TRATAMIENTOS
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• Prof. Bertha Valladares Suárez.Prof. Bertha Valladares Suárez. Profesora TitularProfesora Titular..• Dr. Dr. Orlando Tomé LópezOrlando Tomé López Especialista de Segundo Grado en EmbriologíaEspecialista de Segundo Grado en Embriología Profesor Profesor AuxiliarAuxiliar Instituto Instituto dde Ciencias Básicas e Ciencias Básicas yy Preclínicas Preclínicas
“ “Victoria Victoria dde Girón”e Girón”
• Dra. Raquel Izquierdo de la Cruz Especialista de Segundo Grado en Embriología Profesora Auxiliar Facultad “Julio Trigo López”
Colaboración Especial:Colaboración Especial:
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Tema IV:Tema IV:
DESARROLLO DEL DESARROLLO DEL
SISTEMA LOCOMOTOR Y LA CARASISTEMA LOCOMOTOR Y LA CARA
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SUMARIO SUMARIO
1.Diferenciación del mesodermo en tejido óseo, muscular y cartilaginoso.
2.Desarrollo de huesos y músculo de la región cefálica. Formación de la cara.
3.Desarrollo de huesos y músculos de la región del tronco.
4.Desarrollo de las extremidades.
5.Maduración esquelética. Modificaciones externas del embrión.
6.6. Alteraciones Alteraciones ddel Desarrolloel Desarrollo
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OBJETIVOOBJETIVO
Explicar el desarrollo del sistema locomotor y la cara, teniendo en cuenta sus principales transformaciones y su influencia sobre el aspecto externo del embrión.
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Problema DocenteProblema Docente
La integración morfofuncional del sistema locomotor se inicia al comienzo de la cuarta semana en ella participa el desarrollo cartilaginoso óseo muscular y nervioso.
¿Qué modificaciones y cuáles mecanismos permiten esta integración que condicionan el desarrollo del sistema locomotor?
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Diferenciación del mesodermo en tejido óseo, muscular y cartilaginoso
El Sistema esquelético se origina de :
• Mesodermo paraxil Somitas
Somitomeras
EsclerotomaMiotomaDermatoma
• Lamina somática del mesodermo lateral
•Crestas Neurales
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1.1. DIFERENCIACION DEL DIFERENCIACION DEL MESODERMOMESODERMO
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SISTEMA
LOCOMOTOR
HUESOS
CARTILAGOS
MUSCULOS
ARTICULACIONES
R. CEFALICA
R. TRONCO
MIEMBROS
2. DESARROLLO DE HUESOS Y MÚSCULOS DE LA REGIÓN CEFÁLICA
• SUPERIORES
• INFERIORES
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TIPOS DE OSIFICACIÓN
Osificación Membranosa:
Mesénquima Se diferencia directamente en hueso
Osificación Cartilaginosa (Endocondral):
MesénquimaSe diferencia en un modelo cartilaginoso
Este es sustituido
por Hueso
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Osificación membranosa: El hueso se forma directamente del modelo óseo mesenquimatoso que se condensa y aumenta su vascularización. Algunas células se diferencian en Osteoblastos que secretan colágeno tipo I junto con células de la matriz. Ej: Algunos huesos planos de la bóveda del cráneo.
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Osificación Endocondral: Los modelos óseos mesenquimatosos se transforman en modelos cartilaginosos que se calcifican posteriormente. Aparecen centros de osificación donde las células cartilaginosas se hipertrofian, la matriz se calcifica y las células mueren. Simultáneamente se deposita una capa ósea por debajo del pericondrio que se transforma paulatinamente en periostio. Ej. Huesos largos y huesos irregulares.
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DESARROLLO DEL ESQUELETO CEFALICO
PORCIONES DEL CRÁNEO
Neurocráneo
Viscerocráneo
Bóveda o calvaria
Base del cráneo
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NEUROCRÁNEO MEMBRANOSO
ORIGEN
• Células de las crestas neurales y mesodermo paraxil
OSIFICACIÓN
• Membranosa
• Se forman huesos planos a los lados y techo de la bóveda craneana. Se caracterizan por la presencia de Espiculas óseas, semejantes a agujas que crecen desde el centro de osificación primario hacia la periferia
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NEUROCRÁNEO CARTILAGINOSO
ORIGEN
• Varios cartílagos que forman el complejo cartilaginoso de la base.
