Ultrasonido valores

of 32 /32
HIGADO PANGREAS. CABEZA: 3 CMTS. CUERPO 2.5 A 3 CMTS. COLA 2 CMTS. CONDUCTO DE WIRSUNG. 0.2 CMTS. LOBULO HEPATICO IZQ. LONG. REF. LOBULO CAUDADO, SUPRAHEPATICA IZQ. POR DEBAJO DE LA VENA CAVA Y LIG. REDONDO. LOBULO HEPATICO IZQ. TRANSV. REF. “H” TUMBADA ( VENA PORTA DER. E IZQ.) LOB. HEPATICO DER. LONG. 13 A 15 CMTS. (REF. RIÑON DER.) VENA PORTA 13 A 15 MM. COLEDOCO 6 MM. REF. POR DEBAJO DE LA VESICULA TRIADA PORTAL (COLEDOCO, ART. HEPATICA Y VENA PORTA) VESICULA LONG. NO MAS 10 CMTS. VESICULA TRANSV. NO MAS 5 CMTS. PARED, NO MAS DE 3 MM. BASO. BASO LONG. NO MAS 12 CMTS. RIÑON RIÑON LOG. 10 A 12 CMTS. RIÑON TRANSV. 4 A 6 CMTS. PARENQUIMA 1.3 A 2.5 CMTS. PARENQUIMA MENOR A 1.2 CMTS.= ATROFIA. ESPESOR 2.5 CMTS. SE MIDE EN CORTE TRANSVERSAL. DILATACION MAYOR A 1.5 CMTS. ECTASIA MENOR A 1.5 CMTS. TIROIDES. LONGITUDINAL. 40 A 60 MM ANTEROPOSTERIOR 13 A 18 MM. ISTMO. 4 A 6 MM VEJIGA. ESPESOR DE LA PARED. VEJIGA LLENA:- MENOR A 0.4 CMTS. VEJIGA VACIA:- MENOR A 0.8 CMTS. VOLUMEN DE LLENADO. MUJERES: MENOR A 550 ML. HOMBRES: MENOR A 570 ML. ORINA RESIDUAL MENOR A 50 ML. PROSTATA. PROSTATA TRANS. MENOR 5 CMTS. PROST. SAGITAL Y CRANEOCAUDAL. MENOR 3 CMTS. TESTICULO. LONGITUD. 3 A 5 CMTS. ANCHO. 2 A 4 CMTS. ANTEROPOSTERIOR 3 CMTS. EPIDIDIMO LONGITUD. 6 A 7 CMTS. CABEZA. 10 A 12 MM. CUERPO. 4 MM. ESPESOR. 2.5 CMTS. PLEXO PAMPINIFORME. BASO MAYOR DIAMETRO MENOR A 2.5 MM. VARICOSELE BASO DIAMETRO MAYOR A 3 MM. UTERO. LONG. ANCHO AP. NULIPARO 6/ 8.5 C 3/5 C 2/4 C MULTIPAR O 8/10 C 4/6 C 3/5 C OVARIO PREMENOPAUSICO 5.5. A 10 CMTS. POSMENOPAUSICO 2.5 A 3.5. CMTS. FOLICULO DOMINANTE NO MAS DE 3 MM POLIQUISTOSIS MAYOR A 10 CUADROS DE VALORES EN ULTRASONIDO.

Embed Size (px)

Transcript of Ultrasonido valores

Diapositiva 1

HIGADOPANGREAS.CABEZA:3 CMTS.CUERPO2.5 A 3 CMTS.COLA2 CMTS.CONDUCTO DE WIRSUNG.0.2 CMTS.LOBULO HEPATICO IZQ. LONG.REF. LOBULO CAUDADO, SUPRAHEPATICA IZQ. POR DEBAJO DE LA VENA CAVA Y LIG. REDONDO.LOBULO HEPATICO IZQ. TRANSV.REF. H TUMBADA ( VENA PORTA DER. E IZQ.)LOB. HEPATICO DER. LONG.13 A 15 CMTS. (REF. RION DER.)VENA PORTA 13 A 15 MM.COLEDOCO6 MM.REF. POR DEBAJO DE LA VESICULA TRIADA PORTAL (COLEDOCO, ART. HEPATICA Y VENA PORTA)VESICULA LONG.NO MAS 10 CMTS.VESICULA TRANSV.NO MAS 5 CMTS.PARED,NO MAS DE 3 MM.BASO.BASO LONG.NO MAS 12 CMTS.

