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UNIVERSIDAD NACIONAL DE CHIMBORAZO FACULTAD DE CIENCIAS DE LA SALUD CARRERA DE ODONTOLOGÍA TRABAJO DE TITULACIÓN “EFECTO ANTIBACTERIANO “IN VITRODEL EXTRACTO ALCOHÓLICO Y ACEITE ESENCIAL DEL Zingiber officinale “JENGIBRE” SOBRE EL Streptococcus mutans CEPA ATCC 25175Proyecto de investigación previo a la obtención del título de Odontólogo Autor: Br. Ena Mariela Dávila Black Tutor: Dra. Sandra Margarita Cruz Quintana. Riobamba Ecuador Año 2018

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UNIVERSIDAD NACIONAL DE CHIMBORAZO

FACULTAD DE CIENCIAS DE LA SALUD

CARRERA DE ODONTOLOGÍA

TRABAJO DE TITULACIÓN

“EFECTO ANTIBACTERIANO “IN VITRO” DEL

EXTRACTO ALCOHÓLICO Y ACEITE ESENCIAL DEL

Zingiber officinale “JENGIBRE” SOBRE EL Streptococcus

mutans CEPA ATCC 25175”

Proyecto de investigación previo a la obtención del título de Odontólogo

Autor: Br. Ena Mariela Dávila Black

Tutor: Dra. Sandra Margarita Cruz Quintana.

Riobamba – Ecuador

Año 2018

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ACEPTACIÓN DEL TUTOR

Yo, Sandra Margarita Cruz Quintana, docente de la Carrera de Odontología en calidad de

tutor del proyecto de investigación con el tema: Efecto antibacteriano “in vitro” del

extracto alcohólico y aceite esencial del Zingiber officinale “jengibre” sobre el

Streptococcus mutans cepa ATCC 25175, propuesto por la Srta. Ena Mariela Dávila

Black, egresada de la Carrera de Odontología de la Facultad de Ciencias de la Salud,

luego de haber realizado las debidas correcciones, Certifico que se encuentra apta para la

defensa pública del proyecto.

Es todo cuanto puedo certificar en honor a la verdad facultando a la interesada hacer uso

del presente para los trámites correspondientes.

………..……………………………..

Dra. Sandra Margarita Cruz Quintana.

DOCENTE DE LA CARRERA DE ODONTOLOGÍA

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DEDICATORIA

A mi padre, por ser mi apoyo incondicional y no permitir que me rindiera. A mis hijas

por ser mi inspiración, mi fuerza, por estar siempre a mi lado. A mi hija Isabella Cabezas

por su paciencia y haber sido la fuente de mi inspiración. A mi madre por su aliento y

apoyo. A mi familia que junto a ella con su apoyo me sostuvo cuando más lo necesitaba.

Gracias a todos por estar junto a mí.

Ena Mariela Dávila Black.

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AGRADECIMIENTO

Agradecida eternamente con Dios sobre todo, creador del universo

A la ingeniera María Fernanda Rojas por su ayuda en el laboratorio de Agro Industrial

de la Universidad Nacional de Chimborazo, con microbiología, extracción de los aceites

esenciales y por el antibiograma.

A mi tutora Dra. Sandra Margarita Cruz Quintana, por su guía y paciencia en esta

investigación.

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ÍNDICE DE CONTENIDO

APROBACIÓN DE TRIBUNAL ............................................................................................................ i

ACEPTACIÓN DEL TUTOR ............................................................................................................... ii

DERECHO DE AUTORÍA .................................................................................................................. iii

DEDICATORIA ................................................................................................................................ iv

AGRADECIMIENTO ......................................................................................................................... v

ÍNDICE DE GRÁFICOS ................................................................................................................... viii

ÍNDICE DE TABLAS ....................................................................................................................... viii

RESUMEN ....................................................................................................................................... 1

1 INTRODUCCIÓN .................................................................................................................. 1

2 PLANTEAMIENTO DEL PROBLEMA ..................................................................................... 2

3 JUSTIFICACIÓN ................................................................................................................... 3

4 OBJETIVOS .......................................................................................................................... 4

4.1 Objetivo General ................................................................................................................ 4

4.2 Objetivos específicos ......................................................................................................... 4

5 MARCO TEÓRICO ............................................................................................................... 5

5.1 Caries dental ...................................................................................................................... 5

5.1.1 Evolución ........................................................................................................................ 5

5.2 Streptococcus mutans ........................................................................................................ 5

5.2.1 Factores de virulencia .................................................................................................... 6

5.2.2 Etiología ......................................................................................................................... 6

5.3 La clorhexidina ................................................................................................................... 7

5.3.1 Uso odontológico ........................................................................................................... 7

5.3.2 Composición ................................................................................................................... 7

5.3.3 Mecanismo de acción. ................................................................................................... 7

5.3.4 Efectos colaterales. ........................................................................................................ 8

5.4 La medicina tradicional ...................................................................................................... 8

5.5 Taxonomía del jengibre (Zingiber officinale). .................................................................... 8

5.6 Principios Activos ............................................................................................................... 9

5.6.1 Compuestos fenólicos. ................................................................................................... 9

5.6.2 Compuestos activos del Jengibre Zingiber officinale ................................................... 10

5.7 Acción Farmacológica ...................................................................................................... 10

5.7.1 Propiedades y usos ...................................................................................................... 11

5.8 Extracto alcohólico ........................................................................................................... 11

5.9 Aceite esencial ................................................................................................................. 12

6 METODOLOGÍA ................................................................................................................ 12

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6.1 Diseño de investigación ................................................................................................... 13

6.2 Objetos de estudio ........................................................................................................... 13

6.3 Tipo de muestra ............................................................................................................... 13

6.4 Criterios de inclusión........................................................................................................ 13

6.5 Criterios de exclusión ....................................................................................................... 13

6.6 Conceptualización de las variables .................................................................................. 13

6.6.1 Variable independiente................................................................................................ 13

6.6.2 Variable dependiente: ................................................................................................. 14

6.7 Procedimientos Operacionales ........................................................................................ 14

6.7.1 Recursos Institucionales............................................................................................... 14

6.8 Recursos humanos: .......................................................................................................... 15

7 PROCEDIMIENTOS Y TÉCNICAS ........................................................................................ 17

7.1 Obtención del extracto alcohólico del Zingiber officinale ............................................... 17

7.2 Obtención de aceite esencial de Zingiber officinale ........................................................ 18

7.3 Obtención de muestra de Streptococcus mutans. ........................................................... 19

7.4 Preparación del agar mitis salivarius ............................................................................... 19

7.5 Activación de la cepa Streptococcus mutans (cepa ATCC 25175). ................................... 20

7.6 Estándar de turbidez para preparación del inóculo......................................................... 21

7.7 Difusión en agar placa-disco ............................................................................................ 22

7.8 Evaluación de la actividad ................................................................................................ 25

7.9 Lectura de resultados ....................................................................................................... 26

8 RESULTADOS .................................................................................................................... 28

9 DISCUSIÓN ....................................................................................................................... 37

10 CONCLUSIÓN .................................................................................................................... 39

11 RECOMENDACIONES ........................................................................................................ 40

12 REFERENCIA BIBLIOGRAFICA ............................................................................................ 41

13 ANEXOS………………………………………………………………………………………………………………………45

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ÍNDICE DE GRÁFICOS

Grafico Nro. 1. Jengibre Zingiber officinale ................................................................................ 8

Grafico Nro. 2. Mezclando el jengibre en polvo con 1L de etanol ............................................. 18

Grafico Nro. 3 Presentación comercial de kwik-stik .................................................................. 19

Grafico Nro. 4. Preparación Del Agar Mitis Salivarius Y Colocación De Telurito Al 1% ........ 20

Grafico Nro. 5. Procedimiento para viabilizar la cepa bacteriana, dispositivo e hisopo de

inoculación. .................................................................................................................................. 21

Grafico Nro. 6. Estándar 0,5 de McFarland con el inoculo ....................................................... 22

Grafico Nro. 7. Preparación de discos de solución antibacteriana (AE), (EA) en las placas

inoculadas de S.mutans. ............................................................................................................... 22

Grafico Nro. 8. Colocación de discos y rotulación de diluciones y jarra anaerobia ................... 23

Grafico Nro. 9. Difusión en el agar ........................................................................................... 24

Grafico Nro. 10. Concentración mínima eficaz .......................................................................... 25

Grafico Nro. 11. Medición de halos inhibitorios con regla y antibiotic zone reader .................. 27

Grafico Nro. 12. La medida del halo (mm) del extracto alcohólico de Zingiber officinale ...... 33

Gráfico Nro. 13. La medida del halo (mm) del aceite esencial del Zingiber officinale ............. 35

Gráfico Nro. 144. La medida del halo (mm) del aceite esencial del Zingiber officinale ........... 36

ÍNDICE DE TABLAS

Tabla Nro. 1. Taxonomía del jengibre Zingiber officinale Rosc. ................................................. 8

Tabla Nro. 2. Compuestos activos del Zingiber officinale (jengibre) y actividades biologicas . 10

