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UNIVERSIDAD DE GUAYAQUIL FACULTAD DE INGENIERIA INDUSTRIAL DEPARTAMENTO DE POSGRADO TRABAJO DE TITULACIÓN ESPECIAL PREVIO A LA OBTENCIÓN DEL TÍTULO DE MAGISTER EN SEGURIDAD E HIGIENE INDUSTRIAL Y SALUD OCUPACIONAL “FACTORES QUE INCIDEN EN LA PRESENTACION DE LUMBALGIA EN TRABAJADORES DE ESTIBA DE MERCADERIA EN EMPRESAS DE COURIER” AUTOR DR. LOOR MOLINA IGOR FABIAN DIRECTOR DEL TRABAJO DE TITULACIÓN ESPECIAL ING. IND. CORDOVA ROMERO MARCO ANTONIO, MSC. 2017

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UNIVERSIDAD DE GUAYAQUIL FACULTAD DE INGENIERIA INDUSTRIAL

DEPARTAMENTO DE POSGRADO

TRABAJO DE TITULACIÓN ESPECIAL PREVIO A LA OBTENCIÓN DEL TÍTULO DE

MAGISTER EN SEGURIDAD E HIGIENE INDUSTRIAL

Y SALUD OCUPACIONAL

“FACTORES QUE INCIDEN EN LA PRESENTACION DE LUMBALGIA EN TRABAJADORES DE ESTIBA DE MERCADERIA EN EMPRESAS DE COURIER”

AUTOR DR. LOOR MOLINA IGOR FABIAN

DIRECTOR DEL TRABAJO DE TITULACIÓN ESPECIAL ING. IND. CORDOVA ROMERO MARCO ANTONIO, MSC.

2017

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GUAYAQUIL – ECUADOR

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CERTIFICACIÓN DEL TUTOR

En mi calidad de tutor del estudiante Dr. Loor Molina Igor Fabián,

del Programa de Maestría Seguridad, Higiene Industrial y Salud

Ocupacional, nombrado por el Decano de la Facultad de Ingeniería

Industrial CERTIFICO: que el trabajo de titulación especial titulado

“FACTORES QUE INCIDEN EN LA PRESENTACION DE LUMBALGIA

EN TRABAJADORES DE ESTIBA DE MERCADERIA EN EMPRESAS

DE COURIER”, en opción al grado académico de Magíster en Seguridad,

Higiene Industrial y Salud Ocupacional, cumple con los requisitos

académicos, científicos y formales que establece el Reglamento aprobado

para tal efecto.

Atentamente,

Ing. Ind. Córdova Romero Marco Antonio, MSc.

TUTOR

Guayaquil, Octubre de 2017

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DECLARACIÓN DE AUTORIA

“La responsabilidad del contenido de este Trabajo de Titulación Especial

me corresponde exclusivamente; y el patrimonio intelectual del mismo a la

Facultad de Ingeniería de la Universidad de Guayaquil”.

Dr. Loor Molina Igor Fabian

C.C. 1305514943

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AGRADECIMIENTO

A los Ingenieros Mgtr. Marco Córdova Romero y Alberto Bran

Cevallos por todo el apoyo brindado en el proceso de realización de mi

Tesis.

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DEDICATORIA

A mi esposa Rosario, pilar fundamental para la culminación de este

trabajo. A mis hijos Fabián y Leonardo lo más importante de nuestras

vidas.

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v

ÍNDICE GENERAL

N° Descripción Pág.

INTRODUCCIÓN 1

CAPÍTULO I

MARCO TEÓRICO

N° Descripción Pág.

1.1 Teorías Generales 6

1.2 Teorías Sustantivas 10

1.3 Referentes Empíricos 12

CAPÍTULO II

MARCO METODOLÓGICO

N° Descripción Pág.

2.1 Metodología 15

2.2 Métodos 15

2.3 Premisas o hipótesis 23

2.4 Universo y muestra 23

2.5 CDIU – Operacionalización de variables 23

2.6 Gestión de datos 24

2.7 Criterios éticos de la investigación 25

CAPÍTULO III

RESULTADOS

N° Descripción Pág.

3.1 Antecedentes de la unidad de análisis o población 26

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vi

N° Descripción Pág.

3.2 Diagnóstico o estudio de campo 28

CAPÍTULO IV

DISCUSIÓN

N° Descripción Pág.

4.1 Contratista empírica 30

4.2 Limitaciones 31

4.3 Líneas de investigación 32

4.4 Aspectos relevantes 32

CAPÍTULO V

PROPUESTA

N° Descripción Pág.

5.1 Conclusiones y Recomendaciones 35

5.1.1 Conclusiones 35

5.1.2 Recomendaciones 35

ANEXOS 36

BIBLIOGRAFÍA 58

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ÍNDICE DE CUADROS

N° Descripción Pág.

1 Recopilación de datos 2 18

2 Ficha 1ª datos de manipulación 18

3 Ficha 1B datos ergonómicos 19

4 Ficha C1 datos individuales 20

5 Cálculo del peso aceptable 20

6 Medidas correctoras 22

7 Operacionalización de variables 24

8 Promedio de levantamiento de carga 28

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ÍNDICE DE IMÁGENES

N° Descripción Pág.

1 Anatomía de la columna 8

2 Anatomía de la columna lumbar 9

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ÍNDICE DE DIAGRAMAS

N° Descripción Pág.

1 Diagrama de decisiones – Recopilación de datos 1 17

2 Diagrama de evaluación de riesgo 21

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ÍNDICES DE ANEXOS

N° Descripción Pág.

1 Guía técnica del INSHT para la manipulación manual

de carga 37

2 Distributivo del personal de la empresa 46

3 Mapa de procesos de la empresa 47

4 Profesionalismo del auxiliar de recolección y distribución 48

5 Evidencia de manifiesto de carga 51

6 Índice de levantamiento de carga 55

7 Protocolo para evaluación de conocimientos y capacitación

en levantamiento manual de cargas 56

8 Evidencia de cronograma de capacitación 57

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AUTOR: DR. LOOR MOLINA IGOR FABIAN TEMA: FACTORES QUE INCIDEN EN LA PRESENTACION DE

LUMBALGIA EN TRABAJADORES DE ESTIBA DE MERCADERIA EN EMPRESAS DE COURIER

DIRECTOR: ING. IND. CÓRDOVA ROMERO MARCO ANTONIO, MSC.

RESUMEN

En una Empresa de transporte de paquetería de la ciudad de Guayaquil se produce un considerable número de casos de Lumbalgia dentro del Área de Logística en el puesto denominado Auxiliar de Mercancías que es el trabajador que embarca y desembarca mercadería, por lo que se hace necesario realizar un trabajo cuali-cuantitativo para investigar las causas que desencadenan esta patología, se investigó primero la incidencia durante el año 2016, identificando los casos, para una posterior evaluación y estudio del puesto de trabajo con la ayuda de la Guía Técnica de Levantamiento Manual de Cargas del INHST, después de recabar información y hacer la tabulación de datos y de las encuentras presentes en la Guía, se saca como conclusión un índice de levantamiento de 1,8 el cual es tolerable, sin embargo si a éste índice le sumamos una mala Técnica de levantamiento manual de carga podemos desencadenar la aparición de la Lumbalgia. Ante los factores encontrados que pueden desencadenar Lumbalgia se plantea estructurar un Protocolo de Capacitación referente a la Técnica de Manipulación y levantamiento de carga, el cual estará compuesta de 3 fases: diagnóstico de conocimientos, capacitación y evaluación final posterior a la capacitación.

PALABRAS CLAVES: Lumbalgia, Trabajadores, Mercadería,

Empresas, Seguridad, Salud, Industrial.

Dr. Loor Molina Igor Fabián Ing. Ind. Córdova Romero Marco A., MSc.

C.C. 1305514943 Director del Trabajo

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AUTHOR: DR. LOOR MOLINA IGOR FABIAN TOPIC: FACTORS THAT INCIDER IN THE PRESENTATION OF

LUMBALGIA IN WORKERS OF STYLE OF MERCHANDISE IN COMPANIES COURIER

DIRECTOR: IND. ENG. CÓRDOVA ROMERO MARCO ANTONIO, MSC.

ABSTRACT

In a packet transport company in the city of Guayaquil there is a considerable number of cases of low back pain within the Logistics Area in the place called Auxiliary of Goods who is the worker who embarks and disembarks the merchandise, reason why it is necessary to carry out a qualitative-quantitative work to investigate the causes that trigger this pathology, the incidence was first investigated during the year 2016, identifying the cases, for a later evaluation and study of the job with the help of the Technical Guide of a Loads Survey Manual of the INHST, after collecting the information and tabulating data and finding the load in the present Guide. It is established as a conclusion an index of survey of 1.8 which is tolerable, however if this index is added a bad technique of Manual lifting of load, it can be triggered the appearance of low back pain. Due to the factors that can trigger the low back pain, it is proposed to structure a Training Protocol for the Load Handling and Lifting Technique, which will be composed of three phases: a knowledge diagnosis, a training knowledge and a final evaluation after the training. KEY WORDS: Low back pain, Workers, Merchandise, Business,

Safety, Health, Industrial.

