mundo. Actualmente los autores prefieren sustituir la terminología de parasitismo intestinal por el de enfermedades causadas por protozoarios y helmintos. En general tienen baja mortalidad, pero igualmente ocasionan importantes problemas sanitarios y sociales debido a su sintomatología y complicaciones

¿Qué es el parasitismo?

Se llama parasitismo a la relación que se establece entre dos especies, ya sean vegetales o animales. En esta relación, se distinguen dos factores biológicos: el parásito y el huésped. El parásito vive a expensas de la otra especie, a la que se le denomina huésped.

El parasitismo intestinal se presenta cuando una especie vive dentro del huésped, en el tracto intestinal.

El parásito compite por el consumo de las sustancias alimentarias que ingiere el huésped, o como el caso del anquilostoma, éste se nutre de la sangre del huésped, adhiriéndose a las paredes del intestino.

Principales Parásitos Intestinales Que Afectan Nuestra Comunidad De Carlos Gainza

Giardia lamblia:

Se presenta en dos formas.

Trofozoíto: tiene forma de pera, posee dos núcleos y cuatro pares de flagelos,un disco suctorio (órgano de fijación) en la mitad anterior de la superficie ventral.Es la forma patógena y se destruye rápidamente en el medio ambiente. 

Quiste: ovoide, de 8 a 14 mm. de largo por 7 a 10 mm. de ancho, con cuatro núcleos y el doble de estructuras flagelares que el trofozoíto; es la forma infectante. No resiste la desecación ni temperaturas por encima de los 50ºC.

En el suelo los quistes son viables por encima de tres meses a la sombra. Con respecto al agua son resistentes a la cloración y, por su flexibilidad, a la filtración en las plantas potabilizadoras, no así a la floculación. Se mantienen viables por encima de los dos meses. 

Síntomas

 Pueden ser desde inexistentes hasta presentar una sintomatología grave. En caso de que la infección curse con síntomas, estos aparecen tras un período de incubación que dura en torno a 1-3 semanas, y consisten principalmente en diarreas mucosas, sin restos de sangre y meteorismo, dolor abdominal y anorexia.

En los casos más severos se puede llegar a producir el síndrome de malabsorción, debido a la destrucción de las células epiteliales del intestino delgado. Esto obliga a un constante reciclaje de los epitelios con células inmaduras, que aún no son capaces de absorber o digerir ciertas moléculas, lo que determina una malabsorción de lípidos, glúcidos y proteínas. Está caracterizada por la aparición de esteatorrea (heces grasas y copiosas) y, posteriormente, de deficiencias proteicas y vitamínicas (sobre todo vitaminas liposolubles).

La duración de la fase aguda de la infección es de unos 3 ó 4 días y va desapareciendo a medida que actúa el sistema inmunitario del hospedador a través de los linfocitos T. En algunos individuos, principalmente aquellos inmunodeficientes, la enfermedad puede hacerse crónica, pudiendo prolongarse los síntomas durante años.

Forma de transmisiónOral fecal

Entamoeba histolytica

Es el parásito conocido como amebas, que produce la enfermedad conocida como amebiasis o disentería. Viven en aguas estancadas, charcos, lagunas y pozos de agua y debajo de las hojas en estado de descomposición.

Sintomatología

De cada 10 personas que se les detectan el parásito, una de ellas desarrollará síntomas, los cuales pueden variar desde unas pequeñas diarreas hasta casos más graves.1 La enfermedad desarrolla dos fases:

Fase aguda: es la más grave, y puede durar de semanas a meses. El enfermo presenta fuertesdolores abdominales y heces sanguinolentas.

Fase crónica: puede durar años, y si no se trata puede llevar a la muerte. En este caso, se alternan diarreas leves con estreñimiento.

Si la enfermedad se agrava, se pueden producir complicaciones, tales como perforaciones del intestino o amebiasis cutánea (úlceras alrededor del anocuando la disentería amebiana es muy intensa) o puede conducir a la formación de abscesos en el hígado, los pulmones, y con menos frecuencia en elcorazón; en casos raros puede incluso alcanzar y lesionar el cerebro.

Forma de transmisión

Oral fecal

Oxiuros:

Los oxiuros son parásitos que se encuentran distribuidos por todo el mundo y es el helminto más común de América, infectando principalmente a niños menores de 12 años o lo adquieren en la ingestión de alimentos contaminados.

