Esquema nacional de vacunación 2015

Definiciones en el PAI

Susceptible

Cualquier persona o animalque supuestamente noque supuestamente noposee suficiente resistenciacontra un agente patógenodeterminado, que le protejacontra la enfermedad sillega a estar en contactocon el agente.

Definiciones en el PAI

Inmunidad

Estado de resistenciageneralmente asociadocon la presencia decon la presencia deanticuerpos o células queposeen una acciónespecífica contra elmicroorganismo causantede una enfermedadinfecciosa.

Definiciones en el PAI

Vacuna

Suspensión demicroorganismos vivos,inactivados o muertos,fracciones de losfracciones de losmismos o partículasproteicas, que al seradministrados inducenuna respuesta inmuneque previene laenfermedad contra laque está dirigida.

• Erradicación de la viruela

• En 1991 se erradicó el virus salvaje de la poliomielitis,

cuya certificación fue promulgada en 1994.

Logros del PAI

cuya certificación fue promulgada en 1994.

• Eliminación del sarampión, rubeola y rubeola congénita,

autóctonos

• Control de la demás enfermedades Tétanos del RN,

Difteria, tosferina, Fiebre amarilla, Hepatitis B etc.

Clasificación de lasvacunasvacunas

1. Vacunas vivas atenuadas (replicativas)

Derivadas directamente del agente que causa la enfermedad (virus,bacteria). Constituidas por microorganismos que han perdido la virulencia. La respuesta del sistema inmune es intensa y de larga duración, La respuesta del sistema inmune es intensa y de larga duración,semejante a la de la enfermedad natural. Pequeñas dosis producen respuesta inmune.La inmunidad de estas vacunas puede ser interferida por anticuerposcirculantes de cualquier fuente (trasfusiones, transplacentarios), y enestos casos, no hay respuesta a la vacuna.

2. Vacunas muertas o inactivadas (no replicativas)

Se obtiene inactivando los microorganismos por procedimientosfísicos o químicos. Por ser muertas no se replican, ni causan la enfermedad aún enpersonas inmunocomprometidas.

Inducen respuesta inmunitaria de menor intensidad y duraciónque la obtenida con vacunas de microorganismos vivos atenuados.

Se requieren varias dosis para la primovacunación, y dosis derefuerzo para mantener una concentración adecuada de anticuerpos.

Clasificación

Polio oral Polio inyectable

DPT

1. Vacunas vivas atenuadas (replicativas)

2. Vacunas muertas o inactivadas (no

replicativas)

BCG

Triple viral

Fiebre amarilla

Rotavirus

Varicela

DPT

T.D. , Td y TDaP

Influenza estacional

Hepatitis A y B

Pentavalente

Neumococo

VPH

Vías de administraciónadministración

Polio y rotavirus

Vacunas orales

Angulo de aplicación:

Vacunas intradérmicas

BCG

Angulo de aplicación:15°

Numero de aguja: 26G ó27G

Vacunas subcutáneas

Triple viral

Fiebre Amarilla

Varicela

Angulo de aplicación:45°

Número de aguja:25G X 5/8

Varicela

PentavalenteNeumococoInfluenzaDPTTd – TD - TDaPVPH

Vacunas intramusculares

VPHHepatitis A

NO CAMINADORES: Cara anterolateral – tercio medio del muslo

CAMINADORESRegión deltoidea

Ángulo de aplicación: 90°

Número de aguja: 23 GX1 niños y 22 ¼ adultos

Reglas generalesReglas generales

Biológicos incluidos en el

esquema Nacional esquema Nacional de Vacunación

Vacunación del Vacunación del recién nacidorecién nacido

ESQUEMA DEL RECIÉN NACIDOESQUEMA DEL RECIÉN NACIDO

VACUNA DOSIS Enfermedad prevenible Aplicación

Intradérmica región Antituberculosa

- BCG

Hepatitis B

Única Meningitis TuberculosaIntradérmica región

supraescapularizquierda

Obligatoria Hepatitis BIntramuscular tercio

medio, región anterolateral del

muslo

BCG

Debe quedar la pápula

Inclinación de la aguja con ángulo en 15 grados.Bisel hacia arriba

ESQUEMA A PARTIR DE LOS DOS MESESESQUEMA A PARTIR DE LOS DOS MESESVACUNA DOSIS Enfermedad prevenible Aplicación

Difteria - tosferina -tétanos (DPT)

Intramuscular cara Haemophilus

Difteria - tosferina - tétanos

Meningitis y otras enfermedades causadas

PE

NTA

VAL

EN

TE

Rotavirus

PrimeraIntramuscular cara anterolateral, tercio medio del muslo.