RIONRION LOG.10 A 12 CMTS.RION TRANSV.4 A 6 CMTS.PARENQUIMA1.3 A 2.5 CMTS.PARENQUIMA MENOR A 1.2 CMTS.= ATROFIA.ESPESOR2.5 CMTS.SE MIDE EN CORTE TRANSVERSAL.DILATACION MAYOR A 1.5 CMTS.ECTASIA MENOR A 1.5 CMTS.TIROIDES.LONGITUDINAL.40 A 60 MMANTEROPOSTERIOR13 A 18 MM.ISTMO.4 A 6 MMVEJIGA.ESPESOR DE LA PARED.VEJIGA LLENA:- MENOR A 0.4 CMTS.VEJIGA VACIA:- MENOR A 0.8 CMTS.VOLUMEN DE LLENADO.MUJERES:MENOR A 550 ML.HOMBRES:MENOR A 570 ML.ORINA RESIDUALMENOR A 50 ML.PROSTATA.PROSTATA TRANS.MENOR 5 CMTS.PROST. SAGITAL Y CRANEOCAUDAL.MENOR 3 CMTS.

TESTICULO. LONGITUD.3 A 5 CMTS.ANCHO.2 A 4 CMTS.ANTEROPOSTERIOR3 CMTS.EPIDIDIMOLONGITUD.6 A 7 CMTS.CABEZA.10 A 12 MM.CUERPO.4 MM.ESPESOR.2.5 CMTS.PLEXO PAMPINIFORME.BASO MAYOR DIAMETROMENOR A 2.5 MM.VARICOSELE BASO DIAMETRO MAYOR A 3 MM.UTERO.LONG.ANCHOAP.NULIPARO6/ 8.5 C3/5 C2/4 CMULTIPARO8/10 C4/6 C3/5 COVARIOPREMENOPAUSICO5.5. A 10 CMTS.POSMENOPAUSICO2.5 A 3.5. CMTS.FOLICULO DOMINANTENO MAS DE 3 MMPOLIQUISTOSISMAYOR A 10 CMTS.ENDOMETRIO.PROLIFERATIVA.4 A 8 MM.PERIOVULATORIA.6 A 10 MM.SECRETORA.7 A 14 MM.

CUADROS DE VALORES EN ULTRASONIDO.

CLASIFICACION BOSNIAK DE QUISTES RENALES.QUISTE SIMPLEREFUERZO ACUSTICO POSTERIOR.ANECOICO.PEREDES BIEN DEFINIDAS.SEPTOS O TABIQUES.SI SON FINOS (1 mm) O ESCASOS AUNQUE ESTEN CALCIFICADOS SON CATEGORIA II.SI SON GRUESOS , IRREGULAES, O SE ASOCIAN A AREAS SOLIDAS SE CONSIDERAN CATEGORIA III.SI SON MUY IRREGULARES Y NUMEROSOS , ASOCIADOS A AREAS SOLIDAS PUEDE TRATARSE DE UN CARCINOMA, CATEGORIA IV.CATEGORIA IQUISTE RENAL SIMPLE.DENSIDAD ACUOSA.AUMENTO DEL CONTRASTE ENDOVENOSO.PAREDES FINAS Y LISAS BIEN DEFINIDAS.CATEGORIA IIQUISTE MINIMAMENTE COMPLICADOS, NO REQUIEREN INT. QX., DEBEN SER CONTROLADOS, MINIMO RIESGO DE MALIGNIDAD, GENERALMENTE BENIGNOS, PROTEINASEOS, HEMORRAGICOS, INFECCION.HAYASGOS IMAGENOGICOS.FINOS TABIQUES LISOS (MENOR 1 MM) QUE REALZA SUAVEMENTE.PEQUEAS CALCIFICACIONES FINAS QUE REALZA EN LA PARED O TABIQUES.QUISTES HIPERDENSOS MAYORES A 3 CM.CATEGORIA II FLESIN INTERMEDIA ENTRE II Y III , NO REQUIERE TX QX INMEDIATO, SEGUIMIENTO ESTRECHO (ESTABILIDAD, BENIGNIDAD), MALIGNIDAD: 5% . HALLAZGOS IMAGENOLOGICOS:MLTIPLES SEPTOS FINOS.CALCIFICACIONES GRUESAS O NODULARES.SUAVE REFUERZO DE PARED Y SEPTOS QUISTES HIPERDENSOS > 3 CM.

