Tronco EncefálicoTronco EncefálicoConformación ExternaConformación Externa

UNIVERSIDAD NACIONAL DE ASUNCIÓNFACULTAD DE CIENCIAS MÉDICAS

Cátedra de Anatomía Descriptiva y TopográficaDepartamento de Neuroanatomía

Asunción, Paraguay - Año 2012

(Brainstem – External Configuration)

Para recordar…

PuentePuente

Cerebelo

MesencéfaloMesencéfalo

BulboBulbo

Metencéfalo

Mielencéfalo

• Está formado por el bulbo raquídeo, la protuberancia y el mesencéfalo.

• Se encuentra en la fosa craneal posterior, apoyado en el clivus.

• Ventralmente está unido al cerebelo por los pedúnculos superior, medio e inferior

• Cumple principalmente tres funciones:

– Conducto para los TRACTOS ASCENDENTES Y DESCENDENTES.

– Control de la RESPIRACIÓN Y EL SIST. CARDIOVASCULAR, también CONTROL DE LA CONCIENCIA.

– Contiene los NÚCLEOS más importantes de los N. craneanos III a XII

4 cm.

7 cm.

1 cm.

70° - 80°

A

B

C

Bulbo Raquídeo

(Medulla Oblongata)

3 cm

Pirámides

XII

IXX

XI

Oliva

VIIVIII

Trígono del hipogloso

Trígono del vago

Tubérculo Burdach

Tubérculo Goll

Protuberancia(Pons)

• De forma convexa• Formado por fibras transversas que se

dirigen hacia el cerebelo y se juntan para formar los pedúnculos cerebelosos.

• Posee un pequeño surco (Basilar) formado por el paso de la arteria Basilar

• Lateralmente se encuentra el origen aparente del V par craneal.

Cara Anterior

• Separada por una línea que pasa a nivel de la emergencia del trigémino.

• Forma parte del pedúnculo cerebeloso medio.

Cara Lateral

Abducens (VI)

Facial (VII)

Vestibulococlear (VIII)

• Forma parte de la mitad superior del cuarto ventrículo. Se encuentra totalmente cubierta por el cerebelo.

• Está en relación con los pedúnculos cerebelosos superiores (forman pared lateral del cuarto ventrículo)

• Presenta al surco mediano que permitirá la formación de las eminencias mediales. (Indican la posición del Núcleo del Nervio Abducens). El cual sale del colículo facial

• Inferiormente presenta expansiones para la salida de los pares craneales VII y VIIi

Pared Posterior

MesencéfaloMesencéfalo(Midbrain)

• La porción más cefálica del tronco• Comunica el tronco y el cerebelo con el diencéfalo

2,5 cm

Anterior

Lateral

Posterior

Cara anterior

Cara Posterior

Cara Lateral

Acueducto de Silvio( Mesencephalic Duct)

Cuarto Ventrículo(Forth Ventricle)

Cuarto Ventrículo(Forth Ventricle)

LIMITESLIMITES

Techo o Pared PosteriorTecho o Pared Posterior

Piso o Pared AnteriorPiso o Pared Anterior

LateralesLaterales

Pedúnculo Cerebeloso Superior

Pedúnculo Cerebeloso Inferior

Piso o Pared Anterior del Cuarto Ventrículo

Obex

Surco Medio

Surco Limitante

Regiones• Trígono Superior.• Colículo facial• Eminencia media

• Región intermedia.• Estrías acústicas o “barbas del cálamo “

• Trígono inferior.• Trígono del hipogloso• Trígono vagal

Coliculo Facial

Estrías Acústicas o Medulares

Varilla de la Armonía de Bergmann

Eminencia Medial

Trígono del Hipogloso

Trígono del Vago

Techo o Pared Posterior del Cuarto Ventrículo

Porción superior:• Velo medular superior

Porción inferior:• Velo medular inferior• Tela coroidea

Válvula de Vieussens

Porción gris o LíngulaPorción Blanca

o velo medular superior

Anillo de VieussensVelo Medular Superior (Porción blanca del anillo de Vieussens)

Velo Medular Inferior(Válvula de Tarín)

Comunicaciones(Comunications)

Acueducto de Silvio

Conducto del Epéndimo

Agujero de Luschka

Agujero de Magendie

Plexos Coroideos

Irrigación

• Arteria Cerebelosa Superior

• Arteria Cerebelosa Anteroinferior

• Arteria Cerebelosa Posteroinferior

Angulo PontocerebelosoAngulo Pontocerebeloso(Cerebellopontine angle)(Cerebellopontine angle)

Vascularización

• Mesencéfalo: arterias cerebral posterior, cerebelosa superior y ramas de la basilar.