Tabla Nro. 3. Efecto antibacteriano del Zingiber officinale “jengibre” ...................................... 13

Tabla Nro. 4. Halo de inhibición de crecimiento in vitro de Streptococcus mutans cepa (ATCC

25175) .......................................................................................................................................... 14

Tabla Nro. 5. Materiales para la extracción del extracto alcohólico. ......................................... 15

Tabla Nro. 6. Materiales para la activación de la bacteria. ......................................................... 16

Tabla Nro. 7. Materiales para preparación de medios de cultivo. .............................................. 16

Tabla Nro. 8. De sensibilidad según Duraffourd 1983(31) ........................................................... 23

Tabla Nro. 9. Tratamientos para antibiograma ........................................................................... 25

Tabla 10 Determinación de la concentración mínima inhibitoria .............................................. 26

Tabla Nro. 11. Recolección de resultados. Extracto alcohólico de Zingiber officinale ............. 28

Tabla Nro. 12. Recolección de resultados. Aceite esencial de Zingiber officinale .................... 29

Tabla Nro. 13. CMI del extracto alcohólico Zingiber officinale ................................................ 30

Tabla Nro. 14. CMI aceite esencial Zingiber officinale ............................................................. 30

Tabla Nro. 15. De sensibilidad antibacteriana del Extracto alcohólico ...................................... 31

Tabla Nro. 16. De sensibilidad del Aceite esencial. .................................................................. 31

Tabla Nro.17. Análisis descriptivo de la muestra de extracto alcohólico (Zingiber officinale) . 32

Tabla Nro. 18. Análisis descriptivo de la muestra de aceite esencial de Zingiber officinale ..... 34

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RESUMEN

Este proyecto tiene como finalidad evaluar el efecto antibacteriano “in vitro” del extracto

alcohólico y aceite esencial del Zingiber officinale “jengibre” en concentraciones de

100%, 70%, 50% y 25% sobre Streptococcus mutans cepa ATCC 25175. Se inocularon

en varias placas de agar mitits salivarius y sobre su superficie se disponen los discos

correspondientes a las diluciones, también se usó la clorhexidina al 0,12% como control

positivo y dimetil sulfoxido (DMSO) como control negativo. Se incubaron las placas

durante 48 horas. Se obtuvo resultado la medición de los halos de inhibición del extracto

alcohólico y aceite esencial, los cuales demostraron que las dos sustancias naturales tienen

efecto antibacterial sobre la cepa de Streptococcus mutans ATCC 25175, el control

positivo de clorhexidina al 0,12% presentó un halo inhibitorio de 15.1mm, comparándose

a la concentración del 50% de extracto alcohólico y aceite esencial de Zingiber officinale

que alcanzo un halo inhibitorio de 15.6mm control negativo DMSO de 0mm. Como

concentración mínima eficaz se comprobó que es 0,25% dando como resultado 8.8mm,

en el extracto alcohólico y 8.6mm, aceite esencial. Determinando así que el extracto

alcohólico a base de etanol, al 100% en concentración es más efectivo obteniendo el

mayor halo inhibitorio de 20 mm, que el aceite esencial a base de éter hexano a nivel

antibacterial. Según la estadística ANOVA no existen diferencias significativas entre el

crecimiento de halo de inhibición del extracto alcohólico, aceite esencial y el control

positivo de clorhexidina al 0,12%.

Palabras clave: Zingiber officinale, extracto alcohólico, aceite esencial, Streptococcus

mutans, efecto antibacterial.

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1 INTRODUCCIÓN

En la actualidad el uso de medicina natural o alternativa ha sido una de las mejores

opciones rememorando culturas ancestrales como la Islámica la cual consideraba al

jengibre como un medicamento tradicional lo usaban como medicina tópica o sistémica,

según algunos estudios se han descubiertos varias propiedades en este rizoma tanto

antimicrobianas como antioxidantes.(1)

Las características principales de este rizoma jengibre es un miembro de una familia de

plantas que incluye el cardamomo y la cúrcuma. Estudiado en gran parte de la

investigación científica relacionada con la salud. Indios y chinos se cree que han

producido el jengibre como una raíz tónico hace más de 5000 años para tratar muchas

enfermedades.(1)

Los extractos de hierbas, como el jengibre (Zingiber officinale) en microorganismos ha

sido documentado con efecto inhibidor. Revelaron algunos estudios los efectos

antimicrobianos de extracto de jengibre contra Staphylococcus aureus, Pseudomonas

aeruginosa, y Escherichia coli, nos da la pauta para saber que puede ser un poderoso

antibacterial. (2)

Esta investigación se realiza con el interés de descubrir alternativas terapéuticas

coadyuvantes como la medicina tradicional con antimicrobianos naturales que su objetivo

sea prevenir la caries dental y evitar la alteración de la flora microbiana oral con

ingredientes que encontramos en dentífricos y enjuagues bucales.(3)

Estudiamos el efecto antibacterial del Zingiber officinale (jengibre) contra el

Streptococcus mutans el cual está directamente asociado con la caries dental, y está

afectando a personas de todas edades, tanto en países desarrollados y en desarrollo siendo

un problema de salud pública.

Para obtener los resultados deseados en esta investigación experimental se utiliza la

técnica disco placa desarrollada en los laboratorios de Agroindustrial de la UNACH,

mediante el estudio in vitro de la bacteria Streptococcus mutans cepa ATCC 25175, con

el objetivo de evaluar el efecto antibacteriano “in vitro” del extracto alcohólico y aceite

esencial del Zingiber officinale “jengibre” sobre el Streptococcus mutans cepa ATCC

25175.

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2 PLANTEAMIENTO DEL PROBLEMA

La caries dental por definición de la OMS, es una enfermedad infecto contagiosa de

origen multifactorial provocada después de la erupción, que consiste en el

reblandecimiento del tejido duro del diente formando una cavidad que afecta el esmalte,

dentina hasta llegar a la pulpa principal causante de la caries es la bacteria

Streptococcus mutans.(4)

El tratamiento preventivo de la caries dental consiste en una buena higiene oral, para la

cual encontramos dentífricos y enjuagues bucales para eliminar el biofilm bacteriano los

cuales pueden alterar la flora microbiana por sus ingredientes.(3)

La alternativa de terapias coadyuvantes como la medicina natural con antimicrobianos

sean orales o sistémicos, que su objetivo sea prevenir la caries dental, de una forma natural

por el poder antimicrobiano que estas poseen.(5)

El Streptococcus mutans es considerado agente etiológico de la caries este usa la sacarosa

dietética con las exoenzimas (glucosiltransferas), la caries dental dependiente del biofilm

a la población más desfavorecida en todo el mundo y da como gastos en niños más de

120.000 millones de dólares solo en los estados unidos.(6)

El Ministerio De Salud Pública en Cuba toma como estrategia priorizada la salud oral.

Ya está considerada a la caries como la enfermedad más frecuente del ser humano, de

26434231consultas en el 2000, el 51,4 % fue atención primaria, 54,2% a menores de 18

años. La enfermedad dental en menores de 15 años ha sido similares al de otros países,

los factores principales el Streptococcus mutans y el papel de la saliva por la dieta es

carbohidratos y sacarosa produciendo caries dental.(7)

En Ecuador los promedios de piezas definitivas cariadas, perdidas u obturadas, los índices

de CPOD en edades entre 6 y 7 años nos indican un CPOD de 0,22, en edad de 12 años

pasa a 2,95 y a los 15 años un CPOD de 4,64. Esto nos señala un nivel severo de caries

en Ecuador comparado con lo establecido por la OPS/OMS.(4)

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3

3 JUSTIFICACIÓN

El tratamiento de la infección odontopática apunta a controlar los microrganismos

causales específicos. Existen muchos agentes que han demostrado potencial anticaries al

ser evaluados con distintos métodos, principalmente con pruebas in vitro.(4)

Los colutorios por sus compuestos químicos utilizados a largo plazo producen coloración

de los dientes de un color grisáceo, destrucción de la flora oral. En algunos casos como

los enfermos alcohólicos es contraproducente el uso de colutorios con alcohol y a los

pacientes que sufren de mucositis es completamente nocivo y también produce

hipersensibilidad a los compuestos químicos.(3) Por esta razón han mostrado algunos

estudios que el extracto de jengibre tiene poder antimicrobiano frente algunas bacterias

estomatológicas, pero no ha sido probada específicamente contra el Streptococcus mutans

quien es el responsable de la caries, por tal razón tanto de prevención y lo que causan los

químicos probamos encontrar una alternativa natural para su prevención(2)

Los principales beneficiarios directos son los pacientes de la clínica integral de la carrera

de odontología UNACH y los beneficiarios indirectos son los estudiantes de Odontología,

así se les puede dar una alternativa antibacteriana para la eliminación del Streptococcus

mutans agente causal de la caries dental. Este estudio es un aporte muy importante para

el conocimiento académico y nos da a conocer medicina alternativa la cual se ha usado

hace miles de años por nuestros ancestros y una opción para tratar la caries sin alterar la

flora bucal con químicos, sino utilizando lo que nos brinda la naturaleza.