Dr. Loor Molina Igor Fabián Ind. Eng. Córdova Romero Marco A., MSc.

I.D. 1305514943 Director of Work

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INTRODUCCIÓN

La lumbalgia se la define como dolor en la parte baja de la espalda,

el cual puede ser agudo o crónico dependiendo la causa que lo origine o

en el ámbito que se presente.

Centramos nuestra atención en el ámbito laboral, más

específicamente en el puesto de trabajo denominado Auxiliar de

Mercancías de una empresa de Transporte de Paquetería de la ciudad

de Guayaquil, quien dentro del área de Logística juega un rol importante

ya que es la mano de obra que levanta y desplaza carga, sea esta desde

un paquete de pocos gramos hasta llegar a levantar electrodomésticos,

siendo el puesto de trabajo que reporta el mayor número de casos de

Lumbalgias, motivo por el cual se realizó el presente estudio para poder

identificar las causas que la producen, analizando las mismas, se utilizó el

método INSHT para el análisis del levantamiento y desplazamiento de

cargas del puesto de trabajo.

Después del análisis de las causas y evaluación del puesto de

trabajo se sacaron recomendaciones con la finalidad de elaborar un

Protocolo de Capacitación para poder prevenir la aparición y cronicidad

de la Lumbalgia, así como disminuir el ausentismo a causa de estas.

Delimitación del problema

En una Empresa de Transporte de paquetería ubicada en el

kilómetro cuatro de la A. Juan Tanca Marengo se produce una alta

incidencia de Lumbalgia en el personal Auxiliar de Mercancías, siendo el

trabajador en mención quien realiza la estiba, ya sea cargando o

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Introducción 2

descargando los transportes que llegan o salen con los envíos a los

diferentes destinos del País.

El auxiliar de mercancías al estar en la operación de estiba en

ocasiones realiza una mala técnica de levantamiento y desplazamiento de

carga ya sea por desconocimiento de la misma o por omisión involuntaria,

con la finalidad de cumplir con los tiempos preestablecidos de entrega,

ocasionando que se produzca un agotamiento de la fibra muscular para

luego desencadenar en la patología denominada Lumbalgia, la cual al

agudizarse causa mucho dolor en la parte baja de la espalda del

colaborador limitando su trabajo y en ocasiones hasta llegar a impedir

caminar normalmente, haciendo que el Auxiliar acuda al Servicio Médico

de la Empresa, e incluso falte a su lugar de trabajo, provocando la

inasistencia, lo que a su vez aumenta los índices de Ausentismo Laboral,

así como disminución en los niveles de Producción.

Formulación del problema

En el mundo globalizado actual obliga a una alta competencia entre

las empresas de servicio, en especial las de Logística y de transporte de

paquetería en la cual juega un papel importante la entrega a tiempo del

envío, haciendo que los tiempos sean optimizados y por ende hace que

se aceleren los procesos.

En ocasiones el trabajador que carga y descarga un transporte de

envíos por querer cumplir con la labor encomendada y con los tiempos de

entrega de los mismos desencadena en una mala técnica de

levantamiento y desplazamiento de carga, sumado al desconocimiento de

esta.

El presente estudio tiene por objeto investigar ¿Cuáles son los

factores de riesgo que inciden para que se presente la lumbalgia en el

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Introducción 3

Auxiliar de Mercancías del Área de Logística de una Empresa de

Paquetería?

Justificación

Este estudio centra su atención en investigar los casos de

lumbalgia que se han presentado en el puesto de trabajo denominado

Auxiliar de Mercancías de una Empresa de Courier, para poder identificar

cuáles son los factores que inciden directa o indirectamente en que se

presente la misma.

Al identificar los factores que inciden y posterior a realizar la

evaluación ergonómica del puesto de trabajo, podremos sacar

conclusiones para proponer un Protocolo de Capacitación que disminuya

la incidencia de la Lumbalgia lo que repercutiría positivamente en los

Indicadores de Ausentismo laboral, haciendo que estos bajen, a la vez

incidiría en aumento en la Producción de la Empresa.

Este Protocolo de Capacitación incidirá directamente en la

Vigilancia de la Salud de los trabajadores del puesto en estudio, así como

a los que recién ingresan a laborar en el mismo, con la finalidad que se

realicen buenas prácticas en el levantamiento y desplazamiento de carga,

evitando así la aparición de la Lumbalgia y una posible cronicidad e

incluso hasta llegar a convertirse en una Enfermedad Profesional.

Objeto de estudio

El objeto de estudio es el Auxiliar de Mercancías de una empresa

de Transporte de paquetería de la ciudad de Guayaquil, puesto de trabajo

del cual se reportan casos de Lumbalgia en el servicio Médico de la

Empresa, siendo en ocasiones reiterativos e incluso llegando agudizarse

hasta llegar a tomar la decisión de enviar al trabajador con descanso

médico para precautelar su salud y evitar la cronicidad de la misma.

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Introducción 4

A más de estudiar el puesto de trabajo, se estudiará también

cuales son los factores que inciden su presentación.

Campo de acción o de investigación

El Auxiliar de Mercancías es la mano de obra y el "motor principal"

del área de Logística de la empresa de transporte de paquetería de la

ciudad de Guayaquil, es el encargado de cargar y descargar los

transportes que traen y llevan los envíos de los clientes a las diferentes

ciudades del País.

Este puesto de trabajo está expuesto al riesgo ergonómico que es

levantamiento y desplazamiento de carga dentro de los camiones de

transporte, así como el apilamiento momentáneo en el centro Logístico de

Transferencia de la Empresa.

Se estudiará el puesto referente al riesgo ergonómico presente, las

condiciones actuales y procedimientos seguidos por el auxiliar.

Objetivo general

Determinar los Factores de Riesgo de Lumbalgia para Disminuir su

Incidencia en el Trabajador de estiba de las Empresas de Courier

Objetivos específicos

Determinar las causas más probables que inciden en que se presente

Lumbalgia en los trabajadores

Identificar los factores de riesgo que inciden directamente en que se

presenta la lumbalgia.

Evaluar ergonómicamente el puesto de trabajo del Auxiliar de

Mercancías.

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Introducción 5

Elaborar un Protocolo de Capacitación referente al correcto

levantamiento y desplazamiento de carga para el Auxiliar de

Mercancías.

Novedad Científica

La lumbalgia es un problema que se caracteriza por la alta

prevalencia en la población laboral y por sus grandes repercusiones

económicas y sociales, ya que se ha convertido en una de las principales

causas de ausentismo laboral. (Pérez Guisado 2016).

Debido al ausentismo en el presente estudio se propone la

elaboración de un Protocolo de capacitación en el correcto levantamiento

y desplazamiento de carga dirigido a los trabajadores que tienen que

estibar mercadería cargando o descargando los camiones de las

empresas de Courier, el cual deberá ser impartido a los trabajadores que

tienen años laborando, así como a los que recién ingresan a laborar a la

empresa, con la finalidad de evitar la presencia de enfermedades osteo-

musculares como la lumbalgia, la cual conlleva en la mayoría de los casos

al ausentismo, así como prevenir que estas se cronifiquen y causen la

presencia de una Enfermedad Profesional.

Lo importante de este Protocolo de Capacitación: es que será

impartido por personal calificado de la Empresa con experiencia en

Seguridad y Salud Ocupacional y el cual no tendrá costo alguno, haciendo

del mismo una herramienta importante e indiscutible de prevención.

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CAPÍTULO I

MARCO TEÓRICO

1.1. Teorías Generales

En la actualidad toda Empresa responsable del bienestar y la salud

de los trabajadores cuenta con un Sistema de Gestión de Seguridad y

Salud en la cual debe primar la salud del trabajador.

La salud del trabajador que debe ser la más importante de una

Empresa y en la cual gira el Plan de Vigilancia de los trabajadores, el cual

debe seguir los postulados hipocráticos en los albores de la Medicina tal

como lo enuncia Juan Antonio López Ferez en su libro Hipócrates y los

escritos Hipocráticos (Lopez, 1986): "En primer lugar el aparecer como

téchne iatrike, es decir, arte médica o arte de curar, con un fin propio y

específico expresado en numerosos pasajes: aliviar y curar a los

enfermos y evitar la enfermedad".

Un concepto más amplio sobre Salud Ocupacional nos da Marín y

Pico (2004) quienes toman el emitido por la OIT y OMS y la definen como

“el proceso vital humano no solo, limitado a la prevención y control de

accidentes y enfermedades ocupacionales dentro y fuera y fuera de su

labor, sino enfatizado en el reconocimiento y control de los agentes de

riesgo en su entorno biopsicosocial”.

Parra, Manuel (2003) hace referencia aplicando la definición

acordada por la OMS al campo del trabajo, “la salud laboral se preocupa

de la búsqueda del máximo bienestar posible en el trabajo, tanto en la

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Marco Teórico 7

realización del trabajo como en las consecuencias de éste, en todos los

planos, físico, mental y social”.

