trastornos mentales en niños

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República Bolivariana de Venezuela Ministerio del Poder Popular para la Educación Universitaria Instituto Universitario Gran Colombia San Cristóbal – Estado Táchira TRASTORNOS MENTALES EN NIÑOS

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Este trabajo describe los transtornos mentales mas frecuentes en los niños

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Repblica Bolivariana de VenezuelaMinisterio del Poder Popular para la Educacin UniversitariaInstituto Universitario Gran ColombiaSan Cristbal Estado Tchira

TRASTORNOS MENTALES EN NIOS

San Cristbal, Mayo de 2015Repblica Bolivariana de VenezuelaMinisterio del Poder Popular para la Educacin UniversitariaInstituto Universitario Gran ColombiaSan Cristbal Estado Tchira

TRASTORNOS MENTALES EN NIOS

Integrantes:Maryely Guerrero C.I. 21.420.609Carmen Daz C.I. 21.440.481Daralli Garnica C.I. 24.338.527Yohana Contreras C.I. 24.611.941Diana Arellano C.I. 25.498.111YusnellySanchez C.I. 25.809.138

San Cristbal, Mayo de 2015

INTRODUCCION

Desde que nace cualquier nio se presume que ste posee todas las cualidades fsicas, psquicas y emocionales que cualquier ser humano debe poseer; sin embargo se debe estar muy alerta a la evolucin del nio, pues es durante su desarrollo que puede presentar comportamientos que resultan atpicos, razn por la cual tanto la vida del nio como la de su entorno familiar se ven afectadas, ya sea porque son objetos de rechazo, discriminacin entre otras.La base del futuro de cualquier ser humano se empieza a formar desde que este nace por lo que cualquier comportamiento anormal debe ser atendido de manera inmediata, ya sea por sus padres o por profesionales en la materia, debido a que estos comportamientos pueden originarse en el seno de la familia, escuela o dentro de su grupo de amigos, afectando su conducta, su estado fsico y su estado emocional.

Gua con Fines EducativosPonentes: Maryeli GuerreroCarmen DazDaralli Garnica Yohana Contreras Diana ArellanoYusnellySanchezEnfermera en Salud Mental y Psiquiatra 3er SemestreUNIDAD VIII

Objetivo 8.1: Identificar patologas psiquitricas en nios y realizar acciones de enfermera para la misma. TRASTORNOS MENTALES EN NIOSEs una alteracin emocional y del comportamiento y el desarrollo de las actividades cotidiana de los nios debido a causas de estmulos del medio ambiente inadecuados que afectan la consolidacin de los patrones madurativos en el desarrollo de la personalidad del infante, algunos de estos problemas mentales son leves y pueden durar periodos cortos mientras que otros pueden ser mas severos y perdurar mas e incluso durante toda la vida. Estos trastornos pueden afectar a la familia directamente.TIPOS DE PATOLOGAS PSIQUITRICAS EN LOS NIOSExisten diferentes tipos de patologas psiquitricas que pueden afectar a los nios entre las ms comunes tenemos:ENURESIS Es una patologa infantil que consiste en la emisin repetida de orina durante el da o la noche en la cama o en la ropa ya sea involuntaria e intencionada por lo menos dos veces por semana durante un mnimo de 3 meses consecutivos en un nio o nia con una edad cronolgica de por lo menos 5 aos, esto no se debe exclusivamente a efectos fisiolgicos sino que tambin est condicionado a factores psquicos, a menudo es la forma de exteriorizar el nio su desconformidad por algo, de manifestar, contrarrestar un problema, relacionado con la falta de cario, de cuidado familiar o de rechazo. Los reproches, las burlas o castigos actan perniciosamente y causan un profundo sentimiento en el nio.Clasificacin: se puede clasificar de dos formas: Dependiendo del horario: diurno o nocturno.a) Nocturna: si la emisin de orina es solo durante el sueo.b) Diurna: si la emisin de orina es solo durante las horas de vigilia.

