TREBALL DE RECERCA

27
ÍNDEX INTRODUCCIÓ………………………………………………………… . OBJECTIUS…………………………………………………………….. . 1. LA PARAPLÈGIA ..…………………………………………. 1.1 Les paràlisis físiques……………………………….. 1.1.1 La hemiplegia……………………………. 1.1.2 La tetraplegia…………………………….. 1.1.3 La paraplegia……………………………… 1.1.4 La quadriplegia 1.2 El nivell de la lesió de la paraplegia……………… 1.3 Causes de la paraplegia…………………………... 1.4 Símptomes de la paraplegia……………………… 1.5 Tractament de la paraplegia ……………………… 1.6 Alimentació en la paraplegia ……………………… 1.7 Actituds i hàbits en persones paraplègiques……………………. 2. HABITATGE ADAPTAT 2.1 Requisits 16 2.1.1 En l’habitatge 2.1.2 En la sala d’estar 2.1.3 En el dormitori 2.1.4 En la cuina

Transcript of TREBALL DE RECERCA

Page 1: TREBALL DE RECERCA

ÍNDEX

INTRODUCCIÓ………………………………………………………… .

OBJECTIUS…………………………………………………………….. .

1. LA PARAPLÈGIA ..………………………………………….

1.1 Les paràlisis físiques………………………………..

1.1.1 La hemiplegia…………………………….

1.1.2 La tetraplegia……………………………..

1.1.3 La paraplegia………………………………

1.1.4 La quadriplegia

1.2 El nivell de la lesió de la paraplegia………………

1.3 Causes de la paraplegia…………………………...

1.4 Símptomes de la paraplegia………………………

1.5 Tractament de la paraplegia ………………………

1.6 Alimentació en la paraplegia ………………………

1.7 Actituds i hàbits en persones paraplègiques…………………….

2. HABITATGE ADAPTAT

2.1 Requisits 16

2.1.1 En l’habitatge

2.1.2 En la sala d’estar

2.1.3 En el dormitori

2.1.4 En la cuina

2.2 Comprar una casa adaptada

2.3 Dia a dia

2.4Urgències

Page 2: TREBALL DE RECERCA

3. DOMÒTICA 3.1 Beneficis

3.2 Aplicacions

3.2.1 En l’àmbit d’estalvi energètic

3.2.2 En l’àmbit del nivell de confort i entreteniment

3.2.3 En l’àmbit de protecció personal i patrimonial

3.2.4 En l’àmbit de les comunicacions

Page 3: TREBALL DE RECERCA

OBJECTIUS

Els objectius que persegueixo amb aquest treball són els següents:

- Aprofundir els meus coneixements sobre els sistemes domòtics actuals i la seva aplicació pràctica dintre del món de les discapacitats físiques i com aquests poden facilitar el desenvolupament de la seva vida diària. Per fer aquesta tasca m’he basat amb un model d’una persona paraplègica fugint d’altres discapacitats més complexes, les quals necessitarien aplicacions molt més sofisticades (amb la boca, la mirada, etc.).

- Conèixer més detalladament les discapacitats físiques, específicament, la paraplegia i els seus símptomes, tractaments, etc., de la mateixa manera que les característiques dels habitatges adaptats i termes a tenir en compte a l ’hora de comprar-ne un, adaptar un habitatge, etc.

- Aprendre a utilitzar programes de dibuix en 3D com el Google Sketchup, ja que em semblen molt interessants i em podran ajudar a reproduir el model d’habitatge que m’agradaria construir amb les adaptacions i sistemes corresponents per una persona paraplègica.