Sintomatología:

Aunque puede haber alteraciones gastrointestinales por la presencia del gusano en la cavidad intestinal, el prurito anal es el síntoma más destacado. Además el rascarse frecuentemente puede provocar escoriación en el área y dar origen a una infección bacteriana secundaria. Además este parásito puede provocar

Forma de transmisión:

Oral fecal

Medidas generales para prevenir la parasitosis intestinal

Lavarse las manos con bastante agua antes de preparar los alimentos o comer y después de ir al servicio sanitario o letrina.

Lavar las frutas, los vegetales y verduras que se comen crudas

Quemar o enterrar diariamente las basuras de las casas; o echarlas al carro recolector, así se evitan los criaderos de moscas, ratas o cucarachas que transmiten enfermedades.

En aquellos lugares donde no hay agua potable, hervirla por 10 minutos o ponerle cloro(tres gotas de cloro por cada litro de agua)

Tener un sistema adecuado de disposición de excrementos (como primera medida tener letrina o interior de agua)

Usar zapatos para evitar la anquilostomiasis, principalmente.

Alimentarse adecuadamente y en forma balanceada

Mantener la viviendo, los pisos, las paredes y los alrededores limpios y secos

Evitar el contacto de las manos y los pies con el lodo, como la tierra o la arena de aquellos sitios donde se sabe o se sospecha que existe contaminación fecal

RESULTADO DE LA ENCUESTA REALIZADA SOBRE EL PARASITISMO INTESTINAL

Tabla Nº 1: grupo de edades según el sexo de la encuesta realizada en la comunidad de Carlos Gainza sobre parasitismo intestinal del 2011

GRUPO DE EDADES

SEXO

TOTAL

% MASCULINO FEMENINO

Menores de 1 año 0 0 0 0 %1 a 4 años 0 0 0 0 %5 a 9 años 0 0 0 0 %10 a 14 años 2 1 3 7.5 %15 a19 años 3 2 5 12. 5%20 a 24 años 1 2 3 7.5 %25 a 29 años 1 3 4 10 %30 a 34 años 1 1 2 5 %35 a 39 años 1 5 6 15 %40 a 44 años 0 2 2 5 %45 a 49 años 1 1 2 5 %50 a 54 años 0 2 2 5 %55 a 59 años 1 3 4 10 %60 a 64 años 2 2 4 10 %65 a 69 años 0 0 0 0 %70 a 74 años 0 1 1 5 %75 a 79 años 2 0 2 5 %Mayor de 80 años 0 0 0 0 %

Total. 15 (37.5 %) 25 (62.5 %) 40 100 %Fuente: encuesta aplicada 02/03/2011

Análisis de la tabla Nº 1- En la tabla se demuestra que existe un predominio en nuestra encuesta el sexo femenino con un 62.2.6 % sobre el sexo masculino con 37.5 y en cuanto al grupo de edades el grupo que predomina es el de 15 a 19 años con 12.5% del total.

Tabla Nº 2: Según la escolaridad de la encuesta realizada en la comunidad de Carlos Gainza sobre parasitismo intestinal del 2011

ESCOLARIDAD Numero Porcentaje

Analfabetos 0 0 %

Primaria Terminada

9 22.5 %

Secundaria Terminada

7 17.5 %

Bachillerato Terminado

24 60 %

Universitario 1 2.5 %

TOTAL 40 100 %

Fuente: encuesta aplicada 02/03/2011

Análisis de la tabla Nº2- En la tabla se demuestra que existe un predominio del bachillerato terminado con un 60 %

Tabla Nº 3: Según la ocupación de la encuesta realizada en la comunidad de Carlos Gainza sobre parasitismo intestinal del 2011

Ocupación Sexo

femenino masculino Total %

Ama de casa 11 0 11 27.5

Empleos Informales 4 4 8 20

Obreros 0 5 5 12.5

Estudiantes 10 6 16 40

TOTAL 25 15 40 100 %

Fuente: encuesta aplicada 02/03/2011

Análisis de la tabla Nº 3- En la tabla se demuestra que existe un predominio de estudiantes con un 40 %

Tabla Nº 4: preguntas sobre conocimiento del parasitismo intestinal, de la encuesta realizada en la comunidad de Carlos Gainza sobre parasitismo intestinal del 2011

Preguntas Sexo Subtotal

Femenino Masculino F % M % Total %

Si No Si No Si No Si No Si No1. Conoce usted los nombres de los parásitos intestinales que más afectan a los niños?

3 22 Si respondió afirmativamente: Mencione 2 vías.

-oxiuros-áscaris

1 14 Si respondió afirmativamente: Mencione 2 vías.

