TRATAMIENTO TRATAMIENTO PSICOPEDAGÓGICOPSICOPEDAGÓGICO

Enfoque Jorge ViscaEnfoque Jorge Visca

EL ENCUADREEL ENCUADRE

Encuadre es “encerrar en un marco”Encuadre es “encerrar en un marco” Elementos: tiempo, lugar, frecuencia, duración, caja.Elementos: tiempo, lugar, frecuencia, duración, caja.

La La cuestión psicopedagógicacuestión psicopedagógica: : “situación de aprendizaje “situación de aprendizaje controlada por el método clínico”controlada por el método clínico”

Clínica: del griego “kliné”= lecho, lugar del paciente. Clínica: del griego “kliné”= lecho, lugar del paciente. (medicina pero retomada por psq., ps., psp)(medicina pero retomada por psq., ps., psp)

PsicopedagogíaPsicopedagogía: 2 aportes: el psicoanálisis y la psicología : 2 aportes: el psicoanálisis y la psicología genética.genética.

A. A. Psicoanálisis de niñosPsicoanálisis de niños: Anna Freud y Melanie Klein: Anna Freud y Melanie Klein B. B. Psicología Genética:Psicología Genética: Piaget, método clínico o crítico, Piaget, método clínico o crítico, surge al standarizar pruebas psicométricas, entre lo clínico y surge al standarizar pruebas psicométricas, entre lo clínico y

lo experimental.lo experimental. C. C. Epistemología convergenteEpistemología convergente: aportes del psicoanálisis, : aportes del psicoanálisis,

psicología genética y de Pichon Rivierepsicología genética y de Pichon Riviere

EL ENCUADREEL ENCUADRE

Constantes de trabajo:Constantes de trabajo: Tiempo: 50 min o másTiempo: 50 min o más Lugar: consultorio u otro.Lugar: consultorio u otro. Frecuencia: 2, 3 o más veces por semanaFrecuencia: 2, 3 o más veces por semana Duración: tiempo ilimitado (en función de la Duración: tiempo ilimitado (en función de la

problemática)problemática) Caja de trabajoCaja de trabajo Interrupciones regladas; feriados, vacaciones, Interrupciones regladas; feriados, vacaciones,

acuerdo mutuos.acuerdo mutuos. HonorariosHonorarios

USO DE LAS CONSTANTES DEL ENCUADRE:USO DE LAS CONSTANTES DEL ENCUADRE: PRINCIPIO DE REALIDAD SOBRE EL PPIO. PRINCIPIO DE REALIDAD SOBRE EL PPIO.

DE PLACER. DESCENTRACIÓN Y DE PLACER. DESCENTRACIÓN Y OBJETIVIDADOBJETIVIDAD

CONCEPTOS BÁSICOSCONCEPTOS BÁSICOSa tener en cuenta en en todo tratamientoa tener en cuenta en en todo tratamiento

Términos militares usados por Riviere en Ps socialTérminos militares usados por Riviere en Ps social LOGÍSTICALOGÍSTICA: : tomar en cuenta capacidad y tomar en cuenta capacidad y

obstáculos de un individuo o grupo (depende obstáculos de un individuo o grupo (depende de la formación del psp y de su personalidad).de la formación del psp y de su personalidad).

ESTRATEGIAESTRATEGIA: arte de dirigir las : arte de dirigir las operaciones.operaciones.

TÁCTICATÁCTICA: poner en práctica un plan: poner en práctica un plan TÉCNICATÉCNICA: : conjunto de procedimiento conjunto de procedimiento

habilidad para su udso. Estilo particular de habilidad para su udso. Estilo particular de cada pspcada psp

El encuadre es el El encuadre es el ECROECRO con el cual voy con el cual voy a operar. Una vez asimilado es la base a operar. Una vez asimilado es la base del vínculo cognitivo y afectivo del del vínculo cognitivo y afectivo del quehacer.quehacer.

EL TIEMPOEL TIEMPO Unidad de tiempo destinada a asistir al paciente: distintos criterios.Unidad de tiempo destinada a asistir al paciente: distintos criterios.

50 min: sin contaminación. Comodidad.50 min: sin contaminación. Comodidad.60 min: mayor comodidad.60 min: mayor comodidad.

