VALORACIÓN DEL BAJO PESO, SOBREPESO Y OBESIDAD DE LAS...

UNIVERSIDAD DE CUENCA. FACULTAD DE CIENCIAS MÉDICAS

ESCUELA DE ENFERMERÍA

Autoras: Verónica Peñaranda

Ana Pillcorema Ericka Prieto 2

VALORACIÓN DEL BAJO PESO, SOBREPESO Y OBESIDAD DE LAS NIÑAS DE LA ESCUELA FISCAL “MANUELA

CAÑIZARES” DEL CANTÓN CUENCA. 2011

1. RESUMEN

Durante la investigación realizada se determinó la prevalencia del estado

nutricional de los niños de educación básica de Escuela fiscal “MANUELA

CAÑIZARES” del cantón Cuenca.

El Material y método se realizó considerando, que se trata de un estudio de

corte transversal que permitirá determinar la prevalencia de la mal nutrición

de las niñas de la escuela “MANUELA CAÑIZARES” del cantón Cuenca.

El universo está constituido por 408 niñas matriculadas en septiembre 2011

La muestra de acuerdo a la fórmula aplicada es de 64 niñas comprendidos

entre el segundo al séptimo año de educación básica.

Técnicas e instrumentos:

Las técnicas de investigación utilizadas fueron:

• La entrevista que se realizó a los padres de familia de los niños

investigados

• La técnica de medición fue el control antropométrico

Los instrumentos que se utilizaron fueron:

• Las tablas de índice de masa corporal (IMC).

• Las curvas de crecimiento de la NCHS.

• Formulario de encuesta sobre la condición socioeconómica.





Los datos fueron procesados y analizados mediante Microsoft Office Word y

Excel.

En esta investigación realizada en la escuela “Manuela Cañizares” los

resultados encontrados fueron los siguientes: el 32.81% están en un

percentil menor de 25 lo que significa que están con desnutrición grado I

según Nelson, un 64,58 % están entre el percentil 25 a 75 que es saludable,

un 3,12% en un percentil 90 que se encuentra dentro del percentil óptimo y

sobre el percentil 95 que es obesidad se encuentra un 9,37%.

Al culminar este proyecto pudimos determinar que existe un porcentaje

considerable de desnutrición grado I comprendiendo 32.81 %, el cual se

encuentra estrechamente relacionada con la condición socio económica que

vive las familias de los escolares.

PALABRAS CLAVES: desnutrición, estado nutricional, epidemiologia,

obesidad, factores socioeconómicos, sobrepeso, índice de masa corporal

niño, estudiantes.





ÍNDICE

1. RESUMEN .............................................................................................. 2 2. INTRODUCCIÓN ................................................................................. 17 3. PLANTEAMIENTO DEL PROBLEMA ................................................. 19 4. JUSTIFICACIÒN Y USO DE LOS RESULTADOS ............................. 22

CAPÍTULO II ................................................................................................ 24

5. MARCO TEÒRICO ............................................................................... 25 Los Niños/as y la Alimentaciòn. ............................................................. 25

5.1 ¿Que es Alimentación? ................................................................... 25

5.2 ¿Que es la Nutrición? ...................................................................... 25

5.3 ¿Que es un Alimento? ..................................................................... 25

5.4 Seguridad Alimentaria y Nutricional en el Ecuador ......................... 28

5.4.1 Base Legal .................................................................................. 28

5.4.2 Objetivo ....................................................................................... 28

5.4.3 Metas e Indicadores .................................................................... 29

5.4.4 Componentes ............................................................................... 29

5.5 Seguridad Alimentaria con Relación a la Población ........................ 30

5.5.1 Marco Institucional de la Seguridad Alimentaria ........................... 31

5.6 Nivel de Incorporación de las Poblaciones Indígenas ..................... 32

5.7 Normas y Políticas sobre Seguridad Alimentaria para poblaciones

Indígenas ............................................................................................... 34

5.8 Programas y Proyectos que sustentan la Estrategia de Seguridad

Alimentaria ............................................................................................ 35

5.8.1 Programas / Proyectos en ejecución a cargo de Instituciones

Públicas ................................................................................................. 35

5.9 Proceso de Crecimiento y Desarrollo en el Escolar ........................ 41

5.9.1 Definición de Crecimiento ............................................................ 41

5.9.2 Evaluación del Crecimiento Físico en eL Escolar ......................... 42

5.9.3 Definición de Desarrollo ............................................................... 42

5.9.4 Que es un Escolar. ....................................................................... 42

5.10 Factores que regulan el Crecimiento y el Desarrollo ..................... 43





5.11 Crecimiento y Desarrollo Físico en el Escolar ............................... 44

5.11.1 Desarrollo Cognitivo ................................................................... 45

5.11.2 Desarrollo Social y Emocional .................................................... 46

5.11.3 Salud Mental .............................................................................. 47

5.12 Períodos de Desarrollo del Escolar ............................................... 47

5.12.1 Descubrimiento y Orientación del Mundo ( 6 a 7 años de edad) 48

5.12.2 Crisis de configuración y desarrollo de la destreza .................... 48

5.12.3 Pensamiento Preoperacional ..................................................... 48

5.12.4 La escuela el Aprendizaje de la lectura y la escritura ................. 49

5.13 Requerimientos Nutricionales en el Escolar .................................. 49

5.13.1 Alimentación en el Escolar ......................................................... 49

5.13.2 Pirámide Alimenticia para un escolar ........................................ 50

5.14 Tipo de dietas que se recomienda para la Edad Escolar ............. 61

5.14.1 Importancia del Desayuno en el Escolar .................................... 62

5.14.2 Que comprende un Desayuno para el Escolar ......................... 62

5.14.3 Tipos de Desayunos segun las Regiones del Ecuador .............. 63

5.15 Importancia de la lonchera Escolar .............................................. 63

5.15.1 Características de los recipientes donde se empacan los

alimentos ............................................................................................... 64

5.15.2 Pasos o aspectos a seguir a la hora de planear una lonchera .. 64

5.15.3 Características de las loncheras escolares ................................ 65

5.16 Problemas de Malnutricion que se presentan en el escolar .......... 66

5.16.1 Malnutricion en América Latina .................................................. 66

5.16.2 Las cifras de la Malnutrición en Ecuador .................................... 66

5.17 Distribución de la Malnutrición en el Ecuador ................................ 67

5.17.1 Prevalencia de Desnutrición Crónica .......................................... 67

5.18 Malnutrición en el Azuay ............................................................... 70

5.19 Malnutrición en el Escolar ............................................................. 72

5.20 Clasificación de la Malnutrición .................................................... 73

CAPÍTULO III ............................................................................................... 85

6. MARCO REFERENCIAL ...................................................................... 86 6.1 Datos Generales de la Escuela Fiscal “Manuela Cañizares” ........... 86





6.2 Reseña Histórica de la Escuela Fiscal Femenina “Manuela

Cañizares” ............................................................................................. 87

6.3 La Escuela Fiscal “Manuela Cañizares”. ....................................... 89

6.4 Proyectos de la Escuela o las Docentes. ........................................ 90

6.5 Organigrama de la Escuela Manuela Cañizares ............................ 91

6.6 Unidad Educativa Manuela Cañizares ............................................ 92

6.7 Políticas Institucionales ................................................................... 94

6.8 Descripción de la Escuela: Estructura Física .................................. 94

CAPÍTULO IV .............................................................................................. 97

7. HIPÓTESIS .......................................................................................... 98 7.1 Objetivos de la Investigación .......................................................... 98

7.1.1 Objetivo General ......................................................................... 98

7.1.2 Objetivos Específicos .................................................................. 98

8. DISEÑO METODOLÓGICO. .............................................................. 100 8.1 Tipo de Investigación..................................................................... 100

8.2 Tipo de Estudio. ............................................................................ 100

8.3 Unidad de Observación ................................................................. 101

8.4 Universo y Muestra ....................................................................... 101

8.5 Criterios de Inclusión y Exclusión. ................................................. 102

8.6 Unidad de Análisis. ........................................................................ 103

8.7 Equipos de Investigación. ............................................................. 104

8.8 Técnicas e Instrumentos. ............................................................ 105

8.9 Matriz de Diseño Metodológico ..................................................... 106

8.10 Varíables ..................................................................................... 107

8.11 Indicadores de Análisis. ............................................................... 108

8.11.1 Indicadores socioeconómicos para la calificación de los ingresos

económicos de la familia. .................................................................... 108

8.11.2 Indicadores para el tipo de dieta. ............................................. 108

8.11.3 Indicadores para medir las características de la alimentación

familiar según las calorías. .................................................................. 109

8.11.4 Indicadores para determinar peso y talla según Gomez. ......... 110





8.11.5 Indicadores de los Percentiles registrados por edad, peso, talla, e

indice de masa corporal. ..................................................................... 110

8.11.6 Indicadores para medir las condiciones sanitarias de las viviendas

y acceso a los servicios básicos. ......................................................... 110

8.11.7 Indicadores para determinar número de personas y habitaciones

de la vivienda. ..................................................................................... 111

8.11.8 Indicadores para las condiciones sanitarias de la vivienda. ..... 111

CAPÍTULO VI ............................................................................................ 112

9. PLAN DE TABULACIÓN E INFORMACIÓN ..................................... 113 9.1 Información Socioeconómica y Nutricional .................................... 113

9.2 La salud, condiciones sanitarias de la vivienda ............................. 124

y acceso a los Servicios. ..................................................................... 124

10. CONCLUSIONES ............................................................................. 133 11. RECOMENDACIONES .................................................................... 135 12. BIBLIOGRAFIA................................................................................133

ANEXOS....................................................................................................136





UNIVERSIDAD DE CUENCA FACULTAD DE CIENCIAS MÉDICAS


VALORACIÓN DEL BAJO PESO, SOBREPESO Y OBESIDAD DE LAS NIÑAS DE LA “ESCUELA MANUELA CAÑIZARES”

TESIS PARA LA OBTENCIÓN DEL TÍTULO DE LICENCIATURA EN ENFERMERÍA.

AUTORAS: DIANA VERÓNICA PEÑARANDA CARLDERÓN ANA LUCIA PILLCOREMA YAURI ERICKA JEANINA PRIETO CHALEN DIRECTORA: LCDA: JAQUELINE BUENAÑO. ASESORA: LCDA. MARÌA AUGUSTA ITURRALDE

CUENCA- ECUADOR 2011





DEDICATORIA

Esta Tesis la quiero dedicar en primer lugar

a mi Dios mi por darme la vida, haberme

ayudado a cumplir mi sueño y darme fuerzas

para cumplir cada reto que tuve en mi

formación, de la misma manera quiero

agradecer a mis padres por hacer de mí una

mujer fuerte y luchadora, por sus consejos

siempre llenos de sabiduría que me han

ayudado a seguir siempre adelante, por

inculcarme grandes valores para ser una

mujer de bien y nunca darme por vencida y a

mi familia y amigas que siempre han estado

brindándome su apoyo y sus consejos.

Verónica





DEDICATORIA

La presente tesis quiero dedicarle en primer

lugar a Dios por darme vida y salud, a mis

padres por todo su apoyo, por guiarme por

un buen camino y siempre estar allí, para

brindarme sus consejos, sin dejar que me

diera por vencida, también quiero agradecer

a mi familia por estar en los momentos

tristes y felices de mi vida. Muchas gracias a

todos.

Ana





DEDICATORIA

Dedico este proyecto de tesis con mucho

cariño principalmente a mis padres que me

dieron la vida, por su comprensión,

motivación y apoyo que me han brindado

para lograr todos y cada una de mis metas

así como me impulsan a lograr mis sueños y

anhelos. A mi hermana, porque así como

mis padres siempre ha estado apoyándome.

A todas mis amigas por compartir tantos

momentos tan especiales que han pasado

en lo largo de mi vida.

Ericka.





AGRADECIMIENTO

En primer lugar queremos agradecer a Dios

por darnos la fortaleza para enfrentar todas

las adversidades que se han presentado en

esta etapa de nuestras carreras

universitarias, a nuestros padres que nos

han apoyado moral y económicamente en

todas las instancias de nuestras vidas y por

ayudarnos a realizar nuestros propósitos

profesionales.

De manera especial un agradecimiento para

la Lcda. Jacqueline Buenaño y para la Lcda.

María Augusta Iturralde quienes nos

supieron guiar en el desarrollo de este

trabajo de investigación.

Así mismo queremos agradecer a la Escuela

de Enfermería y a todo el personal docente y

administrativo, por la formación profesional

brindada en el transcurso de nuestra vida

estudiantil.

LAS AUTORAS





2. INTRODUCCIÓN Nosotras las autoras, conocedoras de la importancia del crecimiento y

desarrollo en el niño, el mismo que va conjuntamente de la mano con la

nutrición, la cual condiciona la salud del escolar, que se encuentra en un

proceso de continuo desarrollo y crecimiento.Seprocede a realizar el control

del Estado Nutricional de las niñas de la escuela fiscal “Manuela Cañizares”

del Cantón de Cuenca, para de esta manera establecer la relación entre el

estado nutricional y los múltiples factores que influyen directamente en él,

como son situación socioeconómicas, hábitos nutricionales, de las familias a

las cuales pertenecen estas niñas.

Consideramos que la influencia de la madre es bastante fuerte en esta

etapa del escolar, ya que ella decide los alimentos que compra de acuerdo

con su capacidad económica, la disponibilidad de tiempo y los conocimientos

y preferencias que tiene para la selección de los mismos. Según las

encuestas aplicadas a los padres de familia dentro del establecimiento

demuestran la relación existente entre los hábitos alimentarios y el nivel

socioeconómico y cultural de las familias con el estado nutricional,

reflejándose en la poca disponibilidad, calidad y cantidad de los alimentos

que consumen.

El mundo del niño se amplia, al igual que las oportunidades de comer fuera

del ambiente familiar, exponiéndose a diferentes alimentos y diversas

formas de prepararlos con distintos horarios y lugares, comprometiendo así

el crecimiento de las niñas por deficiencia de calorías y nutrientes

Teniendo en cuenta que el crecimiento y desarrollo es un indicador muy

sensible de la salud y nutrición de una población, fue de gran importancia el

desarrollo de mencionado proyecto dentro de la institución ya que con la

toma de medidas antropométricas de peso para la edad, o de peso para la

talla, que realizamos en la escuela Fiscal “Manuela Cañizares” se pudo

calificar como normales o deficientes según su probabilidad de acercase o





no al patrón de referencia”. Para de esta manera dar a conocer datos

certeros que permitieron identificar las alteraciones nutricionales existentes,

en el establecimiento. Como es el caso de la desnutrición que es uno de los

problemas más importantes del mundo actual, debido a su magnitud y su

efecto catastrófico sobre la supervivencia y desarrollo “A nivel mundial hay

842 millones de desnutridos los últimos datos de la Organización de las

Naciones Unidas para la agricultura y la alimentación (FAO) muestran el

fracaso de la lucha contra el hambre en el mundo; mientras que la obesidad,

una enfermedad descrita por la Organización Mundial de la Salud (OMS)

describe como el síndrome del nuevo mundo o epidemia del siglo XXI.





3. PLANTEAMIENTO DEL PROBLEMA

En el Ecuador la situación social y económica de la población ha

determinado que en los hogares se incremente la pobreza, en el año 1995

fue del 34%, para el año 1999 llegó al 56%, situándose finalmente en el año

2000 con el 66%.

1. La pobreza en la población indígena es más aguda, aproximadamente el

85%, viven en condiciones de pobreza absoluta.

2. En un estudio realizado sobre malnutrición y condiciones

socioeconómicas, se obtuvo que la malnutrición crónica, es más elevada

en las zonas rurales de la Costa y de la Sierra, alcanzando al 30,5%, por

lo que los niños/as no pueden alcanzar sus niveles de crecimiento

normal.

3. Entre el grupo de niños/as escolares, la incidencia media de malnutrición

proteico-energética se sitúa en un 50%, aunque en las zonas rurales

alcanza un 60%. Entre el 37% y el 40% de los niños en edad escolar

sufren de deficiencias de hierro y de anemia, con graves repercusiones

en su salud mental y física afectando su capacidad de aprendizaje.

4. La malnutrición en los países de América Latina, como en el Ecuador, el

sobrepeso y la obesidad han sido un fenómeno que afecta a la población

adulta, adolescentes, niños y en mayor porcentaje al sexo femenino.

Desde el punto de vista cuantitativo ha sido subestimado y minimizado

como problema de salud pública.

5. “Según las Estadística Aplicadas en el Ecuador, la balanza se inclina

alarmantemente hacia la desnutrición crónica en el 19% de los niños

menores de cinco años y 14 de cada 100 escolares presentan obesidad.

Otro hecho (2005 y el 2006) indica que 22 de cada 100 adolescentes

consumen altas calorías de las necesarias”. (Diario El Comercio. 2007).

Una nutrición adecuada es primordial para el crecimiento y desarrollo





saludable del niño/a por lo que, las afectaciones nutricionales producidas

durante la infancia, para el resto vida del escolar.

La población se encuentra afectada por los malos estilos de vida, los mismos

que influencian en el deterioro de la salud de manera especial de los

niños/as, por lo que es indispensable aplicar medidas de prevención, con el

fin de evitar secuelas irreversibles ocasionadas por la malnutrición.

Sin embargo, la malnutrición no se ha superado y mas bien, parece que ha

crecido de forma considerable, como se puede observar en el estudio

realizado por Ferrer, J, y Yépez Rodrigo en los años 2000 y 2002 sobre

"Obesidad y Salud" a 1800 niños de varias escuelas particulares, fiscales,

mixtas, matutinas y vespertinas, obtienen los siguientes resultados.

En la Costa, el 16% y en la Sierra, el 11% de los menores tienen tendencia a

la obesidad. En las ciudades principales: en Guayaquil la prevalencia es del

16% y en Quito es del 9.6%

Las niñas registran los índices más altos con el 15%, frente, a los niños que

llegan al 12%.

En las conclusiones expresan que uno de cada cuatro niños en edad escolar

presenta sobrepeso u obesidad.

El Observatorio del Régimen Alimentario y Actividad Física de Niños y

Adolescentes Ecuatorianos identificó en sus estudios "que nueve productos

de mayor consumo entre niños/as de 6 a 17 años en los planteles de

Guayaquil, Quito y Cuenca son preferencia: papas fritas, plátano frito o

chifles, cueritos, galletas, sándwiches (jamón y queso), arroz, salchipapas,

hamburguesas y hotdog. Sumándose a esto las bebidas: gaseosa y jugos

artificiales, los llamados bolos, limonadas, y las golosinas (chocolates,

caramelos)" (Diario el Universo. 2007).





La "Organización Mundial de la Salud (OMS) expresa que es una necesidad

realizar un intenso trabajo educativo de mejoramiento de las condiciones de

vida y acceso a los espacios socioeconómicos que son muy reducidos, por

lo que, plantea que hay que incidir en la población con el fin de lograr que las

personas comprendan y pongan en práctica hábitos alimentarios saludables,

y obtengan conocimientos sobre el valor nutritivo de los alimentos, siempre y

cuando existan los recursos económicos requeridos para la adquisición de

los mismos.

Si no se mejora la alimentación y la nutrición en la población Ecuatoriana,

obtendremos un déficit en el desempeño, bienestar físico y la capacidad

mental de una gran parte de la población escolar y adolescente.

A pesar de que en el País existe el Programa de Alimentación Escolar

(P.A.E.), en el mismo que se invierte 5'776.841 dólares, que beneficia a

14.000 escuelas a nivel Nacional; y, a nivel Provincial favorece a 620

escuelas de la población marginada (urbana y rural).5 no está bien

implementado, ya que las escuelas de las zonas urbano - marginales no

desean participar en el mismo, debido al desinterés de profesores y padres

de familia, afectando así a la nutrición de los niños quienes optan por el

consumo de productos con pocas propiedades, alimenticias que se

distribuyen en los bares de las escuelas.1

1(Lcdas. Carmen Cabrera, Maria Augusta Iturralde, Lia Pesantez Datos secundarios proporcionados por las academicas a cargo del proyecto de la valoracion del bajo peso, sobrepeso y obesidad de los niños de las escuelas fiscales del Canton Cuenca)





4. JUSTIFICACIÒN Y USO DE LOS RESULTADOS

La problemática infantil y adolescente presenta varios campos de análisis,

interpretación y acciones. Una de ellas, disminuir los problemas de

malnutrición en niños/as y adolescentes.

En este contexto de la realidad nacional, se vuelve prioritario poseer un

amplio panorama analítico de las distintas políticas y programas sociales que

diversos organismos e instituciones existentes han venido desarrollando, con

grupos sociales vulnerables: niñez y adolescencia.

En el Ecuador las políticas sociales para la niñez y adolescencia son parte

importante de las gestiones estatales, las mismas que se han caracterizado

por su falta de continuidad, por el limitado presupuesto, la dotación de

recursos necesarios, no se cuenta con una instancia que se responsabilice

de la ejecución, seguimiento, control y evaluación de las políticas públicas.

Esta situación ha determinado que el grupo poblacional de niños/as y

adolecentes estén cada vez más afectados por la escasa cobertura y el

deterioro de la calidad de vida y salud, caracterizados por los niveles de

pobreza, de inseguridad, falta de aplicación del Código de la Niñez y

Adolescencia.

Razón por la cual, nuestro objetivo principal es identificar los problemas de

bajo peso, sobrepeso y obesidad en niños de la escuela “MANUELA CAÑIZARES” del Cantón Cuenca.

Se ha seleccionado a los niños de la escuela “MANUELA CAÑIZARES”

con la finalidad analizar la presencia o no de problemas nutricionales.

Es importante este estudio ya que permitirá disponer de datos confiables con

la finalidad de implementar medidas de prevención de la malnutrición,





asímismo servirá para que los Ministerios de Educación y Salud asuman su

responsabilidad en la implementación de programas destinados a mejorar el

bienestar de este grupo social; mediante una coordinación para la

implementación de programas educativos relacionados con la nutrición

escolar; en el plano académico universitario: para que la Escuela de

Enfermería se comprometa en la formación de estudiantes con alto nivel de

conocimientos sobre la realidad social, y su impacto en la salud y la vida.

La relevancia social se expresará cuando.

1. La educación se proyecte hacia los niños y padres de familia

destacando los beneficios de una alimentación saludable en las

diferentes etapas de la vida.

2. La concientización a los dueños de bares para que provean a los

estudiantes alimentos saludables.

