TRASTORNOS MENTALES MAS FRECUENTES

POBLACIÓN ESCOLAR

TRASTORNOS MENTALES MAS FRECUENTES

POBLACIÓN ESCOLAR

LUIS EDUARDO CORREA LUIS EDUARDO CORREA

MEDICO PSIQUIATRAMEDICO PSIQUIATRA

DEPRESIÓN INFANTIL

DEFINICIÓN

La depresión infantil puede definirse como La depresión infantil puede definirse como una situación afectiva de tristeza mayor en una situación afectiva de tristeza mayor en intensidad y duración que ocurre en un intensidad y duración que ocurre en un niño. niño.

DEPRESION INFANTIL

La depresión infantil no existe.La depresión infantil no existe. La depresión infantil enmascarada.La depresión infantil enmascarada. La depresión infantil como trastorno del La depresión infantil como trastorno del

desarrollo del niño.desarrollo del niño. La depresión infantil similar a la del adulto.La depresión infantil similar a la del adulto.

EPIDEMIOLOGÍA

Se estima que entre el 8 y el 10% de la Se estima que entre el 8 y el 10% de la población infantil padece depresión. las población infantil padece depresión. las consultas en los servicios de salud mental consultas en los servicios de salud mental infantil han aumentado significativamente, infantil han aumentado significativamente, entre el 30 y 40% en los últimos años. entre el 30 y 40% en los últimos años. Incremento de suicidios especialmente en Incremento de suicidios especialmente en los adolescentes. los adolescentes.

EPIDEMIOLOGÍA

Se presenta con mayor frecuencia en el sexo Se presenta con mayor frecuencia en el sexo femenino, en los rangos que sobrepasan los femenino, en los rangos que sobrepasan los 12 años. En cuanto a la clase social, 12 años. En cuanto a la clase social, investigadores señalan que es mas frecuente investigadores señalan que es mas frecuente en los niños de clase baja y media que en en los niños de clase baja y media que en los de clase alta.los de clase alta.

CAUSAS DE LA DEPRESIÓN INFANTIL

Conductual: a través de la ausencia de Conductual: a través de la ausencia de refuerzos, deficiencia de habilidades refuerzos, deficiencia de habilidades sociales y acontecimientos negativos sociales y acontecimientos negativos ocurridos en la vida del niño.ocurridos en la vida del niño.

Cognitivo:la existencia de juicios negativos, Cognitivo:la existencia de juicios negativos, experiencias de fracasos, modelos experiencias de fracasos, modelos depresivos, indefensión aprendida.depresivos, indefensión aprendida.

CAUSAS DE LA DEPRESIÓN INFANTIL

Psicodinámico: en relación a la pérdida de Psicodinámico: en relación a la pérdida de la autoestima del yo, y la pérdida del objeto la autoestima del yo, y la pérdida del objeto bueno.bueno.

Biológico: por una disfunción del sistema Biológico: por una disfunción del sistema neuroendocrino, por una disminución de la neuroendocrino, por una disminución de la actividad de la serotonina (neurotransmisor actividad de la serotonina (neurotransmisor cerebral), y por efecto de la herencia.cerebral), y por efecto de la herencia.

FACTORES DE RIESGO

Pérdidas o abandonos.Pérdidas o abandonos. Altas exigencias tanto familiares como Altas exigencias tanto familiares como

sociales.sociales. Falta de contacto afectivo.Falta de contacto afectivo. Depresión de uno de los padres o familiar Depresión de uno de los padres o familiar

directo.directo. Falta de redes sociales o grupos de apoyo.Falta de redes sociales o grupos de apoyo.

FACTORES PROTECTORES

Niveles de exigencia adecuados a cada niño.Niveles de exigencia adecuados a cada niño. Aumentar lo lúdico.Aumentar lo lúdico. Buena comunicación. Buena comunicación. Aumentar los refuerzos positivos.Aumentar los refuerzos positivos. Tener expresiones abiertas de cariño.Tener expresiones abiertas de cariño. Que los padres muestren sus emociones y Que los padres muestren sus emociones y

dificultades cotidianas.dificultades cotidianas. Buena armonía familiar.Buena armonía familiar.