MODELO DE ULLOAMODELO DE ULLOAPre-entrevistaPre-entrevista: 0-10min: 0-10minComienzo entComienzo ent: 20 min más: 20 min másEntrev. Prop.dichaEntrev. Prop.dicha: 20 min duración objetiva de c/ momento: 20 min duración objetiva de c/ momentoCierreCierre: 10 min: 10 minPos-entrevPos-entrev.: 10 min.: 10 min

MODELO P. RIVIEREMODELO P. RIVIEREPre-tareaPre-tareaTareaTareaProyecto Proyecto Evitar la contaminación: Evitar la contaminación: p.ej. Que un paciente se encuentre con p.ej. Que un paciente se encuentre con

otrootro

EL ESPACIO EL ESPACIO El “lugar”: consultorio de niño-consultorio de adulto-calleEl “lugar”: consultorio de niño-consultorio de adulto-calle

El consultorio es la prolongación del psp, debe ofrecer toda la El consultorio es la prolongación del psp, debe ofrecer toda la continencia necesaria para que el paciente se exprese libremente continencia necesaria para que el paciente se exprese libremente y pueda contactarse con aquellos objetos y situaciones que y pueda contactarse con aquellos objetos y situaciones que faciliten sus aprendizajes.faciliten sus aprendizajes.

ComodidadComodidad: recibo al paciente tal cual es: recibo al paciente tal cual es

Seguridad:Seguridad: su problema no será conocido por 3ros su problema no será conocido por 3ros

Selección de reactivosSelección de reactivos: cualquier objeto no, depende de c/ : cualquier objeto no, depende de c/ paciente.paciente.

No-modificación-de-anclajes y anclajes-diferenciales:No-modificación-de-anclajes y anclajes-diferenciales: los los objetos, mobiliarios deberán estar en el mismo lugar. Debe objetos, mobiliarios deberán estar en el mismo lugar. Debe poseer elementos distintivos que sean de un consultorio Psp.poseer elementos distintivos que sean de un consultorio Psp.

Para respetar el grado de depositaciones. En paciente (Depositante) Para respetar el grado de depositaciones. En paciente (Depositante) controla sus ansiedades depositando sobre los objetos controla sus ansiedades depositando sobre los objetos (depositarios) del consultorio, sus miedos. Por eso se trata de (depositarios) del consultorio, sus miedos. Por eso se trata de evitar cambios.evitar cambios.

Por ej: sensibilidad frente a cambios de mobiliario.Por ej: sensibilidad frente a cambios de mobiliario.

Objetivo del tratamiento: uso del espacio en forma apropiadaObjetivo del tratamiento: uso del espacio en forma apropiada

LA CAJA DE TRABAJOLA CAJA DE TRABAJOEs una constante de encuadre, es continente y tiene contenidosEs una constante de encuadre, es continente y tiene contenidosCriterios iguales al consultorio: comodidad, seguridad, selección de Criterios iguales al consultorio: comodidad, seguridad, selección de

reactivos (los elementos no son distractores), no modificac. De reactivos (los elementos no son distractores), no modificac. De anclajes y anclajes diferenciados (materiales temidos y amados, anclajes y anclajes diferenciados (materiales temidos y amados, conocidos y desconocidos quedan bajo su control)conocidos y desconocidos quedan bajo su control)

La caja es única. Es réplica del diagnóstico.La caja es única. Es réplica del diagnóstico.La elección de materiales se configura en relación al diagnóstico: La elección de materiales se configura en relación al diagnóstico:

déficit de aprendizaje, sexo, edad, medio, pronóstico y grado de déficit de aprendizaje, sexo, edad, medio, pronóstico y grado de focalización de la tareafocalización de la tarea

Nivel de pensamientoNivel de pensamiento es un parámetro para seleccionar materiales. es un parámetro para seleccionar materiales. El ajedrez puede ser usado para jugar a los soldaditos.El ajedrez puede ser usado para jugar a los soldaditos.

Déficit de aprendizajeDéficit de aprendizaje, selección del material sistemático (para leer, , selección del material sistemático (para leer, sumar …) y asistemático (coser, tejer, manejar un auto, …)sumar …) y asistemático (coser, tejer, manejar un auto, …)

Sexo y edadSexo y edadMedio socioculturalMedio sociocultural: los objetos tienen distintas significaciones: : los objetos tienen distintas significaciones:

individual (inc-prec-con), grupal (fliar) gral.individual (inc-prec-con), grupal (fliar) gral.Si los objetos están muy alejados de la Si los objetos están muy alejados de la ideología ideología del S, éste los del S, éste los

rechaza.rechaza.La influencia de la La influencia de la culturacultura como factor de como factor de resistencia resistencia a ciertos a ciertos

cambios pone en evidencia un obstáculo epistemológico.cambios pone en evidencia un obstáculo epistemológico.Grado de focalización de la tarea: existen tratamientos focalizados y Grado de focalización de la tarea: existen tratamientos focalizados y

no focalizados. Cuando existe un yo relativamente fuerte y la no focalizados. Cuando existe un yo relativamente fuerte y la dificultad sea independiente de otras áreas se puede focalizar la dificultad sea independiente de otras áreas se puede focalizar la tareatarea

LA FRECUENCIA, LA DURACIÓN, LAS LA FRECUENCIA, LA DURACIÓN, LAS INTERRUPCIONES REGLADAS Y LAS INTERRUPCIONES REGLADAS Y LAS

CONDUCTAS PERMITIDAS.CONDUCTAS PERMITIDAS.Frecuencia:Frecuencia: es el n° de veces que un paciente es asistido en un es el n° de veces que un paciente es asistido en un

tiempo dado: semana, quincena, mes.tiempo dado: semana, quincena, mes.

