Unión Sanitaria Médico Quirúrgica · 2013-09-23 · gestión de la USMQ. Forman ustedes un...

Unión Sanitaria Médico QuirúrgicaMutualidad de Previsión Social

BOLETÍN INFORMATIVONº 5/ III TRIMESTRE DE 2013

SUMARIO

Editorial 3

Actualidad

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Depresión otoñal

Síndrome de Déficit de Testosterona: ¿La menopausia de los hombres?

El Hospital Xanit adquiere un nuevo láser para operar la presbicia

Noticias breves de la U.S.M.Q.

Descubierto un gen que podría neutralizar el cromosoma responsable del Síndrome de Down

29ª edición de la “Semana del Corazón”

Entrevista Cándido Narciso Muñoz López, Vicepresidente de la USMQ

Entrevista Carlos Mirón López, otorrinolaringólogo

Entrevista Antonio García Yanes, cirujano

JUNTA DIRECTIVA

PRESIDENTE: Don José Antonio Cercós Ondárroa

VICEPRESIDENTE:Don Cándido Narciso Muñoz López

INTERVENTOR:Don Luis García Patiño

SECRETARIO GENERAL: Don Manuel Sánchez Díaz

VICESECRETARIO: Don Juan García Doncel

VOCALES:Don Teodoro Gutiérrez Diezquijada

Don Vicente García Fernández

COMISIÓN DE CONTROL

Doña Nélida Hernández CalvoDon Francisco Hortelano Notario

Don Narciso Muñoz Maestroarena

DEFENSOR DEL MUTUALISTA

Don Jesús Alfonso Peral Pacheco

COMISIÓN EJECUTIVA

Don José Antonio Cercós OndárroaDon Cándido Narciso Muñoz López

Don Manuel Sánchez DíazDon Luis García Patiño

Unión Sanitaria Medico QuirúrgicaC/ Marqués del Duero, 6 bajo dcha.

28001 MadridTlf.: 91 575 27 81 / 650 073 377

Fax.: 91 577 73 91

[email protected]

M - 38410- 2012

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EDITORIALEstamos de aniversario

Hace ya un año iniciábamos nuestra andadura con gran ilusión, pues considerábamos que el Boletín trimestral podía ser un nexo de unión entre todos los que formamos parte de esta Mutualidad: Mutualistas, Médicos, Profesionales Sanitarios, Centros Hospitala-rios y Junta Directiva.

Hoy podemos manifestar no sólo que hemos cumplido con nuestros objetivos, sino que los hemos superado ampliamente. Y esto no lo decimos para “ponernos medallas”, sino en base a las manifestacio-nes y felicitaciones recibidas, tanto de mutualistas como de profe-sionales, animándonos a continuar en la misma dirección.

Esta aceptación y consolidación del Boletín se ha conseguido en gran parte y, justo es reconocerlo, debido a la exposición clara y en términos comprensibles para todos de los artículos, además del atractivo de los mismos. Todo ello, también, gracias al esfuerzo y a la dedicación de la Directora del Boletín y del equipo de redacción, diseño gráfico y maquetación.

Desde la USMQ pretendemos no sólo proseguir en la misma línea sino mejorarla. Continuaremos con las entrevistas a los profesio-nales médicos y especialistas, para conocerlos mejor y recibir sus consejos e inquietudes; y seguiremos informando de las nuevas técnicas y avances en el tratamiento y detección de enfermedades, además de todo lo relacionado con nuestra Mutualidad.

Confiamos que el espacio denominado “Buzón del Mutualista” goce de su atención y recibamos sus colaboraciones y sugerencias.

Por último y, porque algunas veces conviene recordar obviedades, permítanos insistir en la cumplimentación, en todos sus apartados, de los cheques-médicos y, asimismo, reiterar la necesidad de evitar un uso innecesario del Cuadro Médico o duplicidades de pruebas. Ello únicamente conlleva gastos innecesarios, no una mejor aten-ción sanitaria. No debemos olvidar que somos una mutualidad y las mutualidades son entidades sin ánimo de lucro y los que la integra-mos somos sus propietarios.