DIAGNOSTICO

El niño no tiene los recursos que tiene el El niño no tiene los recursos que tiene el adulto para decir qué le pasa o cómo le adulto para decir qué le pasa o cómo le pasan las cosas, pero sí recursos para pasan las cosas, pero sí recursos para hacerlo saber. Un niño puede tener hacerlo saber. Un niño puede tener depresión, estar empobrecido, triste y depresión, estar empobrecido, triste y desvalido, pero aún así, mostrarse violento, desvalido, pero aún así, mostrarse violento, irritable, distraído, excitable. irritable, distraído, excitable.

DIAGNOSTICO

Estados de ánimo caracterizados por: Estados de ánimo caracterizados por: La tristeza, retraimiento o irritabilidad.La tristeza, retraimiento o irritabilidad. Al menos tres de los siguientes síntomas: Al menos tres de los siguientes síntomas:

falta de apetito y pérdida de peso aumento falta de apetito y pérdida de peso aumento del apetito y ganancia de peso falta de del apetito y ganancia de peso falta de energía hiperactividad o retraimiento.energía hiperactividad o retraimiento.

DIAGNOSTICO Pérdida de interés por actividades usuales.Pérdida de interés por actividades usuales. Tendencia constante a descalificarse (soy tonto, Tendencia constante a descalificarse (soy tonto,

no sirvo). no sirvo). Disminución de la concentración.Disminución de la concentración. Pensamientos recurrentes de muerte y suicidio. Pensamientos recurrentes de muerte y suicidio. Si estos síntomas duran por al menos dos Si estos síntomas duran por al menos dos

semanas, podemos estar en presencia de una semanas, podemos estar en presencia de una depresión infantil.depresión infantil.

Cómo se detecta una depresión infantil

Padres y profesores observar si el niño: Padres y profesores observar si el niño: Está continuamente triste, llorando con más Está continuamente triste, llorando con más

facilidad. facilidad. Pierde el interés por los juegos preferidos y Pierde el interés por los juegos preferidos y

la escuela. la escuela. Se aleja de sus amigos y de la familia.Se aleja de sus amigos y de la familia.

Cómo se detecta una depresión infantil

Presenta una comunicación pobre.Presenta una comunicación pobre.

Se aburre y se cansa con facilidad.Se aburre y se cansa con facilidad.

Presenta menos energía o concentración.Presenta menos energía o concentración.

Cómo se detecta una depresión infantil

Irritable o demasiado sensible frente a Irritable o demasiado sensible frente a pequeñas frustraciones, montando rabietas o pequeñas frustraciones, montando rabietas o berrinches con más facilidadberrinches con más facilidad

Se le nota extremamente sensible hacia el Se le nota extremamente sensible hacia el rechazo y el fracaso.rechazo y el fracaso.

Expresa baja autoestima, depreciándose a Expresa baja autoestima, depreciándose a ellos mismos.ellos mismos.

Cómo se detecta una depresión infantil

Elige finales tristes para sus cuentos y Elige finales tristes para sus cuentos y representaciones.representaciones.

Se comporta de una manera agresivaSe comporta de una manera agresiva Se queja constantemente de dolores tales Se queja constantemente de dolores tales

como de cabeza o de estómago.como de cabeza o de estómago. Duerme demasiado o muy poco. Duerme demasiado o muy poco.

Cómo se detecta una depresión infantil

Come demasiado o muy poco.Come demasiado o muy poco. Sufre una regresión, hablando como un Sufre una regresión, hablando como un

bebé u orinándose en la cama.bebé u orinándose en la cama. Habla de suicidioHabla de suicidio Habla de escaparse de la casaHabla de escaparse de la casa

Cómo se detecta una depresión infantil

En general los niños depresivos suelen ser En general los niños depresivos suelen ser detallistas, perfeccionistas y exigentes. Esto detallistas, perfeccionistas y exigentes. Esto los lleva a agotarse y frustrarse más, lo que los lleva a agotarse y frustrarse más, lo que unido a otros factores puede detonar una unido a otros factores puede detonar una depresión.depresión.

DEPRESIÓN EN BEBES

En los lactantes y hasta los tres años, se En los lactantes y hasta los tres años, se producen trastornos en los ritmos básicos, es producen trastornos en los ritmos básicos, es decir la alimentación y el sueño que pueden decir la alimentación y el sueño que pueden aumentar o disminuir. aumentar o disminuir.

Apagamiento del pequeño y evitación de la Apagamiento del pequeño y evitación de la mirada, junto a una mayor irritabilidad y mirada, junto a una mayor irritabilidad y agresividad. agresividad.