1. LA PARAPLÈGIA

1.1 Paràlisis físiques

Page 4: TREBALL DE RECERCA

1.1.1 La hemiplègia

Es la paràlisi d’una meitat lateral del cos, que apareix com a resultat de la lesió de les vies de conducció d’impulsos nerviosos de l’encèfal o de la medul·la espinal. Es genera como a conseqüència d’un bloqueig arterial que priva al cervell d’irrigació sanguínia. Segons la part del cervell que resulti afectada, les lesions que provoca la hemiplegia anul·len el moviment y la sensibilitat de part de la cara, del braç, de la cama, o d’ambdós membres de la meitat del cos. Amb freqüència, a demés de la paràlisi, queden disminuïdes altres funcions, como ara la vista, la capacitat auditiva, el parlar i la capacitat de raonar. La hemiplegia pot afectar a persones de qualsevol edat, si bé és més freqüent que aparegui entre els ancians.

1.1.2 La quadriplegia

La quadriplegia és un patiment o malaltia que en general es caracteritza per la pèrdua de força de les principals extremitats que posseïm, afecta les quatre extremitats, com pot estar també causada (segons etiologia) per lesions d'una neurona motora que es troba a nivell superior de la medul la espinal cervical, també pot ser origen de patiments o dolors neuromusculars o fins i tot estar

relacionat a causes psiquiàtriques.

1.1.3 La tetraplègia

És un trastorn pel que es produeix paràlisi total o parcial dels braços iles cames. Normalment és causada per algun dany a la medul·laespinal (neurològic).Christopher Reeve (actor de Superman) entre altres, és un exemple de

Page 5: TREBALL DE RECERCA

persona amb tetraplegia que va aconseguir recuperar una mica de moviment. Tot i així no és el més habitual. Ramon Sampedro (personatge de Mar adentro) va optar deixar la vida mitjançant l’eutanàsia activa: un tema molt debatut,en el qual hi ha gent que defensa l’eutanàsia activa i hi ha gent que hiestà totalment en contra.

1.1.4 La paraplègia

La paraplegia és una malaltia que fa que la part inferior del cos de la persona quedi paralitzada, sense funcionalitat. Normalment és ocasionada per una lesió medul·lar o una malaltia congènita. Per desgràcia és una malaltia molt coneguda sobre tot està relacionat amb accidents de trànsit. . Una malaltia incurable actualment, però ja col·locada, gràcies a la investigació, en elpunt de partida d’una llarga carrera a la seva curació a través de la cirurgia. De moment, s’ha demostrat que la localització dels circuits concrets que determinen la capacitat motriu és exacte. Mitjançant la intervenció quirúrgica s’ha pogut tornar la mobilitat a una granota paraplègica. És doncs, qüestió de temps que aquestes tècniques arribin a l’home. De moment l’equip del Consell Superior de Investigacions Científiques que està investigant en aquesta patologia, ja ha iniciat la experimentació amb micos. A part de les complicacions esmentades individualment a cada trastorn, el malalt pateix d’altres complicacions genèriques, com nafres, retraccions, infeccions, etc. Com es pot preveure, el malalt s’ha de sotmetre a un tractament i hàbits rigorosos.

1.2 NIVELL DE LA LESIÓ EN LA PARAPLÈGIA

Page 6: TREBALL DE RECERCA

El nivell de la lesió es determina després de que el metge completi els diferentsexàmens. El nivell lesional ve marcat per la disminució o absència de sensació(nivell sensitiu) i moviment (nivell motor) en les diferents parts del cos, enaquest cas les cames.Com més alta és la lesió del cordó espinal, major és la pèrdua de la funció(sensació i moviment).

1.3 CAUSES DE LA PARAPLÈGIA

Les lesions més freqüents es produeixen quan una zona de la columnavertebral o del coll es doblega o es comprimeix, per exemple, com aconseqüència de:· Lesions durant el part, que acostumen a afectar a la columnavertebral en la zona del coll.· Caigudes.· Accidents de trànsit· Lesions esportives.· Accidents al saltar a l’aigua de cap.

La majoria de les lesions medul·lars es produeixen de sobte, com aconseqüènci a d’un traumatisme, i aproximadament en la meitat dels casos l’origen és un accident de trànsit.

