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Turisme, Gastronomía, Oci i Salut als municipis valencians:

Una Perspectiva Històrica

Mercedes Pascual ArtiagaJosep Xavier Esplugues i PellicerMaría Eugenia Galiana Sánchez

Eva Trescastro LópezJosep Bernabeu - Mestre

(Editors)

Seminari d' Estudis sobre la Ciència

Sant Vicent del Raspeig2012

Imatge de l’ Ajuntament de Sant Vicent del Raspeig

Col·laboren:

Grupo Gadea de InvestigaciónUniversidad Miguel Hernández y Universitat d'Alacant

Programa Prometeo de la Generalitat Valenciana (2009/122)

A Y U N T A M I E N T O D E

SAN VICENTE DEL RASPEIG

Edita:Seminari d'Estudis sobre la Ciència

ISBN: 84-695-6635-0ISBN: 978-84-695-6635-0

Impressió:Industrias Gráficas Elull, S.L.

PRESENTACIÓ

1. Las relaciones entre turismo y salud como construcción históricaEnrique Perdiguero-Gil

2. La costa valenciana com a estació hivernal. Medicina, clima i medi ambient a les acaballes del segle XIXJosep L. Barona Vilar; Joan A. Micó Navarro

3. Del hospital al balneario: arquitecturas para tratar y prevenirlas enfermedadesAndrés Martínez Medina

4. El balneari de Benimarfull durant els segles XVIII i XIX a través de l'obra de Madoz complementat amb els tractats d'hidrologiamèdica de l'época Amparo Marco Torres; Empar Sanz Marco

5. Los baños de mar y el turismo litoral desde la perspectiva urbanística: el paradigma de Benidorm Jose Luis Camarasa Garcia

6. Salut, banys de mar i el primer turisme de litoral a la futuraCosta Brava Laura Francès San Martín; Josep M Comelles Esteban; Sílvia Alemany Nadal

7. De balneari a hotel: el turisme gandià entre 1894 i 1959 Jesús E. Alonso i López

8. El drama de las fertilidades inertesMaría Elia Gutiérrez Mozo

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9. Mercats municipals: de símbols de la higiene d'aliments a espais d'oci Mireia Alonso-Monasterio; Ximo Guillem-Llobat

10. Nutrició i salut en els textos de gastronomia alacantina: l'obra de José Guardiola Ortíz (1872-1946)Josep Xavier Esplugues i Pellicer; María Eugenia Galiana Sánchez; Mercedes Pascual Artiaga; Eva Trescastro López i Josep Bernabeu-Mestre

11. La farmaciola femenina amagada a la jardinería popular dels pobles valencians l'Alcoià-Comtat Vanessa Martínez-Francés; Segundo Ríos Ruiz; Jorge Juan Vicedo

12. Bases ambientals per al foment de les iniciatives d’ oci i turisme de muntanya en el municipi d’ Onil (Alacant)Jorge Juan Vicedo; Segundo Ríos Ruiz; Vanessa Martínez Francés, Gisela Díaz Espejo

13. Cos, oci i saliut al naturisme integral de la joventut obrera alcoiana (1900-1939)Josep Maria Roselló i Castellà

14. La higiene del ocio: las inspecciones de los farmacéuticostitulares en salas de espectáculos de los municipios valencianos (1954)Isabel Castelló Botía

15. Aproximació a les malalties de Francesc de Borja (1510-1572)Francesc Devesa i Jordà

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DEL HOSPITAL AL BALNEARIO: ARQUITECTURAS PARA TRATAR Y PREVENIR LAS ENFERMEDADES

RESUMEN

En el presente artículo se estudian las relaciones existentes en materia

de hospitales entre la disciplina de la arquitectura y la ciencia de la medicina en

el periodo de las eras Moderna y Contemporánea (1450-1950), es decir: las

influencias entre ambas a través de sus respectivos avances y descubrimientos;

particularizado para Occidente y para las tierras valencianas. El recorrido jalona

los tipos arquitectónicos hospitalarios cruciforme, radial, pabellonario y colonia,

y los coloca en correspondencia paralela a las teorías médicas hipocrática y

galénica, la miasmática, la taxonomía y la nosología, para finalizar con las teorías

del higienismo (sanitary movement) y la teoría microbiana de las enfermedades

con los cambios que esta última introduce, junto a otros de índole técnica. Esto

supone un cierto distanciamiento entre arquitectura y medicina a partir del siglo

XX. Con la revolución industrial el tiempo era dinero; con la revolución sanitaria

el tiempo sería vida.

A ello se añaden las relaciones entre las curas por hidroterapia,

talasoterapia y climatoterapia con los balnearios termales y los marinos. Se asiste

a la doble evolución: del enfrentamiento a la enfermedad como un acto de cura

de agudos y la arquitectura vinculada entendida como una máquina para curar

(los hospitales), al planteamiento de la salud como un acto de tratamiento de

crónicos y prevención, entendiendo la arquitectura vinculada como residencias

Andrés Martínez Medina

Dr. Arquitecto, Profesor Titular de Universidad

Departamento de Expresión Gráfica y Cartografía

Escuela Politécnica Superior, Universidad de Alicante

[email protected]

57DEL HOSPITAL AL BALNEARIO: ARQUITECTURAS PARA TRATAR...

58 TURISME, GASTRONOMÍA, OCI I SALUT ...:UNA PERSPECTIVA HISTÒRICA

o lugares de residencia y/o ocio (los balnearios). Las obras y proyectos

arquitectónicos más sobresalientes que ilustran el discurso son: el antiguo hospital

general de Valencia (s. XVI), el hospital civil de Oliver en Alcoy (s. XIX), el antiguo

hospital provincial de Alicante (s. XX), el balneario de Busot (ss. XIX-XX), el

sanitarium de Babel (s. XIX) y el conjunto de balnearios marítimos que existían

por toda la costa valenciana (desde Torrevieja hasta Benicásim) y que han

desaparecido en su totalidad tras la II guerra mundial.

Se efectúa un recorrido histórico por los tipos de hospitales, que se

plantean como arquitecturas para curar las enfermedades, hasta la aparición de

los balnearios, planteados como arquitecturas para prevenirlas. JJJJJJJJJJJJJJJJJJJJ

Palabras clave: arquitectura, hospitales, balnearios termales y marinos, higienismo.

I.- INTRODUCCIÓN: ARQUITECTURA Y CIENCIAS DE LA SALUDJJJJJJJJJJJ

El tema que vamos a desarrollar trata de descubrir algunas de las

relaciones que han existido a lo largo de la historia entre la arquitectura y las

ciencias de la salud; todas ellas siempre han procurado por el bienestar de las

personas, en la salud y en la enfermedad, su razón de ser. El discurso se acota

temporalmente a las eras Moderna y Contemporánea (1450-1950) -correspondientes

al Renacimiento y la Modernidad en la historiografía del arte-, cinco siglos en los

cuales todas las disciplinas sufren grandes cambios: el conocimiento de la tradición

es sustituido por el saber derivado del método científico: observar, experimentar

y razonar, para poder encontrar respuestas lo más universales posibles a los

problemas concretos planteados. No obstante, las bases del conocimiento de la

arquitectura no son tan precisas y científicas como lo pueden ser las de la medicina

y la enfermería, que son disciplinas más empíricas.

En este recorrido asistimos a la “evolución” acaecida en las arquitecturas

para albergar y tratar pacientes, sean agudos o crónicos. Arquitecturas que,

histórica y genéricamente, se han venido denominando “hospitales”. Y puesto

que hay muy diversos tipos de enfermedades y, por tanto, han existido diversos

modos de tratarlas, podríamos pensar que han existido distintos tipos de hospitales,

tantos como enfermedades; pero la historia no es así de sencilla e inmediata. Un

capítulo singular, en este sentido, lo constituyen los balnearios que, de hecho,

asociamos más con la salud que con la enfermedad, más con el tratamiento que

con la intervención. Sea como fuere, tanto la arquitectura como la medicina y

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la enfermería han trabajado para mejorar las condiciones de permanencia de los

pacientes en las instalaciones sanitarias y en la creación de tratamientos ambulatorios

o domiciliarios y, entre ellas, se han establecido influencias mutuas derivadas de

sus descubrimientos y experiencias. Veamos algunas de ellas a lo largo de los

siglos propuestos en dos apartados claramente diferenciados: hospitales y balnearios.

Arquitecturas para la intervención y/o cura de enfermedades (actuación inmediata)

y arquitecturas para la prevención y/o tratamiento de las mismas (actuación

prolongada). Cerraremos el discurso con los descubrimientos científicos que

tendrían su repercusión en las arquitecturas 'sanitarias' del s. XX: los hospitales

se concentrarían en planta, se desarrollarían en altura y buscarían el contacto con

la naturaleza, como el hospital Cardiovascular de San Vicente del Raspeig [Fig. 01].

II.- HOSPITALES: MÁQUINAS PARA CURAR

1.- HOSPITALES: ARQUITECTURA PARA INTERVENIR ENFERMEDADESjjj

1.1.- DEL ORIGEN Y SIGNIFICADO DEL TÉRMINO 'HOSPITAL'jjjjjjjjjjjjjjjjjjj

Hospital. Esta palabra, como hoy la entendemos, asociada al edificio

para la asistencia y tratamiento de enfermos, no tiene el mismo sentido en su

origen. Procede del sustantivo latino hospes, que significa “huésped”, y del adjetivo

hospitâlis, que significa “hospitalario” u “hospitalidad”, incluso “bondadoso” o

“benéfico”; todos estos sentidos y significados siguen plenamente vigentes: el de

atender en nuestra casa a familiares, amigos o desconocidos. ¿Por qué, pues,

'hospital' se asocia con enfermedad si deriva del latín 'huésped' que es acogida?

DEL HOSPITAL AL BALNEARIO: ARQUITECTURAS PARA TRATAR...

Fig. 01- Vista exterior actual del hospital cardiovascular de San Vicente (1950-63)

60 TURISME, GASTRONOMÍA, OCI I SALUT...:UNA PERSPECTIVA HISTÒRICA

Los vocablos existentes en las antiguas Grecia y Roma para referirse a las

arquitecturas vinculadas con los enfermos tenían raíces que se han perdido.

“Hospital” (en español) u “Ospedale” (en italiano) se aplica a las arquitecturas

donde se alojan los pacientes desde un momento impreciso tras la caída del

imperio romano de Occidente. La primera vez que se emplea el término 'hospital'

para designar a las construcciones donde se internaban los enfermos se encuentra

en el 724 en un documento en la ciudad de Lucca, en el cual se cita la fundación

de un ospitale por parte del obispo (Iglesias 2011: 29). Su actual significado,

pues, queda vinculado a la iglesia cristiana. Hospital y hospitalario no son hoy

lo mismo (con salvedades), aunque tengan el mismo origen romano (del latín).JJJJJJJJ

La irrupción del Cristianismo, y su implantación, cambió el modo de

ver las enfermedades del cuerpo ya que importaban más las dolencias del alma.

El saber médico de la antigüedad fue diluyéndose por la creencia de que la curación

sólo estaba en manos de Dios. Por esta “verdad”, los centros asistenciales que se

fundaron a lo largo del milenio de medievo (ss. IV-XIV) no ejercían la medicina

propiamente. Eran instituciones donde se practicaba la virtud cristana de la caridad.

Caridad y hospitalidad de atención al peregrino y al viajero, al desprotegido y al

desvalido, al lisiado y al tullido, al descarriado y al loco, al enfermo y al pobre.

Porque no había más pobre que aquel que estaba enfermo de verdad: toda

enfermedad del cuerpo no podía ser más que un reflejo del desorden del alma.

Domus Pauperrimun (Pevsner 1979: 166), es decir: 'Casa de Pobres', era el nombre

más habitual que recibían los hospitales que eran, a su vez, hospicios, asilos,

inclusas, beneficiencias, correccionales, lazaretos, manicomios y tantos otros lugares

donde recluir, sobre todo, a los indeseables, nocivos o dañinos. Esta vinculación

de los pobres a los centros asistenciales perduraría hasta bien entrado el siglo XIX,

incluso en Alicante (Pascual 2009: 69-ss), de ahí su nombre de 'beneficiencias'.