La propuesta investigativa parte de un proyecto de amplia cobertura no sólo

con la edad escolar sino en etapas anteriores del ciclo vital, así mismo

servirá para que la Escuela de Enfermería tome en consideración estos

aspectos en la formación de los estudiantes.

También servirá para educar a los niños, padres de familia sobre los

beneficios de una alimentación saludable en las diferentes etapas de la vida,

así como realizar una concientización, a los dueños de bares, impartiendo

reuniones y charlas sobre temas relevantes en el manejo, uso y distribución

de los productos alimenticios, de esta maneraprovean a los estudiantes

alimentos saludables.

Consideramos que este será un primer estudio sobre éste aspecto, siendo

necesario realizar nuevos estudios con la finalidad de determinar si el bajo

peso, sobrepeso, y obesidad tiene relación con problemas nutricionales en

etapas anteriores de la vida.





CAPÍTULO II



Autoras: Verónica Peñaranda Ana Pillcorema Ericka Prieto 25

5. MARCO TEÒRICO

LOS NIÑOS/AS Y LA ALIMENTACIÒN.

5.1 ¿QUE ES ALIMENTACIÓN? Es la ingestión de alimento por parte de los organismos para proveerse de

sus necesidades alimenticias, fundamentalmente para conseguir energía y

desarrollarse.

5.2 ¿QUE ES LA NUTRICIÓN? Nutrición es el conjunto de fenómenos mediante los cuales nuestro

organismo va a obtener, utilizar y desechar las sustancias nutritivas o

nutrimentos que requiere para funcionar adecuadamente.

En otras palabras, Nutrición, es la manera correcta en que un ser humano

debe alimentarse, de tal forma que su crecimiento físico y su desarrollo

mental sean saludables. Un niño que no lleva una alimentación correcta,

llega a tener diversos trastornos funcionales, aumentando así la posibilidad

de adquirir enfermedades crónicas, arteriosclerosis, diabetes, OBESIDAD,

hipertensión, cirrosis y hasta cáncer.2

5.3 ¿QUE ES UN ALIMENTO? Un alimento es la sustancia que el hombre ingiere con el propósito de

asegurar su crecimiento, mantener adecuadamente sus funciones

corporales, renovar los tejidos que han sufrido deterioro y proveerse de la

energía necesaria para realizar las actividades habituales. Un alimento, es

pues, cualquier producto de orígenes animales o vegetales que aporte

energía y nutrientes.

2(Modulo de Conocimientos actuales sobre nutricion OPS/OMS sexta edicion, publicacion cientifica. 2004)




En la naturaleza existen seis clases de nutrientes: proteínas, carbohidratos,

grasas, vitaminas, minerales -oligoelementos- y agua. Cada uno de ellos

desempeña funciones específicas en el organismo.

• PROTEÍNAS:las proteínas animales o vegetales contienen 22

aminoácidos en diferentes proporciones. Las proteínas de origen

animal tienen mayor valor biológico que las de origen vegetal.

Entre las de origen animal están: la leche y sus derivados, los huevos, las

carnes rojas y blancas; entre las de origen vegetal se encuentran: las

leguminosas - fríjol por ejemplo -, los cereales, las nueces y la semilla de

soya.

• CARBOHIDRATOS:la glucosa, la más importante de los

carbohidratos, es esencial para el metabolismo, ya que se almacena

en el hígado y en los músculos en forma de glucógeno.

Los niños, debido a su metabolismo aumentado, requieren cantidades

mayores de glucosa, condición ésta que, si no es satisfecha, podrá llevar a

la disminución del azúcar sanguíneo (hipoglicemia). Las principales fuentes

de carbohidratos son: la leche, las frutas, los cereales, las raíces, los

tubérculos y las hortalizas.

• GRASAS: las grasas conforman el grupo de nutrientes con mayor

capacidad para producir energía.

Algunos alimentos ricos en grasas son: leche y sus derivados, yema

de huevo, carnes rojas, pellejo de carnes blancas, nueces, maní y

aceite de origen vegetal.




• VITAMINAS: Hay varios tipos de vitaminas. o Vitamina A: es necesaria para el funcionamiento normal de los

epitelios, los ojos y para el desarrollo óseo y dental.

o Vitamina D: es indispensable para el metabolismo del calcio y del

fósforo.

o Vitamina E: se requiere para mantener la integridad muscular, y

también para la síntesis de hemoglobina y perforinas, proteínas

constituyentes de la sangre.

o Vitamina K: es necesaria para sintetizar la protrombina y otros

factores.

• MINERALES: Dentro de estos tenemos sodio, potasio, cloro, calcio,

hierro, magnesio, zinc, cobre, flúor.

• OLIGOELEMENTOS: Agua: el agua es un elemento esencial para la

vida y constituye la mayor parte del peso del organismo. El agua se

sintetiza en el organismo, pero en cantidades menores que los

requeridos por éste. El agua puede obtenerse por ingestión de

alimentos líquidos y sólidos.

¿Cuáles son nuestras necesidades nutricionales? ¿Cómo cubrimos cada una de estas necesidades?

• Energéticas: se cubren con glúcidos y grasas, gracias a reacciones

químicas (metabólicas) como por ejemplo conservan el calor y la

temperatura corporal.

• Estructurales: se cubren con los nutrientes estructurales más

importantes (proteínas) aunque también algunos lípidos que se

utilizan para construir las membranas celulares y algunas sales




minerales que forman parte del esqueleto músculos, tejidos, órganos,

huesos y dientes.

• Funcionales y Reguladoras: se cubren con vitaminas y sales

minerales responsables de que los órganos funcionen con

normalidad, exista una buena coordinación del organismo y que se

lleven a cabo correctamente los procesos vitales, favorecen la visión y

conservan saludable la piel.

• Agua: transporta las sustancias nutritivas por todo el cuerpo y ayuda

a limpiar el organismo.

Metabolismo basal: es la cantidad de energía mínima que nuestro

organismo necesita, aunque este en completo reposo para llevar a cabo los

procesos vitales.3

5.4 SEGURIDAD ALIMENTARIA Y NUTRICIONAL EN EL ECUADOR

5.4.1 BASE LEGAL

La Ley Orgánica del Régimen de la Soberanía Alimentaria fue aprobada en

febrero del 2009 y publicada en el Registro Oficial 583 el 05 de mayo del

2009.

5.4.2 OBJETIVO Establecer los mecanismos mediante los cuales el Estado cumpla con su

obligación y objetivo estratégico de garantizar a las personas, comunidades

y pueblos la autosuficiencia de alimentos sanos, nutritivos y culturalmente

apropiados de forma permanente.

3 Fuente: pág. web. http://www.monografias.com/trabajos3/nutries/nutries.shtml




5.4.3 METAS E INDICADORES Respecto a las metas e indicadores relacionados con la seguridad

alimentaria y nutricional del país, se asume que éstas son las contenidas en

el Plan Nacional de Desarrollo 2007-2010, entre las que cabe señalar:

• Erradicar la desnutrición crónica severa.

• Reducir el retraso en talla para la edad en 45%

• Ecuador libre de analfabetismo urbano y rural.

• Reducir en 25% la mortalidad infantil.

• Aumentar 300,000 viviendas con eliminación de excretas.

• Alcanzar el 70% de viviendas con acceso a agua entubada por red

pública dentro de la vivienda.

• Garantizar los derechos colectivos de los pueblos indígenas y

comunidades afro ecuatorianas.

5.4.4 COMPONENTES

Los ejes de intervención de la Ley son:

a. Acceso y uso al agua y a la tierra, como factor de productividad debe

regirse por lo dispuesto en la Ley que trate los recursos hídricos.

b. Protección de la Agro biodiversidad. Las leyes específicas que regulan el

desarrollo agropecuario, generan las medidas legales e institucionales

para proteger la agro biodiversidad.

c. Investigación, asistencia técnica y diálogo de saberes. La Ley establece

que el Estado deberá velar por el respeto al derecho de las comunidades,

pueblos y nacionalidades de conservar y promover sus prácticas de

manejo de biodiversidad y su entorno natural, garantizando las

condiciones necesarias para que puedan mantener, proteger y




desarrollar sus conocimientos colectivos, ciencias, tecnologías, saberes

ancestrales y recursos genéticos que contienen la diversidad biológica y

la agro biodiversidad.

d. Fomento a la producción. Los incentivos estatales estarán dirigidos

prioritariamente a los pequeños y medianos productores.

e. Acceso al capital e incentivos. La Ley contempla la implementación de un

seguro agroalimentario para cubrir la producción y los créditos

agropecuarios. También la implementación de sistemas de subsidios

exclusivamente para microempresarios o micro, pequeños o medianos

productores afectados.

f. Comercialización y abastecimiento agroalimentario. Contempla la

creación del Sistema Nacional de Comercialización.

g. Sanidad e inocuidad alimentaria. Se declara al Ecuador libre de cultivos y

semillas transgénicas. Excepcionalmente y sólo en caso de interés

nacional debidamente fundamentado se podrá introducir semillas y

cultivos genéticamente modificados.

h. Consumo y nutrición. El objetivo es incentivar el consumo de alimentos

nutritivos, preferentemente de origen agroecológico y orgánico.

i. Participación social para la soberanía alimentaria. Contempla que la

elaboración de las leyes específicas y la formulación e implementación

de políticas públicas para la soberanía alimentaria, contarán con la más

amplia participación social, a través de procesos de deliberación pública.

5.5 SEGURIDAD ALIMENTARIA CON RELACIÓN A LA POBLACIÓN

Con relación a la Población, se observa que el país ha priorizado la atención

de los grupos más vulnerables, estableciendo metas específicas para ser

cumplidas en determinados periodos. Sin embargo, se destaca en todos los

casos la escasa relación entre las metas y los componentes. Las metas de

las Políticas de Seguridad Alimentaria y Nutricional están centradas




fundamentalmente en la reducción de la desnutrición, la anemia y otros

indicadores referentes a la calidad de vida.

POBLACIÓN OBJETIVO

METAS

Población en

general, priorizando

la población

vulnerable,

comunidades y

Pueblos indígenas

Al 2010

o Erradicar la desnutrición crónica severa.

o Reducir el retraso en talla para la edad en 45%

o Ecuador libre de analfabetismo urbano y rural.

o Reducir en 25% la mortalidad infantil.

o Aumentar 300,000 viviendas con eliminación de

excretas.

o Alcanzar el 70% de viviendas con acceso a agua

entubada por red pública dentro de la vivienda.

o Garantizar los derechos colectivos de los

pueblos indígenas y comunidades afro

ecuatorianas.

5.5.1 MARCO INSTITUCIONAL DE LA SEGURIDAD ALIMENTARIA

Para facilitar la implementación de la soberanía alimentaria, la Ley

contempla el establecimiento de la siguiente institucionalidad:

CONSEJO CONSULTIVO PARA LA SEGURIDAD ALIMENTARIA.- Integrado por 6 representantes de la función ejecutiva y 6 representantes de

la sociedad civil. Se encuentra en proceso de elaboración su estructura

orgánica y funcional.

SISTEMA DE SOBERANÍA ALIMENTARIA Y NUTRICIONAL- SISAN.- Encargado de articular los procesos de deliberación pública promovidos por




el Estado y la sociedad civil, para la elaboración de las leyes y la formulación

e implementación de políticas públicas para la soberanía alimentaria.

LA CONFERENCIA DE SOBERANÍA ALIMENTARIA Y NUTRICIONAL.- Como un espacio de debate, deliberación y generación de propuestas de

políticas en esta materia. Está integrada por las organizaciones de la

sociedad civil, universidades y escuelas politécnicas, centros de

investigación, asociaciones de consumidores, asociaciones de pequeños y

medianos productores involucrados en este tema.

5.6 NIVEL DE INCORPORACIÓN DE LAS POBLACIONES INDÍGENAS

Es evidente que la Ley Orgánica del Régimen de Soberanía Alimentaria,

cuyo ámbito de aplicación alcanza a toda la población Ecuatoriana, incorpora

a los grupos poblacionales étnicos, priorizando los que se encuentran en las

áreas rurales de la sierra y la amazonia, ámbitos que presentan los mayores

niveles de pobreza y de inseguridad alimentaria.

Al respecto, cabe señalar que la Ley contempla la obligación del Estado de

cumplir con su objetivo estratégico de garantizar a las personas,

comunidades y pueblos la autosuficiencia de alimentos sanos, nutritivos y

culturalmente apropiados de forma permanente; el término pueblos está

referido a los diversos grupos poblacionales étnicos.




CUADRO N 1 DE ESTRATEGIAS/ Y PLANES COMPLEMENTARIOS.

ESTRATEGIAS/PLANES RESULTADOS ESPERADOS

Plan Nacional de

Desarrollo 2007-2011

“Planificación para la

Revolución Ciudadana.

Del 2001 al 2013 se

cuenta ya con el Plan

Nacional para el Buen

Vivir. Es un plan ajustado

después de tres años de

gobierno.

Plantea construir un país con un nuevo modelo

de desarrollo, basado en el fortalecimiento de

su estructura productiva, la reconstrucción del

tejido empresarial, la expansión de las

capacidades humanas, la eliminación de las

inequidades sociales y una vinculación

favorable con el mercado mundial.

El Plan Nacional de

Reactivación del Agro

2007-2011

El Plan contempla los siguientes ejes de acción:

• La zonificación agraria

• La priorización de cultivos, especialmente de

la canasta básica (seguridad alimentaria)

• La provisión de servicios complementarios,

tales como la investigación y transferencia

tecnológica; el crédito; la sanidad; entre otros

El fortalecimiento de la institucionalidad y

recuperación de competencias del agro

La Estrategia Nacional

para la Reducción

Acelerada de la

Malnutrición Infantil

Tiene un componente territorial- Intervención

Nutricional Territorial Integral (INTI)- el cual se

viene implementando como una propuesta de

focalización en territorios de alta prevalencia de

desnutrición y malnutrición, donde los

programas nacionales focalizan actividades en

la prevención de la desnutrición




5.7 NORMAS Y POLÍTICAS SOBRE SEGURIDAD ALIMENTARIA PARA POBLACIONES INDÍGENAS

Respecto a las poblaciones indígenas es de destacar la tercera Política de

Estado para el Agro Ecuatoriano 2007-2017, la cual señala que: “Se

fomentará el desarrollo socioeconómico integral, cultural y ambiental de las

nacionalidades indígenas, pueblos montubios y afro ecuatorianos y

agricultores en general”

El convenio 169 de la Organización Internacional del Trabajo (OIT), y la

Declaración de Derechos de los Pueblos Indígenas de Naciones Unidas del

2007, reconocen los derechos colectivos no sólo de los pueblos indígenas,

sino también de los otros grupos étnicos. Los derechos tales como la

etnicidad, la autonomía, la territorialidad, la participación de acuerdo a sus

usos y costumbres, son complementarios a los derechos fundamentales. La

alimentación y nutrición son componentes esenciales del derecho a la salud.

Entre las otras normas relacionadas con la seguridad alimentaria para

poblaciones indígenas contenidas en la Constitución, destacan las

siguientes:

• El artículo 13: el cual prescribe que las personas y las colectividades

tienen derecho al acceso seguro y permanente a alimentos sanos,

suficientes y nutritivos; preferentemente producidos a nivel local y en

correspondencia con sus diversas identidades y tradiciones culturales,

para lo cual el Estado deberá promover la soberanía alimentaria.

• El artículo 281: que establece que la soberanía alimentaria constituye un

objetivo estratégico y una obligación del Estado para que las personas,

comunidades, pueblos y nacionalidades dispongan de alimentos sanos y

culturalmente apropiados de forma permanente.

• El artículo 282: que establece que el Estado normará el uso y acceso a la

tierra, que deberá cumplir la función social y ambiental; que un fondo

nacional de tierra regulará el acceso equitativo de campesinos y




campesinas a la misma; estableciendo además que se prohíbe el

latifundio y la concentración de la tierra; y que el Estado regulará el uso y

manejo de agua y riego para la producción de alimentos, bajo principios

de equidad, eficiencia y sostenibilidad ambiental.

5.8 PROGRAMAS Y PROYECTOS QUE SUSTENTAN LA ESTRATEGIA DE SEGURIDAD ALIMENTARIA

En relación a los programas y proyectos de seguridad alimentaria y

nutricional, que desde el Estado se vienen impulsando, es menester indicar

que, si bien estos contemplan estrategias globales de intervención, su

capacidad de llegada a las Poblaciones indígenas se encuentra sustentada

en el carácter focalizado de las intervenciones. La focalización está dirigida a

la atención a los grupos en situación de pobreza y con mayores niveles de

vulnerabilidad, especificando entre los prioritarios a los grupos poblacionales

indígenas y otros grupos étnicos.

5.8.1 PROGRAMAS / PROYECTOS EN EJECUCIÓN A CARGO DE INSTITUCIONES PÚBLICAS

Las diversas instituciones del Estado que ejecutan programas y proyectos

orientados a la implementación de la Ley Orgánica del Régimen de

Soberanía Alimentaria son:

El Ministerio de Inclusión Económica y Social –MIES Una de las principales políticas del MIES es promover, proteger y restituir el

derecho de la población al acceso y consumo de una alimentación saludable

culturalmente aceptada, en calidad y cantidad.

Este Ministerio tiene a su cargo el Programa Aliméntate Ecuador; el

Programa de Protección Social-PPS; el Instituto de la Niñez y la Familia y el

Instituto de Economía Popular y Solidaria;




PROGRAMA ALIMÉNTATE ECUADOR.- La acción principal del Programa

es la entrega de raciones alimenticias para atención de niños y niñas de 2 a

5 años 11 meses, que no asisten a establecimientos educativos; adultos

mayores (de 65 años en adelante) y discapacitados, focalizados en los

quintiles 1 y 2 de pobreza registrados en el SELBEN.

El Programa contempla las siguientes estrategias de intervención:

- Protección Alimentaria cuyo objetivo escontribuir a la disminución

de la brecha de déficit alimentario, de la población más vulnerable

con la entrega de aportes alimentarios, fomentando el consumo de

alimentos saludables. Con los aportes alimentarios se atiende

alrededor de 400000 personas entre adultos mayores,

discapacitados y niños de 3 a 5 años.

- La promoción de alimentos saludables estrategia encaminada a

contribuir a mejorar las condiciones de salud y nutrición

promoviendo hábitos de alimentación saludables.

- En coordinación con el Instituto de la Niñez y la Familia –INFA, se

encuentran implementando la Estrategia Alimentario Nutricional

Integral (PANI), que tiene como objetivo contribuir al mejoramiento

del estado nutricional de las niñas y niños menores de cinco años

que asisten a las modalidades de atención de INFA a nivel

nacional, mediante la complementación y fortificación alimentaria,

vigilancia del crecimiento, educación alimentaria, evaluación;

considerando la realidad local y condiciones que afectan su

desarrollo integral.

Su cobertura de atención es a nivel de todas las provincias del país que

atiende el INFA en sus diferentes modalidades, y su población objetivo es

aproximadamente 500,000 niños, niñas menores de cinco años de los

quintiles más empobrecidos (I y II). El plazo de ejecución es desde el 2009




hasta el 2013, previéndose que a partir del año 2012 pase a formar parte del Presupuesto corriente de la Institución. PROGRAMA DE PROTECCIÓN SOCIAL-PPS, es un programa adscrito al

MIES que acompaña y asiste a la población que está en situación de

vulnerabilidad mediante una transferencia mensual de dinero. Comprende

tres subprogramas: el Bono de Desarrollo Humano; el Crédito Productivo

Solidario; y el Subprograma de Protección Social ante la Emergencia.

a) El Bono De Desarrollo Humano, o transferencia monetaria está

dirigido a madres jefas de hogar; y adultos mayores de 65 años de

edad y personas con discapacidad; ubicadas en el primer y segundo

quintil más pobre, según el índice del bienestar del SELBEN. La

transferencia monetaria para el caso de madres jefas de hogar está

condicionada a los requisitos del Programa. El Bono que reciben es

de US$ 30 mensual. Actualmente, los beneficiarios son 1’300,000

personas, de las cuales, 1’000,000 son madres jefas de hogar;

260,000 son ancianos; y 47,000 son personas con discapacidad.

b) El Crédito Productivo Solidario, está orientado a dinamizar la

economía de los grupos vulnerables del país, mediante la

incorporación de la población en extrema pobreza a procesos

productivos sustentables de naturaleza microempresarial, que genere

autoempleo y posibilite el incremento paulatino de ingresos a la

familia.

c) El Subprograma De Protección Social Ante La Emergencia: brinda

apoyo económico y técnico a las familias en situación de alta

vulnerabilidad, en las zonas afectadas por desastres naturales,

catástrofes o circunstancias de conmoción social. El Bono de

emergencia consiste en una transferencia monetaria con carácter

temporal, para las personas que hayan perdido su fuente de ingresos.




PROGRAMA DE DESARROLLO RURAL TERRITORIAL-PRODER: forma

parte del plan de acción del MIES y busca impulsar proyectos productivos

para mejorar la comercialización; programas relacionados con la

conservación sustentable del patrimonio natural; y proyectos de manejo de la

cuenca hidrográfica, entre otros. A partir de noviembre del 2007 se ha

incorporado al Instituto de Economía Popular y Solidaria (IEPS). Trabaja en

nueve zonas o micro regiones; apoya el desarrollo de proyectos productivos;

y en comercialización apoya la formación de redes, han logrado exportar

cacao y café. En la sierra centro, Chimborazo y Tungurahua trabajan con

poblaciones indígenas.

EL MINISTERIO DE SALUD PÚBLICA El Ministerio de Salud Pública, a través del Instituto Nacional de

Alimentación y Nutrición INANE, conduce tres programas nutricionales,

considerándose como los más relevantes por su nivel de cobertura, los

siguientes programas; Programa de Complementación Alimentaria;

Programa Nacional de Micronutrientes y; Programa de Educación

Alimentaria y Nutricional.




Cuadro No. 02: Programas ejecutados por Ministerio de Salud Pública

PROGRAMA/ PROYECTO

ÁMBITO DE INTERVENCIÓN

OBJETIVOS POBLACIÓN OBJETIVO

Programa de

Complementació

n Alimentaria.

En 22 provincias Mejorar los niveles

alimentarios y

nutricionales de la

población infantil

de 6 meses a 3

años; mujeres

embarazadas y

madres en período

de lactancia.

Mujeres

embarazadas y

madres en

período de

lactancia y niños

de 6 meses a 3

años.

