UnVigilancia Médico Ocupacional-

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CURSO 48 Hrs. DE SALUD OCUPACIONAL

UNIDAD 1.- Vigilancia Mdico Ocupacional Dr. Fermn Ruiz

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Equilibrio

Trabajador

Empresa Salud

Bienestar integral

Salud ocupacional

Medicina Integral

Prevencin y

promocin

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Ley de SST

Articulo 1: Objeto de la ley

Determinar que el objeto de la ley es promover una cultura de prevencin en riesgos laborales en el pas.

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Ley SST

Articulo 17: Sistema de gestin de Seguridad y Salud en el trabajo

El empleador debe adoptar un enfoque en el sistema de gestin en el rea de Seguridad y Salud en el Trabajo de conformidad con los documentos y directrices internacionales y la legislacin vigente.

OHSAs

OHSAS (Occupational Health and Safety Assessment Series).

OHSAS 18001 (Occupational Health and Safety Assessment Series, Sistemas de Gestin de Seguridad y Salud Ocupacional) se refiere a una serie de especificaciones sobre la salud y seguridad en el trabajo, materializadas por British Standards Institution (BSI)

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Riesgos y beneficios

Un lugar de trabajo ms seguro: Un SG permite identificar peligros, prevenir riesgos y poner las medidas de control necesarias en el lugar de trabajo para prevenir accidentes y enfermedades.

Confianza del accionista: Una auditora de SG independiente dice a los accionistas que se cumple con un nmero determinado de requisitos legales, dndoles confianza en una organizacin en cuestin.

Riesgos y Beneficios

Moral: La implementacin de SG demuestra un claro compromiso con la seguridad del personal y puede contribuir a que estn ms motivados sean ms eficientes y productivos.

Reduce costos: Menos accidentes significa un tiempo de inactividad menos caro para una organizacin. Adems mejora la posicin de responsabilidad frente al seguro.

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Riesgos y Beneficios

Supervisin: Unas auditoras regulares ayudarn a supervisar continuamente y mejorar el funcionamiento en materia de Seguridad y Salud en el lugar de trabajo.

Integrada: Se ha escrito para ser integrada sin problemas con otras normas de sistemas de gestin tales como ISO 9001 e ISO 14001

Planificacin

Identificacin de Peligros

Evaluacin de Riesgos

Requisitos Legales y de otro tipo

Objetivos, Metas y programas

Implementacin y Operacin

Recursos, funciones, responsabilidad y autoridad

Capacitacin, Concienciacin y Competencia

Comunicaciones

Documentos del SG de S y SO

Control de la Documentacin

Control operacional

Preparacin y respuesta a la emergencia

Verificacin y Controles

Seguimiento y Medicin

Evaluacin de cumplimento legal

No conformidades Acciones correctivas

y preventivas

Control de los Registros

Auditorias del SG de S y SO

Revisin de la Direccin

MEJORA CONTINUA

MODELO DE UN SG DE SYSO SEGN OHSAS 18001:2007

Poltica SST

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Poltica de SST

Ser especifica para la organizacin y apropiada a su tamao y a la naturaleza de sus actividades.

Ser concisa, estar redactada con claridad, estar fechada y hacerse efectiva mediante la firma o endoso del empleador o del representante de mayor rango con responsabilidad en la organizacin.

Poltica SST

Ser difundida y fcilmente accesible a todas las personas en el lugar de trabajo.

Ser actualizada peridicamente y ponerse a disposicin de las partes interesadas externas, segn corresponda.

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Comunicaciones



Control operacional






y preventivas




MEJORA CONTINUA


Poltica SST Planificacin





Planificacin

1. Identificacin de peligros:

Reconocimiento sistemtico de los peligros o factores de riesgo ocupacionales:

Fsico

Qumico

Biolgico

Ergonmico

Psicosocial

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Planificacin

2. Evaluacin de riesgos:

Empleo de una matriz de riesgos

Disgregacin sistemtica de las actividades

Probabilidad y consecuencia

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Planificacin

3. Requisitos legales y otro tipo

Se deben utilizar las matrices legales.

Se deben considerar tambin:

Requisitos corporativos

Convenio colectivo

Benchmarking

Planificacin

4. Objetivos, metas y programas

Objetivos SMART

Metas claras y alcanzable

Programas de salud.

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Objetivo SMART

Especfica. (Specific) Para que este componente funcione bien, debe comprometerse a ser lo ms detallado posible.

Mensurable. (Measurable) Defina cuidadosamente sus puntos de referencia (puntos de partida) para medir su progreso y eficacia.

Alcanzable. (Achievable) Este componente puede ser uno positivo que se convierte en negativo si no se tiene cuidado.

Orientada hacia los resultados. (Result-oriented) Enfquese siempre en lo que quiere, no en lo que usted NO quiere.

Con tiempo determinado. (Time-limited).