Por estos siglos medievales, “La multiplicación de instituciones hospitalarias

coincide paradójicamente con la pérdida del conocimiento de los médicos” (Iglesias

2011: 28). Todas estas edificaciones, siempre vinculadas a organizaciones

mayoritariamente religiosas, servían para dar satisfacción a estas necesidades de

reclusión cuyos tipos arquitectónicos tendían a ser contenedores genéricos o

simples de una sola planta y desde una hasta tres naves. Muy ilustrativo de todos

estos cambios es, en el plano del lenguaje y en el de la etimología, que “hospital”

en francés siempre se ha denominado “Hôtel-Dieu”: Domus Dei o Casa de Dios.jjjjjjjjjjjj


1.2.- EL REDESCUBRIMIENTO DE LOS CLÁSICOS Y EL TIPO CRUCIFORME

Los cambios que se perfilan en torno al Renacimiento, a partir del siglo

XV, tienen varias repercusiones importantes para nuestro tema. Por un lado, la

colocación del Hombre en el centro de interés de los conocimientos -desplazando

a Dios como explicación de todos los acontecimientos- daría lugar al nacimiento

y consolidación de la “ciencia nueva” que alcanzaría un cénit en el siglo XVIII,

con la Ilustración. Fundamental en este cambio fue la recuperación de los textos

y el saber del mundo clásico en relación a la medicina: las teorías hipocráticas

(Hipócrates, 460-370 aC) y galénicas (Galeno, 126-199) y, simultáneamente, el

inicio de investigaciones en torno a la fisiología y funcionamiento del cuerpo

humano. El cuadro “La lección de anatomía del Dr. Nicolaes Tulp”, pintado en

1632 por el joven Rembrandt (1606-1669) por encargo del gremio de cirujanos

de Ámsterdam, ilustra estos caminos que se adentraban en los misterios de la

vida y la muerte para hacerlos accesibles al conocimiento humano. JJJJJJJJJJJJJJJJJJ

El mismo interés se despierta por el arte y la arquitectura clásicos, sobre

todo a partir del “redescubrimiento” del único tratado de arquitectura conservado

de la antigüedad y escrito por Marco Viruvio Pollion en el s. I aC: De Architectura.

Con él se inicia una fecunda tradición de especulación teórica en torno a las leyes

de la belleza, no exenta de apoyo en herramientas científicas (como la perspectiva)

y en la visita a los restos arqueológicos grecorromanos conocidos. Esta nueva

tradición se plasmó en una amplia redacción de tratados sobre arquitectura e

ingeniería militar, muchas veces apelando a razonamientos teóricos y relaciones

con otras materias como la música o la matemática. Por último, el creciente poder

de los monarcas se apoyaría en los ejércitos y en la fidelidad de los municipios

(tras su emancipación de los señoríos feudales), lo que provocó un interés por

centralizar las dispersas instituciones medievales asistenciales y de beneficiencia

en centros unitarios dependientes de los nuevos poderes civiles. La enfermedad,

como el ejército, comenzó a ser una cuestión más civil que religiosa. Y el Estado

civil -el de las ciudades-, como la arquitectura, había que hacerlo más a medida

del Hombre que de Dios.

El primer hospital planteado como un tipo arquitectónico susceptible

de convertirse en ejemplo teórico a seguir y que organizaba ordenadamente las

distintas partes del mismo (sistematizando en forma y medidas sus dependencias)


bajo los principios unitarios de un todo, surgió a caballo de Florencia, Mantua

y Milán. Este esquema cruciforme tuvo un origen de orden práctico y adoptó la

forma de una cruz griega de cuatro brazos de similares longitudes desplegada en

una única planta (1334, Hospital de Sta. Maria La Nuova, Florencia); su lógica

pragmática no estaba exenta de simbolismo religioso. Un siglo después, Antonio

di Pietro Averlino (1400-1469), conocido como Il Filarete, tomó como referencia

este edificio para proponer su Ospedale Maggiore para Milán (conocido por Ca'

Grande, 1456-ss), que dibujaría para su tratado de arquitectura que no se publicó,

lo que no impediría la difusión de la solución propuesta.

Se trataba de una gran pieza rectangular de dimensiones considerables

para su época (22.000 m2), que se organizaba en planta mediante dos cuadrados

a ambos lados de un primer patio central en el cual se encontraba una iglesia de

planta centralizada y exenta. La simetría estaba pensada para separar los sexos

y cada uno de los dos cuadrados, repetidamente, incluía en su interior una cruz

griega constituida por cuatro naves definidas por cuatro claustros que se cerraban

en su perímetro cuadrado por una serie de salas. Esta forma geométrica tan

elemental como rotunda, tan regular como equilibrada, y tan simétrica como

estrictamente modulada (235x94m= 2x94m+94/2m, es decir: 2x5=10 cuadrados

de 47m de lado; proporción 1:2,5), en el plano arquitectónico, evidencia un

cambio de estatus en el ejercicio del arquitecto que ahora adquiere protagonismo

intelectual al pasar a proyectar y dirigir el conjunto de la obra, “pensada” como

una idea total y cerrada, no como una edificación que se hacía según las necesidades

contando con la asistencia del saber relativamente hermético de los diferentes

gremios del sector de la construcción. Filarete no sólo cuidó los aspectos de

geometría y proporción, sino que tuvo presentes cuestiones funcionales e higiénicas

como las necesidades de limpieza, por lo que previó una red interior de canales

que recogía el agua de lluvia, cuya referencia eran las ordenanzas propias de los

conventos y monasterios medievales (un saber que se recopilaba). JJJJJJJJJJJJJ

La propuesta de Filarete fue conocida por Europa y en España tuvo

mucha fortuna. El arquitecto Enrique Egas (1455-1534), por encargo de los Reyes

Católicos, replanteó e inició las obras de tres de los cinco hospitales que responden

a este modelo y que se construyeron por las ciudades más importantes de la

península: el hospital de la Santa Cruz en Toledo (ca 1504-14), el Hospital de


los Reyes en Santiago (ca 1501-11) y el Hospital Real en Granada (ca 1511-26);

alguno de ellos, no sólo para enfermos, sino también para la asistencia a niños

huérfanos y desamparados (Lampérez 1993). A estos hay que añadir el algo más

tardío Hospital de las Cinco Llagas o de la Sangre (de Cristo) de Sevilla (ca 1546-

59, que funcionaría como tal hasta 1972) y el de Valencia (ca 1494-1512/45/ss),

el más temprano de ellos. Todos responden a una de las partes del modelo de

Filarete para Milán, disponiendo sólo de uno de los cuadrados donde se insertaba

la cruz griega con los cuatro patios en cada uno de los cuadrantes interiores

(resulta interesante esta relación continua de proporciones: cuadrado dividido

en cuatro claustros mediante cuatro naves, todo dispuesto simétrica y

ordenadamente según dos ejes ortogonales). Cada brazo de la cruz constituía una

enfermería de dos plantas (conectadas por escaleras abiertas a los claustros), cuyas

naves se interseccionaban en el crucero, vacío en sus dos niveles, donde se situaba

el altar para que la liturgia fuera o visible o audible por todos los enfermos. Si

la incipiente ciencia fallaba, en última instancia quedaba apelar a Dios.JJJJJJJJJJJJJJ

La ampliación hasta dos en el número de plantas multiplicaba la

capacidad de acoger camas para enfermos o pobres, lo cual evidencia el crecimiento

de las ciudades y la importancia de sus órganos de gobierno, de los cuales

dependían estas instituciones ya civiles. De hecho, fue con el Renacimiento cuando

la medicina salió de los monasterios y de los centros religiosos y pasó a enseñarse

en las universidades al tiempo que los médicos entraron a trabajar en los hospitales

(los actuales residentes), desplazando a los clérigos en su poder curativo, si bien

las órdenes religiosas siguieron siendo las encargadas de los trabajos de asistencia

a los pobres enfermos. La vida y la muerte, la salud y la enfermedad, ya no sólo

eran cuestión divina sino que el estado se entrometía en su administración. Los

hospitales, muy necesarios para los soldados, pasaban a ser un asunto de Estado

o, cuando menos, dependiente de la autoridad municipal.

1.3.- EL HOSPITAL GENERAL DE VALENCIA

El antiguo hospital general de Valencia (en realidad Hospital Vell u

Hospital de los Pobres Inocentes) [Fig. 02] trataba de unificar en una única

edificación las distintas instituciones benéficas que existían en la ciudad, a partir

del hospital general de locos (Hospital dels Folls i Orats -orates: bobos-) que se

había fundado hacia 1409 (Bérchez 1983, II: 345), para lo que resultó idóneo


este nuevo tipo arquitectónico cruciforme que permitía separar distintos tipos

de pacientes en las ocho salas disponibles. Este hospital (en funcionamiento hasta

1960), con los años, entre sus ampliaciones incluiría la facultad de medicina

(donde ejerció docencia Ramón y Cajal), hasta el traslado de esta a un nuevo

emplazamiento a principios del siglo XX.

Este hecho nos revela dos cuestiones interesantes. Una: que los hospitales

eran construcciones “vivas”, sometidas a continuos procesos de ampliación y

crecimiento, lo que desembocaría, en una mayoría de casos, en más densidad

edificada y en un empeoramiento acumulativo de las condiciones de salubridad.

Y dos: que los hospitales devendrían en centros de investigación y práctica médica,

de aquí que las facultades de medicina salieran de muchas universidades para

alojarse físicamente junto a su objeto de estudio: los enfermos. No obstante, antes

de avanzar en el tiempo, conviene apuntar que este modelo en cruz no fue la

única solución arquitectónica, si bien la mayoría de los hospitales se generaron

a partir de un patio claustral al que se adosaba un templo ya que, en última

instancia, importaba más la sanación del alma que la del cuerpo. jjjjjjjjjjjjjjjjjjjjjj

Fig. 02- Planta del hospital general de Valencia (hacia mediados del s. XIX)


2.- LA TEORÍA MIASMÁTICA

Y LOS HOSPITALES COMO MÁQUINAS DE AIREACIÓNjjjjjjjjjjjjjjjjjjjjjjj

2.1.- PLANTEAMIENTOS MÉDICOS Y PROPUESTAS ARQUITECTÓNICAS El trayecto que nos traslada hasta mediados del siglo XVIII, en plena

Ilustración, está salpicado de algunas propuestas significativas, si bien nos interesa especialmente esta centuria de derroche de racionalidad y empirismo ya que los métodos en los que se basaba la Ciencia (experimentación, racionalidad y universalidad) se pretendían aplicar para resolver los problemas funcionales y formales de la arquitectura, a la postre, de sus tipologías. Se trataba de encontrar las mejores adecuaciones de las formas -conocidas o experimentables- a las funciones cada vez más especializadas o al revés: resolver los nuevos programas de necesidades con las formas más óptimas. Es significativo que, en estas décadas, los profesionales de la arquitectura y de la medicina trabajaran en equipo en el diseño de hospitales, en pro de mejorar el lamentable estado de hacinamiento de los mismos y de disminuir las altas tasas de mortalidad que se registraban, cuestiones éstas recogidas en los numerosos estudios e informes que se sucedieron por entonces denunciando la grave situación (Pevsner 1979).jjjjjjjjjjjjjjjjjjjjjjjjjjjjjjjjjjjjjj

Ambas disciplinas, arquitectura y medicina -una menos científica que la otra, pero ambas 'artísticas', piénsese en “el arte de curar”-, estaban siendo sometidas a serias transformaciones, muchas de ellas de base empírica, las cuales quedan magníficamente ilustradas en el cuadro de 1768 de Joseph Wright (1734-1797) titulado “Experimento con una máquina neumática”, en el que se exploran los misterios de la vida y la muerte de una cacatúa blanca. El oxígeno -agente clave en este proceso- no se identificaría hasta dos años después, en 1770. Vida y muerte, cuyas ciudades -para el presente o para la eternidad- iban a disponerse distantes de ahora en adelante: la ciudad de los muertos había de separarse de la de los vivos. En España, la Real Orden de Carlos III del 3 de abril de 1787 prohibió los entierros en el interior de las iglesias (Gomila 1998), lo que aceleraría la construcción de las necrópolis a las afueras de las ciudades. Este tema nos abriría el camino de la muerte -y los cementerios- en el que no nos detendremos porque nos interesan las enfermedades de la vida -y los hospitales-.JJJJJJJJJJJJJJJJJJJJJJJ

En este discurso cronológico procede traer ahora a dos médicos: al inglés Thomas Sydenham (1624-1689) y al italiano Giovanni Maria Lancisi (1654-1720). El trabajo del primero se caracterizó por un estrecho contacto con el


paciente, interesándose menos por las cuestiones teóricas y más por el estudio de los síntomas, y sería quien formularía la teoría miasmática de la enfermedad. El segundo, investigador del corazón y de la malaria, sería un firme defensor de esta teoría. Según la misma, los miasmas -conjunto de emanaciones fétidas de suelos y aguas impuras- eran la causa de las enfermedades. Es decir: los miasmas transitaban en el aire donde se mezclaban con otros gases provenientes de la descomposición de la materia orgánica.