• Esclerotomas occipitales.
OSIFICACIÓN
• Cartilaginosa
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NEUROCRÁNEO CARTILAGINOSO
CARTILAGOS
• Trábeculas craneales
• Ala orbitaria
• Ala temporal
• Cartílago hipofisario
• Cápsula Periótica
• Cartílago Paracordal
• Esclerotomas occipitales
HUESOS QUE SE ORIGINAN
• Cuerpo del etmoide
• Ala menor esfenoide
• Ala mayor esfenoide
• Cuerpo del esfenoide
• Temporal
• Base del occipital
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COMPLEJO CARTILAGINOSO DE LA COMPLEJO CARTILAGINOSO DE LA BASE DEL CRÁNEOBASE DEL CRÁNEO
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BASE DEL CRÁNEOBASE DEL CRÁNEO
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CRÁNEO DEL RECIÉN NACIDO
SUTURAS: Surcos angostos de tejido conectivo que derivan de las crestas neurales.
FONTANELAS: Sitios donde coinciden mas de dos huesos, ejemplo, Fontanela anterior.
IMPORTANCIA DE AMBAS:
• Permiten el paso por el canal del parto.• Permiten desarrollo del encéfalo.• Permite valorar la presencia de estados normales o patológicos en el recién nacido.
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CRÁNEO DEL RECIÉN NACIDO
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VISCEROCRÁNEO
ORIGEN
• Del mesénquima del Primero y Segundo Arco Faríngeo.
• Crestas neurales
OSIFICACIÓN
• Membranosa
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VISCEROCRÁNEOVISCEROCRÁNEO
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MÚSCULOS DE LA REGIÓN CEFÁLICA
ORIGEN
•Todos los músculos voluntarios derivan del mesodermo paraxil: Somitas y Somitomeras y elementos de tejido conectivo que provienen de las crestas neurales.
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DESARROLLO DE LA CARA
ORIGEN
Proceso frontonasal
Primer Arco faríngeoProceso maxilar
Proceso mandibular
Segundo Arco faríngeo
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CARA CUARTA SEMANA
ESTOMODEOESTOMODEO
P. FRONTONASAL
P. MANDIBULAR
P. MAXILARES P. MAXILARES
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CARA DE QUINTA SEMANA
Aparecen los procesos nasales, alrededor de las
fositas nasales y en ellos pueden
identificarse una porción medial y una
lateral
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CARA DE SEXTA SEMANA
Los procesos nasales medios se acercan producto del desarrollo facial hacia la línea sagital.
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CARA DE SÉPTIMA SEMANA
Los procesos faciales se han
fusionado el crecimiento hacia la línea media de los
procesos maxilares, quedando surcos
entre cada proceso que los separan.
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CARA DE DÉCIMA SEMANA
La unión de todos los procesos
faciales dan una apariencia humana
a la cara.
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SEGMENTO INTERMAXILAR
ORIGEN
PROCESOS NASALES MEDIALES
COMPONENTES
• Componente labial
• Componente maxilar
• Componente palatino
Porción media labio superior
Porción donde se encuentran los cuatro incisivos.
Paladar primario
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SEGMENTO INTERMAXILARSEGMENTO INTERMAXILAR
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SEGMENTO INTERMAXILAR SEGMENTO INTERMAXILAR
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PALADAR
• Paladar primario
• Paladar secundario
Segmento intermaxilar
Crestas Palatinas a partir de los procesos maxilares.
ORIGEN
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PALADAR
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PALADAR
![Page 36: TRATAMIENTOS](https://reader033.fdocuments.es/reader033/viewer/2022042818/55be10abbb61eb8b3d8b4688/html5/thumbnails/36.jpg)
DEFECTOS DEL PALADAR
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ALTERACIONES ALTERACIONES DDEL DESARROLLOEL DESARROLLO
• Labio leporino
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3.3. DESARROLLO DE HUESOS Y DESARROLLO DE HUESOS Y MÚSCULOS DE LA REGIÓN DEL MÚSCULOS DE LA REGIÓN DEL TRONCOTRONCO
• Desarrollo del cuerpo vertebral precartilaginoso.
• Esternón.• Procesos costales.
