UNIDAD 4.Abdomen

Departamento de Anatomía Humana, U. A. N. L.

Circulación arterial Aorta abdominal

- Inicio: hiato aórtico del diafragma por delante del limite inferior T12

- Desciende por delante de los cuerpos vertebrales

- Termina el L4 a la izquierda de la línea media

- Ramas terminales:- Arterias ilíacas primitivas

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Aorta abdominal

Ramas anteriores:

- Tronco celíaco- Arteria mesentérica superior- Arteria mesentérica inferior

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Tronco celíaco Irriga el intestino proximal

Sale de la aorta abdominal inferior al hiato aórtico del diafragma

Anterior a la porción superior de L1

Se divide en:- Arteria gástrica izquierda- Arteria esplénica- Arteria hepática común

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Tronco celíaco Arteria gástrica izquierda

- Rama mas pequeña- Asciende hasta la unión cardioesofágica - Da ramas esofágicas: porción superior del esófago- Gira a la derecha y desciende por la curvatura menor del

estomago- Irriga las dos caras del estómago y se anastomosa con la

arteria gástrica derecha

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Tronco celíaco Arteria esplénica

- Rama mas larga- Trayecto sinuoso a lo largo del

borde superior del páncreas.- Ligamento esplenorrenal- Da ramas que irrigan el cuello,

cuerpo y cola del páncreas- Da ramas gástricas cortas para el

fondo gástrico- Da la arteria gastroomental

izquierda curvatura mayor del estómago y se anastomosa con la arteria gastroomental derecha

- Se divide en varias ramas que entran por el hilio esplénico

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Tronco celíaco Arteria hepática común

- Asciende en el borde libre del omento menor

- A la izquierda del colédoco, por delante de la vena porta

- Cerca del hilio se divide en: - Arteria hepática derecha

· Arteria cística: vesícula biliar - Arteria hepática izquierda

- 2 ramas terminales:- Arteria hepática propia- Arteria gastroduodenal

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Tronco celíaco- Arteria gastroduodenal

- 2 ramas terminales:- Arteria gastroomental derecha

· Curvatura mayor gástrica· Anastomosis con la arteria

gastroomental izquierda- Arteria pancreaticoduodenal

superior· Ramas anteriores· Ramas posteriores· Irriga cabeza del páncreas y

duodeno· Anastomosis con arteria

pancreaticoduodenal inferior

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Arteria mesentérica superior Irriga el intestino medio Nace por debajo del tronco celíaco

en la parte inferior de L1 La cruzan por delante:

- Vena esplénica- Cuello del páncreas

Detrás:- Vena renal izquierda- Proceso unciforme del páncreas- Porción inferior de duodeno

Ramas:- Lado izquierdo:- Arteria pancreaticoduodenal inferior- Arterias yeyunales e ileales- Lado derecho:- Arterias cólica media, cólica derecha

e ileocólica

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Arteria mesentérica superior Arteria pancreaticoduodenal

inferior- Se divide en ramas anterior y

posterior- Ascienden por el lado

correspondiente de la cabeza del páncreas

- Anastomosis con arterias pancreaticoduodenales anterior y posterosuperior en la parte superior

- Irriga: la cabeza y el proceso unciforme del páncreas y el duodeno

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Arteria mesentérica superior Arterias yeyunales e ileales

- Introducen entre las dos capas del mesenterio

- Se anastomosan formando arcos - El numero de arcadas aumenta a

lo largo del intestino- De la arcada terminal se

extienden los vasos rectos que irrigan las paredes del intestino delgado

- Los vasos rectos del yeyuno son mas largos

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Arteria mesentérica superior Arteria cólica media

- Rama derecha- Entra en el mesocolon transverso

- Divide en - Rama izquierda

· Anastomosis con la arteria cólica izquierda rama de la arteria mesentérica inferior

- rama derecha· Anastomosis con la arteria cólica

derecha

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Arteria mesentérica superior Arteria cólica derecha

- Irregular- Situación retroperitoneal- Irriga el colon ascendente

- Se divide en:- Rama descendente

· Anastomosis con la arteria ileocólica

- Rama ascendente · Anastomosis con la arteria cólica

media

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Arteria mesentérica superior Arteria ileocólica

- En la fosa iliaca se divide en:- Rama superior

· Asciende con el colon ascendente· Anastomosis con la arteria cólica

derecha- Rama inferior

· Divide en:· Rama cólica: irriga la primera

porción del colon ascendente· Rama cecal: anterior y posterior,

irrigan al ciego· Rama apendicular: irriga al

apéndice· Rama ileal: irriga la porción final

del ileon

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Arteria mesentérica inferior Irriga el intestino distal

Rama mas pequeña

Anterior al cuerpo vertebral L3

Ramas:- Arteria cólica izquierda- Arterias sigmoideas- Arteria rectal superior

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Arteria mesentérica inferior Arteria cólica izquierda

- Retroperitoneal- Ramas:

- Ascendente· Entra en el mesocolon transverso· Irriga la porción superior del colon

descendente y la porción distal del colon transverso

· Anastomosis con ramas de la arteria cólica media

- Descendente· Irriga la porción inferior del colon

descendente · Anastomosis con la primera

arteria sigmoidea

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Arteria mesentérica inferior Arterias sigmoideas

- 2 a 4 ramas

- Descienden del lado izquierdo

- Irrigan la porción mas baja del colon descendente y colon sigmoide

- Anastomosis - Superior con ramas de la arteria

cólica izquierda- Inferior: con ramas de la arteria

rectal superior

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Arteria mesentérica inferior Arteria rectal superior

- Es la rama terminal- Desciende hacia la cavidad

pélvica en el mesocolon sigmoide- Cruza los vasos iliacos primitivos- Se divide en 2 ramas terminales a

nivel de S3- Descienden a los lados del recto - Se dividen en ramos mas

pequeños para la pared- Anastomosis con:

- Arteria rectal media rama de la arteria iliaca interna

- Arteria rectal inferior rama de la arteria pudenda.