UNIDAD DE DOCENTE MULTIPROFESIONAL DE SALUD MENTAL DE GRAN CANARIA

Noviembre 2017

TRAYECTO ESPECÍFICO “ALCOHOLISMO Y OTRAS ADICCIONES”

(4º AÑO MIR PSIQUIATRÍA)

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Objeto del documento

El presente documento expone la planificación del trayecto de “Alcoholismo y

otras adicciones” de la formación específica en el último año de residencia de

la especialidad de Psiquiatría (POE, art. 8 y 10). Se programan los

conocimientos y habilidades a adquirir y desarrollar durante dicho periodo de

formación, el calendario de rotaciones, su responsable docente designado y la

bibliografía recomendada.

Índice 1.- Objetivos generales.

2.- Recursos asistenciales. Programa de Adicciones y Patología Dual de Gran

Canaria.

3.- Programa de rotaciones.

4.- Capacidad docente y responsable del programa.

5.- Bibliografía básica.

6.- Anexos.

1.- Objetivos generales

Los recogidos en el POE como correspondientes al nivel avanzado de

especialización. El trayecto debe proporcionar al residente un nivel de

cualificación que le permita realizar intervenciones asistenciales

psicofarmacológicas y rehabilitadoras, así como aplicar técnicas

psicoterapéuticas específicas.

Los objetivos y actividades que se proponen son las siguientes:

· Atención y observación a pacientes con drogodependencias

hospitalizados para desintoxicación.

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· Atención y observación a pacientes con drogodependencias en

consultas ambulatorias.

· Participación en actividades de información y divulgación sanitaria

relacionada con la especialidad.

· Técnicas usuales y básicas de exploración y evaluación psicológica.

· Métodos somáticos de diagnóstico (laboratorio, radiodiagnóstico, electro

y neurofisiología básica).

· Adquirir conocimientos teóricos en las siguientes áreas:

o Historia de la salud mental del paciente con drogodependencia.

o Desarrollo de la adicción y modelos al respecto.

o Factores de riesgo, individuales y contextuales, en el desarrollo

de una adicción.

o Continuidades y discontinuidades en psicopatología en el

paciente drogodependiente.

o Clasificación y epidemiología de los trastornos mentales y del

comportamiento en pacientes drogodependientes.

o Evaluación psicopatológica y clínica en el paciente

drogodependiente.

o Psicopatología y clínica de la drogodependencia y otros

trastornos mentales comórbidos.

o Voluntariedad en las adicciones. Aspectos legales y forenses

o Factores socioculturales y Salud Mental.

o Desarrollo de proyectos de investigación en relación a psicosis y

consumo de sustancias.

La disponibilidad, entre los dispositivos acreditados por la Unidad Docente, de

un programa específico de patología dual (ver apartado 2) permite en nuestro

caso al residente una mejor cualificación en el abordaje de casos cuya

dificultad requiere:

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· Metodología específica (infraestructura, recursos materiales, anamnesis,

pruebas complementarias, etc).

· Diagnóstico/tratamiento complejo (impacto del consumo en la

psicopatología, dificultades para la adherencia a los tratamientos, mala

tolerabilidad habitual).

· Abordaje terapéutico multimodal (intervenciones psicoterapéuticas,

psicofarmacológicas).

· Coordinación inter e intrainstitucional en la continuidad de cuidados.

La formación en patología dual se centrará en la obtención de habilidades

necesarias para:

· Atender los problemas de salud mental de los pacientes con

drogodependencias y otros trastornos comórbidos.

· Realizar la evaluación de los problemas psicológicos y trastornos

mentales de los pacientes con drogodependencias, incluyendo la

identificación de contextos familiares y factores de especial riesgo para

la recaída.

· Diseñar y aplicar intervenciones terapéuticas en población con consumo

activo de sustancias.

· Realizar intervenciones y programas de enlace y apoyo a Atención

Primaria para población drogodependiente.

· Realizar actividades y programas de enlace y apoyo a pacientes

hospitalizados.

· Desarrollar habilidades para el trabajo con familias a nivel ambulatorio,

psicoeducación.

· Realizar la coordinación con instituciones sociales, educativas y

judiciales involucradas en la atención a drogodependencias.

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2.-Recursos asistenciales. Programa de Adicciones y Patología Dual de Gran Canaria.