Segn el logro del control de la miccin: a) Primaria: es aquella en la que el nio ha logrado un adecuado control esfinteriano vesical, esta se presenta en la primera etapa del sueo, no recuerda el episodio.b) Secundaria: es aquella en que aparece despus que el nio ha logrado el control de la miccin en un periodo de tiempo de 1 ao, se produce en nios de 5 a 8 aos.Causas:Han sido discutidas ampliamente y hasta el momento no hay consenso de una sola causa que defina esta condicin, las principales variables reconocidas son: Factores biolgicos: a) Genticos: Es uno de los factores de mayor relevancia etiolgicael 15% de los nios enurticos provienen de familia no enurtica. b) Retraso de maduracin: Algunas teoras sugieren que el nivel de desarrollo que logra un nio al alcanzar 3 aos de edad es un factor pronostico de la capacidad posterior en el control de los esfnteres, es por ello que alguna alteracin en el desarrollo y maduracin del nio puede causar estos problemas, se conoce que el 30% de los casos de enuresis esta asociado a retrasos especficos del habla y lenguaje y a torpeza motora.c) Alteraciones del sueo: existen algunos factores del sueo que pueden influir en la enuresis como la narcolepsia y sndrome de apnea de sueo.d) Trastornos del tracto urinario: Vejiga inestable, evacuadores disfuncionales, infecciones del tracto urinario, vejiga alongada, reflujo uretral. Factores psicolgicos: En muchos casos la enuresis primaria no es causada por factores psicolgicos, pero se sabe que la misma se convierte en patolgica cuando se prolonga mas all de la edad adecuada, esto puede ser ocasionado por problemas emocionales y de autoestima por situaciones complejas como:a) Entrenamiento en el control vesical: Familias desestructuradas o negligentes que nunca ha fomentado el entrenamiento vesical, adiestramiento demasiado precoz.b) Trastornos emocionales y conductuales: El infante puede padecer de enuresis debido a diversos factores que le son incomodos, dolorosos o traumticos como:el divorcio de sus padres abuso infantil, fallecimiento de un ser querido, nacimiento de un hermano, traumas escolares y otras causas de stress.Consecuencias: Problemas de conducta relacionados con hiperactividad. Una capacidad menor para relacionarse y de llevar acabo actividades con otros nios de su entorno. Vergenza esto es un foco de inseguridad permanente para el nio mermando su autoestima provocando aislamiento y depresin. Inhibiciones para dormir fuera de la casa. Sentimientos de inferioridad y rechazo. El nio puede desarrollar sentimientos de fastidio hacia los padres.Prevencin: No retirar el paal antes de los 2 aos de edad. No retirar el paal demasiado tarde pasado los 3 aos. Evitar el maltrato psicolgico del nio y no obligarlo hacer actividades que este no quiera. Ensearle al nio controlar la miccin indicando los momentos que sienta deseos de miccionar. Los primeros episodios de enuresis es recomendable que los padres no lo regaen no hacer malas caras ni desaprobarlo se debe tener paciencia ya que en caso contrario solo se contribuir a un retraso del control de la miccin.Tratamiento:La enuresis en la mayora de los nios desaparece sin tratamiento alguno pero en otros hace falta aplicar algunas terapias o frmacos Principios generales:A) Explicar a los padres que se trata de un trastorno benigno y que generalmente se auto elimina, as como tambin explicarle las cusas psicolgicas para que hagan una revisin y correccin del entorno del nio y de lo que puede estar causando la enuresis.B) Reducir la ingesta de lquidos antes de ir a la cama.C) Levantar al nio en la noche para que orine.D) Reasegurar al nio y evitar que se sienta culpable para evitar efectos emocinalessecundarios. Terapia de modificacin de conducta.A) Terapia de pipi-stopB) Entrenamiento en cama seca.