Desde la antigüedad y durante la edad Media ya existía la práctica profiláctica: quemar las pertenencias de los muertos y encalar la arquitectura para evitar contaminaciones con una fuerte dosis de simbolismo purificador. Sin embargo, la teoría miasmática parecía explicar tanto la propagación de ciertas enfermedades como el porqué las epidemias eran más comunes en los barrios sucios y malolientes de la gente pobre. No resulta extraña su vigencia a lo largo de los dos siglos siguientes hasta que fue sustituida por la teoría microbiana. Este principio de transmisión de las enfermedades a través del aire, que es la base de la teoría miasmática, inspira algunas de las nuevas propuestas de hospitales que se suceden desde el siglo XVIII. La arquitectura de la Ilustración se hizo eco de esta teoría a fin de mejorar las condiciones espaciales de los contenedores hospitalarios para disipar los aires portadores de miasmas, habida cuenta de las insalubres condiciones de los hospitales por la densidad de enfermos y la falta de higiene, concepto ignorado por entonces del modo en que se definiría un siglo después.

El primer tipo hospitalario en esta cadena es el conocido como tipo

radial y puede considerarse, en parte, derivado del cruciforme. Se trataba de un

modelo que situaba en su centro una rotonda de la que partían distintas alas,

todo lo cual quedaba rodeado por una corona de construcciones. Lógicamente,

el centro del conjunto estaba ocupado por la capilla -que era visible desde todas

las alas, ya que convergían en este punto- desde la cual partían las diferentes alas

-dispuestas radialmente y que se usaban como enfermerías- y se cerraba el

conjunto con un anillo de edificaciones en el exterior destinadas a otras salas y

a la logística hospitalaria. De algún modo se sistematizó gradualmente una serie

de usos: capilla, enfermerías e intendencia. Este prototipo tenía como objetivo

prioritario el conseguir “más camas en una misma superficie” (Pevsner 1979:


173) garantizando la correcta ventilación de las salas. Esta densidad se lograba

por el mayor número de salas y porque se doblaba el número de plantas (hasta

4), para lo que se situaron estratégicamente las escaleras al principio y al final

de cada enfermería a fin de racionalizar los movimientos interiores. jjjjjjjjjjjjjjjjjjjjjjj

Uno de los ejemplos más representativos de este tipo quizás sea el

proyecto para la construcción, en 1774, del nuevo Hôtel-Dieu de París, propuesto

por el cirujano Antoine Petit (1722-1785) [Fig. 03]. El emplazamiento para el

mismo era la colina Belleville al nordeste de París y consistía en un gran círculo

exterior al que atracaban seis pabellones para enfermos que se unían en una

rotonda central (Pevsner 1979: 180). Estas enfermerías habían crecido hasta las

cuatro plantas y la rotonda -además de contener el altar y una corona de salas

para usos médicos y farmacéuticos- funcionaba como una potente chimenea por

la que se aspiraba el aire enrarecido de las salas y lo expulsaba al cielo procediendo

a su continua renovación.

Este modelo ampliaba la capacidad de camas para una misma porción

de suelo (por el aumento del número de salas y del número de plantas), presentaba

en planta la forma de una rueda con sus radios y, en sección, la rotonda -con el

altar- estaba constuida por un gran cono que funcionaba como un “verdadero

mecanismo de purificación del aire y de paso de extracción de enfermedades”

(Iglesias 2011: 51). Es decir: la arquitectura se asemejaba a un artefacto tanto en

su forma como en su funcionamiento y rendimiento, precisamente en ciernes de

la propia revolución industrial que, podríamos decir, se había iniciado un lustro

antes con el invento de la máquina de vapor (1768) por el ingeniero y matemático

James Watt (1736-1819). Estos planteamientos se llevan al límite en el proyecto

también para el mismo Hôtel Dieu de París dibujado en 1788 por el arquitecto

Bernard Poyet (1742-1824). Aquí los radios pasan de seis a dieciséis y las camas

llegarían hasta las cinco mil: una maquinaria perfectamente a punto, eficaz y

económica en construcción y recorridos. La cuestión de los desplazamientos sería

determinante en el futuro para definir los nuevos hospitales porque la vida podía

evanescerse en minutos. El tipo radial tuvo mucha fortuna en el Nuevo Mundo.

Uno de los ejemplos más tempranos construidos es el hospital de Belén en

Guadalajara (México) de finales del s. XVIII, de ocho brazos, siendo uno de ellos


la propia iglesia. Otro, aunque más tardío, hacia 1875, es el hospital 2 de Mayo

de Lima (Perú), cuyo centro es un patio abierto octogonal (Bonilla, 2009). Ambos

están en funcionamiento.

2.2.- HOSPITALES Y CÁRCELES: TIPOS INTERCAMBIABLESjjjjjjjjjjjjjjjjjjjjjjj

Este modelo, que tanta fortuna tendría por Occidente sin que llegara a

ejecutarse ningún hospital por la geografía valenciana, sin embargo, encontraría

su mejor encaje en la construcción de cárceles (o prisiones, reformatorios,

correccionales, penitenciarías…), convirtiéndose en el patrón casi por excelencia

durante más de un siglo para unos y otras (otro modelo fue el Panopticón de J.

Bentham). Este hecho no es una casualidad de las formas sino que, como señala

Pevsner: “los planteamientos de distribución de un hospital y de una prisión

tienen mucho en común. En ambos casos la gente está en un lugar donde preferiría

no estar y en ambos casos se precisa una constante vigilancia” (1979: 189), si

bien se trataba de vigilancias con muy distintos niveles de seguridad.jjjjjjjjjjjjjjjjjjjjjjjjjjj

Para este tipo arquitectónico, el radial, el uso de hospital fue intercambiable

con el de cárcel porque el anillo exterior servía para albergar la necesaria

administración e intendencia hospitalaria o carcelaria, los pabellones radiales servían

de alojamiento a los enfermos en salas diáfanas o a los presos mediante la división

de estas salas en celdas a ambos lados de cada eje radial y la rotonda central -fuese

Fig. 04-Vista del antiguo reformatorio

(hoy 'Juzgados') de Alicante (1887-1910)

Fig. 03- Planta del nuevo Hôtel-Dieu de

París, del cirujano Antoine Petit (1774)


capilla y/o gran chimenea- servía para la vigilancia de las almas más que de los

cuerpos según se tratase de hospitales o cárceles. Los patios exteriores ejercían de

vacíos tanto para la iluminación y ventilación como para el necesario paseo y

esparcimiento, eso sí, dentro de un recinto perimetral vallado. Porque ya se sabe,

todo lo que queda detrás de los muros de un hospital o de una cárcel queda

confinado al margen de la ciudad para que no “dañe” a sus habitantes. Aunque no

sea el caso tipológico, piénsese en el sanatorio de Fontilles de san Francisco Borja

(ca 1907-50), construido para tratar la estigmada enfermedad de la lepra, confinado

en el fondo de un barranco en el Vall de Laguart (Jaén 1999: 276).jjjjjjjjjjjjjjjjjjjjjjjjjjjjjjjjjj

A este prototipo, aunque bastante tardíos cronológicamente, responden

tanto la antigua cárcel modelo de Valencia (ca 1890, Joaquín Mª Belda Ibáñez)

como el antiguo reformatorio de Alicante (ca 1887-1910, José González Altés)

[Fig. 04], hoy, significativamente, rehabilitado para los 'Juzgados', hecho que

reafirma la tesis de que las relaciones entre forma y uso, en arquitectura, no son

biunívocas. Todos estos planeamientos reforzaban la creencia que se estaba asentando

entre los reformadores sociales: que mejorando las condiciones ambientales (léase:

mejorando las condiciones de la arquitectura) era posible reformar a las personas.

Así pues, las cárceles devenían en contenedores que ayudaban a la reforma de la

mente del delicuente para su reinserción social y los hospitales resultaban máquinas

para regenarar los cuerpos de los soldados y de los ciudadanos (la regenaración

del alma siempre había sido territorio religioso). Y la arquitectura revelaba sus

intenciones a través de sus formas, se volvía 'parlante'. Piénsese en la Casa del

Placer (ca 1780) del arquitecto C. N. Ledoux (1736-1806) para delincuentes

sexuales (Kaufmann 1980: 152) en forma de pene erecto.jjjjjjjjjjjjjjjjjjjjjj

2.3.- EL HOSPITAL CIVIL DE OLIVER EN ALCOY

No obstante, aunque no se construyó ningún hospital siguiendo fielmente

el tipo radial, procede mostrar el hospital civil de Oliver (1868-77) [Fig. 05],

proyectado por el maestro de obras catalán Jeroni Granell i Mundet (1834-1889),

ejecutado en Alcoy gracias a la filantropía del paternalismo burgués (García 2006)

y al mantenimiento del mismo por parte del ayuntamiento de la ciudad. El lugar

escogido era el Olivaret del Padre Guillem, es decir: a las afueras, en el campo.

El hospital está formado por tres piezas unidas por dos galerías de planta baja. El volumen principal, que ocupa el centro de la composición, estaba destinado

a iglesia (de espacio centralizado), a la que se adosaban los servicios administrativos, las dependencias de la congregación de religiosas, el botiquín y la cocina (el quirófano llegaría décadas después y se colocaría en una de las galerías laterales). Dispuestos simétricamente surgían dos bloques cruciformes destinados a sendas enfermerías -separando hombres de mujeres-, articuladas a partir de los cruceros de la intersección donde se situaban diversos servicios. Aunque ambos pabellones cruciformes mantienen la misma altura de cornisa, presentaban distinto número de plantas al exterior (dos y tres); esto se debía a la pendiente de la rasante que hace aflorar el semisótano de uno de ellos.

Este hospital, que presenta una gran similitud con el modelo renacentista de Filarete, había perdido todo el perímetro de construcciones consiguiendo que los patios se convirtieran en espacios abiertos a su entorno rural, de manera que se garantizaban las mejores corrientes de aire para la disipación de los miasmas y se regenaraba el aire por la presencia de abundante arbolado. La solución de Alcoy queda a mitad camino entre los esquemas cruciformes y el tipo incipiente de pabellones aislados, resultando muy eficaz como artefacto de sanación según la teoría miasmática firmemente arraigada a lo largo del siglo XIX, la cual también está en la base del sanitary movement británico. Sobre esta corriente volveremos más adelante, ya que esta ideología supone un gran cambio 'sanitario' (que traspasa las disciplinas de la salud): frente a pensar exclusivamente en tratar las enfermedades en los hospitales se impondría la mentalidad de crear las condiciones óptimas en el entorno para evitarlas o, al menos, prevenirlas.