Manuel Sánchez DíazSecretario General

UNIÓN SANITARIA MÉDICO QUIRÚRGICA

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grandes. Por su practicidad y su capacidad de resolución rá-pida de todo tipo de temas que afectan a la Mutualidad. Nos reunimos todos los miércoles y analizamos los ingresos de los mutualistas en los hospitales, sus patologías, la duración esti-mada de la estancia… Hacemos un seguimiento personalizado de los casos y, si se complican o son anormales, consultamos con los especialistas y los centros hospi-talarios. Esto nos da a todos los miembros de la Comisión am-plios conocimientos sobre la En-tidad que estamos gestionando. De todas formas, siempre conta-mos con la opinión y el consejo de nuestro Médico Asesor.

Antes de ser Vicepresidente, ¿ocupó otros cargos en la Mu-tualidad?Ingresé hace muchos años como mutualista y, en 2003, me eligie-ron para formar parte de la Junta Directiva, como Vocal de la mis-ma. Después fui Vicesecretario y en 2006, a propuesta del Presi-dente, mis compañeros tuvieron la gentileza de nombrarme Vice-presidente.

Creo que su formación y su trayectoria laboral ha estado muy ligada al campo empresa-rial, ¿es así?Obtuve el título de contable en el Instituto de Contabilidad de Madrid y en 1949 ingresé en la Escuela Superior de Comercio. He realizado cursos de “Perfec-cionamiento y Actualización para Gerentes y Empresarios Comer-ciales” y de “Comercio Exterior” y he puesto en marcha varios negocios, con la ayuda de mi fa-milia, de calzado, de lanas y de prendas de vestir.

Sr. Muñoz, ¿cuál es su labor dentro de la USMQ?

Sustituir y representar al Pre-sidente cuando no está y, en el día a día, coordinar los temas de contabilidad, fiscales, de au-ditorías, de presupuestos, de la marcha de la Mutualidad en sus declaraciones a la Dirección Ge-neral de Seguros, etc. Y llevar

todo ello a la Comisión Ejecutiva para su posterior debate.

El trabajo de la Comisión Eje-cutiva es fundamental para la gestión de la USMQ. Forman ustedes un equipo muy eficaz y cohesionado.

Así es. Antes no existía la Comi-sión Ejecutiva y crearla ha sido uno de nuestros aciertos más

“Crear la Comisión Ejecutiva ha sido uno de nuestros aciertos más grandes”

CÁNDIDO NARCISO MUÑOZ LÓPEZ, VICEPRESIDENTE DE LA USMQ

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Sin embargo, posee usted grandes conocimientos de me-dicina, ¿a qué se debe?

No tengo una formación cualifi-cada, pero siempre me ha inte-resado mucho la medicina y leo todo lo que cae en mi mano sobre estos temas. He sido el “consul-tor” de los problemas médicos de todos mis familiares y amigos. Los he acompañado en múltiples ocasiones al médico y nunca he salido de una consulta sin que el médico me explicara y yo com-prendiera la patología y el trata-miento prescrito.

Dada su experiencia comercial, “véndame” su producto. ¿Por

qué es beneficioso tener una póliza en la USMQ?

Primero, porque somos una mu-tualidad. No hacemos negocio ni existe ánimo de lucro. Nuestros precios son altamente competiti-vos y casi un 50 por ciento más baratos que otras sociedades mé-dicas privadas. Con las mismas o mejores prestaciones y atencio-nes al paciente y sin limitación al-guna: los médicos tienen absolu-ta libertad para mandar todas las pruebas necesarias, sin tener en cuenta los costes. Eso sí, dado que la USMQ es de todos los mu-tualistas, debemos hacer un uso responsable de los recursos.

Sé que últimamente están tra-bajando duro por introducir nuevas procesos de organiza-ción en la Mutualidad.Llevamos un tiempo muy cen-trados en la asistencia a Des-plazados. Queremos, además, racionalizar el trabajo de oficina y optimizar los recursos para que todo pueda agilizarse. En las úl-timas semanas, hemos hecho también un estudio con la ase-soría de un actuario informático para resolver todos los temas de facturación y unificar los proce-sos. Como decía Steve Jobs, “el secreto está en la reducción de la burocracia”. A menos burocra-cia, mayor agilidad.


