7/21/2019 Tratamiento de Muneca

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TRATAMIENTO: ACTIVIDADES DE SUPINACIN DE

MUECA.

Lo primero que hemos de hacer al comienzo de cada sesin y al final es

realizar una movilizacin pasiva de todos los arcos de movimiento (flexin-

extensin, prono-supinacin y desviacin radial-cubital), pero muy

especialmente de la prono-supinacin (sobre todo supinacin) manteniendo la

postura mxima obtenida en supinacin durante unos segundos, con el fin de ir

desarrollando mayor elasticidad muscular y favoreciendo, por tanto, la amplitud

articular de todos los movimientos

Las actividades que se llevan a cabo con la paciente se hacen con la

paciente sentada, la espalda recta manteniendo el contacto con el respaldo de

la silla, y los codos sobre la mesa !n las actividades en las que slo se traba"a

con una mano, se pone en la otra un saco con peso que mantiene la mano en

supinacin #odos los e"ercicios de supinacin parten de la mano en pronacin

$ay que evitar compensaciones con el tronco, el hombro y el codo por parte dela paciente al realizar la supinacin

%e realizan &' repeticiones con cada mano, los e"ercicios sern

isomtrico en los ltimos grados

*on todas estas actividades, excepto la de la mquina de escribir, se

traba"a la contraccin isotnica concntrica e isomtrica contrarresistencia en

los ltimos grados

ACTIVIDAD 1: Cubo de Madera:

La paciente coge el cubo en pronacin, y pasa a la supinacin +l llegar

a su posicin mxima, la paciente ha de dar vueltas al cubo sobre la regin

tenar

ACTIVIDAD 2: Pasta putt a!u":

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!sta actividad se realiza con ambas manos a la vez, se parte de la

posicin de pronacin, su"etando la pasta putti con ambos puos cerrados, y se

pasa a la supinacin hasta el mximo que pueda la paciente

ACTIVIDAD #: Rueda de pro$o%sup$a&'$:

%e parte de la posicin de pronacin y sin que exista desplazamiento de

la rueda (girando sobre s misma) la paciente pasa a la supinacin mxima

posible

ACTIVIDAD (: Te$sor e")st&o ro*o:

La posicin de partida es con los antebrazos en pronacin, sobre la

mesa, el tensor es cogido por la paciente cerrando la mano sobre l y de"ando

el pulgar libre La paciente tendr que pasar a la supinacin venciendo la

resistencia del elstico

ACTIVIDAD +: M),u$a de pro$o%sup$a&'$:

!sta actividad consiste en que la paciente agarre los asideros de prono-

supinacin de la mquina con una mano en pronacin y la otra en supinacin, y

los mueva continuamente realizando as la prono-supinacin de las muecas

*on esta actividad se pretende me"orar la prono-supinacin tambin me"orar la

potencia y la resistencia muscular de los msculos supinadores

*on este e"ercicio se realiza una contraccin isotnica contrarresistencia

de msculos pronadores derechos mientras al mismo tiempo se realiza la

contraccin isotnica contrarresintencia de los supinadores izquierdos, y a la

inversa

ACTIVIDAD -: M),u$a de es&rbr:

La paciente escribe en la mquina pasando de una fila a otra,

comenzando por la superior, hasta llegar a la ltima que es la que ms traba"o

le cuesta

*on esta actividad, cada dedo se comporta como un martillo diminuto

que golpea la tecla gracias a la accin coordinada de los interseos y de los

flexores, sobre todo el profundo La dificultad consiste en adquiririndependencia funcional de los dedos entre s y de las manos entre s, lo que

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requiere un aprendiza"e cerebral y muscular, as como un entrenamiento

permanente

ACTIVIDAD : /arre0o:

!n esta actividad la paciente su"eta con una mano el barreo, y con la

otra (siempre con el codo sobre la mesa) coge un puado desde la pronacin y

abre la mano al pasar a la supinacin tratando de tirar los trozos por el lado

radial La mano hace la funcin de una pala !s una actividad que rela"a a la

paciente, pero al mismo tiempo es una de las que ms le cuesta

ACTIVIDAD : Espo$*a:

La paciente parte de la parte del antebrazo en pronacin y con la mano

en pronacin sobre la espon"a (azul) ha de pasar a la supinacin y presionar

con el dorso de la mano la espon"a todo lo que la paciente pueda

ACTIVIDAD : Pesa de 1 34:

La actividad comienza con el antebrazo en pronacin La paciente coge

la pesa de la parte superior con los dedos ndice y pulgar, y pasa a la posicin

de supinacin, hasta llegar al mximo donde la paciente tiene que aguantar el

peso todo lo posible