Fig. 05- Perspectiva del hospital civil Oliver de Alcoy (1868-77)

TURISME, GASTRONOMÍA, OCI I SALUT...:UNA PERSPECTIVA HISTÒRICA70


La medicina no podía evitar la muerte, ni la profunda tristeza y sensación

de desamparo que provoca cuando no tiene una explicación terrenal, tan

dramáticamente reflejadas en el cuadro de 1890 de Heliodoro Guillén (1863-

1940) titulado “¡Solos!”. Las ciencias de la salud sólo podían seguir investigando

para descubrir las causas de las enfermedades, para tratarlas y curarlas.jjjjjjjjjjjjjjjjjjjjjjjj

3.- TAXONOMÍA DE ENFERMEDADES Y TIPOS DE ARQUITECTURAS

3.1.- LA TAXONOMÍA, LA NOSOLOGÍA Y EL TIPO POR PABELLONES

Pero la teoría miasmática no fue el único progreso en el campo de la

medicina. Existieron muchos avances relevantes. Por un lado, la creación del

cuerpo de cirujanos consolidó y aumentó la presencia de los médicos en los

hospitales (a pie de cama, en la sala de operaciones y en la mesa de autopsias),

fomentando la proximidad a los pacientes y auspiciando que las facultades de

medicina se vinculasen física y espacialmente a los propios hospitales (para las

clases teóricas y prácticas y para los laboratorios de investigación), como ya se

ha señalado que sucedió en Valencia. Así pues, los métodos de observación directa

tomaron cuerpo y razón y, poco a poco, reemplazaron a los planteamientos

especulativos de la teoría galénica o teoría de los 'pneuma' (o humores natural

-hígado-, vital -corazón- y animal -cerebro-), constituyendo estos una forma sutil

y muy especial de materia. j

La experimentación se abrió camino y se hizo eco de un nuevo avance:

la taxonomía o la clasificación del mundo orgánico que estaban llevando a cabo

los científicos gracias, entre otros, al trabajo del médico y botánico sueco Carl

von Linné (1707-1778), que pretendía nombrar a todos los animales y plantas

conocidos en la época a partir de sus características físicas comunes y clasificar

las especies en géneros, familias, órdenes y clases (López 2002: 369). La relación

de este naturalista con el también botánico y médico francés François Boissier

de Sauvages de Lacroix (1706-1767) hizo que el interés por las “genealogías

físicas” se trasladara al campo de la medicina dando lugar a la nosología, la cual

se ocuparía del estudio y clasificación de las distintas enfermedades desde esta

nueva óptica para así poderlas afrontar con mejores medios y remedios. Todo

ello supondría la ruptura con el saber 'clásico' al proceder “a la clasificación de

enfermedades según datos objetivos obtenidos junto a la cama del enfermo”

(Iglesias 2011: 47). Definitivamente se puso en crisis el saber de los antiguos, el

cual podría superarse con los nuevos métodos de la Ciencia.jjjjjjjjjjjjjjjjjjjjjjjjjjjjjjjjjjjjjjjj


Algo similar sucedió en el campo del arte y de la arquitectura con la

Querelle des Ancians et Moderns que se vivió en el seno de la Academia francesa a

finales del siglo XVII, entre quienes postulaban que el arte había alcanzado las

máximas cotas de perfección en el mundo clásico y quienes defendían que estas

cimas se podían superar. Los descubrimientos de Herculano (1738) y de Pompeya

(1748) aportaban nuevos datos ciertos sobre la antigüedad clásica, de primera

mano, sin alterar. De hecho: Roma y Grecia dejaron de ser una unidad en lo artístico

y en lo arquitectónico. Como señalaría J. N. L. Durand (1760-1834) en sus lecciones

de arquitectura, había que “...estudiar lo antiguo con los ojos de la razón, en lugar

de, como se hace con demasiada frecuencia, ahogar esta con la autoridad de lo

antiguo” (Durand 1981: VII). Por otro lado, los tratados de arquitectura sobre

cuestiones teóricas (órdenes, proporción, armonía…) empezaron a ser desplazados

por otros de índole más práctica para la definición concreta de nuevos edificios

como teatros, cárceles u hospitales (Pevsner 1979). La preocupación por ajustar los

contenedores a sus funciones específicas desembocó en toda una serie de clasificaciones

tipológicas y una lista de 'experimentos' sobre nuevos tipos. La arquitectura no era

una ciencia, pero intentar definirla desde parámetros más objetivos (como la

adecuación de la forma al uso, la conveniencia o la economía) la volvía una disciplina,

sino más exacta, cuando menos, algo más empírica y racional.jjjjjjjjjjjjjjjjjjjjjjjjjjjjjjjjjjjjjjjjj

Es en este amplio contexto empirista donde situamos el segundo tipo

arquitectónico que adquirió relevancia en plena Ilustración, el cual se conocería

como hospital de pabellones o tipo pabellonario. Si bien esta nueva solución

contaba con algunos destacados antecedentes ingleses -el Royal Hospital Navy

(1694-1702) en Londres o el Royal Hospital Navy (1756-64) en Stonehouse en

Plymouth (no podemos olvidar la relevancia que los diferentes ejércitos y armadas

tenían para los estados y, en correspondencia, la importancia y desarrollo de los

hospitales donde curar a los soldados heridos; buena muestra son los distintos

hospitales que poblaban todas las ciudades como el Hospital Militar de Alicante,

ca 1775)-, elegimos para la ocasión el modelo que dibujarían en equipo el físico

Jean-Baptiste Leroy (1720-1800) y el arquitecto Charles-François Viel (1745-

1819). El proyecto, de nuevo, era una propuesta para reconstruir el incendiado

Hôtel-Dieu de París que se dibujó en 1773, un año antes que el expuesto con

anterioridad. El científico, que había estudiado los problemas de ventilación en

los edificios públicos, se refería a su proyecto de hospital afirmando que “Una

sala es como una máquina de curar enfermos” (Pevsner 1979: 180).jjjjjjjjjjjjjjjjjjjjjjjjjjjj


Pero ¿qué novedades aportaba esta propuesta? Se trataba de un hospital

de gran extensión que se desarrollaba a lo largo de un patio longitudinal

diferenciando tres partes. En la zona del acceso se situaban cuatro construcciones

para la logística del personal. En el tramo central, y ambos lados del eje del patio,

dispuestos simétricamente, se disponían veinticuatro salas de enfermería (doce

a cada lado destinadas a cada uno de los sexos) constituidas por pabellones

prismáticos aislados y dispuestos paralelamente. El conjunto se cerraba en la

parte final con una iglesia enmarcada en una plaza semicircular columnada.

Metafóricamente podría pensarse que las teorías del médico inglés Thomas Willis

(1621-1675), que sugerían que el alma se alojaba en el cerebro (Punset 2007:

16-28), se habían plasmado en el proyecto, al desplazar la iglesia del centro de

los hospitales (el corazón) a una posición de privilegio jerárquico (la cabeza),

evidenciando que la religión quizás tuviera algo que decir sobre el alma, pero

poco o nada sobre los cuerpos enfermos que ya quedaban en manos de la ciencia.

Este nuevo tipo había cambiado la densidad de edificación (concentración en

altura) por la gran ocupación de superficie (extensión) por lo que, optar por esta

solución significaba emplazar el hospital fuera de la ciudad, lugar donde se

encontraban disponibles terrenos libres de edificaciones por donde circulaba más

libre el aire.

En este hospital los pacientes se alojaban, según sus diferentes síntomas,

en los pabellones cuyo número (2x12) emula las clasificaciones de las enfermedades

de la época: las salas, pues, se especializaban por sintomatología. Los pabellones,

exentos, bien orientados y bien ventilados, evitaban los contagios y prevenían

las equivocaciones de tratamiento (Iglesias 2011: 47). Cada una de estas veinticuatro

enfermerías estaba constituida por una sala rectangular con una altura considerable

(12 m y sección transversal de proporción 1:1) de cuya cubierta emergían

chimeneas de aireación colocadas con la misma modulación que las ventanas,

lo que favorecía una ventilación máxima de las salas para la disipación de los

miasmas. El hecho de que las salas de enfermería sólo se dispusiesen en una

única planta era la causa de la gran extensión del centro hospitalario cuya

generosidad de distancias permitía alojar arbolado en los patios alargados que

rodeaban los dos conjuntos de doce salas. El proyecto devino en “una metáfora

del mayor impulso renovador de la ciencia médica: la nosotaxia o clasificación

de enfermedades” (Iglesias 2011: 47), donde medicina y arquitectura se daban


la mano por medio de un cirujano y un arquitecto. No obstante, todas estas

ventajas también tenía algún inconveniente: el de las excesivas distancias que

había de recorrer el personal sanitario de un lugar a otro bajo las diversas

condiciones meteorológicas, aunque se preveían pórticos uniendo los pabellones.

Este tipo hospitalario sería perfeccionado en las décadas inmediatas

tanto por los nuevos trabajos del citado arquitecto Bernard Poyet, tendentes a

la más ordenada disposición geométrica de las partes en torno al gran patio

alargado perimetrado por soportales (1788, Hospital de La Roquette, París), como

por las propuestas más prácticas del cirujano Jacques-René Tenon (1724-1816),

que sustituían el patio y los corredores abiertos por un gran bloque central -a

modo de columna vertebral construida- donde se concentraban las circulaciones

horizontales (1787, Hospital de La Roquette, París) y del que partían los pabellones

a modo de 'costillas'; claro que el cirujano Tenon había viajado a Inglaterra

(Pevsner 1979: 181). Al iniciarse el ochocientos, el profesor de J. N. L. Durand

(1760-1864) sancionó este tipo hospitalario de pabellones paralelos en sus libros

que recogían sus Lecciones de Arquitectura (1801) en un ejercicio de mayor

abstracción si cabe, el cual lo defiende (junto a su predecesor inglés ya citado del

hospital de Stonehouse) por sus múltiples ventajas de ventilación.jjjjjjjjjjjjjjjjjjjjjjjjjjjjjjj

Sin embargo, el debate entre las

necesidades de camas y la idoneidad del

tipo no quedó zanjado hasta mediados de

siglo, cuando se erigió el hospital

Lariboisière (ca 1836-54) de París [Fig.

06], obra del arquitecto Martin-Pierre

Gauthier (1790-1855). Para la adopción

de este tipo pabellonario resultó decisiva

la defensa que del mismo abanderó

Florence Nightingale (1820-1910)

(Pevsner 179: 184), la fundadora de la

Enfermería moderna. Nightingale

argumentó razones de índole científica

basadas en la experiencia, la observación

y la reflexión. Señalaba que en losFig. 06-Planta del hospital Lariboisière de París de M.P. Gauthier (1836-54)


hospitales de pabellones “las salas estaban especialmente diseñadas para recibir la

luz y el aire fresco, al tiempo que permitían que los 'efluvios malignos' o 'miasmas'

pudieran disiparse entre los largos y estrechos bloques” (Attewell 1998). Además,

había estudiado estadística y estas matemáticas se volvieron “sanadoras” cuando

usó las cifras. Sus cálculos demostraron que una mejora en los medios higiniestas

empleados disminuía el número de muertes en los hospitales de campaña; estos

datos también serían herramientas para mejorar los hospitales de las ciudades. Su

método empírico se resume en sus propias palabras de 1882: “La observación

indica cómo está el paciente; la reflexión indica qué hay que hacer; la destreza

práctica indica cómo hay que hacerlo. La formación y la experiencia son necesarias

para saber cómo observar y qué observar; cómo pensar y qué pensar” (Attewell 1998).

3.2.- EL HOSPITAL PROVINCIAL DE ALICANTE

Con el inevitable retraso que parece caracterizar a las 'periferias' (en un

amplio sentido del término), el primer hospital que se construyó en tierras del

sur valenciano que responde a este tipo se vino a proyectar y ejecutar cuando ya

el modelo había entrado en crisis. El hospital provincial de Alicante [Figs. 07a/b/c],

proyectado y dirigido en 1926-32 por Juan Vidal Ramos (1888-1975), se sitúa

en el actual barrio del Pla que, por entonces, tenía el nombre completo del Pla

del Bon Repós, cuya toponimia nos da una idea más precisa de cómo era el lugar

elegido (aunque los terrenos fueron una donación filantrópica): una planicie al

borde de la ciudad, ligeramente elevada sobre el nivel del mar, adonde llegaban

las brisas marinas, muy apropiada para el necesario reposo de los enfermos. El

esquema planteado responde, con bastante correspondencia, al modelo de

pabellones paralelos y, más concretamente, al modelo más práctico desarrollado

por el cirujano Tenon. De hecho, se organiza con la misma secuencia de usos:

un primer bloque de administración, a continuación una serie de ocho pabellones

(dispuestos simétricamente cuatro frente a cuatro sobre el eje) y, rematando el

conjunto, una capilla que tiene adosada la residencia de la congregación de

monjas que ejercían de enfermeras.