Acciones de enfermera: Informar a los padres sobre reducir la ingesta de lquidos en horas de la noche con el objeto de disminuir la miccin. Orientar a los padres sobre posibles causas psicolgicas que pueden estar ocasionando el problema en el nio para que ellos busquen corregirlos. Tratar el nio de manera comprensiva sin regaarlo ni avergonzarlo, para apoyar la autoestima del nio hay que centra la atencin en sus fortalezas y no en sus debilidades. Escucharlos clida y activamente sobre todo sin distracciones. Darle instrucciones a los padres sobre las diferentes terapias que pueden practicar como pipi-stop y entrenamiento en cama seca.SONAMBULISMO Es un trastorno que seproduce con movimientos oculares mas rpidos y se caracteriza por una actividad motora compleja que suele culminar en que el nio se levanta de la cama y camina sin recordar posteriormente el episodio, el nio parece estar despierto incluso puede llegar a tener conversaciones completamente normales. Ocurre durante la etapa de sueo profundo que sucede durante las primeras horas de la noche suele ser episodios breves de segundos o minutos. Tiende a serms frecuente en varones que en nias y guarda cierta relacin con la fatiga del estrs y por ello aparecen cuando el nio se encuentra muy cansado o ansioso, tambin por las ingestiones de sedantes. El episodio del sonambulismo puede terminar de diferentes formas; normalmente el sujeto tras realizar la actividad vuelve a la cama y sigue durmiendo, producindose el olvido a la maana siguiente. En otros casos el nio puede despertarse durante el episodio y presentar gran desorientacin. Y otra posibilidad es que termine acostndose en otro lugar diferente.Causas: Las causas no estn todava muy claras pero se dicen que pueden ser psicolgicas genticas y dficit del desarrollo madurativo. Hay algunos factores que pueden aumentar la frecuencia del sonambulismo entre ellas tenemos: Estados febriles. Deprivacion del sueo. Sueo irregular. Infecciones del sistema nerviosos central. Ansiedad, estrs y cansancio.

Consecuencias: Generalmente el sonambulismo no acarrea consecuencias muy graves pero sin embargo puede ocasionar lo siguiente: Golpes y lesiones del nio durante el episodio. Estrs y preocupacin de los padres. En los casos en que el nio se despierte en el episodio o al da siguiente al no recordar lo sucedido puede ocasionar desorientacin y confusin.Prevencin: Evitar todos los factores que pueden desencadenar este trastorno como el estrs, el cansancio excesivo, o la falta de sueo. Crear un ambiente adecuado y seguro parta dormir y evitar lesiones durante los episodios del sonambulismo por ejemplo si el nio es sonmbulo no dejarlo dormir en camas literas, cerrar bien las puertas y guardar las llaves. Cuando el nio presenta fiebres no dejarlo dormir hasta que la misma no haya sido controlada.Manejo de un episodio de sonambulismo: Ante un episodio de sonambulismo lo que deben hacer los padres es esperar unos minutos a que el nio despierte de no ser as se debe despertar para evitar lesiones, una vez despierto el infante los padresdeben orientarlo y ayudarle a que vuelva a conciliar el sueo.Acciones de enfermera: Informar a los padres sobre dicha patologa mediante una sesin educativa. Se debe tranquilizar a los padres explicndole el por qu de estos episodios. Darle instrucciones de como mantener un ambiente seguro en la habitacin del infante (no tener juguetes en el piso, objetos que le pueda causar dao, entre otros). Sugerir a los padres evitar burlarse o hacerle reproches al nio que puedan ocasionar alguna alteracin psicolgica.BERRINCHESEs una reaccin frentica que se presenta en nios, mayormente de 2 a 3 aos de edad, es un ataque de ira que incluye protestas, lloros e incluso tirarse al suelo. Es la manera del nio llamar la atencin de quienes le rodean y de expresar sus emociones, inconformidad, enojo y frustracin por no poder oponer su voluntad, por algo a lo que no est de acuerdo o por algo que se le haya sido negado. Los berrinches son considerados como un proceso normal del desarrollo y maduracin del nio en el cual estn empezando a manejar sus altibajos y a controlar sus emociones; puede parecer que el progreso en esta rea es lento pero con tiempo, apoyo, motivacin y paciencia los nios aprenden; pero una excesiva ocurrencia de episodios de rabietas y el descontrol de ellos como llegar a golpear a otros es considerada una anormalidad psicolgica. Causas:Existen varias cosas que pueden provocar una rabieta o berrinche entre ellas tenemos: Falta de atencin: Cuando el nio no recibe la atencin necesaria por parte de sus padres llama la atencin de muchas maneras. Desde portarse, mal hasta llorar y gritar; a los nios hay que escucharles y atenderles para que no necesiten medidas desesperadas para llamar la atencin de los adultos.

Incapacidad de expresar sus sentimientos: Es diferente el hecho de aprender a hablar y a pedir cosas como agua, que a expresar sentimientos ya que el nio pequeo es incapaz de expresar con palabras si esta triste o asustado por algo, cuando estos sentimientos aparecen en el nio desembocan en llantos ocasionando un berrinche.

