UNIDADES ASISTENCIALES

LIC. DIANA J. LUGO ESCOBEDO.

¿ QUÉ ES UN HOSPITAL?

• ES UNA INSTITUCIÓN EN LA QUE SE REALIZAN DIVERSAS FUNCIONES ENCAMINADAS A RESOLVER LOS PROBLEMAS DE SALUD DEL INDIVIDUO, FAMILIA Y COMUNIDAD.

HOSPITUM

• “LUGAR DONDE SE HOSPEDAN LOS VIAJEROS”• ANTIGUA GRECIA• TEMPLO DE ESCULAPIO “ DIOS DE LA

MEDICINA” ALBERGABAN A LOS VIAJEROS QUE VENIAN EN BUSCA DE SU ALIVIO.

• ERÁN RECIBIDOS POR SACERDOTES Y LES PROPORCIONABAN CUIDADOS DE TIPO FÍSICO Y PSICOLÓGICO.

• EN LA ÉPOCA ROMANA SURGEN UNOS LUGARES LLAMADOS “VALETUDINARIAS”

• ESTABLECIDOS ALREDEDOR DE LOS CAMPOS DE BATALLA PARA ATENDER A LOS HERIDOS.

• EN LA ERA CRISTIANA SURGEN LOS PRIMEROS HOSPITALES.

• ERÁN CASAS EN LAS QUE SE ALBERGABAN LOS HERIDOS Y A LOS VIAJEROS.

• FABIOLA, MATRONA ROMANA FUNDA EL PRIMER HOSPITAL ROMANO.

• “XENODOQUIOS”

• “ HOTEL DIEU” PARÍS”• “SANTO ESPÍRITU” ROMA• “SANTO THOMAS” INGLATERRA “PRIMERA ESCUELA DE ENFERMERÍA” “PROFESIONAL” “ FLORENCIA NIGTHINGALE” “ MADRE DE LA ENFERMERÍA”

• EN AMÉRICA HERNÁN CORTES FUNDÓ EL PRIMER HOSPITAL.

• “HOSPITAL DE LA LIMPIA Y PURA CONCEPCIÓN”.

• ACTUALMENTE “HOSPITAL DE JESUS”

• FRAY BERNARDINO ÁLVAREZ FUNDÓ EL HOSPITAL “SAN HIPÓLITO”

• DEDICADO A LA ATENCIÓN DE ENFERMOS MENTALES.

• ¿ A QUÉ VAMOS A UN HOSPITAL?

• CURARSE

• PREVENCIÓN

• REHABILITACIÓN

• DOCENTES

• ADMINISTRATIVAS

• TÉCNICAS

• INVESTIGACIÓN

TODO HOSPITAL DEBE CONSIDERAR:

• UN ÁREA ADMINISTRATIVA.

• UN ÁREA TÉCNICO CIENTÍFICA.

TODO HOSPITAL DEBE MARCARSE :

• UNA VISIÓN “ DEBER SER”

• UNA MISIÓN “FORMULACIÓN DE UN PROPÓSITO DURADERO QUE FIJE POLÍTICAS, OBJETIVOS GENERALES Y ESPECÍFICOS DE ACUERDO A DEMANDA DEMOGRÁFICA”

CLASIFICACIÓN DE HOSPITALES

• NÚMERO DE CAMAS.• LOCALIZACIÓN GEOGRÁFICA.• TIPO DE ATENCIÓN.• PROMEDIO DE ESTANCIA DE LOS PACIENTES.• CLASE DE PROPIEDAD.• CONDICIÓN SOCIOECÓNOMICA DE LOS

PACIENTES.

• ESPECIALIDAD MÉDICA.• TIPO DE CONSTRUCCIÓN.• TEMPORALIDAD.

• “PREVENCIÓN”

• “CURACIÓN”

• “REHABILITACIÓN”

• “DOCENCIA”

• “INVESTIGACIÓN”

DEPARTAMENTALIZACIÓN HOSPITALARIA

• DEPARTAMENTOS MÉDICOS.CIRUGÍAGINECOOBSTETRICIAPEDIATRÍAMEDICINA INTERNA

• DEPARTAMENTOS PARAMÉDICOS.ENFERMERÍAADMISIÓN MÉDICADIETOLOGÍAFARMACIATRABAJO SOCIALARCHIVO CLÍNICO

• DEPARTAMENTOS AUXILIARES DE DIAGNÓSTICO:

RAYOS XELECTROCARDIOGRAFÍAANATOMÍA PATOLÓGICALABORATORIO DE ANÁLISIS CLÍNICOS

• DEPARTAMENTOS AUXILIARES DE TRATAMIENTO.

