Trastornos del sueño
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Trastornos del Trastornos del sueño sueño
InsomnioInsomnio primarioprimario
La característica La característica esencial es la dificultad esencial es la dificultad para iniciar o mantener para iniciar o mantener el sueño, o la sensación el sueño, o la sensación de no haber tenido un de no haber tenido un sueño reparador durante sueño reparador durante al menos un mes, que al menos un mes, que provoca un malestar provoca un malestar clínicamente significativo clínicamente significativo o un deterioro laboral, o un deterioro laboral, social o de otras áreas social o de otras áreas importantes de la importantes de la actividad del individuo actividad del individuo
A) El síntoma predominante es la dificultad para iniciar o mantener el sueño o tener un sueño reparador durante un mes
B) La alteración del sueño (la fatiga diurna asociada) provoca malestar clínicamente significativo o
deterioro social, laboral o de otras áreas importantes de la actividad del individuoC) La alteración del sueño no aparece exclusivamente
en el transcurso de la narcolepsia, el trastorno del sueño relacionado con la respiración,
el trastorno de ritmo circadiano o una parasomnia D) La alteración no aparece exclusivamente
en el transcurso de otro trastorno mental (por ejemplo trastorno depresivo mayor,
trastorno ansiedad generalizada, delirium)
E) La alteración no es debida a los efectos fisiológicos directos de sustancias (por ejemplo: drogas, fármacos, o de una enfermedad medica)
Criterios diagnostico:
NarcolepsiaNarcolepsia
Los individuos con Los individuos con narcolepsia experimenta narcolepsia experimenta uno o ambos de los uno o ambos de los siguientes síntomas: siguientes síntomas: cataplejía (es decir cataplejía (es decir episodios súbitos de episodios súbitos de perdidas bilateral del perdidas bilateral del tono muscular que dura tono muscular que dura entre segundos y entre segundos y minutos y que suelen minutos y que suelen estar desencadenados estar desencadenados sobre emociones sobre emociones intensas)intensas)
Criterios diagnósticosCriterios diagnósticos
A) Ataques de sueños reparador irresistibles que
aparecen diariamente durante el mínimo de 3 meses
C) La alteración no se debe a los efectos fisiológicos
directos de una sustancia (por ejemplo: drogas fármacos) o de
una enfermedad medica
B) Presencia de uno o ambos de los
siguientes síntomas1) Cataplejía
2) instrucciones recuperables de elementos
del sueño REM en las fases de transición entre el sueño y la vigilia, tal y como
indica sus alucinaciones HIPNAGOGICAS o HIPNOPOMPICAS,
o la parálisis del sueño al principio o al final de los
episodios del sueño
Trastornos del sueño Trastornos del sueño relacionado con la relacionado con la
respiración respiración La característica esencial La característica esencial
de este trastorno es una de este trastorno es una desestructuración del desestructuración del sueño que da lugar a sueño que da lugar a somnolencia excesiva o, somnolencia excesiva o, menos frecuente, a menos frecuente, a insomnio Esta somnolencia insomnio Esta somnolencia está producido por los está producido por los frecuentes aumentos de frecuentes aumentos de activación que se lleva activación que se lleva acabo el individuo durante acabo el individuo durante el sueño nocturno en un el sueño nocturno en un interno por respirar de interno por respirar de forma anormal.forma anormal.
Criterios diagnósticos Criterios diagnósticos
Desestructuración del sueño que provoca somnolencia excesiva o insomnio y que se considera secundaria a una patología respiratoria relacionada con el sueño (por ejemplo síndromes de apnea obstructiva del sueño o de apnea central de sueño o de hipoventilación alveolar central)
Desestructuración del sueño que provoca somnolencia excesiva o insomnio y que se considera secundaria a una patología respiratoria relacionada con el sueño (por ejemplo síndromes de apnea obstructiva del sueño o de apnea central de sueño o de hipoventilación alveolar central)
La alteración nos explica mejor por la presencia de otro trastorno mental y no se debe a los efectos fisiológicos directos de una sustancia (por ejemplo: drogas, fármacos) o de otra enfermedad medica (diferente de un trastorno de la respiración relacionado con el sueño
La alteración nos explica mejor por la presencia de otro trastorno mental y no se debe a los efectos fisiológicos directos de una sustancia (por ejemplo: drogas, fármacos) o de otra enfermedad medica (diferente de un trastorno de la respiración relacionado con el sueño
Trastorno de ritmo Trastorno de ritmo circadianocircadiano
Es la persona persistente o recurrente de un Es la persona persistente o recurrente de un patrón de sueño desestructurado que obedece patrón de sueño desestructurado que obedece a una alteración de la función del sistema del a una alteración de la función del sistema del horario circadiano a una mala sincronización horario circadiano a una mala sincronización entre el sistema circadiano endógeno del entre el sistema circadiano endógeno del sueño-vigilia del individuo, este presenta sueño-vigilia del individuo, este presenta malestar clínicamente significativo o deterioro malestar clínicamente significativo o deterioro social o laboral o consecuencia del trastorno social o laboral o consecuencia del trastorno del sueño del sueño
Criterios diagnósticosCriterios diagnósticos