Todo Sistema de Seguridad y Salud de una empresa debe

enmarcarse en los postulados del Instrumento Andino de Seguridad y

Salud en el Trabajo publicado en el año 2005 en su Capítulo III, Art. 11 :

En todo lugar de trabajo se deberán tomar medidas tendientes a disminuir

los riesgos laborales. Estas medidas deberán basarse, para el logro de

este objetivo, en directrices sobre sistemas de gestión de la seguridad y

salud en el trabajo y su entorno como responsabilidad social y

empresarial. (Instituto Laboral Andino, 2005,p12)

Dentro del Sistema de SSO juega también un papel importante la

Medicina del Trabajo en la cual recae la responsabilidad de la vigilancia

de la salud de los trabajadores, tal como nos refieren Marín y Pico (2004)

en la que la define como: la “que se ocupa de la evaluación, promoción,

mantenimiento y mejoramiento de la salud del trabajador, mediante la

aplicación de los principios de la Medicina Preventiva, asistencia médica

de urgencias, rehabilitación y salud ambiental”.

Columna Vertebral

Dentro del mundo de la logística los trabajadores que realizan la

labor de estiba de mercadería cargando y descargando camiones, para

realizar esta labor es importante que su constitución anatómica este en

buenas condiciones para la labor a realizar. Una de las condiciones

anatómicas es el estado de la columna vertebral y de la musculatura

dorso lumbar que cumplen el papel de sostén del cuerpo humano.

(Bergmark, 1989) Lo corrobora, quien manifiesta que: “la columna

vertebral, también denominada raquis, es una estructura ósea en forma

de pilar que soporta el tronco, compuesta de multitud de componentes

pasivos y activos”.

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Marco Teórico 8

Esta estructura raquídea asegura tres características

fundamentales para su funcionalidad: dotar de rigidez para soportar

cargas axiales, proteger las estructuras del sistema nervioso central

(médula, meninges y raíces nerviosas) y otorgar una adecuada movilidad

y flexibilidad para los principales movimientos del tronco (Kirby y Roberts,

1985; Panjabi, 1985; Cuadrado y cols., 1993; Miralles y Puig, 1998).

Para nosotros comprender como se produce la Lumbalgia,

primeros tenemos que conocer la constitución anatómica y la

fisiopatología de la columna vertebral.

Anatomía de la columna

Anatómicamente la columna está dividida en cuatro regiones

principales: cervical, torácica, lumbar y sacra. Cada una de estas regiones

tiene funciones y características específicas. También incluimos el hueso

del coxis.

IMAGEN N° 1

ANATOMÍA DE LA COLUMNA

Fuente: Anatomía y Biomecánica de la Columna Vertebral Elaborado por: Dr. Loor Molina Igor Fabian

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Marco Teórico 9

Como nuestro estudio se centra en los factores que producen la

Lumbalgia, el área anatómica que describiremos será la columna Lumbar:

Columna Lumbar

La Columna Lumbar tiene 5 vértebras, abreviadas como L1 a L5 (la

mayor). La forma y tamaño de cada una de las vértebras lumbares están

diseñados para cargar la mayor parte del peso corporal. Cada uno de los

elementos estructurales de una vértebra lumbar es más grande, más

ancho y más amplio que los componentes similares ubicados en las

regiones cervical y torácica.

La columna lumbar tiene un rango de movimiento mayor que la

columna torácica, pero menor que la cervical. Las articulaciones

facetarias lumbares permiten que exista bastante extensión y flexión, pero

limitan la rotación.

IMAGEN N° 2

ANATOMÍA DE LA COLUMNA LUMBAR

Fuente: Anatomía y Biomecánica de la Columna Vertebral Elaborado por: Dr. Loor Molina Igor Fabian

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Marco Teórico 10

1.2 Teorías Sustantivas

Para poder realizar este trabajo de investigación también tenemos

que conocer la normativa legal vigente y a la que todo Sistema de

Seguridad y Salud tiene que regirse.

Así tenemos al Instrumento Andino de Seguridad y Salud en su

Capítulo III Art. 11 en la cual hace referencia que: En todo lugar de trabajo

se deberán tomar medidas tendientes a disminuir los riesgos laborales.

Estas medidas deberán basarse, para el logro de este objetivo, en

directrices sobre sistemas de gestión de la seguridad y salud en el trabajo

y su entorno como responsabilidad social y empresarial. (Instituto Laboral

Andino, 2005, p12)

A nivel nacional se deberá regir de acuerdo con el Reglamento de

Seguridad y Salud de los Trabajadores el cual estipula lo correspondiente

a la Obligación de los Empleadores en su Art. 11 literal 2 (Decreto

Ejecutivo, 2012) en la cual indica: “Adoptar las medidas necesarias para

la prevención de los riesgos que puedan afectar a la salud y al bienestar

de los trabajadores en los lugares de trabajo de su responsabilidad”(p6).

El código del trabajo es bien explícito en lo referente a qué premisa

deben seguir las empresas para poder gestionar su Sistema de Gestión

de Seguridad y Salud, así tenemos que en el Capitulo V en su Art. 410

referente a la Prevención de los riesgos y las medidas de Seguridad e

Higiene en la que se indica las obligaciones respecto de la prevención de

riesgos (Codigo del Trabajo, 2016): "Los empleadores están obligados a

asegurar a sus trabajadores condiciones de trabajo que no presenten

peligro para su salud o su vida"(p41).

Los trabajadores están obligados a acatar las medidas de

prevención, seguridad e higiene determinadas en los reglamentos y

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Marco Teórico 11

facilitadas por el empleador. Su omisión constituye justa causa para la

terminación del contrato de trabajo.

A nivel nacional no hay una Ley que indique el peso permitido para

levantar, pero sin embargo existe una norma técnica ecuatoriana que es

una traducción idéntica de la norma internacional ISO 11228-1:2003

“Ergonomics. Manual handling. Part 1: Lifting and carrying”. Que a su vez

es reproducida por la guía Técnica del INSHT de España en la cual dice

lo siguiente: Se considera que toda carga que pese más de 3 kg puede

entrañar un riesgo dorso lumbar, ya que, a pesar de ser una carga

bastante ligera, si se manipula en una condición ergonómica desfavorable

(alejada del cuerpo, con suelos inestables, etc...) podría generar un

riesgo. De la misma manera, las cargas que pesen más de 25 kg muy

probablemente constituyan un riesgo en si mismas, aunque no existan

otras condiciones ergonómicas desfavorables. (NORMA TECNICA

ECUATORIANA, 2013, p6)

Ergonomía

Definición: Muchas son las definiciones de la palabra Ergonomía,

entre ellas que etimológicamente provienen de las palabras griegas ergon

(trabajo) y nomos (ley o norma)

Una de las definiciones que hace énfasis a los vocablos antes

citados es la definición que le da la enciclopedia Larousse: “la Ergonomía

es el estudio cuantitativo y cualitativo de las condiciones de trabajo en la

empresa, que tiene por objeto el establecimiento de técnicas conducentes

a una mejora de la productividad y de la integración en el trabajo de los

productores directos”.

La definición más exacta sobre ergonomía la hacen varios autores

como son Guélaud, Beauchesne, Gautrat y Roustang (1975), de quienes

Diego Gonzalez Maestre hace referencia en su libro de Ergonomía y

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Marco Teórico 12

Psicosociología quienes indican que la Ergonomía es el análisis de las

condiciones de trabajo que conciernen al espacio físico del trabajo,

ambiente térmico, ruidos, iluminación, vibraciones, posturas de trabajo,

desgaste energético, carga mental, fatiga nerviosa, carga de trabajo y

todo aquello que puede poner en peligro la salud del trabajador y su

equilibrio psicológico y nervioso. (Gonzalez, 2017, p38)

Hacemos énfasis al significado de la palabra Ergonomía, debido a

que la labor de levantamiento y desplazamiento de cargas tiene que ver

mucho con desgaste energético, posturas y carga de trabajo, ya que

cuando el mismo no guarda las debidas normas de seguridad y

regulaciones, se vuelve un trabajo “dis-ergonómico” atentando con el

paso de los años en contra de la salud del trabajador.

1.3 Referentes Empíricos

Investigaciones referentes a levantamiento y desplazamiento de

cargas en Empresas de Courier, muy pocos son los trabajos en la que

hacen referencia de los factores que causen aparición de lumbalgias, sin

embargo se realizó la investigación con estudios que hacían referencia al

tema de levantamiento de carga o por la naturaleza del negocio

presentaban cierta similitud, a continuación podemos citar los siguientes:

Carmona, Lilia y colaboradores (2013) realizaron un estudio

titulado: “Prevalencia del dolor del aparato locomotor en trabajadores que

manipulan carga en una empresa de servicios Aeroportuarios y

Mensajería especializada en Cartagena”, en la cual llevó hizo un estudio

descriptivo, aplicando el Cuestionario Nórdico a 74 hombres de 98

manipuladores de carga de una empresa de servicios aeroportuarios,

evaluó las condiciones de trabajo para riesgo ergonómico. Analizó la

información mediante el paquete estadístico SPSS versión 16.0, y obtuvo

frecuencias simples para variables cualitativas, obteniendo medidas de

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Marco Teórico 13

tendencia central y de dispersión en las variables cuantitativas. Encontró

que el dolor en la región lumbar tenía la mayor prevalencia, con el 70 %

(52 casos), la seguía el de muñecas/ manos, con el 30 % (22 casos), y el

de cuello, con el 28 % (21 casos), en el mismo año de estudio.