BANCO DE SANGRERADIOISÓTOPOSANESTESIOLOGÍAQUIRÓFANO

• DEPARTAMENTOS ADMINISTRATIVOSADMISIÓNOFICINA DE PERSONALARCHIVO GENERALRELACIONES PÚBLICASALMACÉNINVENTARIOCONTRALORÍA

• DEPARTAMENTO DE SERVICIOS GENERALES:MANTENIMIENTOINTENDENCIAROPERÍAOTROS

• ¿QUÉ ES EL AMBIENTE TERAPEÚTICO?

• ES EL CONJUNTO DE ELEMENTOS FÍSICOS Y HUMANOS QUE COMPRENDEN LA INTERACCIÓN DEL PERSONAL DE LA INSTITUCIÓN DE SALUD CON EL PACIENTE Y FAMILIARES PARA ESTIMULAR AL PRIMERO HACIA SU SALUD O REHABILITACIÓN.

OBJETIVOS QUE PERSIGUE UN AMBIENTE TERAPEÚTICO.•PREVENIR INFECCIONES INTRAHOSPITALARIAS.•SATISFACER NECESIDADES Y PROBLEMAS DE SALUD.•DESARROLLAR RELACIONES INTERPERSONALES Y DE COMUNICACIÓN.

• AYUDAR AL PACIENTE A INTEGRARSE AL MEDIO HOSPITALARIO.

• REINTEGRAR AL PACIENTE A SU HOGAR, EN CONDICIONES ÓPTIMAS POSIBLES DE VIDA, ESTUDIO Y TRABAJO.

AMBIENTE FÍSICO

• ASPECTO ESTÉTICO.• COMÓDIDAD• SEGURIDAD• MATERIALES ESPECIALES• NO FLAMABLES• EVITEN RADIACIONES• SIN RUIDOS NI MALOS OLORES• MUEBLES DE FACIL LIMPIEZA

• EVITAR FAUNA NOCIVA• MOBILIARIO Y EQUIPO FUNCIONAL• VENTILACIÓN• ILUMINACIÓN NATURAL• ILUMINACIÓN ARTIFICIAL• SUMINISTRO DE AGUA• TEMPERATURA AMBIENTE 17° Y 21° EN SALAS

GENERALES

• TEMPERATURA AMBIENTE 25° A 32° EN SALAS DE OBSTETRICIA, PEDIATRÍA Y QUIRÚRGICAS.

• HUMEDAD ENTRE EL 30 Y 40%

• MECANISMOS PARA TRATAR DESECHOS TÓXICOS, INFECCIOSOS Y NO INFECCIOSOS.

AMBIENTE HUMANO O DINÁMICO

• ACTITUDES DE INTERES

• RESPETO

• RESPONSABILIDAD

• ARMONÍA

RELACIÓN DE AYUDA

ES AQUELLA EN LA QUE UNA PERSONA FACILITA A OTRA MEDIOS PARA ALCANZAR SU DESARROLLO PERSONAL, LE AYUDA A MADURAR, A INTEGRARSE Y ADAPTARSE A SITIOS Y SITUACIONES ESPECIALES Y A DESCUBRIR SUS PROPIAS EXPERIENCIAS.

PACIENTE

ES EL BENEFICIARIO DIRECTO DE LA ATENCIÓN MÉDICA, DEBE SER CONSIDERADO COMO SER ÚNICO CON VALORES, EMOCIONES Y NECESIDADES QUE SE ALTERAN DURANTE LA ENFERMEDAD, CON CARACTERÍSTICAS DEFINIDAS, DIAGNÓSTICO ESPECÍFICO, EXPECTATIVAS DE SALUD DIFERENTES Y ENTORNOS FAMILIARES Y SOCIALES DIVERSOS.

• ¿QUÉ ACTITUDES DEBEMOS TENER PARA MANTENER UN BUEN AMBIENTE TERAPEÚTICO?

