5/23/2018 Trastornos en La Evacuaci n de La Orina

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Trastornos en la

evacuacin de laorina

Yani Wang Q.

Grupo 18

Dr. Gressely

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Trastornos en la evacuacin de la orina

CantidadRitmo de

eliminacin Forma de miccin

Poliuria

Oliguria

Anuria

Nicturia

Opsiuria

Polaquiuria

Disuria

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Poliuria

Aumento de cantidad de orina emitida en las 24 h del dia.

Poliuria

PasajerasCrnicas

Secundarias a la ingesta

excesiva de agua

Frio

Medicamentos

Enfermedadesinfecciosas

Alimentos (dietas

vegetarianas)

Resorcin de exudados

Edemas

Por diuresis osmtica

Por lesin renal

Por trastornoshipofisarios

Por alteracin de los

centros de sed

Origen suprarrenal

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b) Por lesin renal

(nefrogenas )

- Nefritis crnica- Tubulopatias congnitas o adquiridas

- Anomalas renoureterales

- Trastornos tubulares con hipopotasemia

- Hipercalcemia

- Pielonefritis crnica

a) Por diuresis osmtica

resorcin del agua Adm. Exagerada de sol. Salinas

o glucosadas

Exceso de susts. Disueltas:

Glucosadiabetes

Fosfatoshiperparatiroidismo

Protenasmielomas

c) Trastornos hipofisarios

- Diabetes inspida

- Dficit de ADH

d) Por alteracin de los centros de sed

(dipsomana)

En neurticos o psicpatas

Es diurno/ noche normal

Diabticos

Sed en la noche incluso durante el sueo

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Oliguria

Disminucin de la cantidad de orina en 24 h.Depende de los siguientes factores :

Ingesta deficiente de lquidos

Sudacin excesiva

Traslado a grandes altitudes (oliguria hipoxica)

Consecuencia de procesos agudos con :

- Vmitos

- Diarreas

- Tras la toma de ciertos frmacos (corticosteroides )- Lesiones renales

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Lesiones renales

Disminucin del

filtrado glomerular

Alteracin de los

tbulos renales

Disminucin del flujo sanguneo

renal

Vasoconstriccin de arteria

aferente glomerular

Lesin glomerular(glomerulonefritis)

Resorcin masiva de

agua

Obstruccin tubular

Compresin extrnseca

del tbulo

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Anuria

Arrenal: Extirpacin de rin nico

Prerrenal:circulatoria, por hipotensin arterial e hipovolemia

Renal:secretora, secundaria a nefropatas bilaterales y a todas las lesiones

destructivas de ambos riones (tuberculosis, litiasis renal. glomerulonefritis)

Posrenal O subrenal: excretora y obstructiva, clculos, tumores que obstruyen

urteres, ligaduras accidentales de estos

Psicgena: retencin urinaria

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Nicturia

Inversin del ritmo normal de diuresis.

Enfermedades edematiznates (IC signo de

quinckk, nefroptias, m. addison,traumatismos craneales)

Adm. De corticoides

Gestacin avanzada

Opsiuria

Retraso en la eliminacion del

agua ingerida

IC, IR, HTA portal

Polaquiuria

Frecuente y escasa

No alteracin de vol. global diario

Diurna: litiasis urinaria (pie o camina)

Nocturna: vesiculitis seminal, cistitis,

algunos prostaticos

DisuriaMiccin difcil (inicial, terminal o total)

Estenosis uretral

Proc. Prostticos tumorales benignos, malignos

o inflamatorios

Afecciones vesicales

Lesiones de centros nerviosos

Atona de musc. Detrusor

Contractura de esfnter interno

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Tenesmo vesical

Deseo continuo, doloroso e ineficaz de orinar.

Gota a gota (estranguria)

Causa: vas urinarias bajas o vejiga a nivel de trgono

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Miccion por rebosamiento

Orina fluye gota a gota

Vejiga atnica distendida por adenoma prosttico

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Retencin completa aguda

Imposibilidad de expulsar la mas pequea cantidad de orina

Contracturas vesicales + dolor intenso en hipogastrio

Vejiga distendida hasta hemiabdomen superior

A veces no dolor

Palpacin del globo vesical

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Enuresis diurna y nocturna

Diurna

Mujeres (fallo de cierre de vejiga)

Primer grado: emisin urinarias al aumentar bruscamente la presin

intrabadominal

Segundo grado: mov. Que aumentan ligeramente la presin intraabdominal

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Tercer grado: independientemente de la presin

intraabdominal

NOCTURNA

Trastorno psicopedaggico

Individuos mayores de 5 aos

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Prostatismo femenino

(desnos) Ligado a procesos obstructivos de cuello de vejiga Polaquiuria diurna y nocturna

Disuria mas o menos intensa

Crisis de retencin parcial o completa Incontinencia nocturna por rebosamiento

Afectacin del estado general

Fallo renal