Leiomiosarcoma de íleon distal como

hallazgo en contenido de Hernia

InguinalHospital Pasteur. Clínica Quirúrgica 1- Prof. Dra. Sonia Boudrandi

Servicio de Cirugía, Dr. Carlitos Arévalo.

Autores: Dr. Juan Sanguinetti, Dr. Sebastián Etcheverry,

Dr. Gabriel Dos Santos, Dr. Diego Lapiedra, Dr. Edgardo Berriel.

Introducción: Los leiomiosarcomas son tumores del músculo liso que se presentan con escasa

frecuencia en el tracto gastrointestinal. Se derivan del tejido mesenquimal y generalmente metastatizan a

hígado o pulmones. Su malignidad depende de factores celulares, de la localización y el tamaño tumoral.

Historia Clínica: 68 años HTA, hernia inguinal oblicua externa de larga data, mediana, con

alteración del tránsito digestivo, FCC normal. En la cirugía se constata: saco contenía asas intestinales, en

la antepenúltima asa se encuentra una lesión de aspecto neoplásica con exteriorización serosa, de 3 cm,

sin adenopatías mesiales. Se realiza resección oncológica de la lesión con entero-entero anastomosis

termino terminal.

Se realiza Técnica de Liechtenstein con malla de polipropileno. Buena evolución Post operatoria, sin

complicaciones.

Anatomía Patológica: Leiomiosarcoma moderadamente diferenciado, lesión de 25 mm de diámetro

con compromiso de toda la pared del asa. Sin ganglios mesiales positivos.

Discusión : Es un tumor estromal que predomina en la quinta década de vida en ambos sexos,

representa el 1 al 3 % de los tumores del intestino delgado. Los tumores de intestino delgado son un

desafío diagnostico, y gran parte son hallazgos intraoperatorios el hallazgo en el contenido de una hernia

inguinal es una rareza, lo que cambio la táctica y el pronostico del paciente. El tratamiento fue quirúrgico,

el paciente fue enviado para su manejo por oncólogo.

BIBLIOGRAFIA:

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