Por lo que se consideró oportuno probar el efecto antibacterial del jengibre frente a la

bacteria causal de la caries (Streptococcus mutans). Este estudio es factible por que la

investigadora cuenta con los recursos económicos para asumir los gastos del trabajo de

este estudio. En el aspecto académico se cuenta con el conocimiento necesario para su

elaboración, como instalaciones preparadas y equipadas con lo necesario, para realizar el

estudio en el tiempo planificado.

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4 OBJETIVOS

4.1 Objetivo General

Evaluar el efecto antibacteriano “in vitro” del extracto alcohólico y aceite esencial del

Zingiber officinale “jengibre” sobre el Streptococcus mutans cepa ATCC 25175

4.2 Objetivos específicos

1. Identificar la concentración mínima eficaz del extracto alcohólico y aceite esencial

de Zingiber officinale sobre el Streptococcus mutans cepa ATCC 25175.

2. Determinar el efecto antibacteriano del aceite esencial y del extracto alcohólico del

Zingiber officinale sobre el Streptococcus mutans cepa ATCC 25275.

3. Comparar el efecto antibacterial del aceite esencial y extracto alcohólico del rizoma

Zingiber officinale con la clorhexidina al 0,12%.

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5

5 MARCO TEÓRICO

5.1 Caries dental

La caries de acuerdo Organización Mundial de la Salud la define como un proceso

localizado multifactorial que puede comenzar después de la erupción dentaria, dañando

el tejido duro provocando una cavidad siendo el principal culpable la bacteria

Streptococcus mutans. La caries es un proceso patológico caracterizándose por la

destrucción del diente, expuesto a la fermentación de hidratos de carbono provocando

ácidos los cuales desembocan en la caries también interfiriendo numerosos factores de

riesgo tanto como factores de protección a nivel bucal, individual.(4)

5.1.1 Evolución

Lesiones de caries: primer signo de caries un visible cambio en la superficie dentaria

Lesión de caries cavitada: cavidad macroscópica que compromete la superficie

dentaria

Lesión de caries arrestada o detenida: proceso de caries que no progresa.

Lesión de caries oculta o hipócrita: caries en dentina sin tener lesión en esmalte

aparentemente.(8)

Lesión incipiente o no cavitada: lesión cariosa que se observa como una mancha

blanca perdida de mineral.

Proceso de la caries: la cual comienza con el biofilm, seguida por una mancha

blanquecina para finalmente comprometer todos los tejidos comenzando por el

esmalte, la dentina y finalmente la pulpa.(9)

También la identificación por el ICDAS es un método útil especialmente para la

detección de caries en dentina y esmalte tempranamente y proseguir con el tratamiento

de remineralización. Este sistema tiene entre el 70 y 85% de sensibilidad y una

especificidad de 80 a 90% en la detección de caries en dientes temporales y

definitivos.(10)

5.2 Streptococcus mutans

Un patógeno por vía oral asociada a la caries dental, coloniza diente superficies como

biopelículas polimicrobiana, conocidos como placa dental. S.mutans expresa varios

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factores de virulencia que permiten el organismo de tolerar las fluctuaciones ambientales

y para competir con otros microorganismos. El hábitat de esta bacteria es el ser humano

para ser especifico la cavidad oral el pH normal es de 7, esta bacteria la convierte en un

ph de 4.2 formada en 24 horas, por la producción se ácido láctico tienen la capacidad de

fermenta glucosa, lactosa, rafinosa, manita (manitol), inulina produciendo ácidos.

Formando grupos muy homogéneos confirmando la presencia en boca.(11)

Streptococcus mutans es el principal responsable de la caries dental en todo el mundo

mediante la acumulación de glucógeno un polisacárido interna similar (IPS) que

contribuye a cariogenicidad cuando los azúcares son excesivas.(12)

5.2.1 Factores de virulencia

El Streptococcus mutans las características más patógenas o que producen la caries son:

Acidogénesis: esta bacteria puede fermentara azucares produciendo ácido láctico lo

cual interviene con la baja del pH y provocando la desmineralización de tejido

dentario.

Aciduricidad: la producción de ácido en un pH bajo.

Acidofilicidad: esta bacteria gracias a su poder enzimático que bombea proteínas

(H+), resiste la acidez del medio.

Síntesis de glucanos y fructanos: las enzimas como glucosil y fructosiltransferasas

producen los polímeros glucano y fructano, de la sacarosa. Los glucanos insolubles a

más de servir como reserva nutricional ayudan a la adherencia al tejido dentario.

Síntesis de polisacáridos intracelulares: entre estas el glucógeno también son reserva

nutricional y mantienen la producción de ácidos a pesar de la falta de azucares en la

dieta.

Producción de dextranasa: esta enzima ayuda a la movilización de reservas de energía

y también removiendo glucano para regular la actividad de las glucotransferasas.(13)

5.2.2 Etiología

La caries es considerada una enfermedad transmisible en el cual el Streptococcus mutans

tiene un papel importante.

Hay evidencia que el contagio a niños en sus primeros años de vida por esta bacteria, se

debe al contacto directo de madre a hijo (transmisión vertical) y el contagio por otros

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familiares se considera (transmisión horizontal). Se admira la capacidad de adherencia a

la mucosa del Streptococcus mutans a la mucosa en niños expuestos a factores de contagio

produciéndose asi caries apenas se logra la erupción. Una característica del S.mutans es

la persistencia de colonización en boca de adultos, adolescentes y niños menores de 5

años conocido este fenómeno como (persistencia intraindividual).contribuyendo a esto

los factores de virulencia.(14)

5.3 La clorhexidina

Es un agente químico que se utiliza ampliamente para reducir la placa dental. Es un bis-

biguanida antiséptica y desinfectante que es eficaz contra una amplia gama de bacterias,

así como algunos hongos y virus.(15) La clorhexidina impide la adherencia de las bacterias

a los dientes y la mucosa oral y causa daños a las bacterias mediante el aumento de la

permeabilidad de las paredes celulares bacterianas y cambiando equilibrio osmótico.

Tiene un efecto inhibidor sobre ambas bacterias y levaduras Gram-negativos y positivas.

Además, tiene efectos anti-microbianos debido a su liberación gradual en 12 hrs, sin

embargo se recomienda la clorhexidina como el anti-placa más eficaz que existe.(16)

5.3.1 Uso odontológico

En cirugía bucal, pre-postquirúrgico para prevención de infecciones.

Para la prevención de caries como tratamiento quimioterapéutico.

Para irrigar en tratamientos radiculares.

Para desinfectar cavidades previo a la obturación.

Para infecciones producidas por las prótesis con el roce en la mucosa.(17)

5.3.2 Composición

Con base fuerte dicatiónica en pH mayor a 3,5 en cada extremo del puente de

hexametileno tiene 2 cargas positivas. Extremadamente interactiva con los aniones por su

naturaleza dicatiónica. Es más estable en forma de sal a pesar de ser una base. Se mantiene

en sal como digluconato ya que es más soluble en agua.(18)

5.3.3 Mecanismo de acción.

En dosis bajas la clorhexidina tiene efecto bacteriostático y se une a la membrana celular

de la bacteria y produciendo aun aumento de la permeabilidad con filtraciones de potasio

es decir componentes intracelulares. Y es bactericida en altas dosis por que produce

muerte celular con la precipitación del citoplasma. Se adhiere a las proteínas salivales,

hidroxiapatita y dientes con película adquirida.

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5.3.4 Efectos colaterales.

Produce alteraciones en el gusto, descamación de la mucosa bucal. Se considera lesiones

leves y transitorias a las manchas amarillentas pardas en dientes, en prótesis,

restauraciones. Contraindicada en enfermos con mucositis.(18)

5.4 La medicina tradicional

La medicina tradicional abarca muchas cosas como conocimiento, aptitudes y prácticas

formadas de las creencias y teorías de las diferentes culturas indígenas, así sean abstractas

o explicables para mejorar la salud o curar enfermedades tanto físicas como mentales.(19)

Los términos medicina complementaria, medicina alternativa o medicina tradicional son

usadas con el mismo fin el tratamiento de enfermedades y estas no forman parte del

sistema sanitario principal. Medicamentos herbarios estos son todos los medicamentos,

brebajes hechos de plantas, rizomas o compuestos activos formados de plantas u otro

material herbario.(20)

Grafico Nro. 1. Jengibre Zingiber officinale

Fuente: Laboratorio de Agroindustrial UNACH

Autor: Ena Dávila

5.5 Taxonomía del jengibre (Zingiber officinale).

Tabla Nro. 1. Taxonomía del jengibre Zingiber officinale Rosc.