Programa

Nacional de

Micronutrientes

En 21 provincias Reforzar los niveles

nutricionales de

mujeres

embarazadas y

niños de 2 meses a

3 años, mediante el

otorgamiento de

tabletas o

vitaminas que

contienen.

Mujeres

embarazadas y

niños de 2

meses a 3 años.

Programa de

Educación

alimentaria y

nutricional

En 20 provincias

del país.

Mejorar las

capacidades

nutricionales de la

población

Funcionarios de

entidades

públicas,

madres,

escolares y

adolescentes y

familias del

ámbito local.




Ministerio de Educación.

Cuadro No. 03: Programa ejecutado por el Ministerio de Educación.

PROGRAMA/ PROYECTO

ÁMBITO DE INTERVENCIÓN

OBJETIVOS POBLACIÓN OBJETIVO

Programa de

Alimentación

Escolar

Nacional Contribuir al

mejoramiento de la

calidad y eficiencia

de la educación

básica de niños y

niñas, mediante la

entrega de un

complemento

alimenticio,

principalmente en

zonas con mayor

vulnerabilidad

social

Escolares entre

los 5 a 14 años

de edad

Complementariamente tiene el propósito de contribuir a mejorar el nivel de

nutrición de los niños y niñas atendidos por el Programa.

La cobertura del Programa alcanza a 1’408,022 escolares atendidos con:

• Sólo desayunos: 118, 231 beneficiarios.

• Sólo almuerzos: 172,835 beneficiarios.

• Desayunos y almuerzos: 1’116,956 beneficiarios.4

4 (Documentos de trabajo de la Comunidad Andina décimo séptima reunión del grupo AD HOC de seguridad alimentaria para poblaciones indígenas en la comunidad andina videoconferencia 26 de febrero de 2010)




5.9 PROCESO DE CRECIMIENTO Y DESARROLLO EN EL ESCOLAR

Gráfico Nº1

Fuente:SANCHEZ, Ximena, Proceso de Crecimiento y desarrollo, Ecuador 2011

Se entiende por crecimiento y desarrollo al conjunto de cambios somáticos y

funcionales que se producen en el ser humano desde su concepción hasta la

adultez.

El crecimiento y desarrollo de un niño constituyen indicadores positivos de

salud por lo que debe evaluarse el crecimiento y desarrollo no en base a

indicadores de morbilidad y mortalidad ya que estos son referentes

negativos, si no en base a datos objetivos y concretos.

Para clarificar analizaremos el crecimiento y el desarrollo por separado

aunque los 2 están interrelacionados.

5.9.1 DEFINICIÓN DE CRECIMIENTO.- Es el proceso de la masa de un ser

vivo que se produce por la multiplicación celular (hiperplasia) y aumento del

tamaño de las células (hipertrofia), es decir el crecimiento es el aumento de

la masa celular.

La evaluación periódica del crecimiento permite observar cambios en las

condiciones de salud, y la nutrición mejoran o empeoran el crecimiento físico




del niño por lo que se propicia el uso de de graficas con el uso de graficas

con el fin de controlar el crecimiento delo niño.

5.9.2 EVALUACIÓN DEL CRECIMIENTO FÍSICO EN EL ESCOLAR El crecimiento del niño debe evaluarse siguiendo los siguientes pasos:

o Incremento de peso, talla

o Formulas para calcular la relación peso/edad y peso/talla según

Nelson

o Determinación de grados de desnutrición según Gómez.

o Valoración

- Relación peso edad

- Relación talla -edad

- Relación peso .talla

- Índice de masa corporal IMC.

5.9.3 DEFINICIÓN DE DESARROLLO.- Proceso por el cual el individuo

adquiere funciones más complejas, independencia, autonomía y la presencia

de conductas a diferentes edades.

El desarrollo es un proceso de cambio en el cual el niño aprende a dominar

niveles más complejos de pensamientos, sentimientos y relación con los

demás, es el proceso por el cual logran mayor capacidad funcional de sus

sistemas a través de los fenómenos de maduración, diferenciación e

integración.

5.9.4 QUE ES UN ESCOLAR.-Se comprende a un escolar desde los 6 a los

10- 12 años. Se caracteriza por que el niño tiene deseos de ampliar sus

horizontes, de lograr sus propósitos. Es la etapa de la admiración de los

adultos, especialmente a sus padres es la edad de la creación.




En este periodo el niño se encuentra centrado en la escuela ya que

representa la oportunidad de ampliar horizontes, destrezas, aprendizajes y

de conocer otras formas de pensar, de ser, de vivir tanto la proveniente de

sus compañeros como de otros adultos diferentes a sus padres.

En relación con las demás etapas de la vida, el crecimiento del niño escolar

se da en forma desacelerada.

El análisis del crecimiento del niño escolar se hará en relación con sus

variaciones de peso, talla.

• PESO: el niño escolar aumenta de peso aproximadamente 2 a3

kilogramos cada año.

• TALLA: el crecimiento en talla en el niño escolar es desacelerado en

relación con el de la época de lactante. Además, a los dos y medio

años de edad se tiene aproximadamente la mitad de la talla que se

tendrá en la vida adulta, el crecimiento de la columna vertebral, uno

de los factores fundamentales del aumento de la talla que es en

promedio de cinco a seis centímetros por año.

• DENTICIÓN: el rostro crece proporcionalmente más que la cavidad

craneana, y la mandíbula se ensancha, como preparación para la

salida de la dentadura permanente lo cual sucede en la edad escolar,

aunque ocasionalmente al final de la edad preescolar también puede

empezar este proceso.

5.10 FACTORES QUE REGULAN EL CRECIMIENTO Y EL DESARROLLO

Dentro de los factores que condicionan el crecimiento del escolar tenemos:

Nutricionales.

Socioeconómicos.




Emocionales.

Genéticos.

Neuroendocrinos

Factores nutricionales: El niño debe de obtener un adecuado aporte de

alimentos, la desnutrición es la causa principal de retardo en el desarrollo y

crecimiento del infante.

Factores socioeconómicos: Esta comprobado que los niños

pertenecientes a las clases sociales más bajas crecen menos que aquellos

de las clases más altas. El hecho de contar con pocos recursos económicos

influye en el crecimiento y desarrollo del niño.

Factores emocionales: el niño necesita un adecuado ambiente psico

afectivo desde su nacimiento y a lo largo de su crecimiento. Cuando existen

carencias afectivas se traduce entre otras manifestaciones en un retardo en

el desarrollo y una detección del crecimiento.

Factores genéticos: ejercen su acción permanente durante todo el

crecimiento y son determinadas características transmitidas de padres a

hijos que pueden influir positivamente o negativamente en el crecimiento del

niño.

Factores neuroendocrinos: participan en el funcionamiento normal del

organismo, pero en estados de desequilibrio puede manifestarse en un

retraso en el proceso de crecimiento y desarrollo del niño.

5.11 CRECIMIENTO Y DESARROLLO FÍSICO EN EL ESCOLAR

Durante la edad escolar, la velocidad de crecimiento llega a su punto más

lento antes de comenzar con el "estirón puberal". El niño crece a razón de 5

a6 centímetros en promedio y aumenta alrededor de 3 kilos en un año. El

perímetro craneano sólo crece 2 a3 centímetros en todo el período.




El sistema músculo-esquelético presenta una curva de velocidad de

crecimiento similar a la talla, siendo ésta su etapa más lenta. El sistema

nervioso está completando entre los 6 y 7 años la mielinización, y con ella su

crecimiento. El sistema genital sigue en latencia, con escaso crecimiento. El

sistema linfático es el único que está en plena actividad, mostrando un gran

desarrollo de sus órganos, como las amígdalas y los nódulos linfáticos.

La pérdida de la dentadura temporal es uno de los signos característicos de

esta etapa, la que es seguida por la erupción de los primeros molares

definitivos.

Como resultado de todo lo anterior se puede apreciar un niño con mayor

fuerza muscular y mejores habilidades motoras, lo que le permite la

realización de movimientos más complejos, como jugar fútbol, andar en

bicicleta, tocar instrumentos musicales o dibujar. Los intereses personales,

sumados a las habilidades innatas y al entrenamiento, permiten comenzar el

desarrollo de expertos en cada área.

5.11.1 DESARROLLO COGNITIVO El pensamiento mágico y egocéntrico del preescolar es reemplazado en esta

etapa por otro más racional, donde el niño es capaz de observar el mundo

que lo rodea desde una perspectiva más objetiva, lo que significa una fuente

inagotable de conocimientos. Es capaz de separar la fantasía de lo real, de

elaborar un pensamiento más lógico y de aplicar reglas basadas en

conclusiones de fenómenos observables.

La escuela demanda una gran exigencia cognitiva, especialmente con los

procesos de aprendizaje de la lecto-escritura y de las operaciones

matemáticas, herramientas que son fundamentales para seguir progresando

en la adquisición de nuevos conocimientos. La capacidad de concentración y

de comprensión se convierte en funciones claves para responder con éxito

las nuevas demandas educativas.




Después de los primeros dos o tres años de escuela, los niños comienzan a

desarrollar juegos de estrategia, basados en reglas claras, aprovechando

sus nuevos dominios intelectuales. Comienzan a especializarse en los temas

de mayor interés como, ciencias, deportes, juegos computacionales, etc.

5.11.2 DESARROLLO SOCIAL Y EMOCIONAL El desarrollo social y emocional se da en tres contextos, los que en orden de

importancia son: el hogar, la escuela y el barrio. La relación con los padres

sigue siendo la base para enfrentar los desafíos de una socialización cada

vez más exigente. Sin embargo, la escuela representa el escenario de mayor

exigencia social, donde el niño debe demostrar y demostrarse que es capaz

de hacer amigos, ser aceptado y querido por sus pares, cumplir con las

expectativas que sus padres y profesores tienen puestas en él y saber

levantarse frente a los pequeños tropiezos.

Otros adultos surgen como nuevos modelos de conducta para el niño:

profesores, deportistas, etc. Los amigos, poco a poco adquieren mayor

importancia, hasta convertirse en su principal referente social, ocupando

gran parte de su tiempo libre y de energías con ellos. Sus opiniones, críticas

y alabanzas significan mucho, pues van dibujando su autoimagen.

El niño comienza a tener mayor control sobre su conducta y junto a la

conciencia de esta capacidad de autocontrol, pueden aparecer actos

compulsivos o movimientos motores repetitivos o tics. Estos últimos reflejan

que el niño está sometido a un considerable grado de tensión. Hay que tener

presente que en esta etapa el niño está sometido a una variado ámbito de

preocupaciones, las cuales si no son sobrellevadas en forma adecuada,

determinan ansiedad y síntomas asociados.




5.11.3 SALUD MENTAL Se ha demostrado que la capacidad de adaptación que el escolar logra en

los primeros años de escuela, tiene relación con su éxito o fracaso escolar y

social, futuros, así como con problemas de salud mental como consumo de

alcohol y drogas, conducta violenta, trastornos emocionales y conductuales.

La frecuencia de trastornos de salud mental en niños entre 6 y 8 años es de

24,2%, según estudio realizado en escuelas de comunas urbanas y pobres

en 2010. Este mismo estudio muestra que los niños provenientes de familias

donde el padre está ausente, de familias donde existe algún miembro con

alcoholismo u otra enfermedad mental y de familias que no participan en las

redes sociales de su comunidad, presentan significativamente más

problemas de adaptación y aprendizaje escolar.

Un 37.6% de los alumnos de primer año básico de esta misma muestra,

presentan conductas des adaptativas, las que han sido descritas como

predictoras de trastornos de salud mental en la adolescencia, tales como

abuso de alcohol y drogas, conducta violenta y embarazo no deseado. Se

entiende por conductas desadaptativas a problemas de aceptación de la

autoridad, bajo contacto social, bajos logros cognitivos e inmadurez

emocional. Por otra parte, la UNICEF ha estimado una frecuencia de

maltrato en escolares que alcanza a un 5%. Este problema se ha asociado

con niños que no acatan normas, que tienen escasa habilidad social e

insuficientes condiciones para el aprendizaje.

5.12 PERÍODOS DE DESARROLLO DEL ESCOLAR

En el escolar se suelen distinguir dos periodos.

o El periodo que va desde de los 6 a 7 años.




o El periodo que va desde los 8 a 10 años que complementa el

desarrollo de la primera etapa,

5.12.1 DESCUBRIMIENTO Y ORIENTACIÓN DEL MUNDO ( 6 A 7 AÑOS DE EDAD)

Como parte del descubrimiento de su mundo se tomara en cuenta 3

aspectos fundamentales.

5.12.2 CRISIS DE CONFIGURACIÓN Y DESARROLLO DE LA DESTREZA.- Aquí empieza una metamorfosis que consiste en un

adelgazamiento y robustecimiento de las extremidades superiores e

inferiores que crecen aceleradamente disminuyendo el panículo adiposo

visualizándose los músculos y las articulaciones, el tronco parece detenerse

en su crecimiento el vientre prominente característico del preescolar

característico del escolar se transforma en plano, el talle se configura , en el

pecho se destacan los músculos y las costillas, los hombros se amplían, la

coordinación motora permite grandes progresos escritura dibujo, juego y

manualidades.

Un aspecto motorico importante es la coordinación "MANO-OJO" el niño

empieza a tener conciencia de que su mano es su herramienta y

experimenta con ella tocando manipulando.

5.12.3 PENSAMIENTO PREOPERACIONAL

Etapa en la que Piaget denomina operaciones concretas significa que es

capaz de de resolver problemas.

Existen varios principios que van a caracterizar la forma en la que los niños

piensan en esta edad.




Identidad.

Reversibilidad. (capacidad de regresar al punto de partida).

Descentrado (disminución del pensamiento egocéntrico)

5.12.4 LA ESCUELA EL APRENDIZAJE DE LA LECTURA Y LA ESCRITURA Consiste en la adquisición de conocimientos formales, esto le ayuda en la

escuela, el aprendizaje de la escritura se inicia a los 6 años produciendo un

encuentro del dibujo y la escritura como instrumentos de expresión.

El aprendizaje de la lectura se da cuando el niño ya tiene pensamiento

analítico (6 años) se dice que leer comprende 3 tipos de procesos: descifrar,

comprender, captar el significado de las palabras.5

5.13 REQUERIMIENTOS NUTRICIONALES EN EL ESCOLAR

5.13.1 ALIMENTACIÓN EN EL ESCOLAR

El periodo escolar comienza a los 6 años, momento en que el niño inicia la

escuela, y termina con la aparición de los caracteres sexuales secundarios

(pubertad) generalmente hasta los 12 años, aunque esto puede variar un

poco con relación al sexo; es un proceso biológico no sujeto a la cronología.

Dentro de la etapa de edad escolar están los niños de 6 a 10 años tienen un

crecimiento lento y mantenido y un incremento progresivo de la actividad

física. Adaptan sus comidas al horario escolar, las mismas que suelen ser

desordenadas y aumenta el consumo de alimentos basura anteriormente

conocida como comida chatarra. El niño en estos hábitos alimenticios más

independientes y lejos de la vigilancia de los padres.

5(Fuente: MODULO DE CRECIMIENTO Y DESARROLLO, elaborado por la Lcda. Lía Pesantez, Docente de la Escuela de Enfermería.)




Las diferencias individuales y sexuales no son más notables, pero si existe

gran diferencia en el grado de actividad física, lo que implica amplias

variaciones en las necesidades energéticas. Además, adquieren especial

importancia los factores sociales, ambientales, familiares, hábitos,

costumbres con u impacto decisivo en este periodo y en el futura del niño.

La edad escolar comprende desde los 6 a 12 años; en esta etapa el

crecimiento es continuo ´pero lento, teniendo un incremento de talla en

promedio de 7 a 8cm, en una año, durante este periodo se establecen

hábitos y entre estos los alimentarios; en donde la familia, los amigos y los

medios de comunicación (especialmente la televisión) juegan un rol

importante en la adopción de hábitos saludables y deberían influir

positivamente en la elección de alimentos.

5.13.2 PIRÁMIDE ALIMENTICIA PARA UN ESCOLAR

Fuente: www.nutricion-dietas.com

Se clasifican en los siguientes grupos:

1. Cereales, tubérculos, plátanos y derivados.

2. Verduras y hortalizas.

3. Frutas.




4. Lácteos, leche y derivados.

5. Carnes aves, pescado, y mariscos.

6. Huevos.

7. Leguminosas

8. Grasas aceites

9. Azucares

10. Agua.

• CEREALES, TUBÈRCULOS Y PLÀTANOS Los cereales son los frutos maduros y desecados de las gramíneas que

adoptan la conocida forma de crecimiento en espiga. Los más utilizados en

nuestra alimentación son el trigo, el arroz y el maíz, también son cereales:

cebada, avena, y centeno.

Los cereales integrales son los que han sido menos procesados y contienen

mayor cantidad de nutrientes y fibra.

Los tubérculos:son raíces engrosadas como: papa, zanahoria blanca,

melloco, camote. Oca, yuca.

Los plátanos y banano: tienen mucha variedad como son los oritos,

guineos, maduritos.

Estos alimentos proveen energía necesaria, por ser una etapa de importante

crecimiento para que el niño pueda realizar sus actividades diarias; la

energía que el niño necesita está relacionada con el sexo, edad, peso, talla,

y con su actividad física.

Se debe preferir consumir los cereales integrales, papas con cascara, y

plátanos por que aportan fibra y otros nutrientes.




CUADRO Nº 1 SOBRE EL CONSUMO DE CEREALES, TUBÉRCULOS, PLÁTANOS QUE DEBE CONSUMIR EL ESCOLAR

GRUPO DE ALIMENTOS

CANTIDAD DIARIA ALIMENTOS

TUBÉRCULOS Y RAÍCES

2 unidades pequeñas Papa, yuca, camote, ocas,

zanahoria blanca, jícama.

CEREALES

½ tazas

Arroz

2 cucharadas

2 unidades

Avena, quinua, maíz,

cebada, (machica)

Pan blanco, integral,

tostadas, tortas, tortillas

PLÁTANOS 1 unidad Orito, guineo, barraganete

maqueño rosada

GRUPO DE ALIMENTOS


TUBÉRCULOS Y RAÍCES

2 unidades pequeñas Papa, yuca, camote, ocas,

zanahoria blanca, jícama.

CEREALES

½ tazas Arroz

2 cucharadas

2 unidades

Avena, quinua, maíz,

cebada, (machica)

Pan blanco, integral,

tostadas, tortas, tortillas

PLÁTANOS 1 unidad Orito, guineo, barraganete

maqueño rosada

Realizado por: Las Autoras. Fuente: Serie de guías alimentarias para los escolares. Quito-Ecuador 2008




• LAS FRUTAS Constituye la parte comestible de ciertas plantas; contienen vitaminas,

minerales y fibra necesarios para proteger al niño contra las enfermedades y

mantener una buena actividad física.

Las frutas como le guayaba, naranja, piña, limón,, mandarina, y manzana,

contiene vitamina c, la que ayuda a curar las heridas y además fortalece las

defensas del cuerpo.

El mango, papaya, babaco, tomate de árbol, durazno, guineo, taxo y uvillas

aportan con vitamina A, que es importante para tener una buena vista

también ayuda al crecimiento y desarrollo.

CUADRO Nº 2 CANTIDAD DE FRUTAS QUE DEBE CONSUMIR EL ESCOLAR

CANTIAD DE ALIMENTOS.

CANTIDAD DIARIA ALIMENTOS.

FRUTAS

4 Unidades o porciones

¼ Porción.

Guaba, guayaba,,

grosella, limón,

mandarina, mango,

melón, maracuyá,

manzana, pera, sandia,

zapote, uva.

Aguate

EL NIÑO DEBE CONSUMIR DIARIAMENTE TRES A CINCOFRUTAS EN FORMA NATURAL.




CANTIAD DE ALIMENTOS.


FRUTAS

4 Unidades o porciones

¼ Porción.

Guaba, guayaba,

grosella, limón,

mandarina, mango,

melón, maracuyá,

manzana, pera, sandia,

zapote, uva.

Aguate

Realizado por: Las Autoras. Fuente: Seria de guías alimentarias para los escolares. Quito-Ecuador. 2008

• LAS VERDURAS Y HORTALIZAS Las verduras son vegetales que proveen al organismo de vitaminas,

minerales y fibra. Es importante su consumo diario por que al igual que las

frutas ayudan a prevenir muchas enfermedades.

Aportan minerales como calcio, hierro, fosforo, que no se absorben muy bien

en el organismo, por lo que se recomienda consumirlos conjuntamente con

algún alimento de origen animal, como carne. Leche, huevo, pescado.

Los vegetales de color verde intenso y amarillo al igual que las frutas

también contienen Beta carotenos que son sustancias precursoras de

vitamina A y que al ser ingeridos, en el organismo se transforman en

vitaminas A.

Las verduras v frescas como perejil, pimiento, lechuga, col, brócoli, culantro

nabo, hojas de rábano, apio, entre otras, en el organismo se transforman en

vitamina A.




CUADRO Nº 3 CANTIDAD DE VERDURAS Y HORTALIZAS QUE DEBE CONSUMIR UN ESCOLAR

GRUPOS DE ALIMENTOS


Verduras cocidas

½ taza.

Arveja, vainita, zanahoria,

remolacha, brócoli, col,

coliflor, zapallo, sambo,

espinaca, acelga, hojas de

yuca y rábano.

Verduras crudas

1 taza.

Apio, col, lechuga, tomate

riñón, cebolla, pepinillo,

pimiento, perejil, culantro,

zanahoria.

Realizado por: Las Autoras. Fuente: Serie de guías para los escolares. Quito-Ecuador 2008.

• CARNES AVES, PESCADO Y MARISCOS Las carnes es el tejido que forma parte de la composición de un animal. Es

un alimento para el humano y otras especies animales, ayudan a desarrollar

los músculos, el hierro para la formación de los glóbulos rojos, previniendo la

anemia, ayuda una mejor concentración en los estudios. El fosforo interviene

en las funciones cerebrales, el zinc para el crecimiento de la masa ósea,

muscular, el crecimiento del cabello uñas y la maduración sexual adecuada.

El pescado.- Alimento rico en aceites de excelente calidad contribuye al

desarrollo del cerebro y evitan enfermedades del corazón.

LOS NIÑOS NECESITAN CONSUMIR 3 A 5 PORCIONES PLATITOS DE

VERDURAS.




Las viseras.- Órganos ubicados en el interior del cuerpo que sirven como

alimento, aportan hierro vitamina A y complejo B.

Los embutidos.-De cerdo, borrego contienen grasas saturadas y colesterol

que afecta a la salud, estos deben consumir solo en ocasiones especiales y

en pequeña cantidad.