· Población de referencia: Pacientes con consumo activo de

sustancias (consumo perjudicial o dependencia) en tratamiento

ambulatorio o de hospitalización. Paciente con diagnóstico comórbido

de algún otro trastorno mental junto con el de dependencia

(Patología Dual)

· Recursos:

· Equipos de atención ambulatoria en la red de

Drogodependencias (UADs) de zona.

· Equipo terapéutico en Comunidad Terapéutica Ansite e

Yrichen.

· Programa de Atención Integral a las Psicosis Crónicas y

primeros episodios en Patología Dual en el Hospital de GC Dr.

Negrín.

· Unidad de Desintoxicación Hospitalaria en el Hospital de GC

Dr. Negrín.

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3.-Programa de rotaciones

Año: Año:

Junio Julio Agosto Sept Octub Nov Dic Enero Feb Marzo Abril Mayo Unidad

de Infeccio

sas. Medicin

a Interna

UDH y Unidad de Patología Dual Yrichen/UAD de Vecindario CT

Ansite Rotación externa

Unidad de Infecciosas. S. Medicina Interna. H. de GC Dr. Negrín (1 mes)

Estructura y función: Consulta externa situada en el Hospital de Día de

Medicina Interna. Depende del servicio de Medicina interna de cada Hospital

General, Servicio Canario de Salud. Atención a pacientes ambulatorios y en

régimen de Hospital de Día.

Responsable docente: Médico internista responsable de la Unidad de

Infecciosas adscrita al Hospital de Día del Hospital de referencia.

Objetivos generales:

.- Evaluación básica del estado físico. Conocer los criterios de solicitud de

pruebas diagnósticas complementarias. Reconocimiento de síntomas y signos

de patología infecciosa (VHC, VIH) y enfoque básico de tratamiento de las

mismas. Reconocimiento de síndromes, con afectación hepática, más

frecuentes.

.- Diagnóstico diferencial de síntomas psiquiátricos, realizando un adecuado

despistaje orgánico.

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COMPETENCIAS CUANTIFICADAS

Objetivo específico Actividad a realizar Mínimo necesario

Nivel de supervisión

Aprender a realizar una valoración orgánica básica

Entrevista primera

consulta y exploración

médica básica

Mínimo 10 1

Conocer los criterios de solicitud de pruebas diagnósticas complementarias

Solicitud de pruebas

complementarias

analíticas, serologías

Mínimo 15 1

Reconocimiento de síntomas y signos de patología infecciosa (VHC,VIH) y enfoque básico de tratamiento de las mismas

Indicación de

tratamientos

Mínimo 10 2

Reconocimiento de síndromes, con afectación hepática, más frecuentes

Consultas de

seguimiento

Mínimo 20 1

Diagnóstico diferencial de síntomas psiquiátricos, realizando un adecuado despistaje orgánico.

Elaboración de

informas clínicos con

diagnóstico diferencial

adecuadamente

argumentado

Mínimo 10 2

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UDH y Unidad de Patología Dual , Hospital de GC Dr. Negrín (4 meses)

Estructura y función: El “Programa de Adicciones” cuenta actualmente con los siguientes dispositivos

y programas para la realización de los itinerarios formativos de la especialidad

de Psiquiatría, todos encuadrados dentro del “Equipo de Interconsulta, Enlace

y Urgencias” del Servicio de Psiquiatría:

o Unidad de Desintoxicación Hospitalaria § Jefe de servicio: José Luis Hernández Fleta.

· Descripción: 6 camas de hospitalización para la

desintoxicación hospitalaria de pacientes

derivados desde las Unidades de Atención a

Drogodependencias o desde el Programa de

Patología Dual.

· Recursos Humanos: 1 Psiquiatra. 1 Enfermero

por turno. 1 Auxiliar de Enfermería por turno.

· Responsable docente: Adrián Neyra del Rosario.

o Programa de Patología Dual.

§ Jefe de servicio: José Luis Hernández Fleta.

· Descripción: Consulta externa hospitalaria,

monográfica, de carácter intensivo y de duración

6 meses, donde se atienden pacientes con

diagnóstico de Trastorno Mental Grave y

dependencia a sustancias comórbida, derivados

por las Unidades de Salud Mental del área Norte

de Gran Canaria.

· Recursos Humanos: 1 Psiquiatra. 1 Enfermero. 1

Auxiliar Administrativo.

