8/6/2019 Trastornos de La Personal Id Ad Grupo #5

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TRASTORNOS DE LATRASTORNOS DE LA

PERSONALIDADPERSONALIDAD

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Trastornos de la PersonalidadHistoria

En toda cultura existen descripciones de individuos con ciertas caractersticasEn toda cultura existen descripciones de individuos con ciertas caractersticasnegativas de la conducta desde el punto de vista moral y social.negativas de la conducta desde el punto de vista moral y social.

En 1575 el mdico JuanEn 1575 el mdico Juan HuarteHuarte en su examen de ingenios realizo laen su examen de ingenios realizo la

primera descripcin de un carcter individual desde una perspectivaprimera descripcin de un carcter individual desde una perspectivaclnica.clnica.

La distincin entre el comportamiento inmoral y enfermedad mental fueLa distincin entre el comportamiento inmoral y enfermedad mental fueestablecida en Francia al final del siglo XVIII, coincidiendo con elestablecida en Francia al final del siglo XVIII, coincidiendo con elnacimiento de la psiquiatra moderna.nacimiento de la psiquiatra moderna.

150 aos ms tarde150 aos ms tarde CleckeyCleckey propuso que la desadaptacin social de lospropuso que la desadaptacin social de lospsicpatas es de tan alto grado, que deben ser considerados como psicticos,psicpatas es de tan alto grado, que deben ser considerados como psicticos,el trastorno es una mascara de cordura.el trastorno es una mascara de cordura.

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Dificultades en el estudio de lostrastornos de la personalidad

Dos factores han impedido el desarrollodel conocimiento cientfico en este

campo:

La evaluacinnegativa del conceptode locura moral.

El dualismoinherente a lapsicopatologa

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Ev aluacin negati v a delconcepto de locura moral

El diagnostico de trastorno de la personalidad implica la idea deEl diagnostico de trastorno de la personalidad implica la idea deintratabilidad, que conduce a una falta de cuidado mdicointratabilidad, que conduce a una falta de cuidado mdicoadecuado.adecuado.

Esto es la expresin de una actitud negativa, moralizante, yEsto es la expresin de una actitud negativa, moralizante, ysegn Tyler ysegn Tyler y ColsCols delirante del doctor hacia el paciente.delirante del doctor hacia el paciente.

Tiene una prevalencia de 7 al 13% en la poblacin general y del 20Tiene una prevalencia de 7 al 13% en la poblacin general y del 20al 30% en atencin primaria.al 30% en atencin primaria.

Rara vez aparecen aislados, y cuando se asocian con otrosRara vez aparecen aislados, y cuando se asocian con otrostrastornos su pronstico empeora dando un gran impacto en sutrastornos su pronstico empeora dando un gran impacto en su

estancia y el costo de su tratamiento.estancia y el costo de su tratamiento.

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E l dualismo inherente a lapsicopatologa

Ha estado presente en psiquiatra desde susHa estado presente en psiquiatra desde susorgenes.orgenes.

La separacin radical entre las enfermedadesLa separacin radical entre las enfermedadesmentalesmentales- -cerebrales y las aberraciones de lacerebrales y las aberraciones de lainteligencia es fundamental para la psicopatologainteligencia es fundamental para la psicopatologamoderna.moderna.

Schneider distingui la psicosis comoSchneider distingui la psicosis comoestados patolgicos del cerebro yestados patolgicos del cerebro yvariaciones de la vida psquica.variaciones de la vida psquica.

Las personalidades anormales, trastornosLas personalidades anormales, trastornosde personalidad, y los trastornos neurticosde personalidad, y los trastornos neurticospertenecen a esta segunda categora.pertenecen a esta segunda categora.

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CloningerCloningerpropusopropusoinicialmenteinicialmente

trestresdimensionesdimensiones

evitacinevitacindel daodel dao

DependenDependenciacia de lade larecompenrecompen

sasa

s uedas uedadede

novedadesnovedades

Modelos de la personalidadModelos de la personalidad

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Es necesario establecer una clara distincin entre los trastornos de laEs necesario establecer una clara distincin entre los trastornos de lapersonalidad y las variantes de la personalidad y ver las primeraspersonalidad y las variantes de la personalidad y ver las primerascomo entidades mrbidas verdaderas.como entidades mrbidas verdaderas.

Los trastornos de la personalidad deben estar caracterizadosLos trastornos de la personalidad deben estar caracterizadospor la presencia de sntomas, y las personalidades relevantespor la presencia de sntomas, y las personalidades relevantespor sus rasgos.por sus rasgos.

Los sntomas se usan como criterios diagnsticos en unaLos sntomas se usan como criterios diagnsticos en unaclasificacin categorial, mientras que los rasgos psicolgicos puedenclasificacin categorial, mientras que los rasgos psicolgicos puedenclasificarse de acuerdo con las dimensiones.clasificarse de acuerdo con las dimensiones.

Trastornos de la personalidad frente a variantes de laTrastornos de la personalidad frente a variantes de lapersonalidadpersonalidad

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DescripcinClnicageneral de

lostrastornosde laPersonalidad

La delineacin de los trastornos de la personalidad emerge deforma primaria de la observacin clnica.

As pues la entrevista se aproxima al proceso de diagnosticoclnico mas que los cuestionarios auto administrados de los queson partidarios muchos psiclogos.

Quiz la entrevista clnica semiestructurada ms usada y msprobada de este tipo es el Examen Internacional de losTrastornos de la Personalidad, fue desarrollada para usointernacional y transcultural como parte del paquete deinstrumentacin de la OMS.

Y est disponible en mdulos separados basados en la CIE-10, oel DSM-IV.

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Trastornos de lapersonalidad del grupo A

Paranoide

Esquizotipico

Esquizoide

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Trastorno paranoide de la personalidadParanoide

Los ind ividuo s arano ide s viven una vida emo cional aislada or ue temen las inten cione s mal volas de los dem s.

Trastorno caracterizado por: Sus icacia

Hi ersen sibilidad

Hostilidad

Descon fianza

Como no rma las ersonas ara no ide s est n rep aradas para elcon traata ue , provocando as mltiples con fron tacione s. De este modo indu cen hostilidad y resen tim ien to en los dem s.

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El termino Paranoide ha sido usado como adjetivo para etiquetardiversos sndromes y representaciones delirantes

Lo defini como una afeccindiferenciada caracterizada por ideasdelirantes crnicas y altamentesistematizadas

Kraepelin

describi a las personas con estapersonalidad paranoide comopsicpatas fanticos, subrayando laintensidad y la rigidez en suconfrontacin con los dems

Schneider

construyeron el tipo paranoide como unpatrn de desconfianza y sensacin deser atacado, basado en distorsiones yexternalizacin del mundo interior de lapersona.

Freud y otrospsicoanalistas

Paranoide

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Paranoide

La prevalencia del trastornoparanoide de la personalidad seestima en alrededor del 0.5 al 1% dela poblacin general

10% al 20% de los pacientes psiquitricos .

E s mas frecuente diagnosticarlo en v arones .

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