Utilidad Del Gram de Orina en Patologia Quirurgica
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7/21/2019 Utilidad Del Gram de Orina en Patologia Quirurgica
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UTILIDAD DEL GRAM DE ORINA EN
PATOLOGA QUIRRGICA UROLGICA:UNA HERRAMIENTA OLVIDADA
Prez Daz, Carlos Eduardo; Bravo Ojeda, Juan
Sebastin. Revista rolo!a Colo"biana, vol. ##$$$,
n%". &, abril', ()&*, ++. )'*
So-iedad Colo"biana de rolo!a/onzlez 01+ez Jor!e2urillo Pi"entel Este3ana.Rodr!uez /utirrez Perla /ra-iela
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$n3e--i1n urinaria
Se esti"a 4ue, !lobal"ente, o-urren &5)
"illones de -asos +or a6o, siendo las
in3e--iones urinarias e4uivalentes al *)7
de las in3e--iones noso-o"iales 8 (7de la in3e--iones noso-o"iales en los
servi-ios de -uidados intensivos.
0a $ aso-iada a -atter es la "s -o"%n
ad4uirida en el 9os+ital, lo 4ue re+resenta
9asta un *)7 de estas in3e--iones.
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0os 3a-tores de ries!o "s i"+ortantes
aso-iados -on el au"ento de la +robabilidad de
desarrollar ba-teriuria aso-iada al -atter son la
dura-i1n del -atter, el se:o 3e"enino 8 laausen-ia de a!entes anti"i-robianos sist"i-os.
0os "i-roor!anis"os i"+li-ados !eneral"ente
+rovienen de la 3lora entri-a 4ue -oloniza el
+erin 8 la uretra, siendo Escherichia coli el"i-roor!anis"o "s +revalente, se!uido +or
Klebsiella spp., Proteus mirabilis, Enterococcus
spp., y Staphylococcus saprophyticus.
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/ra" de orina -o"o "todo
+redi-tor del resultado de uro-ultivo.
Se re4uiere un "todo 4ue -on3ir"e la
ausen-ia de ba-terias en la orina. El"todo utilizado es el de /old standard,
+ero es de"asiado -aro. Por ello se
su!iere la utiliza-i1n de la t-ni-a de
/ra" -o"o "todo de -ontrol r+ido 8-on3iable +revio a -iru!a.
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Esto +odra +er"itir el a-orta"iento deltrata"iento antibi1ti-o de la ba-teriuria
asinto"ti-a en el -onte:to del +a-iente
llevado a interven-i1n urol1!i-a,
a-ortando tie"+o de estan-ia9os+italaria 8 de tera+ia antibi1ti-a, -on
el re3lejo res+e-tivo en la dis"inu-i1n de
-ostos.
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El /ra" de orina 9a "ostrado una alta
sensibilidad 8 es+e-i3i-idad del 5'
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2edelln, Colo"bia>
De las tin-iones de !ra" sin -entri3u!ar se -on-lu81 4ue tuvo
sensibilidad =7, una es+e-i3i-idad del
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Con-lusiones
0a tin-i1n de /ra" tiene "u-9as
ventajas; sin e"bar!o, el antibio!ra"a
del uro-ultivo es ne-esario +ara ini-iar
una tera+ia antibi1ti-a diri!ida -on baseen sensibilidades de los !r"enes 8
!arantizar de esta 3or"a una tera+ia
e3e-tiva.