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· Responsables docentes: Adrián Neyra del

Rosario (Psiquiatra). María Luz Ibañez Garrote

(Enfermera)

o Programa de Patología Dual. Subprograma de “Primeros Episodios Psicóticos”.

§ Jefe de servicio: José Luis Hernández Fleta.

· Descripción: Consulta externa hospitalaria,

monográfica, de carácter intensivo y de duración

6 meses, donde se atienden pacientes con

diagnóstico de Episodio Psicótico inducido por

sustancias, dados de alta desde la Unidad de

Internamiento Breve.

· Recursos Humanos: 1 Psiquiatra. 1 Enfermero. 1

Auxiliar Administrativo.

· Responsables docentes: Adrián Neyra del

Rosario (Psiquiatra). María Luz Ibañez Garrote

(Enfermera)

o Programa de Patología Dual. Subprograma “Diagnóstico-Pronóstico”.

§ Jefe de servicio: José Luis Hernández Fleta.

· Descripción: Administración de la entrevista

diagnóstica PRISM-IV, en pacientes derivados

desde las UADs de zona, con el objetivo de

diferenciar pacientes con diagnóstico de

Trastorno Mental Grave, con derivación posterior

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a dispositivo ambulatorio de seguimiento según

resultados de la entrevista.

· Recursos Humanos: 1 Psiquiatra. 1 Enfermero. 1

Auxiliar Administrativo.

· Responsables docentes: Adrián Neyra del

Rosario (Psiquiatra). María Luz Ibañez Garrote

(Enfermera)

Objetivos generales:

1. Consolidar conocimientos teórico-prácticos sobre las patologías

psiquiátricas duales y adictivas puras más frecuentes.

2. Consolidar conocimientos adquiridos durante las rotaciones precedentes

(Unidad de Internamiento Breve, Unidad de Salud Mental) e integrarlos

en un modelo longitudinal de la enfermedad y de continuidad asistencial.

3. Adquirir creciente capacidad de manejo y responsabilidad (supervisada)

en el tratamiento global de los pacientes.

4. Adquirir conocimientos y práctica en el manejo de pruebas

complementarias.

5. Adquirir conocimientos y práctica en el manejo de técnicas psicológicas

(individuales, grupales,...) para complementar el abordaje global de los

pacientes.

6. Adquirir capacidad de visión multidisciplinar y de trabajo en equipo.

7. Participar en actividades docentes del equipo.

8. Adquirir conocimientos de los recursos asistenciales y de reinserción

social como parte del tratamiento integral de los pacientes.

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Objetivos específicos y actividades:

1. Adquirir conocimientos sobre el funcionamiento de las Unidades de

Atención a Drogodependientes: objetivos, funciones, actividades, trabajo

en equipo:

−Intercambiar información con los profesionales de las UADs.

Coordinación.

−Participar como observador con los distintos profesionales del

equipo

−Asistir a las reuniones de equipo

−Conocer los criterios y el programa de trabajo respecto a: acogida,

ordenamiento de la demanda, alta y derivación, coordinación con

USM/UADs, programas y protocolos existentes…

3. Adquirir el manejo clínico (en todo tipo de pacientes que atienda el

dispositivo) de técnicas de entrevista clínica (especialmente entrevista

motivacional), de confección de historias y de elaboración de informes

clínicos.

−Actuar como observador en primeras consultas y en el uso de

los instrumentos para la valoración de la demanda.

−Realizar, durante el período de estancia y de forma progresiva,

entrevistas, historias clínicas e informes clínicos supervisados

directamente por el terapeuta y, en lo sucesivo de realizar estas

labores con supervisión indirecta.

4. Capacitar en el manejo de pruebas complementarias y técnicas

psicológicas y psicométricas para la identificación de los trastornos

mentales y de los trastornos por uso de sustancias y de los factores de

riesgo asociados a ellos.

-Manejo de la entrevista PRISM.

-Manejo e indicaciones básicas de las pruebas complementarias

en la patología hospitalaria (Unidad de Desintoxicación)

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−Participación como observador/a en psicoterapia y

psicodiagnóstico.

5. Elaboración y aplicación de programas de intervención terapéutica

individual, familiar y/o grupal en las diferentes patologías y modalidades.

−Actuar como observador en intervenciones terapéuticas

−Diseñar y aplicar planes terapéuticos individuales, grupales y

familiares con supervisión.