Las aves.-Su carne y sus huevos sirven de alimento que proporcionan

proteína, niacina, vitaminas B6 B12, hierro, zinc y fosforo, la mayor parte de

la grasa saturada y colesterol están en la piel.

CUADRO Nº 4 CANTIDAD DE CARNES, AVES, PESCADO Y MARISCOS QUE DEBE CONSUMIR EL ESCOLAR

GRUPO DE

ALIMENTOS CANTIDAD DIARIA ALIMENTOS

Carne 1Porcion ( tamaño de la

palma de la mano del

niño)

Res, borrego, cerdo,

conejo, cuy.

Aves 1 presa

(3 onzas)

Pollo, pato, pavo.

Pescado 1 porción

(2 onzas)

Sardina, atún, trucha, corvina, lisa,

pargo, tilapia, bagre.

Vísceras 1 porción

(2 onzas)/ semana

Hígado, corazón, riñón,

pulmón, intestino,

mollejas.

Mariscos 1 porción una vez a la

semana Camarón, concha, calamar.

Realizado por: Las Autoras. Fuente: Serie de guías para los escolares. Quito-Ecuador 2008.

NECESITA CONSUMIR2-4

PORCIONESDE CARNE




• LACTEOS: Los lácteos son la leche y sus derivados como yogurt, quesillo, queso que

aportan proteínas de buena calidad.

Son fuentes de minerales como el calcio, fosforo, magnesio, indispensables

para que los huesos crezcan fuertes y los dientes se mantengan sanos y

firmes, buena fuente de vitamina A.

Es importante el consumo de leche semidescremada y queso fresco para

evitar problemas de sobrepeso y proteger al niño/niña de enfermedades de

corazón en la edad adulta

CUADRO Nº 5 CANTIDAD DIARIA DE LACTEOS QUE DEBE CONSUMIR EL ESCOLAR.

GRUPO DE ALIMENTOS


Leche

2 tazas Leche de vaca, de cabra, Zamora, leche en polvo reconstituida, (consumir siempre hervida)

Queso 1 trozo pequeño Queso fresco

Yogurt

1 vaso mediano

Yogurt natural

Realizado por: Las autoras. Fuente: guías para bares escolares. Dra. Flor Cuadrado. MSP Quito-2008

EL NIÑO /A DEBE CONSUMIR DIARIAMENTE 3 TAZAS DE LECHE O1

YOGURT 1 REBANADA DE QUESO.




• HUEVOS: Producto de origen animal contiene algunas sustancias nutritivas, aportan

proteínas de alta calidad ya que contienen los aminoácidos esenciales, que

el cuerpo humano no puede elaborar, la yema provee hierro y vitamina A,

también contiene colesterol por ello es preferible consumirlos cocidos, en

lugar de fritos.

CUADRO Nº 6 CANTIDAD DE HUEVOS QUE DEBE CONSUMIR EL ESCOLAR

Realizado por: Las autoras. Fuente: Serie de guías para los escolares. Quito-Ecuador 2008.

• LEGUMINOSAS: Como el frejol, lenteja, soya, arveja, garbanzo, son vegetales, proveen al

organismo proteínas de origen vegetal y para mejorar su calidad se

recomienda combinarlos con cereales. La soya, garbanzo, chochos son una

buena fuente de proteínas, grasa buena calcio y fibra.

CUADRO Nº 7 CANTIDAD DIARIA DE LEGUMINOSAS QUE DEBE CONSUMIR EL ESCOLAR

GRUPO DE ALIMENTOS CANTIDAD DIARIA ALIMENTOS.

Leguminosas ½ taza cocida

Frejol, chocho, lenteja, garbanzo, arveja, soya

Realizadopor: Las Autoras. Fuente: Serie de guías para los escolares. Quito-Ecuador. 2008

GRUPO DE ALIMENTOS CANTIDAD DIARIA ALIMENTOS

Huevos

1 unidad Gallina o pato

3 unidades Huevo de codorniz




• GRASAS Y ACEITES(CONSUMIR CON MODERACION). Las grasas y aceites son importantes para el normal funcionamiento del

organismo, es necesario un consumo equilibrado es decir no debe haber ni

déficit ni exceso. Las grasas están compuestas por ácidos grasos.

Las grasas se clasifican en saturadas, mono insaturadas y poli saturadas.

Las grasas saturadas: predominan en las grasas de origen animal como

lácteos (leche, quesos, yogurt) carnes y aves. Cuando se consume en

exceso contribuye a elevar el colesterol sanguíneo y se relacionan con el

aparecimiento de enfermedades cardiovasculares y cerebro vasculares.

Las grasas mono insaturadas: se encuentran en productos de origen

vegetal como aceite de oliva, maní, canola.

Las grasaspolisaturadas: Se encuentra en aceite de girasol, maíz soya. En

aceites de frutas secas algunos pescados son excelente fuente de ácidos

grasos omega 3 como los pescados de agua fría, atún, sardina, trucha,

salmón, estas grasas ayudan a eliminar los niveles de colesterol.

“los niños deben consumir en sus comidas aceites vegetales crudos de

soya, maíz, girasol oliva y canola.”

CUADRO Nº 8 CANTIDAD DE ACEITES Y SEMILLAS QUE DEBE CONSUMIR EL ESCOLAR

GRUPO DE ALIMENTOS


Aceites y grasas 3 cucharaditas

Maíz, soya, girasol

Semillas 1 porción semanal

Maní, semillas de sambo, zapallo, girasol, nuez

Realizado por: Las Autoras. Fuente. Guías para los bares escolares. Dra. Flor Cuadrado. MSP. Quito-2008




• AZUCARES Se les conoce como azucares al azúcar común, miel, panela, muchos

alimentos son preparados a base de azúcar como dulces jaleas,

mermeladas de frutas, dulce de leche, refrescos, gaseosas, jugos

instantáneos, helados, tortas. Estos alimentos aportan muchas calorías y el

consumo en exceso afecta a la salud, daña la dentadura y se acumula en

forma de grasa produciendo sobrepeso y obesidad.

CUADRO Nº 9 CANTIDAD DIARIA DE AZUCARES QUE DEBE CONSUMIR EL ESCOLAR

GRUPO DE ALIMENTOS


AZUCAR Máximo 6 cucharaditas Miel, panela, azúcar.

Realizado por: Las Autoras. Fuente:Serie de guías para los escolares. Quito-Ecuador. 2008

• SAL: La sal que se consume tiene que contener yodo y flúor y debe

usarse en moderación, los niños deben evitar alimentos a los

cuáles se añade sal (grosellas con sal, mango verde, limos,

ciruelos) ya que ocasionan daños a sus dientes y predisponen a

la presión alta.

• AGUA: Es un elemento fundamental para la vida y este en gran parte en alimentos

como sopas, leche, frutas vegetales, jugos, pero también es importante que

se tomen en forma natural pues intervienen en todas las siguientes

funciones que realiza el organismo transporte y absorción de vitaminas y

minerales, evita el estreñimiento y mantiene hidratada la piel.




“Hay que proporcionar al niño/niña agua segura se recomienda por lo menos 2 o 3 vasos diarios.”

CUADRO Nº 10 TABLA DE ACUERDO NÚMERO DE PORCIONES A

SELECCIONAR DURANTE EL DÍA POR CADA GRUPO DE ALIMENTOS

Realizado por: Las Autoras. Fuente:Pág. web. http://www.arrakis.es/~aibarra/dietetica/Enfermeria/requerim.htm

5.14 TIPO DE DIETAS QUE SE RECOMIENDA PARA LA EDAD ESCOLAR

Para alcanzar el crecimiento y desarrollo normal es necesaria una buena

nutrición, la misma que permite obtener una mayor estatura y un

crecimiento más rápido. Por consiguiente la dieta para el niño de esta

edad cumple las exigencias de una alimentación EQUILIBRADA aportando diariamente la cantidad de nutrientes necesarios para cubrir la

función nutricional que demanda este período: aumento de tamaño de los

músculos, aumento del volumen sanguíneo, calcificación y alargamiento

de los huesos, y aumento de la capacidad del tubo digestivo. Es decir para

cubrir las necesidades del crecimiento y desarrollo de escolar se necesita

Alimentos NiñosPreesc

olares

Escolar 6-9 años

Adolescente 10-13 años

Porciones1200 Niño Niña Niño Niña

Cereales, papas y legumbres frescas 3-4 5-51/2 4.5-5 7 1/2 6 1/2

Verduras 2 3 3 3 3

Frutas 2 3 3 3 3

*Lácteos 3 3 3 3 1/2 3 1/2

Pescados, *Carnes, Huevos y Legumbres secas

2 3 2 2 2

Aceites y Grasas 1 1 1 1 1/2 1 1/2




2000 kilocalorías para cubrir las necesidades que se presentan en esta

edad.6200 5.14.1 IMPORTANCIA DEL DESAYUNO EN EL ESCOLAR

El desayuno es la primera comida del día, muy importante para los niños ya

que aportan con la energía y nutriente necesarios para que el niño desarrolle

sus actividades escolares.

El desayuno contribuye a un mejor rendimiento intelectual y físico,

estimulando sus capacidades intelectuales relacionadas con los procesos de

aprendizaje. El ayuno nocturno provoca cambios metabólicos que

ocasionan en los niños caída más rápida de los niveles de glucosa en

sangre que en los adultos. Cuando los niños no desayunan puede haber una

disminución de las capacidades cognitivas, de aprendizaje y desarrollen

hábitos alimenticios incorrectos que pueden durar toda la vida y favorecer la

malnutrición por déficit (desnutrición); o por exceso (sobrepeso y obesidad).

Esto debido a que al omitir el desayuno ingieren bocadillos continuamente y

generalmente sus meriendas son excesivas.

5.14.2 QUE COMPRENDE UN DESAYUNO PARA EL ESCOLAR El desayuno de un escolar comprende: beber café, leche, yogur y jugo,

acompañado con pan, queso, mantequilla, cereal, huevos y jamón.

El total de alimentación diaria de estos niños/as no debe superar un total de

2.500 calorías. Así se puede evitar los elevados niveles de obesidad infantil

que se están observando cada vez más en nuestro país. La colación en

niños/as de edad escolar no puede ser superior a 200 calorías.

6(Alimentación en el escolar. Manual de capacitación en alimentación y nutrición ”saber alimentase” Ecuador 2007)




5.14.3TIPOS DE DESAYUNOS SEGUN LAS REGIONES DEL ECUADOR

En la región de la costa e insular.- El desayuno comprende, en el cual

destaca el uso de plátano verde (tanto en patacones, empanadas o

bolones), yuca (en tortillas, pan de harina de yuca o muchines).

En los sectores urbanos de la región de la sierra, se encuentran

desayunos occidentales de toda clase, mientras que en lugares apartados y

en comunidades indígenas, las comidas se basan mayoritariamente en

productos de cereales (como trigo, cebada y maíz, coladas a base de

machica (o harina de haba). Los sectores populares que se dedican a la

agricultura y a la ganadería acostumbran tomar un desayuno más fuerte,

consistente de leche ordeñada, queso fresco, huevos.

En la región amazónica, al igual que en la costa, el desayuno se basa en

productos de yuca y de plátano verde, pan de trigo, jugos de frutas y leche.

También se consumen palmitos (de gran producción en la zona).7

5.15 IMPORTANCIA DE LA LONCHERA ESCOLAR La lonchera representa entre 10 y 20% de lo que el estudiante debe

consumir durante el día. El Ministerio de Salud informó que las loncheras

escolares son importantes y necesarias para los niños en las etapas

preescolares y escolar, ya que permiten cubrir las necesidades nutricionales,

asegurando así un rendimiento óptimo en el centro educativo. La lonchera

no debe reemplazar al desayuno o al almuerzo.

7(Tipos de dietas ‐Dietas.ec www.ec/tipos‐dietas.htmlDIETA PARA ESCOLARES)




5.15.1 CARACTERÍSTICAS DE LOS RECIPIENTES DONDE SE EMPACAN LOS ALIMENTOS.

• Fáciles de manipular.

• Higiénicos.

• Material resistente.

• Recipientes que conserven la temperatura por más tiempo.

• Herméticos.

• Utilizar papel aluminio o bolsas herméticas, con el fin de evitar

humedecer el resto de alimentos que componen la lonchera.

Son preparaciones que se consumen entre comidas, no reemplazan a

ninguna de las comidas habituales (Desayuno, Almuerzo y Cena). Estas

preparaciones incorporan alimentos naturales o elaborados tales como

lácteos, frutas, verduras, cereales entre otros.

5.15.2 PASOS O ASPECTOS A SEGUIR A LA HORA DE PLANEAR UNA LONCHERA

o Tener en cuenta los requerimientos calóricos que el niño necesita

durante el día y cuál será el porcentaje a cubrir de la lonchera.

o Tener en cuenta los gustos y rechazos del niño.

o Tener en cuanta no incluir alimentos que perezcan con mayor

facilidad.

o Involucrar los niños en el proceso de compra, selección y preparación

de la lonchera.

o Tener una adecuada manipulación de los alimentos y los recipientes

donde estos se almacenaran para evitar contaminaciones o posibles

intoxicaciones.




o La lonchera debe ser variada tanto nutricionalmente como

organolépticamente.

o Empacar los alimentos en recipientes aptos y fáciles de manipular por

los niños.

o Empacar solo lo que el niño pueda comer.

o Los alimentos y los recipientes deben ser previamente lavados y

desinfectados.

o Tratar de mantener la temperatura adecuada de los alimentos con el

fin de evitar riesgo de intoxicaciones.

o Empacar los alimentos por separados, para evitar contaminación

cruzada.

5.15.3 CARACTERÍSTICAS DE LAS LONCHERAS ESCOLARES Las loncheras escolares deben tener las siguientes

características: Fáciles de elaborar: Utilizar alimentos

de fácil preparación. Prácticos de llevar: Que permita

el uso de envases simples, higiénicos y herméticos.

Ligeros: Evitar preparaciones “pesadas”: comidas

grasosas, abundantes, muy dulces o muy saladas. Nutritivos: Que aporte

entre el 10 a 15% de los requerimientos promedio de energía del escolar.

(Preescolar: 150 Kcal, escolar de primaria 200 Kcal y escolar de secundaria

250 Kcal) Variados: Usar diversos alimentos nutritivos de agrado para los

niños.8

8(Nutrición y Salud, Marcela Restrepo Palerm Loncheras saludables para el cuidado de los niños diciembre 2008 pagina web http://nutricionistaclinica.blogspot.com/2008/12/loncheras‐saludables‐para‐el‐cuidado‐de.html)




5.16 PROBLEMAS DE MALNUTRICION QUE SE PRESENTAN EN EL ESCOLAR

5.16.1 MALNUTRICION EN AMÉRICA LATINA

En los últimos años, la malnutrición ha sido un problema de proporciones

epidemiológicas tanto en niños como en adultos. Las estadísticas obtenidas

de algunas regiones de América Latina reflejan un incremento en la

prevalencia de obesidad que coexiste a su vez con la prevalencia de

desnutrición. Así como en los adultos, la obesidad en los niños se complica

con la aparición de trastornos relacionados con la misma, tales como la

hipertensión y diabetes.

Como se puede observar en ¡México es difícil encontrar de forma específica

estadísticas que abordan el problema de obesidad en los niños escolares.

El dato más reciente sobre el estado de sobrepeso en niños de 5 a 11 años

lo proporcionó la Encuesta Nacional de Nutrición (ENN, 1999), los mismo

que muestran una prevalencia de obesidad de 27.2% a nivel nacional y

35.1% para la región norte.

5.16.2 LAS CIFRAS DE LA MALNUTRICIÓN EN ECUADOR

Casi 371.000 niños menores de cinco años en el Ecuador están con

desnutrición crónica; y de ese total, unos 90 mil la tienen grave. Los niños

indígenas, siendo únicamente el 10% de la población, constituyen el 20% de

los niños con desnutrición crónica y el 28% de los niños con desnutrición

crónica grave. Los niños mestizos representan, respectivamente, el 72% y el

5% del total. El 60% de los niños con desnutrición crónica y el 71 % de los

niños con desnutrición crónica grave, habitan en las áreas rurales (aunque la

población rural es tan solo el 45 % del total poblacional del Ecuador).

También se da una concentración muy elevada en las áreas de la Sierra,

que tiene el 60 % de los niños con desnutrición crónica y el 63 % con




desnutrición crónica extrema. El 71 % de los niños con desnutrición crónica

provienen de hogares clasificados como pobres, lo cual se aplica también al

81% de los niños con desnutrición crónica extrema.

La Malnutrición Crónica, es decir, una deficiencia en la talla/edad es la

desnutrición más grave que padecen los niños en Ecuador. Para el año 2004

(gráfico 1, reproducido del estudio del BM, 2007, como todos los gráficos de

esta presentación), la curva de la desnutrición general coincide ampliamente

con la distribución normal, mientras la curva de la desnutrición crónica tiene

una marcada tendencia a situarse hacia la izquierda. Así, 371.856 niños

(26,0% de los niños ecuatorianos menores de cinco años) tienen

desnutrición crónica comparada con los estándares internacionales de

referencia. Peor aún, 90.692 niños de este total (6,35% de los niños

menores de 5 años) tiene una desnutrición extrema es decir, baja talla/edad

extrema.

5.17 DISTRIBUCIÓN DE LA MALNUTRICIÓN EN EL ECUADOR

En total, el 26,0 % de los niños ecuatorianos menores de 5 años tiene

desnutrición crónica y de este total, el 6,35 % la tiene extrema. En contraste,

la malnutrición general es casi inexistente: sólo el 1,7 % tiene bajo peso-por-

talla y el 0,4 % la padece grave. El 2,24 % de los niños tiene desnutrición

aguda. Casi todas estas deficiencias en peso-por-edad, a su vez, son el

resultado de la desnutrición crónica.

5.17.1 PREVALENCIA DE DESNUTRICIÓN CRÓNICA

Se pueden encontrar diferencias grandes entre los grupos socioeconómicos

en la prevalencia de los resultados nutricionales: diferencias por sexo, raza,

residencia urbana o rural, región

Geográfica, altura, ingresos y nivel de pobreza de los hogares.




Género. La prevalencia de desnutrición crónica es un poco mayor entre

niños que entre niñas (el 24% versus el 22,1%). Las tasas de desnutrición

crónica extrema son muy similares para los dos grupos.

Origen racial.Los niños indígenas tienen una probabilidad mucho mayor de

tener desnutrición crónica (46,6%) y desnutrición crónica grave (16,8%) que

los de cualquier otro grupo racial Los niños negros tienen las menores

probabilidades de tener desnutrición crónica (14,2%) y los niños blancos

tienen la mayor probabilidad de ser obesos (5.5%).

Edad. Al igual que lo han consignado muchas observaciones en muchos

países, en el Ecuador la prevalencia de la desnutrición crónica aumenta con

la edad del niño. Únicamente el 3% de los niños menores de cinco meses

tienen desnutrición crónica, pero ésta se eleva a casi el 10% en el grupo de

6 a 11 meses y salta hasta el 28 % para niños de entre 12 y 23 meses de

edad. Una pauta similar se observa en el caso de la desnutrición crónica

extrema, con tasas del 0,1%, 2,6% y 7,5%, respectivamente para estos tres

rangos de edad. De ahí en adelante, en la vida de un niño, el nivel de

desnutrición crónica y desnutrición crónica extrema se mantiene en su mayor

parte estable.

Desde una edad cercana a los 20 meses, se comienza a recuperar el peso

en relación con la talla, reflejando el ajuste de la masa corporal al tamaño

establecido de su estructura. Sin embargo, esta declinación inicia a un nivel

relativamente mayor (un puntaje “Z” promedio de aproximadamente 0,5), de

tal forma que no cae muy por debajo de cero en la parte inferior de la curva.

Como resultado, también se mejora paulatinamente el puntaje de peso por

edad (véase el gráfico 9). Sin embargo, jamás se recobra la pérdida de

estatura, por lo que la relación de talla poredad, trazada en el gráfico

superior, permanece achatada y nunca se recupera.

Áreas Rural y Urbana. Los niños de entornos rurales tienen una

probabilidad mucho mayor a tener desnutrición crónica (30,6%) o




desnutrición crónica grave (9,4%) que aquellos que habitan las áreas

urbanas (16,9% y 3,1%, respectivamente).

Regiones.Las cuatro regiones geográficas principales del país, Costa,

Sierra, Amazonía y Archipiélago de Galápagos presentan tasas muy

diferentes de malnutrición. Los niños que viven en la Sierra, particularmente

en la Sierra rural y en Quito, tienen probabilidades mucho mayores de

registrar desnutrición crónica (31,9%) o desnutrición crónica grave (8,7%)

que los niños en la Costa (15,6% y 3,4%, respectivamente). La Amazonía se

encuentra en el medio (22,7% y 7,4%).

Las diferencias regionales y provinciales en los resultados sobre la

desnutrición crónica se encuentran ilustradas en los gráficos 10 y 11. Las

provincias ubicadas en la Sierra tienen tasas uniformemente elevadas de

desnutrición crónica en comparación con el resto del país. Cinco provincias,

Zamora Chinchipe en la Amazonía y Tungurahua, Cañar, Bolívar y

Chimborazo en la Sierra, tienen tasas por encima del 40 %. Cotopaxi,

Imbabura y Azuay, también en la Sierra, tienen tasas mayores al 30 %.

Todas las provincias de la Costa y Galápagos se encuentran por debajo del

promedio nacional.

Altura. Los resultados en la desnutrición crónica están correlacionados con

la altura a la cual vive la población sobre el nivel del mar. La distinción es

crítica entre quienes viven por debajo de 1.500 metros (donde la tasa

promedio de desnutrición crónica es del 16,6 % y de desnutrición crónica

grave del 4 %) comparado con aquellos que viven a 1.500 metros y más

(35% y 10%, respectivamente). Existe una literatura especializada que

discute el vínculo entre la altura y los resultados de crecimiento.