Duración:Duración: es el tiempo total de tratamiento para un alta total o es el tiempo total de tratamiento para un alta total o parcial.parcial.

Interrupciones regladasInterrupciones regladas: fechas convenidas en las que el : fechas convenidas en las que el paciente no recibirá atención.paciente no recibirá atención.

Mayor frecuencia: 6 veces por semana, incluso los sábados. Mayor frecuencia: 6 veces por semana, incluso los sábados. Frecuencia ideal: 3 veces por semana. Seguimiento: una vez Frecuencia ideal: 3 veces por semana. Seguimiento: una vez por semana.por semana.

Los Los criterioscriterios para establecer la frecuencia: para establecer la frecuencia:

1.1. Necesidades del sujeto: exigencia escolar.Necesidades del sujeto: exigencia escolar.

2.2. Tiempo de elaboración: a mayor rapidez, menor frecuencia.Tiempo de elaboración: a mayor rapidez, menor frecuencia.

3.3. Incidencia positiva o negativa del medio.Incidencia positiva o negativa del medio.

4.4. Tiempo del psp: para aprehender al pacienteTiempo del psp: para aprehender al paciente

5.5. Aspectos prácticos: movilidad, distancia.Aspectos prácticos: movilidad, distancia.

El buen manejo de estos criterios incide sobre el establecimiento y El buen manejo de estos criterios incide sobre el establecimiento y continuidad del vínculo con el paciente y con la tarea.continuidad del vínculo con el paciente y con la tarea.

PARTICULARIDADES PARTICULARIDADES SOBRE EL DIAGNÓSTICOSOBRE EL DIAGNÓSTICO

EOCAEOCA: entrevista operativa centrada en el aprendizaje. La : entrevista operativa centrada en el aprendizaje. La consigna es: “me gustaría que me muestres lo que consigna es: “me gustaría que me muestres lo que sabes hacer, lo que te han enseñado y lo que has sabes hacer, lo que te han enseñado y lo que has aprendido”. Sobre la mesa, el material “este material es aprendido”. Sobre la mesa, el material “este material es para que lo uses si lo necesitas para enseñarme lo que para que lo uses si lo necesitas para enseñarme lo que te comenté que quería saber de vos”.te comenté que quería saber de vos”.

Material para niño en edad escolar: hojas lisas, rayadas, Material para niño en edad escolar: hojas lisas, rayadas, lápiz nuevo sin punta, sacapunta, birome, goma, tijera, lápiz nuevo sin punta, sacapunta, birome, goma, tijera, papel glacé, regla, revistas, marcadores, libro.papel glacé, regla, revistas, marcadores, libro.

Interesa observar sus conocimientos, actitudes, destrezas, Interesa observar sus conocimientos, actitudes, destrezas, M de D, ansiedades niveles de operatividad, creatividad, M de D, ansiedades niveles de operatividad, creatividad, etc.etc.

Otra consigna posible: “ya me has mostrado cómo dibuja, Otra consigna posible: “ya me has mostrado cómo dibuja, ahora mostráme otra cosa que no sea dibujar”.ahora mostráme otra cosa que no sea dibujar”.

Luego las técnicas y otras entrevistasLuego las técnicas y otras entrevistas

TRATAMIENTO: TRATAMIENTO: LOS RECURSOSLOS RECURSOSLos recursos son posibles formas de intervención que intentan Los recursos son posibles formas de intervención que intentan

modificar la organización de un campo cuya estructura se ha modificar la organización de un campo cuya estructura se ha configurado inadecuadamente a los ojos del psp.configurado inadecuadamente a los ojos del psp.

- Todo recurso se basa en una hipótesisTodo recurso se basa en una hipótesis- La elección de uno u otro recurso responderá a la idea de La elección de uno u otro recurso responderá a la idea de

oportunidad o eficacia, debe poner en juego la respuesta oportunidad o eficacia, debe poner en juego la respuesta más activa por parte del sujeto.más activa por parte del sujeto.