Frustracin: A medida que el nio crese va a prendiendo cosas y va asumiendo normas y conductas; pero cuando hay algo que le cuesta mucho aceptar o que no puede conseguir algo que quiere puede expresar esta frustracin en forma de berrinche.

Agotamiento y hambre: los nios necesitan sus horas de descanso nocturnas y diurnas as como sus horas puntuales de comida por lo que si su ritmo de descanso y de alimentacin se ve alterado es ms probable que cualquier detalle aparentemente sin importancia derive un llanto desconsolado por ello es muy importante que el nio tenga una rutina ya que de ella depende su seguridad.

Consecuencias:Los berrinches pueden tener diferentes consecuencias, tanto en los nios como en la relacin con sus padres y entorno.

Puede ocasionar lesiones en el nio en los casos que se golpea o se tira al suelo. Si no se corrige este comportamiento en los nios se desarrollaran actitudes manipuladoras y dspotas en ellos. Si el nio logra en cada berrinche lo que desea ya que sus padres lo complacen para que deje de llorar; esto le traer problemas en su vida de adulto. Los padres pueden sentir que pierden el control de su hijo y que son malos padres. Pueden ocasionar violencia de los padres hacia su hijo y viceversa.

Prevencin:No es posible que los padres prevengan todos los berrinches pero si algunos y tambin pueden reducir las posibilidades de que el nio tenga una rabieta:

El nio debe sentirse importante para sus padres por ello debe de tener la atencin y el amor necesario para sentirse seguros. Se debe alentar al nio para que hable y diga cmo se siente ejemplo: si est enojado o tiene sueo. A los nios se les debe establecer lmites y darles explicaciones simples de las reglas y evitar no cambiarlas. Se debe establecer una rutina en el nio, pero tambin ensearles a esperar. Es de gran importancia ensear al nio a compartir y tambin a que comprendan que hay cosas que no pueden tener. Evitar salir o ir de visita por mucho tiempo a lugares donde el nio debe quedarse quieto sin jugar por largo tiempo. Ser selectivo en las cosas que se le niegan ya que negarle al pequeo todo lo que pida podra frustrarlo. Dar un buen ejemplo al nio. Evitar gritar o discutir delante de l.

Tratamiento:En casos de berrinches es posible poner en prctica las siguientes acciones:

Tcnicas no invasivas: Se usan al inicio de un berrinche o en manifestaciones menos intensa.

A) Desvi de atencin: En casos de que el nio llore por un objeto en especial, ofrecerles otros y realizar frente al nio manifestaciones de inters y placer por el nuevo foco de accin. Lentamente el nio se puede ir interesando por lo novedoso e ir perdiendo inters por lo que lo altera.

B) No atender: Al inicio del llanto el nio busca la atencin del adulto, lo correcto es no atender la manifestacin hasta que cese o disminuya por s sola. Luego se le reforzar socialmente al nio para que aprenda otra conducta para obtener atencin mediante comportamientos socialmente adecuados.

C) Disminuir la exigencia o la complejidad: En caso de oposicin o fatiga frente a una actividad es recomendable ir disminuyendo la exigencia, requiriendo acciones ms simples pero no dejar de haces la actividad. Todo cambio de actitud se debe reforzar socialmente y en este caso el nio debe modularse a entender y poder manejar la actividad.

Tcnicas invasivas:Usadas en manifestaciones ms intensas y de mayor duracin.

A) Contencin fsica: El abrazo intenso por ms de 20 segundos tiende a generar sustancias qumicas (dopamina y serotonina) que aquietan la reaccin. Tambin esto permite que el nio llore y manifieste sus emociones sin tirarse al suelo, agredirse o agredir a su entorno. Esto funciona para impedir el movimiento del nio el cual lo ve como un castigo a su conducta, sin embargo la riqueza de estimulacin tctil y corporal funciona como un modulador de la rabia y de la angustia disminuye el grado de cortisol y baja el grado de la ansiedad.

B) Castigo positivo: Es bueno hacer que el nio ordene lo que a botado durante su rabieta; hacer que el nio trabaje con algo de instigacin, muchas veces es un buen castigo en trminos de que el nio entienda de que cada vez que presente una conducta indeseada tendr que trabajar en exceso.