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Carrera Popular del Corazón

La “Carrera Popular del Corazón”, evento deporti-vo organizado anualmente por la FEC, en el que se recaudan fondos para la investigación de las enfermedades cardiovasculares y su prevención, alcanza, este año, su cuarta edición. La cita será el próximo sábado, 28 de septiembre, y el recorrido discurrirá entre Madrid Río y la Casa de Campo.

Podrán tomar parte en esta prueba los mayores de 16 años hasta un máximo de 3.500 corredo-res. La marcha popular se desarrollará sobre un recorrido de 10.000 metros, totalmente urbanos, con salida y meta junto al Puente del Rey. Se lle-vará a cabo por el centro de Madrid y no habrá cortes de tráfico: será una prueba, no competiti-va, por las aceras de las calles por las que pasa el recorrido. En la categoría infantil, los circuitos se adaptarán a las edades de los participantes.

L as enfermedades car-diovasculares son la pri-mera causa de muerte

en nuestro país y el estilo de vida actual contribuye al desa-rrollo de esta “epidemia”. Por este motivo, la Federación Mundial del Corazón estableció el Día Mundial del Corazón con el fin de concienciar sobre estas en-fermedades y promover medidas preventivas ca-paces de reducir su impacto en la sociedad. El Día Mundial del Corazón se celebra en más de 100 países. En España, además de las actividades que se desarrollan en Madrid, la FEC participa en eventos organizados en muchas otras provincias.

Los ejes sobre los que gira la cadena de favores de la campaña de este año son la deshabituación tabáquica (conseguir que un fumador fume un ci-garrillo menos), la lucha contra el sedentarismo (pasear acompañado de una persona “sedenta-ria”) y el fomento de la alimentación saludable (re-galando una pieza de fruta). Tras la realización de cada favor, los ciudadanos deberán contabilizarlo a través de la página web www.fundaciondelco-razon.com. La suma total de acciones solidarias cardiosaludables se darán a conocer durante la “Semana del Corazón”.

Entre los días 24 y 29 de septiembre, la Fundación Española del Corazón (FEC) celebrará la 29ª edición de la “Semana del Corazón”. Bajo el lema “Haz tu favor de corazón”, la FEC desarrollará un proyecto solidario consistente en realizar pequeños gestos saludables hacia las personas que más nos importan. El objetivo es conseguir un cambio de hábitos de vida a través de la suma de acciones individuales.

29ª edición de la “Semana del Corazón”CON EL LEMA “HAZ TU FAVOR DE CORAZÓN”

Foto FEC

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Dr. Mirón, ¿los jóvenes de hoy llenaran las consultas mañana por escuchar música demasia-do alta o usar auriculares?

Ya empezamos a ver a personas de 35/40 años con una pérdida auditiva por encima de la media de hace 20 años, achacable al exceso de ruido tanto ambiental como particular. A un volumen normal, los auriculares no son tan perjudiciales, pero la gente se ex-cede en la cantidad de decibelios a los que somete sus oídos. Los auriculares intraconducto tienen, además, un efecto añadido que es el de transmitir el sonido por el hueso, no por las vías normales de audición. Cuando el ruido es excesivo, se produce una con-tracción timpánica que nos prote-ge, sin embargo, en estos casos la cortocircuitamos. Son más re-comendables los cascos que no van dentro del oído.

¿Se puede prevenir la audición que perdemos con la edad?

Aunque es una perdida fisiológi-ca se puede prevenir no some-tiendo al oído a ruidos demasiado intensos. Un control audiométri-co sería recomendable cada dos años, hasta los 45/50 años, a partir de esa edad, anualmente. Una vez que se ha iniciado la pér-dida auditiva, ya es irreversible y, actualmente, no hay una medi-cación lo suficientemente eficaz que la prevenga. Evidentemente, estamos hablando de pérdidas auditivas de tipo perceptivo, del oído interno. Las del oído medio sí son recuperables en muchos casos, por cirugía o tratamiento

Licenciado en Medicina y Cirugía por la Facultad más prestigiosa de Francia, la Universidad de la Sorbona (París), donde obtuvo, asimismo, la especialización en Otorrinolaringología, el Dr. Carlos Mirón López ha ejercido su profesión en distintos hospitales franceses y fue profesor de la Universidad Libre de Bruselas. Desde su regreso a España, hace ya más de dos décadas, ejerce como Jefe del Servicio de Otorrinolaringología del Hospital de Madrid.