Programas de salud

Objetivos

Alcance

Definiciones

Actos mdicos, normas y proceso

Anexos y registros

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y preventivas




MEJORA CONTINUA










Comunicaciones



Control operacional


Implementacin y operacin

Recursos, funciones, responsabilidad y

autoridad

Programacin estratgica

Planificacin: esquema Gantt

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Definido por la programacin y el IPERC

Conocimiento de las caractersticas de la

poblacin

Relacionada al gap de deficiencias con respecto al

perfil de puesto


Comunicaciones

Desarrollada cumpliendo los objetivos

Mtodos de publicacin

Precisin en el lenguaje

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Documentos del SG de SST

Auditables

Programas de gestin dependiendo del riesgo

Programas de gestin dependiendo de la

enfermedad

Programas para cumplimiento de metas.



Periodo de archivo

Documentos:

Poltica,

procedimiento,

registros,

instructivo, etc.

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Control operacional

Lista de procedimientos

Codificacin

Normativas (norma cero)



Brigadistas

Planes de evacuacin

Simulacros

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Comunicaciones



Control operacional






y preventivas




MEJORA CONTINUA







Verificacin y control


Verificacin del cumplimiento de tu planificacin

Generacin de porcentaje de indicadores en

funcin al cumplimiento.

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Indicadores

De gestin

De impacto

Dependiente de los objetivos y de las metas.



Dependiendo de su matriz legal

Condiciones especiales

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No conformidades Acciones correctivas y

preventivas

Provenientes de las auditorias e inspecciones

Criterio de criticidad



Los registros deben de demostrar el trabajo

realizado.

Los registros son estratgicos

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Auditorias del SG de SST

Internas

Externas

Combinadas




Comunicaciones



Control operacional






y preventivas




MEJORA CONTINUA







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Revisin por la direccin

Por lo menos una vez al ao

Presentacin de todo el sistema de gestin.

Oportunidades de mejora

Reprogramacin y replanificacin

Cual debe ser el papel

El papel esencial del mdico

es mejorar las condiciones

de trabajo de los trabajadores

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Bienestar integral

Salud ocupacional

Medicina Integral

Prevencin y

promocin

evitamos enfermedades

1. Plan de trabajo en ergonoma:

1. Mejora la postura.

2. Evita movimientos anormales

3. Reduce la fuerza de la tarea

2. Reduccin del riesgo auditivo

1. Plan de trabajo para reducir el ruido en zonas sensibles

2. Aseguramiento de uso adecuado de EPP

3. Reduccin de riesgo respiratorio

1. Eliminacin de punto de contacto

2. Uso de EPP.

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Salud Ocupacional

Conservacin Auditiva: Nivel de ruido aceptable 85 dB por 8 horas de

trabajo

85% de puesto de trabajo no cumple

Importancia del EPP

Proteccin Respiratoria Peligros (tamao solubilidad)

No se evidenciado ningn riesgo de trabajo.

Ruido A B C D E F G H I J K L M N

1 87 86 86 86 87 86 86 87 86 86 85 85 86 86

2 86 86 86 86 87 87 86 86 87 86 86 86 86 86

3 86 86 86 87 87 87 87 88 87 87 87 86 86 86

4 86 87 87 87 87 87 88 87 88 87 86 86 86 86

5 87 87 87 87 87 88 88 88 88 88 87 87 86 86

6 88 89 87 87 87 88 88 88 88 88 87 87 86 86

7 88 90 96 89 91 91 91 92 92 88 89 88 86 86

8 89 93

84 84 88

9 89 91 85 83 86

10 90 90

91 93 89 88 84 86

11 90 89 88 86 84 86

12 90 90 89 89 88 87 85 86 13 88 88 90 89 91 87 87 87 86 14 88 89 90 91 89 89 89 87 88 88 86 87 88 85

15 88 89 90 89 91 91 90 90 90 89 90 87 86 85

16 89 90 89 89 89 91 94 91 90 90 88 89 86 84

17 88 90 92 90 90 90 95 93 93 90 89 87 84 85

18 87 91 91 91 93 93 98 97 94 94 91 89 86 85

19 88 89 87 87 87 88 87 88 88 88 88 87 86 85

20 89 89 86 88 86 87 87 87 87 89 88 88 87 85

21 88 90 87 88 90 87 86

22 87 88 87 89 88 86

23 87 87 87 88 88 89 90 91 87 86

24 85 88 87 88 87 88 89 90 91 91 91 92 89 86

25 86 87 88 87 88 88 91 92 91 91 87 88

26 86 86 87 88 90 89 90 90 92 91 91 90 87 87

27 86 87 87 91 90 92 91 88 89

28 87 90 89 90 90 91 93 93 90 89 89

29 87 90 90 90 90 91 92 93 91 88 88

30 88 87 89 90 91 91 89 89 90 96 91 88 88

31 86 87 87 88 89 89 88 88 89 89 89 89 88 88

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Exmenes Mdicos.