- Recursos:Recursos:- Cambio de situaciónCambio de situación: algo significativo (p. ej, un sujeto : algo significativo (p. ej, un sujeto

impulsivo que debía tocar el timbre una sola vez, un sujeto impulsivo que debía tocar el timbre una sola vez, un sujeto que despreciaba las indicaciones del psp hasta que éste un que despreciaba las indicaciones del psp hasta que éste un día cambió la forma de saludarlo y a partir de ese momento día cambió la forma de saludarlo y a partir de ese momento cambió la comunicación entre ambos …).cambió la comunicación entre ambos …).

- La informaciónLa información: es un recurso verbal. “tal información : es un recurso verbal. “tal información podrás encontrarla en la enciclopedia de la biblioteca”podrás encontrarla en la enciclopedia de la biblioteca”

LOS RECURSOSLOS RECURSOS

- Información con redundanciaInformación con redundancia: difiere de la anterior por : difiere de la anterior por recodificar el mensaje: un gesto, tono de voz, repetición recodificar el mensaje: un gesto, tono de voz, repetición de lo expresado. El sentido consiste en soslayar barreras de lo expresado. El sentido consiste en soslayar barreras afectivas o de otro tipo que impiden operaciones afectivas o de otro tipo que impiden operaciones cognitivas.cognitivas.

- Modelo de alternativa múltipleModelo de alternativa múltiple: consiste en enumerar : consiste en enumerar una serie de actividades que el sujeto puede hacer “podés una serie de actividades que el sujeto puede hacer “podés dibujar, leer, contar, construir cualquier cosa que se te dibujar, leer, contar, construir cualquier cosa que se te ocurra. Tiene la finalidad de desencadenar conductas.ocurra. Tiene la finalidad de desencadenar conductas.

- MostraciónMostración: es la transmisión de información a través de : es la transmisión de información a través de una acción no verbalizada.una acción no verbalizada.

- Señalamiento e interpretaciónSeñalamiento e interpretación: consiste en la : consiste en la comunicación incompleta y completa de un segmento de comunicación incompleta y completa de un segmento de conducta. A) predican sobre el campo psicológico en el conducta. A) predican sobre el campo psicológico en el “aquí-ahora-conmigo-frente-a-la-presente-tarea. B) “Allí-“aquí-ahora-conmigo-frente-a-la-presente-tarea. B) “Allí-entonces-(pasado o futuro)-en-aquella-tareaentonces-(pasado o futuro)-en-aquella-tarea

MÁS SOBRE RECURSOSMÁS SOBRE RECURSOS- EJEMPLOS EN SEÑALAMIENTO-INTERPRETACIÓN- EJEMPLOS EN SEÑALAMIENTO-INTERPRETACIÓN::““La Sra X presentó una significativa dificultad para redactar, cada La Sra X presentó una significativa dificultad para redactar, cada

vez que se propone hacerlo recuerda algo que dilata la vez que se propone hacerlo recuerda algo que dilata la realización de esta tarea. Señalo:”Ud no ha observado que realización de esta tarea. Señalo:”Ud no ha observado que cada vez que se propone redactar, recuerda algo por lo cual cada vez que se propone redactar, recuerda algo por lo cual pasa mucho tiempo o no le alcanza el tiempo para la pasa mucho tiempo o no le alcanza el tiempo para la redacción? (conducta evitativa)redacción? (conducta evitativa)

Después de mucho tiempo, se pudo interpretar: “cada vez que ud Después de mucho tiempo, se pudo interpretar: “cada vez que ud se propone redactar posiblemente ud siente temor de no se propone redactar posiblemente ud siente temor de no poder hacerlo o de no poder hacerlo tan bien como se lo poder hacerlo o de no poder hacerlo tan bien como se lo propone, dado que es tan exigente consigo misma, y entonces propone, dado que es tan exigente consigo misma, y entonces surge alguna situación con la que ud evita entrar en tarea e ir surge alguna situación con la que ud evita entrar en tarea e ir haciendo lo que puede. Ud cree que yo la puedo criticar y en haciendo lo que puede. Ud cree que yo la puedo criticar y en vez de escribir me hace preguntas con lo cual llenamos el vez de escribir me hace preguntas con lo cual llenamos el tiempo con otras cosas.”tiempo con otras cosas.”

- - Rol playingRol playing: es una técnica dramática que opera en el “como : es una técnica dramática que opera en el “como si”. Se ponen en ejercicio, roles con bajo nivel de compromiso si”. Se ponen en ejercicio, roles con bajo nivel de compromiso lo cual permite revisar, elaborar conductas. Se utiliza ante: lo cual permite revisar, elaborar conductas. Se utiliza ante: negación del pasado, falta de anticipación de la situación negación del pasado, falta de anticipación de la situación futura, preparación para una situación futura, falta de vivencia futura, preparación para una situación futura, falta de vivencia para comprender un contenido.para comprender un contenido.