Cali, José (2014) en su trabajo Análisis del nivel de Riesgo

Ergonómico por Levantamiento Manual de Carga , en el cual, el objetivo

principal de trabajo fue identificar y determinar el nivel de riesgo al

levantar carga manualmente a que estaban expuestos los trabajadores

con la finalidad de prevenir la aparición de la enfermedad profesional

relacionada con hernias discales. Identificó tres puestos de trabajos en

los que manipulaban manualmente sacos de azúcar de 25 kg y cajas de

productos terminados de 13 kg, determinó un nivel de riesgo inaceptable.

La Medico Lucrecia del Pilar Chuga Porras en su trabajo de

investigación ((Chuga, 2014) realizado en una nave de envasado de GLP

centra su investigación en la manipulación manual y movimientos

repetitivos al cargar cilindros llenos de GPL, llegando a la conclusión y

recomendación basada en prevención a nivel de Ingeniería y de tipo

administrativo.

Un trabajo similar fue realizado por Pineda, L., & Haydee, L. (2015)

en su trabajo titulado: “Identificación de la Etiología de la Lumbalgia

Inespecífica Relacionada con el Manejo manual de carga en Trabajadores

de Abastos de los Comisariatos y Propuesta de un Plan de Mitigación”, en

el que hizo un estudio transversal, cuali-cuantitativo, investigo las causas

de este trastorno musculo-esquelético, con el uso del Cuestionario

Nórdico, en morbilidad sentida para lumbalgia con una muestra de 130

trabajadores de abastos de la Corporación Favorita C. A. Encontró que el

78% de la población padece de lumbalgia inespecífica por causas como:

posturas inadecuadas, el sobreesfuerzo, características diferentes de la

carga, así como factores organizativos en el puesto de trabajo.

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Marco Teórico 14

La Dra. Ruth Caamaño (Caamaño, Ruth 2015) realizo un trabajo de

investigación diseñando y elaborando un Programa de Prevención y

Control de Lumbalgia en trabajadores que estibaban banano en una

operadora portuaria, tomó una muestra de pacientes a los cuales les

realizó la ficha medica ocupacional y por medio del método del INHST de

España, llego a la conclusión que en cierto grupo etario de 31 a 41 años

de edad el riesgo no era tolerable, y que la manipulación manual de carga

influía en la presencia de Lumbalgia.

El Ingeniero Industrial José Bajaña Moran (Bajaña, José 2015) en

su trabajo de investigación de Identificación y Evaluación de Riesgos

ergonómicos en una Empresa de Transportes a través de la matriz de

triple criterio y empleando la metodología del INSHT, así como también

comparando la estadística de Ausentismo llego a la conclusión que el

riesgo era crítico y produciendo Lumbalgias, para lo cual desarrollo un

Plan de Prevención de Riesgos.

De los trabajos investigados, claro está, cada uno con la

particularidad de negocio, experiencias y riesgo a la cual estaban

expuestos los trabajadores, me dieron la pauta para realizar mi trabajo en

la forma de cómo encarar y que método utilizar para poder realizar el

mismo, con la finalidad de poder atenuar o disminuir la Incidencia de la

lumbalgia en el trabajador que tiene de levantar y desplazar carga en las

empresas de Courier.

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CAPÍTULO II

MARCO METODOLÓGICO

2.1 Metodología

La metodología a seguir es Cuali-cuantitativa ya que primero

tenemos que por medio de cuadros estadísticos identificar los casos de

lumbalgia presentados en el área de logística, específicamente en puesto

del Courier que tiene que levantar y desplazar mercaderías de los

camiones que receptan y distribuyen envíos a los diferentes destinos. La

segunda parte de la metodología es estudio de campo el cual se basa en

realizar el estudio del puesto de trabajo con la finalidad de poder

identificar los factores que inciden en la presentación de la Lumbalgia.

Además para complementar el estudio de estudio de campo se suma las

encuestas realizadas al trabajador sobre la labor y la técnica que utiliza

para realizar la labor.

2.2 Métodos

Para la evaluación del levantamiento y desplazamiento de cargas

hay diferentes métodos de los cuales hago referencia los siguientes: Uno

de los métodos investigados es la Ecuación NIOSH:

Según el INSHT (1994):

“El método NIOSH consiste en calcular un índice de

levantamiento de carga, el cual proporciona un estimado

relativo del nivel de riesgo asociado a una tarea de

levantamiento manual concreta. Además permite analizar

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Marco Metodológico 16

tareas múltiples de levantamiento de cargas, a través del

cálculo de un índice de levantamiento compuesto (ICL) en

las que los factores multiplicadores de la ecuación NIOSH

pueden variar de unas tareas a otras.”

Lo que también hay que saber de esta ecuación que presenta sus

limitaciones como son las que hago referencia a continuación:

No tiene en cuenta el riesgo potencial asociado al efecto acumulativo

de los levantamientos.

No considera eventos imprevistos como deslizamientos, caídas ni

sobrecargas inesperadas.

Tampoco está diseñada para evaluar tareas en las que la carga se

levante con una sola mano, sentado o arrodillado o cuando se trate de

cargar personas, objetos fríos, calientes o sucios, ni en las que el

levantamiento se haga de forma rápida y brusca.

No considera factores como la temperatura ni la humedad.

Tampoco se puede aplicar cuando la carga levantada sea inestable.

Otro método investigado fue la Guía Técnica del INSHT:

Esta guía nos proporciona directrices y recomendaciones que

facilitan a los responsables de la prevención de riesgos en las empresas

poder evaluar los mismos y así atenuar o minimizar los efectos en contra

de la salud de los trabajadores. Esta guía toma en cuenta diferentes

criterios de aplicación en la evaluación de la Manipulación Manual de

Carga de los cuales me voy a referir a continuación:

Cargas superiores a 3 kg

Riesgos que comprometan la región dorsolumbar

Levantamiento manual y depósito de cargas

Posturas de pie

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Marco Metodológico 17

Además de los criterios ya descritos esta guía sigue diferentes fases para

su evaluación son: Aplicación del diagrama de decisiones, Recopilación de

datos, Calculo del peso aceptable, Evaluación, Medidas correctoras. De los dos

métodos investigados el que reúne todas las condiciones y criterios para poder

realizar la evaluación del puesto de trabajo es el la Guía Técnica del Instituto

Nacional de Seguridad e Higiene en el Trabajo (INSHT) para la Manipulación

Manual de Cargas, la cual explico y transcribo en los anexos. (Anexo N° 1)

Procedimientos para la Evaluación - Guía Técnica INSHT

Una vez que se haya aplicado el diagrama de decisiones de la guía y se

haya llegado a la conclusión de que es necesario realizar una evaluación de

riesgos por MMC, ésta se llevará a cabo con la ayuda de las fichas que el

Método del INSHT proporciona.

DIAGRAMA N° 1

DIAGRAMA DE DECISIONES - RECOPILACIÓN DE DATOS 1

Fuente: Guía Técnica del INSHT Elaborado por: Dr. Loor Molina Igor Fabian

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Marco Metodológico 18

Es la ficha soporte que se rellenará para recoger los datos

necesarios para realizar la evaluación del riesgo.

CUADRO N° 1

RECOPITACIÓN DE DATOS 2

Fuente: Guía Técnica del INSHT Elaborado por: Dr. Loor Molina Igor Fabián

F1A: Datos de la Manipulación: En ella se recogen los datos

cuantificables que serán necesarios para realizar la evaluación. Incluye

los puntos 1 a 7 de los factores de análisis. Se anotará el peso real que

tiene la carga que se manipula. Los datos para el cálculo del peso

aceptable se obtendrán de las tablas adjuntas y se anotará el valor del

factor de corrección que corresponda a la situación concreta de

manipulación. Y por último, se requerirán los valores del peso total

transportado diariamente y la distancia de transporte.

CUADRO N° 2

FICHA 1A DATOS DE MANIPULACIÓN

Fuente: Guía Técnica INSHT Elaborado por: Dr. Loor Molina Igor Fabian

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Marco Metodológico 19

F1B: Datos ergonómicos: Incluye los puntos 8 a 24 de los factores

de análisis, en algunos casos hay que hacer una valoración subjetiva de

los mismos. Las contestaciones posibles a las preguntas son SI o NO,

siendo SI posible riesgo.

CUADRO N° 3

FICHA 1B DATOS ERGONÓMICOS

Fuente: Guía Técnica INSHT Elaborado por: Dr. Loor Molina Igor Fabian

F1C: Datos individuales: Incluye los puntos 25 a 30 los factores de

análisis.