Ingresos y pobreza. Los niveles de ingresos y pobreza también están

correlacionados con los resultados nutricionales. En el quintil inferior de la

distribución de los ingresos, el 30% de los niños tiene desnutrición crónica y

el 9% desnutrición crónica grave. En el quintil superior, solamente el 11,3%

tiene desnutrición crónica y el 1,9% desnutrición crónica grave. De modo




similar, entre los hogares clasificados como pobres, el nivel promedio de

desnutrición crónica es del 27,6 % y la desnutrición crónica extrema es del

8,1%; mientras que para hogares no pobres, las cifras son de 16,15% y

2,8%, respectivamente9

5.18 MALNUTRICIÓN EN EL AZUAY

“En Junio del 2004 se reunieron en Quito un medio centenar de expertos de

8 países Latinoamericanos con el fin de analizar los factores que están

provocando el marcado incremento de sobrepeso y obesidad en los niños,

adolescentes, jóvenes, adultos y ancianos del mundo, y el incremento

paralelo de trastornos asociados a la obesidad, especialmente la diabetes

Mellitus tipo II, la hipertensión arterial y las enfermedades cardiovasculares.

La sociedad Ecuatoriana de ciencias de la Alimentación y Nutrición

(SECIAN) asumió el reto de sumarse a la estrategia mundial sobre “Régimen

alimentario, Actividad Física y Salud” que patrocinan la O.P.S y la O.M.S.

Los dos factores principales que fueron identificados son la alimentación

inadecuada y la vida sedentaria.

El Ministerio de Salud, las universidades ecuatorianas, el sector empresarial,

los gremios profesionales y otras asociaciones científicas así como los

organismos internacionales en especial la O.P.S, La FAO y el PMA

ratificaron su decisión de cooperar en la lucha para prevenir la epidemia del

siglo XXI, la obesidad con estrategias adecuadas.

La SECIAN, con la cooperación de la O.P.S, inició un proceso tendiente a

establecer en el Ecuador un Observatorio y una Red, conformados

inicialmente por tres núcleos de carácter regional localizados en Cuenca,

Guayaquil y Quito. En nuestra ciudad con el aval de la Facultad de Ciencias

9(NUTRINET.org. para erradicar el hambre y la desnutrición en América Latina y el Caribe Pagina web :http://ecuador.nutrinet.org/ecuador/situacion‐nutricional/58‐las‐cifras‐de‐la‐desnutricion‐en‐ecuador)




Médicas de la Universidad de Cuenca, se procede a conformar el núcleo

Regional de la Red, en diciembre del 2004. En la conformidad del núcleo se

ha previsto que estén adecuadamente representados los diversos sectores

involucrados: salud, educación, actividad física y deporte.

La urbanización y el surgimiento de enfermedades crónicas relacionados con

la dieta están íntimamente relacionados. “el aumento de enfermedades

relacionadas con la nutrición es, en gran proporción, un fenómeno urbano”.

Las transiciones epidemiológicas y demográficas se acompañan de

“transición nutricional”, con cambios importantes en la dieta y la actividad

física. La transición nutricional es un cambio desde una dieta pobre e intensa

actividad física, hacia una situación con dieta hiperenergética, con mayor

proporción de grasas, y en la cual el estilo sedentario es la regla.

Según datos del Instituto Ecuatoriano de Estadística y censos (INEC), en el

Ecuador y en la provincia del Azuay la tasa de mortalidad por enfermedades

cardiovasculares supera a la mortalidad por cáncer y por enfermedades

infecciosas, constituyéndose por lo tanto en la primera causa de muerte en

el país y en la Ciudad de Cuenca, provincia del Azuay.

Se realizó un estudio observacional, descriptivo, en ocho planteles

educativos (4 particulares y 4 fiscales); en los cuales se procedió a la

observación directa de la infraestructura física del plantel y del tipo de

alimentos que ofrecen los bares.

En dicho estudio se observa los siguientes resultados:

En un 21% de personas tienen problemas de obesidad (3% con obesidad y

18% con sobrepeso), mientras que la subnutrición se presenta en 5.6%.Este

hallazgo es más frecuente en los planteles fiscales. El problema predomina

en el sexo femenino. El 38.54% del universo consume frutas y el 15.63%

ingiere leche en los recreos. Un 43.49% de alumnos no juegan en los

recreos. En promedio, miran televisión diariamente 4 horas con 8 minutos.




La oferta de alimentos que predominan en los bares de los establecimientos

son colas y salchipapas.

Conclusiones: El problema de la sobrealimentación predomina sobre la

subnutrición en el universo estudiado. La obesidad y el sobrepeso son más

frecuentes en los planteles fiscales. La actividad física reducida y el

consumo de calorías hipercalóricas se presentan en un importante

porcentaje. Se hacen necesarias medidas de prevención”.10

5.19 MALNUTRICIÓN EN EL ESCOLAR La malnutrición es el resultado de una disminución de la ingestión

(desnutrición) o de un aporte excesivo (hipernutrición). Amabas nutriciones

son el resultado de un desequilibrio entre las necesidades corporales y el

consumo de nutrientes esenciales.

CAUSAS Las causas que pueden llevar a la malnutrición son las siguientes:

Insuficiente ingesta de nutrientes: se produce secundariamente

a una enfermedad. Entre las causas encontramos la dificultad de

deglutir, mala dentición, poca producción de saliva por alteración

de las glándulas salivales o enfermedades del aparato digestivo

que provocan dolor abdominal y vómitos con disminución de la

ingesta en forma voluntaria.

Perdida de nutrientes: en muchos casos puede producirse una

mala digestión o mala absorción de los alimentos o por una mala

metabolización de los mismos. Todos estos provocan una pérdida

de nutrientes por mala absorción intestinal. 10Fuente.- Dr Edgar Serrano E. Profesor de Fisiología de la Escuela de Medicina de la Facultad de CC.MM de Cuenca. Revista de la Facultad de Ciencias Médicas Universidad de Cuenca “Escuela de Medicina, Enfermería y Tecnología Médica Volumen 27 – Mayo 2006 Cuenca – Ecuador




Aumento de las necesidades metabólicas: con un mayor

consumo de energía y las necesidades metabólicas.

5.20 CLASIFICACIÓN DE LA MALNUTRICIÓN

En esta clasificación tenemos las siguientes:

Bajo peso

Sobrepeso

Obesidad

BAJO PESO Disminución del peso de los niños debido al desequilibrio entre el aporte de

nutrientes a los tejidos, ya sea por una dieta inapropiada o utilización

defectuosa por parte del organismo.

Significa que el cuerpo de una persona no está obteniendo los nutrientes

suficientes como (hidratos de carbono - grasas) y proteínas. Según la

UNICEF, el bajo peso condiciona a una desnutrición la cual es la principal

causa de muerte de lactantes y niños pequeños en países en desarrollo. La

prevención es una prioridad de la Organización Mundial de la Salud.

CAUSAS Para una nutrición satisfactoria, los alimentos y los nutrientes que contienen

deben estar disponibles para la familia en cantidad adecuada, se ha de

suministrar una cantidad correcta y equilibrada de alimentos y nutrientes a

intervalos regulares; el individuo debe tener deseos de consumir alimentos; y

tener una digestión y una absorción apropiada de nutrientes y alimentos, el

metabolismo de la persona debe ser razonablemente normal, y no tener




trastornos que impidan que las células corporales utilicen los nutrientes o

que se produzcan perdidas anormales de ellos.

Los factores que influyen de modo negativo sobre cualquiera de estos

requisitos pueden ser causas de malnutrición, en particular la MPE, la

etiología por lo tanto es compleja.

Ciertos factores que contribuyen a la MPE especialmente en el niño

pequeño se relaciona con el huésped, el agente (la dieta) y el medio.

Las causas subyacentes también se pueden clasificar dentro de las

relaciones con la seguridad alimentaria del niño, salud (incluso prevención

de infecciones y tratamiento adecuado de las enfermedades) y cuidado, que

incluyen las practicas maternas y familiares, como las que tienen que ver

con la frecuencia de la alimentación.

Las necesidades elevadas de energía y proteína por kilogramo de

peso del niño, respecto a las de los miembros mayores de la familia.

Practicas incorrectas de destete.

Dietas básicas que a menudo son de baja densidad energética ( con

frecuencia en cantidades grandes pero poco apetitosas) bajas en

contenido de proteína y grasa y que no se dan a los niños con la

regularidad necesaria;

Poco cuidado de los niños debido; por ejemplo, a restricciones de

tiempo para la madre o a ignorancia sobre la calidad y el valor de los

nutrientes.

Disponibilidad poca adecuada de alimentos para la familia debido a la

pobreza desigualdad económica o falta de suficiente terreno cultivable

y problemas que se relacionan con la distribución de alimentos dentro

de la familia.




Infecciones (virales, bacterianas y parasitarias) que pueden causar

anorexia, reducir el consumo de alimentos, evitando la absorción y el

aprovechamiento de nutrientes que originan perdida de estos,

Hambruna resultante de sequias, desastres naturales, guerras,

desordenes civiles, etc.

La prematurez o el bajo peso al nacer pueden predisponer al niño a

desarrollar el marasmo nutricional. En las sociedades pobres también lo

pueden causar el fracaso de la lactancia debido a la separación o a la

muerte de la madre, o a la falta de la insuficiente leche materna pues la

lactancia casi siempre es la única forma factible en que las madres

alimentan a sus bebes en forma adecuada. Una causa subyacente de

MPE es todo factor que impide que las madres amamanten a sus niños

recién nacidos, cuando viven en hogares donde puede ser difícil o

peligrosa la alimentación con biberón.

Creer que el kwashiorkor resulta de una carencia de proteína y que el

marasmo nutricional se debe a falta de energía en los alimentos, es una

excesiva simplificación, porque las causas de ambas entidades son

complejas. En efecto hay factores tanto endógenos como exógenos que

pueden determinar si un niño desarrolla marasmo nutricional kwashicor o

la forma intermedia conocida como kwashiorkor marasmico.

En un niño que consume mucho menos alimento del necesario para

suplir a sus necesidades de energía, esta se obtiene a partir de la grasa

corporal y del musculo. Aumenta la glucogénesis en el hígado y hay

pérdida de grasa subcutánea y agotamiento muscular.

Se ha sugerido que en estas circunstancias, sobre todo cuanto el

consumo de proteína es muy bajo con respecto al consumo de

carbohidratos (y si la situación se agrava quizá por perdidas de nitrógeno

a causa de infecciones), se llevan a cabo diversos cambios metabólicos

que contribuyen al desarrollo del edema.




EPIDEMIOLOGÍA Casi 371.000 niños menores de cinco años en el Ecuador están con

desnutrición crónica; y de ese total, unos 90 mil la tienen grave. Los niños

indígenas, siendo únicamente el 10% de la población, constituyen el 20%

de los niños con desnutrición crónica y el 28% de los niños con

desnutrición crónica grave. Los niños mestizos representan,

respectivamente, el 72% y el 5% del total. El 60% de los niños con

desnutrición crónica y el 71 % de los niños con desnutrición crónica

grave, habitan en las áreas rurales (aunque la población rural es tan solo

el 45 % del total poblacional del Ecuador).

CLASIFICACIÓN Se manifiesta en 3 enfermedades:

• Marasmo: déficit de proteínas y energía

• Kwashiorkor: sólo falta de proteínas, aporte energético adecuado

• Kwashiorkormarásmico: mixta

Características del Marasmo:

o Apariencia muy delgada, emaciada

o Debilitamiento muscular evidente y pérdida de grasa corporal

o Habitualmente se manifiesta en menores de 18 meses de edad

o Piel arrugada, caída del cabello, apatía, sin edemas

Características del Kwashiorkor :

Edema: "esconde" la importante emaciación de los tejidos

subyacentes

Habitualmente se da entre los 2-4 años de edad




Descamación de la piel

Despigmentación del cabello

Abdomen distendido

Apatía11

COMPLICACIONES

Si la desnutrición no se trata, puede ocasionar discapacidad mental y física,

enfermedades y posiblemente la muerte.

SOBREPESO Y OBESIDAD

Se definen como una acumulación anormal o excesiva de grasa que puede

ser perjudicial para la salud. Es más frecuente en las mujeres a cualquier

edad.

El organismo aumentará de peso por recibir y asimilar exceso de

alimentación, o por gastar poco de lo asimilado. Esto se deberá a factores

causales exógenos (alimentación excesiva e inactividad) y también puede

deberse a factores endógenos (glandular y endocrino).

“En los escolares ecuatorianos de 8 años del área urbana, la prevalecía de

sobrepeso y obesidad es de 14% (5% para obesidad y 9% para el

sobrepeso) predominando en la región costa el 16% y el sexo femenino15%,

en lo referente a la condición socioeconómica (CSE), existe una relación

directa, mayor prevalecía en el mejor CSE la misma que duplica la

observada en niños de menor CSE”

En Quito, Guayaquil y Cuenca, el 17% de los niños mayores de 5 años es

víctima del sobrepeso, según un estudio realizado por el Departamento 11(J.C. Waterlow. Desnutricion proteico energetica. OPS/OMS Public Cientifica. 1996)




Nacional de Nutrición del Ministerio de Salud Pública y la sociedad

ecuatoriana de Ciencias De la Alimentación y Nutrición.

La Organización Mundial de la Salud (OMS) define el sobrepeso como un

IMC igual o superior a 25, y la obesidad como un IMC igual o superior a 30.

Estos umbrales sirven de referencia para las evaluaciones individuales, pero

hay pruebas de que el riesgo de enfermedades crónicas en la población

aumenta progresivamente a partir de un IMC de 21.

Los nuevos Patrones de crecimiento infantil presentados por la OMS en abril

de 2006 incluyen tablas del IMC para lactantes y niños de hasta 5 años. No

obstante, la medición del sobrepeso y la obesidad en niños de 5 a 14 años

es difícil porque no hay una definición normalizada de la obesidad infantil

que se aplique en todo el mundo. La OMS está elaborando en la actualidad

una referencia internacional del crecimiento de los niños de edad escolar y

los adolescentes.

CAUSAS

La causa fundamental de la obesidad y el sobrepeso es un desequilibrio

entre el ingreso y gasto de calorías.

El aumento mundial del sobrepeso y la obesidad es atribuible a varios

factores, entre los que se encuentran.

Sobrealimentación: es el aumento de la ingesta de alimentos,

hipercalóricos ricos en grasas y azucares, pero con escasa vitaminas y

minerales y otros micronutrientes, falta de supervisión de los padres para

controlar raciones y calidad de alimentos.




Sedentarismo: es la disminución de la actividad física; el incremento del

tempo destinado a la televisión, computadoras y juegos electrónicos y de

video, reduce actividades recreativas que implican actividad física.

Factores hereditarios: se sabe que los hijos de padres obesos tienen

mayor probabilidad de padecer obesidad, especialmente si ambos lo son.

Situación hormonal: en menos del 5% de los casos de la obesidad es

secundaria a enfermedades endocrinas o genéticas específicas.

Situación psicosocial y ambiental: los hijos de familias en las que ambos

padres trabajan, hogares de padres solteros, los niños con aislamiento

social, problemas afectivos, padres con largas jornadas de trabajo o que

están alejados de casa por periodos largos, los cambios en los medios de

transporte y a la creciente urbanización.

Otros: Niños con déficit o exceso de peso al nacer ablactados

tempranamente, aquellos que consumen productos industrializados con alta

densidad calórica, quienes están expuestos a cigarrillos de forma pasiva.

EPIDEMIOLOGÍA “Los últimos cálculos de la OMS indican que en el 2005 había en todo el

mundo:

• Aproximadamente 1600 millones de adultos (mayores de 15 años)

con sobrepeso.

• Al 400 millones de adultos obesos.

Además, la OMS calcula que en 2015 habrá aproximadamente 2300

millones de adultos con sobrepeso y más de 700 millones con obesidad.

En el 2005 había en todo el mundo al menos 20 millones de menores de 5

años con sobrepeso.




Aunque antes se consideraba un problema exclusivo de los países de altos

ingresos, el sobrepeso y la obesidad están aumentando espectacularmente

en los países de ingresos bajos y medios sobre todo en el medio urbano.

En el Ecuador “El único estudio Nacional realizado del año 2000 a 2002

denominado: “El sobrepeso y la obesidad en escolares ecuatorianos de

área urbana”. Obtuvo los siguientes resultados la prevalencia de sobrepeso

y obesidad fue de 14% (obesidad 5% y sobrepeso 9%) siendo mayor en el

sexo femenino frente al masculino (15% vs 12%) el sobrepeso y la obesidad

es mayor en la región de la costa frente a la Sierra (16% vs 11%).

Según cifras del Ministerio de Salud, 17 de cada 100 menores en el país

(unos 488.000) son obesos. Ese es el resultado que arroja una investigación

realizada por el programa de vigilancia alimentaria Nutricional del Ministerio

de Salud Publica en el país.12

REPERCUSIONES FRECUENTES DEL SOBREPESO Y LA OBESIDAD EN LA SALUD

El sobrepeso y la obesidad tienen graves consecuencias para la salud. El

riesgo aumenta progresivamente a medida que lo hace el IMC. El IMC

elevado es un importante factor de riesgo de enfermedades crónicas, tales

como:

• Las enfermedades cardiovasculares (especialmente las cardiopatías y

los accidentes vasculares cerebrales), que ya constituyen la principal

causa de muerte en todo el mundo, con 17 millones de muertes

anuales.

12Fuente: López Pablo. Aguilar Diana. Otros autores. El Sobrepeso y La Obesidad en escolares ecuatorianos del área urbana. Ecuador. 2002.




• La diabetes, que se ha transformado rápidamente en una epidemia

mundial. La OMS calcula que las muertes por diabetes aumentarán

en todo el mundo en más de un 50% en los próximos 10 años.

• Las enfermedades del aparato locomotor, y en particular la artrosis.

• Algunos cánceres, como los de endometrio, mama y colon.

La obesidad infantil se asocia a una mayor probabilidad de muerte

prematura y discapacidad en la edad adulta.

Muchos países de ingresos bajos y medios se enfrentan en la actualidad a

una doble carga de morbilidad:

• Siguen teniendo el problema de las enfermedades infecciosas y la

subnutrición, pero al mismo tiempo están sufriendo un rápido aumento

de los factores de riesgo de las enfermedades crónicas, tales como el

sobrepeso y la obesidad, sobre todo en el medio urbano.

• No es raro que la subnutrición y la obesidad coexistan en un mismo

país, una misma comunidad e incluso un mismo hogar.

• Esta doble carga de morbilidad es causada por una nutrición

inadecuada durante el periodo prenatal, la lactancia y la primera

infancia, seguida del consumo de alimentos hipercalóricos, ricos en

grasas y con escasos micronutrientes, combinada con la falta de

actividad física.

CONSECUENCIAS DEL SOBREPESO

• Baja autoestima, depresión

• Desarrollar hábitos alimentarios poco saludables y de padecer

trastornos de la conducta alimentaria, como la anorexia nerviosa y la

bulimia

.




OBESIDAD

La obesidad infantil es una enfermedad que actualmente preocupa a los

pediatras y a los profesionales de la salud porque representa un factor de

riesgo para un número creciente de enfermedades crónicas en la etapa

adulta

La obesidad, se define como una enfermedad crónica no transmisible que se

caracteriza por el exceso de tejido adiposo en el organismo, que se genera

cuando el ingreso energético (alimento) es superior al gasto energético

(actividad física) durante un periodo suficientemente largo ; se determina la

existencia de obesidad en adultos cuando existe un índice de masa corporal

mayor de 27 y en la población de talla baja de 25.

Según la Organización Mundial de la Salud (OMS) define a la obesidad

como un índice de masa corporal igual o superior a 30%

La obesidad es un desbalance en el intercambio de energía. Demasiada

energía es tomada de los alimentos sin un gasto de igual cantidad en las

actividades. El cuerpo toma el exceso de calorías, tornándolas a grasa y

almacenándolas especialmente en el tejido adiposo, esto se puede percibir

por el aumento de peso corporal cuando alcanza 20% a más del peso ideal

según la edad, la talla, y el sexo.

Se trata de una enfermedad multicausal en la que intervienen:

• Alta ingesta calórico por exceso en el consumo de alimentos ricos en

calorías

• Poco o ningún gasto energético

• Falta de actividad física

• Sedentarismo




• Factor hereditario

• Factores socioeconómicos y culturales

• Factores psicológicos

• Patologías metabólicas

Consecuencias

• Desarrollar problemas psicológicos , baja autoestima

• Dificultades para desarrollar algún deporte u otro tipo de ejercicio

físico debido a la dificultad para respirar y al cansancio

• Alteraciones en el sueño

• Madurez prematura. las niñas obesas pueden entrar antes en la

pubertad, tener ciclos menstruales irregulares, etc.

• Desanimo, cansancio, depresión, etc.

• Según los expertos, la obesidad cuando se manifiesta en la infancia y

persiste en la adolescencia, y no se trata a tiempo, probablemente se

arrastrara hasta la edad adulta.13

.

PREVENCIÓN DEL SOBREPESO Y LA OBESIDAD.-

La obesidad, el sobrepeso y las enfermedades relacionadas con ellos son en

gran medida evitables.

A nivel individual, las personas pueden:

• Lograr un equilibrio energético y un peso normal.

• Reducir la ingesta de calorías procedentes de las grasas y cambiar

del consumo de grasas saturadas al de grasas insaturadas.

13Trastornos alimentarios. Sociedad argentina de obesidad, Septiembre 1999




• Aumentar el consumo de frutas y verduras, legumbres, granos

integrales y frutos secos.

• Reducir la ingesta de azúcares.

• Aumentar la actividad física (al menos 30 minutos de actividad física

regular, de intensidad moderada, la mayoría de los días). Para reducir

el peso puede ser necesaria una mayor actividad.

La puesta en práctica de estas recomendaciones requiere un compromiso

político sostenido y la colaboración de muchos interesados, tanto públicos

como privados. Los gobiernos, los asociados internacionales, la sociedad

civil, las organizaciones no gubernamentales y el sector privado tienen

funciones fundamentales que desempeñar en la creación de ambientes

sanos y en hacer asequibles y accesibles alternativas dietéticas más

saludables. Esto es especialmente importante para los sectores más

vulnerables de la sociedad (los pobres y los niños), cuyas opciones con

respecto a los alimentos que consumen y a los entornos en los que viven

son más limitadas.

Las iniciativas de la industria alimentaria para reducir el tamaño de las

raciones y el contenido de grasas, azúcares y sal de los alimentos

procesados, incrementar la introducción de alternativas innovadoras,

saludables y nutritivas, y reformular las actuales prácticas de mercado

podrían acelerar los beneficios sanitarios en todo el mundo.14

14(NELSON. Jennifer y col, Dietética y nutrición. Manual de la clínica mayo.Argentina 2002‐‐‐)




CAPÍTULO III




6. MARCO REFERENCIAL

6.1DATOS GENERALES DE LA ESCUELA FISCAL “MANUELA CAÑIZARES”

Foto Nº 1

Fuente: Escuela Manuela Cañizares Fotografía: Las Autoras

Plantel: Escuela Fiscal Femenina “Manuela Cañizares”.