• MANTENER UNA ACTITUD AMABLE• CENTRAR LA COMUNICACIÓN EN EL PACIENTE

Y NO SÓLO EN LA ACTIVIDAD QUE SE REALIZA.• TOMAR EN CUENTA SUS SENTIMIENTOS Y

EMOCIONES, EVITANDO SER CONSIDERADOS COMO OBJETOS.

• ADMINISTRAR TIEMPO PARA REALIZAR ACTIVIDADES TÉCNICAS Y ESTABLECER COMUNICACIÓN CON EL PACIENTE.

• ESCUCHAR AL PACIENTE.• PERMITIR QUE EL PACIENTE AMPLÍE LA

CONVERSACIÓN.• RESPONDER A LAS PREGUNTAS DEL PACIENTE

EN FORMA CLARA, VERAZ Y CONCISA.• INVITARLO A COMPARTIR

RESPONSABILIDADES EN EL TRATAMIENTO.• REFORZAR CONDUCTA DE INDEPENDENCIA.

• FOMENTAR ACTITUDES DE AUTODETERMINACIÓN, TOMA DE DESICIONES Y COMPETENCIA.

• REAFIRMAR FUENTES DE MOTIVACIÓN PARA EL LOGRO DE PROPÓSITOS.

• IDENTIFICAR EMOCIONES (ALEGRÍA, IRA, MIEDO, TRISTEZA, CULPABILIDAD, ETC.)

• EVITAR SITUACIONES ESTRESANTES.

MOTIVACIÓN

• ES LA ENERGÍA BASADA EN FUNCIÓN DE PROPÓSITOS Y NECESIDADES, CAPAZ DE MOVER AL INDIVIDUO PARA ADOPTAR Y MANTENER CONDUCTAS Y ACTITUDES QUE LE LLEVEN A LA SATISFACCIÓN DE SUS NECESIDADES.

EMOCIÓN

• ES EL ESTADO FUNCIONAL INTERNO QUE IMPLICA REACCIONES FISIOLÓGICAS, CONDUCTA EXPRESIVA, PENSAMIENTOS Y SENTIMIENTOS.

o DIAFÓRESISo CAMBIOS EN LA PRESIÓN ARTERIALo DISTRIBUCIÓN SUPERFICIAL DE LA SANGREo SECRESIÓN DE ADRENALINA

o HIPERGLUCEMIAo TAQUICARDIAo ALTERACIÓN RESPIRATORIAo CAMBIOS PUPILARESo DISMINUCIÓN DE SECRESIÓN SALIVALo PILOERECCIÓNo HIPERPERISTALTISMO

o TENSIÓN MUSCULARo IMPULSOS EN LA CORTEZA CEREBRALo IMPULSOS DEL CEREBRO A LAS VÍSCERAS.

SENTIMIENTO

• ES LA EXPERIENCIA SUBJETIVA QUE ACOMPAÑA A LA EMOCIÓN.

- SIMPATÍA- AMOR- RESENTIMIENTO- CELOS - ORGULLO- VERGÜENZA

ESTRÉS

• ES UNA RESPUESTA FISIOLÓGICA QUE ACOMPAÑA A UNA EMOCIÓN.

1.TAQUIPNEA2.RESISTENCIA O ADAPTACIÓN AL ESTIMULO3.AGOTAMIENTO O INCAPACIDAD DE

ADAPTACIÓN.

ETAPAS DE UNA RELACIÓN DE AYUDA

1) INICIO U ORIENTACIÓN

2) DESARROLLO O TRABAJO

3) FINAL O DE TERMINACIÓN

DERECHOS DE LOS PACIENTES

• RECIBIR ATENCIÓN MÉDICA ADECUADA • El paciente tiene derecho a que la atención

médica se le otorgue por personal preparado de acuerdo a las necesidades de su estado de salud y a las circunstancias en que se brinda la atención; así como a ser informado cuando requiera referencia a otro médico.

• RECIBIR TRATO DIGNO Y RESPETUOSO • El paciente tiene derecho a que el médico, la

enfermera y el personal que le brinde atención médica, se identifiquen y le otorguen un trato digno, con respeto a sus convicciones personales y morales, principalmente las relacionadas con sus condiciones socioculturales, de género, de pudor y a su intimidad, cualquiera que sea el padecimiento que presente, y se haga extensivo a los familiares o acompañantes.