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Marco Metodológico 20

CUADRO N° 4

FICHA C1 DATOS INDIVIDUALES

Fuente: Guía Técnica INSHT Elaborado por: Dr. Loor Molina Igor Fabian

Ficha 2: Calculo Del Peso Aceptable: A partir de los datos

recogidos en la ficha 1A, se calcula el valor aceptable para la tarea de

manipulación concreta que se esté evaluando.

CUADRO N° 5

CÁLCULO DEL PESO ACEPTABLE

Fuente: Guía Técnica INSHT Elaborado por: Dr. Loor Molina Igor Fabian

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Marco Metodológico 21

El peso aceptable es un límite referencial, de forma que si el peso

real de la carga transportada es mayor que él, muy probablemente estará

ante una situación de riesgo. Una vez calculado este valor, se procederá

a evaluar el riesgo.

Ficha 3: Evaluación del Riesgo: Esta ficha consta de varios pasos:

DIAGRAMA N° 2

DIAGRAMA DE EVALUACIÓN DE RIESGO

Fuente: Guía Técnica INSHT Elaborado por: Dr. Loor Molina Igor Fabián

Según el diagrama propuesto, el riesgo será considerado como no

tolerable en los siguientes supuestos:

Si el Peso Real de la carga es superior a 25 kg (también consideran las

opciones de 15 o de 40 kg).

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Marco Metodológico 22

Si el Peso Real es mayor que de el peso aceptable.

Si el peso total transportado en el dia supera los valores indicados.

Si no se superan adecuadamente los factores restrictivos de las fichas

1B y 1C.

En los demás supuestos el riesgo se considerará tolerable, pero se

deberá revisar la evaluación periodicamente o si cambian las condiciones

de trabajo.

Ficha 4: Medidas Correctoras: En las medidas correctoras la si

evaluación final indica que existe un riesgo no tolerable debido a la

manipulación manual de cargas, se deberá usar esta la siguiente ficha,

previo estudio de las fichas anteriores las cuales indican qué factores son

los más desfavorables.

CUADRO N° 6

MEDIDAS CORRECTORAS

Fuente: Investigación de campo Elaborado por: Dr. Loor Molina Igor Fabián

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Marco Metodológico 23

Se deberán proponer prioritariamente medidas que más

contribuyan a la eliminación o disminución del riesgo al nivel más bajo que

fuera razonablemente posible.

2.3 Premisas o Hipótesis

Sobre la base del objetivo de estudio y el campo de acción y las

Teorías Generales se propone estructurar un Protocolo de Capacitación

concerniente en la correcta Técnica de levantamiento y desplazamiento

de carga dirigido a los trabajadores de las Empresas de Courier que

tienen que cargar y descargar mercadería de los camiones de

envíos.

2.4 Universo y muestra

De un universo de 266 trabajadores del área de logística de una

empresa de Courier de mercadería, se tomó la muestra de 10 pacientes

que continuamente visitaban el Servicio médico por la misma patología

como es la Lumbalgia después de realizar sus labores de carga y

descarga en el lugar de trabajo.

2.5 CDIU – Operacionalización de variables

En el presente trabajo se citan las variables independientes y la

dependiente:

Variable Independiente: Técnica de levantamiento y

desplazamiento de carga, esfuerzo físico

Variable Dependiente: Factores de riesgo ergonómico y lesiones

musculo-esqueléticas.

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Marco Metodológico 24

CUADRO N° 7

OPERACIONALIZACIÓN DE VARIABLES

OPERACIONALIZACION DE VARIABLES

Variable Indepen-diente Concepto Dimensiones Indicadores Instrumento

Técnica de levan-tamiento y des-plazamiento de

cargas

Procedimientos a seguir para un correcto levanta-miento de cargas

Conocimiento de la Técnica por parte del trabajador

Indicador de Morbilidad y Ausentismo del Servicio Médico

Parte diario del Servicio Medico

Esfuerzo físico

Es energía reque-rida para ejecutar operaciones de acuerdo a su tarea

Capacidad física del traba-jador

Promedio de levantamiento

Escala del método INSHT para la MMC

Variable Depen-diente Concepto Dimensiones Indicadores Instrumento

Factores de Ries-go ergonómico

Situaciones de riesgo que se pre-sentan en el mo-mento de realizar el levantamiento de carga

Características de la carga. Características del medio

Parámetros de medidas para las dife-rentes carac-terísticas de cada factor

Escala del método INSHT para la MMC

Lesiones musculo esqueléticas

Patologías que afectan a la parte muscular y ósea del trabajador

Biomecánica de la columna

Indicador de Morbilidad y Ausentismo de Servicio Médico

Parte diario del Servicio Medico

Fuente: Investigación de campo Elaborado por: Dr. Loor Molina Igor Fabian

2.6 Gestión de datos

Para el presente estudio se tomó la información de referencia la

investigación realizada en internet de los diferentes libros y tratados

especializados en técnicas de evaluación ergonómica para la

Manipulación Manual y desplazamiento de Carga en el puesto de trabajo,

los cuales fueron referenciados y citados de acuerdo a la necesidad y uso

para este trabajo.

Los datos estadísticos de los trabajadores que presentaron

lumbalgia se tomaron de la base de datos en Excel del “Parte Diario” que

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Marco Metodológico 25

se elabora en el Servicio Médico de una Empresa de Courier, estos datos

fueron recolectados del año 2016 donde se presentaron 48 casos, así

también los datos recolectados de la encuesta realizada en campo en el

Área de Logística.

2.7 Criterios éticos de la investigación

Para la realización de este trabajo de investigación se tomó muy en

cuenta los criterios éticos como: antes de realizar la misma se pidió el

consentimiento de la Autoridades de la Empresa para poder recopilar los

datos que reposan en la base de datos del Servicio Médico ya que sin

ellos no podríamos desarrollar la investigación así como de poder realizar

encuestas a los trabajadores del área a investigar.

Se hizo énfasis que la misma no divulgaría nombres de personas ni

planes o programas inherentes al negocio. Además que al recopilar los

datos del Servicio médico se guardaría una estricta confidencialidad en lo

referente al Historial Cínico de los pacientes en estudio.

Por último se dejó en claro que la investigación, evaluación y

resultados obtenidos serán puestos al servicio de la comunidad sobre

todo a las empresas de Courier que cuenten con un área de Logística y

donde se realice manipulación manual de cargas.

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CAPÍTULO III

RESULTADOS

3.1 Antecedentes de la unidad de análisis o población

La Empresa de Courier de paquetería cuenta con tres áreas

básicas para su descripción: Administración, Logística y el área de

Ventas.

Los principales productos o servicios que brinda son dos: el envió

de documentos y el de paquetería, tanto Nacional como Internacional

El área administrativa cuenta con 86 empleados la cual a su vez

esta subdividida en áreas como: Gerencia General, otras Gerencias

como: Administrativa, Financiera, de Ventas, de Logística, de Talento

Humano, de Auditoria, de Servicios Generales, Seguridad Física, y

personal Administrativo en General. Cabe anotar que también está

formada por la Junta de Accionistas y el Directorio.

También está considerada dentro del área administrativa el

Departamento de Seguridad y salud Ocupacional quien reporta

directamente a Gerencia.

Un área importante de la Empresa la representan los puntos de

Servicio que es donde se recepta y se entregan los envíos, conformada

por 52 Administradores.

El Área de Logística conformada por 266 trabajadores la cual está

subdividida en dos: Almacenamiento e inventario, Centro de Soluciones in

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Resultados 27

Company, Mercancías (área en estudio), Planeación, Transporte,

Unitarios y Valores. (Anexo N° 2)

El flujo del área de logística es el siguiente: la documentación o

mercadería es recibida en los puntos de Servicio distribuidos en la ciudad

esta es ingresada al sistema, luego es recogida por los Courier de

mercancías para ser trasladada al Centro logístico de Distribucion, aquí

los paquetes son descargados para luego ser zonificados hacia las

diferentes lugares de destino y nuevamente registrarlos en el sistema,

después de ser zonificada la mercancía es cargada en los camiones que

la transportara al destino de entrega. (Anexo N° 3)

La distribución del centro logístico, está compuesta por los andenes

de recepción y envió para los camiones, un área amplia para la

paletización temporal de la mercadería que está en transferencia, se

cuenta con montacargas eléctrico manual, también con carretillas

hidráulicas manuales para el desplazamiento de mercadería.

Nuestro estudio se centró en el área de Logística específicamente

en el Courier que tiene que estibar la mercadería, ya sea recogiendo la

misma en los centros de Servicio, luego descargarla en el Centro logístico

para ser zonificada, o volviéndola a cargar en los camiones para ser

distribuida al cliente. (Anexo N° 4)

Esta labor de carga y descarga ocasiona que el Courier de

Mercancías acuda en reiteradas ocasiones al servicio médico aquejando

dolor lumbar, citando por ejemplo en el 2016 se presentaron 48 casos de

lumbalgia con una media de 4 casos por mes.

Si bien es cierto en ocasiones la intensidad del dolor no es de

mucha relevancia, pero si esta se cronifica y visita constantemente el

Departamento medico pudiendo convertirse en una futura Enfermedad

profesional.