El cambio más significativo de esta composición académica es que el

gran patio central del tipo de referencia se ha sustituido por un bloque construido

que alberga toda una serie de servicios médicos (farmacia, quirófanos, rayos X)

envueltos por dos pasillos paralelos que separan la zona de hombres de la de


mujeres; todo ello en aras a facilitar el trabajo del personal sanitario. Cada uno

de los ocho pabellones de enfermos consta de una única planta con veinticuatro

camas cada sala hasta completar un total de doscientas (ya que a las 8x24 se

suman ocho de las dos salas de observación junto a los pasillos). Cada una de

las salas de enfermería cuenta, en su lado del corredor, con un cuarto para la

enfermera y, al fondo, con unos baños. Con todo, es probable que este hospital

se proyectara bajo la hipótesis de una posible ampliación en altura (siendo estos

volúmenes de remate los lugares donde alojar las escaleras).jjjjjjjjjjjjjjjjjjjjjjjjjjjjjjjjjjjjj

La presencia de la iglesia en la cabecera del conjunto hospitalario no

es ninguna novedad. Pero, con su excusa, conviene hacer una apreciación al

lenguaje de las formas empleadas en los hospitales. Desde la revitalización del

arte clásico en el Renacimiento, las referencias estilísticas de todos los hospitales

se reflejaban en la arquitectura clasicista, si bien, con el paso de los siglos, cada

vez se trataba de formas más depuradas y estilizadas y, por tanto, más económicas.

También reducían en cantidad su presencia, después de todo, los hospitales eran

arquitecturas, cada vez, más utilitarias que representativas, sin que nunca dejaran

de ser esto último. Sin embargo, desde mediados del siglo XIX, con el auge de

la disciplina de la historia del arte y la prodigación de los historicismos, ya no

Figs. 07a/b- Plantas 0 y 1 del (antiguo) hospital provincial de Alicante (1926-32)


resultaron extraños ni la presencia de lenguages neomedievales ni el eclecticismo

de la convivencia de varios periodos estilísticos del pasado. Este es el caso del

hospital provincial donde la zona hospitalaria se desarrolla con referencias más

o menos clasicistas (contaminadas de ciertos regionalismos) con las formas

neogóticas de la capilla. Lo gótico (o medieval) parecía más apropiado para los

usos religiosos que tenían que ver con las almas (en la edad Media el centro fue

Dios), mientras que lo clasicista (o humanista) resultaba más conveniente para

los usos hospitalarios que se hacían cargo de los cuerpos (tras la edad Media el

Hombre fue la medida de las cosas). Hoy, el antiguo hospital provincial se ha

rehabilitado para museo arqueológico.

La medicina y la enfermería, al tránsito de los siglos XIX al XX, había

logrado muchos avances, una nueva revolución sanitaria se avecinaba, fruto de

los descubrimientos de las últimas décadas. La muerte comenzaba a ser un hecho

digno, lógico en la cadena de la vida, como se refleja en el cuadro del pintor

alcoyano F. Cabrera Cantó (1866-1937) “Mors in vita”, en el que la frialdad de

la piel del cadáver tendido sobre la mesa de mármol contrasta con la calidez y

viveza de los almendros en flor tras la ventana, síntoma de una primavera

adelantada. Mientras, las enfermedades encontraban su explicación en el

micromundo de la biología. Los secretos de la vida y la muerte no quedaban en

el espectro normal de la vista humana, requerían del auxilio de los avances en

tecnología óptica.

Figs. 07c- Vista de época del antiguo hospital provincial de Alicante (1926-32)


III.- BALNEARIOS: MÁQUINAS PARA SANAR1.- EL HOSPITAL COMO BALNEARIO DONDE TRATAR LAS ENFERMEDADES

1.1.- DE LOS ORÍGENES A LOS PRIMEROS BALNEARIOS TERMALES jjjjjLa recuperación de los clásicos (teorías hipocráticas y galénicas) y su

superación mediante la formulación de la teoría miasmática y la clasificación de enfermedades de la nosología (a partir de la taxonomía), no fueron los únicos avances en los campos de la medicina y la enfermería, si bien todos estos progresos influyeron en los tipos para las arquitecturas hospitalarias a lo largo de cuatro siglos. Además, en este tiempo, la propia medicina se desarrolló en sus múltiples ramas especializadas (fisiología, anatomía, cirujía, neurología, cardiología, etc.). Al margen de todo ello, conviene hacer mención a una serie de terapias que nunca habían sido abandonadas y que eran conocidas desde los orígenes de las propias civilizaciones. Nos referimos a las curas que hacían uso del agua como agente sanador de males. Al agua siempre se le atribuyeron propiedades curativas y milagrosas desde la antigüedad. Las propias mitologías griega (y romana) ya recuerdan que a Heracles (o Hércules) se le recomendó el baño en ciertas aguas para aliviar los dolores que le acarreaba el cumplir los doce trabajos. jjjjjjjjjjjjjjjjjjjjjjjjjjj

El arte se hizo eco, a lo largo de la historia, de todas estas propiedades y usos del agua, tanto en su vertiente milagrosa o sanadora, como se recoge en el cuadro de 1547 de Lucas Cranach el Joven (1515-1586): “Fuente de la eterna juventud”, o en su vertiente de higiene y salud, como se refleja en el cuadro de 1904 de Joaquín Sorolla y Bastida (1863-1923): “La hora del baño”. Todos estos aspectos quedan sintetizados metafóricamente en la delicada belleza del cuadro de 1856 de Jean Auguste David (1780-1864): “La Fuente”, de todo bienestar.JJJJJJJJJJ

Seguramente fueron los romanos los que mayor uso y difusión dieron al empleo del agua en relación al cuerpo humano tanto en su vertiente sanadora, en la de la higiene y en la del ocio. Con Balneae se designaban los baños privados mientras que con Thermae se designaban los baños públicos (que siempre contaban con agua caliente ya que thermós significa 'caliente' en griego). Toda ciudad romana estaba equipada con unas termas públicas (como las de Diocleciano o las de Caracalla en Roma), donde era posible la práctica de deporte, de juegos, de fiestas, de relax y de los propios baños; eran más que espacios y lugares para la higiene personal y el culto al cuerpo: se trataba de centros de reunión, relación y diversión social. Baños cuyas instalaciones contaban con una serie de estancias con distintos


vasos de aguas a diferentes temperaturas: el frigidarium, el tepidarium y el caldarium, para el disfrute del agua fría, templada y caliente, con todo su ritual.jjjjjjjjjjjjjjjjjjjjjjjjjjjjj

Muchas ciudades romanas fueron fundadas allí donde existían nacimientos de aguas termales, como Caldes de Montbui, Alange, Arnedillo, Las Burgas o Sagunto en España y, también, Aquisgrán en Alemania y Bath en Inglaterra. Bath, significa baño y SPA quizá sea el acrónimo en latín de la expresión salutem per aquam, es decir: salud a través del agua (que también coincide con el nombre de una pequeña ciudad balnearia en Bélgica). Si bien con la llegada del cristianismo las prácticas romanas de esparcimiento y ocio dentro de los baños públicos fueron consideradas pecaminosas, ni la práctica del baño personal ni la del rito comunitario se perdieron completamente a lo largo de la edad Media (Tatjer 2002). De hecho, aunque en muchos reinos cristianos encontramos testimonios documentales y arquitecturas para estos fines, fueron los musulmanes quienes mejor conservaron estas tradiciones que, parece, heredaron en su esplendor del imperio romano de Oriente. La arquitectura medieval en tierras valencianas aún se atestigua con buenos ejemplos de baños públicos, como los musulmanes de Elche, en el convento de Santa Lucía [Fig. 08], o los cristianos de Valencia, conocidos como Baños del Almirante (Taberner 2007); no podemos olvidar que el médico, científico y filósofo hispano-musulmán Avicena (980-1037) recomendaba la hoy denominada balneoterapia (Pérez 2005: 7).

A partir del Renacimiento podríamos decir que hubo un renovado interés por las propiedades curativas de ciertos manantiales naturales de agua, fueran o no termales. Por lo que respecta a España, en 1498, Juan Miguel Savonarola publica el primer tratado de balneoterapia: De Balneis et Thermis; en 1679, Alfonso de Limón Montero publica Espejo cristalino de las aguas minerales de España y, en 1764, Pedro Gómez de Bedoya publica Historia universal de las fuentes minerales de España, donde se enumeran las propiedades de 214 manantiales (Pérez 2005: 8-9). Por lo que respecta al resto de Europa debe destacarse el papel del médico inglés John Floyer (1649-1734) que impulsó el uso del agua como agente preventivo y curativo en su libro: An inquiry into right use of the hot, cold and temperature baths in England (1697), donde recopiló las prácticas hidroterápicas conocidas hasta entonces, y la ampliación de estos métodos terapéuticos realizada por los médicos Sigmund Hahn (1662-1742) y su hijo Johann Sigmund Hahn. (1796-1773), aunque ambos se centraron en la aplicación del agua fría (Pérez 2005: 7-9).jjjjjjjjjjjjjjjjj


Todos estos médicos y otros estudiosos consolidaron las técnicas de la

hidroterapia y la balneoterapia, ya que era muy habitual que las personas

peregrinaran hasta los manantiales para conseguir estas aguas o, incluso, se

acercaran hasta nacimientos termales por cuya afluencia hicieron surgir fondas,

casas de huéspedes y residencias estacionales a su alrededor cuando no a pie de

las mismas fuentes: los balnearios. Y la voz “balneario” está tomada del latín

balnearius, 'relativo al baño', que deriva de balneum: 'baño' (Coromines 2005).

'Balneario' fue, en su inicio, el conjunto de instalaciones para tomar el 'baño' y,

después, el propio edificio donde residían los 'bañistas', es decir: adoptó la forma

de 'casa grande' -hotel- junto a las fuentes.

Especial tradición en este sentido tuvo el auge del uso del agua entre

la sociedad inglesa ya desde el siglo XVI que desembocó, dos siglos después, en

la presencia de balnearios por toda Gran Bretaña (Hembry: 1990). La ciudad que

más éxito tuvo fue Bath que restauró sus termas romanas y, haciendo de ellas su

principal atracción, convirtió la ciudad en el primer gran destino balneario-termal

de Gran Bretaña, al reunir, bajo la estrátegica orquestación del maestro de

ceremonias Richard 'Beau' Nash (1674-1761), baños para la salud, salones de

baile, restaurantes, comercios, hoteles, urbanizaciones residenciales y amplios

parques. Bath, a lo largo del siglo XVIII, se convertiría en un destino vacacional

Fig. 08- Vista interior de los baños árabes del Convento de Sta. Lucía, Elche (s. XII)


-balneario de primer orden que otras ciudades europeas que contaban con manatiales termales pronto se apresuraron a imitar (entre otras: Karlovy Vary en la República Checa). Salud, naturaleza y ocio serían una combinación simultánea sin precedentes en las ciudades que está en el origen del fenómeno del turismo, en general, y del turismo residencial, en particular.

Al amparo del rápido auge de este tipo de balnearios, muchos pueblos y ciudades españolas se apresuraron a seguir los mismos patrones de sus homólogas europeas. Para albergar a estos primeros turistas de la salud, que debían pasar ciertas temporadas recibiendo el tratamiento que manaba de las fuentes, surgieron los primeros hoteles, más conocidos como balnearios por encontrarse junto a los nacimientos de aguas sanadoras. En 1826 se estableció el marchamo oficial de los balnearios españoles, distinción con la cual las autoridades ditinguían a los centros que reunían las condiciones sanitarias adecuadas, contando con médicos para el análisis de las aguas y la prescripción de tratamientos. Por entonces había en España treinta balnearios acreditados.