• Protuberancia: arterias cerebelosas superior, anteroinferior y posteroinferior.

• Bulbo raquídeo: arterias vertebral, espinales anterior y posterior, cerebelosa posteroinferior y basilar.

(Vascularization)

Vascularización

• Mesencéfalo: arterias cerebral posterior, cerebelosa superior y ramas de la basilar.

• Protuberancia: arterias cerebelosas superior, anteroinferior y posteroinferior.

• Bulbo raquídeo: arterias vertebral, espinales anterior y posterior, cerebelosa posteroinferior y basilar.

(Vascularization)

Vascularización

• Mesencéfalo: arterias cerebral posterior, cerebelosa superior y ramas de la basilar.

• Protuberancia: arterias cerebelosas superior, anteroinferior y posteroinferior.

• Bulbo raquídeo: arterias vertebral, espinales anterior y posterior, cerebelosa posteroinferior y basilar.

(Vascularization)

Síndrome medular lateral de Síndrome medular lateral de WallenbergWallenberg

PreguntasPreguntas

¿De qué vesícula encefálica secundaria se origina el bulbo

raquídeo?

a)Telencéfalo

b)Mielencéfalo

c)Rombencéfalo

d)Metencéfalo

¿Cuáles son las partes del tronco encefálico?

Citar de craneal a caudal

EL tronco cerebral se relaciona por detrás con:

a) Fórnixb) Glándula pituitariac) Quiasma ópticod) Cerebelo

¿Cuál de las sgtes estructuras pertenece al bulbo?

a) Colículo superiorb) Olivac) Glándula pineald) Pirámidee) 2 de las anteriores

El origen aparente del nervio trigémino se encuentra en.

a) Medula oblondab) Protuberanciac) Mesencéfalod) Diencéfalo

¿Qué parte del tronco esta señalada con la fecha?

¿ Cuantos son los pedúnculos cerebrales?

a) 2b) 4c) 6d) 1e) Nda

El Agujero de Magendie comunica a:

a) 3er ventrículo con el 4tob) Ventrículos laterales con el 3er ventrículoc) Nasofaringe con el oído mediod) 4to ventrículo con la cisterna magna

¿ Cual de las sgtes arterias NO irriga al 4to ventrículo?

a) A cerebelosa superiorb) A cerebelosa posteroinferiorc) A cerebelosa anteroinferiord) Nda

De los sgtes pares craneales no tiene su origen en el tronce

encefalico:

a) Motor ocular comúnb) Patéticoc) Trigéminod) Olfatorioe) Facial

Respuestas

¿De qué vesícula encefálica secundaria se origina el bulbo

raquídeo?

a)Telencéfalo

b)Mielencéfalo

c)Rombencéfalo

d)Metencéfalo

¿Cuáles son las partes del tronco encefálico?

Citar de craneal a caudal

Mesencéfalo-Puente o protuberancia-Bulbo raquídeo

EL tronco cerebral se relaciona por detrás con:

a) Fórnixb) Glándula pituitariac) Quiasma ópticod) Cerebelo

¿Cuál de las sgtes estructuras pertenece al bulbo?

a) Colículo superiorb) Olivac) Glándula pineald) Pirámidee) 2 de las anteriores

El origen aparente del nervio trigémino se encuentra en.

a) Medula oblondab) Protuberanciac) Mesencéfalod) Diencéfalo

¿Qué parte del tronco esta señalada con la fecha?

Protuberancia o Puente

¿ Cuantos son los pedúnculos cerebrales?

a) 2b) 4c) 6d) 1e) Nda

El Agujero de Magendie comunica a:

a) 3er ventrículo con el 4tob) Ventrículos laterales con el 3er ventrículoc) Nasofaringe con el oído mediod) 4to ventrículo con la cisterna magna

¿ Cual de las sgtes arterias NO irriga al 4to ventrículo?

a) A cerebelosa superiorb) A cerebelosa posteroinferiorc) A cerebelosa anteroinferiord) Nda

De los sgtes pares craneales no tiene su origen en el:

a) Motor ocular comúnb) Patéticoc) Trigéminod) Olfatorioe) Facial