-oxiuros-áscaris

12 88 6 94

10 90

2. Conoce usted los síntomas que con mayor frecuencia se presentan en los niños con parásitos intestinales?

9 16 Si respondió afirmativamente: Mencione 2 de ellos

-Diarrea -vomito

7 8 Si respondió afirmativamente: Mencione 2 de ellos

-Diarrea -vomito

36 64 47 53 60 40

3. Conoce usted las principales formas de evitar el parasitismo intestinal?

4 21 Si respondió afirmativamente: Mencione 2 vías

-Hervir el agua-Cocinar los alimentos

5 10 Si respondió afirmativamente: Mencione 2 vías

-Hervir el agua-Cocinar los alimentos

16 84 33 67 23 77

Fuente: encuesta aplicada 02/03/2011

Análisis de la tabla Nº 4 1. En esta pregunta existe un predominio de desconocimiento sobre el agente

causal con un 90 %. 2. En esta pregunta el 60 % conoce los síntomas de mayor frecuencia en el

parasitismo intestinal (diarrea y vomito)3. En esta pregunta el 77 % no conoce las medidas básicas para evitar el

parasitismo intestinal

Tabla Nº 5: Preguntas sobre medidas para evitar parasitismo intestinal, de la encuesta realizada en la comunidad de Carlos Gainza sobre parasitismo intestinal del 2011

Preguntas sobre medidas básicas Si no1 Lavarse las manos con bastante agua antes de preparar los alimentos o comer y después

de ir al servicio sanitario o letrina.32 12

2 Lavar las frutas, los vegetales y verduras que se comen crudas 23 17

3 Quemar o enterrar diariamente las basuras de las casas; o echarlas al carro recolector, así se evitan los criaderos de moscas, ratas o cucarachas que transmiten enfermedades.

0 40

4 hervir el agua por 10 minutos o ponerle cloro(tres gotas de cloro por cada litro de agua) 15 25

5 Tener un sistema adecuado de disposición de excrementos (como primera medida tener letrina o interior de agua)

37 3

6 Usar zapatos para evitar la anquilostomiasis, principalmente 32 8

7 Alimentarse adecuadamente y en forma balanceada 35 5

8 Mantener la viviendo, los pisos, las paredes y los alrededores limpios y secos 32 8

9 Evitar ingerir alimentos en ventas callejeras y lugares con deficientes condiciones higiénicas

7 33

Fuente: encuesta aplicada 02/03/2011Análisis de la tabla Nº 5- se demuestra que en la pregunta 3 existe un predominio del 100% que no Quemar o enterrar diariamente las basuras de las casas; o echarlas al carro recolector, así se evitan los criaderos de moscas, ratas o cucarachas que transmiten enfermedades y en cuanto a la pregunta Nº 5 se ve un predominio con el 37 % cuentan con un sistema adecuado de disposición de excrementos (como primera medida tener letrina o interior de agua.

RECURSOS

Humanos:

Estudiantes de Medicina Integral Comunitaria de 5to año

Tutora Dra: Tania Garcia González. Especialista de Primer Grado de

Medicina General Integral

Materiales:

Computador

software

Encuesta

Papel bon

lapiceros

Internet

Financieros:

Internet: 6000 bs

Anillado: 5000 bs

Impresiones: 30000 bs

PLAN DE ACCIÓNActividades Ejecutor /

ResponsableFecha Resultado

esperadoInicio Fin

1.Realizar una encuesta a 40 pacientes sobre el conocimiento de parasitismo intestinal de la comunidad de Carlos gainza.

Estudiantes del M.I.C. de 5to añoDra: Tania García

Febrero 2011

02/03/2011

Ver tablas de resultado

2. Se realizara Charla educativa a los pacientes en consulta y en terreno sobre parasitismo intestinal.

Estudiantes del M.I.C. de 5to añoDra: Tania García

Enero 2011

Febrero 2011

Que la mayoría de la población adquiera los conocimientos necesarios sobre el parasitismo intestinal.

3. Repartir folletos sobre el parasitismo intestinal.

Estudiantes del M.I.C. de 5to añoDra: Tania García

Febrero 2011

Marzo 2011

Que la población adquiera los conocimientos necesarios sobre el parasitismo intestinal.

4. Audiencia sanitaria sobre la importancia de cumplir estrictamente las medidas higiénico-ambientales para la prevención del parasitismo intestinal

Estudiantes del M.I.C. de 5to añoDra: Tania García

Mayo 2011

Junio 2011 Que la población adquiera los conocimientos necesarios sobre el parasitismo intestinal.