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Resultados 28

3.2 Diagnostico o estudio de campo

Con todos los antecedentes ya antes descritos y por naturaleza del

negocio y los riesgos a los cuales se enfrenta el Courier que estiba la

mercadería, el presente trabajo utilizo la guía técnica del INHST para la

valoración del puesto de trabajo, la cual se realizó de acuerdo a los pasos

ya antes descritos en el método a seguir tomando en cuenta que el

estibador levanta entre 1 a 42,3 kg. por carga estibada en el camión, si

bien es cierto que las cargas que sobrepasan los 25 kg son levantadas

entre 2 courier, como lo podemos demostrar en el siguiente cuadro

estadístico, sin embargo en dentro del detalle de la distribución se

encontraban 3 envíos que estaban fuera del peso permitido: uno de 55,

de 75 kg y otro de 69 kg de peso, es la razón por la cual se realiza este

trabajo de investigación.(Anexo 5)

CUADRO N° 8

PROMEDIO DE LEVANTAMIENTO DE CARGA

PROMEDIO DE LEVANTAMIENTO DE CARGA EN KILOGRAMOS

CARTONES PIEZAS

CARGA PE-SADA

PROMEDIO EN KG

CAMION DE RECOLECCION

22 21 54 32,3

CAMION DE DISTRIBUCION

20 38 69 42,3

Nota: No se considera el peso de los sobres como promedio ya que son

menores a 3 Kg. Cargas mayores a 25 kg son levantadas por 2 estibadores

Fuente: Investigación de campo Elaborado por: Dr. Loor Molina Igor Fabián

Recolección de datos

Datos de Manipulación: Índice de Riesgo de levantamiento 1,8 el

cual da como resultado un riesgo presente de color rojo en la tabla, nivel

bajo (Anexo N° 6)

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Resultados 29

Datos ergonómicos: Riesgo presente, detectando 2 riesgos

presentes: en ocasiones se inclina el tronco al manipular la carga. El

Courier tiene que salvar desniveles del piso por ejemplo escaleras o pisos

a desnivel cuando Realiza la distribución o recolección fuera del centro

logístico

Datos Individuales: Riesgo encontrado, el trabajador carece de

entrenamiento

Cálculo del peso Aceptable.- Riesgo presente. Tolerable

Evaluación del riesgo: Tolerable. Revisar periódicamente en

frecuencia Semestral.

Medidas Correctivas: Se deben revisar las siguientes medidas

descritas en la evaluación:

Índice de riesgo de levantamiento de carga, existe un riesgo ya que en

ciertas ocasiones no está dentro del permitido, hay que revisar

procedimientos.

Hay que re-inducir y capacitar al personal que estiba la mercadería ya

que hay momentos que el Auxiliar realiza actos inseguros como el de

inclinar el tronco para manipular manualmente la carga.

Revisión de superficies de clientes cuando el Courier tiene que

distribuir o recepta mercadería fuera del centro logístico.

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CAPÍTULO IV

DISCUSIÓN

1.1 Contrastación Empírica

Después de haber revisado otros investigaciones que han tomado

como referencia la manipulación manual de cargas o la norma Técnica del

INSHT para la evaluación de los puestos de trabajo, de los cuales

podemos citar el de Carmona Portocarrero (2013) en su trabajo

“Prevalencia del dolor del aparato locomotor en trabajadores que

manipulan carga en una empresa de servicios aeroportuarios y

mensajería especializada” en Cartagena (Colombia) y el de la Dra.

Linthon, Luisa (2015) en su trabajo “Identificación de la etiología de la

lumbalgia inespecífica relacionada con el manejo manual de carga en

trabajadores de abastos en los comisariatos y propuesta del plan de

mitigación y manejo clínico” en Ecuador, donde los dos concuerdan que

para llegar a su objetivo utilizaron la encuesta Nórdica, el uno para

investigar la prevalencia de cuál era la zona osteo-muscular con mayor

afectación debido a la MMC, y el otro para saber cuál es la causa de la

lumbalgia, si bien es cierto llegaron a la conclusión de cuál era la zona

osteo-muscular y cuales eran las causas respectivamente y proponen

capacitar en general, a diferencia de nuestro trabajo en el que a más de la

encuesta de datos ergonómicos e individuales se realizó el estudio del

puesto de trabajo sacando conclusión cuales son los factores que influyen

en la presentación de la lumbalgia y en base a estos se propone un

cronograma de capacitación en el cual se especifica el Tema a impartir, el

área al cual se va a capacitar, las fases del mismo y en que situaciones

también se lo podría impartir.

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Discusión 31

Este trabajo difiere de los demás porque investigó el índice de

riesgo del Courier de mercancías posterior a realizar la evaluación del

puesto de trabajo con la técnica INSHT, la cual revelo un Índice de

Levantamiento de carga de 1,8. Esto nos dice que existe un riesgo el

cual es tolerable pero preocupa, si bien es cierto el promedio de

levantamiento de carga del Courier de mercancías pude ir desde los 3 kg

hasta los 20 kg., en ocasiones sobrepasa la norma de los 25 kg y poder a

llegar a pesar un paquete hasta más de 40 kg, a pesar de que la carga

viene rotulada con los kilos que pesa, el Courier por el factor tiempo o por

no disminuir la producción de envíos no toma la debida precaución al

levantar la carga o de pedir ayuda a otro compañero para levantarla.

También difiere del resto de trabajos realizados porque detecto que

en ocasiones el Courier de mercancías ya sea por el factor tiempo o por

no retrasar la producción inclina el tronco para levantar la carga, haciendo

de esta acción insegura un riesgo para su salud con la aparición de

patologías como la lumbalgia.

Otro riesgo detectado en el estudio es cuando el Auxiliar tiene que

ir a distribuir los envíos a los clientes y representa un riesgo moderado ya

que puede causar un accidente de trabajo, es el desnivel del piso, que en

ocasiones se presenta cuando el Courier tiene que subir o bajar

escaleras, o tiene que ingresar en lugares donde existe desniveles

implicando un riesgo de sufrir caída con secuelas para el trabajador

4.2 Limitaciones

No existe un estudio ergonómico previo en la Empresa donde se

realiza la investigación, para poder comparar los resultados obtenidos y

las medidas correctivas que se tomaron en un determinado tiempo con la

finalidad de ver la evolución de las mismas y poder modificar o mejorar

procedimientos.

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Discusión 32

4.3 Líneas de investigación

Esta investigación tiene el alcance para el área de logística donde

llega la mercadería o envíos, aquí son descargados y zonificados para

luego ser embarcados nuevamente a su destino final, además tiene

alcance para los Courier que tienen que salir a zonas a entregar los

envíos a los clientes y que se exponen a riesgos ergonómicos como el

levantamiento y desplazamiento de carga, los cuales inciden en la

presentación de la lumbalgia.

Toda la investigación realizada en cuanto a los datos consta dentro

del Sistema de Seguridad y Salud Ocupacional de la Empresa.

4.4 Aspectos relevantes

Uno de los aspectos relevantes de la investigación es la obtención

del promedio del peso real levantado por el Courier de mercancías en una

carga o camión lleno. En la cual se recopiló los datos del peso de las

mercaderías que contienen un envío (camión), ya sea este de distribución

o de recolección, los mismos fueron obtenidos en diferentes días de la

semana, realizando la clasificación de acuerdo a las características de la

carga y así poder sacar el promedio del peso en kilos.

Otro aspecto relevante, es la encuesta en campo realizada al

Courier que carga y descarga los camiones, la cual reveló aspectos muy

particulares e individuales de cada encuestado referente a la situación

real que se presenta debido a la variabilidad de la carga tanto en peso y

forma.

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CAPÍTULO V

PROPUESTA

Después de haber investigado e identificado los factores de riesgo

que inciden en la presentación de la lumbalgia, además de haber

realizado la evaluación integral del puesto de trabajo por medio de la

Técnica del INSHT, se propone estructurar un Protocolo de Capacitación

referente a la Técnica en Levantamiento y Desplazamiento de cargas, el

cual deberá ser impartido a toda el área de Logística, en especial con los

trabajadores que tengan que estibar cargas. (Anexo N° 7 y Anexo N° 8)

Se propone además que este Protocolo sea impartido a los

trabajadores que están por ingresar a laborar por primera vez a la

Empresa, antes del tiempo de inducción en campo, con la finalidad que

cuándo vayan realizar la misma tengan los cocimientos y fundamentos

necesarios para poder levantar la carga con seguridad.

El Protocolo de Capacitación estará estructurado de 3 fases:

La primera Fase será la de: Evaluación de conocimientos, en la

se tomará una prueba escrita con la finalidad de saber si trabajador sabe

la técnica de levantamiento y desplazamiento de cargas, esta será

objetiva con la particularidad que en la mayoría de las preguntas será a

base de gráficos, donde se preguntará cual es peso permitido, en qué

casos puede levantar solo la misma y en qué casos pedir ayuda.