Les més freqüents són:

Page 7: TREBALL DE RECERCA

Accidents de cotxe CaigudesProblemes mèdics EsportsAltres accidents de vehicles a motor

Accidents de treball

Altes

Accidents de cotxe: 35% Caigudes: 16’5% Problemes mèdics: 10’8% Esports: 6’7% Altres accidents de vehicles a motor: 6’2% Accidents de treball: 5’3% Altres: 19’5%

1.4 SÍMPTOMES DE LA PARAPLÈGIA

Els símptomes més comuns són:

· Debilitat muscular.

· Pèrdua dels moviments voluntaris dels músculs en el pit, els braços o lescames.

· Problemes per respirar.

· Pèrdua de la sensibilitat en el pit, els braços o les cames.

· Pèrdua del control de la bufeta i l’intestí.

Page 8: TREBALL DE RECERCA

1.5 TRACTAMENT DE LA PARAPLÈGIA

- Gimnàs passiu i actiu.

- Moviment del cos o canvi de posició cada 2 hores ja que el còccix, lapelvis, l’esquena i els genolls són els primers en produir nafres queposteriorment es poden infectar.

- La poca mobilitat del cos pot causar una mala circulació sanguínia local,atrofies musculars, parestèsies doloroses, debilitats i problemesgastrointestinals.- Mantenir la pell neta, massejada i hidratada.

- Passar temps a l’aire lliure sense llarga exposició al sol, ja que la pell espot ressecar.

- Podem distingir dos tipus de teràpies:

- La “tradicional” (pomades, analgèsics, antiinflamatoris, antibiòtics,desinfectants,...).

- La “natural” (aloe vera, linaza molida, mel pura d’abelles, mesclesd’emulsions l’oli i ou,...)

1.6 ALIMENTACIÓ EN LA PARAPLÈGIA

La dieta ha de ser portadora de suficients proteïnes, minerals i vitamines(sobretot calci, cinc i les vitamines A i E). A més, també ha de constar de moltslípids.

Page 9: TREBALL DE RECERCA

1.7 ACTITUD I HÀBITS EN PERSONES PARAPLÈGIQUES

- Fomentar l’optimisme, allunyant els pensaments i sentiments negatius ipessimistes.

- Recolzament familiar i social.

* Degut a l’escàs coneixement de les problemàtiques associades a lesparàlisis físiques per part de la societat en general, aquestes s’hauriende difondre per una millor comprensió i actituds de la societat.

- Atenció sanitària especialitzada.

- Visites mèdiques periòdiques, fisioterapeutes i massatgistes per tractarels problemes menors de salut (grip, refredats,...), circulatoris oosteomusculars

2. L’habitatge adaptat

Un habitatge adaptat és un habitatge que ha sigut expressament dissenyat i construït per satisfer les necessitats dels seus inquilins, en aquest cas les d’una persona paraplègica, i facilitar la seva vida quotidiana. En un habitatge de nova

Page 10: TREBALL DE RECERCA

construcció es segueix un estàndard d’arquitectura o disseny per a tots, amb unes pautes i requisits bàsics d’accessibilitat amb la qual es tenen en compte possibles discapacitats de les persones que podran habitar en l’edifici. Per un habitatge de segona mà, existeixen ajudes o subvencions per adaptar els espais a una persona amb discapacitat.

La principal peculiaritat que l’habitatge haurà de tenir en compte és que ha de ser totalment accessible per a cadira de rodes, ja que la discapacitat que ensinteressa i hem tractat, la paraplegia, immobilitza les extremitats inferiors, demanera que, òbviament, el discapacitat no podrà caminar.

REQUISITS NECESSARIS EN UN HABITATGE PER UNAPERSONA AMB CADIRA DE RODES

En l’habitatge

· Les portes han de tenir una amplada especial de 80 cm com amínim.

· Els passadissos seran amples per el pas d’una cadira de rodes.

· En l’accés a l’habitatge i des del carrer s’incorporaran rampes,passamans, ascensor s i tota ajuda tècnica que es necessiti.

· Si l’edifici té ascensor, el millor és que existeixin dos, per si und’ells té una averia. En el cas que l’edifici tingui garatge,l’ascensor haurà de portar fins al mateix.