CATEGORIA IV.LESIONES MALIGNAS CON COMPONENTE QUISTICO. BORDES IRREGULARESMULTIPLES TABIQUES GRUESOS Y VASCULARIZADOS CALCIFICACIONES GRUESAS REALCE CON CONTRASTE ENDOVENOSO.

CATEGORIA I

CATEGORIA II

CATEGORIA II F

CATEGORIA III

CATEGORIA IVCATEGORIA IIIMASAS QUISTICAS CON SEPTOS Y PAREDES ENGROSADAS IRREGULARES DE CONTENIDO HETEROGENEO, REQUIERE TX. QX.PUEDEN SER BENIGNAS: NEFROMA QUSTICO MULTILOBULADO, QUISTES MULTILOBULADOS, QUISTES HEMORRGICOS, QUISTES CON TABIQUES COMPLEJOS. PUEDEN SER MALIGNOS: CARCINOMA RENAL QUSTICO.

GRADOS DE VARICOCELE.DESCRIPCION.REPOSO.VALSALVA AUMENTO.NORMAL .2 MM.0.7 MM.LEVE.2.5 A 4 MM.1 MM.MODERADO. 4 A 5 MM.1.2 MM.SEVERO.MAYOR A 5 MM.1.5 MM.

GRADOS DE CRECIMIENTO PROSTATICO.DESCRIPCION.VOLUMEN.GRADO I.25 A 30 GRMS.GRADO II.30 A 50 GRMS.GRADO III.50 A 80 GRMS.GRADO IV.MAS DE 80 GRMS.

GRADOS DE HIDRONEFROSIS.DESCRIPCION.GRADO O.NORMAL SIN HIDRONEFROSIS.GRADO I.PELVIS RENAL LIGERAMENTE DILATADA SIN ECTASIA CALICIAL.GRADO II.PELVIS RENAL MODERADAMENTE DILATADA CON ECTASIA CALICIAL LEVE.GRADO III.PELVIS RENAL GRANDE , CALICES DILATADOS Y PARENQUIMA NORMAL.GRADO IV.PELVIS RENAL MUY GRANDE ,CALICES GRANDES Y DILATADOS Y ADELGAZAMIENTO DE PARNQUIMA RENAL.

NODULOS

SEGMENTACION HEPATICA DE CUINAUT.FONDOCUERPOCUELLOCISTICO

CLASIFICACIN DE LA HIDRONEFROSIS.

CLASIFICACIN DE LAS HERNIAS.SEGMENTOS DEL CUELLO.

A: longitudinal ceflica.B: longitudinal plvica. C: transversa. D: oblicua.

ENDOMETRIOFase menstrual (da 1-14): lnea fina ecogenicaFase proliferativa (da 5 y 13): engrosamiento hiperecoico 4-8 mmFase ovulatoria (da 13-16): trilaminar de 6-10 mmFase secretora (da 16-28): engrosamiento hiperecoico de 7-14 mm

El endometrio se ve ecognico, con engrosamiento gradual de 4.4 mm en la fase menstrual hasta 12.4 mm antes de la ovulacin.

Fase menstrual (da 1-4): lnea fina ecogenicaFase proliferativa (da 5 y 13): engrosamiento hiperecoico 4-8 mmFase ovulatoria (da 13-16) trilaminar de 6-10 mmFase secretora (da 16-28): engrosamiento hiperecoico de 7-14 mm

Langer J, Oliver E, Lev-Toaff A, Coleman B,Imaging of the female pelvis through the life cycle,RadioGraphics 2012; 32: 1575-1597.Quistes de NabothSon retenciones de moco en el interior de las glndulas endocervicales, en crvix.Miden < 2 cm, contenido homogeneo.