En esta región estudiaremos:
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FORMACIÓN DEL CUERPO VERTEBRAL FORMACIÓN DEL CUERPO VERTEBRAL PRECARTILAGINOSOPRECARTILAGINOSO
1 2
Redistribución de los esclerotomas
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FORMACIÓN DEL CUERPO VERTEBRAL PRECARTILAGINOSO
34
Proliferación intensa de la porción condensada
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RESUMEN DE LA FORMACIÓN DE LA VERTEBRA
Cuerpo vertebralCuerpo vertebral::
• Participación de cuatro esclerotomas, dos porciones condensadas y dos porciones laxas.
• Mesénquima intersegmentario.
• La notocorda desaparece
Disco intervertebral :• Mesénquima de la dos porciones laxa y condensada que se separan.• Notocorda que aumenta de tamaño.
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DESARROLLO DE LOS MÚSCULOS DEL TRONCO
La diferenciación de los miotomas origina:
Rama dorsal
Epímero
Músculos extensores de la
columna vertebral
Rama ventral
Hipómero
Músculos flexores laterales y ventrales
de la columna vertebral
![Page 43: TRATAMIENTOS](https://reader033.fdocuments.es/reader033/viewer/2022042818/55be10abbb61eb8b3d8b4688/html5/thumbnails/43.jpg)
DESARROLLO DE LOS MÚSCULOS DEL TRONCO
![Page 44: TRATAMIENTOS](https://reader033.fdocuments.es/reader033/viewer/2022042818/55be10abbb61eb8b3d8b4688/html5/thumbnails/44.jpg)
Origen del Sistema Muscular: Durante el desarrollo embrionario se forman tres tipos de músculos: esquelético, liso y cardíaco. Prácticamente toda la musculatura esquelética se deriva de las somitómeras o de los somitas. Los de la región cefálica, además, se originan con la participación del mesodermo de los arcos branquiales y del tejido mesenquimatoso proveniente de las crestas neurales. La excepción del origen mesodérmico de los músculos la constituyen los músculos del iris y ciliar del ojo que se forman a partir del ectodermo de las crestas neurales.
![Page 45: TRATAMIENTOS](https://reader033.fdocuments.es/reader033/viewer/2022042818/55be10abbb61eb8b3d8b4688/html5/thumbnails/45.jpg)
4. DESARROLLO DE LAS EXTREMIDADES
Aparecen al término de la cuarta semana como evaginaciones en la pared ventromedial del cuerpo
El núcleo central está formado por mesénquima derivado de la hoja somática del mesodermo lateral rodeado de ectodermo
![Page 46: TRATAMIENTOS](https://reader033.fdocuments.es/reader033/viewer/2022042818/55be10abbb61eb8b3d8b4688/html5/thumbnails/46.jpg)
Repliegue ectodérmico apical (REA):Engrosamiento del margen antero-posterior del esbozo de los miembros que aparece poco después de que éste se proyecta desde la superficie. Alcanza su máximo desarrollo cuando el esbozo tiene forma de paleta. Regresa cuando comienzan a formarse los dedos.
DESARROLLO DE LAS EXTREMIDADES
![Page 47: TRATAMIENTOS](https://reader033.fdocuments.es/reader033/viewer/2022042818/55be10abbb61eb8b3d8b4688/html5/thumbnails/47.jpg)
Zona de actividad de polarización (ZAP): Se localiza cerca de la zona de unión de la extremidad con la pared del cuerpo. En ella se expresa el gen Shh que influye en la orientación de la formación de los dedos.
DESARROLLO DE LAS EXTREMIDADES
Zona de progreso:Es el mesénquima subyacente al REA, con abundantes imágenes de mitosis que permiten el crecimiento de los miembros. Si se extirpa, el REA involuciona.