“Cuando se padecen vértigos, lo primero es consultar con el otorrino”

CARLOS MIRÓN LÓPEZ, OTORRINOLARINGÓLOGO

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médico y las podemos prevenir teniendo una higiene nasal diaria y correcta.

A pesar de que los audífonos cada vez evolucionan más, ¿el futuro es de los implantes co-cleares?

Para mí, sí, aunque deberían simplificarse tanto en su inser-ción como en su adaptación ul-terior. Todo no consiste en poner el implante, luego se necesita un periodo de aprendizaje y de adaptación. Por el momento, los implantes cocleares se destinan a pérdidas totales de audición. Mientras exista un resto auditivo aprovechable, la prótesis es mu-cho más cómoda.

En los años 60/70 se extirpa-ban las amígdalas a la mayoría de los niños, ¿por qué ya no se recomienda esta cirugía?

Por el avance y la eficacia de los antibióticos y porque se ha de-mostrado que la amígdala es una especie de barrera que delimita la cavidad bucal de la hipofarin-ge, de las cuerdas vocales y del tracto respiratorio inferior. Antes se hacía de manera sistemática y ahora, después de años de ex-periencia, sabemos que puede agravar ciertos tipos de asma, producir faringitis de tipo crónico o complicaciones a nivel del sis-tema respiratorio en general.

Si antes las operaciones infan-tiles más frecuentes eran las de amígdalas y vegetaciones, ahora es el drenaje transtím-pánico…

Tiene que ver con las otitis de repetición y, en mi opinión, con un problema de higiene nasal, que es fundamental para las vías respiratorias. Si tengo la nariz en buenas condiciones, voy a tener un oído en buenas condiciones. Enseñar a un niño a lavarse la nariz y a sonarse, minimizaría los riesgos.

¿Cuándo tendremos una cura para el acúfeno, esa sensación auditiva anormal que se pro-duce sin que haya un estímulo externo que lo provoque?

El origen de los acúfenos es difí-cil de diagnosticar. Los de origen externo, como una malformación a nivel de una arteria que pasa cerca del oído y que produce un ruido audible, puede tener cura-ción, pero nos hace sospechar la existencia de una patología más grave. Los de origen audi-tivo se producen por el oído ex-terno, el medio y el interno. En el externo, lo puede provocar un tapón, que, si lo quitas, desapa-rece. En el oído medio puede ser producido por una otitis serosa. Curándola, desaparece también el acúfeno. Los del oído interno son los difíciles de eliminar, de atribuirlos a una cierta etiología. Y no podemos hacer casi nada, hay poca medicación que los atenúe. Antes se usaban mucho los vasodilatadores, sin embargo se está demostrando que son un placebo.

Además de Jefe del Servicio de Otorrinolaringología, usted es especialista en vértigos. Como tal, ¿cree que mayoría

de los vértigos tienen origen otorrinolaríngológico?

Si no es así, lo que sí se debería, ante esos síntomas, es comen-zar consultando con el otorrino. En España empezamos un poco la casa por el tejado. Cuando ningún especialista encuentra el origen del vértigo es cuando el paciente va al otorrino. Y debería ser al revés.

Cuidarnos la voz es importan-te, ¿cómo debemos hacerlo?

Lo fundamental es respirar bien por la nariz, que es la que acon-diciona el aire. Si respiro por la boca, no humidifico el aire ni lo filtro. Y ese aire caliente me va a producir una sequedad tanto fa-ríngea como a nivel de la laringe, donde están las cuerdas vocales, que son como los cilindros de un coche y necesitan un aceite en buenas condiciones para mover-se. Muchas de los problemas de las cuerdas vocales que mucha gente cree que son por mala uti-lización de la voz, aparecen por una falta de lubrificación de las cuerdas.