Fuente: http://www.sld.cu/fitomed/jen.html

Autor: V. y M. Granda. Estudios fenológicos en plantas medicínale

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5.6 Principios Activos

El jengibre, el rizoma de Zingiber officinale, tiene un papel muy importante en

tratamiento y prevención de enfermedades. La acción de este no se comprende

completamente. Los vallinoides, [6] -gingerol y [6] -paradol, shogaols, zingerona y

galanales A y B son consideradas terapéuticos por las diversas actividades biológicas,

como describimos a continuación:(21)

5.6.1 Compuestos fenólicos.

Entre los compuestos del jengibre se dividen en fenólicos no volátiles y fenólicos

volátiles:

Fenólicos volátiles: son muy sensibles al calor y se pueden peder en ciertas

cantidades debido a la técnica de secado, se encuentra en el aceite esencial en el cual

se destaca el zingiberol el que otorga el característico olor y comprende del 1 al 3%

de su peso del jengibre.

Otros nombres

comunes

Gengibre, Ajengibre, Jengibre dulce

Nombre científico Zingiber officinale Rosc.

Familia botánica Zingiberaceae

Descripción

Es una hierba de tallos subterráneos (rizomas) horizontales,

con mucho aroma, tiene sabor picante su color es blanco en

el interior. Sus tallos son aéreos y miden de 60-90 cm de

altura, con hojas de 20 cm de largo. Sus

Flores inflorescencias y apretadas.

Fenología

Florece entre los meses de agosto y noviembre, durante unas

9 semanas. Sin frutos. El follaje desaparece por unas 13

semanas entre los meses de noviembre y abril.

Origen

Asia tropical; bajo cultivo en otras regiones tropicales y

subtropicales de todo el mundo.

Localización

Su cultivo es ocasional hecha por la población en zonas de

oriente y costa también se da sub espontáneamente en zonas

montañosas.

Parte útil Rizomas.

Forma de recolección Se extrae después de terminado el invierno vegetativo una

vez que se hayan marchitado sus hojas. Se lo lava y se

conserva en lugares frescos, se lo puede secar a la sombra por

algunas semanas o también con calor artificial a 60°C, una

vez picado el rizoma para después molerlo a polvo.

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Fenólicos no volátiles: tenemos los gingeroles sho-gaols, paradols zingerones, en

estos encontramos la mayor actividad farmacológica del jengibre.

Su olor se da con la mezcla zingiberol, shoagaols y gingerol.(22)

5.6.2 Compuestos activos del Jengibre Zingiber officinale

Tabla Nro. 2. Compuestos activos del Zingiber officinale (jengibre) y actividades

biologicas

Gingerol y compuestos relacionados con

el gingerol-nv Actividad antioxidante

Antitumoral mediante la inducción

de apoptosis, la modulación de la

actividad genética y otras

actividades genéticas.

Antiinflamatoria y antialgésica.

Antimicrobiana

hepatoprotectora

Paradol Antioxidante y anticancerosa

antimicrobiana

Shogoal- nv Antioxidante y antiinflamatoria

Anticancerígenas a través de la

inhibición de la invasión celular,

reducción de la expresión de la

metaloproteinasa-9 de la matriz,

anti proliferación y anti invasión

Zingerone Antioxidante

Antiinflamatoria

antibacterial

Zerumbone Antitumoral

antimicrobiana

Dehydro-(10) Gingerdione Regulación de genes

inflamatorios.

Los Terpenoides Inducen apoptosis por activación

de p53

Flavonoides De Jengibre Actividad antioxidante Fuente: Active ingredients of ginger as potential candidates in the prevention and treatment of diseases

via modulation of biological activities

Autor: Arshad H Rahmani, Fahad M Al Shabrmi Y Salah M Aly

5.7 Acción Farmacológica

Amargo-aromático, estimulante de la digestión, colagogo. Antigastrálgico, antiulceroso,

sialagogo (aumenta la secreción salivar y su contenido en ptialina y mucina), carminativo,

espasmolítico, antitusivo, expectorante, antipirético, laxante (estimula el peristaltismo y

el tono de la musculatura intestinal), hipolipemiante e hipoglucemiante.(21)

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Los gingeroles y shogaoles presentan una potente acción antiemética, superior a la del

dimenhidrinato. Tópicamente produce un efecto rubefaciente, analgésico.El jengibre se

utiliza en numerosas formas, incluyendo frescos, secos, en vinagre, preservado,

cristalizado, confitada, y en polvo o molido. El sabor es algo picante y ligeramente dulce,

con un aroma fuerte y picante. (23)

La concentración de aceites esenciales aumenta con las edades del jengibre y, según, el

uso del rizoma determina el momento de la cosecha. Si la extracción del aceite es el

objetivo principal, el jengibre puede ser cosechado a los 9 meses o más. El jengibre

cosechado a los 8-9 meses tiene una piel dura que debe ser eliminado antes de comer, la

raíz es más picante se utiliza seca o se pulveriza en jengibre molido. Seca es la forma más

común que encontramos esta especias estas son utilizadas en galletas, pasteles. El jengibre

cosechado a los 5 meses aún no está maduro, tiene una piel muy delgada. Los rizomas

son tierno con un sabor suave.(1)

El jengibre se administra para curar las incapacidades de movimiento, náuseas y vómitos

durante el embarazo. Más importante, aparte de sedación y somnolencia, no hay ningún

informe de los efectos secundarios del jengibre.(20)

5.7.1 Propiedades y usos

Se usa para el sistema digestivo ya que en el estómago se estimula los receptores

termosensibles provocando una sensación de calor, esto se usa para el tratamiento de las

gastralgias, la acidez y la dispepsia. En los intestinos provoca el peristaltismo, como el

tono muscular, trata la flatulencia, la dispepsia atónica, cólicos y nauseas. La motilidad

intestinal se debe a los gingeroles y sogagoles. El consumo de este produce sialagogo

pruduccion de saliva aumenta la ptialina (amilasa) y (mucina). También es antiulcerosa y

inhibe el crecimiento del Helicobacter pylori junto con Claritromicina la cual

potencializa, se ha visto como inhibidor de la bomba de protones. En el sistema

respiratorio para los resfriados se lo usa como emplasto de jengibre. Varios estudios

comprobó el poder antiemetico en mujeres embarazadas y en pacientes con quimioterapia

o radioterapia y en las personas con vértigo al tomar 1g de polvo de jengibre. (5)

5.8 Extracto alcohólico

Se lo utiliza con frutas o hierbas, es un proceso por la cual se la hace pasar a la planta o

fruto de la cual queremos conseguir su extracto, se pulveriza la muestra y extraemos los

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analitos con un disolvente que en ese caso es etanol al 70%, la muestra es insolvente en

este disolvente. Puede hacerse por agitación, temperatura y ultrasonido.(24)

5.9 Aceite esencial

Estos son los responsables de los olores y sabores de las plantas. Algunos tienen una

fracción liquida volátil y otra sólida. Los aceites esenciales están formados por varios

compuestos orgánicos en los que encontramos: hidrocarburos, alcoholes, ácidos, esteres,

aldehídos, cetonas, enoles y algunos compuestos sulfurados y nitrogenados.

Los aceites esenciales son reconocidos por ser insolubles en agua pero si en alcohol, los

solventes orgánicos son utilizados en formulaciones farmacéuticas.(24)

6 METODOLOGÍA

Comparativa: porque permite diferenciar entre los resultados del experimento.

Experimental: porque a base de nuestra manipulación se valora el efecto antibacterial.

In vitro: porque se realiza en un ambiente controlado técnica usada para realizar el

experimento.

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6.1 Diseño de investigación

Experimental

6.2 Objetos de estudio

Jengibre

Streptococcus mutans

6.3 Tipo de muestra

Streptococcus mutans cepa ATCC 25175

6.4 Criterios de inclusión

• Cepa bacteriana estandarizada Streptococcus mutans cepa ATCC 25175

• Rizoma del Zingiber Officinale (jengibre) comercial

6.5 Criterios de exclusión

• Cepa bacteriana estandarizada Streptococcus mutans cepa (ATCC 25175) mantenidas

sin refrigeración previo a su activación.

• Siembras con medio de cultivo inapropiado

• Cultivos con ingreso de oxígeno

• Cultivos que perdieron su condición estéril

•Rizoma del Zingiber Officinale (jengibre) que no cumplan las condiciones establecidas.

6.6 Conceptualización de las variables

6.6.1 Variable independiente

Tabla Nro. 3. Efecto antibacteriano del Zingiber officinale “jengibre”

Conceptualización Categoría Indicador Técnica Instrumento

El efecto

determinado por

la sustancia que

mata o enlentece

Halo

inhibitorio

Nula (-)

Sensible (+)

Muy sensible

(++)

Observación Hoja de

resultados

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el efecto

bacteriano del

aceite y extracto

del zingiber

officinale medido

por halos

inhibitorios

Sumamente

sensible(+++)

Autor: Ena Dávila

6.6.2 Variable dependiente:

Tabla Nro. 4. Halo de inhibición de crecimiento in vitro de Streptococcus mutans cepa

(ATCC 25175)

Conceptualización Categoría-

dimensión

Indicador Técnica Instrumento

Bacteria

anaerobia gram

positiva que

consume el tejido

dentario

Bacteria

anaerobia

Anaerobia

facultativa

Observación Hoja de

resultados

Fuente y Autor: Ena Dávila.

6.7 Procedimientos Operacionales

6.7.1 Recursos Institucionales

Apoyo en la preparación del extracto alcohólico y aceite esencial de Zingiber Officinale

por el laboratorio de Ingeniería Agro Industrial de la UNACH.