6. Conocer y participar en los programas de prevención, de coordinación

con los dispositivos de la red asistencial y de apoyo y asesoramiento a

otros profesionales

7. Adquisición y profundización de conocimientos teórico-prácticos.

−Participar en las sesiones de formación que se realicen en el equipo

−Estudio de bibliografía recomendada por el tutor responsable de

formación del centro

−Espacios de supervisión semanales teórico-prácticos con el tutor

responsable.

8. Recursos Humanos: 1 Psiquiatra, 1 enfermera CCEE ambulatoria, 1

enfermero hospitalización, 1 auxiliar de Enfermería por turno.

De acuerdo al principio de responsabilización progresiva, las actividades se

organizan cronológicamente del siguiente modo:

Primer mes

−Observador de primeras entrevistas y de visitas sucesivas

(fundamentalmente psiquiátricas).

−Elaboración de Historia Clínica y cursos clínicos (supervisados

directamente)

−Participación “pasiva” en reuniones de equipo

−Reuniones de supervisión (1 hora/ semana)

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Segundo , tercer y cuarto mes

−Asistencia psiquiátrica de primeras entrevistas y de visitas

sucesivas (supervisadas indirectamente)

-Asistencia de dos casos ingresados en la Unidad de

Desintoxicación Hospitalaria (supervisada indirectamente)

−Elaboración de Historia Clínica y cursos clínicos (supervisados

indirectamente)

−Participación “activa” en reuniones de equipo

−Reuniones de supervisión (1 hora/ semana)

-Cada semana se entregará un planning con las actividades a realizar.

-Los días viernes se realizará una supervisión del trabajo realizado

durante la semana. Es también el espacio para las dudas y la

tutorización sobre psicofarmacología en pacientes con

drogodependencia o patología dual. El horario de este espacio quedará

sujeto al planning general de docencia en el dispositivo.

-El residente deberá realizar una memoria de la rotación por el

dispositivo, desarrollando en ella la actividad realizada, e incluyendo

comentarios o sugerencias que se estimen oportunas. La memoria se

entregará al finalizar la rotación.

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COMPETENCIAS CUANTIFICADAS Objetivo específico Actividad a realizar Mínimo

necesario Nivel de

supervisión

Adquirir conocimientos sobre el funcionamiento de las Unidades de Atención a Drogodependientes

Participación en reuniones

de coordinación con red de

drogodependencias y USM

2 reuniones

con ambas

redes

asistenciales

No procede

Adquirir el manejo clínico de técnicas de entrevista clínica y planes terapéuticos

Entrevista de ingreso en

UDH

Mínimo 30 1

Tratamiento y diagnóstico

pacientes hospitalizados en

UDH, con pruebas

complementarias incluidas.

Mínimo 40 1

Primeras consultas PPD

ambulatorio

5-10 2

Consultas de seguimiento

PPD ambulatorio con plan

terapéutico

30 1

1

2

Intervenciones familiares

PPD ambulatorio

20-30

Elaboración de informes de

alta pacientes UDH

Mínimo 40

Capacitar en el manejo de pruebas complementarias y técnicas psicológicas

Realización de entrevista

PRISM

1 entrevista

PRISM

2-1

Adquisición y profundización de conocimientos teórico-prácticos

Sesión teórica sobre un tema

específico

1 sesión

formativa para

el servicio de

Psiquiatría

No procede

No procede Supervisión de casos con

responsable docente

1 supervisión

semanal, 1

hora

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Fundación Canaria Yrichen/UAD de Vecindario (3 meses) Estructura y función Fundación Canaria Yrichen:

PROGRAMA DE ADULTOS

-Programa Libre de drogas: Tratamiento Biopsicosocial de

pacientes con problemas de adicción tanto a sustancias como

comportamentales. Incluye tratamiento de desintoxicación

ambulatoria así como tratamiento de deshabituación.

-Programa de Sustitutivos de opiáceos (Metadona; Buprenorfina

/Naloxona), para pacientes con adicción a heroína u otros

opiáceos.

-Tratamiento de pacientes con Patología Dual en coordinación

con las Unidades de Salud Mental correspondientes.

-Tratamientos de patologías asociadas o no al consumo, en

coordinación con los dispositivos de Atención Primaria.

