Ud5 CASO CLÍNICO-3-parte-4
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gravedad
GRADO SÍNTOMAS FUNCIÓN PULMONAR
Grave persistente Continuos. Actividad diaria muy alterada. Todas las noches
FEV1 < 60%Variabilidad > 30%
Moderado persistente
Afectan a la vida diaria.Diarios.Nocturnos, > 1 vez/semana
FEV1 60-80%Variabilidad > 30%
Leve persistente Pueden afectar a la vida diaria.< 2 veces/semana.Nocturnos, < 2 veces/semana
FEV1 > 80%Variabilidad 20-30%
Intermitente < 2 veces/semana.Nocturnos <2 veces/mes.Sin síntomas entre crisis.
FEV1 > 80%Variabilidad < 20%
Clasificación del asma según niveles de gravedad
Tratamiento escalonado del asma en función de la gravedad
GRADO FÁRMACOS
INTERMITENTE • B2- adrenérgicos de corta duración a demanda si hay síntomas (< 3 inhalaciones/semana)•En las exacerbaciones el tratamiento dependerá de los síntomas•B2-adrenérgicos o cromonas antes del esfuerzo o de la exposición al alergeno
LEVE PERSISTENTE •Esteroides inhalados 200-500 ug/día. Si es preciso se puede añadir un B2-adrenergico de larga duración inhalado, especialmente para síntomas nocturnos.•B2-adrenérgicos inhalados de corta duración a demanda si hay síntomas, no más de 3-4 veces al día.
MODERADO PERSISTENTE •Esteroides inhalados 800-1600 ug repartido 2-3 veces.•B2-adrenergico de larga duración, especialmente para síntomas nocturnos•B2-adrenérgicos de corta duración a demanda si hay síntomas, no más de 3-4 veces al día.
GRAVE PERSISTENTE •Esteroides inhalados 800-1600 ug/día, repartido en 2-3 veces•B2-adrenérgico de larga duración •Esteroides orales a largo plazo•B2-adrenérgicos de corta duración a demanda si hay síntomas
• Dejar de fumar
• Corticoide nasal
• Budesonida-formoterol 160/4,5: 2 inh cada 12 horas
• Se le solicitó un estudio de alergia
• Se la citó para dentro de 2 semanas
Recomendaciones que se le hicieron