Haemophilusinfluenzae tipo b

Hepatitis B

Meningitis y otras enfermedades causadaspor Haemophilus influenzae tipo b

Hepatitis B

PE

NTA

VAL

EN

TE

Primera Diarrea por Rotavirus Oral

Antipolio Primera Poliomielitis Inactivada

Neumococo Primera Meningitis y neumonía

medio del muslo

Intramuscular cara anterolateral, tercio

medio del muslo

ESQUEMA A PARTIR DE LOS CUATRO MESESESQUEMA A PARTIR DE LOS CUATRO MESESVACUNA DOSIS Enfermedad prevenible Aplicación

Difteria - tosferina -tétanos (DPT)

Intramuscular cara Haemophilus

Difteria - tosferina - tétanos

Meningitis y otras enfermedades causadas

PE

NTA

VAL

EN

TE

Rotavirus

Segunda Intramuscular cara anterolateral, tercio medio del muslo.

Haemophilusinfluenzae tipo b

Hepatitis B

Meningitis y otras enfermedades causadaspor Haemophilus influenzae tipo b

Hepatitis B

PE

NTA

VAL

EN

TE

Segunda Diarrea por Rotavirus Oral

Antipolio Segunda Poliomielitis Oral

Neumococo Segunda Meningitis y neumonía

medio del muslo

Intramuscular cara anterolateral, tercio

medio del muslo

ESQUEMA A PARTIR DE LOS SEIS MESESESQUEMA A PARTIR DE LOS SEIS MESES

VACUNA DOSIS Enfermedad prevenible Aplicación

Difteria - tosferina -Difteria - tosferina -tétanos (DPT)

TerceraIntramuscular cara anterolateral, tercio medio del muslo.

Haemophilusinfluenzae tipo b

Hepatitis B

Difteria - tosferina - tétanos

Meningitis y otras enfermedades causadaspor Haemophilus influenzae tipo b

Hepatitis B

PE

NTA

VAL

EN

TE

Antipolio Tercera Poliomielitis Oral

Influenza estacional Primerainfluenza

Infecciones respiratorias producidas por influenza

I M

VACUNA ORAL E INYECTABLE CONTRA LA POLIOMIELITIS

VACUNA PENTAVALENTE DPT+HB+Hib

Dosis: 0,5 ml

Numero de dosis: tres

Edad de aplicación: 2, 4 y 6 meses de vida.

Refuerzos: NoRefuerzos: No

Calibre de la aguja: 23 Gx1

Vía: Intramuscular

Sitio de aplicación En niños caminadores en zona deltoidea, en niñosno caminadores en tercio medio cara anterolateral del muslo.

VACUNA CONTRA DIFTERIA, TOSFERINA Y TETANOS (DPT)

Indicación: refuerzo a los 18 meses (un añodespués de la 3ra. Dosis) y a los 5 años deedad.

Presentación: Líquida Frasco por 10 dosis.Dosis: 0,5 ml.Edad máxima de aplicación: 5 años 11 mesesEdad máxima de aplicación: 5 años 11 meses

y 29 días.Calibre de la aguja: 23 Gx1Vía: Intramuscular profunda.Sitio de aplicación: En niños caminadores en

zona deltoidea, en no caminadores en eltercio medio cara anterolateral del muslo.

Indicación: Iniciar, continuar o completar esquemas en menores de unaño, que hayan presentado reacciones graves a una dosis previa depentavalente o a alguno de sus componentes.

Dosis: 0,5 ml.Refuerzos:18 meses (al año de la 3ra. Dosis) y a los 5 años de edad.

DPT acelular para niños: TDaP

Refuerzos:18 meses (al año de la 3ra. Dosis) y a los 5 años de edad.Edad máxima de aplicación: 6 años, 11 meses y 29 días.Calibre de la aguja: 23 Gx1Vía: Intramuscular profunda.

Sitio de aplicación: Región deltoidea en niños caminadores y caraanterolateral, tercio medio del muslo, en no caminadores.

VACUNA CONTRA ROTAVIRUS

Presentación: Líquida uni-dosisDosis: 1,5 mlNumero de dosis: dos Edad de aplicación:

o Primera dosis: 2 meses de vidao Primera dosis: 2 meses de vida

* Edad máxima: 3 meses y 21 díaso Segunda dosis: 4 meses de vida

* Edad máxima: 11 meses y 29 díasRefuerzos: NoVía: Oral

El esquema de vacunación con Rotavirus debe terminarse con el mismo tipo de vacuna con la que se inició el esquema.

NEUMOCOCONEUMOCOCO

Vacuna contra la Influenza

Intramuscular

Niños de 6 a 23 Niños de 6 a 23 meses: dos dosis de 0,25 ml cada una, con intervalo de un mes. De 36 meses y más: una dosis de 0,5 ml.

Dosis:

0.25 ml: de 6 a 35 meses 0,5 ml: de 3 a 8 años en adelante.adelante.Todos los menores de 8 años requieren dos dosis de 0,5 ml. con intervalo de 4 semanas.

Vía: Intramuscular

Dosis anual Intramuscular en el músculo deltoides

Vacuna contra la Influenza en GestantesVacuna contra la Influenza en Gestantes

A partir de la semana 14 de gestación.

Dosis: 0,5 ml.