Dr. Carlos Mirón LópezHOSPITAL DE MADRID

Plaza del Conde Valle de Suchil, 16Tel: 91 447 66 00


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Descubierto un gen que podría neutralizar el cromosoma responsable

NUEVAS INVESTIGACIONES SOBRE EL SÍNDROME DE DOWN

La introducción dentro del genoma humano del gen XIST podría corregir la trisomía del cromosoma 21, anomalía genética que provoca el Síndrome de Down. La investigación, llevada a cabo por un equipo de científicos de la Universidad de Massachussets (EEUU), supone un gran avance en el desarrollo de terapias, basadas en cromosomas, que pueden modificar este tipo de desórdenes genéticos.

Foto Down Madrid

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UNIÓN SANITARIA MÉDICO QUIRÚRGICAUNIÓN SANITARIA MÉDICO QUIRÚRGICA

L os seres humanos nacemos con 23 pares de cromosomas, 46 en cada célula. Las personas con Síndrome de Down lo hacen

con tres copias del cromosoma 21(o una parte del mismo) en vez de las dos habituales, lo que se denomina trisomía del par 21. Esta trisomía, res-ponsable del trastorno genético, produce discapa-cidad cognitiva, enfermedades cardiovasculares e inmunológicas, mayor riesgo de leucemia infantil, Alzhéimer temprano y disfunción del sistema en-docrino.

Hasta el momento se había logrado corregir un gen mediante terapia génica, sin embargo hacerlo con un cromosoma completo era imposible, dada su gran cantidad de genes. Según los cálculos de los especialistas, el cromosoma 21 tiene más de 500 genes, por lo que apenas se podía identificar los más importantes, los responsa-bles de la discapacidad cognitiva, y tratar de modularlos.

Las investigaciones de los científi-cos norteamericanos, liderados por Jeanne B. Lawrence, profesora de Biología Celular y del Desarrollo de la Universidad de Massachussets, abren nuevas y esperanzadoras estrategias de estudios. El trabajo, publicado recientemente en la revista británica “Nature”, recoge cómo los in-vestigadores introdujeron una gran cantidad del gen XIST, procedente del cromosoma X de los mamíferos placentarios, dentro de células madre,

cultivadas in vitro, de una persona con Síndrome de Down.

Las conclusiones resultaron determinantes: la manipulación del genoma humano conseguía de-jar inactiva la copia adicional del cromosoma 21. Pasados unos días, el cromosoma sufría un dete-rioro en su forma y sus genes dejaban de codificar sus proteínas. Las consecuencias fenotípicas de la trisomía, fundamentales para el retraso en la formación y diferenciación de células precursoras neuronales, fueron restauradas.

Pese a los espectaculares resultados, los autores de la investigación no quieren crear falsas expec-tativas. Sus hallazgos no suponen todavía una vía terapéutica en sí misma, sino que pueden ayudar a comprender mejor la biología que subyace en este trastorno genético. “La última década -expli-

ca Jeanne B. Lawrence- ha sido testigo de avan-ces en los esfuerzos para corregir los trastornos de un sólo gen. Sin embar-go, la corrección genéti-ca de cientos de genes a través de todo un cromo-

soma extra se ha mantenido fuera del reino de la posibilidad. Para las personas que viven con Síndrome de Down, esta prueba abre múltiples y novedosas vías para considerar la investigación sobre el concepto de terapia del cromosoma en el futuro. Esa es nuestra esperanza”.

Aproximadamente, 1 de cada 800 niños nacidos presenta esta anomalía congénita


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Dr. García Yanes, ¿Por qué eli-gió ser cirujano?

Cuando estudiaba me gustaba mucho el dibujo. Creo que como arquitecto no hubiera tenido pre-cio. Pero mi padre era dermató-logo y dirigía el pabellón de piel y venéreas, en el Hospital San Juan de Dios. Así que me puse a estudiar Medicina y en 4º me decidí por la Cirugía, que es otra manera de “dibujar”. Para operar muy bien hay que dibujar muy bien, son cosas que se comple-mentan.

