Ud5 CASO CLÍNICO-3-parte-4

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gravedad GRADO SÍNTOMAS FUNCIÓN PULMONAR Grave persistente Continuos. Actividad diaria muy alterada. Todas las noches FEV1 < 60% Variabilidad > 30% Moderado persistente Afectan a la vida diaria. Diarios. Nocturnos, > 1 vez/semana FEV1 60-80% Variabilidad > 30% Leve persistente Pueden afectar a la vida diaria. < 2 veces/semana. Nocturnos, < 2 veces/semana FEV1 > 80% Variabilidad 20-30% Intermitente < 2 FEV1 > 80% Clasificación del asma según niveles de gravedad

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gravedad

GRADO SÍNTOMAS FUNCIÓN PULMONAR

Grave persistente Continuos. Actividad diaria muy alterada. Todas las noches

FEV1 < 60%Variabilidad > 30%

Moderado persistente

Afectan a la vida diaria.Diarios.Nocturnos, > 1 vez/semana

FEV1 60-80%Variabilidad > 30%

Leve persistente Pueden afectar a la vida diaria.< 2 veces/semana.Nocturnos, < 2 veces/semana

FEV1 > 80%Variabilidad 20-30%

Intermitente < 2 veces/semana.Nocturnos <2 veces/mes.Sin síntomas entre crisis.

FEV1 > 80%Variabilidad < 20%

Clasificación del asma según niveles de gravedad

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Tratamiento escalonado del asma en función de la gravedad

GRADO FÁRMACOS

INTERMITENTE • B2- adrenérgicos de corta duración a demanda si hay síntomas (< 3 inhalaciones/semana)•En las exacerbaciones el tratamiento dependerá de los síntomas•B2-adrenérgicos o cromonas antes del esfuerzo o de la exposición al alergeno

LEVE PERSISTENTE •Esteroides inhalados 200-500 ug/día. Si es preciso se puede añadir un B2-adrenergico de larga duración inhalado, especialmente para síntomas nocturnos.•B2-adrenérgicos inhalados de corta duración a demanda si hay síntomas, no más de 3-4 veces al día.

MODERADO PERSISTENTE •Esteroides inhalados 800-1600 ug repartido 2-3 veces.•B2-adrenergico de larga duración, especialmente para síntomas nocturnos•B2-adrenérgicos de corta duración a demanda si hay síntomas, no más de 3-4 veces al día.

GRAVE PERSISTENTE •Esteroides inhalados 800-1600 ug/día, repartido en 2-3 veces•B2-adrenérgico de larga duración •Esteroides orales a largo plazo•B2-adrenérgicos de corta duración a demanda si hay síntomas

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• Dejar de fumar

• Corticoide nasal

• Budesonida-formoterol 160/4,5: 2 inh cada 12 horas

• Se le solicitó un estudio de alergia

• Se la citó para dentro de 2 semanas

Recomendaciones que se le hicieron