-Recursos humanos: Una Monitora de acogida; Dos Trabajadoras

Sociales; 3 Psicólogos; Una Médica; Una Farmacéutica; Una

auxiliar de Laboratorio.

PROGRAMA DE FAMILIA

Descripción: Apoyo y asesoramiento individual y grupal a las

familiares de personas con problemas de adicción.

Recursos humanos: dos trabajadoras Sociales; tres Psicólogos;

una Medica.

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PROGRAMA DE JOVENES Descripción: Atención y tratamiento a adolescentes y jóvenes

entre 14-21 años, que se inician en el consumo de sustancias o

con adicciones comportamentales y a sustancias. Se trabajan

áreas de ocio saludable, área formativa y laboral y trabajo grupal.

Recursos humanos: Una Educadora, una Psicóloga y una

Médica.

AREA EDUCATIVA Y DE REINSERCION

CENTRO DE DIA

Descripción: Recurso educativo de apoyo a la deshabituación y

reinserción social en régimen semiabierto.

PAT (Piso de Apoyo al Tratamiento).

Descripción: Recurso educativo de apoyo a la deshabituación y

reinserción social de régimen interno.

Recursos humanos para ambos dispositivos: 7 Integradores

Sociales; Un trabajador Social; Un Monitor de Taller Prelaboral.

TALLER DE MAÑANA

Descripción: Recurso educativo de apoyo destinado a pacientes

de baja exigencia.

Recursos humanos: Un Integrador Social.

Responsable Docente: M.ª del Rosario Demetrio Santana

(Médica)

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Estructura y función UAD Vecindario:

El Programa de Adiciones está formado, entre otros, por una unidad de

atención ambulatoria para la realización de los programas de formación

de la especialidad de psiquiatría.

El equipo terapéutico está formado por:

· 1 Directora y Psicóloga Clínica: María Soledad Ramírez

Bochard

· 1 Médico docente: Doctora María Adela Mora González.

· 1 Trabajadora Social: Begoña Villar Pérez

· 1 Administrativa

Unidad de farmacia formada por:

· 1 Licenciada en farmacia

· 1 Auxiliar de farmacia.

Descripción:

Consultas externas ambulatorias, abordaje de pacientes intoxicados de

diferentes sustancias, desintoxicación, seguimiento, así como adicciones

comportamentales.

Abordaje de pacientes consumidores de opiáceos, inclusión de los

mismos en programas sustitutivos de opiáceos. Responsable del

programa: médico del recurso.

Abordaje biopsicosocial de pacientes con patologías duales

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Rotación sujeta al convenio con Salud Pública (ver Anexos I y II)

Objetivo general

Capacitación para realizar intervenciones asistenciales psicofarmacológicas,

psicoterapéuticas y rehabilitadoras, de forma coordinada con otros dispositivos

o profesionales implicados, en pacientes afectos de trastornos por consumo o

dependencia de sustancias de abuso.

Objetivos específicos

El programa debe garantizar en el médico especialista en formación la

adquisición de las siguientes competencias:

.- Conocimiento de los factores etiológicos (biológicos, psicológicos y

sociales) relacionados con este tipo de trastornos y síntomas principales.

Farmacología de las sustancias de abuso y sus interacciones farmacológicas.

.- Manejo de la interrelación entre el consumo de sustancias de abuso y

otros trastornos mentales o del comportamiento (patología dual). Manejo de las

interacciones entre fármacos y sustancias de abuso en este tipo de pacientes.

.- Uso de fármacos específicos en el tratamiento de desintoxicación y

deshabituación, con especial hincapié en las terapias sustitutivas con

metadona o buprenorfina.

.- Uso de técnicas de entrevista, instrumentos de evaluación y

procedimientos de selección de terapéuticas específicas e identificación de

grupos de riesgo.

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.- Uso de técnicas psicoterapéuticas y rehabilitadoras específicas para

este grupo de trastornos.

.- Conocimiento de los dispositivos de atención a drogodependencias y

de los equipos multidisciplinares integrados en los mismos. Coordinación entre

los diferentes dispositivos y profesionales implicados en los programas

asistenciales.

Actividades a llevar a cabo .- Actividad asistencial en forma de consulta ambulatoria.

.- Abordaje y aproximación a los trastornos adictivos y duales desde

distintos modelos

.- Cribaje de las interconsultas que llegan a la UAD

.- Derivaciones a otros dispositivos

.- Reuniones de coordinación con UDH y CT.