Facultad de ingeniería, laboratorio de control de calidad, laboratorio de Industrial de la

UNACH.

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6.8 Recursos humanos:

Autor: Br. Ena Dávila

Ingeniera Agroindustrial: Ing. María Fernanda Rojas

Técnico: Ing. Edison Verdesoto

Tabla Nro. 5. Materiales para la extracción del extracto alcohólico.

Equipos Materiales Reactivos

Secador tipo túnel de

bandejas

Botellón ámbar

Alcohol etílico al 70%

Molino semi industrial Vaso de precipitación

Agua destilada

Balanza Raíces de jengibre

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Fuente: Laboratorio De Agroindustrial UNACH

Autor: Ena Dávila

Tabla Nro. 6. Materiales para la activación de la bacteria.

Fuente: Laboratorio de la Facultad de Ingeniería de Agro industrial UNACH

Autor: Ena Dávila

Tabla Nro. 7. Materiales para preparación de medios de cultivo.

Fuente: Laboratorio de la carrera de Agroindustrial UNACH

Autor: Ena Dávila

Bomba de vacío Papel filtro

Refrigeradora

Equipos Materiales Reactivos

Cabina de flujo laminar Placas petri estériles

Telurito al 1%

Incubadora Agar Mitis salivarius

Pastillas de CO2

Jarra de anaerobiosis

alcohol

Estreptococos Mutans

(cepa ATCC 25175)

Asas de siembra

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7 PROCEDIMIENTOS Y TÉCNICAS

7.1 Obtención del extracto alcohólico del Zingiber officinale

El Zingiber officinale “jengibre” fue adquirido en un lugar de expendio de la ciudad de

Riobamba-Ecuador. A continuación lo llevamos a los laboratorios de Agro industrial en

la Universidad Nacional de Chimborazo.

Para comenzar el proceso pesamos las raíces en una balanza con el propósito de tener 1

kg, luego se lava para retirar cualquier resto de tierra ya que usaremos las raíces y estas

se encuentran en tierra, se procederá a cortar y deshidratar la raíz a 60ºC(25), Secador tipo

túnel de bandejas durante unas 4 horas, luego continuaremos a moler el jengibre ya seco

en un molino semiindustrial, colocamos en un frasco color ámbar junto con el alcohol

etílico al 70%, se dejara macerar durante 15 días, homogenizando moviendo

continuamente la mezcla todos los días.

Equipos Materiales Reactivos

Incubadora Agar mittis salivarius

Agua destilada

Refrigeradora

Probetas

Telurito al 1%

Autoclave

Matriz de erlenmeyer

Cabina de flujo laminar

Placas Petri

Pipetas

Jarra anaerobia

Mecheros

Tubos de prueba

Guantes

Hisopos

Asas de siembra

Frascos autoclavables

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Una vez pasada la semana procederemos a filtrarla la maceración con papel filtro

Whartman Nº41, ayudados por una bomba de vacío la que agilitara el filtrado.

A continuación se llevara el recipiente a una maquina térmica de agua a 60ºC hasta

obtener el extracto.(26)

Grafico Nro. 2. Mezclando el jengibre en polvo con 1L de etanol

Fuente: Laboratorio de la carrera de agroindustrial de la UNACH.

Autor: Ena Dávila.

7.2 Obtención de aceite esencial de Zingiber officinale

El Zingiber officinale se llevara previamente deshidratada, al Soxhlet donde se condesara

el aceite esencial en un periodo de 4 horas, este aceite fue filtrado del líquido residual que

en este caso fue éter hexano.

La extracción de aceite a través de Soxhlet consiste en: colocamos el jengibre molido con

mortero y pistilo en un cartucho hecho con papel filtro wharton N°41 lo sellamos bien y

los colocamos en el tubo soxhlet, agregamos el solvente sobre el cartucho

humedeciéndolo con el éter cayendo en el balón, se enciende el sistema de refrigeración

que consta en la entrada y salida de agua, a continuación prendemos el soxhlet a lo

máximo y esperamos la ebullición del éter este se evapora y empieza a condensar en el

refrigerante, una vez que se vea goteando se baja a lo mínimo y esperamos cuatro horas.

La evaporación del éter deja caer sobre el cartucho lleno de Zingiber officinale “jengibre”.

Este proceso se repite durante las cuatro horas dejando el concentrado en el balón.

Después destilamos el concentrado separando el éter del aceite, una vez concluido este

proceso dejamos el concentrado en el horno para retirar lo último de éter que queda en la

muestra.(27)

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7.3 Obtención de muestra de Streptococcus mutans.

Streptococcus mutans muestra con número de referencia ATCC 25175, se la obtuvo

comercialmente en el laboratorio MEDIBAC, en estado liofilizado y conservada en

refrigeración.

Grafico Nro. 3 Presentación comercial de kwik-stik

Fuente:www.microbiologics.com

Autor: Brad Goskowicz

7.4 Preparación del agar mitis salivarius

El primer paso es la preparación del agar mitis salivarius es pesar 9g de agar por 100ml

de agua destilada, se mezcla vigorosamente y se hace hervir durante 1minuto se cierra

muy bien y se esteriliza en autoclave una vez terminado el proceso de autoclavado

esperamos a que llegue a 50°C, se coloca 0,1ml de telurito al 1%, se mezcla

cuidadosamente sin dejar burbujas para llevar la mezcla a la cabina de flujo laminar donde

se coloca en las cajas Petri estériles y esperamos que se enfríen para luego inocular con

la bacteria Streptococcus mutans (cepa ATCC 25175).(28)

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Grafico Nro. 4. Preparación Del Agar Mitis Salivarius Y Colocación De Telurito Al

1%

Fuente: laboratorio de Agroindustrial UNACH

Autor: Ena Dávila

7.5 Activación de la cepa Streptococcus mutans (cepa ATCC 25175).

1. Dejamos que la bolsa kwik-stik alcance la temperatura ambiente sin abrirla.

2. Ya una vez al ambiente la abrimos y sacamos la unidad kwik-stik que contiene la cepa

de Streptococcus mutans.

3. Pellizcar (una sola vez) la ampolla en la parte superior del kwik-stik (justo debajo del

menisco de fluido de la ampolla) que se encuentra en la tapa para liberar el líquido

hidratante.

4. Mantener verticalmente la ampolla y tocar una superficie dura para facilitar el flujo

de fluido a través del eje y hacia la parte inferior de la unidad que contiene el gránulo.

5. Aplastar en la parte inferior de la unidad, triturar la suspensión de gránulos y

homogenizar. Saturar inmediatamente el hisopo con el material hidratado y transferir

al medio de agar.

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Grafico Nro. 5. Procedimiento para viabilizar la cepa bacteriana, dispositivo e hisopo de

inoculación.

Fuente:www.microbiologic.com

Autor: Brad Goskowicz

6. Inocular la placa de cultivo primaria enrollando suavemente la espuma sobre un tercio

de la placa con agar mittis salivarius.

7. Utilizando una eliminación adecuada de desechos biológicos, deseche el kwik-stik o

conservar en congelación.

8. Incubamos inmediatamente la placa de cultivos primarios inoculados a temperatura y

condiciones apropiadas para el microorganismo, ambiente anaerobio en jarra

anaerobia 35°C y atmósfera de 5% de CO2 durante 48 horas. Después por medio de

la técnica de sembrado por extensión que es colocar 1 ml de la bacteria, para

distribuirla con una aza de siembra bacteriológica. La incubación será en ambiente

anaerobio colocando las cajas Petri en la jarra anaerobia dentro de la estufa, a

temperatura de 35°C y atmósfera de 5% de CO2 durante 48 horas (29)

7.6 Estándar de turbidez para preparación del inóculo.

Para estandarizar la densidad del inóculo para la prueba de susceptibilidad, se utilizó

estándar de 0.5 Mcfarlánd o BaSO4, preparación: Se colocó 0,5 ml de BaCl2 se agregó

a 99,5 ml de H2 SO4 al 1% mantener la suspensión agitada hasta ver la turbidez. Mientras

en agua estéril colocamos por lo menos 3 colonias para alcanzar la turbidez. Y

comparamos.(30)

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Grafico Nro. 6. Estándar 0,5 de McFarland con el inoculo

Fuente: Laboratorio de la facultad de ingeniería agroindustrial UNACH.

Autor: Ena Dávila

7.7 Difusión en agar placa-disco

En este método colocamos los antibacterianos que son el aceite escencial (AE) y el

extracto alcoholico (EA) a los discos de papel de filtro, estos sumergidos previamente

durante 5min en las diluciones preparadas con DMSO al 25% 50% 70% y 100%. Este

método de difusión por discos o método Kirby- Bauer, nos permite determinar la

senbilidad de la cepa Streptococcus mutans, el cual es inoculado en varias placas de agar

mitis salivarius y sobre estas colocamos los discos de (EA) y (AE).(31)

Grafico Nro. 7. Preparación de discos de solución antibacteriana (AE), (EA) en las

placas inoculadas de S.mutans.