¿Cómo fueron sus inicios pro-fesionales?

En 1954 saqué una plaza por oposición como alumno interno en el Hospital Provincial de Ma-drid, en el Servicio de Cirugía General del Dr. Jiménez Guinea. Estaba en 4º de Medicina. Jimé-nez Guinea fue mi maestro y, a nivel personal, un segundo pa-dre. Al poco tiempo me di cuen-ta de que para él yo no era un alumno, era un cirujano. Apenas me dejaba ir a clase, siempre me necesitaba en el quirófano. Ter-miné la carrera habiendo opera-do de todo.

Creo que cuando le llamaron para incorporarse al servicio militar, como alférez médico en prácticas, tenía usted casi más experiencia que el propio comandante médico…

No tanto (sonríe), aunque es ver-dad que llegué bastante “apren-dido”. Recuerdo que, al poco de incorporarme, el comandante médico me preguntó si podía

De adolescente, cuando estudiaba, Antonio García Yanes ya despuntaba por su habilidad como dibujante, una cualidad que reconoce fundamental para lo que posteriormente se convirtió en su vida: la Cirugía. Podría haber sido un excelente arquitecto, sin embargo los genes paternos tiraron más -su padre era dermatólogo- y antes de acabar la carrera ya había realizado casi un centenar de operaciones en el equipo del Dr. Jiménez Guinea, el célebre cirujano de los toreros. Hasta que, a principios de este año, decidió dejar el quirófano –no la consulta-, por sus habilidosas manos habían pasado más de treinta mil pacientes con diversas patologías.

“Para operar bien hay que saber dibujar bien”

ANTONIO GARCÍA YANES, CIRUJANO

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ayudarle a operar ¡una hernia! Y yo ya había operado pacientes con cáncer de mama, de estó-mago, de tiroides… Así pasó, que me mandó como médico de guardia al Hospital Militar de Ma-drid un día a la semana. Luego vi-nieron los años del Hospital San Juan de Dios, de la Cruz Roja, de la Clínica de la Concepción y del Instituto Provincial de Oncología del Gregorio Marañón, donde fui Jefe Clínico hasta 1995, cuan-do me jubilaron, puesto que era funcionario por oposición. De ahí pasé al Hospital Beata María Ana, donde he seguido operando hasta enero de este año.

¿Puede hacer un cálculo de los pacientes que han pasado por su mesa de quirófano?

Sólo en el Instituto Provincial de Oncología del Gregorio Marañón operé 18.000 mamas, 4.000 ti-roides y luego muchos pacientes enfermos de Hodgkin, un tipo de cáncer que se origina en el siste-ma linfático y que antes tenía un alto índice de mortalidad porque no había pruebas como el TAC, que te dice cómo está un enfer-mo de la cabeza a los pies.

Perdóneme el vulgarismo, pero, ¿cómo se apañaban en-tonces?

Pues a mano, artesanía pura. Te llevabas el enfermo al quirófano y tenias que quitarle el bazo, los ganglios del bazo, un fragmen-to del hígado, los ganglios de la aorta, un trozo de hueso del ilía-co, etc. Y todo ello, luego, se lle-vaba a anatomía patológica.

En su día usted fue el número 1 en España y en casi toda Euro-pa en el tratamiento del cáncer con quimioterapia intraarterial y methotrexate.

¡Sólo me ganaban un grupo de argentinos y otro de franceses! No puedes imaginarte la canti-dad de conferencias que he dado por medio mundo explicando ese procedimiento. Servía para tratar cánceres muy avanzados, ge-neralmente del labio, de la len-gua, de las encías, de la cara… La curación era superior a un 90 por ciento. Y eso que eran muy aparatosos. Ahora en cuanto notas cualquier síntoma, vas al médico. Antes la gente se dejaba más y cuando un enfermo venía con un cáncer, éste estaba ya en fase muy avanzada.

Con la pasión que pone al ha-blar de su profesión, imagino que fue muy duro decidir dejar el quirófano. ¿Me equivoco?