Ubicación: Provincia del Azuay.

Cantón: Cuenca.

Parroquia:San Blas

Sector: 12 de abril

Sostenimiento: Fiscal Jornada: Diurna

Tipo: Fiscal femenina.

UBICACIÓN

La escuela fiscal femenina “Manuela Cañizares” de la Parroquia San Blas

del Cantón Cuenca, está ubicada en el sector de 12 de Abril.




6.2 RESEÑA HISTÓRICA DE LA ESCUELA FISCAL FEMENINA “MANUELA CAÑIZARES”

En octubre de 1964, el Sr. Director Provincial de Educación del Azuay Sr.

Saúl G, Mora M, considerando el número excesivo de alumnas de la escuela

fiscal de niñas Dolores Torres, procedió a dividirla, para lo que arrendó el

local de propiedad de don Alfonso Mora ubicado en las calles Luis Cordero,

frente a la escuela Dolores Torres; denominando a esta nueva institución,

Dolores Torres N°2, con 200 niñas y las siguientes profesoras: Ana Avilés de

Muñoz, Nelly León de Garrido, Rebeca Córdova Alvares, Marieta Cuesta de

Romero, Maruja Loyola de Barros, Rosa Paredes de Coellar, Beninga

Encalada Zamora, María Luisa Beltrán de Pesantez; además contaba ya con

profesores especiales: Magdalena Calle de manualidades y de música, bajo

la dirección de la señora María Eugenia de Cordero C; allí permaneció algún

tiempo, durante sus inicios se suscitaron dos cambios en al dirección puesto

que la la Sra. Encalada quien renunció del puesto por irse a vivir en Quito

en cuyo remplazo vino la Sra. Ruth Encalada,luego asume la dirección la

Sra. Rosa Paredes de Coellar quien luego de prestar servicios en la

institución se acoge a los beneficios de la jubilación; siendo sustituida por la

Sra. Bertha Astudillo de Zamora.

El 23 de mayo de 1966, el Ministro de Educación Pública, ejercido por los

Drs. Luis Monsalve Puyo y Hugo Ordoñez Espinoza, decretan la separación

definitiva del manejo administrativo de este plantel nombrando Directora a la

profesora la Sra. Emma Mosquera de Parra, que prestaba su servicios por

espacio de 11 años como profesora del sexto grado de la escuela Dolores y

Torres, desde sus primeros días de fundación.

Por acuerdo Ministerial N° 22 de julio de 1966 el Ministro de Educación a

pedido del Director Provincial de Educación el Dr. Luis Bravo Gonzales

notifica el nombre de Manuela Cañizares para este plantel honrado allí a la

enclítica prócer, que hace más de un siglo se ocultó para siempre en el

oriente eterno del recuerdo y de la gloria.




Lo inicia el año festivo 1966 a 1967, para lo que desde julio se realizó varias

gestiones en primer lugar para arrendar el local de las hermana de la

caridad ubicada en la calle Bolívar N° 2-32 frente al parque de San Blas para

acondicionar la escuela ya que de la dirección Dolores Y torres dono, bancas

multi-personales las más deterioradas.

Con capacidad para 120 niñas a razón de cinco en banca y cuatro

pizarrones casi inservibles por la vejez y lo inadecuado ya que los muebles

son restos de las escuela Dolores.

Llega el 15 de septiembre y la escuelita cuenta con 23 pupitres donados por

la Dirección de Educación, el Consejo Provincial. Don Cornelio Vintimilla y el

control España.- ven la necesidad de crear un letrero con madera que lleve

elegantemente el nombre de “Manuela Cañizares” cuyo costo haciende a

450 sucres, las matriculas comenzaron el 15 de febrero a las 8:00am, con el

personal dividido en un local de San Blas, como también en el antiguo, estas

tienen 44 alumnas matriculadas, numero bastante crecido para iniciación

según cuestionario, se consiguió 200 sucres para comprar las campanas

con su respectivo cordel.

El 3 de octubre el Inspector de zona Don Gonzalo Rodas declara iniciado el

año lectivo, da algunas indicaciones a padres de familia y alumnos pone

ciertas normas que deben abreviar en la escuela posteriormente se realizó la

bendición de la campana, se obtuvo una donación de 70 sucres, la

universidad obsequió dos pizarrones grandes que se mandó a dividir, con

200 sucres se acondicionan 4 pizarrones, se obtiene 45 dólares para

comparar dos planchas de madera y mandar a colocar dos pizarrones

grandes para los primeros grados dando así el inicio del funcionamiento de

la escuela Manuela Cañizares.

En el año 2010 la escuela cuenta con 504 alumnas/os matriculados del

primero al octavo año de educación básica.




6.3 LA ESCUELA FISCAL “MANUELA CAÑIZARES”. Actualmente en la Escuela laboran como:

Directora. Lcda. Beatriz Bernal.

Edad: 52 años.

Años de profesión: 30 años

Años en la escuela: 14 años.

Estudios superiores: en la Universidad de Guayaquil

Actividades realizadas en la escuela Manuela Cañizares.

Mejora la infraestructura de la escuela.

Crea más aulas.

Crea un laboratorio de computación con 13

computadoras.

Abre un laboratorio de Ciencias Naturales.

Abren un aula de apoyo.

Realiza peticiones al municipio solicitando energía,

agua potable, teléfono.




Dentro de la institución laboran como docentes:

Grados Docente. Edad Años de profesión.

1ero de básica “A” Juanita Becerra 42 años 22 años.

1ero de básica “B” Lucia Quezada 58 años 37 años.

2do de básica “A” Martha Vallejo 52 años 25 años.

2do de básica “B” Mariana Molina 50 años 31 años.

3ro de básica “A” Rosita Parra 49 años 16 años.

3ro de básica “B” Irene Peralta 53años 34 años.

4to de básica “A” Piedad Duran 58 años 38 años.

4to de básica “B” Fabiola Balariezo 38 años

5to de básica “A” OrlandaFeijo Merchán 40 años 3 años.

5to de básica “B” Bertha Andrade 57 años 33 años.

6TO de básica “A” Genoveva Morejón 55 años 34 años

6to de básica “B” Tania Duran 24 años 2 años.

7mo de básica “A” Gladys Sarmiento

7mo de básica “B” CumandaVintimilla 55 años 35 años

8vo de básica Lcda. Sonia Prado 22 años 1 año. Fuente: Datos obtenidos durante la entrevista a la Directora de la Institución. Elaboración: Las Autoras

Además la escuela cuenta con profesores/as especiales para las asignaturas

de laboratorio, educación física.

6.4PROYECTOS DE LA ESCUELA O LAS DOCENTES.

Dentro de los proyectos de la directora con las docentes es mejorar la planta

física de la escuela y en especial de crear dos aulas más para el noveno y

décimo de básica.

Las docentes tienen proyectos como de seguir participando en

competiciones entre escuelas, ya sea en el ámbito cultural, social, deportivo,

entre otros.




DIRECTORA JUNTA GENERAL DE PROFESORES

SUBDIRECTOR

PROFESORES COMPONENTE TECNICO PEDAGOGICO COMPONENTE

ADMINISTRATIVO COMPONENTE DE

SERVICIO

SECRETARIA TESORERA CONSERJE

BAR

COMISIONES PERMANENTES

LABORATORIOS

COMPUTACIÓN

GOBIERNO ESTUDIANTIL

COM. CEN. PP. FF.

ESTUDIANTES PADRES DE FAMILIA

PEDAGOGICA

SOCIALES

COM INSTI

T

DEPORTES

6.5ORGANIGRAMA DE LA ESCUELA MANUELA CAÑIZARES




6.6 UNIDAD EDUCATIVA MANUELA CAÑIZARES Eloy Alfaro y Velasco Ibarra Telf. 2806247

VISIÓN Que las nuevas ciudadanas y ciudadanos forjados en nuestras aulas, tengan

una clara conciencia de Patria, basados en la comprensión y apropiación

consciente de su identidad que les permita, amando a su Patria y a su terruño,

trabajar por su desarrollo y su progreso.

MISIÓN La Unidad Educativa Manuela Cañizares de Cuenca, cumpliendo con su misión

de formar a las nuevas generaciones nos ratificamos en la visión de contribuir a

través de una educación de calidad con espíritu crítico reflexivo y en valores,

forjando una nueva y más justa sociedad ecuatoriana, en la que todas sus

ciudadanas y ciudadanos tengan igualdad de derechos y oportunidades a una

mejor calidad de vida.

OBJETIVOS

Impartir una educación integral, de calidad y profundamente humana, en la

que los y las estudiantes sean protagonistas del proceso enseñanza

aprendizaje, con el aporte y la presencia permanente de los Padres de Familia

y de la Comunidad.

Fuente: Directora de la Institución.




La institución tiene realizado su planificación estratégica que a continuación se transcribe el FODA DE LA ESCUELA.

FODA INSTITUCIONAL

FORTALEZAS OPORTUNIDADES DEBILIDADES AMENAZASAdministrativo: Descripción de funciones

de acuerdo al orgánico funcional y a disposiciones ministeriales.

Pedagógicos: Personal docente

capacitado. Rendimiento de los

educandos. Docentes con capacidad

de cambio. Financieros: Apoyo económico del

MEC. Manejo adecuado de los

fondos de la institución. Sociocultural: Identidad en disciplinas

deportivas a nivel nacional. Buena relación entre

personal docente. Comunidad: Liderazgo de la institución en el sector comunitario

Político: • Pertenecer al Proyecto de

ETAPA“Agua para todos”. • Participación del personal

docente y el alumnado en el proyecto VIDA SANA (bailoterapia).

• Asistencia oportuna del UPC. • Apoyo de la Fundación

Jefferson Pérez (ONG). • Asistencia médica general y

odontológica (Centro de salud #1). Educativo:

Fortalecimiento y capacitación permanente.

Libre acceso a los museos pertenecientes al gobierno.

Capacitación a las maestras de 6to. y 7mo. año de Educación General Básica por parte del S.R.I. Comunitario:

• Amplio respaldo de la comunidad cuando la institución lo requiera.

Administrativo: Ausencia del reglamento

a la ley orgánica.

Financieros: Escases de recursos

(material didáctico). Falta de mobiliario

adecuado para jóvenes y baterías sanitarias para varones.

Pedagógicos: Falta de entrega

oportuna de documentos (registros y planificaciones).

Sociocultural y Deportivo: Falta de espacios

deportivos. Carencia de entrenadores para las diferentes disciplinas deportivas.

Educativo:

• Falta de y colaboración con los padres de familia (por migración y valores.

• Abandono de los padres de familia y/o representantes en los aspectos afectivo y académico.

• Falta de conocimiento de los deberes de los estudiantes ante sus derechos.

• Falta de conocimientos de las obligaciones que tiene el padre de familia y/o representante.

• Apresurada sentencia de sanción. • Impuntualidad de los estudiantes a

la hora del ingreso al establecimiento.

• Falta de comunicación oportuna con autoridades del ministerio. Social:

• Presencia de hogares disfuncionales. Pedagógico:

• Interrupción de los padres de familia en la jornada de trabajo.

Fuente:Docentes del área administrativa de la escuela Manuela Cañizares




6.7POLÍTICAS INSTITUCIONALES

Ser responsable y respetuoso

Demostrar disposición para el trabajo en equipo.

Tener pensamiento crítico y creativo.

Demostrar actitud solidaria.

Tener sensibilidad al cambio social.

Asumir una actitud favorable frente a la defensa de los derechos

humanos y al equilibrio ecológico.

Demostrar liderazgo y autodesarrollo permanente.

Ser un orientador y facilitador del aprendizaje.

Demostrar alta identificación con la cultura y valores nacionales

FUENTE DE INFORMACIÓN: Directora de la Escuela.

6.8DESCRIPCIÓN DE LA ESCUELA ESTRUCTURA FÍSICA

La escuela cuenta con una infraestructura adecuada, con luz, agua potable,

internet; servicios higiénicos adecuados para las niñas de jardín y las niñas

de los segundos a octavos de básica, además se han realizado varios

cambios en la infraestructura de la escuela como son los laboratorios, los

espacios verdes, nuevas aulas ya que antes se contaban con pocas aulas,

hoy en día la escuela cuenta con 15 aulas, distribuidas 2 para los primeros

años de básica, 2 para los segundos, 2 para los terceros, 2 para los cuartos,

2 para los quintos, 2 para los sexos, 2 para los séptimos y 1 para el octavo

de básica

En la primera planta a la entrada encontramos el bar, seguido de la dirección

y la sala de profesores, bajando los escalones tenemos el patio donde las

niñas realizan educación física, el mismo que está rodeado por espacios

verdes, a lado derecho encontramos el sexto de básica y el aula de




computación. Subimos los escalones y encontramos las aulas de los quintos

A y B y una aula de sexto B, seguimos y a la vuelta están las aulas del

jardín, y los séptimos de básica.

Al lado de la dirección bajando unos escalones tenemos los segundos de

básica y un octavo, en la segunda planta tenemos los terceros y cuartos de

básica.

BAÑOS.

La escuela cuenta con dos baterías sanitaria, dispone de 8 servicios

higiénicos cada uno de ellos tiene un espacio de 1m cuadrado y un

basurero; además existe un lavabo de manos con 5 grifos de agua a una

altura de 60 cm.

CAMPOS DEPORTIVOS Y DE RECREACIÓN. Dentro de la escuela se puede apreciar que cuenta con una cancha donde

las niñas realizan educación física, en la hora de receso lo utilizan para su

recreación mediante varios juegos, en la parte posterior la escuela cuenta

con juegos como son: columbios, resbaladera, y cuenta con muy pocos

espacios verdes.

CANCHA MÚLTIPLE: Es amplia con señalización múltiple para las prácticas

de varios deportes como básquet, presentación de actos en fechas cívicas,

como danzas, teatro, etc.

BAR DE LA ESCUELA.El bar de la escuela se encuentra ubicado a mano

derecha de la entrada de la institución a una distancia de 10 metros, es un

solo bloque en donde las personas encargadas de la administración del bar

ubican el mismo en 2 divisiones para las ventas el uno a mano derecha del

bloque en donde se produce el expendio de comida preparada como: papas

fritas, secos de carne y de pollo, gaseosas, la preparación de estos




alimentos se realizan en una cocina industriales con el cilindro de gas a 60

cm de distancia de la cocina, ollas de aluminio, con sus respectivas tapas,

en ocasiones la preparación de los secos se realizan horas antes de la venta

en el mismo lugar, el agua para su preparación es potable la misma que

llega a la institución a través del sistema manejado por Etapa, el personal

que está encargado de este tipo de alimentación se recoge el cabello, el cual

es cubierto con una gorra blanca que evita la caída de partículas de los

mismos en estos productos, los alimentos son servidos en platos

descartables, hay que resaltar que a la hora del expendio de mencionados

productos, existe una demanda numerosa por parte de los escolares, ya

mano derecha junto a la venta de comida encontramos frutas como

manzanas, peras, guineos, en especial frutas de temporada, conjuntamente

a este lado encontramos productos de elaboración industrial como papas,

cachitos, dulces, chupetes, yogurt, helados y en general productos de

escasos nutrientes, como se describe durante la venta de los productos y

considerando que el bar es un solo bloque y el número elevado de las

escolares se produce una aglomeración por parte de las niñas en donde

dificulta el acceso a estos productos en especial a las más pequeñas.

Fuente: Recolección de la información los Internos de Enfermería.




CAPÍTUL




7. HIPÓTESIS

La prevalencia de los problemas de malnutrición como Bajo Peso,

Sobrepeso y Obesidad en las niñas de la Escuela Fiscal “Manuela

Cañizares” del Cantón Cuenca se encuentra presente en un porcentaje

importante, esto se debe a la situación socio-económica familiar, el nivel de

educación,los mismos que inciden en el crecimiento y desarrollo de las

niñas.

7.1 OBJETIVOS DE LA INVESTIGACIÓN

7.1.1 OBJETIVO GENERAL:

• Determinar la prevalencia del bajo peso, sobrepeso y obesidad de las

niñas de la Escuela “Manuela Cañizares”, del Cantón Cuenca, 2011.

7.1.2 OBJETIVOS ESPECÍFICOS:

• Valorar el peso y la talla de las niñas de la Escuela “Manuela

Cañizares” a través de las fórmulas de Nelson y Gómez,

determinando el Peso/Edad, Talla/Edad y las curvas de la NCHS.

• Valorar el estado nutricional de las niñas de la Escuela Fiscal “

Manuela Cañizares” del Cantón Cuenca, mediante los indicadores

del índice de masa corporal (IMC) de la NCHS.

• Clasificar el estado de Malnutrición: Bajo Peso, Sobrepeso y

Obesidad.

• Informar los resultados obtenidos a las autoridades de la institución

educativa.




8. DISEÑO METODOLÓGICO.

8.1 TIPO DE INVESTIGACIÓN.

CUANTITATIVA La metodología de investigación aplicada en el estudio fue de tipo

cuantitativo, con diseño de tablas y gráficos estadísticos; a más de la

interpretación, con cálculos de valores promedio, índices de desviación

estándar, coeficiente de valoración, deciles y percentiles.

El análisis interpretativo rescata valores extremos y la asociación de

variaciones en función de la pobreza familiar y tipo de escuela

8.2 TIPO DE ESTUDIO.

DESCRIPTIVO. Fue un estudio de tipo descriptivo transversal, para determinar la

prevalencia de los problemas de malnutrición en los niños de la educación

básica de la Escuela fiscal “MANUELA CAÑIZARES” del Cantón Cuenca.

En esta investigación se describe la prevalencia del bajo peso, sobrepeso en

las niñas de educación básica de la Escuela fiscal MANUELA CAÑIZARES

del Cantón Cuenca, con la finalidad de estimar la magnitud y distribución de

estos problemas en un momento y tiempo determinado.

Este diseño de investigación no permitió identificar relaciones casuales

entre los factores estudiados, puesto que mide simultáneamente efecto

(variable dependiente) y exposición (variable independiente).




En esta investigación va a describir la prevalencia del bajo peso, sobrepeso

y obesidad en los niños de educación básica de la Escuela fiscal

“MANUELA CAÑIZARES” del Cantón Cuenca, con la finalidad de estimar la

magnitud y distribución de estos problemas en un momento y tiempo

determinado.15

8.3 UNIDAD DE OBSERVACIÓN:

Niñas del segundo al séptimo año de educación básica de la escuela fiscal

“Manuela Cañizares” del Cantón Cuenca.

Familiares de las niñas del segundo al séptimo año de educación básica de

la escuela fiscal “Manuela Cañizares” del Cantón Cuenca.

8.4 UNIVERSO Y MUESTRA

Universo

Está constituido por la Escuela Fiscal MANUELA CAÑIZARES de la

Ciudad de Cuenca 408 niñas matriculadas en el año 2010 -2011 del

segundo al séptimo año de básica, se toma desde el segundo de básica

debido a que ya han cumplido los 6 años y el IMC se valora desde los 6

años.

En esta investigación va a describir los resultados de la relación peso/

edad, talla /edad y el IMC y determinara la presencia de bajo peso,

sobrepeso u obesidad.

Muestra:Para la toma de la muestra se ha tomado la siguiente fórmula:

15FUENTE: 13 Pineda , E., Alvarado,E.,Canales ,F. Metodología de la investigación. 2da. Ed. Editorial. OPS, WashingtonD.C.2003.Pag 78-79- 107.




n= a muestra c= 0,10 m= población (universo)

El total de la muestra para el estudio es de 64

Para la selección en cada uno de los grados se procedió a aplicar la fórmula

en cada uno de los grados, los mismos que están distribuidos de la

siguiente manera:

Grupo Universo

2º de básica “A” 11






Total 64

8.5CRITERIOS DE INCLUSIÓN Y EXCLUSIÓN. INCLUSIÓN

Se incluirá en la investigación a:

• A las instituciones educativas fiscales que deseen participar en la

investigación.




• Los niños/as de las instituciones educativas desde los 6 hasta los 16

años.

• A los niños/as cuyos padres hayan firmado el consentimiento

informado

• A los niños/as que estén aparentemente sanos.

EXCLUSIÓN Se excluirá a: Las escuelas en las cuales se hayan realizado investigaciones

de este tipo.

8.6UNIDAD DE ANÁLISIS.

Niños con bajo peso, sobrepeso y obesidad de la escuela fiscal “Manuela

Cañizares” del Cantón Cuenca.

El análisis se realizará a través de la estadística descriptiva e diferencial y

mediante programas:

Microsoft office Word: es un procesador de textos utilizado para la

manipulación de documentos basados en texto.

Excel: Es un programa de- hola de cálculo, los datos y las fórmulas

necesarias para su tratamiento se introducen en formularios tabulares, se

utilizan para analizar, controlar planificar o evaluar el impacto de los

cambios reales o propuestos sobre una estrategia económica.

Para la recolección de la información se aplicará las fórmulas de Nelson, en

la que se establece la relación peso/edad; talla/edad y para el IMC se

utilizará la tabla de Cronk.




Fórmula para calcular la relación peso/edad Edad en años x 3 + 3

Fórmula para calcula,- la relación talla/edad

Edad en años x 6,5 + 70

Fórmula para el cálculo del Índice de Masa Corporal.

INTEGRANTES. Con la finalidad de cumplir con esta investigación se conformará un

equipo de la Escuela de Enfermería.

El protocolo será dirigido por tres estudiantes de enfermería y asesorado

por cuatro docentes y seremos responsables las estudiantes de la

Escuela de Enfermería.

Trabajaremos en grupo de dos personas y se realizara el protocolo de

investigación en la escuela “Manuela Cañizares”.

8.7 EQUIPOS DE INVESTIGACIÓN.

1. Balanza: Estuvo ubicada en una superficie plana y firme, encerada

para cada toma de peso, para obtener resultados exactos.

2. Cinta métrica metálica: Esta se encontró firme, con la numeración

clara sin mover del sitio en donde se está tomando la talla.

3. Formularios de registros: en este debe constar la institución a

realizarse la investigación, nombre, edad y sexo de cada niño/a.




4. Formularios de crecimiento pondo - estatural de niños/as de la

NCHS.

5. Formularios del IMC según los percentiles de la NCHS.

El peso fue tomado en las mismas condiciones a todos los niños/as es

decir sin zapatos y el mínimo de ropa posible.