![Page 48: TRATAMIENTOS](https://reader033.fdocuments.es/reader033/viewer/2022042818/55be10abbb61eb8b3d8b4688/html5/thumbnails/48.jpg)
En la sexta semana del desarrollo la porción terminal de los esbozos se aplana y forma la placa de las manos y de los pies, apareciendo la constricción de la muñeca/tobillo, la del codo/rodilla aparece más tardíamente
DESARROLLO DE LAS EXTREMIDADES
![Page 49: TRATAMIENTOS](https://reader033.fdocuments.es/reader033/viewer/2022042818/55be10abbb61eb8b3d8b4688/html5/thumbnails/49.jpg)
En la octava semana ya pueden
distinguirse los dedos en ambos miembros
El desarrollo de las extremidades superiores e
inferiores es similar, salvo en el hecho de
que las superiores aparecen dos días
antes
DESARROLLO DE LAS EXTREMIDADES
![Page 50: TRATAMIENTOS](https://reader033.fdocuments.es/reader033/viewer/2022042818/55be10abbb61eb8b3d8b4688/html5/thumbnails/50.jpg)
DESARROLLO DE LAS EXTREMIDADES
![Page 51: TRATAMIENTOS](https://reader033.fdocuments.es/reader033/viewer/2022042818/55be10abbb61eb8b3d8b4688/html5/thumbnails/51.jpg)
DESARROLLO DE LOS MÚSCULOS DE LAS EXTREMIDADES
![Page 52: TRATAMIENTOS](https://reader033.fdocuments.es/reader033/viewer/2022042818/55be10abbb61eb8b3d8b4688/html5/thumbnails/52.jpg)
5. MADURACIÓN ESQUELÉTICAEl crecimento y desarrollo óseo pueden evaluarse por medio del examen radiográfico de una parte limitada del organismo, (ej. las manos), debido a que el proceso ocurre normalmente de forma proporcional y armónica en todo el cuerpo. Los centros de osificación permiten esta evaluación.Por medio de la ecografía es posible realizar el diagnóstico intrauterino de la osteogénesis imperfecta. Existe una relación entre la longitud de los huesos largos y el diámetro biparietal (DBP) fetal que puede ser tomada como referencia.
![Page 53: TRATAMIENTOS](https://reader033.fdocuments.es/reader033/viewer/2022042818/55be10abbb61eb8b3d8b4688/html5/thumbnails/53.jpg)
MADURACIÓN ESQUELÉTICA
• La maduración esquelética va ocurriendo de forma paulatina en el transcurso de las diferentes etapas de la vida de un individuo, de esta manera se pueden distinguir cuatro etapas o períodos en la maduración ósea.
• Etapa embrionaria: Hacia la sexta semana del desarrollo pueden identificarse los primeros modelos de cartílago hialino que anuncian la formación de los huesos; la osificación endocondral comienza hacia el final del período embrionario. Comienza la osificación de la clavícula, mandíbula, maxilar, húmero, radio, ulna, fémur y tibia.
![Page 54: TRATAMIENTOS](https://reader033.fdocuments.es/reader033/viewer/2022042818/55be10abbb61eb8b3d8b4688/html5/thumbnails/54.jpg)
MADURACIÓN ESQUELÉTICA
• Etapa fetal: Hacia la duodécima semana del desarrollo, se encuentran en todos los huesos largos de las extremidades centros de osificación primaria en la diáfisis, de ahí la osificación endocondral avanza hacia los extremos de forma gradual. En el momento del nacimiento las diáfisis de los huesos se encuentran casi completamente osificadas pero las epífisis todavía son cartilaginosas.
![Page 55: TRATAMIENTOS](https://reader033.fdocuments.es/reader033/viewer/2022042818/55be10abbb61eb8b3d8b4688/html5/thumbnails/55.jpg)
MADURACIÓN ESQUELÉTICA
• Niñez: La mayoría de las epífisis comienzan a osificarse. La maduración ósea en las niñas aparece uno o dos años antes que en los niños.
• Adolescencia: Las fusiones entre los centros epifisarios y las diáfisis ocurren usualmente durante dos décadas y uno o dos años antes en hembras que en varones.
![Page 56: TRATAMIENTOS](https://reader033.fdocuments.es/reader033/viewer/2022042818/55be10abbb61eb8b3d8b4688/html5/thumbnails/56.jpg)
6. ALTERACIONES DEL DESARROLLO
![Page 57: TRATAMIENTOS](https://reader033.fdocuments.es/reader033/viewer/2022042818/55be10abbb61eb8b3d8b4688/html5/thumbnails/57.jpg)
ConclusionesConclusiones
La integración morfofuncional del sistema locomotor se inicia al comienzo de la cuarta semana en ella participa el desarrollo cartilaginoso óseo muscular y nervioso.
¿Qué modificaciones y cuáles mecanismos permiten esta integración que condicionan el desarrollo del sistema locomotor?