C) Castigo negativo: Retirar lo que el nio desea frente a manifestaciones desagradables y reingresarlo frente a los cambios adecuados. Si est jugando o interactuando y el nio muestra conductas inadecuadas se retira el materia la comida e incluso la madre; as el nio aprende a que una conducta aceptable le permite continuar con la actividad.D) Saciamiento:Dar al nio mucho de la manifestacin inadecuada hasta que le incomode ejemplo: si se tira al suelo el no dejarlo pararse tiene efectos de que se levante sin tener que cargarlo; si el nio bota cosas se le ayuda a botar mas objetos y se le hace recoger, el exceso de la conducta termina siendo molesto y la manifestacin decrece.Intervenciones de enfermera: Identificar la causa de las rabietas por medio de una entrevista con el nio. Identificar si los berrinches son muy frecuentes y acompaados de agresiones y si se podra tratar de una patologa psicolgica grave. Informar a los padres mediante una sesin educativa sobre la conducta que deben asumir frente a este tipo de reaccin. Mostrar al nio que su actitud no conmueve a nadie tomndolo como algo normal. En caso de que el berrinche se d en presencia del enfermero (a).ANSIEDAD Constituye un estado de alerta en el que un infante suele experimentar un miedo intenso que pueden afectar largos periodos de tiempo y afectar significativamente sus vidas .los nios pueden tener temores de corta duracin y de larga duracin; los de corta duracin pueden ser como miedo a la oscuridad, a tormentas, animales o a personas desconocidas. Los nios ansioso se pueden volver tensos, aunque tambin hay nios que pueden ser tranquilos, conformistas y para los padres es muy fcil no darse cuenta de sus dificultades.Causas: entre las causas ms comunes que puedan afectar las condiciones del nio encontramos: Factores ambientales: acontecimientos o situaciones traumticas por las que ha vivido el nio. Estilo educativo de los padres. Proceso de socializacin del nio en los diferentes mbitos de su vida: familia, escuela y amigos. Factores personales: la valoracin personal que tiene el nio consigo mismo;la autoestima.Consecuencias:Si no se trata a tiempo la ansiedad en el nio puede llegar a sufrir trastornos tales como: Agorafobia: miedo y ansiedad de estar en lugares de los cuales sea muy difcil escapar. Aislamiento social Trastorno obsesivo compulsivo Fobias Adicciones a drogas o alcohol Prevencin: las personas ms cercanas al nio deberan de: Hablar con el nio preguntarle de lo que le preocupa y como se siente: permitir que se desahogue y exponga todas sus preocupaciones, dudas y sentimientos.

Actuar con modelos de conducta y afrontamiento: los nios aprenden a actuar y afrontar los problemas imitando y adoptando la actitud de personas cercanas a ellos.Tratamiento:No se requiere de ningn tratamiento farmacolgico para tratar la ansiedad. Cambios en la tcnica de crianza del infante. Asesora para los padres y para el nio.Para casos muy graves de ansiedad puede incluir: Educacin a la familia. Terapia familiar. Psicoterapia individual.Intervenciones de enfermera: Estimular verbalmente al individuo para que reconozca y exprese su ansiedad Obtener una optima relacin enfermero-usuario Incentivar la participacin de los padres en la atencin del nio. Incentivar al usuario a que realice actividades recreativas para mantener su mente ocupada. Favorecer y escuchar la expresin de sentimientos Ayudar al paciente a decidir o dar alternativas sobre la forma de resolver el problema Instruir al paciente sobre el uso de tcnicas de relajacin como la respiracin diafragmtica Administrar medicamentos segn orden medica