Parecen tristes o decaídos aun cuando se les Parecen tristes o decaídos aun cuando se les están consolando. están consolando.

DEPRESIÓN EN BEBES

Se pegan desesperadamente a quien se ocupa de Se pegan desesperadamente a quien se ocupa de ellos o que dejan de comunicarse.ellos o que dejan de comunicarse.

No rechace los brazos de un desconocido.No rechace los brazos de un desconocido. El niño no siente deseos de llamar la atenciónEl niño no siente deseos de llamar la atención La depresión en esos niños está casi siempre La depresión en esos niños está casi siempre

conectada con el cambio o pérdida de la persona conectada con el cambio o pérdida de la persona responsable de su cuidado, o cuando quien les responsable de su cuidado, o cuando quien les cuida no es capaz de responder a sus necesidades.cuida no es capaz de responder a sus necesidades.

CONSECUENCIAS Puede producir cierto retraso en el desarrollo como el Puede producir cierto retraso en el desarrollo como el

inicio de la marcha más tarde de lo normal.inicio de la marcha más tarde de lo normal. Retraso en el inicio del habla.Retraso en el inicio del habla. Tener problemas de sueño. Tener problemas de sueño. Somatizaciones frecuentes.Somatizaciones frecuentes. Enfermedades de tipo infecto-contagioso debido a una Enfermedades de tipo infecto-contagioso debido a una

disminución de las defensas biológicas.disminución de las defensas biológicas. Alteraciones en la alimentación que mantienen al bebé en Alteraciones en la alimentación que mantienen al bebé en

un estado de decaimiento.un estado de decaimiento.

Síntomas por Edad 0 a 3 años

Trastornos de los Trastornos de los ritmos básicos ritmos básicos (alimentación y sueño)(alimentación y sueño)

ApagamientoApagamiento Evitación de la miradaEvitación de la mirada Irritabilidad y Irritabilidad y

agresividadagresividad

Etapa escolarEtapa escolar Infelicidad prolongadaInfelicidad prolongada Aislamiento, no juegaAislamiento, no juega Baja autoestimaBaja autoestima Enuresis (hacerse pipí)Enuresis (hacerse pipí) IrritabilidadIrritabilidad Conductas fóbicasConductas fóbicas Baja concentración y Baja concentración y

rendimientorendimiento

. TRATAMIENTOLa mayoría de las veces no . TRATAMIENTOLa mayoría de las veces no hace falta medicar, Se medica únicamente en hace falta medicar, Se medica únicamente en depresiones severas. Psicoterapia con depresiones severas. Psicoterapia con participación de la familia es la forma en que se participación de la familia es la forma en que se resuelve el 80 ó 90 por ciento de los casos. Los resuelve el 80 ó 90 por ciento de los casos. Los psicofármacos permiten aliviar el sufrimiento psicofármacos permiten aliviar el sufrimiento sintomático y son necesarios a veces para crear sintomático y son necesarios a veces para crear mejores condiciones que permitan hacer el mejores condiciones que permitan hacer el trabajo terapeutico, pero nunca lo reemplaza. trabajo terapeutico, pero nunca lo reemplaza.

RECOMENDACIONES

Esté atento por si el niño tiene estrésEsté atento por si el niño tiene estrés Es necesario evaluar las actividades diarias del niño. Pregúntese Es necesario evaluar las actividades diarias del niño. Pregúntese

si tu hijo no está haciendo demasiadas cosas. Si no está si tu hijo no está haciendo demasiadas cosas. Si no está sobrecargado de actividades. Tranquilice a su niñosobrecargado de actividades. Tranquilice a su niño

Nada mejor que mimarlos y a la vez averiguar sobre su rutina. Nada mejor que mimarlos y a la vez averiguar sobre su rutina. Estar pendiente sobre el tipo de comida que más le gusta, si Estar pendiente sobre el tipo de comida que más le gusta, si duerme toda la noche, si necesita de nuevas actividades y rutinas.duerme toda la noche, si necesita de nuevas actividades y rutinas.

Busque tratamiento médico en el caso de que su hijo empiece a Busque tratamiento médico en el caso de que su hijo empiece a aislarse, comportarse mal, o a hacer comentarios negativos sobre aislarse, comportarse mal, o a hacer comentarios negativos sobre él mismo. Si ve que su niño ha sobrepasado el límite de la él mismo. Si ve que su niño ha sobrepasado el límite de la normalidad, busque ayuda. normalidad, busque ayuda.