.- Participación en los grupos de mindfullnes que se estén llevando a

cabo en ese momento.

.- Participación en las actividades realizadas en el piso de alojamiento de

la Fundación.

.- Participación en las líneas de investigación del dispositivo.

Al tratarse de dispositivos sujetos a convenio, las condiciones del desempeño

profesional del residente en los mismos se sujetarán a lo expuesto en el texto

del propio convenio y en los acuerdos establecidos con los dispositivos por la

Unidad Docente (ver Anexos I y II).

Responsables docentes: Personal médico de los dispositivos de la red de

drogodependencias.

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COMPETENCIAS CUANTIFICADAS Objetivo específico Actividad a realizar Mínimo

necesario Nivel de

supervisión

Conocimiento de los factores etiológicos relacionados con este tipo de trastornos y síntomas principales

Número de primeras

consultas ambulatorios

valoración/diagnóstico

20-30 1

1 Número de consultas de

seguimiento

20-40

Manejo de las interacciones entre fármacos y sustancias de abuso en este tipo de pacientes.

Planes de tratamiento

farmacológico (primeras

consultas)

20-30 1

Planes de tratamiento

farmacológico

(seguimientos)

20-40 1

Uso de fármacos específicos en el tratamiento de desintoxicación y deshabituación

Número de pacientes

con inducción de

metadona y/o

buprenorfina

10-20 1

Uso de técnicas de entrevista e instrumentos de evaluación

Número de escalas

psicométricas realizadas

5-10 2

Uso de técnicas psicoterapéuticas y rehabilitadoras específicas para este grupo de trastornos.

Participación en terapia

de grupo

3-10 2

Coordinación entre los diferentes dispositivos y profesionales implicados en los programas asistenciales.

Asistencia a reuniones

de coordinación con

dispositivos de USM,

Primaria y UDH

Mínimo 2

reuniones

No procede

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Comunidad Terapéutica Fortaleza de Ansite (1 mes)

Rotación sujeta al convenio con Salud Pública (ver Anexos I y II)

Estructura y función de la Unidad Residencial de Atención a las Drogodependencias La Fortaleza de Ansite (URAD):

Recurso, adscrito a la Red Municipal. Se trata de un centro en régimen

de internamiento, destinado a la rehabilitación de personas con

trastornos por consumo de sustancias.

El equipo terapéutico está formado por:

· 1 Directora – Psicóloga

· 1 Psicóloga

· 1 Trabajador Social

· 1 Médico docente a tiempo parcial

· 1 Maestro de Enseñanza Primaria

· 1 Auxiliar Administrativo

· 8 Monitores

· 1 cocinera

· 1 Capataz Agrícola

· 1 Chófer

Descripción: Consultas de medicina general y seguimiento de pacientes

que se encuentran en fase de deshabituación.

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Objetivos generales

.- Capacitar para el desempeño de la especialidad desde una

perspectiva ética, de atención integral y desde la deontología profesional.

.- Dotar de elementos formativos para el ejercicio interdisciplinario que

requiere una concepción multidimensional tanto del ser humano como de los

procesos de salud y enfermedad.

.- Formar para la realización de las tareas propias de evaluación,

diagnóstico, intervención y tratamientos psicobiológicos, de la manera más

eficaz y eficiente posible, atendiendo a los máximos estándares de calidad

científica disponibles en cada momento.

.- Adquirir conocimientos, habilidades y experiencia en el manejo clínico

y seguimiento de los/as pacientes drogodependientes ingresados/as en la

URAD.

.- Conocer los distintos dispositivos que componen la Red Canaria de

Atención a las Drogodependencias y la coordinación con otros dispositivos

socio-sanitarios.

.- Realizar diagnóstico de trastornos comórbidos o duales, y su abordaje.

Objetivos específicos .- Realizar la recepción y análisis de la demanda, y el subsiguiente

establecimiento y seguimiento de los planes de diagnóstico, evaluación,

intervención clínica y/o tratamiento psicobiológico más adecuado.

.- Utilizar los instrumentos y técnicas de evaluación y diagnóstico eficaces y

contrastados para la identificación de los trastornos y enfermedades mentales y

del comportamiento, así como de los factores de riesgo a ellos asociados.

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.- Aplicar los conocimientos y habilidades necesarias para el seguimiento de

los/as pacientes drogodependientes contribuyendo a prevenir las recidivas.