TARTAMUDEOTrastorno del habla que consiste en una alteracin del ritmo y la fluidez verbal, que se caracteriza por la repeticin indeseada de slabas, este problema causa una ruptura en el flujo del lenguaje llamado disfluenciado, falta de fluidez.No se sabe la causa de este, se dice que es por la falta de coordinacin de los movimientos perifricos del habla. Pero los especialistas consideran que la tartamudez se debe a un conjunto de causas que interactan entre ellas como factores genticos, orgnicos, psicognicos, trastornos emocionales. Esta afeccin tiene mayor incidencia en los varones que en las mujeres, y se manifiesta normalmente entre los 3 a 6 aos, si se inicia en la edad adulta, esta suele estar relacionada con un acontecimiento traumtico o lesin en el sistema nervioso.Tipos: Tartamudez normal: Esla que se produce cuando el nio est aprendiendo a hablar. En esta etapa es habitual que repitan sonidos, slabas y palabras, especialmente en el inicio de las oraciones. El nio tiene muchas ganas de comunicarse, pero su pensamiento es mayor que su fluidez verbal y cuando no recuerdan el nombre de un objeto. Tartamudez leve: a diferencia de la normal esta no desaparece, pero no es frecuente pues puede presentarse en determinadas situaciones, el nio suele avergonzarse y sentirse frustrado cuando ocurre. Tartamudez grave: Es la disfluencia del lenguaje que se produce muy a menudo, y el nio se muestra tenso y, en ocasiones, evita hablar por miedo al ridculo. Es ms frecuente entre los nios mayores, pero puede aparecer en cualquier momento entre los dos y los siete aos.Tipos segn sus sntomas: Tartamudez clnica: es la ms conocida, consiste en la repeticin involuntaria de palabras o silabas.

Tartamudez tnica: se produce por espasmos que interrumpen la conversacin y puede deberse en una inmovilidad muscular fonadora que bloquea totalmente la emisin de sonidos. Tartamudeo mixto: es la ms frecuente presenta los sntomas de Causas: las causas no se saben especficamente pero se creo que se deben por: Por su desarrollo del habla: los nios estn en proceso de desarrollar el habla y el lenguaje, sucede cuando el nio est buscando la palabra correcta, cuando el lenguaje y las capacidades del idioma de los nios no puede satisfacer sus demandas verbales. Esta generalmente se supera. Por trastornos neurognicos: surge se los problemas de las seales que se transmiten en el cerebro los nervios o musculosa. El cerebro no puede coordinar los diferentes componentes del lenguaje. Tambin podra ser por accidente cerebrovascular. Por causa psicognica:ocasionalmente ocurre cuando el nio tiene enfermedades mentales estrs, o angustia grave, trauma; es la causa menos frecuente.Consecuencias: Puede producir inseguridad en el nio al hablar pues se avergenza de lo que le sucede al hablar. Puede evitar comunicarse y expresarse,pues se siente avergonzado, lo cual puede originar frustracin El tartamudeo est interfierecon el rendimiento escolar del nio o con sudesarrollo emocional. Puede causar aislamiento de las personas especialmente en el mbito escolar por burla de sus compaeros.

Prevencin:No existen prevenciones para el tartamudeo pero si se puede tomar acciones que ayuden al nio como: En el desarrollo del nio cuando empiece hablar ayudarlo a la buena pronunciacin de las palabras. Apoyo de los padres.Tratamiento: Psicopedagoga, psicoterapia Afecto y amor Terapia de lenguaje Crear un ambiente escolar agradable evitando burlas de los dems niosIntervenciones de enfermera: Brindar a los padres consejos, explicando que no deben forzar al nio a que se esfuerce hablar Darles a conocer la importancia que tiene el asistir a las consultas Estimular y fomentar la comunicacin Apoyar al nio a que hable sin miedo Ayudar a que el usuario reconozca su problema Trasmitir al usuario que lo importante es lo que dice y no como lo dice Escuchar atentamente al nio Incentivar a practicar diariamente, proporcionando estrategias para hablar fluido.PESADILLASLas pesadillas infantiles y terrores nocturnos se engloban dentro de los trastornos del sueo. Es un sueo largo muyelaborado, este posee riquezas de detalles y que provoca en el nio una fuerte sensacin de ansiedad miedo y terror; generalmente en los sueos no se hacen referencia a sueos reales acepto en aquellos nios que han vivido situaciones traumticas, el episodio suele terminar con el despertar del nioEste no causa ningn riesgo de salud para el nio pero si puede producir miedo o temor al dormir; las pesadillas suelen aparecer en la segunda mitad de la noche.Causas:

Asociados con agentes externos que han provocado inquietud en el nio Para algunos es una expresin del proceso evolutivo de maduracin en el sistema psquico y la puesta en marcha de mecanismo de defensa Puede deberse por inseguridad del nio por algn motivo familiar, escolar u otro Habitualmente tambin es por estar separados de sus padres por largo tiempo Consecuencias: Somnolencia diurna Insomnio Alteracin del sueo de toda la familia Prevencin: Los padres deben estar atentos a sus hijos en lo que ven en la televisin especialmente antes de la hora de dormir. Darles apoyo consuelos, que ellos se sientan protegidos Evitar discusiones con los nios antes de dormirIntervenciones de enfermera: Ayudar a que el nio hable sobre su pesadilla y hacerle entender que no es real lo que paso. Informar a los padres que podra hacerlo rer antes de dormir leyndole cuentos, y nunca dejarlo dormir molesto o que pase alguna situacin desagradable antes de dormir. Informar a los padres que brinden apoyo y seguridad al nio Informarle al nio que las pelculas de terror pueden causar pesadillas.