No, ha sido una de las decisio-nes más difíciles de toda mi vida. He disfrutado mucho con la ciru-gía. En el Hospital de la Beata te-nía seis cajas de un instrumental buenísimo y carísimo, que había reunido a lo largo de toda mi ca-rrera profesional. A principios de este año, cuando decidí dejar el quirófano, se las pasé a mi hijo, que es cirujano maxilofacial. Me conozco y, a pesar de haber di-cho ya en el hospital que no operaba, sabía que en cuanto me cayera, por ejemplo, un bo-cio, que es una operación muy bonita, porque el cuello es muy delicado y muy peligroso, la iba

a hacer. Ya, sin instrumental, es imposible.

Ahora, aunque ya ha dejado la mesa de operaciones, sigue pasando consulta. ¿Ha pensa-do hasta cuándo?

Al principio pensé en dejar total-mente la práctica de la medicina, y mis hijos me echaron la bronca. “Tú que no sabes lo que es pa-rar, ¿qué vas a hacer todo el día en casa?”, me dijeron. Y tenían razón, así que decidí continuar con la consulta. ¿Hasta cuándo? Aún no lo sé, pero como siga el ejemplo de mi padre que pasaba consulta con 91 años…

Dr. García Yanes, me va a per-mitir una curiosidad para aca-bar esta entrevista. Durante una operación, con el enfermo ya anestesiado, ¿de qué ha-blan ustedes?

Pues de todo. Tenía una enfer-mera que era una máquina de contar chistes. Puedes pasar al-gún apuro, si se te va un vaso y tienes dificultades para cogerlo y se pone a sangrar. Pero son ins-tantes muy concretos. Normal-mente el ambiente es distendido y agradable.

Dr. Antonio García YanesCIRUGÍA GENERAL

Y DEL APARATO DIGESTIVOAlcalde Sáinz de Baranda, 26 bis 1ª izq.

Tel: 91 573 80 87


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época es conveniente consumir alimentos ricos en vitaminas y con pocas grasas.

- Pasear siempre que se pueda, aprovechando las horas del día de más luz. Cuando la luz natural desaparezca, iluminar los interiores con luz artificial.

- Mantenerse ocupado y hacer ejercicio. La actividad física produce endorfinas y tiene efectos notables sobre el estado de ánimo.

- Dormir de forma regular, manteniendo los horarios del sueño.

- No automedicarse ni tomar tranquilizantes sin consultar con el especialista. Y, por supuesto, no utilizar el alcohol para tratar de sentirse mejor.

C on la llegada de la época otoñal muchas personas sienten tristeza, decaimiento, falta de interés por las actividades habi-

tuales, disminución del deseo sexual, dificultad para conciliar el sueño y cansancio, entre otros síntomas. Pueden aparecer, también, trastornos somáticos, como dolores de cabeza, mareos, do-lores musculares y trastornos digestivos.

Esta alteración en el ánimo, conocida como Tras-torno Afectivo Estacional (TAE), está relacionada con cambios de la melatonina, hormona que par-ticipa en una gran variedad de procesos neuroen-docrinos como el ritmo de sueño y los estados de ánimo. Una de las características más relevantes de la melatonina es su variabilidad a lo largo del ciclo de 24 horas y su respuesta a cambios en la iluminación ambiental, de forma que se produce en mayor proporción en la oscuridad e incremen-ta sus niveles cuando los días son más cortos y con menos luz.

Aunque, ante la presencia de algunos de estos síntomas lo más recomendable es, como siem-pre, consultar con el médico de familia, hay ciertos consejos saludables que podemos poner en prác-tica nosotros mismos:

- Cuidar la alimentación. Con el cambio de estación la dieta es muy importante. En esta

El número de consultas por casos de depresión y trastornos afectivos se incrementa en otoño de forma significativa. La falta de luz nos afecta a todos. La producción de ciertas hormonas que regulan nuestros ciclos vitales aumenta o disminuye con la variación de horas de luz. Este mecanismo, que puede ser útil para adaptar el sueño y el apetito a las necesidades estacionales, también tiene consecuencias sobre el estado de ánimo y es el responsable de que en torno al 30 por ciento de la población, especialmente mujeres, padezca en esta época del año síntomas depresivos.