• RECIBIR INFORMACIÓN SUFICIENTE, CLARA, OPORTUNA Y VERAZ

• El paciente, o en su caso el responsable, tiene derecho a que el médico tratante les brinde información completa sobre el diagnóstico, pronóstico y tratamiento; se exprese siempre en forma clara y comprensible; se brinde con oportunidad con el fin de favorecer el conocimiento pleno del estado de salud del paciente y sea siempre veraz, ajustada a la realidad.

• DECIDIR LIBREMENTE SOBRE SU ATENCIÓN • El paciente, o en su caso el responsable,

tienen derecho a decidir con libertad, de manera personal y sin ninguna forma de presión, aceptar o rechazar cada procedimiento diagnóstico o terapéutico ofrecido, así como el uso de medidas extraordinarias de supervivencia en pacientes terminales.

• OTORGAR O NO SU CONSENTIMIENTO VÁLIDAMENTE INFORMADO • El paciente, o en su caso el responsable, en los supuestos que así lo

señale la normativa, tiene derecho a expresar su consentimiento, siempre por escrito, cuando acepte sujetarse con fines de diagnóstico o terapéuticos, a procedimientos que impliquen un riesgo, para lo cual deberá ser informado en forma amplia y completa en que consisten los beneficios que se esperan, así como de las complicaciones o eventos negativos que pudieran presentarse a consecuencia del acto médico.

• Lo anterior incluye las situaciones en las cuales el paciente decida participar en estudios de investigación o en el caso de donación de órganos.

• SER TRATADO CON CONFIDENCIALIDAD • El paciente tiene derecho a que toda la

información que exprese a su médico, se maneje con estricta confidencialidad y no se divulgue más que con la autorización expresa de su parte, incluso la que derive de un estudio de investigación al cual se haya sujetado de manera voluntaria; lo cual no limita la obligación del médico de informar a la autoridad en los casos previstos por la ley.

• CONTAR CON FACILIDADES PARA OBTENER UNA SEGUNDA OPINIÓN

• El paciente tiene derecho a recibir por escrito la información necesaria para obtener una segunda opinión sobre el diagnóstico, pronóstico o tratamiento relacionados con su estado de salud.

• RECIBIR ATENCIÓN MÉDICA EN CASO DE URGENCIA

• Cuando esta en peligro la vida, un órgano o una función, el paciente tiene derecho a recibir atención de urgencia por un médico, en cualquier establecimiento de salud, sea público o privado, con el propósito de estabilizar sus condiciones.

• CONTAR CON UN EXPEDIENTE CLÍNICO • El paciente tiene derecho a que el conjunto de

los datos relacionados con la atención médica que reciba sean asentados en forma veraz, clara, precisa, legible y completa en un expediente que deberá cumplir con la normativa aplicable y cuando lo solicite, obtener por escrito un resumen clínico veraz de acuerdo al fin requerido.

• SER ATENDIDO CUANDO SE INCONFORME POR LA ATENCIÓN MÉDICA RECIBIDA

• El paciente tiene derecho a ser escuchado y recibir respuesta por la instancia correspondiente cuando se inconforme por la atención médica recibida de servidores públicos o privados.

• Asimismo tiene derecho a disponer de vías alternas a las judiciales para tratar de resolver un conflicto con el personal de salud.

• QUIERE, AMA, RESPETA TÚ PROFESIÓN PON EN ALTO DONDE QUIERA QUE VAYAS QUE ERES LICENCIADA EN ENFERMERÍA, Y NUNCA OLVIDEZ QUE TE PREPARASTE PROFESIONALMENTE PARA VELAR POR QUE SE RESPETEN LOS DERECHOS DE LOS PACIENTES.

• ADEMÁS FORMAS PARTE DE LA COMUNIDAD UNITEC, QUIERE TÚ ESCUELA, RESPETALA Y HAZ VALER TUS DERECHOS, INOVANDO NUESTROS CONOCIMIENTOS Y AYUDANDONOS A MEJORAR COMO ESCUELA, RECUERDA QUE HABLAR BIEN DE NUESTRA ESCUELA O NUESTRA PROFESIÓN ES HABLAR BIEN DE NOSOTROS MISMOS.