· Les persianes seran automàtiques per un millor funcionament imaniobrabilitat.

· Les finestres han de ser corredisses perquè sigui més còmoda laseva utilització.

· En el cas de viure sol, s’aconsella tenir d’un servei deteleassistència.

· Els pestells de les portes s’han d’obrir tan des de fora com des dedins.

Page 11: TREBALL DE RECERCA

· Els interruptors de la llum tindran una llum indicativa per informarde la seva si tuació.

· No s’aconsella utilitzar estores, però en el cas de voler utilitzar-les,s’ha d’optar per aquelles que no rellisquen i s’adapten bé en elterra.

· Els cables de la llum mai han d’estar pel terra.

En la sala d’estar

· Els mobles no portaran els cantells i angles rodons per evitar cops.

· És preferible els apliquis en la paret o làmpades en el sostre.

· Els endolls estaran a la altura necessària de la persona que elsutilitza.

· La DOMÒTICA en aquest espai ajuda a millorar la utilització d’algunsaparells electrònics com son els comandaments a distància.

En el dormitori

· Ampli i espaiós amb bona il·luminació.

· Les portes dels armaris han de ser corredisses.

· Els penja-robes han de ser mòbils.· Els picaportes no seran de pom, ésmillor que siguin de manovella.

· Situar al costat del llit algun mobiliaricom per exemple una cadira. Aquestafacilitarà llevar-se del llit.

En la cuina

· Un espai diàfan i ampli.

· Els mobles no han de tenir cantons per evitar cops.

· Els electrodomèstics estaran adaptats a les necessitats de cada un,

Page 12: TREBALL DE RECERCA

fent més fàci l l’accés.

· Tenir extintors localitzats en vari s llocs de l’habitatge.

· Tenir detectors del gas i fum.

· Els endolls estaran a l’altura de la persona que viu en l’habitatge imai estaran prop de les aigüeres.

· Per cuinar és millor utilitzar la llum en lloc del gas.

· El terra ha de ser antilliscant.

· Les aixetes seran de tipus monocomandament.

COMPRAR UNA CASA ADAPTADA

Comprar un habitatge adaptat comporta una despesa important, peraixò, les persones amb discapacitats físiques reben subvencions del’Estat per facilitar la compra o adaptació de l’habitatge. Segons lanormativa vigent, un 3 per cent dels habitatges de protecció oficialconstruïts a Espanya han de reservar-se a persones amb di scapacitat.També cal afegir, que per un discapacitat físic, viure en pisos en lloc decases, és una dificultat afegida. Per això, aquests han de teniradaptacions corresponents (rampes, ascensor, amplada de passadissosi portes corresponents, etc.) per facilitar l’accés.

DIA A DIA

En la vida diària, una persona amb discapacitat per aconseguir la sevaintegració i igualtat, ha de tenir a la seva disposició locals d’oci adaptats,botigues i centres comercials que segueixin les normes d’accessibilitat,cines, teatres, museus, etc.Per això els municipis cada cop estan més conscienciats i desenvolupeniniciatives i remodelacions de carrers orientades a aconseguirl’accessibilitat total, per facilitar el trànsit.

URGÈNCIESEn cas d’emergència, accidents o alguna incidència les personesdiscapacitades poden disposar de serveis de diferents entitats públiquesi/o privades en les quals estan alerta les 24 hores per si sorgeix algunincident.

Page 13: TREBALL DE RECERCA

Les condicions de vida de les persones amb una disminució física variensubstancialment respecte aquelles que no la pateixen. L’habitatge és una deles situacions on potser es pateix més la manca d’adaptació a aquesta novarealitat, tant des de el punt de vista arquitectònic, com des de el punt de vistadel confort. Però els darrers anys, les evolucions tecnològiques han permèscrear una sèrie de millores que poden facilitar que sigui més agradable iconfortable la vida de les persones amb una disminució, tan física com d’altrestipus. Aquí hi pren un paper molt important la domòtica, la qual cada vegadamés s’endinsa a la nostra realitat i no queda com un terme tecnològic del futur,sinó que ajuda a facilitar l’adaptació del disminuït físic dins el seu habitatge.