Fuente: Laboratorio de Agroindustrial UNACH

Autor: Ena Dávila

Se incuban las placas durante 24-48 horas a 35°C al 5% CO2 en la jarra anaerobia y se

estudia el crecimiento. Se valora el diámetro de inhibición que se forma alrededor de cada

disco.

De esta manera se sabe si el microorganismo tiene Sensibilidad:

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Tabla Nro. 8. De sensibilidad según Duraffourd 1983(32)

Nula (-) si fue inferior o igual a 8 mm

sensible (Sensible =+) de 9 a 14 mm

Muy sensible . Muy sensible de 15 a 19 mm

Sumamente sensible (S.S.= +++) si fue igual o superior a 20 mm

Fuente: método de aromatograma de Duraffourd

Autor: Duraffourd 1983

Grafico Nro. 8. Colocación de discos y rotulación de diluciones y jarra anaerobia

Fuente: Laboratorio de Agroindustrial UNACH

Autor: Ena Dávila

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Grafico Nro. 9. Difusión en el agar

Fuente:

http://campus.usal.es/~micromed/Practicas_odontologia/unidades/labv/LabMicro/bibliografia.html.

Autor: José A. García Rodríguez.

24 h

24 h 35ºC

35ºC-24a48h

AGAR MITIS SALIVARIUS

AGAR MITIS SALIVARIUS

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7.8 Evaluación de la actividad

Tabla Nro. 9. Tratamientos para antibiograma

Aceite esencial

Control + Control - T1 T2 T3 T4

Clorhexidina

al 0,12%

Dimetilsulfoxido 25% 50% 70% 100%

Extracto alcohólico

Control + Control - T1 T2 T3 T4

Clorhexidina

al 0,12%

Dimetilsulfoxido 25% 50% 70% 100%

Fuente: Dra. Silvia Reinoso

Autor: Ena Dávila

Para hacer las diluciones con el aceite esencial y extracto alcohólico utilizamos

(dimetilsulfoxido) DMSO, para formar el 50% de dilución vamos a colocar 20 µl de

DMSO y 20 µl de aceite esencial, al igual el 70% colocaremos 28µl de aceite y 12 µl de

DMSO y por último el 100% es el aceite esencial puro. Para la concentración mínima

inhibitoria se probó varias diluciones que van de 0.25% hasta 20%. (26)

Grafico Nro. 10. Concentración mínima eficaz

Fuente: laboratorio de Agroindustrial UNACH

Autor: Ena Dávila.

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26

Tabla 10 Determinación de la concentración mínima inhibitoria

Aceite esencial

T1 T2 T3 T4 T5

0,25% 1,25% 5% 10% 20%

Extracto alcohólico

T1 T2 T3 T4 T5

0,25% 1,25% 5% 10% 20%

Autor: Ena Dávila Black

Fuente: Laboratorio de la carrera de Agroindustrial

Preparamos concentraciones en combinación con el DMSO, que fueron desde 0,25%,

1,25%, 5%, 10% y 20%, estas se mezclaron en tubos de ensayo para hacer la

concentración de 0,25% se mezcló 0.02ml en 10ml de DMSO, para la concentración de

1,25% se mezcló 0.125ml de AE y EA en 10ml de DMSO, para 5% se mezcló 0.5ml en

10ml de DMSO, para el 10% se mezcló AE y EA 1ml en 10ml de DMSO y para el 20%

se mezcló 2ml de EA y AE de jengibre en 10ml de DMSO, agitamos bien se colocaron

los discos dentro de los tubos y se los dejo reposar durante 5minutos, para seguir con la

técnica disco placa, se preparó el inoculo bacteriano usando el método turbimetrico

visual, para esto se toma e esteriliza con una lámpara de alcohol a la asa de siembra

bacteriológica tomamos muestras de la cepa y la suspendemos en un tubo de ensayo con

4.05ml de suero fisiológico estéril, donde se coloca la bacteria para así alcanzar la

turbidez de Mc Farland.(31)

7.9 Lectura de resultados

Transcurridas las 48 horas se dio paso a la lectura de los halos inhibitorios por medio de

la inspección visual de cada una de las placas sembradas, utilizando una regla para

ensayo. Se registra las mediciones de halos inhibitorios del extracto alcohólico y aceite

esencial de Zingiber officinale.

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Grafico Nro. 11. Medición de halos inhibitorios con regla y antibiotic zone reader

Fuente: Laboratorio de Agroindustrial UNACH

Autor: Ena Dávila

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28

8 RESULTADOS

La recolección de resultados obtenidos en el estudio in vitro se observan en las tablas 6-

7, expresados en mm obtenidos de las mediciones de los halos inhibitorios del extracto

alcohólico y aceite esencial del Zingiber officinale (jengibre).

Tabla Nro. 11. Recolección de resultados. Extracto alcohólico de Zingiber officinale

P. Activo

Extracto alcohólico de Zingiber

officinale

CEPA

Streptococcus mutans ATCC

25175

Med.

Desviación

estándar

% A1 A2 A3 A4 A5 A6 A7 A8 A9 A10 AX

25 12.8 13.0 12.6 12.2 12.2 12.0 12.0 12.0 12.4 12.8 12.4 ±0,4

50 15.4 16.0 15.2 15.6 15.2 16.0 16.2 15.2 15.8 15.0 15.6 ±0,4

70 18.0 17.6 18.0 18.0 17.8 17.2 17.0 17.6 18.0 18.0 17.7 ±0,4

100 20.0 20.2 20.0 22.0 19.4 19.0 19.0 19.2 19.6 20.0 19.8 ±0,9

DMSO

CONTR

OL - 0.0 0.0 0.0 0.0 0.0 0.0 0.0 0.0 0.0 0.0 0.0 0,0

control+

clorhexid

ina

0,12% 14.6 15.6 15.2 15.0 14.8 14.8 15.0 15.2 15.0 15.0 15.0 ±0,3 Fuente: Laboratorio de microbiología carrera de agroindustrial UNACH

Autor: Ena Dávila

Análisis e Interpretación: La recolección de halos inhibitorios del extracto alcohólico

del Zingiber officinale se ha hecho 10 repeticiones de cada dilución, en el 25% se ha

sacado la media de los halos inhibitorios leídos y tenemos un resultado de 12.4mm con

una desviación estándar de ± 0,4, del 50% tenemos una lectura media de 15.6mm con una

desviación de ±0,4, en el 70% de dilución da una lectura de 17.7mm con una desviación

estándar de ±0,4, del 100% la lectura de una media de 19.8mm con desviación estándar

±0,9 y la clorhexidina 0,12%dio una lectura media de 15mm con un desviación estándar

de ±0,3

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29

Tabla Nro. 12. Recolección de resultados. Aceite esencial de Zingiber officinale

P. Activo

Aceite esencial de Zingiber

officinale

CEPA

Streptococcus mutans ATCC

25175 Med.

Desviación

estándar

% A1 A2 A3 A4 A5 A6 A7 A8 A9 A10 AX

25 12.0 12.2 12.2 12.0 12.0 11.8 12.0 11.8 12.2 12.0 12.0 ±0,1

50 6.0 15.0 14.8 15.2 15.0 15.2 15.8 14.8 15.2 15.2 15.1 ±0,4

70 15.8 16.0 15.8 16.0 16.2 15.4 15.0 15.2 15.0 16.0 15.6 ±0,5

100 18.2 18.2 18.4 18.0 18.8 18.0 19.0 18.8 19.2 20.0 18.7 ±0,6

DMSO

CONTROL - 0.0 0.0 0.0 0.0 0.0 0.0 0.0 0.0 0.0 0.0 0.0 0,0

control+

clorhexidina

0,12% 14.8 14.6 15.0 15.0 14.6 16.6 15.0 15.0 14.8 15.2 15.1 ±0,6 Fuente: Laboratorio de microbiología facultad de agroindustrial UNACH

Autor: Ena Dávila.

Análisis e Interpretación: : La medición de halos inhibitorios del extracto alcohólico

del Zingiber officinale se ha hecho 10 repeticiones de cada dilución, en el 25% se ha

sacado la media de los halos inhibitorios leídos y tenemos un resultado de 12 mm con una

desviación estándar de ± 0,1, del 50% tenemos una lectura media de 15.1mm con una

desviación de ±0,4, en el 70% de dilución da una lectura de 15.6mm con una desviación

estándar de ±0,3, del 100% la lectura de una media de 18.7mm con desviación estándar

±0,6 y la clorhexidina 0,12%dio una lectura media de 15.1mm con un desviación estándar

de ±0,6

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30

Tabla Nro. 13. CMI del extracto alcohólico Zingiber officinale

P. Activo

Extracto alcohólico de Zingiber

officinale

CEPA

Streptococcus mutans ATCC

25175 Media

Desviación

Estándar

% A1 A2 A3 A4 A5 A6 AX

0,25 8 9 9 9 8 9 8.6 ±0,5

1.25 10 9 10 10 9 10 9.6 ±0,5

5 10 10 10 10 10 11 10.1 ±0,4

10 11 11 11 11 10 11 10.8 ±0,4

20 12 12 11 12 12 12 11.8 ±0,4

DMSO

CONTROL - 0.0 0.0 0.0 0.0 0.0 0.0 0.0 0,0 Fuente: Laboratorio de la facultad de Agroindustrial UNACH

Autor: Ena Dávila

Análisis e Interpretación: Los halos de inhibición de la CMI con diluciones de entre

0,25% a 20%. La dilución de 0,25% es de 8.6mm con desviación estándar de ±0,5,

dilución de 1,25% tuvo un halo inhibitorio de 9.6mm, el de 5% de 10.1mmm, el de 10%

tuvo una media de 10.8 y la del 20% tuvo un halo de 11.8mm.