Vacuna contra la Influenza en adultos: 60 y mas años de edad

Vacuna contra la Influenza en adultos: 60 y mas años de edad

Dosis anual Intramuscular en el músculo deltoides

Dosis a partir de los 9 años: 0,5 ml.

ESQUEMA A PARTIR DE LOS DOCE MESESESQUEMA A PARTIR DE LOS DOCE MESES

VACUNA DOSIS Enfermedad prevenible Aplicación

Triple viral Única Sarampión, Rubéola y Paperas Subcutánea - brazo

Fiebre Amarilla Única Fiebre Amarilla Subcutánea - brazo

Neumococo Refuerzo Meningitis y Neumonías Intramuscular - brazo

HEPATITIS A Única Hepatitis A Intramuscular - brazo

VACUNA CONTRA SARAMPION+RUBEOLA+PAROTIDITIS VACUNA CONTRA SARAMPION+RUBEOLA+PAROTIDITIS (SRP)(SRP)

Presentación: Liofilizado Frasco por 1 ó 10 dosis.

Dosis: 0,5 ml.

Numero de dosis: Única a los 12 mesesNumero de dosis: Única a los 12 meses

Refuerzo: a los 5 años de vida.

Calibre de la aguja: 25G 5/8

Vía: Subcutánea

Sitio de aplicación: Región deltoidea.

VACUNA FIEBRE AMARILLA

Presentación: Frasco de liofilizado por 5, 10, 20 ó 50 dosis para reconstituirDosis: 0.5 ml. Numero de dosis: Única para toda la vidaEdad de aplicación : 12 mesesCalibre de la aguja: 25G X 5/8Calibre de la aguja: 25G X 5/8Vía: SubcutáneaSitio de aplicación: Región deltoidea

No utilizar después de 6 horas de reconstituida.

HEPATITIS A PEDIÁTRICA

Presentación: •Liquida frasco por 1 dosis

Dosis: 0,5 mlNúmero de dosis: Una a los 12 meses.Refuerzos: NoRefuerzos: NoCalibre de la aguja: 23 Gx1Vía: IntramuscularSitio de aplicación: En niños caminadores enzona deltoidea, en niños no caminadores terciomedio cara anterolateral del muslo.

REFUERZO DE 18 MESESREFUERZO DE 18 MESES

VACUNA DOSIS Enfermedad prevenible Aplicación

INTRAMUSCULARDTP

POLIO

CUARTA DIFTERIA, TETANOS Y TOSFERINA

INTRAMUSCULAR

CUARTA POLIOMIELITISIntramuscular, Oral

REFUERZO DE 5 AÑOSREFUERZO DE 5 AÑOS

VACUNA REFUER Enfermedad prevenible Aplicación

DIFTERIA, TETANOS Y INTRAMUSCULARDTP

POLIO

CUARTADIFTERIA, TETANOS Y

TOSFERINAINTRAMUSCULAR

CUARTA POLIOMIELITISINTRAMUSCULAR ,

ORAL

TRIPLE VIRAL SEGUNDASARAMPIÓN, RUBEOLA,

PAPERASSUBCUTÁNEA

HEPATITIS A ADULTOS

Presentación: Líquida Vialunidosis por 0.5 ml.

Indicada a partir de los 19 años

Dosis: única 0,5 ml.

Calibre de la aguja: 22 G 1/4

Vía: Intramuscular

Sitio de aplicación: Músculodeltoides

VACUNA TOXOIDE TETANICO DIFTERICO (Td)

Presentación: •Liquida frasco por 10 dosis

Dosis: 0,5 mlNumero de dosis: según antecedente con DPTEdad de aplicación: para iniciar o completaresquemas a mujeres de 10 a 49 añosesquemas a mujeres de 10 a 49 años(a partir de los 7 años de edad)Refuerzos: uno cada 10 años, después de laquinta dosis.Calibre de la aguja: 22 Gx1Vía: IntramuscularSitio de aplicación región deltoidea.

Vacuna TdaP (Tétanos - Difteria - Tos ferina acelular)para gestantes.

VACUNA TOXOIDE TETANICO DIFTERICO (Td)

Antecedentes de número de dosis de

DPT

Dosis de Td a aplicar

Dosis de esquema a

aplicar

0 5 1,2,3,4 y 5

1 4 2,3,4,y 5

2 3 3,4 y 5

3 2 4 y 5

4 1 5

5 0 0

VACUNA CONTRA EL VPH

Presentación: •Liquida frasco por 1 dosis

Dosis: 0,5 mlNumero de dosis: tresEdad de aplicación: 9 a 17 años.Edad de aplicación: 9 a 17 años.Esquema: 0 – 6 – 60 mesesPrimera dosis: Fecha elegidaSegunda dosis: 6 meses después de la primera dosisTercera dosis: 60 meses después de la primera dosisCalibre de la aguja: 23 Gx1Vía: IntramuscularSitio de aplicación Zona deltoidea del brazo.