Tecnica de Mayor Bolsillo.Es un mtodo semicuantitativo que implica medir la profundidad vertical de cualquier maximo bolsillo libre de partes fetales.Maning y col. quienes establecieron como punto de una medida menor a 1 cm para definir Oligohidramnios. Posteriormente ese valor fue redefinido a un valor minimo de 2cm. o aun rango de normalidad variable entre 3 y 8 cm.Valores por debajo de 3cm o por encima de 8 cm se consideran anormales.Se mide la dimension vertical maxima de este bolsillo con el transductor perpendicular al piso.

POLIHIDRAMNIOSILA. Mayor de 24cm.Bolsillo mayor de 8cm.Tecnica Subjetiva: (apreciacion de un feto que flota libremente dentro de la cavidad amniotica).Es posible que en muchos casos de embarazo normales a comienzos del 2do. Trimestre parezcan tener demasiado liquido amnitico.OLIGOHIDRAMNIOSI.L.A. Menor 5 cm.Bolsillo unico. menor de 2cm.Tecnica subjetiva: Oligohidramnios (deteccion de un feto que se encuentra como aprisionado dentro del utero y cuya exploracion sea dificultosa.

CRITERIOS ECOGRAFICOS DE FALLA TEMPRANA EN EL EMBARAZOABORTO DIFERIDO

DSM 16-18 mm SIN VISUALIZAR EMBRIO

EMBRION 5 mm SIN LATIDO

CRITERIOS MENORES

Forma irregular del sacoPobre reaccin coriodecidualAusencia del signo doble decidualPosicin anmala del SGBradicardiaSG pequeo < 5 mm LCC

Lazarus E. Whats new in first trimester ultrasound. Radiol Clin N Am. 2003; 41(4): 663-679.Nyberg DA, Laing FC, Filly RA. Threatened abortion:sonographic distinction of normal and abnormal gestationsacs. Radiology 1986;158:397 400.

SG pequeo < 5 mm con embrin (pred aborto 94%)3 ms prediccin de falla del 100%

T E R M I N O L O G I A EN EL EMBARAZO DEL 1er TRIMESTRETERMINOLOGIAHALLAZGOS SOSPECHOSOSEMBARAZO VIABLEEmbarazo que potencialmente puede terminar en un beb vivoEMBARAZO NO VIABLESi posiblemente no puede terminar en un beb vivo. El embarazo ectpico y fallido son no viables.EMBARAZO INTRAUTERINO DE VIABILIDAD INCIERTAUSG TV: saco gestacional intrauterino y no hay hallazgos definitivos de falla en el embarazoEMBARAZO DE LOCALIZACION INCIERTAMujer que tiene PIE fB-GCH (+) y el usg tv no muestra embarazo intrauterino o anexial.PRUEBA (+) DE EMBARAZOFraccin B de la GCH > 5 mUI/ml

Doubilet P, Benson C, Bourne T, Blaivas M. Diagnostic Criteria for Nonviable Pregnancy Early in the First Trimester. New England Journal of Medicine. 369(15):1443-1451, October 10, 2013.

Amnios vaco. Saco amnitivo visto a un lado del saco vitelino sin embrin visible23

FALLA TEMPRANA EN EL EMBARAZOHALLAZGOS DIAGNOSTICOSHALLAZGOS SOSPECHOSOSTV. Embrin > 7 mm sin latidoTA. Embrin >15 mm sin latidoEmbrin < 7 mm sin latidoDSM > 25 mm sin embrinDSM 16-24 mm sin embrinAusencia de embrin con latido > 2 sem desp de SG sin SVAusencia de embrin con latido 7-13 das desp de SG sin SVAusencia de embrin con latido > 11 das desp. SG con SV Ausencia de embrin con latido 7-10 das desp. SG con SV Ausencia de embrin despus de > 6 sem de FUMAmnios vacoSaco vitelino >7 mmSaco gestacional pequeo en relacin con el tamao del embrin (