8.8 TÉCNICAS E INSTRUMENTOS.

Técnicas Instrumentos

Entrevista Observación Valoración Estudio socioeconómico

Cuestionario Formulario de registro Formulario de registro

Unidad de observación Unidad análisis

Observación niño/as Familia

Peso/talla IMC/edad Sexo Socioeconómica

Fuente: Investigación. Elaboración:Las Autoras

ANÁLISIS. Para el análisis se cruzaron las variables de peso/edad, talla/edad con la

condición socioeconómica, tipo de escuela, procedencia y residencia de los

niños

Para el procesamiento de la información se utilizó el programa Excel y la

estadística descriptiva e inferencial.




8.9 MATRIZ DE DISEÑO METODOLÓGICO

Objetivos específicos Unidad de observación

Unidad de análisis Técnicas Instrumentos

Valorar el peso y la talla de las niñas de la escuela “Manuela Cañizares” crespo a través de las fórmulas de Nelson determinando el peso/edad; talla/edad. Y las curvas de la NCHS

niñas de la escuela “Manuela Cañizares”

control de peso talla registro de datos

formato de registro Cinta métrica metálica Regla Cuaderno esteros Balanza

valorar el estado nutricional de las niñas mediante los indicadores del índice de masa corporal (IMC) de la NCHS

niñas de la escuela “Manuela Cañizares”

IMC control y cálculo del IMC

formato de registro y fórmulas de NELSON

identificar los problemas de malnutrición : bajo peso, sobrepeso y obesidad e informar sobre los resultados obtenidos a las autoridades de la escuela “Manuela Cañizares”

niñas de la escuela “Manuela Cañizares” autoridades de la institución educativa

indicadores normales, subnormales o excelentes

control y registro de parámetros de peso, talla e IMC

formato de registro formulario de registro y fórmulas de NELSON

Fuente: Documento guía para elaboración de protocolo Elaboración: Las Autoras




8.10 VARÍABLES

OPERACIONALIZACIÓN DE VARIABLES

CONDICIÓN SOCIOECONÓMICA

BAJO PESO OBESIDAD

SITUACIÓN NUTRICIONAL

FAMILIAR

NIVEL DE EDUCACIÓN

SALUD

SOBRE PESO

EDAD SEXO PROCEDENCIA RECIDENCIA

INDEPENDIENTE

INTERVINIENTE

DEPENDIENTE

DE CONTROL




8.11 INDICADORES DE ANÁLISIS.

8.11.1 Indicadores socioeconómicos para la calificación de los ingresos económicos de la familia.

• Mínimo: 264$ tanto para lo público como para lo privado.

• Vital: Considerando al mínimo vital 528$.

• Gastos aproximados en la semana incluyendo salud alimentación y

gastos escolares que a la semana dan un porcentaje de gastos

mínimos de $150.

• Se considera un ingreso deficiente toda cantidad inferior a los 292

dólares.

• Se considera una situación económica regular toda cantidad entre

292 a 400 dólares mínimos.

• Se considera que un ingreso económico adecuado para una familia

ecuatoriana compuesta por un mínimo de 5 miembros su

remuneración debe estar entre 500 a 600 dólares

DE ACUERDO AL MINISTERIO DE RELACIONES

8.11.2 Indicadores para el tipo de dieta. DIETA HIPERCALÓRICA:3.000 A 3500 calorías por día (aumento de los

hidratos de carbono y en menor medida de las grasas)

DIETA HIPOCALÓRICA: menos de 1900 calorías/diarias (disminución de

hidratos de carbono)

DIETA HIPERCARBONATADA: Este tipo de dietas está constituido por 3

tipos de carbohidratos.




Se considera una dieta adecuada cuando el consumo de los alimentos este dentro del rango de una dieta balanceada: Carbohidratos 57%,

proteinas15%, grasas 25%, fibra 3%, ya que cubre los requerimientos

escolares.

8.11.3 INDICADORES PARA MEDIR LAS CARACTERÍSTICAS DE LA ALIMENTACIÓN FAMILIAR SEGÚN LAS CALORÍAS.

Desayuno

1 vaso de leche

1 huevo

1 pan

59

158

264

Total: 481

Almuerzo

Sopa (papas, leguminosas)

Verduras

Arroz

Carne de res frita

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161

90

Total: 1075

Merienda

Arroz

Pollo

1 vaso de colada

400

258

384

Total: 1042

El consumo adecuado de calorías para un niño escolar es de 2500 Kcal, al

día por lo que se clasifica en:




Alimentación adecuada: De 2.500 a 3000 kcal / día.

Alimentación Inadecuada: 1500 a 2000 kcal / día

Déficit alimentario; menos de 1500 kcal / día

8.11.4 INDICADORES PARA DETERMINAR PESO Y TALLA SEGÚN GOMEZ.

PESO/EDAD: edad en años x 3 + 3

TALLA/EDAD: edad en años x 6.5 + 70.

8.11.5 INDICADORES DE LOS PERCENTILES REGISTRADOS POR EDAD, PESO, TALLA, E INDICE DE MASA CORPORAL.

DE 5 A 25 RIESGO.

DE 50 A 75 SALUDABLE.

DE 90 A 95 ÓPTIMO

8.11.6 INDICADORES PARA MEDIR LAS CONDICIONES SANITARIAS DE LAS VIVIENDAS Y ACCESO A LOS SERVICIOS BÁSICOS.

VIVIENDA SALUDABLE.- consideramos una vivienda saludable cuando:

Su construcción es de ladrillo y cemento.

Ventanas amplias y con buena iluminación natural y artificial.

Alcantarillado adecuado, más una buena recolección y eliminación de

basura.

Que cuente con los servicios básicos adecuados (agua, luz, teléfono,

etc.)




8.11.7 INDICADORES PARA DETERMINAR NÚMERO DE PERSONAS Y HABITACIONES DE LA VIVIENDA.

Dos personas del mismo sexo por dormitorio con camas

separadas.

Una persona por dormitorio y por cama.

Una habitación privada para los esposos.

8.11.8 INDICADORES PARALAS CONDICIONES SANITARIAS DE LA VIVIENDA.

Para medir las condiciones sanitarias de la vivienda consideraremos lo

siguiente:

Sin humedad

Con una buena ventilación.

Con iluminación idónea tanto natural como artificial.

OPTIMA: Si cumple con los 10 ítems.

Regular si cumple 5 ítems.

Deficiente: Menor de 5 ítems.




CAPÍTULO VI

Autoras: Ver Ana Eric

9

DISTSÉPT

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Niñas que oscilan entre los15-25 Kgs en donde encontramos variaciones en

referencia con las tallas, que van desde 1 a 1.20cm, con un 26,56% mientras

que con una talla de 1.21 a 1.30cm tenemos 15,63%,así mismo tenemos

niñas con tallas de 1.31 a 1.40cm con un porcentaje de 4.69%.

Además encontramos variaciones en tallas en niñas con pesos de 26 a 30

kg que van desde 1 a 1.20cm con un porcentaje de 3.13% y con un

porcentaje de 12,50% existen niñas con tallas de 1.21 a 1.30cm.

Niñas con un peso de 31 a 40kg con variaciones en tallas que van desde

1.21 a 1.30cm con un 3,13%, encontramos que el 7.81% tienen una talla de

1.31 a 1.41cm, de igual manera el 3,13% poseen tallas entre 1.41 a 1.50cm.

Por último tenemos niñas con pesos de 41 a 50 kgencontramos tallas de

1,31 a 1,40cm representada por un 3,13%, y un 20,31 % con tallas de 1.41 a

1.50cm.


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Fuente: FElaborad

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6.5 + 70 =

stó a la ta

ar median

de niñas

escolares s

e estos los

ortante en

e en la ele

con una

9 años

9%

6,25%

Ed

Talla/

FAC

CO Nº 8 DE SEGUNSCUELA FTALLA/ED

rmula de N

= Talla Idea

lla ideal 6.

te esta tab

que tiene

se encuent

s alimentar

la adopció

ección de a

talla ade

10 años 11

3,00%

7,8

1%

dad

/Edad

UNIVERULTAD DE C

ESCUEL

NDO A SÉPFISCAL “DAD. CUE

Nelson

al

.5 cm, y pa

bla que en

es talla baj

tran en eta

rios; en do

ón de háb

alimentos.

cuada par

1 años 12 añ

80%

6,25%


PTIMO AÑ“MANUELAENCA 2011

ara la talla

n la talla s

ja en un 4

apa el crec

onde la fam

bitos salud

Pero tam

ra la eda

ños

3%

1

1

1

1

T


121

ÑO DE A 1

a alta se

egún la

43.75%,

cimiento

milia, los

ables y

bién se

d. (Ver

.00‐1.20

.21‐1.30

.31‐1.40

.41‐1.50

Talla


INDICNIÑAS D

Fuente:FElaborad

ANÁLISIpercentil

64,58% e

percentil

obesidad

menor


CADORESDE SEGUN

ESCUEL

Formularios ddo:Las Autor

S: En el

menor de

están entre

90 es dec

se encuen

32,81%

r de percentil

anda

DE LOS PNDO A SÉLA “MANU

de encuestaras.

gráfico p

25 lo que

e el perce

ir están co

ntra un 9,3

54,

25 percentil

GRÁFICPERCENTPTIMO AÑUELA CAÑ

odemos o

significa q

ntil 25 a 7

on sobrepe

37%; todo

,68%

de 25 a 75

FAC

CO Nº 9 TILES REGÑO DE EDÑIZARES”

observar q

que están c

75 que es

eso y el pe

esto según

3,12%

percenti

UNIVERULTAD DE C

ESCUEL

GISTRADOUCACIÓN

”. CUENCA

ue el 32,8

con desnu

saludable;

ercentil may

nNelson.

%

l 90 per


OS DE LASN BÁSICA A 2011

81% están

trición gra

; un 3,12%

yor a 95%

9,37%

rcentil mayor


122

S 64 DE LA

n en un

do I; un

% en un

que es

a 95


VALORÍNDIC

SÉPTIM

FuenElab

ANÁLISIdetermina

con un 4

manera s

debido a

esta por

talla de

parámetr


RACIÓN CCE DE MAMO AÑO D

nte:Formulaborado:Las A

S: De acu

a que exis

43,75%, pe

se puede a

l desequili

una dieta

las niñas

ros normale

NORM

59,38

37

anda

UALITATIASA CORPDE EDUCA

CAÑIZ

rios de encuAutoras.

uerdo a los

ste un défic

ero en rela

apreciar un

ibrio en la

inapropiad

la mayo

es.

MAL

7,50

76,56

GRÁFICOVA DE LO

PORAL DEACIÓN BÁSZARES”. C

esta

s parámetr

cit en relac

ación al IM

n alto porce

a aportació

da u otros

ría se en

EXCESIV

7,81

18,75

PESO TA

FAC

O Nº 10 OS PARÁME LAS 64 NSICA DE LCUENCA 2

ros que se

ción al pes

MC hay un

entaje de n

ón de nutri

factores; y

cuentra c

VO

510,94

ALLA IMC

UNIVERULTAD DE C

ESCUEL

METROS PNIÑAS DE LA ESCUE2011

e observan

so con un

déficit de

niñas que

ientes a lo

y de acuer

on un IM

DEFICIENTE

32,81

43,75

12


PESO, TALSEGUND

ELA “MAN

n en la grá

32,81%, y

12,50%,

tienen ba

os tejidos,

rdo al IMC

MC dentro

E

2,50


123

LLA E O A

NUELA

áfica, se

y la talla

de esta

ajo peso

ya sea

C, por la

de los


9.2

DOTACILA FA

ED

FuentElabo

ANÁLISIde las ni

una vivie

infraestru

artificial;

luz eléct

saludable


LA SALU

ÓN DE SEMILIAS DE

DUCACIÓN

te:Formularioorado: Las A

S:Podemo

iñas de la

enda propi

ucturaes ad

ademáspo

trica, alcan

e.

anda

UD, CONDIY ACC

ERVICIOS E LAS 64 N BÁSICA

CAÑIZ

os de encuesAutoras.

os observa

escuela “M

ia; prestad

decuada,

oseen serv

ntarillado;

48

PROPI

ICIONES SESO A LO

GRÁFICBÁSICOSNIÑAS DE

A DE LA ESZARES” .C

sta

ar en la grá

Manuela C

da en un

ventanas

vicios bás

considera

8,30%

23,43%

SERVICIOS

A ARREN

FAC

SANITARIOS SERVIC

O Nº11

S Y TENENE SEGUNDSCUELA FCUENCA 2

áfica que e

Cañizares”;

28,12% y

amplias, b

icos esenc

ando de e

%28,12

BÁSICOS

DADA PRE

UNIVERULTAD DE C

ESCUEL

AS DE LACIOS.

NCIA DE LDO A SÉPFISCAL “2011

el mayor nú

en un 48,

y arrendad

buena ilum

ciales com

esta mane

2%

ESTADA


A VIVIEND

LA VIVIENPTIMO AÑOMANUELA

úmero de f

30% cuen

da un 23,4

minación na

mo: agua p

era una v


124

A

DA DE O DE A

familias

tan con

43%; la

atural y

potable,

vivienda


NÚMERELAC

FAMED

FE

ANÁLISIuna vivie

Ademásp

en espac

mismas q

salud pue

el crecim

indicador


ERO DE PCIÓN DE PILIAS DE

DUCACIÓN

Fuente:FormElaborado:La

S: Como

nda aprop

Dos pe

separada

Una pers

Una habi

podemos a

cios reducid

que están

es existe m

iento y des

r de hacina

A

anda

ERSONASPERSONALAS 64 N

N BÁSICACAÑIZ

ularios de enas Autoras

podemos

iada; esto

ersonas d

as.

sona por do

tación priv

apreciar en

dos; las viv

ocupadas

mayor índic

sarrollo de

amiento.

Apropiada

70,31

GRÁFICOS Y HABITAS POR HANIÑAS DE A DE LA ESZARES”. C

ncuesta

observar

fue analiza

del mismo

ormitorio y

vada para l

n la gráfica

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s por dos

ce de proli

e las niñas

%

FAC

O No 12 TACIONESABITACIÓSEGUNDOSCUELA FCUENCA 2

en la gráf

ado de la s

o sexo p

y por cama

los esposo

a que un 2

uentan con

o tres pe

feración d

constituyé

Inapropiad

UNIVERULTAD DE C

ESCUEL

S DE LAS ÓN Y POR O A SÉPTFISCAL “2011

fica el 70,3

siguiente m

por dormit

.

os.

9.69% de

n doso tres

ersonas; lo

e infeccion

éndose est

da

29,69 %


VIVIENDACAMA, D

TIMO AÑO MANUELA

31% cuent

manera:

torio con

las familia

s habitacio

o cual afec

nes e inter

tos paráme


125

AS Y E LA DE

A

tan con

camas

as viven

ones las

cta a la

rfiere en

etros un


CONDSEGUND

Fuente: foElaborado ANÁLISIde las ni

saludable

factor imp

100


ICIONES SDO A SÉP

FISCAL

rmularios deo: las autoras

S: Cómo p

ñas de la

e; pues p

portante pa

0,00% 100,00

anda

SANITARIPTIMO AÑOL “MANU

e encuesta s

podemos o

Escuela “

posen infra

ara el crec

0% 100,00%

GRÁFICOIAS DE LAO DE EDUELA CAÑ

observar e

“Manuela C

aestructura

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92,10% 95

7,80%

FAC

O Nº 13

A VIVIENDUCACIÓN IZARES”.

n el gráfico

Cañizares”

a básica a

desarrollo.

5,30% 90,60

4,68% 9,

UNIVERULTAD DE C

ESCUEL

DA DE LASBÁSICA DCUENCA

o la mayo

” cuentan

adecuada,

0% 89,00%

,70%10,93%


S 64 NIÑADE LA ESCA 2011

ría de las

con una v

siendo e

93,70%82

%6,25%

APRO

NO A


126

S DE CUELA

familias

vivienda

esto un

2,80%

17,18%

OPIADA %

APROPIADA %


ACCESDE S

ES

Fuente: FElaborad

ANÁLISItienen ac

esta casa

régimen

acceder

acceso a

diagnosti

determina

acciones

adecuado

Ac


SO A SERVSEGUNDOSCUELA F


S: El gráf

cceso a los

a de salud

gubernam

a esta ins

a los serv

co medico

ar el creci

de acuerd

o que mejo

71,88%

cceso a servic

anda

VICIOS DEO A SÉPTIM

ISCAL “M

de encuestares

fico expres

s servicios

; esto se d

mental al

stitución y

vicios de

o se dete

miento, de

do al prob

ore la salud

28,13%

ios de salud M

GRÁFICO

E SALUD MO AÑO D

MANUELA

a

sa clarame

s de salud

debe a dos

tener sus

la segund

salud es

ermina la

esarrollo y

blema que

d del esco

MSP

FAC

O Nº 14

DE LA FADE EDUCA

A CAÑIZAR

ente que e

del MSP

s razones l

padres s

da acuden

de gran

salud de

si hay alg

presente

lar.

38%

Acceso a

UNIVERULTAD DE C

ESCUEL

AMILIA DEACIÓN BÁRES”. CUE

el 71,88%

y un 28,13

la primera

seguros lo

a médico

importanc

la niña; a

gún déficit

la niña pa

62,5

a servicios del


LAS 64 NÁSICA DE ENCA 201

%, de las f

3% no acc

que con e

os niños

os particula

cia; pues

además a

t le permite

ara un trata

0%

IESS


127

NIÑAS LA 1

familias

ceden a

el actual

pueden

ares; el

con el

ayuda a

e tomar

amiento

SI

NO

Autoras: Verónica Ana Pillc Ericka P

CONDICION

Fuente: Elaborad

ANÁLISIS: Eporcentaje d

presentan pr

prevención a

saludable.

70,00%

a Peñaranda corema

Prieto

NES DE SALU

Formularios de endo: Los Autores

En este gráfico

e todos los m

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a padres de fam

%

45,00%

24,00%17,2

Normal

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ncuesta

o podemos obs

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milia y niños p

14%

23,25%

Probl

MILIA DE LAS UELA FISCAL

servar que de

a familia es un

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ara así poder e

,00%

2,80% 5,60%

emas de salud

GRÁFICO Nº 64 NIÑAS DE

L “MANUELA

las 64 familias

n estado de sa

ológicos; los m

evitar en un fu

Problemas d

128

15 SEGUNDO A CAÑIZARES”

s de las niñas

alud normal; a

mismos que s

uturo determina

3,00% 2,00%

e salud aguda

F

SÉPTIMO AÑ. CUENCA 20

de la escuela

ademásencontr

se puede soluc

adas enfermed

5,00%

16,0

Problemas gine

UNIVERSFACULTAD DE CI

ESCUELA

ÑO DE EDUCA11

“Manuela Cañ

rándoseporcen

cionar con la

dades y llevar u

00%

cologicos

SIDAD DE CUENCENCIAS MÉDICA

A DE ENFERMER

ACIÓN BASICA

ñizares el mayo

ntajes bajos qu

promoción y

un estilo de vid

niños

Adolescentes

Mujeres

Hombres

CA AS

RÍA

A

or

ue

la

da


CONSEGUND

FuentElabo

ANÁLISIitems de

vivienda,

porcentaj

escolares

76,56

Cuidad


NDICIONESDO A SÉPT

FISCAL

te: Formulariorado: Los A

S: En el g

e cuidado

cuidado d

jes altos;

s, disminuy

6%

23,44%

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anda

S DE SALTIMO AÑOL “MANU

ios de encueAutores.

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corporal,

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yendo de e

65,63%

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Cuidado deespacios

habitacionalela viviend

GRÁFICOUD DE LAO DE EDUELA CAÑ

esta

las condic

, cuidado

cuidado y

son muy

esta maner

76,5

38%

e los s es de da

Cuid

FAC

O Nº 16 A FAMILIA

CACIÓN BIZARES”.

ciones de s

de espa

control de

y apropiad

ra la prolife

56%

23,44%

ados de la ropa

UNIVERULTAD DE C

ESCUEL

A DE LAS 6BÁSICA DCUENCA

salud de la

acios habi

e los alimen

dos para

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81,25%

18,

Cuidados y cde los alim


64 NIÑAS DE LA ESCA 2011

as familias

tacionales

ntos se pre

la salud

enfermed

75%

control ento

A

I


129

DE CUELA

s en los

s de la

esentan

de los

dades.

Apropiado

napropiado


NIVESEGUND

Fuente: FElaborad

ANÁLISIde familia

9.30% de

ayuda en

básico un

cuenta co

puesto la

académic

proveer u

salud de


EL DE EDUDO A SÉPT

FISCAL


S: El gráfi

a han culm

e padres d

n el acces

nificado; p

on instrucc

aboral con

ca es un

una alimen

las niñas,

42

anda

UCACIÓN TIMO AÑOL “MANU

de encuestares

co indica q

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de familia

o a trabaj

pero la ma

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un salario

requisito

ntación salu

de igual m

2,10%

13%16% 1

GRÁFICODE LAS F

O DE EDUELA CAÑ

a

que un 25

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aria, esta c

o dignoya q

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manera en

12,50%12,50%

25,0

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FAC

O Nº 17 FAMILIAS CACIÓN BIZARES”.

5% de mad

s secunda

on sus estu

n ingreso e

de padres

condición a

que hoy en

sable; im

us hijos; in

su crecimi

16%9,3

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17,00%

MADRES

UNIVERULTAD DE C

ESCUEL

DE LAS 6BÁSICA DCUENCA

dres y un

arios; un 1

udios supe

económico

s y madre

afecta par

n día el niv

pidiendo

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30%5%

%19%

6


64 NIÑAS DE LA ESCA 2011

12,5% de

9% de ma

eriores lo

o mayor al

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ra el acces

vel de inst

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o con el es

sarrollo.

3,00%6,25% 1


130

DE CUELA

padres

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que les

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INGRESEGUND

FuenteElabora

ANÁLISIpadres de

que las m

23,43% d

mínimo.

efectivo e

la poblac

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alimentac

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FISCAL

: formulariosado: los auto

S: En el g

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23,43%2

anda

NÓMICO EPTIMO AÑOL “MANUE

s de encuestaores

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que es la

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a

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ienda dign

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00 301‐

7,81

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FAC

O N° 18 HOGARES UCACIÓN IZARES”.

servar que

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mbos sex

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un ingres

que quiere

us neces

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miento, v

al $528.