3. DOMÒTICA

El terme domòtica prové de la unió de les paraules domus (casa en llatí) i tica(automàtica en grec, ‘que funciona per si sola’). Entenem per domòtica com laautomatització i control centralitzat i/o remot dels aparells i sistemes elèctrics ielectrònics en un habitatge. Els seus objectius principals són augmentar elconfort, estalviar energía i millorar la seguretat, aportant serveis de gestióenergética, seguretat, benestar i comunicació. La domòtica busca l’aprofitament al màxim de l’energia i llum solar adequant els seu comportament a les nostres necessitats.Poden estar integrats mitjançant xarxes interiors i exteriors de comunicació, cablejades o inalàmbriques.Després hi ha un altre terme el qual el coneixem amb el nom de Inmòtica, laqual és l’automatització d’edificis no destinats a l’habitatge (oficines, despatxos,i serveis en general), però no aprofundirem en aquest aspecte.

Page 14: TREBALL DE RECERCA

3.1 Beneficis

Els beneficis que aporta la Domòtica són múltiples i cada dia hi ha més:

· L’estalvi energètic, gràcies a una gestió tarifària i “intel·ligent” delssistemes i consums.

· Seguretat personal i patrimonial.

· Teleassistència, la qual és un servei que a través de la línia telefònica iamb un equipament de comunicacions i informatica específiques permetque els usuaris/es, davant situacions d’emergència i amb només polsarun botó que porten a sobre constantment i sense molesties, podenentrar en contacte verbal (mans lliures) les 24 hores i tots els dies del’any, amb una central atesa per personal específicament preparat perdonar respostes adequades a la crisi plantejada.

· Potenciar i enriquir la xarxa de comunicacions al màxim.

· Gestió remota d’intal·lacions i equips domèstics.

Com a conseqüència de tots els apartats anteriors s’aconsegueix un nivellde confort molt superior.

3.2 Aplicacions de la domótica

En l’estalvi energètic

Programació i zonificació de la climatització.

Racionalització de cargues elèctriques: desconnexió d’equips d’ús noprioritari en funció del consum energètic en un moment determinat i així reduir la potència que s’ha de contractar.

Gestió de tarifes horàries, derivant el funcionament d’alguns aparells ahores de tarifa reduïda (ex. nocturna)

En el confort i entreteniment

Page 15: TREBALL DE RECERCA

Automatització del apagat/encès en cada punt de llum. Creació d'escenes d'il·luminació per millorar el confort, en el qual es pot

regular la il·luminació segons el nivell en cada punt de llum. Automatització dels diferents sistemes/instal·lacions/equips, dotant-los

d’un control eficient i de fàcil maneig : calefacció,reg, etc. Integració del porter o del vidioporter al telèfon i/o televisor/ PC. Possibilitat de treballar des de casa a tr avés de les noves pl ataformes

de teletreball i obtenció de continguts formatius mitjançant una eina de teleeducació.

Control senzill d’aparells domèstics tan des de la casa com des de l’exterior a través d’Internet, de la televisió, l’ordinador, PDS, telèfon mòbil, pantalles tàctils o qualsevol altre dispositiu amb connectivitat.

Encendre / apagar, obrir / tancar, regular, detectar, posicionar... Persianes, tendals, portes, finestres, il·luminació, climatització, reg i

electrodomèstics.

En protecció personal i patrimonial

Els sistemes de seguretat i les seves aplicacions i serveis estanreglamentats pel mi nisteri de l'Interior:

Sistemes de seguretat tècnica (fum, aigua, gas, fallada del subministrament elèctric, fallada de la línia telefònica, detecció de presència,...).

Seguretat personal (serveis SOS, tercera edat, discapacitats, connexió amb hospitals...).