Tabla Nro. 14. CMI aceite esencial Zingiber officinale

P. Activo

Aceite esencial de Zingiber

officinale

CEPA

Streptococcus mutans ATCC

25175 Media

Desviación

Estándar

% A1 A2 A3 A4 A5 A6 AX

0,25 8 8 9 8 9 9 8.5 ±0,5

1.25 9 10 10 10 10 10 9.8 ±0,4

5 10 11 11 10 11 11 10.6 ±0,5

10 11 12 12 11 11 11 11.3 ±0,5

20 12 11 12 12 12 12 11.8 ±0,4

DMSO

CONTROL - 0.0 0.0 0.0 0.0 0.0 0.0 0.0 0,0 Fuente: Laboratorio de microbiología facultad de Agroindustrial UNACH

Autor: Ena Dávila.

Análisis e Interpretación: Los halos de inhibición de la CMI con diluciones de entre

0,25% a 20%. La dilución de 0,25% es de 8.5mm con desviación estándar de ±0,5,

dilución de 1,25% tuvo un halo inhibitorio de 9.8mm, el de 5% de 10.6mmm, el de 10%

tuvo una media de 11.3 y la del 20% tuvo un halo de 11.8mm.

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31

Tabla Nro. 15. De sensibilidad antibacteriana del Extracto alcohólico

% mm sensibilidad símbolo

25% 12.4mm Sensible +

50%

15.6mm

Muy

sensible ++

70%

17.7mm

Muy

sensible ++

100%

19.8mm

Muy

sensible ++

Clorhexidina

0,12% 15.0mm

Muy

sensible ++

CMI 0,25% 8.6mm nula - Fuente: Laboratorio de microbiología facultad de Agroindustrial UNACH

Autor: Ena Dávila

Análisis e interpretación: Se observa el grado de sensibilidad según la tabla de

Duraffourd que produjo con cada dilución la de 25% se presentó sensible ya que entra

en el rango de sensible de acuerdo a los halos inhibitorias que van de (9mm a 14mm), el

de 50% dio la media de 15.6mm considerada muy sensible ya que va de (15 a 19mm), al

70% con una media de 17.7mm se considera muy sensible ya que va de (15 a 19mm),

de 100%.

Tabla Nro. 16. De sensibilidad del Aceite esencial.

% mm sensibilidad símbolo

25% 12 mm Sensible +

50%

15.1mm

Muy

sensible ++

70%

15.6mm

Muy

sensible ++

100%

18.7mm

Muy

sensible ++

Clorhexidina

0,12% 15.1mm

Muy

sensible ++

CMI 0,25% 8.5mm nula - Fuente: Laboratorio de la facultad de Agroindustrial UNACH

Autor: Ena Dávila

Análisis e interpretación: Se observa el grado de sensibilidad según la tabla de

Duraffourd que produjo con cada dilución la de 25% se presentó sensible ya que entra

en el rango de sensible de acuerdo a los halos inhibitorias que van de (9mm a 14mm), el

de 50% dio la media de 15.6mm considerada muy sensible ya que va de (15 a 19mm), al

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32

70% con una media de 17.7mm se considera muy sensible ya que va de (15 a 19mm), de

100%.

Tabla Nro.17. Análisis descriptivo de la muestra de extracto alcohólico (Zingiber

officinale)

ANOVA de un factor

Suma de

cuadrados gl

Media

cuadrática F Sig.

Extracto

Alcohólico

al 25%

Inter-

grupos

,730 4 ,183 1,659 ,294

Intra-

grupos

,550 5 ,110

Total 1,280 9

Extracto

Alcohólico

al 50%

Inter-

grupos

,514 4 ,129 ,600 ,679

Intra-

grupos

1,070 5 ,214

Total 1,584 9

Extracto

Alcohólico

al 70%

Inter-

grupos

,206 4 ,052 ,255 ,895

Intra-

grupos

1,010 5 ,202

Total 1,216 9

Extracto

Alcohólico

al 100%

Inter-

grupos

1,474 4 ,368 ,337 ,843

Intra-

grupos

5,470 5 1,094

Total 6,944 9

Fuente: Análisis estadístico SPSS v.24.

Autor: Ena Dávila

Prueba de hipótesis

p valor ≤ 0,05 se acepta Hi y se rechaza H0

Hipótesis nula: No existen diferencias significativas entre el crecimiento de Halo de

inhibición del Extracto Alcohólico y el control positivo de clorhexidina al 0,12%

Hipótesis investigativa: Existen diferencias significativas entre el crecimiento del

Halo de Inhibición del Extracto Alcohólico y el control positivo de clorhexidina al

0,12%

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33

En cada una de las concentraciones se verifica en la prueba de igualdad de medias

respecto al control positivo de la clorhexidina al 0.12%, ninguno de los valores críticos

es menor al p valor; por lo que se concluye que “Existen diferencias significativas entre

el crecimiento del Halo de Inhibición del Extracto Alcohólico y el control positivo de

clorhexidina al 0,12%”.

Grafico Nro. 12. La medida del halo (mm) del extracto alcohólico de Zingiber

officinale

Fuente: Análisis estadístico SPSS v.24

Autor: Ena Dávila

Análisis e interpretación: Se puede apreciar que existe una relación entre el crecimiento

del halo de inhibición y la concentración del extracto alcohólico, en comparación al valor

mínimo del 25% respecto al 0.12% de la clorhexidina los valores obtenidos del Zingiber

officinale no tienen en ninguno de los casos un crecimiento mayor al que genera el control

positivo.

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34

Tabla Nro. 18. Análisis descriptivo de la muestra de aceite esencial de Zingiber

officinale

ANOVA de un factor

Suma de

cuadrados gl

Media

cuadrática F Sig.

Aceite

Escencial

al 25%

Inter-

grupos

,076 4 ,019 ,792 ,578

Intra-

grupos

,120 5 ,024

Total ,196 9

Aceite

Escencial

al 50%

Inter-

grupos

32,806 4 8,202 ,954 ,504

Intra-

grupos

42,990 5 8,598

Total 75,796 9

Aceite

Escencial

al 70%

Inter-

grupos

,804 4 ,201 ,985 ,492

Intra-

grupos

1,020 5 ,204

Total 1,824 9

Aceite

Escencial

al 100%

Inter-

grupos

2,334 4 ,584 2,297 ,193

Intra-

grupos

1,270 5 ,254

Total 3,604 9

Fuente: Análisis estadístico SPSS v.24.

Autor: Ena Dávila

Prueba de hipótesis

p valor ≤ 0,05 se acepta Hi y se rechaza H0

Hipótesis nula: No existen diferencias significativas entre el crecimiento de Halo de

inhibición del Extracto en Aceite Esencial y el control positivo de clorhexidina al

0,12%

Hipótesis investigativa: Existen diferencias significativas entre el crecimiento del

Halo de Inhibición del Extracto en Aceite Esencial y el control positivo de

clorhexidina al 0,12%

En cada una de las concentraciones se verifica en la prueba de igualdad de medias

respecto al control positivo de la clorhexidina al 0.12%, ninguno de los valores críticos

es menor al p valor; por lo que se concluye que “Existen diferencias significativas entre

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35

el crecimiento del Halo de Inhibición del Extracto Alcohólico y el control positivo de

clorhexidina al 0,12%”.

Gráfico Nro. 13. La medida del halo (mm) del aceite esencial del Zingiber officinale

Fuente: Análisis estadístico SPSS v.24.

Autor: Ena Dávila

Análisis e interpretación: Se aprecia que existe una relación entre el crecimiento del

halo de inhibición y la concentración del aceite esencial, en comparación al valor mínimo

del 25% respecto al 0.12% de la clorhexidina los valores obtenidos del Zingiber officinale

no tienen en ninguno de los casos un crecimiento mayor al que genera el control positivo.

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36

Gráfico Nro. 14. La medida del halo (mm) del aceite esencial del Zingiber officinale

Fuente: Análisis estadístico SPSS v.24.

Autor: Ena Dávila

Análisis e interpretación: En concomitancia de los valores de la hipótesis, se puede

verificar que la media del control positivo (Clorhexidina al 0.12%), con un valor medio

del halo de crecimiento de 15 mm; es significativamente diferente que el extracto

alcohólico y el aceite esencial; se puede apreciar que la concentración en cada uno de las

pruebas genera crecimiento del halo de inhibición pero no se compara con la

concentración y el halo de crecimiento medio que genera el control positivo .