HIJOS DE PADRES DIVORCIADOSMuchas veces ocurre que de un da para otro los padres se separan, lo que a su vez generan ciertos problemas no solamente en ellos sino el dao recae en el infante, debido a que la decisin entre estar solamente con un solo padre en el da, la semana, los meses podra generar ciertas dificultades tanto a nivel social, psicolgico y emocional. A largo plazo los infantes crecen teniendo inseguridad emocional y una baja capacidad para regular emociones fuertes durante las etapas de juventud y adultez. A medida que aumenta la separacin y empiezan las discusiones el nio hace un esfuerzo en el seno familiar y puede perder sus marcos de referencia, puede ser que los problemas psiquitricos causen vulnerabilidad haciendo que el nio se colapse de problemas que lo lleven a una baja autoestima o, bajo rendimiento escolar, entre otros.

Causas: Mal manejo de la situacin y falta de comunicacin con los hijos por parte de los padres. Molestia e impotencia por parte del nio. Intensidad de las emociones: dolor, ofensa y rencor.Consecuencias: Conductas regresivas como orinarse en la cama (enuresis), succionar el pulgar, hablar como bebe o adoptar una conducta inadecuada. Enojo que se percibe con el rompimiento de sus juguetes y con agredindose a s mismo. Se siente responsable del divorcio auto-acusaciones. Usan la fantasa para negar lo que est sucediendo e imaginan que sus padres se volvern a unir. Discriminan su rol de padres y su rol de ex conyugues. Aparicin de fobias, ansiedad, periodos de angustia, episodios de pensamientos, inseguridad, tensin. Trastornos psicosomticos: vmito, cefaleas, diarreasPrevencin: Ayudar al nio para que se adapte a las nuevas condiciones de la organizacin familiar. Hablar claramente sobre el divorcio. Dndole a entender de que aunque haya la ausencia del padre que se va, siempre estar al pendiente de el visitndolo. Mantener siempre la comunicacin por parte de sus dos padres con el nio, esto ayudara al estima, stress y que no se sientan olvidados. No cancelar las actividades establecidas con los nios ya que eso afectara en la parte emocional del nio y podra aparecer un conflicto emocional.Tratamiento:El profesional trata de averiguar si las tensiones familiares pueden hacer que el nio este presentando la patologa psiquitrica. El mdico puede recetar medicamentos antidepresivos ya que el nio al ver a sus padres distanciados y con la ausencia de alguno se encuentra en un estado depresivo, dichos frmacos actan corrigiendo las irregularidades qumicas del cerebro los ms recomendados son los inhibidores selectivos de la serotonina.As mismo, el tratamiento no solo se realiza con sustancias como los frmacos, la psicoterapia individual, la grupal y la terapia familiar en la cual es de muy buen provecho que asistan los dos padres.El mdico psiquiatra recomienda que tanto los familiares y los compaeros del colegio, los maestros ayuden a disminuir el stress del nio, la depresin, la ansiedad, y que hagan todo lo posible para aumentarle su autoestima.Intervenciones de enfermera:

Comunicacin enfermero-usuario Permanecer junto al usuario siempre que sea necesario especialmente en etapas donde hay estados de depresin. Integrar al nio a realizar actividades recreativas. Ayudar al usuario a que exprese sus sentimientos a travs de conversaciones abiertas.

