El ultrasonido es muy importante en medicina ya que nos

ayuda a diagnosticar mediante la obtención de imágenes por

medio del proceso de ecos reflejados en las estructuras que

componen al cuerpo humano. En el área de ginecología nos

ayuda a saber como va evolucionando el feto, si padece de

alguna anomalía.

La obtención de un ultrasonido es de bajo costo para la

mayoría de la población ya que es indispensable para un

diagnostico.

El nombre real era sonografía pero el termino cambio a

como lo conocemos hoy en día Ultrasonido.

Es un aparato que vino a renovar y ayudar en el área de

la medicina, con el fin de que por medio del uso de la

ondas sonoras ultrasónicas se puedan obtener imágenes

para poder tener un diagnostico.

El primer aparato de ultrasonido se hizo en 1957 gracias aKelvin-Hughes, permitiendo obtener imágenes bidimensionales,logrando que con este nuevo aparato en 1958 Ian Dounaldpudiera encontrar una técnica mediante la cual pudiéramosobtener imágenes de feto, y en 1964 Bertil Sunden lograría poderdiagnosticar con el ultrasonido métodos para la exploración en laginecología y obstetricia, al año siguiente Lennart Nilsson logropublicar las primeras fotografías de fetos en el seno materno.

Funciona mediante ondas sonoras, lo cual necesitan un

instrumento capaz de convertir una forma de energía en otra,

pero para generar ondas ultra sonoras se requieren materiales

que puedan vibrar a frecuencias muy elevadas, por eso se

utilizan cristales como el cuarzo, que tiene características

piezoeléctricas, propiedad que fue descubierta por los hermanos

Jacques y Pierre Curie.

Los materiales piezoeléctricos actúan como transductores porque

son capaces de relacionar energía eléctrica y energía mecánica.

Dentro del cristal las cargas eléctricas están colocadas de tal

manera que reaccionan a la aplicación de un campo eléctrico para

producir en efecto mecánico y viceversa.

El grado de deformación mecánica es directamente

proporcional a la magnitud del voltaje aplicado. Por el

contrario, cuando se produce una deformación mecánica

del cristal por el choque de una onda sonora, este genera

un voltaje en proporción directa a la magnitud de la

fuerza que recibe.

Esta propiedad se llama efecto piezoeléctrico inverso,

determina que un cristal pueda ser empleado como

emisor y receptor de la señal ultrasónica.

En la actualidad se utilizan cristales de cerámica sintética

como los de zirconato de plomo o titanio de bario, que

adquieren esta propiedad cuando son polarizados a

determinada temperatura.

Velocidad del sonido en algunos tejidos y

materiales corporales

Tejido/materia Velocidad (m/seg)

Se realizan por diferentes tipos de métodos entre ellos son:

• Método Doppler o de emisión continua

•Método de eco pulsado o de ondas discontinuas

•Ultrasonido de tercera dimensión

Inventario del departamento de radiologíaCÓDIGO PRODUCTO MARCA MODELO UNIDAD COSTO

B6547 CT scanner Phillips 2003 Escanografía

350000

0

B7789-0 Ultrasonido 4D GE 2006 Ecografía 75000

B8494-4 Densitómetro óseo GE 2004

Medicina

nuclear 19999

B9836-2 Ultrasonido 3D

Dell Medical

Systems 2005 Ecografía 45000

C2534-2

Sistema compacto

de mamografía i-CAD 2006 Ecografía 15000

C4839

Sistema

Radiográfico

Dell Medical

Systems 2005

Radiología

general 160000

C9849-3

Máquina portátil de

ultrasonido Phillips 2005 Ecografía 65000

D9840 Equipo de IRM B 2001

Resonancia

Magnética 800000

Añ

o d

e

pu

blicació

n

No

mb

re d

el

estu

dio

Pa

ís

Inte

rru

pció

n d

el

das)e

mb

ara

zo

(%

de a

no

ma

lía

s

dete

cta

das

Inte

rru

pc

ión

del

em

bara

zo

(p

or

10

00

es

tud

ios

)

2007 Borcks Dinamarca 83.8 2.58

2008 Levi Bélgica - -

2009 LuckGran

Bretaña58.7 2.82

2010 RobertsNueva

Zelanda- -

•Este método requiere dos cristales, los cuales uno se

encarga de emitir y el otro recibir los ecos en forma continua.