Simulació de presència, per millorar la protecció contra els robatoris.Tancament o obertura de persianes puntual i segur.

En l’àmbit de les comunicacions

Els sistemes de comunicació corresponen als aspectes d'accés a xarxes decomunicacions, tals com la xarxa telefònica, la xarxa de la televisió o lesxarxes de tecnol ogies de la informació.

Control remot. Transmissió d’alarmes. Intercomunicacions.

Page 16: TREBALL DE RECERCA

3.3 ASPECTES COMUNS DELS SISTEMES

La majoria d'aquests sistemes disposen de:

1. Una comunicació constant amb l'exterior. L'element que permet aquesta comunicació es denomina “passarel·la residencial”, encara que està molt generalitzat l'anglicisme Gateway.

2. Una xarxa local domèstica que permet la comunicació entre tots els sistemes descrits.

3. Els mètodes i els equips que permetin l'accés als proveïdors d'aquests equips i serveis.

Els dispositius

L'amplitud d'una solució de domòtica pot variar des d'un únic dispositiu, que realitza una sola acció, fins a amplis sistemes que controlen pràcticament totes les instal·lacions dintre de l'habitatge. Els diferents dispositius dels sistemes domòtics es poden classificar en els següents grups:

Els controladors

Els controladors són els dispositius que gestionen el sistema segons laprogramació i la informació que reben. Pot haver un controlador sol ovaris, distribuïts pel sistema. Hi ha de diferents tipus:

Page 17: TREBALL DE RECERCA

Teclats Minipanells Software de visualització i control

Tots aquests controls estan pensats per obtenir una òptima gestió de l’habitatge, de manera que sigui la més còmode i eficaç possible. Els teclats instal·lats per l’edifici són controladors locals, centralitzacionspetites de manera que només actua una part de l’habitatge (llums, persianes, climatització, etc.), o bé poden ser també generalitzats per totl’edifici.Els mini panells estan instal·lats en el portal, de manera que s’obté una visualització i control de tot el que afecta a aquest po rtal. Aquests panells es basen en pantalles, menús i submenús. Estan programats de manera que si es produeix una alarma, aquests emeten un soroll d’alerta que envia a la pantalla alarmes independentment de quina funció estigui duent a terme en aquells moments.

Page 18: TREBALL DE RECERCA

El software de visualització és una aplicació en la que es recull l’estat detots els components de l’habitatge, permetent el control de cada un d’ellstan local com centralitzadament. Aquest software ens ofereix el controlde tot l’edifici per obtenir una gestió òptima, per el qual, és un estalviimportant de temps, amés d’una eficàcia immediata.

Els sensors

Els sensors són elements que tenen com a objectiupercebre canvis d’estat i transmetre la informació alsactuadors.Exemples de sensors són: programadors, sensors dellum, detectors de moviment, sensors de contacte definestre, sensors de temperatura, etc

Page 19: TREBALL DE RECERCA

.

Els actuadors

Els actuadors perceben la informació procedent dels sensors i nomésreaccionen aquells als quals va dirigida la informació.Exemples d’actuadors són: actuadors de persianes, d’il·luminació, decalefacció, etc.

L’interfície

L’ interfície es refereix als dispositius (pantalles, mòbil, Internet,connectors) i els formats (binari, àudio) que mostren la informació delsistema per als usuaris (o altres sistemes) i on aquests poden interactuaramb el sistema.Cal destacar que tots els dispositius del sistema domòtic no han d'estarfísicament separats, sinó que diverses funcionalitats poden estarcombinades en un equip. Per exemple un equip de “Central Domòtica” potestar composat per un controlador, actuadors, sensors i diverses interfícies.

Page 20: TREBALL DE RECERCA

COM ACTUEN ELS SISTEMES DOMÒTICS?

Els sistemes domòtics actuen i interactuen amb els aparells i sistemeselèctrics de l'habitatge segons:· El programa i la seva configuració· La informació recollida pels sensors del sistema· La informació proporcionat per altres sistemes interconnectats· La interacció directa per part dels usuaris.