Esta encuesta nos dará una apreciación real del estado de

conocimientos del trabajador y nos dará la pauta de poder reforzar la

parte en la que se tiene deficiencia.

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Propuesta 34

La Segunda Fase comprende la: Capacitación en la Técnica de

Manipulación Manual de carga, postura forzada, en la que impartirá

fundamentos básicos en la forma correcta de levantar y desplazar cargas

de acuerdo a la forma y pesos de la misma, la normativa vigente sobre el

peso permitido en el levantamiento, además se capacitará en

técnicas de precalentamiento laboral antes de realizar la labor de

estiba.

La Tercera Fase del Protocolo consistirá: en la Evaluación Final

de la capacitación, en la cual se tomará una prueba escrita sobre la

capacitación dada, la cual será de 10 preguntas que abarcara todos los

temas de la capacitación, la misma será en forma objetiva y

gráfica.

El trabajador que puntúe de 7 hacia arriba aprobara la

capacitación, de no ser así será programado para una nueva re-inducción.

Este protocolo deberá ser realizado de manera semestral, con la

finalidad de afianzar los conocimientos en los trabajadores que ya están

laborando, así como de impartir las bases y fundamentos a los que recién

ingresan a la empresa por primera vez, además se lo impartirá cuando la

necesidad lo amerite como por ejemplo después de haber ocurrido un

incidente o accidente.

Con la implantación de este Protocolo pretendemos brindar a la

comunidad y a las empresas de Courier de paquetería así como a las

empresas de Logística que tengan que ver con el Levantamiento Manual

de cargas, un aporte necesario para poder proteger la salud de sus

trabajadores, así como prevenir la presencia de una Enfermedad

Profesional, más aún que el mismo no tiene costo alguno para la empresa

ya que será impartido por el Servicio Médico con la Ayuda de Seguridad

Ocupacional y el apoyo de la Alta Gerencia.

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Propuesta 35

5.1 Conclusiones y recomendaciones

5.1.1 Conclusiones

El levantamiento de carga en la empresa de Courier de paquetería

está registrado dentro del manual de Procedimientos, a este no se le da

seguimiento periódicamente ya que por la variabilidad de la forma y peso

de la carga, en ciertas ocasiones se trasgrede el mismo.

Hay desinterés del colaborador en la prevención de riesgos

referente al levantamiento y desplazamiento debido al desconocimiento

de los mismos.

Luego de las explicaciones debidas y demostraciones técnicas la

Gerencia da el Total Apoyo para el desarrollo de este Protocolo de

Capacitación.

5.1.2 Recomendaciones

Se debe realizar el Protocolo de Capacitación de manera semestral

con la finalidad de afianzar las bases y fundamentos referentes al

levantamiento y Desplazamiento de cargas.

Hacer el estudio con las debidas recomendaciones para poder

mitigar los riesgos cuando el Courier de mercancías tiene que salir a zona

a realizar la distribución y recolección de los envíos.

Este estudio debe ser continuado por otro investigador para poder

ver y medir el impacto del Protocolo de Capacitación y como incidió en la

presentación de enfermedades osteo-musculares como la lumbalgia.

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ANEXOS

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Anexos 37

ANEXO N° 1

GUÍA TÉCNICA DEL INSHT PARA LA MANIPULACIÓN MANUAL DE

CARGA

El procedimiento para la evaluación consta de las siguientes

fases:

1) Aplicación del diagrama de decisiones (figura 1)

2) Recogida de datos:

Datos de la manipulación (Ficha 1A)

Datos ergonómicos (ficha 1B)

Datos individuales (Ficha 1C)

3) Cálculo del peso aceptable (ficha 2): permite calcular un peso límite de

referencia (peso aceptable), que se comprará con el peso real de la

carga al realizar la evaluación.

4) Evaluación (Ficha 3): utilizando los datos recogidos y teniendo en

cuenta todos los factores de análisis.

5) Medidas correctoras (Ficha 4)(Ing. Casquete): en caso de que en la

evaluación se detectasen riesgos no tolerables, será necesario llevar a

cabo acciones correctoras,(Dra Caamaño Torres Ruth) que se

anotarán en esta ficha.

Factores de Análisis

El método recoge 30 factores de análisis, donde se estudian las

posibles consecuencias en caso de que la tarea no se lleve a cabo en

condiciones ideales, y se proporcionan indicaciones acerca de cuáles

son los rangos o valores en los que se deben encontrar

dichos factores, así como sugerencia de las medidas

preventivas que se puedan tomar para que no influyan

negativamente.

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Anexos 38

El peso de la carga

El peso máximo que se recomienda no sobrepasar en condiciones

ideales de manipulación es de 25kg, protegiendo así al 85% de la

población trabajadora sana.

Si la población expuesta está formada por mujeres, trabajadores

jóvenes o mayores, o si se quiere proteger a la mayoría de la población,

no se deberían manejar cargas superiores a 15 kg con ello se protegería

al 98% de la población trabajadora sana y a un 90% de mujeres,

trabajadores jóvenes y mayores.

En circunstancias especiales, los trabajadores sanos y entrenados

físicamente podrían manipular cargas de has 40kg, siempre que la tarea

se realice en forma esporádica y en condiciones seguras (PozoMaiquiza).

Aunque no hay datos disponibles sobre la población protegida

con estos valores de carga, lógicamente será mucho menor.

Estos pesos recomendados son para condiciones ideales (tabla 1),

la combinación del peso con otros factores como la postura, la posiciones

de la carga, etc., va a determinar que estos pesos(Dennis Miranda) se

encuentren dentro de un rango admisible o, por el contrario, supongan un

riesgo importante para la salud del trabajador.(Dennis Miranda)

La posición de la carga con respecto al cuerpo

Tabla 1. Peso recomendado de las cargas en condiciones ideales de Levantamiento

Peso Factor de % población

máximo corrección protegida

En general 25 kg 1 85%

Mayor protección 15 kg 0,6 95%

Trabajadores entrenados (situacio-nes aisladas) 40 kg 1,6

Datos no disponibles

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Anexos 39

En esta posición intervienen dos variables combinadas: la

distancia horizontal (H) y la distancia vertical (V).

A mayor H, mayor alejamiento de las cargas respecto al centro

de gravedad del cuerpo del trabajador, aumentado las fuerzas

compresivas que se generan en la columna vertebral.(Díaz Blanca)

Se recomienda un peso teórico que no se debería sobrepasar,

en función de la zona en que se manipule (figura 3)

Figura 3. Peso Teórico recomendado en función de la zona de manipulación

El mayor peso teórico recomendado es de 25 kg, que corresponde

a la posición de la carga más favorable, es decir, pegada al cuerpo, a una

altura comprendida entre los codos y los nudillos.(Casquete Lindao

Walter)

En el caso de que al evaluar se elija alguna de las opciones "mayor

protección" o "trabajadores entrenados", el valor del peso teórico

recomendado se obtendrá multiplicando el valor elegido en la figura 6 por

el factor de corrección correspondiente a cada opción (tabla 2).

Cuando se manipulen cargas en más de una zona, para mayor

seguridad se tendrá en cuenta la más desfavorable.

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Anexos 40

El desplazamiento vertical de la carga

El valor ideal es un desplazamiento igual o menor de 25 cm, siendo

aceptables los desplazamientos comprendidos entre la altura de los

hombros y la altura de media pierna. No se deberían manejar cargas por

encima de 175 cm, que es el límite de alcance para muchas personas

(tabla 2).

Es mejor evitar los desplazamientos que se realicen fuera de estos

rangos. De esta forma, las tareas de almacenamiento se deberían

organizar de forma que los elementos más pesados se almacenasen a la

altura más favorable, dejando las zonas superior o inferiores para los

objetos menos pesados. También pueden ser muy útiles las mesas

elevadoras.(Denis Miranda)

Los giros del tronco

Los giros del tronco aumentan las fuerzas compresivas en la

zona lumbar.

Se puede estimar el giro del tronco determinando el ángulo que

forma la línea que se une los talones con la línea de los hombros

(figura 4)(Georgina Grefa)

Tabla 2. Factores de corrección según el desplazamiento vertical

Desplazamiento vertical Factor de corrección

Hasta 25 cm 1

Hasta 50 cm 0,91

Hasta 100 cm 0,87

Hasta 175 cm 0,84

Más de 175 cm 0

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Anexos 41

Tabla 3. Factores de corrección según giro del tronco

Giro del tronco Factor de corrección

Poco girado (hasta 30°) 0,9

Girado (hasta 60°) 0,8

Muy girado (hasta 90°) 0,7

Figura 4. Giro del tronco (Denis Miranda)

Los agarres de la carga

Si los agarres no son adecuados, el peso teórico deberá

multiplicarse por el correspondiente factor de corrección (tabla 4)

(Denis Miranda)

Agarre bueno: Si la carga tiene asas u orificios recortados u otro

tipo de garres con una forma y tamaño que permita un agarre confortable

con toda la mano, permaneciendo la muñeca en una posición neutral, sin

desviaciones ni posturas desfavorables (figura 5).