.- Conocer los criterios de admisión a tratamiento en la URAD y valorar la

idoneidad de las asignaciones terapéuticas de las propuestas de ingreso.

.- Identificar los factores etiológicos relacionados con las drogodependencias y

los diferentes patrones de consumo de sustancias adictivas, y realizar su

anamnesis.

.- Concienciar sobre las implicaciones bio-psico-sociales del uso, abuso y

dependencia de drogas.

.- Conocer la farmacología de las drogas y sus interacciones con otros

fármacos, además de las técnicas de desintoxicación farmacológica y el uso de

fármacos agonistas o sustitutivos.

.- Diagnosticar y tratar las enfermedades asociadas a las drogodependencias,

mejorando el manejo práctico de las interacciones neurobiológicas de los

tratamientos farmacológicos con las sustancias en el contexto de la patología

dual.

.- Mejorar la capacitación profesional para el manejo de la interrelación entre el

consumo de sustancias y otros trastornos.

.- Adquirir los conocimientos necesarios para la coordinación con los diferentes

dispositivos y profesionales implicados en el tratamiento de estos pacientes,

realizando actividades de asesoramiento, interconsulta y enlace con otros

profesionales y servicios.

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Objetivo específico Actividad a realizar Mínimo necesario

Nivel de supervisión

Realizar la recepción y análisis de la demanda, y el subsiguiente establecimiento y seguimiento de los planes de diagnóstico.

Número de primeras

consultas de valoración

diagnóstica.

5-10 2

2 Número de consultas de

seguimiento

5-10

Utilizar los instrumentos y técnicas de evaluación y diagnóstico eficaces y contrastados para la identificación de los trastornos y enfermedades mentales y del comportamiento.

Número de

evaluaciones de

psicodiagnóstico.

5-10 2

Aplicar los conocimientos y habilidades necesarias para el seguimiento de los/as pacientes drogodependientes

Número de visitas de

seguimiento

13-30 1

Conocer los criterios de admisión a tratamiento en la URAD

Número de consultas de

valoración al ingreso

5-10 2

Conocer la farmacología de las drogas y sus interacciones con otros fármacos, además de las técnicas de desintoxicación farmacológica y el uso de fármacos agonistas o sustitutivos.

Número de planes de ttº

farmacológico.

15-30 2

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Rotación externa (3 meses) Objetivos generales y específicos

Se establecerán con ocasión de los contenidos y el lugar de la estancia

formativa acordados por el tutor del residente y el responsable docente del

trayecto específico.

4.- Supervisión. Capacidad docente. Responsable del programa

En algunos casos, los niveles de supervisión referidos en las tablas de

competencias suponen excepciones a las reglas establecidas en el Protocolo

de Supervisión de la UDMSM de Gran Canaria. Por lo demás, son aplicables

de modo obligado todos los conceptos y normas que figuran en dicho

documento.

En el momento actual, y dada la disponibilidad de dispositivos y responsables

docentes de la Unidad, la capacidad docente del presente trayecto específico

es de 1 residente/año.

Responsable del programa: Adrián Neyra del Rosario. Psiquiatra

(ney1982@hotmail.com) (928450605)

5.- Bibliografía básica

· CIE 10. Trastornos mentales y del comportamiento (OMS). Ed. Meditor

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· DSMIV: Manual diagnóstico y estadístico de los trastornos mentales. Ed. Masson

· DSM-5: Manual diagnóstico y estadístico de los trastornos mentales. Ed. Masson. 2015.

· Miller W. y Rollnick S.: La entrevista motivacional. Tercera edición. Ed. Paidós. 2015.

· Petros Levounis. Guía para la evaluación y tratamiento de las adicciones. Ed. Elsevier. 2016.

· Roncero C, Casas M.: Patología Dual. Fundamentos clínicos y terapéuticos. Ed. Marge. 2016.

6.- Anexos

Anexo I: Convenio Servicio Canario de Salud y Ayto. Santa Lucía de Tirajana. Anexo II: Convenio Servicio Canario de Salud y Fundación Canaria Yrichen. Anexo III: Protocolo de Supervisión Unidad Docente

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Anexo I: Convenios Servicio Canario de Salud y Ayto. Santa Lucía de Tirajana.

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Anexo II: Convenios Servicio Canario de Salud y Fundación Canaria Yrichen.

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