CONCLUSIONES

Inadecuada información sobre parasitismo intestinal.

Insuficiente cultura y conocimiento de las medidas preventivas para evitar la

parasitosis según la encuesta realizada.

Que existe una mala disposición de los residuales sólidos y líquidos en las

viviendas.

RECOMENDACIONES

Promover acciones de salud encaminadas a cambiar, estilos de vida con la

finalidad, de mejorar el estado de salud de la población, con trabajo

multidisciplinario.

Prevenir el desarrollo de Enfermedades diarreicas agudas en la comunidad.

Controlar y vigilar factores de riego que puedan ocasionar daño a la

población.

BIBLIOGRAFIA

1. María Elena Lengomín Fernández,1 Ángel Caballero Torres,2 Milsa Cobas Selva3 y Fé de Sola Rodríguez. Cómo educar en higiene de los alimentos. Rev Cubana Aliment Nutr 1998

2. http://www.zonapediatrica.com/parasitosis

3. http://www.binasss.sa.cr/poblacion/parasitosintestinales.htm

ANEXOS

DECLARACIÓN DE CONSENTIMIENTO INFORMADO

Yo, Sr.(a)………………….…………………………, de ….... años de edad y con Cédula de

Identidad Nº ………..……….., de nacionalidad …………………..manifiesto que ha sido

informado/a sobre el trabajo descriptivo de corte transversal, de Medicina Integral

Comunitaria, correspondiente al 5to. Año de dicha carrera. La presente Investigación se

titula “intervención en la comunidad Carlos Gainza sobre Parasitismo intestinal,

consultorio de Carlos Gainza” con el fin de cumplir los requisitos exigidos en Intervención

a la salud.

He sido también informado/a de que mis datos personales serán protegidos e

incluidos en un fichero que deberá estar sometido a y con las garantías de las leyes y ética

profesional médica.

Tomando ello en consideración, OTORGO mi CONSENTIMIENTO a que esta extracción

tenga lugar y sea utilizada para cubrir los objetivos especificados en el proyecto.

En Mérida a los del mes Mayo de 2011.

_____________________________

Encuesta individual:1. Edad, : ______ sexo: F____ M____2. escolaridad

____ Analfabeta ____ Primaria sin terminar

____ Primaria terminada ____ Secundaria sin terminar

____ Secundaria Terminada ____ Bachillerato

3. Ocupación: ____4. ¿ Conoce usted los nombres de los parásitos intestinales que más afectan a

los niños? (marque con una cruz ) ____ SI ____ NO

(marque con una cruz) ____ SI ____ NO.

a. Si respondió afirmativamente: Mencione 2 vías.5. ¿Conoce usted las principales vías por las cuales se transmiten los parásitos

intestinales?

_____ SI _____ NO

a. Si respondió afirmativamente: Mencione 3 de ellos.6. ¿Conoce usted los síntomas que con mayor frecuencia se presentan en los

niños con parásitos intestinales? (marque con una cruz)

______ SI ______ No

a. Si respondió afirmativamente: Mencione 3 de ellos.7. ¿Conoce usted las principales formas de evitar el parasitismo intestinal?

(marque con una cruz)

Conocimiento de principales medidas higiénicas sanitarias si_____ no______Lavarse las manos con bastante agua antes de preparar

los alimentos o comer y después de ir al servicio sanitario o letrina. si_____ no______Lavar las frutas, los vegetales y verduras que se comen

crudas si_____ no______Quemar o enterrar diariamente las basuras de las casas;

o echarlas al carro recolector, así se evitan los criaderos de moscas, ratas o cucarachas que transmiten enfermedades.

si_____ no______En aquellos lugares donde no hay agua potable, hervirla por 10 minutos o ponerle cloro(tres gotas de cloro por cada litro de agua)

si_____ no______Tener un sistema adecuado de disposición de excrementos (como primera medida tener letrina o interior de agua)

si_____ no______Usar zapatos para evitar la anquilostomiasis, principalmente.

si_____ no______Alimentarse adecuadamente y en forma balanceada si_____ no______Mantener la viviendo, los pisos, las paredes y los

alrededores limpios y secos si_____ no______Evitar el contacto de las manos y los pies con el lodo,

como la tierra o la arena de aquellos sitios donde se sabe o se sospecha que existe contaminación fecal

si_____ no______Evitar ingerir alimentos en ventas callejeras y lugares con deficientes condiciones higiénicas