HIJOS DE PADRES PSIQUIATRICOS Las enfermedades mentales de los padres representan un riesgo para los hijos y la familia. Estos nios corren mayor riesgo de desarrollar enfermedades mentales que otros nios. El riesgo es particularmente grave cuando los padres sufren de la enfermedad maniaco-depresiva, la esquizofrenia, el alcoholismo o toxicomana o la depresin clnica. Si ambos padres tienen enfermedad mental hay mayor riesgo de que el nio padezca de una enfermedad mental. Causas: Gentica Discusiones en el hogar Mal trato de los padres Descuido de los padres hacia el nio Alcoholismo en los padres Agresin por parte de los padres Falta de atencin de los padres Falta de cario por parte de los padresConsecuencias: Ansiedad o angustia Depresin Baja autoestima Aislamiento Incapacidad para expresar sus sentimientos Prevencin: Recibir informacin sobre la enfermedad Tener a uno de los padres o familiar adulto que ofrezca seguridad, confianza y carioIntervenciones de enfermera: Establecer una optima relacin enfermero-paciente Comunicar a los padres o familiares sobre el cuidado de los nios y de los posibles sntomas si este desarrollara una enfermedad mental. Proporcionar un clima de apoyo en un ambiente teraputico para permitir que el nio y su familia puedan expresar sus sentimientos Apoyar al nio a que realice actividades ldicas

CONCLUSINLos trastornos que presentan los nios van desde su conducta hasta su estado emocional, psquico o fsico; sin embargo cuando estos comportamientos se detectan a tiempo y son tratados no presentan mayor problema, lo cual no ocurre si estos trastornos se detectan pero no se tratan medicamente. Las consecuencias que genera pueden afectar el futuro venidero del nio, pues van desde bullying, rechazo escolar, discriminacin entre otros. Situaciones como estas son causas originarias de hombres o mujeres resentidas con la sociedad, y en el peor de los casos genera suicidio.

BIBLIOGRAFIALos hijos del divorcio. Psicologa del nio y separacin parental. Grard Poussin, Elisabeth Martin Editorial: Trillas. Sevilla 2005. ISBN: 9788466539647La inteligencia emocional en los nios . Lawrence E. Shapiro, Alejandro Tiscornia. Ed. Ediciones B Mexico, 2001Vangyseghem y Appelboom, 2004 Rev Med Brux. 2004 Oct;25(5):442-8. Psychological repercussions of parental divorce on child. [Article in French]Parental Disruption and Adult Well-Being: A Cross Cohort Comparison Wendy Sigle-Rushton John Hobcraft and Kathleen Kiernanhttp://www.planetamama.com.ar/nota/los-efectos-del-divorcio-en-los-ni%C3%B1os-de-3-8-a%C3%B1os-y-c%C3%B3mo-se-los-puede-ayudar?page=fullhttp://www.conmishijos.com/ninos/ninos-salud/enuresis-infantil-como-afecta-la-enuresis-a-los-ninos.htmlhttp://enuresisnocturna.blogspot.com/2010/01/enuresis-causas-o-consecuencias.htmlhttp://www.naturpeques.net/como-prevenir-la-enuresis-nocturna-infantilhttp://www.conmishijos.com/ninos/ninos-salud/enuresis-infantil-prevenir-la-enuresis.htmlhttp://www.aibarra.org/enfermeria/sicologia/tema4.htmhttp://dormir-mal.blogspot.com/2009/02/sonambulismo.htmlhttp://www.nlm.nih.gov/medlineplus/spanish/ency/article/000808.htmhttp://www.todopapas.com/ninos/psicologia-infantil/sonambulismo-infantil-1530http://www.nlm.nih.gov/medlineplus/spanish/ency/article/001427.htmhttp://www.webconsultas.com/bebes-y-ninos/psicologia-infantil/trastornos-del-habla/la-tartamudez-907http://www.guiainfantil.com/educacion/logopedia/tartamudez/sintomasTrat.htmhttp://www.nidcd.nih.gov/health/spanish/pages/stutter_span.aspxhttp://www.nidcd.nih.gov/health/spanish/pages/stutter_span.aspxhttp://www.psicodiagnosis.es/areageneral/laspesadillasinfantilesylosterroresnocturnos/index.phphttp://espanol.babycenter.com/a5800022/las-pesadillas-por-qu%25C3%25A9-ocurren-y-qu%25C3%25A9-hacer#ixzz3ZkdQcpLRhttp://espanol.babycenter.com/a5800022/las-pesadillas-por-qu%C3%A9-ocurren-y-qu%C3%A9-hacerhttp://www.familymanagement.com/facts/spanish/apuntes39.htmlhttp://www.consumer.es/web/es/salud/psicologia/2012/02/05/206650.php