1.2.- EL BALNEARIO TERMAL: EL HOSPITAL ENTENDIDO COMO HOTEL

Por nuestra geografía valenciana abundan los manantiales de aguas

minero-medicinales con propiedades curativas que eran conocidos y usados desde

mediados del siglo XVI, por lo menos, documentadamente. Entre aquellas fuentes

que devinieron en balnearios o estaciones termales están Verche, Chulilla,

Hervidero de Cofrentes y Fuentepodrida en Requena (todos ellos en la provincia

de Valencia) y el Balneario de Nuestra Señora de L'Avellà en Catí, Villanueva de

Nules, Montanejos y Font d'En Segures en Benasal (estos en la provincia de

Castellón). En Alicante, las fuentes y centros con mayor desarrollo y renombre

fueron el manantial de Penáguila, Salinetas de Novelda, el Balneario de Benimarfull

(1846-1936) y el Balneario de Aguas de Busot (Gisbert, 1994: 45), que se conocía

desde 1596. Nos interesa este último por el desarrollo de su arquitectura.jjjjj

jjjjjjjjjjjjjj

La primera construcción balnearia en Busot fue construida hacia 1815

por el conde de Torrellano. No disponemos de datos que nos atestiguen la fecha

exacta de los inmuebles que, ruinosamente, aún se conservan, si bien el centro

estaba a pleno rendimiento a mitad de siglo XIX (ca 1847). Aquellas primitivas

instalaciones se ampliaron en la zona de baños de aguas sulfurosas al tiempo que

se erigió un hotel delante de las mismas. El balneario, propiamente, se organizó


mediante un conjunto de casetas entremedianeras de planta baja y piso alrededor

de una plaza cuadrada cuyo eje se iniciaba en el torreón central del hotel próximo,

atravesaba el espacio abierto que separaba ambos conjuntos (hotel y baños),

avanzaba bajo el arco de entrada a la plaza y concluía en la pequeña ermita,

porque, a pesar de las propiedades químicas, todos estos lugares milagrosos

siempre quedaban bajo la advocación de alguna virgen o santo.jjjjjjjjjjjjjjjjjjjjjjjjjjjjjjjjjjj

El hotel-balneario de Bussot [Fig. 09] era una edificación prismática

exenta de tres plantas con tres volúmenes avanzando sobre el cuerpo base como

si fueran torres (se trata de un recurso compositivo que encuadra las partes del

conjunto dotándolo de simetría y empaque con una planta más). Las plantas

superiores debieron destinarse a las habitaciones, la inferior a los salones,

comedores y cocina (los baños para los tratamientos se encontraban en torno a

la plaza ya descrita) y el semisótano a diversos servicios y almacenes. En la dificil

orografía del lugar se organizó un parque (que contaba con palmeras “Valparaíso”

y otras plantas subtropicales), paseos (de acacias), caminales con bancos, senderos

y alguna pequeña explanada donde practicar algún juego (cricket) por parte de

los usuarios (Mateo 1998, I: 273-280). Por sus elementos constructivos vistos y

ornamentales, el actual inmueble podría haberse ejecutado en las últimas décadas

del siglo XIX y sufrir una ampliación en las primeras del XX (recrecido de la

planta cuarta), que sirvió de excusa para cambiar el nombre de “Baños de Busot”

a “Gran Hotel Miramar”; porque se trataba de un hotel, un hotel enclavado en

la montaña encarado hacia el mar, que quedaba a lo lejos. Este hecho viene a

coincidir con la consideración del mismo como “Estación de Invierno”: un lugar

Fig. 09- Vista exterior de época del hotel-balneario de Bussot (ca. 1900)


donde pasar largas temporadas en el templado invierno de estas tierras. Este ambiente relajado de estancias temporales en hoteles y balnearios fue recogido por los artistas del momento, como lo reflejó Claude Monet (1840-1926) en “El Hôtel des Roches Noires en Trouville” de 1870. El balneario y el hotel de Bussot estuvieron en funcionamiento hasta la década de 1930.

A partir de la guerra civil este “gran hotel” se destinó a preventorio, a igual que el cercano sanatorio antituberculoso de La Torre de les Maçanes (Mateo 1998, II: 446), y ambos hospitales cerraron sus puertas en la primavera de 1967 para el tratamiento de niños que padecían la tuberculosis. Este cambio de uso -de hotel a preventorio- pone de relieve la proximidad existente entre el tipo de hotel exento enfrentado a la naturaleza y los hospitales destinados a enfermos crónicos; los preventorios u hospitales antituberculosos quedan más vinculados tipológicamente con los hoteles que con los históricos hospitales estudiados, situación de parentesco que resulta lógica porque los pacientes (con 'paciencia') venían a residir una temporada para recibir el tratamiento que aliviaba sus dolencias. Primero fueron personas pertenecientes a la burguesía aquejadas de enfermedades de largo ciclo que eran tratadas mediante los baños sulfurosos y, más adelante en el tiempo, fueron los niños tuberculosos quienes residieron aquí para ser tratados con sol, aire y naturaleza. El antiguo hospital-asilo de San Juan de Dios de Valencia (1907), de Francisco Mora Berenguer (1875-1961), tenía un uso similar, situado cerca de la playa, para que los niños raquíticos recibiesen el aire yodado del mar, tomasen el sol en las amplias terrazas (Taberner 2007: 130) y se pudieran bañar en la orilla; el cuadro de 1899 “La triste herencia” de J. Sorolla retrata esta penosa situación.

Todos ellos, los clientes del hotel y los niños de los sanatorios, recibían curas de hidroterapia (salud por el agua), balneoterapia (salud por agua termal) y climatoterapia (salud por el clima). Estos banearios -alguno de ellos rehabilitado después como hospital antituberculoso [Fig. 10a]-, que derivan y surgen al mismo tiempo que los hoteles, quedaban más del lado de la prevención de la enfermedad que del lado de la intervención quirúrgica, pues se planteaban para pasar en ellos temporadas entre medias y largas, como una estancia vacacional. Las amplias terrazas de las habitaciones del más moderno de los dos (La Torre de les Maçanes [Fig. 10b]) nos habla de estas 'vacaciones' donde el tiempo transcurre más lentamente contemplando el paisaje del horizonte y pone en relación estos sanatorios con


otros contemporáneos de idénticos planteamientos como los antituberculosos de Hilversum en los Países Bajos (1925-28, por Duiker y Bijvoet) y el de Paimio en Finlandia (1928-32, por A. Aalto). Ambientes que entran en decadencia tras la I Guerra Mundial y que relata Thomas Mann en La Montaña Mágica (1924) y cuya arquitectura se sintetiza en la imagen de la portada de la primera edición inglesa de esta novela.

2.- TALASOTERAPIA E HIGIENISMO, PIERS Y BALNEARIOS MARINOS2.1.- TALASOTERAPIA Y LOS PIERS BRITÁNICOS

Al auge de la hidroterapia y de la balneoterapia de los siglos XVIII y XIX se sumaron otros hallazgos. El médico inglés Richard Russell (1700-1771) recopiló en un libro sus observaciones “sobre los efectos benéficos del agua del mar, cuyos aspectos medicinales se difundirían años más tarde con el nombre de Talasoterapia” (Vinyes 2004: 21). También el médico alemán Christoph Wilhelm Friedrich Hufeland (1762-1836) “reconoció el poderoso efecto de los baños de mar en el tratamiento de enfermos” (Vinyes 2004: 21). A las razones químicas que avalaban el empleo del agua de mar ante ciertas curas, por las sales disueltas que contiene, se sumó inmediatamente las no menos certezas de los beneficios de respirar la atmósfera marina. Ya lo apuntaba Eurípides (480-460 aC): “el mar limpia de todo mal” (Vinyes 2004: 14).

El efecto de estos estudios fue bastante inmediato sobre todo en Inglaterra, donde comenzaron a contruirse, a principios del siglo XIX, balnearios a la orilla del mar (Vinyes 2004: 21). Este hecho coincide con una singular historia: la

Fig. 10b- Terrazas del sanatorio antituber-

culoso de La Torre de les Maçanes (ca. 1950)

Fig. 10 a-Habitaciones del sanatorio

antituberculoso de Bussot (ca. 1950)


construcción del Royal Pavillion (1815-22) para la familia real británica en Brighton

por el arquitecto John Nash (1752-1835), que desplazaría el interés de cortesanos,

aristócratas y burgueses de pasar temporadas en balnearios termales en el interior

por residir en hoteles frente al mar y tomar baños de agua salada. Brighton, ciudad

costera del sur de Inglaterra, pasaría a convertirse en una ciudad entre balnearia

y estival, que era la mejor temporada para tomar los baños en el mar aunque el

agua salada de estas instalaciones balnearias, muchas veces, solía calentarse. La

capitalidad del incipiente turismo pasó de Bath a Brighton, es decir: pasó del

interior a la costa, del balneario termal al balneario marino.

Los balnearios marinos, desde sus inicios, adoptaron una singular forma cuyas referencias tipológicas no son ni inmediatas ni precisas. En realidad, estas arquitecturas se denominaron Piers, es decir: muelles. Dado que, para tomar baños en el mar directamente o para extraer agua y conducirla hasta las instalaciones y calentarla, lo más conveniente era que la construcción estuviera lo más cerca posible del mar, se ingenió un sistema por el cual los contenedores arquitectónicos se localizaron directamente encima del mar, a la manera de grandes palafitos. Para ello fueron necesarios esos piers o muelles a modo de pasarelas elevadas en perpendicular a la costa y en paralelo a la superficie azul, cerca de la misma y apoyadas sobre una estructura de pilotes, inicialmente de madera que, después, a medida que crecieron las instalaciones, se ejecutaron de hierro, coincidiendo con el desarrollo de la producción industrial de este material (Masa 2005).jjjjjjjjjjjjjjjjjj

Se trataba, pues, de construcciones más de ingenieros que de arquitectos, ya que su base era un muelle sobre la que se erigían las construcciones destinadas al balneario propiamente: una pieza que incluía cuartos con bañeras o casetas para el cambio de ropa con escotillas para bajar hasta la misma agua del mar a espaldas de las miradas de curiosos; después de todo había que salvaguardar la moral de la sociedad que consideraba ofensivo el mostrar públicamente desnudas ciertas partes del cuerpo. También, desde los inicios de la talasoterapia, era posible introducirse en el agua mediante el servicio de unos carros con caseta ('máquinas de baño') que permitían sumergirse en el mar evitando la visión de los bañistas por curiosos desde la orilla; este sistema sólo era apto en playas de orografía suave. El pintor James Ensor (1860-1949) lo reflejó melancólicamente en su cuadro “La caseta de baño” (1876); en realidad 'una caseta' no sólo para cambiarse de vestimenta, sino también, para practicar el baño.


El primer pier de Brighton, Chain Pier, data de 1823 (Dale 1950: 78),

y en los 70 años siguientes se construyeron este tipo de muelles-paseo por toda

la costa sur, este y oeste de Gran Bretaña. Estos piers fueron creciendo en tamaño

porque se convirtieron en un reclamo que llamaba la atención y su oferta sanitaria-

balnearia fue ampliada con programas de ocio: kioskos, refugios, restaurantes,

teterías, casetas de feria, escenarios y todo tipo de instalaciones (más o menos

fijas) donde tenían lugar representaciones y actuaciones que amenizaban el tiempo

libre. Los piers eran unos largos muelles con plataformas sobre el mar donde las

gentes paseaban, disfrutaban del paisaje marino y de la oferta lúdica de los locales

y tenderetes que había. Una guía de Southport elogiaba el pier que allí existía al

ensalzar la sensación de “estar en la cubierta de un barco anclado en unas aguas

tranquilas… Tienes la brisa marina que puedes respirar, pero sin los vaivenes de un

barco” (Galindo 2002: 27); este ambiente de relax festivo queda recogido en “Día

de vacaciones en Mentone” de 1888 del pintor británico Charles Conder (1868-

1909). Pero, a medida que se introducían más atracciones, el espectro del público

se ampliaba con las clases más populares y los piers devinieron en parques

flotantes de diversiones cuyo fin balneario y terapéutico fue a menos a medida

que la moral pública se relajaba y las gentes optaban por bañarse directamente

en el mar sin la mediación de estas instalaciones.