‐400 40

1%

21,80%

ECONÓM

UNIVERULTAD DE C

ESCUEL

DE LASBÁSICA DCUENCA

e el ingreso

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ción que

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o económ

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23,00%

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64 NIÑASDE LA ESC

2011

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laboral, de

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ra lo públic

ico de 400

e debe ase

ásicas, e

tuario, as

s y co

INGRMAT

INGRPATE


131

S DE CUELA

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0 a 500

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RESO ERNO

RESO ERNO


ACTIVIDDE S

ES

Fuente:FoElaborado ANÁLISIdesempe

laboran e

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trabajan;

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a realiza

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23%

12,

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DAD LABOSEGUNDOSCUELAFI

rmularios deo:Los Autores

S: Como s

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e las mad

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ORAL DE O A SÉPTIM

SCAL “M

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21,80%

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GRÁFICOLOS PADRMO AÑO D

MANUELA

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nstitucione

el 21,80%

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FAC

O Nº 19 RES Y MADE EDUCACAÑIZAR

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s privadas

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de prepara

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UNIVERULTAD DE C

ESCUEL

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RES”. CUE

co el 29,6

s; seguido

como jorna

del 29,60%

.

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11%

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29,60%

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E LAS 64 ÁSICA DE ENCA 201

8% de pa

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%

14%

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132

NIÑAS LA 1

dres se

3% que

ctividad

dres no

son las

ervicios

hogares

ingreso

% PADRES

MADRES




10. CONCLUSIONES

La investigación permitió establecer que los problemas nutricionales

encontrados en las escolares según la tabulación del formulario de

encuestas y a las formulas aplicadas según Nelson y Gómez, el 45.60% de

las escolares investigadas poseen peso normal para la edad, el 32,81%

poseen un bajo peso, el8% poseen un exceso en relación al peso.

De las 64 niñas encuestadas de la Escuela Fiscal “Manuela Cañizares”, el

23.43 % de familias viven en casa arrendada. Solo el 48.30% poseen casa

propia, el 28.12% de las familias viven en casa como préstamo.

En relación al acceso de salud de las niñas de las familias tienen acceso a

los servicios de salud en un 71.88% y el 28.13% no tienen acceso al mismo.

El 38% tiene al acceso a los Servicios de Salud del Instituto Ecuatoriano de

Seguridad Social (IESS), es de gran importancia ya que un control médico,

permite una valoración del estado de salud de las niñas, de la misma

manera como va avanzando su crecimiento y desarrollo, tomando acciones

inmediatas.

El 75.56% de las niñas cumplen las medidas y cuidados higiénicos dietéticas

y el 23.44% de niñas descuidan el cumplimiento de las normas.

En la investigación el 25% de madres, y el 12.51% padres de familia han

culminado sus estudios secundarios lo que les da acceso a trabajos en los

cuales tiene un ingreso económico mayor al básico. La mayor parte de los

padres de familia han terminado con sus estudios primarios, esta condición

afecta ya que hoy en día el nivel de estudio es un requisito para acceder a

un trabajo con un sueldo aceptable por lo que no tienen una alimentación

saludable, interfiriendo de esta manera en el estado de salud de las niñas,

así también como en su crecimiento y desarrollo.




En la investigación realizada demuestra que nuestra ciudad ha crecido de

manera inequitativamente como lo indica los resultados anteriormente

citados y apoyados con el 75% de las niñas de la escuela fiscal “Manuela

Cañizares” del Cantón Cuenca, que viven en el medio urbano.




11. RECOMENDACIONES • Informar a la planta docente, administrativa de la escuela y padres de

familia, sobre los problemas nutricionales encontrados para de esta

manera, buscar una solución que ayude a mejorar la salud de los

escolares.

• De igual manera a la directora de la escuela Manuela Cañizares se le

sugiere la elaboración de un Reglamento para el funcionamiento,

monitoreo y evaluación del bar, lo que servirá para que se produzca

un mejor control sobre los productos que se venden en el bar,

controles como manera de preparación, fechas de caducidad y estado

en el que se encuentran dichos alimentos, adema se exigirá la venta

de frutas en buen estado y de fácil acceso a dichos alimentos.

• Capacitación a padres y madres, promoción debuenas prácticas de

alimentación, manipulación, conservación y preparación de alimentos,

en los padres y madres de familia para mejorar la calidad y variedad

de la dieta, utilizando alimentos disponibles y de fácil acceso.

• Establecer convenios de cooperación entre la escuela de Enfermería

de la Universidad de Cuenca con las autoridades respectivas del

establecimiento para realizar e impartir charlas en la escuela para

Capacitar a los docentesya que ellos se encuentra en contacto con

los niños horas antes del recreo así estos podrán sugerirles que

alimentos deben consumir, para tratar de corregir los problemas que

presentan los escolares.




12.REFERENCIAS BIBLIOGRÀFICAS

Fuente.- Dr Edgar Serrano E. Profesor de Fisiología de la Escuela de Medicina de la Facultad de CC.MM de Cuenca. Revista de la Facultad de Ciencias Médicas Universidad de Cuenca “Escuela de Medicina, Enfermería y Tecnología Médica Volumen 27 – Mayo 2006 Cuenca – Ecuador. Fuente: López Pablo. Aguilar Diana. Otros autores. El Sobrepeso y La Obesidad en escolares ecuatorianos del área urbana. Ecuador. 2002. (Alimentación en el escolar. Manual de capacitación en alimentación y nutrición ”saber alimentase” Ecuador 2007). Manual de Salud Escolar. Junta Nacional de Auxilio Escolar y Becas., Ministerio de Educación de Chile. 1997. NELSON. Jennifer y col, Dietética y nutrición. Manual de la clínica mayo 2002 Argentina. ENDEMAIN 2004. La seguridad alimentaria y nutricional en Ecuador:

situación actual. Disponible en: http://www.opsecu.org/asis/situación

salud.pdf

Nelson Tratado de Pediatría. Primeros Años Escolares. Capítulo 14. XV

Edición 1997.

(Modulo de Conocimientos actuales sobre nutricion OPS/OMS sexta edicion, publicacion cientifica. 2004). (Fuente: MODULO DE CRECIMIENTO Y DESARROLLO, elaborado por la

Lcda. Lía Pesantez, Docente de la Escuela de Enfermería.)

(Alimentación en el escolar. Manual de capacitación en alimentación y

nutrición ”saber alimentase” Ecuador 2007)

Trastornos alimentarios. Sociedad argentina de obesidad, Septiembre 1999

(NELSON. Jennifer y col, Dietética y nutrición. Manual de la clínica

mayo.Argentina 2002---)




Manual de Salud Escolar. Junta Nacional de Auxilio Escolar y Becas.,

Ministerio de Educación de Chile. 1997.

Datos secundarios proporcionados por las académicas a cargo del proyecto

de la valoración del bajo peso, sobrepeso, y obesidad de los niños de las

escuelas fiscales del Cantón Cuenca 2010-2012 Cuenca -Ecuador.

(Documentos de trabajo de la Comunidad Andina décimo séptima reunión del grupo AD HOC de seguridad alimentaria para poblaciones indígenas en la comunidad andina videoconferencia 26 de febrero de 2010)

PAGINAS WEB

NUTRINET.org. para erradicar el hambre y la desnutrición en América Latina y el Caribe Pagina web :http://ecuador.nutrinet.org/ecuador/situacion-nutricional/58-las-cifras-de-la-desnutricion-en-ecuador

http://www.monografias.com/trabajos3/nutries/nutries.shtml

Nutrición y Salud, Marcela Restrepo Palerm Loncheras saludables para el cuidado de los niñosdiciembre2008 pagina web http://nutricionistaclinica.blogspot.com/2008/12/loncheras-saludables-para-el-cuidado-de.html

Datos generales | Nutrición - Ministerio de Salud Pública del

EcuadorDisponible en: www.msp.gob.ec/index.php/Nutricion/datos-

generales.html

Pág. web. http://www.monografias.com/trabajos3/nutries/nutries.shtml (Tipos de dietas -Dietas.ec www.ec/tipos-dietas.htmlDIETA PARA ESCOLARES).




11. ANEXO 1



FORMULARIO DE RECOLECCIÓN DE INFORMACIÓN SOBRE EL ESTADO NUTRICIONAL DE LOS NIÑOS Y NIÑAS DE EDUCACIÓN BÁSICA DEL CANTÓN CUENCA 2011. VALORACIÓN DEL BAJO PESO, SOBREPESO Y OBESIDAD EN LAS INSTITUCIONES 2011. INTRODUCCIÓN El crecimiento y desarrollo de los escolares se expresa en manifestaciones

medibles y observables, el crecimiento el peso, la talla y el índice de masa

corporal son los principales referentes observables y medibles, a través de

ellos se determinan el estado de salud o enfermedad. En la investigación actual se aplica el método descriptivo, con cruces de

variables en un marco lógico de construcción científica o interpretaciones

cuantitativas y estadísticas de los diversos parámetros.

MÉTODO DE INVESTIGACIÓN Se aplica el método inductivo deductivo en el marco de la investigación

descriptiva

TÉCNICA E INSTRUMENTOS Entrevista de preguntas abiertas y cerradas registradas en un instrumento

integral para todos los objetivos de la investigación

RECOMENDACIONES: Aplique una entrevista al padre, madre o representante legal del escolar o

adolescente y realice el registro de los datos.




ANEXO 2

I. SITUACION ECONÓMICA

1. Ingreso económico familiar

Ingreso económico Padre Madre Otros

100- 200

201 – 300

301 – 400

401 – 500

501 – 600

601 – 700

701- 800

801 – 900

901 -1000

Mas de 1000

Mas de 1500

2. Actividad laboral de la familia

Actividad laboral Padre Madre Hijos/as

Empleado publico

Empleado privado

Jornalero

Profesional en trabajo público

Profesional en trabajo privado

Otros

No trabaja

II. SITUACION NUTRICIONAL

3. Numero de Comidas al día

1 ____ 2 _____ 3 _____ 4_____ 5_____




4. Características de la alimentación familiar (realice los registros según corresponda)

Comidas en 24 horas Tipo de Alimento Calorías por alimento

Desayuno Jugo

Te Café en leche Infusiones Yogurt Frutas Pan Calorías totales 100 – 300 301 – 600 601 – 900 901 - 1200 Almuerzo Sopa Arroz Ración de carne,

pollo o pescado

Frituras Ensalada Dulce (postre) Calorías totales 301 - 600 601 - 900 901 – 1200 Merienda Sopa Arroz Ración de carne,

pollo o pescado

Infusión o colada Calorías totales 301 – 600 601 – 900 901 – 1200 Menos de 500 Otros alimentos en el día Calorías Calorías por consumo de grasas Calorías por consumo de Hidratos de Carbono

Calorías por consumo de proteínas

Dato acumulado: total de calorías en las 24 horas




III. CARACTERÍSTICAS DE LA VIVIENDA

2 Tenencia de vivienda Propia _____ Arrendada_____ Prestada _____

3 Número de habitaciones 1 ___ 2 ___ 3 ___ 4 ___ 5 ___ 6 ___ 7 ___

4 Dotación de servicios básicos Agua potable _____

Luz eléctrica _____

Servicios sanitarios _____

Infraestructura sanitaria _____

5 Número de personas que habitan la vivienda 1 ____ 2 ____ 3 ____ 4 ____ 5 _____ 6 o más

6 Número de personas por dormitorio 1 ____ 2 ____ 3 ____ 4 ____ 5 _____

7 Número de personas por cama 1 ____ 2 ____ 3 ____

8 Evaluación de las condiciones físicas de la vivienda:

Condiciones de la vivienda Apropiada No apropiada

Humedad

Ventilación

Iluminación

Distancia al centro urbano

Distancia a centros/ u hospitales

Distancia a centros de abastecimiento de alimentos

Distancia a boticas

Iglesia o centros de oración

Distancia a centros educativos




IV. SITUACIÓN DE SALUD

9 Acceso a servicios de salud

Centros o servicios de salud Distancia aproximada

Acceso a servicios de salud del Ministerio de Salud Publica

Acceso a servicios de Salud Pública

Acceso a servicios de salud del IESS

10 Condiciones de estado físico, social y mental de las personas de la familia

Condiciones de salud Problemas identificados

Persona o personas afectadas

Estado normal

Problemas de salud crónicos

Problemas de salud aguda

Problemas ginecoobstétricos

11 Controles sanitarios o de cuidado de la salud

Controles sanitarios o cuidados de la salud Quien lo realiza y la frecuencia

Cuidado Corporal

Cuidados de los espacios habitacionales de la vivienda

Cuidados de la ropa

Cuidado y control de los alimentos




V. NIVEL EDUCACIONAL

12 Nivel educativo por persona

CONDICION EDUCATIVA Padre Madre Hijos Hijos/as Otros

Analfabetismo

Primaria completa

Primaria incompleta

Secundaria completa

Secundaria incompleta

Superior completa

Superior incompleta

Capacitación artesanal o técnica

VI. PROCEDENCIA Y RESIDENCIA

Urbana Rural

Procedencia

Residencia




ANEXO 3

UNIVERSIDAD DE CUENCA

ESCUELA DE ENFERMERIA

CONSENTIMIENTO INFORMADO

Cuenca,

Señor padre de familia:

Nosotros Diana Peñaranda, Ana Pillcorema y Ericka Prieto estudiantes de la Escuela de Enfermería de la Universidad de Cuenca estamos realizando una investigación relacionada con la valoración del estado nutricional en el que se determinará: bajo peso, sobrepeso y obesidad en los niños/as de esta escuela.

El objetivo central es determinar si existe bajo peso, sobrepeso u obesidad en los niños/as de las instituciones educativas fiscales del Cantón Cuenca, la misma que se realizará tomando el peso y la talla, se les tomará sin zapatos, medias y sin chompa o casaca gruesa.

Con la finalidad de identificar las condiciones en las que se desenvuelve el niño/a, se le aplicará una encuesta sobre la situación socioeconómica al padre, madre o representante.

Con los resultados de la investigación se elaborará una propuesta relacionada con el tipo de alimentos que deben consumir los niños/as en las escuelas y en el hogar, la misma que será entregada en la institución, para que tomen las medidas correspondientes y a los padres de familia.

La presente investigación no representará daño para el niño/a, así como costo alguno para la institución o para los padres de familia.

Si Ud. está de acuerdo que su hijo/a forme parte de esta investigación le solicitamos se digne firmar el presente documento, así como consignar su número de cédula de identidad.

Agradecemos su participación y colaboración que irá en beneficio directo de los niños/as.

------------------------------ ----------------------------- ---------------------------

NOMBRE FIRMA N0 CÉDULA




ANEXO 4 Valores percentiles del índice de masa corporal en niñas/os y

adolescentes Tomando de Cronk C, Roche A Am J Clan Nutr 35,351, 1982

PERCENTEL

Edad (años)

MUJERES

5 10 25 50 75 90 95

6 12.8 13.5 14.0 15.0 16.0 16.9 17.3

7 13.1 13.8 14.5 15.6 16.8 18.4 19.2

8 13.5 14.2 15.1 16.2 17.7 19.9 21.1

9 13.9 14.6 15.8 16.9 18.7 21.3 23.0

10 14.4 15.1 16.2 17.5 19.6 22.7 24.0

11 14.9 15.5 16.7 18.2 20.4 23.8 26.3

12 15.3 16.0 17.3 18.8 21.2 24.8 27.7

13 15.8 16.4 17.8 19.3 21.9 25.6 28.8

14 16.2 16.8 18.2 19.9 22.5 26.1 29.6

15 16.6 17.2 18.6 20.3 23.0 26.5 30.2

16 19.9 17.5 18.9 20.7 23.5 26.7 30.6

17 17.1 17.8 19.2 21.0 23.8 26.9 30.9

18 17.6 18.4 19.7 21.6 24.3 27.2 31.2

El IMC depende de la edad y el sexo inclusive de la raza. Los valores del

IMC son más altos para las mujeres en la infancia y en los primeros años de

infancia y adolescencia lo que acorde con la diferencia del contenido de

grasa corporal. El peso corporal es la suma del contenido muscular y graso.

Se considera que las personas con IMC alto si siempre tiene aumento de la

masa corporal, sobre todo niñas y mujeres por lo que a denominado” índice

de adiposidad” los deportistas varones son una clara excepción a esta regla

dado que su aumento de peso para la talla representa a menudo mayor

masa muscular.




ANEXO 5

REQUERIMIENTOS DE ENERGÍA ALIMENTARIA EN NIÑOS, NIÑAS Y ADOLESCENTES SEGÚN EDAD Y SEXO

RECOMENDACIONES DE INGESTA DIARIA DE ENERGÍA, PROTEÍNAS Y CARBOHIDRATOS (SEXO MASCULINO).

NIÑOS Y ADOLESCENTES

AÑOS PROTEINAS LIPIDOS CARBOHIDRATOS 5 – 7 55 57 273

7 – 10 60 62 299 10 – 12 66 69 333

Fuente: FAO/OMS, REQUERIMIENTOS DE ENERGÍA 2002 NCHS – Growth Charts – CD.

RECOMENDACIONES DE INGESTA DIARIA DE ENERGÍA, PROTEÍNAS

Y CARBOHIDRATOS (SEXO FEMENINO).

NIÑAS Y ADOLESCENTES

AÑOS PROTEINAS LIPIDOS CARBOHIDRATOS 5 – 7 50 52 252

7 – 10 55 57 273 10 – 12 61 63 303

Fuente: Recomendaciones Nutricionales y Guías de Alimentación para la Población Cubana.- Dra. Carmen Porrata y Otros Edición Mayra ValdéZ Lara. Publicación al Cuidado de la Editorial Pueblo y Educación, La Habana, Cuba. Instituto de Nutrición e

Higiene de los Alimentos Departamento de Bioquímica y Fisiología Calzada de Infanta No 1158 – La Habana 103000 Cuba.




ANEXO 6

INDICADORES PARA MEDIR LAS CARACTERISTICAS DE LA ALIMENTACION FAMILIAR SEGÚN LAS CALORIAS.

PORCION DE ALIMENTOS CALORIAS

1 vaso de leche. 59

1 Pan 264

1 huevo 158

Tubérculos (yuca, papas,) 356

Cereales y derivados

Avena.

Arroz.

Maíz blanco

384

353.

357

Carnes

Gallina

Res cocida.

Res frita

Cerdo cocido

Cerdo frito

258.

178.

161

364

162 Leguminosas

Arveja tierna

Frejol seco

Lenteja

116

347

330




Verduras

Acelga

Brócoli

Col

Coliflor

Espinaca

Lechuga

Cebolla

Tomate riñón

Zanahoria

26

44

25

26

20

11

66

27

42

Frutas

Aguacate

Durazno

Frutilla

Limón

Mandarina

Manzana

Naranja

Papaya

Pera

Plátano

Tomate de árbol

96

73

39

19

32

57

30

36

52

54

48




Desayuno

1 vaso de leche

1 huevo

1 pan

59

158

264

Total: 481 Almuerzo

Sopa (papas, leguminosas)

Verduras

Arroz

Carne de res frita

1 vaso de Jugo de naranja

356

69

400

161

90

Total: 1075 Merienda

Arroz

Pollo

1 vaso de colada de avena

400

258

384

Total: 104



Variable Tipo de variable

Definición Dimensión Indicador Escala

Situación económica familiar

Cuantitativa Independiente

Conjunto de características relacionadas con la participación en la ganancia social, la satisfacción de las necesidades básicas y la inserción en el aparato productivo.

Economía Ingreso económico Actividad laboral del padre

100 – 200 201 – 300 301 – 400 401 – 500 501 – 600 601 – 700 701 – 800 801 – 900 901 – 1000 Más de 1000 Más de 1500 Más de 2000 Empleado publico Empleado privado Jornalero Profesional en trabajo publico Profesional en trabajo privado Otros



Actividad laboral de la madre

Quehaceres domésticos Empleada publica Empleada privada Jornalera Profesional en trabajo publico Profesional en trabajo privado Otros

Vivienda Tipo de tendencia Número de habitaciones Dotación de servicios básicos Número de personas que habitan la vivienda Número de personas por dormitorio

Propia Arrendada Prestada 1 2 3 4 5 6 7 Agua potable Luz eléctrica Servicios sanitarios Infraestructura sanitaria 1 2 3 4 5 6 7 8 9 1 – 2 – 3 – 4



Número de personas por cama Evaluación de las condiciones físicas de la vivienda: Ventilación Iluminación Condiciones de higiene de la vivienda

1 – 2 – 3 – 4 y mas Apropiada No apropiada Apropiada No apropiada

Educación Cuantitativa Independiente

Acceso al conocimiento ,técnicas y valores de la ciencia y practicas culturales

Biología Social Cultural

Nivel de educación de los miembros de la familia

Analfabetismo Primaria completa Primaria incompleta Secundaria completa

Salud Cualitativa Interviniente

Estado de bienestar físico, social y mental

Biología Social Cultural Económico

Acceso a servicios de salud Condiciones de estado físico, social y mental

Acceso a: MSP Seguridad Social Privada Otros Estado normal Problemas de salud crónicos Problemas de salud agudos Ausente



Prácticas de higiene Cuidado corporal Cuidado de ropa Cuidado y control de alimentos Cuidado y control de espacios habitacionales

Bajo peso Cuantitativa Dependiente

Disminución del peso en los niños debido al desequilibrio entre el aporte de nutrientes a los tejidos, ya sea por una dieta inapropiada o utilización defectuosa por parte del organismo

Crecimiento Peso Talla IMC

< percentil 10 < percentil 10 < percentil 10

Sobrepeso Cualitativa Interviniente

Exceso de peso para la talla, debido a un incremento en la masa muscular.


< percentil 90 < percentil 90 IMC entre p85-p95

Obesidad Cuantitativa Dependiente

Enfermedad crónica no transmisible caracterizada por el exceso de tejido adiposo en el organismo por el ingreso energético (actividad física)


< percentil 97 < percentil 97 IMC entre o > p95



Edad Cuantitativa De control

Periodo cronológico de la vida

Biológica Edad en Años De 6 – 7 De 8 – 9 De 10 – 11 De 12 – 13 De 14 – 15 16 años

Sexo Cuantitativa de control

Diferencia física y de conducta que distingue a los organismos individuales, según las funciones que realizan en los procesos de reproducción.

Hombre Mujer

Masculino Femenino

Procedencia Cualitativa De control

Lugar de origen o de nacimiento de una persona.

Social Cultural

Lugar de origen Área Urbano Área Rural

Residencia Cualitativa De control

Lugar de morada o vivienda de una persona o familia.

Social Cultural

Lugar de asiento de la vivienda y desarrollo de la familia

Área Urbana Área Rural

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