12,4 12

15,6 15,1

17,7

15,6

19,818,7

0

5

10

15

20

25

Media Extracto Alcohólico Media Aceite Esencial

25% Concentración 50% Concentración

70% Concentración 100% Concentración

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37

9 DISCUSIÓN

En este estudio se decidió utilizar el extracto alcohólico y aceite esencial de Zingiber

officinale (jengibre) contra el Streptococcus mutans, ya que Rahmani (21) comprobaron

su efecto antibacterial frente a otros microorganismos como E. coli, Salmonella typhi y

Bacillus subtilis, también mostrando su efecto anti fúngico contra Candida albicans,

confirmando con esta investigación se comprobó que tiene efecto antibacterial contra el

Streptococcus mutans.

En esta investigación se comprobó el efecto antibacterial del extracto alcohólico y aceite

esencial del Zingiber officinale (jengibre) contra el Streptococcus mutans teniendo un

halo inhibitorio del aceite de jengibre de 18.7mm al 100%, mientras que en el estudio de

Rivadeneira (30) el aceite de Schinus molle al 100% nos da 12.50mm contra el mismo

microrganismo el Streptococcus mutans. Siendo así que el aceite de Zingiber officinale,

tiene un mayor efecto inhibitorio contra la misma bacteria.

Los resultados de esta investigación demostraron la mayor actividad antibacterial en el

extracto de Zingiber officinale contra el Streptococcus mutans, quedando en concordancia

con el estudio de Azizi Arash.(33) que afirma la mayor actividad antibacterial en el extracto

de Zingiber officinale contra el S.mutans y Streptoccus sanguis

Al contrario de los resultados de esta investigación, donde el aceite esencial con hexano

de jengibre al 100% tuvo mejor resultado que la clorhexidina al 0,12%, alcanzando un

mejor halo inhibitorio. Los resultados del estudio de Ayala Almeida (34) donde la

clorhexidina al 0,12% tuvo mejores resultados que el aceite de jengibre hidrodestilado

mostrando el aceite a 11,5mm y la clorhexidina 0,12% a 16mm. Podemos ver que el aceite

por hexano tiene más poder antibacterial.

Otra investigación hecha por Park (35) mostro que los componentes principales que

mostraron actividad antibacterial son 6-gingerol y 10-gingerol, aislados del rizoma de

jengibre contra bacterias periodontales. Según este estudio se comprobó la actividad

antibacterial del extracto alcohólico y aceite esencial de Zingiber officinale (jengibre)

contra el Streptococcus mutans el responsable de la caries considerado bacteria bucal.

En este estudio vemos que el 50% de extracto y aceite de jengibre obtuvieron un halo

inhibitorio parecido que la clorhexidina al 0,12%, no existiendo mayor diferencia entre

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38

halos inhibitorio pero si una gran diferencias en cuanto a porcentajes, viendo que tienen

un efecto parecido sobre el Streptococcus mutans siendo que el extracto y aceite obtienen

un halo de 15.6mm al 50% y la clorhexidina al 0,12% tuvo un halo inhibitorio de 15.1mm.

El artículo de Vásquez, Oscar(25) dice que el secado a la sombra tiene mejor resultado,

siendo que en este estudio tuvimos un excelente resultado antibacterial con el secado en

bandejas a 60°C del sobre el Streptococcus mutans ya que su efectividad en tiempo es lo

que se buscaba.

Según el estudio de Criollo Jiménez M (36) demuestra que el uso de enjuagues bucales a

base de jengibre no solo mejoro el problema de enfermedad periodontal sino también

sirvió como antinflamatorio, antioxidante y antibacterial, así como este estudio

confirmando el poder antibacterial del jengibre (Zingiber officinale) contra el principal

causante de la caries el Streptococcus mutans.

La medicina natural según Arshad H Rahmani.(21) ha tomado fuerza especialmente en los

adultos mayores usando medicinas a base de hierbas, mencionando las propiedades que

poseen estas plantas con poderes curativos como desinflamatorios, anticancerígenos,

analgésica, antifúngica y antibacterianas vistas estas en el jengibre. Según el estudio de

Basma A. Alrazhi.(37) que utiliza como irrigante de conducto en la odontología,

obteniendo mejores resultados en el jengibre que la clorhexidina al 0,2.

La investigación de Duarte. (38)nos dice que los se encontró mayor efecto antimicrobiano

en los extractos a base de hexano, ya que se plantea que los compuestos orgánicos logran

un mejor resultado en la extracción de las plantas; con referencia a este estudio se obtuvo

aceite esencial de jengibre con éter hexano logrando un muy buen resultado en cuanto a

el efecto antibacterial y ayudando a su conservación.

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39

10 CONCLUSIÓN

Se comparó el efecto antibacterial del aceite esencial y extracto alcohólico de Zingiber

officinale con la clorhexidina al 0,12%, comprobando el poder antibacterial de las tres

sustancias, dando un halo inhibitorio de la CHX al 0,12% de 15mm, el aceite al 50%

de 15.6mm y el extracto alcohólico de Zingiber officinale al 50% de 15.8mm contra

el Streptococcus mutans.

Se determinó que la mínima concentración efectiva del extracto alcohólico es al

0,25%, dando como resultado un halo inhibitorio de 8.6 mm y del aceite esencial 8.5

mm al 0.25%.

Se determinó que el extracto alcohólico presento un halo inhibidor sobre el

crecimiento in vitro del Streptococcus mutans, ya que tuvo un halo inhibitorio de

19.8mm al 100%.

Se determinó que el aceite esencial de Zingiber officinale presenta menor efecto

inhibidor sobre el crecimiento in vitro del Streptococcus mutans, que el extracto

puesto que la máxima concentración que tuvo el aceite es de 18.7 mm mientras que

el del extracto fue de 19.8 mm.

Se determinó según la estadística que no existen diferencias significativas entre el

crecimiento del halo de Inhibición del extracto Alcohólico y aceite esencial con el

control positivo de clorhexidina al 0, 12%.

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40

11 RECOMENDACIONES

Se recomienda probar el extracto alcohólico como enjuague en comparación con la

clorhexidina al 0,12%, sobre el Streptococcus mutans como desinfectantes.

Se recomienda evidenciar a que tiempo de contacto con el S. mutans existe inhibición,

probando a tiempos y con diferentes concentraciones.

Se recomienda a los futuros investigadores evaluar la CMI (concentración mínima

inhibitoria) de cepas de importancia estomatológica.

Se recomienda realizar más estudios in vitro con la cúrcuma y familia del jengibre

sobre microorganismos patológicos bucales.

Se recomienda probar el efecto antibacterial del jengibre secándolo a la sombra en

comparación del secado en bandejas.

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41

12 REFERENCIA BIBLIOGRAFICA

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13 ANEXOS

Anexo 1. Obtención del extracto alcohólico de Zingiber officinale. .......................................... 46

Anexo 2. Obtención de aceite esencial de Zingiber officinale. .................................................. 46

Anexo 3. Preparación del agar Mitis salivarius. ......................................................................... 47

Anexo 4. Activación por método de Kirby Bauer ...................................................................... 47

Anexo 5. Halos inhibitorios del extracto alcohólico y aceite esencial del Zingiber officinale. .. 48

Anexo 6. Halos inhibitorios de la CMI ....................................................................................... 48

Anexo 7. Control positivo clorhexidina 0,12% y control negativo Dimetil-sulfoxido. .............. 49

Anexo 8. Fotos varias. ................................................................................................................ 49

Anexo 9.Certificado del Agar Mitis Salivarius........................................................................... 50

Anexo 10. Certificado de registro sanitario. ............................................................................... 52

Anexo 11. Permiso de manejo de reactivos bioquímicos ........................................................... 53

Anexo 12. Certificado de la cepa Streptococcus mutans ATCC 25175. .................................... 54

Anexo 13. Informe del trabajo en el laboratorio de Agroindustrial. .......................................... 55

Anexo 14. Factura de la compra de agar mitis salivarius y la cepa de Streptococcus mutans ... 57

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Anexo 1. Obtención del extracto alcohólico de Zingiber officinale.

Anexo 2. Obtención de aceite esencial de Zingiber officinale.

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Anexo 3. Preparación del agar Mitis salivarius.

Anexo 4. Activación por método de Kirby Bauer

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Anexo 5. Halos inhibitorios del extracto alcohólico y aceite esencial del Zingiber

officinale.

Anexo 6. Halos inhibitorios de la CMI

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Anexo 7. Control positivo clorhexidina 0,12% y control negativo Dimetil-sulfoxido.

Anexo 8. Fotos varias.

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Anexo 9.Certificado del Agar Mitis Salivarius.

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Anexo 10. Certificado de registro sanitario.

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53

Anexo 11. Permiso de manejo de reactivos bioquímicos

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Anexo 12. Certificado de la cepa Streptococcus mutans ATCC 25175.

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Anexo 13. Informe del trabajo en el laboratorio de Agroindustrial.

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Anexo 14. Factura de la compra de agar mitis salivarius y la cepa de Streptococcus

mutans