2.2.- HIGIENISMO Y BALNEARIOS MARINOS

A principios de siglo XX, la moda del veraneo en la costa apoyada en

las instalaciones de los piers se podía constatar por toda la geografía costera de

la sociedad occidental en todos los lados de los mares y océanos (Inglaterra,

Bretaña, Costa Azul, Riviera, Adriático, Cantábrico, California, etc.). Este nuevo

tipo de construcción, que se inició como un balneario de talasoterapia, evolucionó

hasta convertirse en un paseo marítimo perpendicular al mar a la vez que parque

de atracciones. El auge del mismo queda vinculado con la ideología higienista

del sanitary movement británico del siglo XIX que defendía la necesidad del

desarrollo de la vida humana en un ambiente con aire, tierra y agua sanos. La

corriente del higienismo se convirtió en un movimiento social e intelectual de

gran relevancia en la lucha contra las enfermedades infecciosas y tendría muchas

repercusiones sobre el urbanismo y la arquitectura.


El propio arquitecto municipal de Alicante, José Guardiola Picó (1836-1909), se hizo eco en sus escritos en el tránsito de los siglos de este modo de pensar al afirmar que en la atmósfera de la ciudad debe primar la “pureza del terreno, del aire y del agua”, para hacer una ciudad “más sana, (…) más culta” (Guardiola 1999), identificando higiene con cultura. Varios fueron los estudiosos y los médicos de estas tierras que a finales del siglo XIX se interesaron por los baños marinos como agente terapéutico. Entre ellos Evaristo Manero, Esteban Sánchez Santana o Pascual Pérez Martínez.

Nuestra geografía no fue ajena a este fenómeno. La costumbre de bañarse en el mar era una tradición lúdica practicada históricamente tanto por la gente ribereña como por la del interior. En 1810 ya se tiene constancia de la masiva concurrencia de gentes a las playas, pues se redactó el primer Reglamento o método de vida que debe observarse por los que vienen a Santa Pola con motivo de recreo o a bañarse (Bonmatí 1988: 20). Según este dato, el baño en el mar fue antes ocio que terapia, saber popular antes que prescripción facultativa. A este manual le siguieron tres más en Alicante de 1838, 1859 y 1861 encaminados a regular la vestimenta y las horas de baños (Benigno 2008: 13). Las recomendaciones sanitarias de la toma de baños en agua del mar (siempre acompañados de ciertos rituales religiosos: de 'virgen' a 'virgen') provocó la aparición de los complejos balnearios sobre las mismas playas que, poco a poco, fueron trasladándose o construyéndose sobre muelles en el mar, constituyendo una estampa que define la Belle Époque y cuyas arquitecturas han desaparecido casi por completo del litoral valenciano. Hubieron, por tanto, dos tipos de construcciones relacionadas con los baños de mar: los balnearios en tierra firme a orillas del mar, a modo de hoteles, y los balnearios sobre el mar, siguiendo el modelo de los piers británicos (plataforma y parque de ocio).

Los balnearios de playa eran construcciones más fijas y perennes (construidas con cimientos pétreos sobre los que se levantaba una casona de muros de mampostería auxiliados por elementos de estructura y cerramientos de madera) que albergaban en su interior los cuartos con las bañeras y las canalizaciones para extraer el agua del mar y calentarla. Solían contar con algunas habitaciones, si bien las fondas, albergues y casas de huéspedes para usuarios y pacientes se localizaron más en tierra firme mientras que los balnearios a orilla del mar se especializaban

en la prestación del servicio terapéutico.jjjjjjjjjjjjjjjjjjjjjjjjjjjjjjj


Los balnearios sobre los piers eran construcciones estacionales ya que,

si bien la estructura del muelle pasó de postes de madera a perfiles de hierro,

sobre la plataforma horizontal de tablas de madera se levantaron pequeños

volúmenes, normalmente, también de madera. Este material facilitó el que, en

muchos casos, se montaran y desmontaran para cada verano distintos balnearios

en atención a la demanda, evitando erigir arquitecturas muy sólidas y costosas

que habrían de hacer frente a los temporales de invierno. La fachada marítima

que estaban descubriendo las ciudades a lo largo del siglo XIX (muy especialmente

a partir del momento en que se derribaron sus murallas, después de 1850 en

España) devino, durante décadas, en una imagen desmontable que se fue volviendo

permanente en la medida que las instalaciones balnearias eran más y más

demandadas por la sociedad de las propias ciudades y por los turistas y/o

veraneantes que llegaban a las mismas (Martínez 2004), como es el caso de

Alicante desde la apertura del servicio de tren a Madrid con trenes especiales en

verano (los 'trenes botijo' a partir 1893).

Fig. 11- Planta y alzado del balneario “La Alianza” en Alicante (1877)


Esta transformación de instalaciones provisionales en otras más definitivas

y fijas está en relación directa a los servicios que ofrecían estos balnearios sobre

el mar. Inicialmente eran plataformas sobre las que se levantaban casonas de madera

que albergaban cuartos para el cambio de vestuario y trampillas para descender

hasta el mar, como ilustran los planos de 1877 del balneario La Alianza en Alicante

[Fig. 11]. El baño tenía lugar bajo las plataformas de madera de los piers. Para

evitar que los bañistas fueran molestados o vistos por otras personas, las plataformas

estaban equipadas con pequeñas cortinillas en todo el perímetro que descendían

hasta la superficie del mar. Estos primeros servicios de cuartos de baño, cambio

de vestimenta y “parcela marina de baño” se fueron ampliando sobre el palafito

con la incorporación de kioskos, bares, restaurantes, ambigús y espacios para

orquesta y baile, todos ellos con terrazas sobre el mar. Estos balnearios fueron

creciendo a lo largo, adentrándose en el mar, y a lo ancho, con distintas plataformas

para las distintas alternativas de entretenimiento que ofrecían. El público fue

variando y, desde los iniciales intereses en los beneficios terapéuticos por la

atmósfera y el baño marinos, su oferta se fue ampliando y diversificando hacia lo

lúdico y la diversión del propio chapuzón y los servicios de restaurante y baile.

El tratamiento de la enfermedad devino en prevención de la misma al tiempo que

el balneario marino se convertía más en un lugar de esparcimiento lúdico.JJJJJJJJJJJJJJJJJ

En nuestro litoral, los primeros balnearios marinos que se instalaron

en Alicante lo hicieron en el puerto en 1834 (sólo una década después que en

Brighton) y se montaban y desmontaban cada año. Fueron trasladados al Postiguet

hacia 1850, posiblemente debido a los proyectos de ampliación del puerto, y

continuaron ampliándose hasta 1930 (Vera 1987: 54-55). Al borde de los años

60 del siglo XX habían perdido su función y desaparecieron. Se tiene constancia

de balnearios de este tipo, por lo menos, en Torrevieja (El Carmen, La Pura, La

Rosa, La Unión, Vista Alegre, La Marina y La Paz), en Santa Pola (La Sirena),

Villajoyosa (Neptuno), Benidorm (La Virgen del Sufragio), Valencia (Las Arenas y

Termas Victoria) y Alicante. En esta ciudad, y localizados en la playa del Postiguet,

a lo largo de los cien años del periodo (1850-1950), se han documentado los

siguientes: “Diana, Alianza, La Confianza (antes Neptuno), La Esperanza (Simó), La

Rosa, Ferrocarril, Nuevo Neptuno, Las Delicias, El Madrileño, La Florida, La Estrella,

El Águila, Playa del Postiguet, El Almirante, Ferrandis y Guillermo” a los que hay

que añadir “El León y La Alhambra” (Vera 1987: 55).


La evolución de estos balnearios desde su uso terapéutico hacia muelles

de ocio y diversión y, por tanto, su éxito, es paralelo al triunfo de la higiene como

un hábito de salud y la generalización del veraneo y el turismo, así como al

relajamiento de las costumbres morales. El auge de los balnearios marinos a

finales del siglo XIX fue en paralelo al declive, a partir de esas fechas, del interés

por los balnearios termales. La lenta desaparición de estos balnearios marinos,

en el entorno de entre guerras, es paralela al auge de las playas como lugares de

ocio y destino turístico, hecho que refleja la transformación del incipiente veraneo

de élites en un fenómeno de masas: el del veraneo o turismo de sol y playas. Este

cambio de preferencia por una playa y un mar abarrotados por bañistas queda

ya temprana y perfectamente ilustrado en 1890 en el cuadro “Los bañistas de

Ostende”, del citado pintor George Ensor, en el que playa y mar están atestados

de gentes de todas las edades y de distintos sexos, aunque en muy distintas

proporciones y con diferentes vestimentas. Casi podríamos identificar a los

balnearios termales con la aristocracia, a los balnearios marinos con la burguesía

y al turismo de sol y playas con el resto de ciudadanos.

2.3.- EL SANITARIUM: UN 'HOSPITAL' SOBRE EL MARjjjjjjjjjjjjjjjjjjjjjjjjjjjjjjjj

Dentro de esta confluencia que tuvo lugar en el siglo XIX y que dio

lugar a la 'ideología' del higienismo (el citado sanitary movement), que desde el

campo de la medicina trascendió a muchas disciplinas y tuvo amplias repercusiones

sociales, puede entenderse la misma -en parte- como una respuesta a las graves

epidemias en que se vieron envueltas todas las ciudades occidentales, especialmente

las europeas. Era la otra cara de la revolución industrial: hacinamiento e insalubridad

favorecían la propagación de enfermedades. Las ciudades valencianas no fueron

ajenas a esta lacra. De la ideología higienista (aire, tierra y agua sanos), entre

muchas otras acciones, partió el nuevo modo de enfrentarse a la enfermedad:

antes que curarla, prevenirla, y aquí se incluían las terapias señaladas de hidroterapia,

balneoterapia y climatoterapia, a las que se sumaban la talasoterapia (salud por

el agua de mar), la aeroterapia (salud por el aire) y la helioterapia (salud por el

sol) que ya se han señalado y, por supuesto, otras muchas medidas que afectarían

al urbanismo (el 'saneamiento' en su sentido más amplio) y a la arquitectura (con

planteamientos 'higienistas').


Que Alicante y su comarca reunían una serie de condiciones óptimas de clima para tratar muchas enfermedades era una afirmación que se avaló con numerosos estudios médicos como la Topografía Médica de Alicante (1883) de Evaristo Manero, Alicante, estación sanitaria (1889) de Parreño Ballesteros y Residencia invernal de Alicante (1889) de Esteban Sánchez Santana (Olcina 1997). El nóbel de medicina D. Santiago Ramón y Cajal (1852-1934) daba fe de esta realidad décadas después con las siguientes palabras: “El clima de Alicante es verdaderamente ideal. Las medias de temperatura, singularmente en los meses invernales, indican que el frío es casi desconocido” (Sempere 1934). Todo apuntaba a que Alicante, por sus excelentes condiciones climáticas y de atmósfera, podía convertirse en un destino de reposo y curación de las afecciones pulmonares, entre otras enfermedades. En este contexto se comprenden mejor todas las campañas encaminadas a convertir Alicante en una estación sanitaria invernal ('Winter Resort'), incluyendo publicidad en francés y en inglés destinada a estos países.

En este sentido sorprende la propuesta del médico Sánchez Santana quien,

en su libro de 1889 (para el que seguramente contó con el apoyo y asesoramiento

del arquitecto José Guardiola), propuso la construcción de un 'hospital' sobre el

mar en la playa de Babel de Alicante que denominó Sanitarium [Fig. 12]. El médico

aportó un plano de planta con una leyenda de las edificaciones y una descripción

literaria bastante detallada. Este proyecto toma como punto de partida el modelo

de los piers británicos ya adaptados por esta geografía como pasarelas equipadas

con diversas construcciones encima. Se trata de un muelle que conduce a una

plataforma octogonal de unos 25.000 m2 (es decir: ligeramente mayor que el

hospital renacentista del Filarete), donde se despliegan los pabellones exentos de

este balneario-residencia u hospital marino para enfermos crónicos.jjjjjjjjjjjjjjjjjjjjjjj

El primer tramo del muelle es una calle que conduce a una plaza 'ovalada'

hasta donde llegarían los carruajes y que introduce el hospital en medio del mar

para que sus residentes, a pie, disfruten de la atmósfera marina. La plataforma

octogonal se organiza con un sistema de ocho conjuntos de bloques exentos

residenciales dispuestos en U y situados en el perímetro. En el interior de cada

espacio de la U se prevén jardines organizados en parterres volcados hacia el

centro, mientras el perímetro exterior es recorrido por un paseo abalconado sobre

el mar. El centro está ocupado por un pabellón destinado a comedor y a su

alrededor, según las diagonales, se erigen cuatro pabellones destinados a casino,


salones de tertulia, juego y gimnasio;

todos ellos, de nuevo, están rodeados

por una corona de jardines que enlaza

con los anteriores. Aparece una pequeña

capilla que se sitúa al final del eje desde

el pier, si bien no es mayor en planta

que el resto de pabellones de

habitaciones. Este 'hospital' sobre el mar

estaría equipado con todos los adelantos

tecnológicos: agua corriente, alumbrado

eléctrico, telégrafo, teléfono, cosmógrafo

y una estación meteorológica.jjjjjjjjjjjjjjjjjjj

L a d i spos i c ión de l a s

construcciones se rige por principios

académicos (a ejes), pero las piezas de

arquitectura presentan tres singulares

novedades. Primera: todas son bloques

prismáticos exentos, sin patios de luces

(ancho entre 7,00-9,00 m). Segunda: la

superficie destinada a jardines es mayor

que la ocupada por las edificaciones.