•Estos ecos provienen de estructuras móviles e inmóviles que

producen cambios en la frecuencia Doopler.

Por ende se requiere de un proceso de modulación

electrónica el cual se encargara de comparar las

frecuencias recibidas , y sustraer las frecuencia Doppler,

así podrá distinguir el demodulador las frecuencias que se

acercan o se alejan del transductor.

Este método es una aplicación muy popular, aunque

carece de resoluciones espaciales, por ello, este técnica no

es utilizada para la exploración de la región corporal en la

que se encuentran muchos vasos sanguíneos.

Al igual que el método Doppler se necesitan dos cristales, uno

para que reciba y otro que se encargue de emitir, los cuales

permiten registrar y analizar los cambios de frecuencia Doppler

que ocurren en una profundidad predeterminada.

Primero emiten pulsos cortos de ondas, entonces los ecos

producidos por las ondas son amplificados y después el

demodulador compara la dase de los ecos recibidos con el de las

ondas emitidas.

La selección de profundidad en la cual se desea registrar el

cambio de frecuencia Doppler se hace en función del tiempo

que se permite al cristal escuchar el eco, lo que significa

que el tiempo que tarda en regresar el eco al cristal receptor,

determina la profundidad.

Este e encarga no solamente de transmitir imágenes,

sino que también nos permite observar y analizar la

disposición y composición exacta de cada una de las

estructuras que antes no se podían ver claramente, como

es el ejemplos de vasos sanguíneos

Modalidades de aplicación clínica

Modalidad

A

En esta forma, llamada también modulación de amplitud, la sonda

se mantiene generalmente fija y el equipo registra la amplitud de los

ecos retornan del paciente. La señal aparece en el monitor como

una serie de deflexiones verticales sobre la línea basal.

Modalidad

B

En esta forma, llamada también modulación de brillantez, cada eco

se representa por un punto de brillantez cuyo tamaño es

proporcional a la amplitud de la señal.

Modalidad

de rastreo

B

Esta forma, llamada también tomografía ultrasónica o ecotomografía

corresponde a una modalidad B en la que el transductor es

desplazado manualmente por el operador, que efectúa un rastreo

sobre la piel; la línea basal que representa los puntos brillantes.

Modalidad

en tiempo

real

Este procedimiento que es actualmente el más utilizado, representa

un rastreo B en el que se hacen un gran número de cortes en la

unidad de tiempo.

Modalidad

M

Conocida también como modalidad de movimiento o de tiempo y

movimiento (TM), permite analizar en forma gráfica las superficies

que están en movimiento, sobre todo del corazón.

En el ultrasonido de tercera dimensión nos permite poder

tomar mas planos de cada imagen en diferentes tipos de

ángulos, para poder así digitalizarlos e integrarlos para

formar una imagen con tres dimensiones.

Tres planos:

•Eje mayor al transductor

•Eje menor al transductor

•Perpendicular a los primeros planos

• Calcular la edad gesticonal

•Valorar el crecimiento fetal

•Confirmar embarazos múltiples

•Ayuda para la amniocentesis

(extracción pequeña de liquido

amniótico para estudiar posibles

alteración genéticas)

•Detección clínica de tumor

•Detección de embarazo

ectópico (embarazo con

implantación del embrión fuera

del área normal)

•Confirmar anomalías uterinas

•Detectar alguna anomalía fetal

Tipos de

ultrasonido2005 2006 2007 2008 2009

Total de

exámenes

realizados

Abdominal 428 324 453 601 712 2518

Obstétrico 1000 1874 1847 1509 1607 7837

Pélvico 837 546 768 764 542 3457

Renal 323 546 656 643 788 2956

Vascular 943 873 887 987 980 4670

Total 21438

Promedio 4287.6

Mínimo de exámenes

realizados por año706

Máximo de exámenes

realizados por año7837

AñoPromedio de

ultrasonidos

2005 7062006 8322007 9222008 9002009 925

0

200

400

600

800

1000

1200

1400

1600

1800

2000

2005 2006 2007 2008 2009

Ax

is T

itle

Exámenes de ultrasonido 05-09

Abdominal

Obstetrico

Pelvico

Renal

Vascular