Preocupacional, peridico y retiro

Miden el nivel de salud de trabajador

Ergonoma:

Se miden Postura, Fuerza y Movimiento

Provocan el 65% de enfermedades dentro de planta

Romper el circulo vicioso

Salud Ocupacional

nuestra esencia

1. Optimizar la atencin en tpico

2. Vacunacin

3. Control de medicina e inventarios

4. Actividades para reduccin el riesgo cardiovascular

5. Control dinmico del presentismo y ausentismo.

6. Enfermedad crnica

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la familia el mejor soporte

Campaas y Ferias de salud dirigidas a la familia y poblacin objetivo.

Responsabilidad social.

para vivir mejor

Campaas medicas: ferias

Convenios con entidades publicas y privadas:

Vacunaciones con el MINSA y Seguro social.

Seguros pblicos y privados.

Campaas gratuitas por proveedores.

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EPS:

Seguro privado

Atencin en la red de clnicas privada

EsSalud:

Seguro pblico

Periodo de carencia

SCTR:

Vida Ley

Seguros

gestantes Colaboradora embarazada

Trabaja en zona de riesgo (ruido, vibracin o qumicos)?

Controles prenatales, Pre y post cuando se

indique

Tiene mas de 20 semana?

Conseguir reemplazo y fijar reubicacin

temporal

Reubicacin, disminuir carga laboral

SI

SI

NO

NO

20 Sem

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5 de los 10 beneficios son ligados a salud

78%

57%

50% 47% 47%

42% 39% 37%

35%

ALIMENTACION GRATUITA

PROGRAMAS DE PREVENCION YDESPISTAJE DE ENFERMEDADES

SEGURO DE VIDA

ASISTENCIA MEDICA

ENTREGA DE UNIFORMES A LOSTRABAJADORES

BOLSAS DE ALIMENTOS EN NAVIDAD

SEGURO MEDICO

PRESTAMOS PARA VIVIENDA

CAMPAA MEDICA PARA FAMILIARES

Descansos Mdicos:

Tienes 3 horas de empezado tu turno para reportar tu descanso

medico. Reprtalo al Servicio de Salud o a la Asistenta Social.

Dentro de las 48 horas de empezado tu descanso tienes que

enviar el certificado correspondiente a la planta.

SOLO se reciben descansos mdicos emitidos por medico

colegiado y en el formato correspondiente.

Descansos mdicos

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Ausentismo

13.85 14.00

12.07

13.39

12.29

11.17

12.18

9.49

7.98 7.65

9.59

6.00

8.00

10.00

12.00

14.00

16.00

18.00

Ene Feb Mar Abr May Jun Jul Ago Set Oct Nov

Ausentismo global

lo pudimos hacer

1. Colaboradora diagnosticada de Ca maligno de estomago, todo el tratamiento esta siendo asumido por la pliza, costo para el paciente 2%.

2. Hijo de una colaboradora diagnosticado de hernia inguinal, tratada como enfermedad congnita, la pliza asumi comercialmente el 50% del costo de todo el tratamiento.

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El mdico debe utilizar todos los medios a su alcance para preservar la salud de los trabajadores.

Debe tener una buena formacin, conocer de legislacin, servirse de la clnica, la higiene industrial, fisiologa, ergonoma, psicologa, etc.

Comprobar activamente si un trabajador posee las condiciones psico-fsicas requeridas para el puesto de trabajo que desempea.

Papel esencial del Mdico

Educacin del trabajador en su ambiente de trabajo donde existen los riesgos ocupacionales potenciales que son especficos para cada trabajo.

Implementacin de programas de uso de equipo de proteccin personal.

Evaluacin, inspeccin y supresin de riesgos en el lugar de trabajo.

Componentes esenciales

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Valoracin toxicolgica.

Valoracin epidemiolgica y estadstica.

Mantenimiento de registros mdicos ocupacionales.

Inmunizacin contra infecciones ocupacionales posibles.

Interpretacin / Participacin mdica en el cumplimiento de regulaciones estatales de salud y seguridad.


Evaluacin peridica del programa de medicina ocupacional y ambiental.

Planificacin de Preparacin para Emergencias en el lugar de trabajo y la comunidad.

Asistencia en la rehabilitacin de trabajadores dependientes de drogas y alcohol o aquellos con desrdenes emocionales.

Exmenes mdicos: protocolos.


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Ayuda en el control del absentismo laboral

Inmunizacin contra enfermedades infecciosas no ocupacionales

Educacin y Consejera en Salud ( salud mental, control de hipertensin, programas contra el tabaquismo, estilos de vida)

Participacin sistemtica en investigacin

Administracin y Organizacin

Componentes electivos

En la actualidad el mdico realiza una labor Operativa-Servicio, pero debe prestar una labor de investigador, prevencin, de brindar propuestas de solucin, de Gestor de la S.O. en la empresa

El mdico debe desarrollar su visin integral.

Debe COMPROMETERSE y no solo estar involucrado.

Conclusiones

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Factores Psicosociales

Biomarcadores moleculares

Salud y Productividad

Temas emergentes

LA MEDICINA DEL TRABAJO TIENE POR OBJETIVO PROPORCIONAR UN ESTATUTO FISIOLGICO AL

TRABAJO Y TRANSFORMARLO DE ESTE MODO EN FORMA MENOS LETAL.

En Resumen...

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