A) Presencia persistente o recurrente de un patrón de sueño desestructurado que obedece a una mala
entre el sistema circadiano endógeno de sueño-vigilia
del individuo, por una parte y las exigencias exógenas de espaciamiento y de sueño por otra
B) Las alteraciones del sueño provocan un malestar
clínicamente significativo o deterioro social,
laboral o de otras áreas de la actividad del individuo
C)Las alteraciones del sueño no aparecen
exclusivamente en el transcurso de otro
trastorno del sueño u otro trastorno mental
El trastorno no se debe a los efectos
fisiológicos directos de una sustancia
(por ejemplo: drogas, fármacos) o de una
enfermedad medica
ParasomniasParasomnias
Se caracteriza por un Se caracteriza por un comportamiento inusual comportamiento inusual o por acontecimientos o por acontecimientos que se producen durante que se producen durante el sueño y que algunas el sueño y que algunas veces conducen a veces conducen a despertares despertares intermitentes. En intermitentes. En muchos casos una muchos casos una alteración del sueño es alteración del sueño es un síntoma de otro un síntoma de otro trastorno mental o trastorno mental o somático somático
Las pesadillasLas pesadillas
Las características Las características esencial de este esencial de este trastorno es la aparición trastorno es la aparición repetida de los sueños repetida de los sueños terroríficos o la terroríficos o la interrupción sistemática interrupción sistemática del descanso nocturno del descanso nocturno provocan un malestar provocan un malestar clínicamente significativo clínicamente significativo o un deterioro social o o un deterioro social o laboral laboral
Criterios diagnósticos Criterios diagnósticos A) Despertares repetidos durante el periodo de sueño mayor o las siestas diurnas,
provocadas por sueños extremadamente terroríficos y prolongados que dejan recuerdos vividos, y cuyo contenido suele centrarse en amenazas
para la propia supervivencia, seguridad y autoestima.
Los despertares suelen ocurrir durante la segunda mitad del periodo de sueño
B) Al despertarse del sueño terrorífico, la persona recupera rápidamente el estado orientado y vigil
(a diferencia de la confusión y desorientación que caracterizan los terrores nocturnos y algunos formas de epilepsia)
C) Las pesadillas o la alteración de sueño determinada por los continuos despertares,
provocan malestar clínicamente significativo o deterioro social, laboral, o de otras áreas importantes de la actividad del individuo
D)Las pesadillas no aparecen exclusivamente en el transcurso de otro trastorno mental
(por ejemplo: delirium, trastorno por estrés post traumático) y no se deben a los efectos fisiológicos directos de una
sustancia (por ejemplo: drogas, fármacos) o de una enfermedad medica
Insomnio relacionado con Insomnio relacionado con el eje I y IIel eje I y II
Criterios diagnósticos Criterios diagnósticos
A) El principal motivo de consulta es la dificultad para conciliar o mantener el sueño, o la
sensación de sueño no reparador al despertarse, durante al menos 1 mes, asociadas a
fatiga diurna o afectación de las actividades diarias.
B) Las alteraciones del sueño (o sus secuelas diurnas) provocan malestar clínicamente significativo
o deterioro social, laboral o de otras áreas importantes de la actividad del individuo
C) El insomnio se considera relacionado con otro trastorno del Eje I o el Eje II (por ejemplo, trastorno
depresivo mayor, trastorno de ansiedad generalizada, trastorno adaptativo con síntomas de ansiedad),
pero reviste la suficiente gravedad como para merecer una atención clínica independiente
D) Estas alteraciones no se explican mejor por la presencia de otro trastorno del sueño
(por ejemplo. Narcolepsia, trastorno del sueño relacionado con la respiración o una Parasomnias)
E) Estas alteraciones no se debe a los efectos fisiológicos directos de una sustancia
(por ejemplo drogas, fármacos) o de una enfermedad médica.
SonambulismoSonambulismo
Las características Las características esenciales del esenciales del sonambulismo es la sonambulismo es la existencia de episodios existencia de episodios repetidos de repetidos de comportamientos comportamientos motores complejos que motores complejos que se inician durante el se inician durante el sueño y que implican sueño y que implican que el individuo se que el individuo se levante de la cama y levante de la cama y empiece a andar. empiece a andar.
A) Episodios repetidos que implican el acto de levantarse
de la cama y andar por las habitaciones en
pleno sueño, que tiene un lugar generalmente
durante el primer tercio del periodo de sueño mayor.
B) Durante estos episodios, el individuo tiene
una mirada fija y perdida, se muestran relativamente
arreactivo a los intentos de los demás para establecer
un dialogo con el y solo puede ser despertado a grandes esfuerzos
C) Al despertar (tanto en pleno episodio como a la mañana siguiente),
el sujeto no recuerda nada de lo sucedido
C) A los pocos minutos de despertarse del episodio de
sonambulismo, el individuo recobra todas sus facultadas y no muestra afectación del comportamiento
o las actividades mentales (aunque en un primer
momento puede presentar confusión y desorientación)
D) Los episodios de sonambulismo provocan malestar clínicamente significativo o
deterioro social, laboral o de otras áreas importantes de la actividad
del individuo
E) La alteración no se debe a los efectos fisiológicos directos de
una sustancia (drogas, medicamentos) o de una
enfermedad medica