TUMORACIONES BENIGNAS DE MAMA

Dr. Jaime Kleiman P

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Lobulillo

Conductos

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Tejido adiposo

Ligamentos

Tejido conectivo

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DETECCIÓN Autoexploración

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BIRADS

BREAST IMAGING REPORT AND DATABASE SYSTEM

(ACR) 1992

TUMORACIONES BENIGNAS DE MAMA

Clase 0…………. Radiografía insuficiente, necesita una evaluación adicional con otro estudio, no es posible determinar alguna patología.

Clase I…………..Mamografía negativa a malignidad, sin ganglios o calcificaciones. 0% de posibilidad de cáncer

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Clase II……………. Mamografía negativa a malignidad, pero con hallazgos benignos (ganglios intramamarios, calcificaciones benignas, etc). 0% posibilidad de cáncer.

Clase III………. Resultado con probable benignidad, pero que requiere control a 6 meses. Puede presentar nódulos circunscritos o algún grupo de calcificaciones2.24% de posibilidad de cáncer

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Clase IV …………. Resultado dudoso de malignidad. Requiere una confirmación histopatológica. Consta de 3 grados de acuerdo con su porcentaje de malignidad que van del 3 al 94%.1.- Baja sospecha de malignidad. 3 a 49%2.- Sospecha de malignidad 50 a 89%3.- Sospecha intermedia de malignidad 90 a 94%

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Clase V…………… Alta sospecha de malignidad. Requiere biopsia para confirmar diagnóstico.>95% de posibilidad de malignidad

Clase VI ……… Malignidad comprobada mediante biopsia

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Categorías de composición mamaria1.- Grasa en su mayoría2.- Densidades fibroganglionares esporádicas3.- Heterogéneamente denso4.- Extremadamente denso

Tumoraciones benignas de mama CLASIFICACIÓN:FibroadenomaAdenoma de mama o de pezónTumor Phyloides benigno o

fibroadenoma intracanalicular celularHamartoma o fibroadenolipoma

Tumoraciones benignas de mama CLASIFICACIÓN:Tumores mesenquimatosos purosLipomaHistiocitomaLeiomiomaTumor de célular granularesFibromatosis

Tumoraciones benignas de mama CLASIFICACIÓN:Tumores de los anejos cutáneosEctasia ductalQuiste simple y galactoceleFalsos tumores

Tumoraciones benignas de mamaFibroadenoma Es el más frecuente Lesión estrógenodependiente Incidencia: Mujeres entre 15 y 30

años Tamaño: Entre 1 y 3 cm Por lo general tumoración única, 10 a

20% múltiple

Tumoraciones benignas de mamaFibroadenom

a

Composición fibroepitelial: conductillos mamarios comprimidos con proliferación del estroma

Tumoraciones benignas de mamaFibroadenoma

Tumoraciones benignas de mama AdenomaTumor de origen epitelial exclusivamente Adenoma tubular: Adenoma puro Adenoma Ductal: Aparición más tardía

(Células ductales rodeados por fibrosis densa.

Adenoma De la lactancia: Relacionado con embarazo

Adenoma Apócrino: Patrón celular predominante: apócrino.

Otros

Tumoraciones benignas de mamaPapiloma intraductalProliferación papilomatosa epitelial

vellosa con eje conjuntivo vascular

Tumoraciones benignas de mama Tumor Phyloides: Fibroadenoma

intracanalicular celular. Variante del fibroadenoma pero (Crecimiento rápido y grán tamaño).

Histología: crecimiento de tejido epitelial y estromal

Tumoraciones benignas de mamaHamartoma (Fibroadenolipoma).Poco frecuente en mujeres de 40 – 55

añosHistológicamente: Mezcla desordenada

de tejidos maduros. Estructura ductal y lobulillar irregular con estroma fibroso

Tumoraciones benignas de mamaMesenquimatosos:LipomaTumor mesenquimatoso puro; Nódulo

bien definido de células únicamente adiposas

Tumoraciones benignas de mamaEctasia ductal: (Varicocele)Dilatación de los conductos

galactóforos colectores principales.

Tumoraciones benignas de mamaQuistes mamarios:Dilatación de conductos galactóforos

secundarios y terciarios ocupados por líquido

Quiste simple (Líquido inflamatorio o aséptico)

Galactocele (leche)Absceso (Purulento)Hematoma (hemorrágico)

GRACIAS