Figura 5. Agarre bueno

Tabla 4. Factores de corrección según el tipo de agarre

Tipo de agarre Factor de corrección Agarre bueno 1 Agarre regular 0,95 Agarre malo 0,9

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Anexos 42

Agarre regular: Si la carga tiene asas o hendiduras no tan buenas,

de forma que no permitan un agarre tan confortable como en el apartado

anterior. También se incluyen aquellas cargas sin asas que pueden

sujetarse flexionando la mano 90 grados alrededor de la carga (figura 6).

Figura 6. Agarre regular (DIAZ BLANCA)

Agarre malo: Si no se cumplen los requisitos del agarre regular

(figura 7)

Figura 7. Agarre malo (Denis Miranda)

La frecuencia de la manipulación

Una frecuencia elevada en la manipulación manual de las cargas

puede producir fatiga física y una mayor probabilidad de sufrir un

accidente.

Tabla 5. Factores de corrección según la frecuencia de ma-nipulación

Frecuencia de Duración de la manipulación

Manipulación < 1 h/día >1h y <2 h >2h y ≤8 h

Factor de corrección

1 vez cada 5 minutos 1 0,95 0,85

1 vez / minuto 0,94 0,88 0,75

4 veces / minuto 0,84 0,72 0,45

9 veces / minuto 0,52 0,30 0,00

12 veces / minuto 0,37 0,00 0,00

> 15 veces / minuto 0,00 0,00 0,00

(Georgina Grefa - Casquete Walter)

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Anexos 43

Si se manipulan cargas frecuentemente, el resto del tiempo debería

dedicarse a actividades menos pesadas y que no impliquen la utilización

de los mismos grupos musculares, de forma que sea posible la

recuperación física del trabajador.

El transporte de la carga

La carga acumulada diariamente en un turno de 8 horas, en función

de la distancia de transporte, no debe superar los valores expuestos en la

siguiente tabla: (Casquete Walter)

Desde el punto de vista preventivo, lo ideal es no transportar

cargas a una distancia superior a 1 metro.

La inclinación del tronco

Si se inclina el tronco mientras se manipula una carga, se

generarán grandes fuerzas compresivas en la zona lumbar de la columna

vertebral. La inclinación puede deberse tanto a una mala técnica de

levantamiento como a una falta de espacio, fundamentalmente vertical.

Las fuerzas de empuje y tracción

A modo de indicación general no se deben superar los siguientes

valores:

Tabla 6. Factores de corrección según la distancia y peso trans-portado

Distancia de transpor-

te (metros) Kg/día transporta-

dos (máximo)

Hasta 10 m 10.000 kg

Más de 10 m 6.000 kg

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Anexos 44

Fuerza inicial (para poner una carga en movimiento): 25 kg

Fuerza sostenida (para mantener una carga en movimiento): 10 kg

La zona ideal para aplicar la fuerza es entre la altura de los nudillos

y la altura de los hombros.

El tamaño de la carga

Una carga demasiado ancha va a obligar a mantener posturas

forzadas de los brazos y no va a permitir un buen agarre de la misma.

Tampoco será posible levantarla desde el suelo en una postura segura y

mantener la espalda derecha.

Una carga demasiado profunda, aumentará la distancia horizontal,

siendo mayores las fuerzas compresivas de la columna vertebral. Una

carga demasiado alta podría entorpecer la visibilidad, existiendo riesgo de

tropiezas con objetos que se encuentren en el camino.

Figura 8. Tamaño máximo recomendable para una carga

Otros factores de análisis que habrá que tener en cuenta a la hora

de realizar la evaluación son:

La superficie de la carga

La información acerca de su peso y su centro de gravedad

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Anexos 45

El centro de gravedad de la carga descentrado o que se pueda

desplazar

Los movimientos bruscos o inesperados de las cargas

Las pausas o periodos de recuperación

El ritmo impuesto por el proceso

La inestabilidad de la postura

Los suelos resbaladizos o desiguales

El espacio insuficiente

Los desniveles de los suelos

Las condiciones termohigrométricas

Las ráfagas de vientos fuertes

La iluminación deficiente

Las vibraciones

Los equipos de protección individual

El calzado

Las tareas peligrosas para las personas con problemas de salud

Las tareas que requieren capacidades físicas inusuales del trabajador

Las tareas peligrosas para las mujeres embarazadas

La formación e información insuficientes

Fuente: Investigación de campo Elaborado por: Dr. Loor Molina Igor Fabián

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Anexos 46

ANEXO N° 2

DISTRIBUTIVO DEL PERSONAL DE LA EMPRESA

Etiquetas de fila Cuenta De Colaborador

GUAYAQUIL 422

ADMINISTRACION 86

ADMINISTRACION DE PERSONAL 3

AUDITORIA 3

CALIDAD DE VIDA 2

CENTRO DE MEMORIA INSTITUCIONAL 4

COMPENSACIONES 3

COMPRAS 2

CONTABILIDAD 6

DESARROLLO DE PROYECTOS 3

FACTURACION 5

GERENCIA 2

INFRAESTRUCTURA TECNOLOGICA 2

INGRESOS 8

MODELO S 3

PRODUCTIVIDAD 2

PROVISION DE GUIAS 2

RECURSOS FISICOS 8

SEGURIDAD DE LA INFORMACION 1

SEGURIDAD LOGISTICA E INFRAESTRUCTURA 3

SEGURIDAD Y SALUD OCUPACIONAL 3

SELECCION 1

SERVICIO AL CLIENTE 11

SOLUCIONES TECNOLOGICAS 5

TESORERIA 3

UNIDAD DE ANALISIS FINANCIERO 1

LOGISTICA 266

ALMACENAMIENTO E INVENTARIO 5

CENTRO DE SOLUCIONES IN COMPANY 50

MERCANCIAS 144

PLANEACION 3

TRANSPORTE 1

UNITARIOS 42

VALORES 21

VENTAS 70

INTERNACIONAL 6

SOLUCIONES CORPORATIVAS 12

SOLUCIONES RETAIL 52

Total general 422 Fuente: Investigación de campo Elaborado por: Dr. Loor Molina Igor Fabián

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Anexos 47

ANEXO N° 3

MAPA DE PROCESOS DE LA EMPRESA

Fuente: Investigación de campo Elaborado por: Dr. Loor Molina Igor Fabián

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Anexos 48

ANEXO N° 4

PROFESIOGRAMA DEL AUXILIAR DE RECOLECCION Y

DISTRIBUCION

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Anexos 49

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Anexos 50

Fuente: Investigación de campo Elaborado por: Dr. Loor Molina Igor Fabián

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Anexos 51

ANEXO N° 5

EVIDENCIA DE MANIFIESTO DE CARGA

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Anexos 52

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Anexos 53

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Anexos 54

Fuente: Investigación de campo Elaborado por: Dr. Loor Molina Igor Fabián

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Anexos 55

ANEXO N° 6

INDICE DE LEVANTAMIENTO DE CARGA

Fuente: Investigación de campo Elaborado por: Dr. Loor Molina Igor Fabián

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Anexos 56

ANEXO N° 7

PROTOCOLO PARA EVALUACION DE CONOCIMIENTOS Y

CAPACITACION EN LEVANTAMIENTO MANUAL DE CARGAS

1. Todo postulante seleccionado por Talento Humano para ocupar el cargo de Auxi-

liar de Distribución y Recolección y que haya pasado los exámenes médicos,

deberá realizar una prueba de conocimientos en levantamiento y desplazamiento

manual de cargas.

2. La evaluación de conocimientos será realizada en el Departamento de Selección

de Talento Humano.

3. La evaluación consistirá en 10 preguntas referentes a conocimientos las cuales

serán presentadas por medio de un Software y consistirá en: peso permitido de

levantamiento de carga según la Ley, Técnica de levantamiento de carga , aga-

rre y desplazamiento de cajas, sacos, y objetos cilíndricos, técnica de levanta-

miento entre dos personas.

4. Los trabajadores que puntúen de 7 en adelante aprobarán la evaluación y podrán

continuar con el proceso.

5. Los trabajadores que en la evaluación puntúen menos de 7 , serán citados a un

curso de capacitación basado en lo enunciado en el numeral 3.

6. Después de recibir el curso de capacitación se les tomará una nueva prueba de

conocimiento referente a lo visto en el curso.

7. Si después de la evaluación el puntaje no es mayor a 7, el postulante no podrá

continuar con el proceso hasta que saque la nota requerida.

8. Esta evaluación de conocimientos será también realizada obligatoriamente a to-

do trabajador del Area de Logística o de la Empresa que ya este laborando y que

tenga que realizar levantamiento y desplazamiento de carga, la puntuación será

la misma, si la misma es menor a 7, tendrá que recibir la capacitación y aprobar

el mismo hasta sacar la nota requerida.

Fuente: Investigación de campo Elaborado por: Dr. Loor Molina Igor Fabián

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Anexos 57

ANEXO N° 8

EVIDENCIA DE CRONOGRAMA DE CAPACITACION

Fuente: Investigación de campo Elaborado por: Dr. Loor Molina Igor Fabián

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