Tercera, se construirían sólo con “metal,

madera, ladrillo y cristales” (Sánchez

1997: 148). Parece evidente que la mano

y el pensamiento del arquitecto José

Guardiola se desliza entre las palabras

del médico Sánchez Santana, porque

aquí se reflejan las nuevas ideas que fluyen del higienismo hacia la urbanística

(jardines, ventilación, densidades, etc.) o la arquitectura (bloques exentos sin

patios, materiales industriales y ligeros, etc.). A ello se suma una fe casi ciega en

el progreso tecnológico, como la del propio José Guardiola.jjjjjjjjjjjjjjjjjjjjj

Aunque pudiéramos pensar que se trata de un gran balneario marino,

como así parece plantearse, o que pudiera ser un hospital sobre el mar destinado

Fig. 12- Planta del Sanitarium en Babel

(Alicante) de E. Sánchez Santana (1889)


a tratar enfermos crónicos, sobre todo porque, además, el planteamiento tipológico

guarda una estrecha relación con los tipos hospitalarios de pabellones aislados

(que tienen sus antecedentes en hospitales ingleses, si bien, aquí, los pórticos de

unión entre pabellones o no existen o son metálicos), nos encontramos ante un

concepto distinto y nuevo. Este sanitarium era una residencia invernal, un hotel

sobre el mar, sólo destinado a un segmento solvente del espectro social no

residente en el entorno. Era, pues, un proyecto que anticipaba el futuro turístico

que parecía ya emerger en el litoral valenciano y como tal se vio reflejado en

algunas propuestas de “colonias-sanatorio” (ca 1910-20) en las playas del Cabañal

y la Malvarosa en Valencia (Pecourt 1997), aunque allí las construcciones habían

hecho el camino de vuelta: habían vuelto a tierra firme, habían pasado de estar

sobre el mar a estar frente a él y este planteamiento ya apuntaba en otra dirección,

la del turismo residencial. Porque los tiempos para la medicina y la arquitectura

eran ya otros, y este proyecto daba buena cuenta de ello: higiene y tecnología

serían nuevas armas frente a las enfermedades.

IV.- EPÍLOGO: LA SALUD COMO PREVENCIÓN

1.- LA TEORÍA MICROBIANA Y EL TIPO DE HOSPITAL EN ALTURAjjjjjjjjjjjj

La medicina había sido transformada súbitamente por nuevos

descubrimientos en la segunda mitad del siglo XIX. Los trabajos del médico

Ignacio Felipe Semmelweis (1818-1865), del químico Louis Pasteur (1822-1895)

y del cirujano Joseph Lister (1827-1912) -que fueron paralelos a los de Florence

Nightingale- condujeron al descubrimiento de los agentes patógenos microscópicos

que están en el origen de las enfermedades. Tras sus investigaciones se introdujeron

los nuevos métodos de esterilización y de asepsia y se produjeron los antibióticos

y los antisépticos. Una nueva revolución científica estaba servida que cambiaría

la práctica de la medicina hasta nuestros días. El enemigo, aunque diminuto,

habitaba dentro de nosotros. Estos avances aceleraron la especialización de los

hospitales en atención a las enfermedades y a las patologías clínicas o quirúrgicas.

El desarrollo de las nuevas maquinarias médicas (en quirófanos, instrumental y

laboratorios) y de confort ambiental e higiénico (baños integrados y renovación

asistida del aire) exigía edificios centralizados, donde las partes no quedaran muy

alejadas las unas de las otras para la optimización y eficacia -'económica'- de

recorridos y recursos -humanos y materiales-.


Por último, el necesario ahorro de tiempo en los desplazamientos fue

determinante para que se abandonaran todos estos tipos hospitalarios de pabellones

(en extensión) y se optara por modelos desarrollados y concentrados en altura

(con la presencia de los imprescindibles ascensores), a fin de minimizar los

recorridos del personal sanitario y de los enfermos desde sus habitaciones (ya no

serían 'salas' comunitarias) hasta los quirófanos, porque la vida podía ser cuestión

de minutos. Si con la revolución industrial el tiempo era dinero, con la revolución

sanitaria, el tiempo se había convertido en vida. Y aunque el tiempo corría muy

deprisa, lo hacía de un modo más veloz para las ciencias ciertas de la salud que

para la incierta ciencia de la arquitectura. Tras el periodo de entreguerras del siglo

XX, arquitectura y medicina comienzan a distanciarse respecto de los planteamientos

aquí estudiados, a pesar de que ambas disciplinas procuren el bienestar de los

seres humanos, ya que lo hacen en tiempos distintos, y la arquitectura hospitaria

haya terminado por configurar pequeñas ciudades autónomas dentro de las

grandes metrópolis con su red de ambulatorios jalonando la geografía urbana.

Las relaciones entre ambas disciplinas estaban ya muy mediatizadas por los fuertes

condicionantes que introdujeron las exigencias de las imprescindibles maquinarias

de diagnosis e intervención de enfermedades y de confort de enfermos, así como

por el nuevo modo de entender la asitencia sanitaria de un modo más próximo

al paciente, ahora ya usuario.

Fig. 13a- Planta con jardín del Sanatorio Virgen del Socorro en Alicante (1948-50)


Fig. 13b-Vista exterior de época del Sanatorio Virgen del Socorro en Alicante (1950)

En Alicante, sólo diez años después de haber entrado en funcionamiento

el hospital provincial, en 1942, se comenzó el Sanatorio y Casa de Reposo “Virgen

del Socorro” [Fig. 13a/b] (hoy Hospital del Perpetuo Socorro), obra de Miguel

López González (1907-1976). Los planteamientos distributivos ya fueron otros:

se atendió a las funciones específicas debidamente articuladas por los recorridos

horizontales y por los ascensores verticales, dando libertad a la planta para que

mejorase su orientación y sus vistas, optimizando el soleamiento: utilidad,

flexibilidad y economía, en palabras de su autor (López 1950). Este pequeño

'hospital' -en su origen: sanatorio- crecía en altura, cambiaba su fisonomía y se

volvía blanco aséptico, higiénico e inmaculado, como los hábitos de las monjas

que atendían a pacientes y enfermos; su antecedente inmediato había sido el

Instituto Provincial de Higiene en la misma ciudad y del mismo autor (1936-

43/45), si bien, en este no habían camas, era un centro de atención 'de día' por

especialidades médicas (Martínez 2008). La reestructuración de la sanidad era

de nuevo una cuestión de Estado para que los enfermos dejaran de ser siempre

pobres y la sanidad la 'hermana pobre' de los servicios públicos de un estado

social. Desde la segunda década del siglo XX había comenzado a imponerse un

nuevo tipo hospitalario que se desarrollaba en altura, tanto para los hospitales

generales como para los especializados.

En Alicante, este cambio se reflejó tanto en la construcción del hospital

“Residencia 20 de Noviembre” (1951-56) [Fig. 14], como en el hospital

Cardiovascular de San Vicente (1950, 56-63) [Fig. 15], proyectado por el arquitecto


Aisna (desde el Mº de la Gobernación) y dirigido por el propio Miguel López.

Desde la II Guerra Mundial, además de la especialización hospitalaria, se abríría

un nuevo camino que intentaba acercar la medicina a los ciudadanos mediante

una arquitectura próxima para la consulta médica, invirtiendo el ciclo: prevenir

antes que curar. Pero este episodio, que urdió una red de ambulatorios y

consultorios por la geografía del Estado entrelazada con las nuevas estructuras

de la cobertura sanitaria y social pública, constituye un nuevo relato.jjjjjjjjjjjjjjjjjjjjjjjjjjj

Este recorrido por quinientos años nos ha llevado a descubrir los avances

de la medicina para hacer frente a las enfermedades y cómo, en el camino, se ha

ido enhebrando un tejido con las aportaciones de la arquitectura que se plegaba

a las exigencias científicas de la medicina y la enfermería. El hospital era un

artefacto para curar: del tipo cruciforme al radial, del pabellonario a la colonia

del sanitarium. Los balnearios termales y marinos eran los 'otros' hospitales:

residencias para sanar. Por último, la diferenciación: hospitales centralizados o

especializados para intervenir dolencias y residencias o sanatorios para tratar

enfermedades; ambas modalidades ya en altura. Casi podríamos intuir que los

hospitales han mirado a su interior, más a la organización de sus espacios, cuando

se trataba de curar enfermedades graves, cuando se hacía necesaria la intervención

Fig. 14- Vista del hospital-residencia “20 de Noviembre” de Alicante (ca. 1951-56)


y, sin embargo, han mirado más a su alrededor, al exterior, al paisaje verde y al

mar azul, cuando han tenido que enfrentarse a enfermedades largas. Al interior

la cura -hospitales-, al exterior la prevención -balnearios-, como si la salud, cada

vez, dependiera más del modo de vida que de las garantías del remedio. Las

ciencias de la salud han progresado en un doble sentido: curar las enfermedades

para evitar la muerte y educar en la higiene (en su más amplio sentido) para evitar

las enfermedades. Invertir, pues, en calidad de vida, a lo que se ha sumado la

arquitectura.

Los intereses de estas disciplinas son distintos: la medicina y la enfermería

procuran más por restaurar el bienestar de inmediato mientras que la arquitectura

procura crear las condiciones para que este bienestar se prolongue. El

distanciamiento entre ellas no impide nuevas aventuras juntas, pero los niveles

técnicos, tecnológicos y de instalaciones hacen cada vez más difícil la reunión de

estas antiguas disciplinas, cada cual con su punto de vista artístico. Sea cual fuere

el futuro, hemos evidenciado que se ha evolucionado desde una arquitectura para

curar enfermedades, los hospitales, a otra preparada para realizar largos tratamientos,

los balnearios y sanatorios (o preventorios). Este largo camino refleja el cambio

de nuestros hábitos sociales como consecuencia de los nuevos modos de entender

la medicina y la enfermería: invertir en salud es prevenir más que curar. Porque

el tiempo es vida y la enfermedad nos aleja de ella.

Fig. 15- Planta baja actual del hospital Cardiovascular de San Vicente (1950-63)


BIBLIOGRAFÍA Y FUENTES DOCUMENTALES

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PROCEDENCIA DE LAS ILUSTRACIONES:

(01) Archivo Municipal San Vicente del Raspeig, (02) Libro de Bérchez 1983,

(03) Libro de Iglesias 2011, (04) Google Earth 2011, (05) Libro de Forner 1985,

(06) Libro de Pevsner 1979, (07a-07b) Archivo Histórico Diputación Provincial

de Alicante, (07c) Libro de Mateo 1998-II, (08) fotografía de J. Oliva, ca. 1998,

(09) Libro de Mateo 1998-I, (10a-10b) Libro de Mateo 1998-I, (11) Trabajo de

González 2008, (12) Libro de Sánchez 1997, (13a-13b) Revista Arquitectura de

1950, (14) Libro de Mateo 1998-II y (15) Archivo Municipal de San Vicente del

Raspeig.jjjjjjjjjjjjjjjj

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