Depresión otoñalAFECTA A UN 30 POR CIENTO DE LA POBLACIÓN ESPAÑOLA

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se incrementa hasta un 30 por ciento a partir de los 75 años.

Pese a que este déficit se detecta con una simple analítica, apenas un 4 por ciento de los afectados está diagnosticado y recibe tratamiento. Al igual que ocurriera durante muchos años con la menopausia en la mujer, los especialistas no acaban de ponerse de acuerdo en los protocolos a seguir para tratar el STD. Por un lado, hay médicos que siguen consi-derando los síntomas como propios de la edad y no como una patología que se puede tratar y, por otro, aún no existen criterios uniformes en cuanto a la fracción de testosterona que debe medirse y sus valores de referencia.

Cuando se demuestra que existe una testosterona baja y algunos de los síntomas característicos, pue-de realizarse un tratamiento sustitutivo con testos-terona, ya sea mediante la aplicación diaria de un gel en la piel de los hombros, espalda o abdomen o mediante una inyección intramuscular que se aplica cada tres meses. Estos tratamientos son eficaces y seguros si se siguen los controles médicos y analí-ticos pertinentes, cada tres meses el primer año y, posteriormente, con una periodicidad anual.

El Síndrome de Déficit de Testosterona (STD) o hi-pogonadismo de inicio tardío es un síndrome clí-nico y bioquímico que se desarrolla con el enve-jecimiento y que presenta una gran variedad de

síntomas. Entre ellos se encuentran la disfunción eréctil, la dismi-

nución del deseo sexual, la fatiga, la obesidad,

la pérdida de densi-dad mineral ósea e incluso el dete-rioro de algunas funciones cog-nitivas. Puede estar causado por una produc-

ción insuficiente de testosterona

por parte de los tes-tículos, o por la inacti-

vación de la testosterona que circula en sangre.

El porcentaje del Síndrome de Déficit de Testosterona aumenta con la edad, afectando a un 10 por ciento de hombres a los 50 años, cifra que

A partir de los 50 años el hombre entra en la etapa madura de su vida y su cuerpo y su metabolismo comienzan a experimentar cambios. Los niveles de testosterona, la hormona masculina esencial producida en los testículos, que no sólo regula la función sexual sino también es la responsable de la formación de los músculos, la regulación de la grasa y la insulina, bajan y se produce el Síndrome de Déficit de Testosterona

Síndrome de Déficit de Testosterona: ¿La menopausia de los hombres?

SE DESARROLLA CON LA EDAD Y PRESENTA GRAN VARIEDAD DE SÍNTOMAS

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Noticias breves de la U.S.M.Q.

• Cumpliendo con lo acordado en la Asamblea General del mes de Junio se están realizando gestiones para lograr la correcta asistencia en las Urgencias a Desplazados.

• Se han incorporado, en diversas provincias, nuevos Centros Sanitarios. Más información en la página web.

• Nuevo horario de atención a mutualistas y público en general: de lunes a viernes (labora-bles,) de 9 a 15 horas.

• Recordamos comuniquen cualquier variación en sus datos (dirección, teléfono, etc.) para ofrecerles una mejor atención y servicio.

El Hospital Xanit adquiere un nuevo láser para operar la presbicia

X anit Hospital Internacional, concertado con la USMQ, ha adquirido un nuevo láser que constituye el sistema de cirugía refractiva más seguro y tecnológicamente

avanzado que existe en la actualidad. Este láser permitirá, en-tre otras intervenciones, corregir la presbicia (vista cansada), además de defectos refractivos como la miopía, el astigmatis-mo y la hipermetropía.

El láser adquirido, Technolas Perfect Visión-Bausch and Lomb, se compone de un láser de Fentosegundo, empleado para hacer los cortes en la córnea de un modo no manual, y de un láser Excimer destinado a la cirugía refractiva.

Xanit Hospital Internacional cuenta con centros en Benalmá-dena, Fuengirola y Málaga.

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